Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Впасть в кому с инсультом прогноз

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Сколько можно пробыть в коме. Самая долгая кома после которой человек очнулся. Пациент скорее жив, чем мертв

Инсульт является опасным заболеванием, часто приводящим к инвалидности больного или летальному исходу.

При обширном поражении клеток мозга из-за гемморагического или возникает кома.

При любой форме болезни прогноз такой, что для восстановления больного после комы потребуется много времени на реабилитацию.


Какие последствия могут быть после инсульта

Как определить наступление комы?

Большинство людей интересует сколько дней продолжается кома при инсульте, обычно состояние комы может продолжаться от 2 часов до 6-10 дней , но иногда затягивается на месяцы и годы.

Наступление комы можно распознать по следующим признакам:

  • появление тихой и бессвязной речи;
  • характерный бред и спутанность;
  • через несколько минут после основных признаков отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • появление рвоты, вялости тела;
  • слабое прощупывание пульса, иногда присутствует учащенное дыхание.

Степени коматозного состояния

Чтобы упростить дифференциацию, врачи выделяют следующие степени состояния комы при инсультах:

Похожие темы:
Сколько живут после кровоизлияния в мозг при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт
Физические упражнения после инсульта головного мозга
  1. 1 степень . Определяется заторможенностью или утратой сознания с сохранением рефлексов. Это слабо выраженное поражение клеток мозга при инсульте и незначительным угнетением функций нервной системы. При этом ослаблены кожные рефлексы и повышен мышечный тонус;
  2. 2 степень . Диагностируется впадением больного в глубокий сон, отсутствием реакции на внешние раздражители, кожных рефлексов и болевых ощущений;
  3. 3 степень . Вызывается обширным кровоизлиянием и определяется отсутствием многих рефлексов, сознания, реакции зрачков на свет;
  4. 4 степень . Не сопоставима с жизнью, так как характеризуется отсутствием спонтанного дыхания, резким снижением давления и гипотермией. Отсутствуют все рефлексы. У больного, находящегося в такой стадии комы, практически утеряны шансы на возвращение к нормальной жизни.

Что происходит с человеком в коматозном состоянии

В глубокой стадии комы больного невозможно разбудить или реагировать на различные раздражители.

У него отсутствуют рефлексы, зрачки сужены, не реагируют на свет, отсутствует реакция на болевое раздражение.

Иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание и дефекация.


ЧТО ТАКОЕ КОМА какие стадии бывают

Сохраняются только основные рефлексы (глотание, дыхание).

На прогноз оказывает влияние тяжесть инсульта, а также сопутствующие факторы, которые ввели человека в кому.

Риск смерти определяется следующими показателями:

  • кома наступила после повторного инсульта;
  • длительность спазмов конечностей 2-3 дня;
  • возраст больного около 70 лет;
  • отсутствие реакции на звуки, болевые ощущения и обращение;
  • отмирание клеток головного мозга.

Картину можно уточнить с помощью анализов крови, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При ишемическом кровоизлиянии имеется много шансов на выздоровление больного.

При коме после геморрагического инсульта прогноз неутешителен — летальный исход наступает через 1-2 дня – отек мозга разрушает основную часть его участков.


Ишемический инсульт (инфаркт головного мозга): причины, симптомы, лечение, восстановление и прогноз

Уход за больным

Оказавшись в коме после инсульта головного мозга, человек требует постоянного ухода. В первую очередь ему нужен обученный медперсонал.

Больного нужно регулярно кормить, обеспечивать мероприятия по предупреждению появления пролежней. При коме больной ничего не ощущает, не способен к движениям, поэтому без принятия профилактических мер, пролежни обязательно появляются.

Больного нужно защищать от появления инфекции, поддерживать физическое состояние. В медицинский уход входит обеспечение пациента необходимыми витаминами и микроэлементами.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт головного мозга правая сторона последствия лечение

— лучший метод реабилитации. Мы подобрали комплексы упражнений для восстановления всех функций организма.

Какие опасности таит в себе перинатальная энцефалопатия — лечения и профилактики заболевания у детей.

Как вывести человека из комы

Выход из комы после инсульта может продлиться длительное время. Полное восстановление всех функций после пробуждения человека невозможно и зависит от степени заболевания.


Геморрагический инсульт. Кровоизлияние в мозг

Больной и его родственники должны настроиться на долгую работу по его реабилитации.

При инсульте и дальнейшем коматозном состоянии разрушается часть клеток мозга. Даже при незначительной доли их отмирания теряются важные функции организма.

В задачи реабилитации входит передача этих функций другим участкам мозга. Это возможно с помощью ежедневных занятий и , которые постепенно будут усложняться.

Может появиться потеря памяти или спутанное сознание . Пострадавший заново знакомится со всеми родственниками, постепенно восстанавливая свои привычки и навыки (он учится есть и ходить, чистить зубы).

Родственники должны облегчить процесс реабилитации, ухаживая за больным.


Инсульт. Кома. Результаты Fohow.

Больной должен вести здоровый образ жизни, чтобы защитить себя от повторного инсульта.

Сначала у больного появляются корнеальные и глоточные рефлексы, кожные рефлексы, реакции мышц. После этого восстанавливается речь и сознание, но возможны бред, галлюцинации и помутнение рассудка.

Прогноз и шансы на выживание

Часто кома при инсульте диагностируется при приезде скорой помощи и нуждается в неотложных реанимационных мероприятиях.

Похожие темы:
Тренажеры которые можно использовать после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
После инсульта лежачий больной отказывается есть

При впадении человека в кому после гемморагического инсульта и без соответствующего лечения, процент летального исхода будет высоким.

Также следует учитывать, что существует опасность повторного кровоизлияния у 5% пациентов в течение 3-5 дней после инсульта, у 3% больных – через 4 месяца, поэтому избежать рецидива можно только при проведении операции.

Для купирования симптомов комы применяются реанимационные мероприятия, в которые также входит оперативное вмешательство, позволяющее быстро и эффективно вывести больного из такого состояния.


«Реанимация». Мужчина после инсульта

При операции ликвидируется кровотечения и клипсируется аневризма, вызвавшая симптомы инсульта.

При резком наступлении комы больной теряет сознание, не просыпается более 6 часов и симптомы нарастают. Это может привести к отмиранию головного мозга.

Чтобы уточнить диагноз болезни, дополнительно делается энцефалограмма.

Но в некоторых случаях пациенты могут просыпаться через несколько месяцев или лет после впадения в кому. Э

то происходит лишь в 9% случаев и связано с реализацией неизученных резервов мозга. Чем моложе больной, впавший в кому, тем больше шансов есть на его выздоровление.


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Как распознать приближение комы

После инсульта головного мозга часто появляется кома, особенно у пожилых людей, но ее признаки игнорируются больным.

После выхода из бессознательного состояния человек может вспомнить следующие симптомы:

Чтобы не оказаться в таком состоянии, нужно выполнять профилактические мероприятия, чтобы инсульта не произошло.

Чтобы в клетках мозга не появлялись патологические процессы, нужно серьезно относиться к своему благосостоянию и вести здоровый образ жизни.

Также следует запомнить признаки появления болезни и при их появлении срочно обращаться за медицинской помощью.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

В основном кома является следствием вегетативного состояния. Восстановление пациента зависит от причин, места, тяжести и степени повреждения мозга.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Чем отличается ишемический инсульт головного мозга от геморрагического
Как отличить инсульт от опухоли мозга

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Немного не по себе признавать, что в современном мире кома - это явление слегка романтизированное. Сколько историй и сюжетов завязано на том, что человек переосмысливает жизнь, сохраняет молодость, заслуживает прощение или наконец выходит из френдзоны благодаря такой загадочной и даже мистической штуке, как кома. Но, как оказывается, происходи все эти истории в реальной жизни, все бы пошло по-другому, жутковатому сценарию.


Геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг): причины, симптомы, прогноз для жизни

сайт решил выяснить, что чувствовали люди, которые действительно пережили это состояние, и как они живут сейчас.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
После инсульта отекает кисть что делать
Зарядка для головного мозга после инсульта

Перед экскурсом в мир потерянного сознания напомним, что причины попадания в него довольно банальные: чаще всего это результат черепно-мозговой травмы, отравления или острого нарушения мозгового кровообращения. Если углубляться, наберется еще примерно около 497 причин.

Как долго человек может находиться в коме?

Любая кома длится не более 4 недель. То, что происходит после, - это уже не кома, а одно из следующих состояний: либо восстановление, либо переход в вегетативное состояние (например, когда открыты глаза), состояние минимального сознания (когда человек бессознательно реагирует на окружение), сопор (необычайно глубокий и непрерывный сон) или смерть. В любом случае есть один нерушимый закон : чем дольше человек находится в коме, тем меньше у него шансов из нее выбраться.


Что Чувствует Человек в Коме

Но истории медицины известно много исключений, когда человек пробуждался не то что после десятка дней комы, но и спустя десяток лет. Например, 10 лет назад по миру пролетела новость , что польский железнодорожник Ян Гржебски вышел аж из 19-летней комы. Ну а самая длительная кома, согласно Книге рекордов Гиннесса, продолжалась 37 лет, но, к сожалению, закончилась тем, что пациент так и не проснулся.

Похожие темы:
Кома при инсульте головного мозга последствия
Из за чего бывает ишемический инсульт
Геморрагический инсульт и аневризма сосудов головного мозга

Из-за подобных случаев перед медиками и родными пострадавшего зачастую встает один из сложных этических вопросов: оставлять ли долголежащего пациента в коматозном состоянии или отключить его от аппаратов, поддерживающих жизнь? К сожалению, в большинстве случаев в конечном итоге все решают деньги.

В интернете хранится точная статистика лишь за 2002 год, в которой указаны следующие цифры: годовое коматозного пациента в тяжелом состоянии в среднем составляет $ 140 тыс. и $ 87 тыс. для пациента с низким уровнем риска.

Слышит ли человек в состоянии комы?

Здесь ответ довольно размытый: все зависит от глубины комы, классификации и причин. Большинство врачей советуют в любом случае обращаться с больным так, будто он слышит. А множество людей, которые пережили кому, описывают ее либо как обычный сон, либо примерно так:

Что видели люди в коме?

Как мы уже выяснили, большинство людей вспоминают кому как быстрый сон. Но есть и те, кто в этом загадочном состоянии что-то «видит», и вот основные разновидности таких видений:

  • Туннель. Есть предположение, что таким образом люди видят свет от ламп над операционным столом.

А может ли человек на самом деле быть в сознании во время комы?

Если человек впадет в кому в детстве, будет ли его организм расти и развиваться?

При длительной коме снижается работа всех органов и систем организма в целом, наступает атрофия мышц, снижается уровень гормонов и объем циркулирующей крови, но все продолжает функционировать. Поэтому такой человек в любом случае будет взрослеть или стареть, хоть и значительно медленнее своих сверстников.

Можно ли впасть в кому из-за психической травмы?

Если только косвенно: даже банальный стресс может привести к приступам или аварийным ситуациям, которые, в свою очередь, могут довести до комы.

Почему у некоторых людей появляются необычные способности после выхода из комы?

Если не брать во внимание паранормальные случаи, когда люди после комы якобы открывают в себе суперспособности, странности все равно бывают. В истории зафиксированы случаи, когда люди после комы внезапно начинали разговаривать на другом языке:

  • Австралиец Бен Мак-Магон учил китайский язык. В 2012 году он впал в недельную кому после автокатастрофы и в момент прихода в себя заговорил на чистейшем китайском языке. Но при этом не мог говорить по-английски. Чуть позже он все-таки вспомнил родной язык, но не потерял способности говорить по-китайски, что помогло ему найти девушку на китайском ТВ-шоу. Вот так судьба!
  • Та же (хоть и менее романтичная) история произошла с хорваткой Сандрой Ралич : она изучала немецкий, но после суточной комы забыла хорватский, зато идеально говорила на немецком.
  • Еще более странная ситуация случилась с американцем Майклом Боутрайтом, путешественником и преподавателем английского, который после комы разговаривал по-шведски и утверждал, что его имя Йохан Эк.

Такие аномалии все еще остаются необъяснимым явлением.

Если вы когда-нибудь окажетесь рядом с человеком в коме, поговорите с ним. Он вас слышит. Скажите ему, что вы его любите, что вы останетесь с ним, и объясните, что он в больнице. Дайте потерявшемуся надежду".

Alex Lang

К тому же есть вероятность увидеть или почувствовать в ответ некие невербальные сигналы, которые указывают на положительную обратную связь и которые можно использовать для настройки системы связи (да / нет), - человек может общаться даже через подергивание какой-нибудь мышцы на руке.

Можно ли полностью восстановиться после комы?

Каждый случай индивидуален - никто не даст точных прогнозов. Но обычно даже неделя комы оставляет последствия и растягивает реабилитацию на многие годы. К примеру, вот рассказы людей, которые некогда проснулись.

Несмотря на осложнения, даже после длительной комы можно вернуться к обычной жизни. Но тут большой вопрос, как много потребуется времени, и небольшие шансы, что человек сможет жить как раньше.

Поэтому в конце статьи хочется снова вернуться к одному из сложнейших вопросов: нужно ли до последнего бороться за человека с давно умершим мозгом или стоит позволить ему уйти без мучений, нажав на кнопку отключения аппаратов?

Кадр из фильма «Пьедро Альмадовара «Поговори с ней» (2002 год)

Фильмы врут

В мае 2006 года в журнале Neurology появилась статья американского врача Е.Видждикса под названием «Изображение комы в современных художественных фильмах». Весьма неожиданная тема для серьезного медицинского журнала, публикующего результаты научных исследований в области деятельности мозга человека и его заболеваний.

Понятно, что зрители не ждут от фильма, даже реалистического, полной жизненной правды, кинокритики не оценивают произведение искусства по тому, насколько точно медицинский эпизод соответствует описанию болезни в учебнике, куда важнее символический уровень изображения, некое глобальное высказывание автора. Так, например, в фильме «Поговори с ней» выдающийся испанский режиссер Педро Альмадовар рассказывает историю молодой талантливой балерины, которая не только пробуждается после многолетней комы, но и почти полностью восстанавливается. В финале картины девушка приходит в театр посмотреть любимый балет, лишь слегка опираясь на трость. Доктор Видждикс жестко критикует фильм за неправдоподобие такого исхода, но ведь на самом деле это глубоко выстраданное послание режиссера о великой преображающей силе любви.

Между тем, озабоченность доктора Видждикса не лишена оснований. Проанализировав 30 фильмов, поставленных в период с 1970 по 2004 год, он пришел к выводу, что только в двух пациенты в коматозном состоянии показаны реалистично, в остальных же они прекрасны внешне, как героиня сказки «Спящая красавица», а сразу после выхода из комы становятся бодры и активны, и даже совершают подвиги, побеждая превосходящие силы противника (как в американском сериале «24 часа»). Врачи в таких фильмах изображены карикатурно и не вызывают никакого доверия.

Но самым важным оказалось другое: из 72 респондентов, не являющихся медиками, 28 зрителей, то есть 39%, сообщили, что принимая решения в отношении близких, оказавшихся в коме, они будут опираться на знания, почерпнутые из просмотра кинофильмов. И это тревожный знак.

Трудно сказать, насколько репрезентативен данный результат, но можно с высокой вероятностью предположить, что «сон разума» для большинства из нас мифологизирован, и оказываясь в тяжелой стрессовой ситуации, если с близким нам человеком случилось несчастье, мы не очень представляем, чего ждать, на что надеяться и как действовать.

Что известно о коме

Кома – это состояние длительного отсутствия сознания, которое характеризуется резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражители, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением глубины и частоты дыхания, изменением сосудистого тонуса, учащением или замедлением пульса, нарушением температурной регуляции.

Кома развивается в результате поражения головного мозга, вызывающего в нем острое нарушение кровообращения, следствием которого является глубокое торможение в коре с распространением его на подкорковые отделы центральной нервной системы.

Причины комы многообразны:

– травма головы, которая приводит к кровоизлиянию в мозг или его отеку;
– инсульт, при котором ствол головного мозга остается без кровоснабжения, либо происходит кровоизлияние в мозг в сочетании с отеком;
– резкое повышение уровня сахара в крови (гипергликемия) или его резкое понижение (гипогликемия) у больных диабетом;
– гипоксия, то есть кислородное голодание, вызванное утоплением, удушением либо остановкой сердца;
– инфекция центральной нервной системы, такая как менингит или энцефалит;
– отравление продуктами распада в организме, не выводящимися из-за отказа систем или органов выделения, например, аммиаком при заболевании печени, углекислым газом во время тяжелого приступа астмы, мочевиной при отказе почек;
– эпилептические припадки, повторяющиеся в течение короткого промежутка времени.

Существует и такое явление, как искусственная медикаментозная кома. Ее индуцируют врачи с целью защитить организм от нарушений, негативно влияющих на деятельность коры головного мозга, таких как кровоизлияния со сдавливанием мозга и его отеком. Искусственная кома применяется также вместо наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях, а также для вывода организма из эпилептического статуса, если другие методы оказались неэффективными.

Кома может развиться внезапно либо постепенно, в период от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Существует несколько классификаций видов комы, как по ее происхождению, так и по степени глубины. В российских источниках чаще всего встречается градация глубины от прекомы до комы 4 степени.

В состоянии прекомы больной либо сильно заторможен, либо, наоборот, демонстрирует психомоторное возбуждение; при сохранившихся рефлексах нарушается координация движений, сознание спутано.

В состоянии комы 1 степени присутствует сон или ступор, выраженное торможение реакций на внешние раздражители, включая боль, однако больной может выполнять несложные движения, глотать воду и жидкую пищу, хотя контакт с ним значительно затруднен.

Кома 2 степени – это глубокий сон, отсутствие контакта, редкие спонтанные хаотичные движения, патологические формы дыхания, смена резкого напряжения мышц конечностей их расслаблением, спастические сокращения и фибрилляции отдельных мышц, ослабленная реакция зрачков на свет.

При коме 3 степени, которую называют еще атонической, отсутствуют сознание, реакция на боль, угнетены или утрачены рефлексы, реакция зрачков на свет отсутствует, возможны судороги, дыхание аритмично, снижены артериальное давление и температура тела.

Кома 4 степени (запредельная) представляет собой состояние полного отсутствия рефлексов, атонии мышц, резкого снижения давления и температуры. Продолговатый мозг перестает функционировать, поэтому прекращается спонтанное дыхание. Состояние больного поддерживается за счет аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и парентерального (инъекционного) питания. Часто запредельная кома заканчивается летальным исходом, но если удается вывести больного из этого состояния в течение получаса и в дальнейшем развивается положительная динамика, то в таком случае возможно полное или частичное восстановление функций головного мозга.

При коме центральная нервная система перестает выполнять свою регулирующую функцию, поэтому нарушается четкое взаимодействие органов и систем, снижается способность к саморегуляции и поддержанию постоянства внутренней среды организма.

Как это лечат

Лечение комы зависит от причины, ее вызвавшей. Полное излечение возможно, если пациенту оказана врачебная помощь по устранению основного нарушения в очень короткие сроки, правильно проведены поддерживающие мероприятия. Так, если кома вызвана диабетическим шоком, необходимо введение глюкозы, при инфекции, распространившейся на мозг, – антибиотики, при давлении на мозг вследствие отека или опухоли требуется хирургическое вмешательство. Отек может лечиться медикаментозно, также лекарственные препараты используются для остановки судорог.

Необходимы при коме поддерживающие мероприятия, поэтому пациентов кладут в отделения интенсивной терапии, где используются системы жизнеобеспечения, пока в состоянии больного не наступят существенные улучшения.

Прогноз при коме сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, главными из которых являются ее причина и длительность. Если причину возможно устранить, человек может вернуться к нормальной жизни, однако при сильном поражении мозга пациент остается инвалидом, либо вообще не возвращается в сознание.

При коме, вызванной лекарственным отравлением, достаточно высок шанс пациента на полное восстановление. Кома, причиной которой является травма головного мозга, чаще заканчивается выздоровлением, чем коматозное состояние, наступившее в результате кислородного голодания. Реабилитация пациента при диабетической коме часто бывает успешной, если достаточно быстро скорректировать его уровень глюкозы в крови.

Если пациент находится в глубокой коме и не реагирует на болевые стимулы, то значительным улучшением для него будет появление реакции на боль. Улучшение может продолжиться. Выходом из комы считается состояние, в котором больной сможет осознанно выполнить какое-то простейшее действие (например, открыть глаза) в ответ на просьбу врача.

Как правило, шансы на восстановление тем меньше, чем дольше пациент находится в коме. Нередко пациенты выходят из комы после многих недель пребывания в ней, но, как правило, с последствиями, приводящими к тяжелой инвалидности.

Современные системы жизнеобеспечения способны искусственно поддерживать биологическую жизнь человека сколь угодно долго, и вопрос об отключении пациента в состоянии комы от системы достаточно сложен с эмоциональной и этической точки зрения, как для родственников больного, так и для врачей. Важно знать, что достаточным основанием для такого отключения является лишь констатация смерти мозга, которая регулируется приказом министерства здравоохранения РФ от 25 декабря 2014 г. N908н «О порядке установления диагноза смерти мозга человека ».

Для родных и близких

Помимо художественных фильмов, есть немало рассказов, устных и письменных, о том, как родственники отказывались верить в безнадежность близкого человека и были вознаграждены его последующим пробуждением и восстановлением. Тут нужно иметь в виду, что, как правило, в таких рассказах отсутствуют документальные данные о том, что именно понимали врачи под словом «безнадежен» и были ли зафиксированы и запротоколированы все 9 признаков смерти мозга.

Что касается восстановления после длительной комы, то в случаях со знаменитыми людьми, за которыми следят многочисленные поклонники, мы наблюдаем очень медленное и далеко не полное восстановление. Чудес не произошло, как это ни печально, ни с Михаэлем Шумахером, ни с Николаем Караченцовым, получившими прекрасную медицинскую помощь и уход.

Для близких, однако, сам факт того, что родной человек жив, дает возможность заботы и хотя бы ограниченного контакта, часто является отрадой. Вот история , рассказанная женщиной, в течение 19 лет боровшейся за восстановление сына, пострадавшего в аварии и проведшего в коме 4 месяца. 36-летний Натан остается глубоким инвалидом, но его мать счастлива, что они вместе.

И еще один вдохновляющий факт для родных пациентов, находящихся в коме.

В январе 2015 года в журнале Neurorehabilitation and Neural Repaire были опубликованы данные исследования американских врачей, демонстрирующие тот факт, что пациенты, находящиеся в коме, поправлялись быстрее и лучше по сравнению с другими больными в том же состоянии, если они слушали записи рассказов членов своей семьи об известных им событиях семейной истории. Это были голоса родителей, братьев и сестер, которых больные слушали через наушники. С помощью магнитно-резонансной визуализации во время прослушивания записей ученые смогли отследить усиление нейронной активности в зонах мозга пациента, ответственных за язык и длительную память, и после 6 недель такой стимуляции, пациенты начинали лучше реагировать и на другие внешние стимулы.

В 2009 г. у 17-летней Даниэлы Ковачевич из Сербии во время родов произошло заражение крови. Она впала в коматозное состояние, и выход её из комы через 7 лет врачи иначе как чудом не называют. После активной терапии девушка может передвигаться (пока с помощью посторонних), держать в руках ручку. А у тех, кто дежурит около постели больных, находящихся в коме, появилась надежда, что такое же чудо может произойти и с их близкими.

Генерал пока не с нами

Больше 3 лет назад в коматозном состоянии оказалась Мария Кончаловская, дочь режиссёра Андрона Кончаловского . В октябре 2013 г. во Франции семья Кончаловских попала в серьёзную аварию. Режиссёр и его жена Юлия Высоцкая благодаря сработавшим подушкам без-опасности отделались лёгкими ушибами. А девочка, которая не была пристёгнута, получила тяжёлую черепно-мозговую травму. Врачи спасли ребёнку жизнь, но предупредили, что восстановление будет долгим. Увы, их прогноз сбылся. Реабилитация девочки продолжается.

21 год продолжается реабилитация генерал-полковника Анатолия Романова , командующего объединённой группировкой федеральных войск в Чечне. 6 октября 1995 г. его машина была взорвана в тоннеле в Грозном. Романова собрали буквально по частям. Благодаря усилиям врачей через 18 дней генерал открыл глаза и стал реагировать на свет, движения и прикосновения. Но происходящее вокруг него пациент не осознаёт до сих пор. Какие только методы не использовали врачи, чтобы «прорываться» в его сознание. 14 лет генерал проходил лечение в госпитале Бурденко. Потом его перевели в подмосковный госпиталь внутренних войск. Но пока этот сильный и мужественный человек, как говорят врачи, находится в состоянии минимального сознания.

Шэрон Стоун перенесла внутримозговое кровоизлияние, из-за которого была в коме 9 дней. Стиви Уандер, американский слепой соул-певец , попал в серьёзную автокатастрофу и в течение 4 дней находился в состоянии комы, после выхода частично потерял обоняние. В 2013 г. тяжёлую травму головы получил семикратный чемпион «Формулы-1» Михаэль Шумахер . В бессознательном состоянии он пробыл больше полугода. Потом в его состоянии наметился прогресс, однако реабилитация продолжается и по сей день.

Жизнь с чистого листа

До сих пор известен лишь один случай, когда пациенту после длительной комы удалось вернуться к полноценной жизни. 12 июня 1984 г. Терри Уолесс из Арканзаса, изрядно выпив, поехал с приятелем покататься. Машина сорвалась с обрыва. Приятель погиб, Уолесс впал к кому. Через месяц он перешёл в вегетативное состояние, в котором пребывал без малого 20 лет. В 2003 г. он неожиданно произнёс два слова: «пепси-кола» и «мама». Проведя исследование на МРТ, учёные обнаружили - произошло невероятное: мозг починил себя сам, вырастив новые структуры взамен поражённых. За 20 лет неподвижности у Уоллеса атрофировались все мышцы и он утратил простейшие навыки самообслуживания. Также он ничего не помнил ни об аварии, ни о событиях прошедших лет. Фактически ему пришлось начать жизнь с чистого листа. Однако пример этого человека до сих пор вселяет надежду в тех, кто продолжает борьбу за возвращение своих близких к нормальной жизни.

Михаил Пирадов, академик РАН, директор Научного центра неврологии:

С точки зрения патофизиологии любая кома заканчивается не позже чем через 4 недели после своего начала (если не наступила смерть пациента). Возможны варианты выхода из комы: переход в сознание, вегетативное состояние (пациент открывает глаза, самостоятельно дышит, восстановлен цикл «сон - бодрствование», сознание отсутствует), состояние минимального сознания. Вегетативное состояние считается постоянным, если продолжается (по разным критериям) от 3-6 месяцев до года. За свою долгую практику я не видел ни одного пациента, который вышел бы из вегетативного состояния без потерь. Прогноз для каждого конкретного пациента зависит от множества факторов, главные из которых - характер и природа полученных повреждений. Наиболее благоприятный прогноз, как правило, для пациентов с метаболической (например, диабетической) комой. Если реанимационная помощь была оказана грамотно и своевременно, такие пациенты выходят из комы достаточно быстро и часто без каких-либо потерь. Однако всегда были, есть и будут пациенты с тяжёлыми повреждениями мозга, которым помочь очень сложно даже при проведённых на высшем уровне реанимации и реабилитации. Наихудший прогноз - при комах, обусловленных сосудистым генезом (после инсульта).

Умер человек, пролежавший 13 лет в коме
Человек, находившийся в состоянии комы в течение 13 лет, умер в ночь с четверга на пятницу, сообщает Guardian Unlimited.

Ронни Хилл пострадал во время взрыва, осуществленного ИРА 8 ноября 1987 года в Северной Ирландии. В результате этой атаки почти 70 человек были убиты или получили серьезные ранения.

Теракт 1987 года вызвал такой взрыв негодования у мировой общественности, что ИРА на следующий же день сообщила, что испытывает "глубокое сожаление" по поводу случившегося и все замышлялось совсем не так.

Получивший тяжелые ранения, Ронни Хилл через два дня после теракта впал в кому, через некоторое время жена забрала его из госпиталя и с тех пор ухаживала за ним дома. Этой ночью он, не приходя в сознание, скончался.

"Я очень расстроен, но, с другой стороны, я рад за него и, в определенном отношении, за всю семью, - говорит священник, знакомый семьи Хилл. - Они уже 13 лет живут под громадным давлением, это невыносимо....

0 0

Что такое кома и сколько в ней можно находиться

Кома - уникальная защитная реакция организма, при которой отсутствует сознание

Кома была еще в Древней Греции, и в переводе с древнегреческого языка слово это переводится как сладкий сон. Хотя на самом деле это никакой не сон, тем более не сладкий. Но она была, есть и будет. Она вечна и полна загадок на грани мистики. От чего она возникает? Об этом обозреватель "РГ" беседует с главным анестезиологом-реаниматологом Москвы Денисом Проценко.

Денис Николаевич! Недавно прочла интереснейший роман Евгения Водолазкина "Авиатор". Не фантастический роман. Реалии начала и конца девяностых годов прошлого века. Ее герой Иннокентий в годы сталинских репрессий в концлагере прошел через адские пытки. Оказался в специальной лаборатории, где заключенных (вместо смерти) замораживали. В замороженном состоянии он пробыл десятилетия. Научились размораживать. Разморозили и Иннокентия... Ему по паспорту почти сто лет. Но по сути он родился...

0 0

Инсульт - это нарушение кровообращения в мозге, провоцирующее потерю сознания. Точного ответа на вопрос кома при инсульте сколько дней продолжается не даст ни один врач: многое зависит от состояния здоровья пациента, от причин, вызвавших инсульт, от времени, когда была оказана первая медицинская помощь и др.

Предшествующие симптомы

Специалисты выделяют два типа инсульта:

Ишемический: образование тромба (сгустка крови), вызвавшее закупорки сосудов; геморрагический: разрыв сосуда, вызвавший кровоизлияние в мозг.

Инсульт вызывает нарушение кровообращения, что приводит к обширному поражению тканей мозга. В половине случаев происходит остановка сердца, в других ситуациях пациент впадает в кому.

Точные причины, почему человека поражает инсульт, до сих пор не установлены. Риск возникновения увеличивают повышенное давление,...

0 0

Проблема коматозного состояния сегодня вышла за рамки медицины. Стоит ли поддерживать жизнь человека, который не может общаться с внешним миром?

Учитывая, что в мире сегодня широко обсуждается возможность эвтаназии (добровольного ухода из жизни неизлечимых больных), а в некоторых странах она уже разрешена, вопрос разграничения таких состояний с целью определения безнадежности больного или наличия перспектив на излечение, приобретает особую важность.

Читайте также: Десять признаков того, что смерть близко

Глубокий сон, дремота

Чтобы говорить на эту тему, разумеется, сначала надо более подробно рассказать, что такое, собственно, коматозное состояние, каковы его причины, длительность, в каких случаях есть надежда на выход из комы, а в каких - нет. Нам особенно важна тема...

0 0

Кома, или Сон разума - Популярные статьи

Однажды весь мир облетела история о том, как итальянский пенсионер покончил с собой, потеряв надежду на то, что его жена когда-нибудь выйдет из комы. Женщина пришла в себя через несколько часов после его смерти и первое, что она спросила у врачей, было «где мой муж». Эта поистине шекспировская драма разыгралась в одной из больниц города Падуя (Padua), где пожилая итальянка находилась на лечении. Женщина впала в кому после тяжелого сердечного приступа и оставалась в таком состоянии уже 4 месяца. Ее 70-летний муж преданно ухаживал за ней все это время, но в конце концов решил, что надежды вернуть супругу нет и свел счеты с жизнью…


Древнегреческий сон

Появление тихой и бессвязной речи;характерный бред и спутанность;через несколько минут после основных признаков отсутствие реакции на внешние раздражители;появление рвоты, вялости тела;слабое прощупывание...

0 0

Главная » Статьи от эксперта » Мозг

Чем опасна кома после инсульта

Кома после инсульта - состояние между жизнью и смертью, связанное с полным поражением и нарушением работы мозга и всех физиологических систем. Это своеобразная защитная реакция организма, имеющая неудовлетворительный прогноз. Вероятность восстановления после комы регистрируется нечасто и требует длительной реабилитации.

Почему пациент впадает в кому

Кома при инсульте - следствие апоплексического удара, сопровождающегося мозговым кровоизлиянием и приводящего к бессознательному состоянию с частичной утратой рефлексов.

Различают геморрагический и ишемический инсульты, характеризующиеся повреждением сосудов головного мозга.

К такому состоянию человек может прийти из-за ряда факторов:


внутреннее мозговое кровотечение, возникающее при повышении давления в одном из сегментов; ишемия - недостаточное кровоснабжение какого-либо органа;...

0 0

1 Особенности состояния

Кома после инсульта отмечается у 80 человек из тысячи. Такое состояние организма проявляется нечасто и характеризуется как тяжелое. После погружения в своего рода сон человек теряет основные проявления жизнеспособности, остаются только рефлексы - дыхательный и глотательный. Если появляется кома после инсульта, отмечаются такие симптомы:

Абсолютная утрата сознания, которая по своему принципу напоминает погружение в сон. Нет ответа на возбудители извне, такие как яркий свет, громкий звук, тактильные контакты. Даже если человеку причиняют боль, его тело не реагирует. Но при этом наблюдается умеренно выраженная дыхательная активность, зрачки показывают реакцию на свет. Человек не может сам принимать пищу, не способен контролировать мочеиспускание и дефекацию. Сохранен глотательный рефлекс, но только в том случае, если диагностируется мозговая кома, в остальных ситуациях человек питается через специальный зонд и внутривенные инъекции глюкозы.

0 0

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого...

0 0

10

Кома после инсульта - как повысить шансы выжить!?

Инсульт является опасным заболеванием, часто приводящим к инвалидности больного или летальному исходу.

При обширном поражении клеток мозга из-за гемморагического или ишемического инсульта возникает кома.

При любой форме болезни прогноз такой, что для восстановления больного после комы потребуется много времени на реабилитацию.

Как определить наступление комы?

Большинство людей интересует сколько дней продолжается кома при инсульте, обычно состояние комы может продолжаться от 2 часов до 6-10 дней, но иногда затягивается на месяцы и годы.

Наступление комы можно распознать по следующим признакам:

Появление тихой и бессвязной речи; характерный бред и спутанность; через несколько минут после основных признаков отсутствие реакции на внешние раздражители; появление рвоты, вялости тела; слабое прощупывание пульса, иногда присутствует учащенное дыхание.

Степени коматозного состояния

0 0

11

Инсульт является опасным заболеванием – ежегодно около 5,7 млн. человек по всему миру умирает от острого нарушения мозгового кровообращения. Вызывая многочисленные нарушения в работе головного мозга, заболевание нередко оставляет множество негативных последствий. Тяжелым осложнением инсульта является кома – состояние, при котором происходит угнетение работы центральной нервной системы, нарушается регуляция важнейших функций организма, сознание полностью отсутствует, больной не реагирует на любые, даже очень интенсивные раздражители.

Одно из осложнений инсульта - кома

Механизм развития комы при инсульте

Правильная работа центральной нервной системы зависит от полноценности и непрерывности доставки кислорода и глюкозы с кровью к тканям головного мозга. При инсульте в результате закупорки или разрыва сосуда происходит нарушение мозгового кровотока, доставка энергетических веществ к важнейшим центрам регуляции жизненно важных процессов...

0 0

12

0 0

13

Что такое кома

Согласно определению, кома – это состояние, характеризующееся полной утратой сознания. У человека, находящегося в коме, отсутствуют активные движения, нарушен процесс дыхания и сердечной деятельности. Нередко перед врачами и родственниками больного встает вопрос, стоит ли ожидать чуда, или пациента следует отключить от аппарата жизнеобеспечения и позволить ему умереть. Однако человек в коме может быть гораздо более живым, чем кажется.

Пациент скорее жив, чем мертв

Человека, лежащего в коме, как правило, приходят навещать близкие и родственники. Они читают ему, рассказывают последние новости и события из своей жизни. Внешне больной никак не реагирует на их присутствие, но если подключить специальное оборудование, вырисовывается иная картина. К примеру, немецкие ученые обнаружили интересный феномен у молодого человека, впавшего в кому после серьезной аварии и полученных в результате нее черепно-мозговых травм. Всякий раз, когда неудачливого...

0 0

14

Сколько дней продолжается кома после инсульта

Довольно частым проявлением патологий головного мозга являются сосудистые заболевания, причиной возникновения которых бывает несоблюдение профилактических мер по предотвращению сердечных заболеваний, артериальной гипертензии и нарушений других органов. Халатность в отношении своего здоровья может вызвать кровоизлияние в мозг - инсульт.

Самым опасным осложнением является кома после инсульта. Статистические данные об этом недуге неутешительны, ведь в половине случаев из 100 человек не подает признаки жизни, и у него останавливается сердце. Еще одним неблагоприятным исходом считается апоплексическая кома, которая чревата смертью или инвалидностью. В большинстве случаев у людей диагностируют ишемический инсульт, который появляется вследствие отключения одного из участков мозга.

Самым страшным видом инсульта без сомнения можно назвать геморрагический вид, при котором выйти из комы почти невозможно. 90 из 100% случаев...

0 0

15

Мозг здорового человека испускает импульсы, которые заставляют организм функционировать правильно, но поврежденный уже не может управлять телом так, чтобы оно было дееспособным.

В результате разрыва капилляра в головном мозге, тормозится кровоснабжение, из-за чего происходит отмирание клеток и как следствие - нарушение многих функций организма. Нередко после инсульта потерпевший впадает в коматозное состояние, из которого не выходит продолжительное время. Впасть в кому могут люди, перенесшие обширный ишемический или геморрагический инсульт. Сначала у них нарушаются речь и память, пропадает способность мыслить логически. Потом наступает паралич одной стороны или всего тела.

Согласно статистическим данным очнувшихся после четырех месяцев комы всего пятнадцать процентов. Цифры совсем неутешительные, однако, если подумать о том, что эти больные могли стать недееспособными инвалидами, которых тяготило бы их собственное существование, то наступает понимание того,...

0 0

16

Ежедневно в больницы разных городов попадают новые пациенты. Иногда больному приходиться делать выбор в пользу того или иного лечения, или вовсе от него отказываться, но что делать тому кто находится в коме?

Люди, находящиеся в глубоком сне, не могут принимать решения, и поэтому эта тяжелая ответственность ложиться на плечи их ближайших родственников. Чтобы понимать как поступить в такой ситуации необходимо знать что такое кома, как можно вывести человека из нее и каковы ее последствия. Об этом и поговорим.

Что же такое кома и почему люди могут войти в это состояние?

Под комой понимается тяжелое коматозное состояние, при котором человек погружён в глубокий сон. В зависимости о того какая у пациента степень комы у него могут быть замедлены различные функции организма, отключена мозговая деятельность, полностью остановлен или значительно замедлен обмен веществ, работа нервной системы.

Причиной кому могут стать: инсульт, травмы головного мозга, менингит,...

0 0

17


Содержимое:Зачем при инсульте вводят в искусственную кому
Как при коме поддерживается состояние организма
Жизнь после комы от инсульта, реабилитация
Последствием инфаркта или инсульта головного мозга является нарушение мозговой деятельности, обусловленное некрозом мягких тканей. При неблагоприятном развитии болезни, у пациента наблюдаются нарушения в сознании.

Кома после инсульта указывает на обширное поражение мозга. Прогноз крайне неблагоприятный. Восстановление всех утраченных мозговых функций наблюдается редко. Для реабилитации, даже после того как пациент пришел в сознание, потребуется длительное время.

Почему при инсульте человек впадает в кому

Кома – это естественная защитная реакция организма, пытающегося самостоятельно справиться с отечностью и некрозом мозга. Причиной потери и нарушений в сознании является обширный инсульт, обычно геморрагического характера. Вероятность выхода из...

0 0

18

Как правило, кома после инсульта – это проблема, возникающая вследствие чрезмерно сильного, как говорят медики, обширного, поражения тканей головного мозга, вызываемого нарушением полноценного кровообращения в сосудах головного мозга.

Коматозное состояние в результате апоплексии

Наиболее часто, кома при инсульте имеет возможность развиться после наступления обширного кровоизлияния головного мозга (или после так называемого, геморрагического инсульта).

Хотя в случаях, когда человек сталкивается с диагнозом обширный стволовой инсульт головного мозга, наступление комы той или иной степени (последствия которой не предсказуемы) также вполне возможно.

Не может. Его нужно по меньшей мере поить и...

0 0

19

В 2009 г. у 17-летней Даниэлы Ковачевич из Сербии во время родов произошло заражение крови. Она впала в коматозное состояние, и выход её из комы через 7 лет врачи иначе как чудом не называют. После активной терапии девушка может передвигаться (пока с помощью посторонних), держать в руках ручку. А у тех, кто дежурит около постели больных, находящихся в коме, появилась надежда, что такое же чудо может произойти и с их близкими.

Генерал пока не с нами

Больше 3 лет назад в коматозном состоянии оказалась Мария Кончаловская, дочь режиссёра Андрона Кончаловского. В октябре 2013 г. во Франции семья Кончаловских попала в серьёзную аварию. Режиссёр и его жена Юлия Высоцкая благодаря сработавшим подушкам без опасности отделались лёгкими ушибами. А девочка, которая не была пристёгнута, получила тяжёлую черепно-мозговую травму. Врачи спасли ребёнку жизнь, но предупредили, что восстановление будет долгим. Увы, их прогноз сбылся. Реабилитация девочки продолжается.

0 0

20

Кома. Выход из комы. Выход из искусственной комы. Вероятность выхода из комы. Сколько длится кома

Проблема коматозного состояния сегодня вышла за рамки медицины. Стоит ли поддерживать жизнь человека, который не может общаться с внешним миром?

Как определить, насколько глубоко он "ушел", слышит ли он, что происходит вокруг, испытывает ли эмоции, или же находится в "растительном" состоянии, при котором ему уже нельзя помочь?

Как определить, насколько глубоко он "ушел", слышит ли он, что происходит вокруг, испытывает ли эмоции, или же находится в "растительном" состоянии, при котором ему уже нельзя помочь?

Фактическим синонимом смерти мозга является понятие «запредельной комы», лечение которой бессмысленно. Больной, у которого констатирована смерть мозга, является фактически «живым трупом». В практике патологоанатомов иногда используется термин «респираторный мозг». Состояние необходимо отличать от хронического вегетативного...

0 0

21

В данном контексте формулировка «лечение искусственной комой» представляется нам более уместной, поскольку искусственная кома - это не болезнь, а целенаправленные клинические действия по медицинским показаниям.

Такими показаниями обусловлены искусственная кома после операции, искусственная кома при пневмонии или искусственная кома при инсульте.

Так, искусственная кома после операции была применена в отношении знаменитого немецкого автогонщика Михаэля Шумахера, после того, как он, катаясь на лыжах в Альпах, в конце декабря 2013 года получил сильную черепно-мозговую травму. Сначала ему сделали две сложнейшие нейрохирургические операции, а затем ввели в состояние искусственной комы.

Через месяц врачи клиники в Гренобле начали вывод из искусственной комы – путем снижения дозы вводимых препаратов. Однако спортсмен до сих пор, практически уже полгода, находится в коме.

0 0

К сожалению, инсульт и кома часто идут рука об руку. Запущенная болезнь сосудов головного мозга переходит в свою финальную стадию, которая и является инсультом. Прогноз при нем крайне неутешительный, ведь именно на него приходится десятая часть всех смертей.

Человек может не умереть, а пролежать в коме длительное время или угаснуть за несколько дней или даже часов. Давайте разберемся в причинах комы при инсульте, есть ли шансы выжить и возможно ли вывести человека из комы.

Патогенез комы

Ишемический инсульт чаще всего заканчивается комой метаболического плана. Кислородное голодание заставляет мозг перейти на аэробную энергию, которую он получает, расщепляя жирные кислоты. Буквально пять минут такого процесса приводят к закислению мембран нервных клеток продуктами анаэробного гликолиза.

Цитоплазма выходит в межклеточную жидкость и существенно увеличивает ее объем, а это очередное сдавливание капилляров и вторичное нарушение...

0 0

23

Обычно в случае большого несчастья с близкими, человек находится в некоторой растерянности, и это не удивительно. Абсолютно ко всему происходящему в нашей жизни быть готовым просто невозможно.

Инсульт – это достаточно опасная угроза здоровью, которая заканчивается в частых случаях инвалидностью, комой, или смертельным исходом.

Из-за большого масштаба разрушения клеток области головного мозга, геморрагический или ишемический инсульт, иногда заканчивается комой. Но это происходит не столь часто.
Конечно, любое развитие инфаркта мозга, сопровождающееся комой, требует длительного реабилитационного периода.

Как распознать?

Обычно люди, задаются вопросом: сколько может длиться кома после инсульта? Такой период может длиться от 2 часов до 6 – 10 суток, но в редкие моменты тянется месяцами, а то и годами и тогда прогноз не утешителен.

Определить данное состояние можно:

Возникновение тихого и невнятного разговора;...

0 0

24

Искусственная кома – защита мозга, создаваемая за счет уменьшения скорости обменных процессов в мозге и в кровотоке. Происходит временное погружение субъекта в вегетативное (бессознательное) состояние. Для него свойственно торможение работы коры и подкорки, отключение функций. Поэтому человек в таком состоянии выглядит безжизненным.

Кома с древнегреческого переводится как «глубокий сон». На первое место при ней всегда выходят нарушения сознательных функций. Находясь в таком состоянии, субъект может внезапно проговаривать звуки, открывать глаза и даже частично двигаться.

Что такое искусственная кома?

Многих интересует не только, что это такое искусственная кома, но и ее отличия от настоящей. При медикаментозном погружении человека могут вывести из этого состояния в любой промежуток времени. При немедикаментозном процессе возвращение к нормальной жизни может произойти в любой момент. Этот процесс не контролируем.

Этот вид воздействия используется редко,...

0 0

25

Сколько времени человек может находиться в коме?

В коме можно лежать очень долгое время. Есть случай, когда еще девочкой американка упала в кому и не проснувшись умерла после 42 лет полумертвой спячки. А бывали инциденты, когда через 10-19 лет люди просыпались и продолжали жить.

Необратимые процессы в головном мозге, если не ошибаюсь, начинаются через 1-3 часа. То есть, чем дольше человек пребывает в коме, тем сильнее отмирает мозг. Именно головной мозг отвечает за сознание, а спинной - за бессознательное. Иными словами, спустя долгое время пребывания в коме тело теряет орган, отвечающий за сознание. В итоге остается только оболочка - физически руки, ноги... будут жить, но это уже не будет человеком.

В коме человек может находиться долгое время, все зависит от степени тяжести болезни или полученной травмы, от нескольких часов, дней, месяцев и до десятка лет, пока не придет в себя или не умрет. Один американец после авто аварии был в коме 19 лет, а...

0 0

26

Кома при заболевании инсультом

Довольно часто наблюдается в медицинской практике такое явление как кома после инсульта головного мозга. Прогноз при любой форме заболевания таков, что даже если больному удастся придти в сознание после комы, немало времени ему понадобится для реабилитации активности его мозга.

Общая характеристика

При наступлении комы после перенесенного инсульта человек:

Оказывается в бессознательном состоянии; не/почти не реагирует на внешние раздражители – свет, звуки, прикосновения, боль; испражняется самопроизвольно.

У пациента с диагнозом «мозговая кома» нередко сохраняется глотательный рефлекс. Благодаря этому человек может обойтись без зондового питания.

Картина в деталях

В медицине принято разделять четыре степени состояния комы, имеющей место после инсульта головного мозга:

Для первой степени характерны небольшие повреждения клеток мозга. У больного наблюдается заторможенность или полная потеря сознания....

0 0


Использованные источники: https://forumdemo.ru/recepty/skolko-mozhno-probyt-v-kome-samaya-dolgaya-koma-posle-kotoroi-chelovek/


Виды инсультов головного мозга

Различают следующие виды инсультов:

    Геморрагический. При нем отмечается кровоизлияние в ткани мозга. Причина — разрыв сосуда-артерии на фоне повышенного давления или слабости сосудистой стенки. Симптомы развиваются стремительно: лицо краснеет, голова нестерпимо болит, может начаться рвота, спутаться сознание и даже отнимаются конечности с одной стороны тела. Паралич ног исключает возможность самостоятельно передвигаться.

Ишемический инсульт

  • Ишемический — инфаркт мозга. Группа риска — пожилые люди с атеросклеротическими процессами в сосудах. Развивается в результате перекрытия протока тромбом или резкого сужения стенки сосуда, питающего ткань мозга. Симптомы состояния: боль в области головы, онемение конечностей, сильное головокружение, слабость вплоть до обморочного состояния. Инфаркт мозга может сопровождаться нарушениями речи, акта глотания и расстройством зрительного анализатора.
  • Субарахноидальное кровоизлияние — разрыв аневризмы сосудов головы. Проявления: ощущение резкого удара в затылочную область, тошнота до рвоты, моторное возбуждение и припадочное состояние при спутанном сознании.
  • Бывает ли инсульт, который остается незамеченным и переносится без госпитализации и вмешательства врачей? Почему иногда больной игнорирует столь выраженную симптоматику и пытается продолжать обычную деятельность?

Микроинсульт головного мозга

Когда заводят речь об инсульте, который не был вовремя диагностирован и был перенесен на ногах, имеют виду микроинсульт. Этот термин не медицинский, однако хорошо раскрывает суть проблемы.

Состояние характеризуется быстрым течением, симптомы проходят самостоятельно в течение суток. Человек может проигнорировать ситуацию, выпив анальгетики. Если обратиться к врачу, то есть шанс на полную реабилитацию. Результат бездействия — печальные последствия.

Классическая симптоматика микроинсульта

Патология — бич трудоспособного населения крупных мегаполисов. Хронический стресс, неправильное питание, эмоциональное и физическое перенапряжение делают болезнь частой причиной ослабления организма даже у молодых людей.

  • потеря чувствительности мышц на лице;
  • отсутствие контроля над мимикой;
  • слабость и онемение конечностей, больше выраженная на одной из сторон тела;
  • Нарушение мимики

  • потеря координации движений;
  • сложности с ходьбой;
  • расфокусировка зрения — объект сложно рассмотреть двумя глазами;
  • нарушение речи, при котором разговор становится невнятным и односложным;
  • непереносимость яркого цвета и громких шумов;
  • приступы тошноты до рвоты;
  • термические проявления: жар либо озноб.
  • Если данные симптомы проходят после применения лекарственных средств или самостоятельно в течение суток — это микроинсульт. Если тяжесть состояния нарастает, а симптоматика стойкая, то это уже полноценный инсульт.

    Последствия микроинсульта для здоровья

    Степень выраженности последствий для организма зависит от ряда причин:

    • локализация сосуда, в котором произошел разрыв;
    • его калибр;
    • меры, которые были предприняты;
    • многое зависит от общего состояния здоровья и возраста заболевшего.

    Закупорка сосуда мозга

    Разрыв и закупорка даже небольшого сосуда в голове приводит к нарушению питания клеток нервной ткани. В результате они погибают или повреждаются, что приводит к проблемам неврологического характера. Тяжесть последующего состояния зависит от локализации повреждения. Если закупорка произошла в отделе, отвечающем за движение ноги, то конечность может неметь, ее парализует. Если разрыв или закупорка произошли в сосуде, который является продолжением сосудов позвоночного столба, то наблюдается раздвоение в глазах, общая слабость и сильное головокружение.

    При благоприятном стечении обстоятельств человек может не ощущать последствий от микроинсульта. Иногда изменения имеют место. Человек становится плаксивым, раздражительным, агрессивным, может впадать в истерики или в затяжные депрессии. Страдает память и контроль над эмоциями. Такие проявления не следствие испортившегося характера и капризности, а результат отмирания клеток нервной ткани из-за недостатка кислорода и питательных компонентов крови.

    Статистика гласит: в 60% от всех случаев в течение 3 дней после точечного кровоизлияния развивается серьезный инсульт, который наносит значительный удар здоровью вплоть до летального исхода. Последствия бывают страшны: пострадавшему приходится заново обучаться говорить и ходить, а в ряде случае эти функции так и не восстанавливаются. Болеющий не сможет себя обслуживать и будет полностью зависеть от родных и близких.

    Последствия геморрагического инсульта

    В результате разрыва сосудов и повреждения тканей мозга пролившейся из сосудов кровью, человек может погибнуть или остаться инвалидом.

    Возможно и восстановление человеческого организма, но после геморрагического инсульта, это – очень сложно, долгосрочно, т.е. занимает длительное время и практически все выжившие пострадавшие являются инвалидами.

    Ведь, последствия после инсульта этого типа могут привести к полной или в лучшем случае частичной парализации, дезориентации, слепоте и глухоте, потере чувствительности, вкуса и запаха, невосприятию речи и её пониманию. Также могут отсутствовать некоторые рефлексы – самостоятельно кушать, писать, глотать. Человек также теряет способность учиться.

    Меняется поведение больного. Возможны проявления замедленной реакции, торможения, а также характерны проявления депрессии, агрессии, беспричинных слёз или смеха. Как и при ишемическом инсульте, у больного, перенесшего геморрагический инсульт, может быть недержание мочи и кала. А также имеют место сильные головные боли, которые тяжело обезболить.

    Последствия инсульта на здоровье человека воистину могут быть ужасны. Повреждение тканей мозга, нарушение в них кровообращения и, соответственно, питания, обеспечения кислородом, приводит к их гибели. Это явление наблюдается чаще всего, именно, в процессе такого заболевания как обширный инсульт — последствия его приводят к нарушению работы целых систем в организме. Не секрет, что инсульт может привести к коматозному состоянию и даже к смерти человека.

    Лечение и профилактические меры

    Если есть симптомы микроинсульта, то нельзя игнорировать состояние и переносить его на ногах. Полноценная помощь врачей — залог минимизации последствий. Необходимо вызвать скорую помощь, согласиться на госпитализацию и выполнять все требования медицинских работников.

    Лечение микроинсульта проводится теми же лекарственными препаратами, что и классического. Если вызвать скорую помощь, то пострадавшему предложат госпитализацию в кардиологическое отделение стационара. В больнице проведут обследование: сделают ЭКГ и рентген, возьмут кровь и мочу для анализа. МРТ позволяет диагностировать микроинсульт, при исследовании доктор видит измененные зоны тканей мозга в виде затемненных участков.

    Схема лечения обычно включает следующие препараты:

    • ангиопротекторы — вещества, которые активизируют микроциркуляцию крови в сосудах и оптимизируют метаболизм;
    • сосудорасширяющие лекарства;
    • средства против образования тромбов — антиагреганты;
    • ноотропы для восстановления деятельности клеток мозга.
    • отказ от приема алкоголя и сигарет;
    • нормализация режима дня;
    • регулярный полноценный отдых;
    • физическая активность;
    • приемов витаминов и БАДов;
    • минимизация стрессов.

    Ряд заболеваний — гипертония, атеросклероз, сахарный диабет — могут спровоцировать микроинсульт, поэтому их нельзя запускать, стоит принимать все меры для лечения. Регулярная диспансеризация — это обязательное мероприятие, позволяющее выявить и вовремя пролечить патологию. Даже во время стандартного осмотра врачами на рабочем месте диагностировались серьезные острые расстройства мозгового кровообращения, а срочная госпитализация помогла сохранить жизнь и здоровье обследуемым.

    Внимательное отношение к собственному здоровью — залог его сохранности. Никакие рабочие моменты, желание заработать деньги и «неотложные» дела не стоят того, чтобы игнорировать свое плохое самочувствие и перенести микроинсульт в обычном режиме на ногах. Резкая боль в затылке, онемение конечностей и лица, нарушение речи, тошнота и рвота — особо опасные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи. Если что-то подобное испытывает близкий — вызовите скорую. Инсульт, перенесенный на ногах — крайне опасное явление. Человек востребован, пока он здоров и благополучен. Звучит жестоко, но человек-растение, обездвиженный, с невнятной речью, быстро теряет социальный круг общения и рабочее место, несмотря на все былые производственные заслуги.

    Видео

    Несмотря на то, что микроинсульту подвержены многие из нас, мало кто понимает, что это такое и как он развивается. Особенно это касается микроинсульта, перенесенного на ногах, который кажется непонятным даже взрослым людям. Тем не менее, опасности он несет не меньше, чем обычный инсульт, и часто становится причиной инвалидности, потери части физических возможностей. Но зная общую симптоматику и проявления, можно справиться с проблемой гораздо быстрее, а возможно даже, полностью ее устранить.

    Последствия ишемического инсульта

    В результате развития ишемического инсульта, происходит нарушение двигательной функции организма. Последствия ишемического инсульта головного мозга приводят к тому, что расстраивается обычно сторона, перекрестно противоположная поражённой инсультом области мозга. Имеют место такие процессы как гемипарез или гемиплегия.

    Первое понятие обозначает частичную потерю двигательной способности, а второе – полное отсутствие движения в определённой области. Гемипарез легче поддаётся восстановлению, чем гемиплегия. C какой стороны тела проявляются нарушения?

    Если имеется ишемический инсульт левого полушария – последствия, в виде нарушения двигательной активности проявятся с правой стороны. Ознакомьтесь с материалом про лечение последствий ишемического инсульта, про методы восстановления после инсульта можно узнать здесь.

    Может иметь место и стволовой инсульт – последствия его проявляются в виде появления проблемы с глотанием. Нарушение глотательной функции провоцирует попадание пищи не в пищевод, а в дыхательные пути. Это часто становится причиной бронхитов и пневмоний.

    Также пневмония может приключиться от постоянного лежачего положения, ведь, при ишемическом инсульте необходимо соблюдать постельный режим. Отдавая себе отчёт в том, что такое ишемический инсульт и его последствия, нужно быть готовым к нарушению речи и зрения, слуха и обоняния. Если ишемический инсульт, т.е. его приступ носил тяжёлый характер, то могут иметь место и достаточно долго сохраняться такие проблемы как недержание кала и мочи.

    Ишемический инсульт головного мозга – последствия довольно часто проявляются в виде сбоя в памяти: человек не может вспомнить своё имя, адрес, названия предметов, как ними пользоваться. Психологическое состояние характеризуется нестабильностью – имеют место перепады в настроении от агрессивного до апатичного или же затяжные депрессивные состояния.

    Последствия инсульта в пожилом возрасте могут проявляться в виде развития слабоумия. Это происходит в результате замещения разрушенных мозговых клеток клетками соединительной ткани.

    Что такое микроинсульт?

    Микроинсульт, перенесенный на ногах, имеет всю ту же неврологическую картину симптомов, при которой нервные клетки мозга голодают, отмирают, может развиться кровоизлияние и произойти разрыв сосудов.

    Протекает болезнь быстро, буквально за два часа переходит в острую фазу, а после совсем исчезает. Главная особенность микроинсульта в том, что кора головного мозга поражается поверхностно, ведя к легким симптомам и последствиям, которые проходят самостоятельно без помощи врачей и медикаментов.

    Развивается он у людей в возрасте 25-60 лет, хотя иногда ему подвержены даже подростки, молодые мамы, беременные по причине большой физической нагрузки, эмоционального потрясения. Главная опасность приступов заключается в том, что обычно их несколько к ряду, от чего клетки мозга отмирают медленнее, но бесповоротно. Как следствие, пациенты страдают слабоумием, психическим расстройством, потерей зрения и памяти.

    И при микроинсульте, перенесённом на ногах, может быть потеряна часть физических возможностей.

    Какие бывают микроинсульты

    Несмотря на то, что в природе появления всех микроинсультов лежит только нарушение кровообращения, разделить болезнь можно на несколько типов и подтипов, которые отличаются симптоматикой, течением, локализацией в головном мозге и последствиями. Выделяют геморрагический и ишемический тип, которые, после, делятся на лакунарные, эмболические, атеротромботические. Если ишемический тип характеризуется наибольшим распространением (в 80% случаев) и лёгкими последствиями, то геморрагический микроинсульт может привести к серьезным проблемам, но встречается гораздо реже. Но самым ярким примером микроинсультов является лакунарный, так как при нем наблюдается микроочаговая симптоматика без серьезной потери физических возможностей.

    Нарушения координации движений

    Нарушение кровообращения в отделах центральной нервной системы, отвечающей за координацию движений и в результате инсульта может привести к координации движений, которая называется атаксия. Нарушения координации движений чаще происходит при стволовом инсульте и обусловлено это тем, что в стволовой части головного мозга находятся центры координации движений в нашем организме.

    Бывает разной степени выраженности. При наиболее благоприятном случае эти вестибулярные нарушения проходят в течение первых суток с момента острого нарушения мозгового кровообращения. В других- более тяжелых случаях, шаткость при ходьбе и головокружения сохраняются на более длительный период и могут продолжаться месяцами.

    Причины появления микроинсультов, перенесенных на ногах

    При микроинсультах, которые пациенты переносят на ногах, может наблюдаться легкая усталость, недомогание и слабости в конечностях. Это считается легкими симптомами, которые вызваны рядом факторов, первопричин:

    • атеросклероз, когда наблюдается утолщение или утончение стенки сосудов, ведя к их разрыву, кровоизлиянию;
    • липогиалиноз, когда происходит окклюзия сосудов мелкого ранга, что часто приводит к кровоизлиянию и тромбозу
    • высокое давление или гипертония;
    • постоянные стрессы, физическая нагрузка;
    • наличиепатологии сосудов, проблемы с суставами;
    • преклонный возраст;
    • наличие хронических болезней сердца, почек, дыхательной системы;
    • курение и алкоголь;
    • сахарный диабет и высокий уровень холестерина;
    • ожирение пониженная физическая нагрузка;

    Даже прием контрацептивов, состояние беременности или психические отклонения могут привести к появлениюмикроинсультов, поэтому важно обращаться внимание на первые симптомы и обращаться в больницу незамедлительно.

    Причины

    ТИА (код по МКБ-10 – G45.9) – это состояние, которое можно назвать «временным инсультом», поскольку его симптомы исчезают в течение 24 часов после начала болезни. Расстройство вызывается серьезными острыми дефектами в определенных частях мозга. Чаще всего речь идет об эмболизации кусочка свернутой крови в артерии, приводящей к сужению просвета. ТИА – это кратковременное состояние, проходящее после восстановления кровотока во всех артериальных ветвях. Следовательно, человек может не замечать или не придавать особого значения симптомам инсульта на ногах.

    Причины микроинсульта:

    • атеросклероз;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • высокое кровяное давление;
    • частые мигрени;
    • высокий уровень холестерина;
    • диабет;
    • избыточный вес;
    • курение;
    • отсутствие движения, физической активности;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков.

    Симптомы микроинсульта, перенесенного на ногах

    Если говорить о симптоматике микроинсультов, перенесенных на ногах, то они весьма разнообразны, но одинаковы для мужчин, женщин. Если все начинается с легкого недомогания, слабости в конечностях и головной боли, то дальше может наблюдаться:

    • проблема с речью и памятью;
    • расстройство координации движений;
    • онемение и дрожь;
    • судороги;
    • параличи;
    • потеря зрения;
    • парез;

    Главная опасность заключается в том, что легкие последствия могут проходить уже через пару часов, но через несколько недель или месяцев возвращаться, сопровождаться остаточным эффектом, ведя к полноценному инсульту.

    А тот, в свою очередь, становится серьёзным, ведя к полной потере физических возможностей, инвалидности, отеку мозга, коме и даже смерти. При этом страдать будут мышцы, суставы, конечности и отделы позвоночника, так как зачастую тромбоз начинается именно в районе спинного мозга.

    Микроинсульт на ногах у женщин

    Большинство специалистов отмечает, что женщины в два раза больше подвержены микроинсультам на ногах, так как часто не обращают внимание на первые симптомы. Так, женщины могут страдать специфическими проявлениями микроинсультов из-за своего физиологического строения и гормонального фона. Это может быть резкая смена настроения, мигрень, агрессия и раздражительность, сильная усталость и слабость, постоянное желание спать. Далее появляется тошнота, онемение или судороги в конечностях, проблемы со зрением и памятью.

    Основные признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах


    Микроинсульт – это серьёзная патология, при которой возникает отмирание клеток головногомозга из-за тромба или резкого спазма мелкого сосуда. В данной ситуации очаг поражения небольшой, поэтому люди не всегда замечают, что с ними произошёл удар. Симптомы проявляются сразу, а восстановление происходит за короткий срок. При этом болезнь не менее опасна, чем обычный инсульт, потому как тоже приводит к некрозу мозговых клеток.
    Иногда может быть перенесён инсульт на ногах, при этом гражданин может не понимать, что с ним произошло. Человек должен знать, был ли у него приступ, чтобы более осторожно относиться к своему здоровью. Также при возникновении негативных симптомов стоит знать, в каких случаях нужно обращаться к врачам.

    Как восстановиться после микроинсульта?

    После приступа микроинсульта важно пройти полный курс восстановления, от чего отказываются многие пациенты, а совсем напрасно. Потому что в ином случае можно столкнуться со слабоумием, инвалидностью и другими проблемами. Обычно восстановление проводят после диагностики и постановки диагноза в домашних условиях или в амбулатории. Времени это отнимает меньше, чем при инсульте, и больше похоже на профилактику. Речь идет о выполнении таких правил и рекомендаций:

    • диета;
    • отказ от курения и алкоголя;
    • умеренная физическая нагрузка;
    • гимнастика;
    • отсутствие стрессов и эмоциональных потрясений;
    • прием медикаментов;
    • массажи;
    • занятия с логопедом, психологом, афазиологом, физиотерапевтом;
    • ежеквартальные осмотры;
    • лечение хронических болезней;
    • нормализация сахара и холестерина в крови;

    Если же отказаться от курса восстановления вовсе, можно столкнуться с повторным приступом микроинсульта уже через два-три месяца, но с более выраженной симптоматикой и последствиями.

    Обычно курс восстановления составляет месяц, проходит под присмотром врача, включает сразу несколько методик.

    Как отличить микроинсульт от других болезней?

    Чтобы понять, что вы стали заложником микроинсульта на ногах, нужно уметь отличать симптоматику и общие проявления начальной фазы.

    Так можно ощутить потерю чувствительности, резкую головную боль, проблемы с речью и ухудшение зрения, резкий скачок давления и заторможенность умственной деятельности.

    Для определения состояния больного проведите простой тест: попросите улыбнуться, сказать простое предложение и одновременно поднять руки вверх. Если человек улыбается криво, язык западает в сторону, слова в предложении путаются и наблюдается западание одной руки в сторону, то налицо микроинсульт, который застал вас «на ногах». В этом случае важно оказать первую медицинскую помощь, потому как прогрессировать в острую фазу он будет резко.

    А в этой статье мы расскажем об микроинсульте: последствиях и основных факторах риска https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-posledstviya.html

    Первая помощь при микроинсульте

    Чтобы избежать серьезных последствий, повторения ситуации, важно вызвать врачей и оказать первую медицинскую помощь. Для этого необходимо положить больного на спину, расстегнуть все пуговицы и открыть окна для свободного поступления кислорода в легкие. Также рекомендуется повернуть голову в сторону, приподнять ее немного выше остального тела и удалять со рта все выделения и слюну, помогать при рвотных позывах. Воды нужно дать, но не слишком много, чтобы она не скапливалась в легких. Старайтесь говорить с больным, не давать ему потерять сознание и не отчаиваться. Можно сделать холодный компресс для головы, массаж тела, а после накрыть человека одеялом. Давать медикаменты и делать уколы до приезда скорой нельзя. Но при остановке дыхания – важно провести искусственное дыхание и массаж сердца.

    Прогноз

    Если больной столкнулся с инсультом на ногах в первый раз, то оправится от него удастся достаточно быстро, в течение пары недель более, чем 90% пациентов. Но при условии соблюдения основных правил профилактики, помощи врачей.

    В ситуациях, когда человек отказался от реабилитации и госпитализации, повторный приступ может наступить уже в первые два месяца, ведя к непоправимым последствиям, развитию полноценной ишемии и геморрагии.

    Тогда восстановление происходит лишь в 60% случаев, но зачастую заканчивается инвалидностью, потерей физических возможностей.

    Но даже таких проблем можно избежать, если вовремя обращаться в больницу, лечить первопричины и избегать стрессов. Особенно это важно для пенсионеров, беременных женщин, людей, работающих в стрессовых условиях. Хотя в группе риска находится каждый из нас, и халатность сегодня может стать причиной инвалидности и смерти через несколько недель. Берегите себя и своих близких, так как здоровье слишком хрупкая вещь, которую невозможно вернуть.

    Зачастую во врачебной практике случаются эпизоды перенесенного «на ногах» такого серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы, как инсульт. Даже такое обыденное заболевание, как простуда, требует снижения повседневной активности и соблюдения постельного режима. В противном случае это может быть чревато развитием серьезных осложнений, которые могут приобрести хронический характер. Положение дел при инсульте является намного более серьезным. Каким образом становится возможно пережить инсульт «на ногах»?

    Не пропустите первые признаки инсульта

    В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

    Когда происходит инсульт?

    Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

    Из-за чего случается инсульт

    Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

    Учим правила инсульта

    «Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

    Симптомы и признаки

    Инсульт подразумевает мгновенное нарушение кровоснабжения головного мозга. Происходит инсульт, как правило, из-за различных патологий сосудистой системы в области головы. Симптоматика проявляется довольно быстро, обычно это происходит за сутки. Главной причиной инсульта является гипертония и развивающиеся на ее фоне осложнения, а также атеросклероз и патологии в сосудах головы.

    Инсульт может происходить из-за высокого уровня стресса, хронической усталости и физического переутомления. Также он может быть следствием продолжительного инфекционного заболевания. Масштабные кровоизлияния в мозг, спровоцированные серьезными структурными изменениями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, могут иметь смертельный исход.

    Микроинсульт может совершенно незаметно произойти у абсолютно каждого человека в некоторые моменты жизни. Симптомы микроинсульта проявляются довольно слабо, но могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений и даже летального исхода.

    Случай микроинсульта является крайне тревожным признаком, который говорит человеку о серьезных проблемах со здоровьем и сердечно-сосудистой системой, в частности. Врачи часто говорят о микроинсульте, как о нарушении транзитной функции системы кровотока или ишемической болезни мозга.

    Инсульт и микроинсульт довольно схожи друг с другом со стороны симптоматики. Микроинсульт выражается менее сильным приступом, продолжительностью от нескольких минут до суток. По сути микроинсульт затрагивает менее значимые сосуды, чем обычный инсульт, и поэтому не имеет для здоровья тяжелых последствий.

    Выявить произошедший эпизод микроинсульта зачастую можно только при помощи диагностики МРТ, на результатах которой обычно продемонстрированы точечные области мозговых кровоизлияний.

    Характерные признаки микроинсульта:

    • Парализация лицевых мышц, невозможность контролировать мимику;
    • Плохая координация движений, потеря равновесия, сложность передвижения;
    • Слабость в конечностях и их онемение (как правило, наиболее проявляется с одной стороны);
    • Снижение остроты зрения, сложность фокусировки на объекте;
    • Раздражение от яркого света и громких звуков;
    • Повышенная температура, либо озноб.

    Проявления микроинсульта проходят сами собой либо после использования медикаментов. Если тяжесть данных симптомов усиливается и они не проходят, то состояние больного оценивается как полноценный приступ инсульта.

    Проявления некоторых симптомов находятся в прямой зависимости от той части головного мозга, в которой случился микроинсульт. Это относится к нарушениям зрительной функции и ассиметричным параличам. Симптомы выражаются на половине тела, противоположной пострадавшей половине мозга.

    Первые признаки и симптомы

    Стоит отметить, что симптоматика зависит от локализации очага и его размеров — чем меньший повреждается сосуд, тем менее заметны симптомы нарушения кровообращения.

    Подробнее о признаках рассказано в этом полезном видео:

    У мужчин

    • Сильная головная боль. Причем боль не проходит после принятия таблеток, сна и отдыха.
    • Онемение лица (в том числе и языка), ног и рук. При инсульте у больного часто опускаются уголки рта, обвисает губа, глазам трудно открываться.
    • Нарушается слух, обоняние и зрение. Больной может говорить о мелькающих кругах или расплывчатости фигур, о появлении в глазах темных или белых пятен, также он жалуется на шум в ушах, потерю обоняния.
    • Нарушение речи — пациент невнятно говорит, его речь непонятная. Зачастую таких больных воспринимают за пьяных людей и не оказывают им своевременную помощь.
    • Онемение пальцев на руках, слабость в мышцах и неуверенная походка.
    • Общие жалобы: повышенная потливость, возбужденность, одышка, панические атаки и чувство страха, головокружение.

    У женщин

    Справка! У женщин симптоматика инсульта, перенесенного на ногах, проявляется ярче, признаки длятся дольше. Женщинам чаще требуется длительное восстановление.

    Все симптомы, характерные для мужчин, встречаются и у женщин. К ним можно добавить дополнительные признаки:

    • истощенное состояние (усталость, упадок сил, сонливость);
    • нарушение координации движения (может привести к падению) — этот симптом один из первых указывает на проблемы с сосудами;
    • озноб;
    • раздражают громкие звуки и яркое освещение;
    • боль в сердце, дыхание неровное.

    Следующие симптомы — это сигнал к обязательному обращению к врачу:

    • потеря сознания;
    • проблемная речь;
    • потеря памяти;
    • тошнота, рвотные позывы;
    • трудности в распознании предметов;
    • онемение конечностей.

    Опасность микроинсульта для здоровья

    Незамеченные приступы микроинсульта несут множество негативных последствий, интенсивность которых зависит от некоторых причин:

    • Месторасположение кровоизлияния;
    • Величина пораженного сосуда;
    • Что было предпринято для устранения симптомов;
    • Возраст, состояние организма и сопутствующие заболевания.

    Симптомы микроинсульта очень важно не оставить без внимания и выявить их как можно скорее. Во врачебной практике существует определение «золотого окна» или так называемого «терапевтического часа». Под этим понятием подразумеваются первые 3-4 часа от начала проявления первых признаков инсульта, например, слабости в конечностях. Это тот временной отрезок, который способен перенести мозг при нарушении кровоснабжения, поступления кислорода и питания.

    По истечении данного периода в мозговых клетках наступают необратимые изменения, которые влекут их полное отмирание. Это выражается тяжелейшими осложнениями неврологического характера. Таким образом, паралич конечностей может приковать человека к кровати без возможности восстановления.

    Лечебная терапия направлена в данном случае на снижение тромбообразования и устранение последствий ОНМК. Для этого назначают:

    1. Лекарства, разжижающие кровь, для предупреждения дальнейшего развития тромбоза;
    2. Уничтожение тромба, вызвавшего приступ инсульта, при помощи препаратов-тромболитиков;
    3. Удаление тромба при помощи оперативного вмешательства. Для этого применяют особый катетер, необходимость проведений манипуляций такого рода оценивает врач.

    Если начать лечение своевременно, в первые часы после приступа, то вполне возможно полное избавление от симптомов инсульта за нескольких дней.

    Инсульты геморрагического характера проявляются как гематомы внутри головного мозга. При этом скопившаяся кровь оказывает сильное давление на мозговые ткани, поэтому в данном случае и необходима срочная помощь врачей-нейрохирургов, так как каждая минута имеет значение.

    Зарубежные медицинские источники очень часто говорят, что «время – это мозг». И это высказывание как нельзя лучше характеризует важность вовремя оказанной врачебной помощи и купирования подозрительной симптоматики в случае приступов инсульта. К сожалению, во врачебной практике существует множество примеров, когда человек списывал онемение конечностей на усталость, ожидая, что все само пройдет. Однако при инсульте это оборачивается печальными последствиями, а в некоторых случаях человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

    Лечение инсульта

    Основная задача врачей — восстановить циркуляцию крови в головном мозге человека с инсультом. Так как часть клеток мозга уже погибла, время играет против — чем раньше будет начато лечение, чем больше у человека шансов выжить и иметь при этом меньше разрушительных последствий.

    Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.

    Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме.


    Использованные источники: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/nevralgiya/insult-na-nogah-2.html

    Кома — это отсутствие сознания, последовавшее из-за травмы, инфекции или серьезной болезни. Кома не является самостоятельным заболеванием, она представляет собой тяжелейшее осложнение со стороны центральной нервной системы.
    Случаи, при которых может наступить кома:

    • отек мозга (как правило, вследствие черепно-мозговой травмы)
    • опухоль мозга
    • инсульт
    • разрыв аневризмы
    • печеночная или почечная недостаточность
    • осложнение сахарного диабета
    • низкое артериальное давление
    • большая кровопотеря
    • инфекция или отравление
    • ожог
    • тяжёлые осложнения кардиологических заболеваний
    • алкогольная интоксикация

    Если произошла катастрофа с состоянием человека, у него меняется уровень сознания. Различают несколько степеней угнетения сознания. На бытовой уровень это изменение сознания можно сравнить со сном. Но не сном здоровых людей, а сном из-за состояния головного мозга в результате травмы, инфекции или серьезной болезни.

    Оглушение: пострадавший человек только пытается уснуть и он, хотя бы немного, доступен речевому контакту, отвечает не сразу, односложно и старается закрыть глаза.

    Сопор: заболевшего и лежащего с закрытыми глазами человека можно еще разбудить прикосновением.

    В этих состояниях больные могут быть транспортированы в ближайшую больницу местным медицинским транспортом.

    Кома: разбудить человека не удается из-за тяжести состояния.

    Различают степени глубины комы:

    Кома 1 степени (умеренная или поверхностная кома). У больного сохраняются самостоятельные естественные движения конечностей, защитные реакции активны и еще есть мимическая активность лица.

    Кома 2 степени (глубокая кома). У пострадавшего человека движения конечностей могут быть самостоятельные, но они не естественны, защитные движения отсутствуют, самостоятельное дыхание не регулярно.

    При этих стадиях комы больные могут быть перевезены в местные больницы или специализированные медицинские центры только реанимационными бригадами на реанимобилях.

    Кома 3 степени (атоническая кома) У больного нет движений даже патологических, самостоятельное дыхание угасает, гемодинамика не стабильна, зрачки становятся широкими. Без медицинской помощи в реанимации эта стадия комы крайне быстро заканчивается смертью больного.

    Если ваш близкий впал в Кому, то это критическое состояние, с необходимостью оказания первой помощи при коме (надо перевернуть человека на живот или на бок, удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости) и немедленно вызвать врача.

    Больница, кома, реанимация — это пугающие слова для любого человека, особенно если несчастье случилось с тем, кого вы любите. Но в этот момент от ваших действий зависит не только здоровье, но и жизнь человека. А потому не медлите и не позволяйте панике овладеть вами. Вызывайте Скорую Помощь для госпитализации в ближайшую больницу, и потом уже свяжитесь с реаниматологом консультантом «Спецмедпомощь» для перевода в специализированный медицинский центр. Лечение и реабилитация больного после комы должна проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Помните, что отсутствие своевременной диагностики и специализированного лечения может привести к будущей инвалидности или летальному исходу!

    Именно госпитализация в специализированные медицинские центры позволяет правильно провести диагностику, стабилизировать и улучшить состояние больного в коме, избегнуть или преодолеть осложнений коматозного состояния. Все это снижает летальность и инвалидизацию пациента в коме.

    Основным условием благоприятного прогноза при коматозном состоянии является возможность больного без ухудшения и вовремя оказаться в этих специализированных медицинских центрах. Именно в этом и необходимо взаимодействие родственников больного и врачей нашей компании. Мы сможем помочь на любом этапе: советом по телефону (указан в начале сайта), консультацией в отделении, где находиться больной в коме, а так же организовать транспортировку и госпитализацию в специализированные медицинские центры г.Москвы.

    Звоните и мы сможем помочь вашим больным родственникам!


    Использованные источники: https://specmedhelp.ru/koma/

    4
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    hoz-kniga.ru

    Комментарии закрыты.