Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Восстановление речи у после инсульта логопед

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Логопедическое воздействие при различных формах афазии и дизартрии направлено на коррекцию отношения больного, испытывающего серьезные нарушения в речи, к актам речевой коммуникации. Наиболее важное место в комлексе терапевтических мер  занимает логопедическая работа направленная на востановление утраченных функций речи и разработку органов артикуляции.

РЕСПУБЛИКАЛЫҚ ҒЫЛЫМИ ОРТАЛЫҚТАҒЫ НЕЙРООҢАЛТУ БӨЛІМІ ШАРТТАРЫНДА ЕМДЕЛУШІЛЕРДІҢ СӨЙЛЕУІН ОҢАЛТУ

Садырбекова А.К.


Упражнение для восстановления речи при моторной афазии

Нейрохирургияның Республикалық ғылыми орталығы, Астана қаласы

Логопед әсерi сөйлеу коммуникацияның әрекетіне, сөздегi маңызды бұзушылықты бастан кешiрген науқас қатынасының коррекциясына афазия және дизартрияның әр түрлi формаларында бағытталған. Терапевтиялық шараларының кешеніне өте маңызды орынды сөздiң жоғартылған функцияларына бағытталған  логопед жұмысы және артикуляция мүшесінің өңдеуiнде орналасады.

SPEECH REHABILITATION OF PATIENTS IN DEPARTMENT OF NEUROREHABILITATION IN THE REPUBLICAN SCIENTIFIC CENTER

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Sadyrbekova A.

Republican scientific center of neurosurgery, Astana

Abstract The effects of speech therapy in various forms of aphasia and dysarthria is directed at correcting the attitude of the patient with serious speech disorders to the acts of verbal communication. The most important in the complex of therapeutic measures is speech therapy work which aimed at restoring lost function and the development of organs of articulation.


Речь после инсульта. Cистема по восстановлению Ora Light на русском языке

 

Последние годы изучение различных аспектов цереброваскулярной патологии значительно активизировалось, что привело к существенному прогрессу в области снижения смертности от этого заболевания, профилактики, лечения и восстановления после перенесенного инсульта. Стало очевидно, что инсульт можно не только успешно предупредить, но и вылечить с практически полным восстановлением неврологических функций. (1) Однако, несмотря на то, что цереброваскулярная катастрофа уже не рассматривается как приговор, остается еще очень много нерешенных вопросов, в частности  проблема восстановления речевой функции. К частным симптомам, сопровождающих  инсульт относятся речевые расстройства — афазии и дизартрии. Речь является средством выражения мысли и одновременно — способом контакта между людьми. Речевая функция осуществляется при участии высших центов речи в височной и лобной долях коры головного мозга, а также исполнительного органа: артикуляционного аппарата.

При нарушении функции исполнительного аппарата возникают дизартрии- затруднение или невозможность произнесения слов вследствие неполного участия или недостаточной координации между собой губ, языка, неба. Такие дефекты чаще развиваются при поражении  некоторых черепно-мозговых нервов (подъязычного, лицевого, блуждающего) и других ядер в головном мозгу, или при двустороннем поражении волокон, идущих о головного мозга к этим ядрам. С неврологической точки зрения различают следующие виды дизартрии: бульбарную, псевдобульбарную, подкорковую, мозжечковую и корковую. Родовая общность всех указанных форм дизартрии у взрослых людей (точнее, у лиц уже сложившейся речью)подчеркивается следующими моментами: очаговыми поражениями двигательных отделов центральной или периферической нервной системы и расстройство произносительной стороны устной речи при полноценной системе фонем, полном словаре и сохранном грамматическом строе.

При поражении корковых речевых центров или путей, связывающих их с другими отделами центральной нервной системы, возникает – афазия. Различают моторную, сенсорную, амнестическую и смешанную формы афазии, развивающиеся в зависимости от места поражения головного мозга.   Афазия — это системное нарушение речи, которое возникает при органических поражениях мозга, охватывает разные уровни организации речи, влияет на ее связи с другими психическими процессами и приводит к дезинтеграции всей психической сферы человека, нарушая, прежде всего коммуникативную функцию речи. Все формы афазии  существенно отличаются друг от друга по основному механизму, по клинической картине и по психологической структуре нарушения речи.   Общим для всех форм афазии является системное нарушение речи. Каждая форма афазии возникает при поражении определенного участка коры левого полушария мозга, и находится в зависимости от локализации очага поражения и фактора. В одних случаях афазия протекает как грубое нарушение — устной — экспрессивной и импрессивной речи, в других — как нарушение импрессивной речи из-за дефектов понимания логико-грамматических конструкций речи. Во многих случаях афазия сопровождается аграфией и алексией. (2)

Поскольку речь, прежде всего, является средством общения, то центральным дефектом при всех формах афазии и дизартрии, нарушение ее коммукативной функции ведущее в сложных случаях к полной неспособности больных к вербальной форме общения. Поэтому комплексная диагностика и коррекция речевых расстройств должны осуществляться совместными усилиями логопедов , пихологов и  врачей.


Восстановление речи после инсульта.

Основным в реабилитации больных с постинсультными речевыми нарушениями являются длительные и систематические занятия по восстановлению речи, чтения, письма, проводимые логопедом — афазиологом. В Астане в Республиканском научном центре нейрохирургии в отделении нейрореабилитации  организована логопедическая служба, обеспечивающая коррекционную помощь больным, перенесшим инсульт, оперативное вмешательство, травмы головного мозга. Логопед, вооруженный знаниями нейропсихологии, квалифицированно проводит системный анализ высших психических функций в целях постановки топического и речевого диагноза, намечает  пути реабилитации.

Речевую реабилитацию больных с афазией, обычно сопровождающейся нарушением письма (аграфией) и чтения (алексией), и дизартрией осуществляют логопеды-афазиологи. Занятия проводятся  с пациентами в логопедическом кабинете  научного центра нейрохирургии  в среднем по 30-40мин 5 раз в неделю. Занятия  по восстановлению речи рекомендуют проводить на фоне приема ноотропов, сосудистых препаратов и общеукрепляющей терапии.

Речевую реабилитацию необходимо начинать уже в остром периоде инсульта, как только позволит общее  состояние больного и состояние его сознания. В связи с большой истощаемостью пациентов занятия на первых этапах следует проводить по 10-15 минут. Задачей  работы на раннем этапе инсульта является максимальное содействие спонтанному процессу восстановления, активизация темпа восстановления угнетенных и нарушенных речевых функций. Это связано с тем, что сразу после инсульта не всегда бывает, ясна форма афазии, в картине речевого расстройства имеется много функциональных, нейродинамических симптомов. Изжитию этих симптомов и призваны содействовать растормаживающие и стимулирующие приемы восстановления: сопряженное и отраженное и самостоятельное произнесение автоматизированных речевых рядов, стимулирование простых коммуникативных видов речи, глобального чтения и письма, преодоление расстройств произносительной стороны речи, работа над семантикой слова, восстановление аналитико-синтетического письма и чтения.

Похожие темы:
Таблетки от ишемического инсульта головного мозга
К чему немеет нога после инсульта
Лечение инсульта в домашних условиях препараты

Система логопедического воздействия при дизартрии имеет комплексный характер: коррекция звукопроизношения сочетается с формированием звукового анализа и синтеза, развитием лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания. Спецификой  работы является сочетание с дифференцированным артикуляционным массажем и артикуляционной гимнастикой, логопедической ритмикой, общей лечебной физкультурой, физиотерапией и медикаментозным лечением.

Помимо индивидуальных занятий полезны групповые занятия (группа 3–5 человек) для улучшения коммуникативной стороны речи. Логопеды-афазиологи должны проводить постоянную работу с родственниками больного. Целью такой работы является ознакомление родственников со следующим:

—          перспектива реабилитации;


Практические упражнения для работы по восстановлению речи у больных перенесших инсульт. Урок 12.

—          профилактика повторных инсультов;

—          упражнения по кинезотерапии,  восстановлению речи, чтения и письма, которые они должны проводить с больным на дому.

 

 

Литература:


Урок №5. Восстановление речи при афферентной афазии
  1. Olesen J., Baker M.G., Freund T. et al. Consensus document on European brain research. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006; 77; i1-i49
  2. Визель Т.Г. Основы нейропсихологии. — М.,2005.

Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2012/09/28/речевая-реабилитация-пациентов-в-усл/

После инсульта у большинства пациентов наблюдаются нарушения в воспроизведении слов и запоминании. Реабилитация после инсульта во многом направлена именно на восстановление утраченных функций.

Реабилитация после инсульта включает в себя прием медикаментов, восстановительные мероприятия, проводимые силами логопеда, психолога, иных специалистов, список которых устанавливается в каждом конкретном случае.

Последствия инсульта

В зависимости от степени поражения головного мозга, симптомы и последствия заболевания могут проявляться по-разному. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие виды осложнений:

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга при сахарном диабете
Кома при инсульте ствола головного мозга
Восстановление после геморрагического инсульта головного мозга
  • нарушение речи – пациент не различает звуки, заменяет их в своей речи;
  • нарушается слух, ухудшается восприятие чужой речи;
  • сложности с формированием предложений, нарушения в мыслительном процессе;
  • пациент совершенно не понимает окружающих и не может высказать свои мысли;
  • проблемы с механикой рук и ног, нарушения координации, ухудшение психо-эмоционального состояния, проблемы с памятью.

Способы восстановления в медицинском центре «Благополучие»

После инсульта пациент принимает лекарственные препараты, но только с их помощью невозможно полностью восстановиться. Для этого необходим комплексный подход, который включает также занятия со специалистами разных направлений.

Основные мероприятия при реабилитации после инсульта:

  • пациенту назначается серия препаратов, с помощью которых частично восстанавливается работа мышечной системы – человек может самостоятельно жевать и глотать;
  • логопед помогает восстановлению речи после инсульта, учит различать звуки, способствует тому, что пациент лучше понимает окружающих и сам вновь начинает общаться;
  • психолог поможет справиться с симптомами депрессии, адаптироваться к новым условиям, социализироваться;
  • дополнительно проводятся занятия по восстановлению памяти после инсульта, разных отделов головного мозга – программа составляется индивидуально в зависимости от степени тяжести последствий инсульта.

Занятия проводятся индивидуально или в группах. Обязательно используется комплексный подход, который позволяет одновременно воздействовать на разные участки головного мозга. Так обеспечивается закрепление вновь приобретенных навыков, реабилитация проходит быстрее и эффективнее.


ВОСТАНОВЛЕНИЕ РЕЧИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ИЛИ АФАЗИЯ И КАК С НЕЙ ЖИТЬ?

Истории наших пациентов


Инсульт.Восстановление речи. Постановка звуков. Урок1. Гласные А, О, У.


Как быстрее вернуть речь после инсульта

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Восстановление в медицинском центре «Благополучие» в Москве

Мы принимаем пациентов не только из Московской области, но и из регионов. При поступлении пациента к нам, он подвергается полному медицинскому осмотру специалистов. После этого бригада врачей изучает историю болезни, текущее состояние, на основе чего составляется индивидуальная программа реабилитационных мероприятий. В программу входит терапия с помощью лекарственных препаратов, занятия с разными специалистами.

С пациентом круглосуточно находится опытный медицинский персонал, который помогает быстрее восстанавливаться, решать текущие бытовые вопросы. Чтобы уточнить условия и цены на услуги медицинского центра, позвоните нам по телефону 8 (495) 153-64-76.


Восстановление речи после инсульта

Получите бесплатную консультацию

Мы не просто реабилитируем. Мы возвращаем то качество жизни, к которому Вы привыкли. Если Вам необходима срочная консультация или помощь, оставьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами!

Похожие темы:
Можно лететь в самолете после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Геморрагический инсульт головного мозга с прорывом в желудочки

Использованные источники: https://www.blagorc.ru/services/reabilitaciya/nevrologiya/vosstanovlenie-pamyati-i-rechi/

Взрослые нуждаются в помощи логопеда после инсульта, когда из-за поражения сосудов головного мозга нарушается речь. Первые полгода являются самыми плодотворными для её восстановления.


Екатерина Борисовец, логопед отделения реабилитации Слуцкой ЦРБ, рассказала «Кур'еру», как заниматься с человеком, который перенёс инсульт. В год к ней обращается более 70 человек. Некоторые восстанавливаются за 2−3 месяца, а другие — за 2−3 года.


Инсульт. Восстановление речи. Постановка звуков. Урок 2. Звуки М и Н.

В тему: Как помочь родным после инсульта. Советы слуцкого врача

Похожие темы:
Диета после инсульта для пожилых людей
Геморрагический инсульт головного мозга прогноз у молодых
Что можно есть при инсульте мозжечка

Говорите просто и коротко

Общайтесь с пациентом простыми и короткими фразами. Длинные предло жения ему тя жело понять, не произносите фразы быстро. Подкрепите сказанное картинками и жестами.

Разговаривайте спокойно

Пациент может изъясняться фразами, которые лишены всякого смысла. Например, спрашиваешь: «Как тебя зовут?», а он отвечает: «Собака. Дом. Подушка». Поэтому надо разговаривать спокойно, неэмоционально, медленно. Нельзя проявлять агрессию.

Вовлекайте в разговор

Вовлекайте больного в разговор, даже если он молчит. Если он не будет слышать речь, у него не появится своя. Давайте ему слушать знакомую музыку, смотреть интересные телепередачи.

Работайте над его пониманием

Родственникам надо заниматься с пациентом. Спрашивайте, что он хочет — яблоко или грушу. Просите, чтобы показал. Пусть сначала он будет мычать. Главное, чтобы понимал связь между словами, предметами и действиями.

Не прерывайте больного

Не прерывайте человека и не договаривайте фразу за него. Если начал — выслушайте его, даже если одно слово займёт четыре минуты. Не облегчайте и не подгоняйте.

Читайте ему рассказы

Читайте больному лёгкие рассказы по 4−5 предложений в день, показывая картинки на эту тему. Прочитали рассказ про воробья, покажите три картинки — воробья, лошади и человека — и спросите, про кого вы читали. Так вовлекается зрительная память.
Играйте в настольные игры

Подходит игра в домино, пусть это будет не правильная игра, а просто переставление домино. Он может даже воскликнуть: «Ух ты!», «Вот это да!». Это всё работает на эмоциональном уровне.

Уделяйте внимание глаголам

Вспоминайте с больным глаголы, чтобы человек мог социализироваться в обществе. Просите продолжить фразы: «Солнце на улице… что делает?», «Дождь на улице… что делает?» Или дайте задание закончить предложение: «Ночью светит… что?», «Из окна видно голубое… что?»

Считайте вместе

Занятия начинайте со счёта от 1 до 10, дней недели, названий месяцев, имён близких. Напевайте их, проговаривайте спокойным голосом.

Вместе пойте песни и читайте стихи

Мои пациенты любят петь «Катюшу». Хорошо, если они даже просто промычат. Можно читать стихи из школьной программы.

Рассказывайте о предметах в комнате

Называйте все предметы в комнате. Например, «обе денный стол», «на столе стоит ваза». Надо обыгры вать слово с разных сторон.

Не читайте букварь и детские книжки

Восстановление взрослого не идёт по пути обучения детей. Детей учат всему с нуля. Взрослый же это всё умеет, только из-за инсульта у него пострадали некоторые навыки, их надо восстановить.

Не надо повторять только слова

Не повторяйте только отдельные слова: «дом», «яблоко». Тогда они лишены смысла. Пользы никакой, если пациент не понимает, в каком контексте их употреблять.


Использованные источники: https://kurjer.info/2019/09/24/logoped-insult/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.