Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Восстановится ли боковое зрение после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Перенесенный инсульт характеризуется сложными неврологическими нарушениями, так как острое нарушение мозгового кровообращения повреждает участки головного мозга, ответственные за те или иные функции: речь, движения, память и т.д. У трети больных наблюдаются различные нарушения зрения, часть из них обратима при вовремя проведенном лечении. Пациенты и их близкие должны знать, как восстановить зрение после инсульта, какие методы терапии будут самыми действенными в их случае.

Почему происходит потеря зрения

Нарушение зрения является одним из первых признаков наступления инсульта. В результате закупорки или повреждения сосуда, питающего зрительные доли мозга, происходит потеря зрения при инсульте, которая может носить кратковременный преходящий характер или усугубляться со временем. При поражении зрительного участка мозга или других структур, отвечающих за зрение, можно наблюдать различные нарушения, характеризующиеся специфическими признаками.

Симптомы нарушений зрения

В зависимости от того, какие участки зрительных долей мозга, глазных сосудов или нервов были повреждены инсультом, симптомы утраты или нарушения зрительных функций будут отличаться:


Жить здорово! Восстановление после инсульта.(03.04.2018)
  • при локализованном повреждении часто возникает симптом выпадения полей зрения, т.н. «слепое пятно» при сохранении четкой видимости;
  • отсутствие бокового зрения говорит о массивном поражении головного мозга;
  • паралич глазного нерва, ответственного за движения глаз, вызывает косоглазие, выпячивание глазных яблок, невозможность смотреть прямо;
  • преходящая слепота, временная потеря зрения при инсульте, которая развивается из-за ишемии одной из глазных артерий, питающих сетчатку;
  • двоение или диплопия;
  • пресбиопия(утрата способности прочитать мелкий шрифт или рассмотреть мелкие предметы, поднесенные к глазам);
  • дрожание век;
  • световые галлюцинации, опознаваемые как туман, мерцание, темнота;
  • появление плывущих кругов, пятен перед глазами.

Как восстановить зрение

Восстановление зрения после инсульта происходит при проведении терапевтических мероприятий с целью устранить или смягчить симптомы зрительных нарушений. В комплексное лечение обязательно входят медицинские препараты, гимнастика для глаз, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Хорошую помощь окажут народные средства, применяемые с разрешения лечащего врача.

Медикаментозные препараты

Нарушение зрения при инсульте происходит из-за поражения участка головного мозга, поэтому назначение препаратов будет зависеть от вида инсульта, величины и локализации поврежденной области мозга. Применяют препараты, призванные:

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Обширный инсульт головного мозга шанс выжить
  • улучшить кровообращение;
  • снять отечность мозговых тканей;
  • повысить устойчивость нейронов к кислородному голоданию;
  • снизить артериальное давление;
  • увлажнить слизистую глаза и т.д.

Препараты и дозировка назначаются врачом индивидуально, исходя из состояния пациента, возраста и результатов обследований.

Народные средства

Курс реабилитации после инсульта в домашних условиях начинается от возвращения пациента домой, и может растянуться на период до двух-трех лет. Одни функции восстанавливаются быстрее, чем другие, в зависимости от локализации сосудистой катастрофы и степени поражения мозга. Хотя это длительный процесс, но многие пациенты благодаря своему упорству и помощи близких возвращаются к полноценной жизни.


🏋 Как быстро восстановиться после ишемического инсульта. Как восстановиться после инсульта. 12+

Восстановление зрения в домашних условиях проходит эффективнее с помощью различных народных методов, которые подтверждены многолетней практикой излечившихся. Важно помнить, что выбор средств народной медицины нужно согласовывать с врачом-терапевтом или неврологом, наблюдающим больного. В основном используются отвары и настои лечебных трав, медовые ванны, настойка на сосновых шишках, лечение цитрусовыми и другие эффективные рецепты, разжижающие кровь и улучшающие питание и восстановление мозговых структур.

Полезно принимать в пищу орехи и сухофрукты, богатые микроэлементами и калием, а также продукты, содержащие омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для нормальной работы мозга(морская рыба, льняное масло, орехи, семена, цельные злаки).

Гимнастика для глаз

Лечебная гимнастика нужна в первую очередь глазным мышцам, пострадавшим от последствий инсульта. Несложные, но постоянные занятия укрепят мышцы глаз, усилят кровообращение, помогут восстановить контроль над движениями глазных мышц. Делать гимнастику потребуется долго и регулярно, посвящая ей 20-25 минут каждый день. Примерный комплекс упражнений для восстановления зрения после инсульта:

  1. Движения глаз вправо-влево до упора, медленно и спокойно. В крайней точке поворота постараться задержаться на секунду.
  2. Движения глаз вверх-вниз, в крайней точке зафиксировать взгляд на секунду.
  3. С максимальной амплитудой совершать круговые движения глазами по часовой стрелке, а потом — против часовой стрелки.
  4. Сильно зажмурить глаза и досчитать до 5 (медленно).
  5. На закрытые верхние веки положить три пальца рук с легким надавливанием, удерживать, досчитав до 5.
  6. Ладони рук положить на закрытые глаза, слегка надавливая, и делать вращательные движения по часовой стрелке и против часовой стрелки (не спеша).
  7. Выбрать точку перед собой на каком-либо предмете, затем перевести взгляд на кончик носа. Повторить 6-8 раз.
  8. Часто-часто моргать глазами, считая до 5.

Количество повторений со временем можно увеличить от 6 до 30 раз, избегая чувства усталости и дискомфорта в органах зрения.


Моя реабилитация после инсульта

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение после инсульта применяется редко, в особых случаях, например, когда нужно заменить помутневший хрусталик на искусственный, который заменяет функции пострадавшего и зрение восстанавливается. Также при выраженном косоглазии может потребоваться хирургическая коррекция излишне напряженных и, наоборот, расслабленных глазных мышц. Не во всех случаях операция помогает полностью восстановить утраченные функции глаз, но возможность добиться частичного улучшения зрения достаточно высока.

Вконтакте

Инсульт является наиболее частой причиной неврологических и зрительных нарушений среди взрослого населения. Инсульты являются причиной примерно четверти всех случаев ухудшения зрения в развитых странах, и среди них много инвалидов и пожилых людей. Потеря зрения от инсульта может быть частичной или полной. Однако, если внести некоторые изменения в окружающую обстановку, делать упражнения для глаз, проводить лечебную терапию, то можно улучшить зрение после инсульта.

Похожие темы:
Кто ухаживал за инвалидом после инсульта
Если тяжесть в ногах после инсульта
Инсульт кровоизлияние в мозг шансы выжить

Шаги

Делайте упражнения для улучшения зрения

    Попробуйте упражнения с карандашом. Некоторая частичная потеря зрения в результате инсульта может быть компенсирована путем переподготовки мозга энергичными упражнениями для глаз. Эти упражнения в настоящее время становится частью физиотерапии. Следующее упражнение может быть полезным для улучшения зрения после инсульта.

    • Держите карандаш или что-нибудь подобное перед глазами больного на расстоянии 18 дюймов.
    • Затем переместите карандаш вверх и вниз и из стороны в сторону, и попросите больного не двигать головой, а отслеживать карандаш, двигая только глазами.
    • Поставьте карандаш перед лицом слабовидящего и переместите его в сторону и подальше от носа и попросите больного смотреть на него внимательно. Глаза больного должны двигаться внутрь.
    • Держите карандаши в каждой руке, один в левой руке, а другой в правой. Переместите руки так, чтобы одна рука находилась ближе к глазам, а другая - дальше от глаз. Пусть больной догадается, какой карандаш находится ближе к глазам, а какой - нет.
  1. Выполняйте упражнения с чертежами и головоломками. Попробуйте нарисовать несколько общих объектов и фигур, и попросите человека, который пострадал от инсульта, завершить их. Кроме того, больному необходимо играть в игры по поиску и завершению слов, а также в головоломки. Такие игры улучшают зрение путем переподготовки мозга для идентификации объектов с помощью зрения.

    Делайте упражнения для глаз. Укрепление глазных мышц улучшит мышечную память и поможет в отслеживании объектов. Это позволит улучшить тонус мышц, который, возможно, был потерян из-за перенесенного инсульта.


    Зрение после инсульта. Как восстановить
    • Попробуйте держать тремя пальцами рук верхнее веко, и попытайтесь закрыть глаза. Это упражнение сделает ваши глазные мышцы намного сильнее.
    • Данное упражнение поможет улучшить ваше зрение, предотвратить усталость глаз, и снять стресс.
    • Однако устойчивое структурное повреждение зрения в области мозга не восстановится во время этих упражнений.
  2. Делайте массаж для глаз или горячий / холодный компресс. Массажируйте глаза с помощью холодного и горячего компресса. Массаж будет способствовать релаксации, оказывать успокаивающее действие, потому что тепло способствует релаксации и улучшает кровообращение.

    • Замочите одно полотенце в холодной воде и одно - в теплой. Чередуйте их по одной минуте в течение 5 -10 минут.
    • Массировать веки очень полезно.
  3. Реабилитация потери зрение через подбрасывание шара. Попробуйте подбрасывать шар назад и вперед с помощью партнера, убедившись, что шар движется от пораженной стороны тела. Это упражнение способствует переподготовке мозга, чтобы синхронизировать движение со зрением. Упражнение также может помочь стимулировать глаз и движения тела с пострадавшей стороны, чтобы исправить проблемы со зрением.

    Попробуйте использовать упражнения на компьютере. Пострадавшие от инсульта могут использовать специальные компьютерные программы, которые помогут восстановить зрение. Каждый день больному предлагают смотреть на Черный квадрат на экране компьютера. В течение указанных интервалов, кластер из 100 небольших точек вспыхивает на экране со стороны поврежденного глазу. Эти упражнения помогут переобучить мозг, чтобы помочь людям, перенесшим инсульт, видеть снова.

    • Процедура может длиться от 15 до 30 минут в день на протяжении нескольких месяцев.
  4. Попробуйте сравнительное упражнение. Сравнительное упражнение используется для проверки масштаба повреждений зрительного фокуса. Выполнение упражнения позволит медицинским работникам лучше определить степень необходимости терапии.

    • Процедура начинается с просьбы закрыть глаза.
    • Далее слабовидящий должен смотреть в сторону тела, которая поражена инсультом.
    • Как только больной скажет, что его глаза указали правильное направление, ему нужно открыть глаза.
    • Специалист должен определить, насколько близко находится взгляд больного от нужного направления.
    • Собранная информация используется для разработки точной зрительной терапии для больного инсультом.

    Терапия и врачебное вмешательство для улучшения зрения

    1. Попробуйте компенсаторную зрительную терапию. Компенсаторная терапия фокусируется на стимулировании областей мозга, которые участвуют в зрении. Она включает в себя упражнения с призмами, сканирование, и системы распознания полей зрения. Движение образов из невидимых зон помогает адаптировать зрительное поле и связанные с ними области мозга для улучшения зрения.


      Как восстановиться после инсульта?
    2. Попробуйте восстановительную зрительную терапию. Цель восстановительной терапии - простимулировать различные нервные соединения, которые участвуют в зрении в пределах мозга. Она включает в себя много специфических компонентов для каждого вида нарушения зрения, которое возникает после инсульта. Особое внимание уделяется точке глаза, которая имеет наибольшее количество нейронных соединений.

      • У данной терапии есть все шансы восстановить зрение.
    3. Попробуйте применить призмы. Призмы используются для коррекции различных типов зрительных проблем. Тип призмы и ее расположение может изменяться в зависимости от признаков и симптомов. Например:

      • В случае двоения в глазах, призма помещается на стеклянную линзу, чтобы выровнять неправильное направление взгляда.
      • В случае пространственного игнорирования, на левой стороне поля зрения человека будет использована призма, которая может отражать предметы на левой и на правой стороне его поля зрения.
    4. Инвестируйте в помощь людям со слабым зрением. Пособия по слабому зрению предназначены для оказания помощи слабовидящему населению. Они делятся на три категории, в том числе оптические приборы (ручные лупы, подставки лупы, телескопы), оптические приборы (увеличенные снимки, лампы высокой интенсивности, объекты высокого конраста, микро-ридеры (позволяют увеличивать мелкий текст)), и электронные приспособления для слабовидящих (специальные телевизоры, эпидиаскопы, диапроекции). Все эти вещи могут значительно помочь тем, кто плохо видит.

      Похожие темы:
      Из за чего бывает ишемический инсульт
      Реабилитационные центры после инсульта в благовещенске
      Из за чего бывает ишемический инсульт
      • В список специальных приспособлений-помощников для слабовидящих также входят: тактильные наглядные пособия, слуховые приспособления, произносимая речь и прямая стимуляция зрительной коры.
    5. Подумайте о хирургии глазных мышц. Хирургия, как правило, не вариант для решения проблемы после инсульта, связанной со зрением, поскольку причиной плохого зрения является не физическая травма глаз. Однако, в некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, чтобы исправить двоение в глазах. Хирургия глазных мышц, как правило, полезна для случаев диплопии, которая вызвана сужением глаз.

      • Процедура может помочь в ре-позиционировании глаз.
      • Прежде чем решиться на операцию, рассмотрите все за и против.

Процесс восстановления зрения должен проходить под наблюдением врача

Практически каждое заболевание несет за собой неприятные последствия для организма человека, но некоторые из таких осложнений могут значительно подпортить качество жизни. Об одном из таких осложнений пойдет речь в этой статье, а именно о проблемах со зрением, которые начались или обострились после инсульта.


Исцеление зрения после инсульта.

Понятно, что глазами мы познаем окружающий мир, поэтому какие-либо проблемы со зрением вызывают большой дискомфорт. К сожалению, именно они часто возникают у людей, перенесших инсульт. Восстановление зрения не может проходить без наблюдения квалифицированного специалиста.

В зависимости от степени инсульта проблемы со зрением могут носить разный характер. Очень частым осложнением является пресбиопия, то есть когда человеку очень трудно на близком расстоянии воспринимать предметы. В любом случае нужно понимать, что, если не приложить усилия и отнестись к процессу восстановления безответственно, то зрение может пропасть вообще. Рассмотрим, каким образом можно восстановить зрение.

Основные направления

Улучшение зрение после инсульта достигается тремя направлениями.

Медикаментозное лечение назначает только врач


Плохое боковое зрение после инсульта, есть ли лечение

Гимнастика. Это специальные упражнения, которые проводятся на начальной стадии. Перед ними важно подготовить глаза: сначала побыть над теплой водой, а затем сбрызнуть глаза. После этого можно делать упражнения, подобранные вместе с офтальмологом.

  • Медикаментозное лечение. Оно используется в том случае, если не приносит результатов первый метод. Все лекарства должны назначаться врачом.
  • Операбельный метод. Его применяют в крайних случаях, но по желанию больного.
  • Общую схему восстановления можно представить следующим образом:

    • применение глазных гелей и капель с увлажняющим эффектом;
    • использование препаратов для восстановления зрительных функций;
    • упражнения для глаз, проделываемые регулярно;
    • употребление продуктов, содержащих в больших количествах витамин А.
    • прием витаминов.

    Боле подробно остановимся на восстановлении зрения путем упражнений.

    Упражнения для восстановления

    Как мы уже сказали, перед тем, как делать упражнения, нужно подготовить глаза. О такой подготовке мы говорили выше, но стоит уточнить, что за один подход желательно выполнить от трех до семи раз брызганья водой. Есть несколько распространенных упражнений.


    Зрение после инсульте - как восстановить?

    Упражнения для глаз могут быть очень полезны

    Похожие темы:
    Отек головного мозга после инсульта прогноз
    Из за чего бывает ишемический инсульт
    Из за чего бывает ишемический инсульт

    Для начала глаза нужно прикрыть ладонями, после чего можно глубоко вдохнуть и выдохнуть. Это следует повторить несколько раз. Затем нужно надавить на глазницу, точнее на ее верхние края. Сделать это лучше безымянными, средними и указательными пальцами обеих рук. Данные движения нужно проделывать, начиная от носа и заканчивая висками, после чего можно переходить на нижний край. Это упражнение советуется повторить три раза.

  • Целью второго упражнения является углубление, находящееся между верхними краями глазниц и глазными яблоками. На него нужно нажимать теми же пальцами, что и в первом упражнении, но нажимать необходимо слегка вибрирующими движениями, после чего пальцы быстро нужно убрать. Так стоит проделать три раза.
  • Это упражнение касается самих глазных яблок. Сначала нужно закрыть глаза, а затем мягко и медленно надавить на них теми же пальцами, которые также следует быстро убрать. Так нужно проделать пять раз.
  • Указательными и большими пальцами следует зажать верхние веки, то есть они должны быть между пальцами. Нужно сделать около двадцати раз вибрирующие движения.
  • Указательным и большим пальцем нужно взяться за переносицу возле уголков глаз. Затем следует сдавить ее, но несильно, на пять секунд, а затем резко отпустить. Так стоит сделать три раза.
  • Новая методика


    Частичная потеря зрения при восстановлении после инсульта.

    Восстановление с помощью компьютерной программы

    Похожие темы:
    Высокое давление при инсульте у пожилых
    Помощь при инсульте головного мозга с препаратами
    Из за чего бывает ишемический инсульт

    Американские исследователи сделали открытия в области восстановления зрения. Они доказали, что в этой области очень эффективна компьютерная методика. Суть в том, чтобы научить «видеть» те участки мозга, которые не повреждены. Была разработана компьютерная программа, которая позволяет тренировать мозг для улучшения зрения. За полгода это сработало на четверти пациентах. Данная терапия тренирует мозговые клетки, которые соседствуют с поврежденными, чтобы они выполняли их функции.

    Конечно, данная методика еще не получила распространение, однако есть кампании, которые специализируются на ее применении. Например, компания NovaVision продвигает эту методику. Не так давно она завершила исследования, которые длились два года. Результаты этих исследований подтвердили, что методика эффективна. Признано, что мозг человека пластичен и может, образно говоря, «перенастраиваться», даже не смотря на то, что травма произошла длительное время назад.


    Как восстановить зрение в домашних условиях - 5 упражнений, чтобы улучшить зрение при близорукости

    В чем суть этого метода? На самом деле все просто, так как для проведения такой операции нужен специальный ноутбук и подставка для подбородка, которая с ним соединяется. Человек без отрыва смотрит на точку, которую видит на экране монитора. В определенной зоне, которая также называется мертвой, с промежутками включаются цветные вспышки. После того, как пациент замечает эту вспышку, он кликает по мышке. Данная методика помогла восстановить зрение 76 процентам лечившихся людей на пять градусов.

    Похожие темы:
    С синяком под глазом при инсульте
    Инфаркт или инсульт головного мозга что это такое
    Из за чего бывает ишемический инсульт

    Как видно, есть несколько способов исправить проблемы со зрением, которые начались или обострились после инсульта. Главное, прилагать все усилия и не заниматься самолечением, тогда окружающий мир вновь станет ярким и неотразимым.

    Утрата зрительных функций при инсульте

    Состояние инсульта всегда характеризуется острыми нарушениями кровообращения в том или ином отделе мозга, который ответственен за строго определенные жизненные функции организма. Естественно, если очаг поражения локализуется в областях сосудистого русла, снабжающего артериальной кровью зрительные центры головного мозга, при такой патологии может возникнуть частичная или даже полная потеря зрения.

    Нарушения зрительного образа

    Надо понимать, что зрительные нарушения после инсульта как, собственно, и любые иные зависят от обширности проблемы, степени тяжести поражения мозговых тканей. К примеру при относительно небольших участках поражения тканей мозга может происходить выпадение лишь небольшого участка из общего поля зрения (может возникать некое слепое пятно).

    Вообще, природа нас создала таким образом, что зрительных долей головного мозга у каждого человека только две – соответственно, правая и левая. У людей-правшей в левой доле зрительного центра головного мозга будет формироваться полноценный зрительный образ принесенный правой половиной сетчаток глаз, а как вы понимаете в правой – образ полученный от левых частей сетчаток. Логично предположить, что во время поражения одной части головного мозга может происходить выпадение строго соответствующих участков нашего зрения причем иногда даже на обоих глазах.

    Что происходит, если заболевание поражает зрительные доли мозга?

    Напомним, что при развитии инсульта у пациента всегда развивается вполне определенная симптоматика, после простого анализа которой, медики могут предположить какая часть мозга пострадавшего поражена ишемией или кровоизлиянием. К такой симптоматике относят:

    • Внезапно развивающуюся головную боль, с головокружением и тошнотой, вплоть до рвоты.
    • Расстройства сознания, кратковременные или длительные, вплоть до комы.
    • Потерю в пространстве.
    • Иногда может возникать потеря зрительной функции.
    • Слабость мышц с одной стороны тела, вплоть до парезов или параличей.

    Несомненно, окончательный диагноз с четким определением пораженных долей мозга и пониманием обширности патологии, устанавливают только после проведения специальных обследований в стационаре, но подобные предположения (о том какой из участков мозга поражен патологией) зачастую помогают медикам своевременно сориентироваться в оказании правильной первой помощи пострадавшим.

    Если пациент внезапно чувствует резкую головную боль, головокружение, тошноту, слабость в конечностях с одной стороны и перестает видеть одной из сторон зрительного аппарата, ему нужно незамедлительно обращаться за помощью к медикам. Более того, в таких ситуациях обращение к врачу должно быть максимально скорым, поскольку дальнейшие ухудшения состояния здоровья, после начала инсульта, могут происходить за считанные часы или даже минуты.

    Склонность к мозговым ударам у мужчин в возрасте

    Кстати сказать, потеря зрения в совокупности с головной болью, шаткостью походки и онемением руки или ноги – может считаться верным признаком инсульта, с поражением зрительных центров головного мозга. Принято считать, что к мозговому удару с нарушениями зрения более всего предрасположены мужчины достигающие возрастного порога после сорока пяти, шестидесяти лет. При этом заболевание однозначно может наносить непоправимый вред не только зрительным функциям, а работе организма в целом.

    Тем не менее, практикующие врачи уверяют, что приблизительно треть пациентов, перенесших состояние инсульта, способны полноценно излечиться, восстановить зрение и иные утраченные функции организма. Вообще, говоря о поражении зрительных центров головного мозга нельзя не отметить, что при развитии обширной церебральной эмболии ухудшение и утрата зрения после инсульта происходит практически постоянно, вызывая стойкие нарушения.

    Зато, во время приступов легкой ишемии, зрительные нарушения могут носить сугубо кратковременный характер. А это значит, что при незначительных поражениях головного мозга в его зрительных отделах восстановить временно утраченную зрительную функцию все-таки можно.

    Чаще всего, у пострадавших от мозгового удара возникает так называемая пресбиопия – состояние при котором наблюдаются некоторые трудности с нормальным восприятием предметов (возможно текстов) на достаточно близком расстоянии. Хотя, не редки случаи выпадения лишь отдельных участков поля зрения при мозговом ударе.

    Процесс восстановления зрительных функций

    После того, как при состоянии мозгового удара произошла потеря зрительной функции пострадавшие могут чувствовать приступы панического страха. Вне всякого сомнения, восстановление утраченной зрительной функции при апоплексии всегда требует, чтобы пациенту была оказана квалифицированная медицинская помощь врача-офтальмолога. Именно офтальмология направляется на изучение нормальной физиологии, функционировании и устройства человеческого глаза. Именно этот узкий специалист может заняться лечением подобной патологии возникшей при апоплексии.

    Усилия, прилагаемые самим пациентом, желающим восстановить утраченную зрительную функцию сложно переоценить. К примеру, очень важна специальная восстановительная гимнастика для глаз. Упражнения данной лечебной гимнастики мы приведем в таблице далее:

    Реабилитация после инсульта головного мозга

    Длительным процессом, требующим вовлечения в себя большого количества специалистов, является восстановление после инсульта. В несколько этапов, как правило, проходит реабилитация. Довольно разнообразные средства включает в себя лечение. И все потому, что последствия болезни могут затронуть любую область человеческого организма: потеря зрения, слуха, памяти, слабоумие, паралич (полный, левой либо правой стороны тела и т. д.) – это только малая доля того, что ожидает больного.

    Этап первый: реанимационный

    Первые дни после перенесенного инсульта больных принято помещать в отделение реанимации вплоть до того момента, когда врачи будут уверенны, что прямой угрозы для жизни не существует.

    Двигаться пациенту категорически запрещено. Строгий постельный режим – вот, в чем он нуждается больше всего в период, отведенный на восстановление. Рацион должен быть легким с одной стороны и питательным с другой: фрукты, овощи, молочные продукты — вот продукты, на которые рекомендуется сделать упор при составлении меню.

    За больным требуется постоянный уход. Ему может быть трудно элементарно самому поднять руку. Не редки ситуации, когда пациент после инсульта лишается зрения или памяти, на время теряет рассудок. Оставлять больных одних нельзя.

    Этап второй: первые шаги

    После того, как описанный выше период останется позади, больных стараются не возвращать сразу в «родные пенаты». Им устраивают «восстановительный месяц» — лечение в стационаре.

    После инсульта в мозгу образуется патологический очаг, состоящий из поврежденных клеток. Постинсультная реабилитация направлена на то, чтобы вернуть им прежнюю активность. В общем случае программа, направленная на лечение больного, предлагает пациенту такие средства восстановления как:

    1. Лекарства (официальная фармацевтика /народные средства), которые прописывает больному врач;
    2. Восстановительный массаж после инсульта как одна из наиболее часто назначаемых мер;
    3. Физические упражнения (очень важный момент в постинсультный период);
    4. Реабилитация зрения, памяти, различных рефлексов.

    На данном промежутке времени перед представителями медицины стоит задача адаптировать больных к той ситуации, в которой они оказались после инсульта. Показать, как народные и научно обоснованные методики могут помочь им пойти на поправку. Пациентам предстоит учиться заново привычным вещам: поднимать правую руку, шевелить левой ногой, кивать, улыбаться. Сможет ли организм восстановиться полностью или нет, покажет время.

    Этап третий: после выписки

    Больных отправляют в «самостоятельное плавание» — период, когда им предстоит взвалить работу по реабилитации на свои плечи. Методика выздоровления заранее оговаривается с пациентом. Часто к делу привлекаются его родственники, на которых ложится большая ответственность за успех задуманного мероприятия. Им предстоит следить за тем, чтобы больной не прерывал лечение и полностью следовал данным ему указаниям: во время принимал лекарства, усердно занимался гимнастикой и прочими упражнениями, ускоряющими восстановление организма после инсульта. Пациентам часто изменяет память, у них нередко наблюдается ухудшение зрения, нарушение способности ориентироваться в пространстве и времени, паралич левой или правой стороны туловища. Вот почему им бывает трудно справиться самостоятельно с поставленной задачей.

    Время на исцеление

    Вопрос о том, какой период времени займет реабилитация в рассматриваемом случае, не теряет актуальности. Все зависит от многих факторов:

    • Степени нанесенных повреждений;
    • Способностей организма на восстановление;
    • Насколько грамотно была выбрана программа выздоровления для того или иного случая;
    • Желания пострадавшего вернуться к прежней жизни.

    Бывает, что лечение дает хороший эффект уже через пару месяцев. Не исключено, что жертва инсульта будет вынуждена потратить не один год на то, чтобы восстановить элементарные навыки. Допускается, что многие стороны его «доинсультного существования» навсегда останутся в прошлом.

    Чудеса народной медицины

    Вопрос о том, как быстро организовать свое восстановление, помочь себе народными средствами должен интересовать больных. Представленные в нетрадиционной медицине средства, предназначенные для подобных целей, в ряде случаев дают положительный результат. Главное, помнить, что народные рецепты нельзя пробовать на себе без одобрения врача. Необдуманное «лечение – реабилитация» может закончиться не лучшим образом.

    Немного деталей

    Пострадавшему после инсульта может потребоваться:

    1. Полное или частичное восстановление координационных способностей;
    2. Устранение паралича. Болезнь локализуется повсеместно, в левой или правой части тела, одной из конечностей;
    3. Лечение зрения, которое имеет особенность в постинсультный период ухудшаться;
    4. Возвращение памяти; речи; способности мыслить;
    5. Приведение в норму жевательных, глотательных и прочих подобных рефлексов.

    Такая полезная физкультура

    Добиваться своего можно традиционными и народными средствами. Методика, позволяющая бороться с физической немощью после инсульта, базируется на лечебной гимнастике. Восстановительный комплекс предлагается каждому отдельному больному в соответствии с особенностями его диагноза. Период, на протяжении которого, нужно заниматься, для пациента становится настоящим испытанием. Особенно, первое время, когда мышечная масса находится в плохом состоянии. Если программа выбрана правильно, постепенно руку, ногу, любую вышедшую из строя часть тела, можно заставить функционировать в максимально короткий период.

    Лечимся, играя

    Реабилитация памяти – процесс, в котором пострадавший после инсульта должен принять активное участие. Будет нелишним привлечь к этому своих родных. Восстановиться помогут любые приемы, требующие напряжения памяти. Очередная знакомая с детства игра в городки, антонимы или синонимы может быть использована в качестве лекарства и превратиться в эффективное лечение для больных.

    Прозрение

    Восстановить зрение, утерянное после перенесенного заболевания, помогут народные средства. Они дают положительный результат при условии, что их применение оговорено с лечащим врачом. Внимание стоит обратить на упражнения. Все они очень просты. Левой или правой рукой осуществляются движения в разные стороны, за которыми должен следить глаз. К сожалению, данная программа восстановления зрения не подходит для тех, кто не чувствует руку или не может ею управлять. Это не повод для расстройства. Существуют и другие средства (народные или научные) в помощь тем, кто борется за свое право видеть.

    После болезни человек вынужден начать жизнь с нуля. Лечение, призванное восстановить его тело (двигательную активность, зрение и т.д.) и разум (память, способность мыслить), может сильно затянуться. На то, чтобы элементарно суметь протянуть знакомому руку для приветствия, уходит, порой, уйма усилий. Хорошая программа – это отлично. С другой стороны, для больных она бесполезна, если они не отдают всех своих сил на восстановление, не пытаются использовать все средства реабилитации по максимуму, затягивая свое выздоровление до бесконечности.

    Существуют такие заболевания, о которых говорят повсеместно. Среди них наиболее распространенными и одновременно опасными считаются инсульт и инфаркт. Информация об этих недугах регулярно транслируется по телевидению. Она настолько проста и понятна, что даже далекий от медицины человек может ее усвоить. Однако о некоторых заболеваниях, несмотря на частоту их проявлений, предпочитают редко говорить. Одним из таких является инсульт глаза.

    Что это такое?

    Для полноценного функционирования человеческого организма огромную роль играет зрительная система. Глаз — это парный сенсорный орган с разветвленной сосудистой сеткой. Она отвечает за питание и обменные процессы. При закупорке одной из глазных артерий нарушается кровоснабжение всего органа, что приводит к патологическим процессам сетчатки и зрительного нерва. Такое нарушение и есть инсульт глаза или окклюзия.

    Опасность этого заболевания состоит в том, что протекает оно в большинстве случаев (около 30%) бессимптомно. Поэтому незначительные многие воспринимают за возрастные изменения и не обращают на них должного внимания. Отсутствие лечения на ранних этапах существенно снижает шансы на полное восстановление зрения. Данная патология отличается стремительным развитием. Со временем она может стать причиной полной утраты зрительной функции.

    Группа риска

    Чаще всего заболевание развивается у людей старшей возрастной категории (после 60 лет). У таких пациентов неврологи отмечают более тяжелое течение инсульта глаз.

    С другой стороны, существуют определенные факторы риска, способствующие возникновению и прогрессированию патологии среди людей молодого и зрелого возраста:

    • постоянная и длительная работа за компьютером;
    • стрессы, психологические расстройства;
    • чрезмерная усталость, физическое и умственное переутомление;
    • погрешности в питании (употребление чрезмерно соленой и острой пищи, жареных блюд);
    • отягощенная наследственность;
    • длительный прием кортикостероидов и оральных контрацептивов;
    • пагубные привычки.

    Основные причины

    Ишемические церебральные проблемы возникают на фоне окклюзии сосудов (закупорка тромбами, эмболами) или в результате длительного спазма сосудов глазного яблока, мозга и шеи. Данные расстройства вызывают нарушение кровоснабжения участков головного мозга в зоне зрительных долей, центра взора или глазодвигательных центров.

    Среди других причин инсульта глаз врачи выделяют:

    • заболевания, связанные с поражениями сосудов (атеросклероз, аритмии, эндокардиты, гипертония и пр.);
    • патологии, способствующие дегенеративным изменениям сосудистой стенки (опухоли, кальцидоз, сахарный диабет, энцефалит).

    Патогенез заболевания

    Перечисленные выше расстройства и заболевания приводят к формированию тромбов или эмболов. Под последними принято понимать сгустки крови, бактерии, кристаллы кальция, холестерина. В определенный момент данные структуры могут оторваться от стенок артерий, а вместе с током крови попасть в сосуды глаза. В этом случае полноценное кровоснабжение нарушается. Если эмбол или тромб рассасываются самопроизвольно, зрение восстанавливается полностью или частично. Иные неприятные симптомы инсульта глаз постепенно исчезают.

    Как правило, тромбы и эмболы, представляющие потенциальную угрозу для зрительного аппарата, возникают в сонных или коронарных артериях. При благоприятных условиях (инфекция, аллергия, травма глаза) образования отрываются от артериальных стенок и закупоривают центральный сосуд глаза.

    Клиническая картина

    Первые симптомы инсульта глаза можно заметить невооруженным взглядом: появляются точечные кровоизлияния или геморрагии. На какие еще тревожные признаки стоит обратить внимание?

    1. Часть изображения картинки становится нечеткой. Когда здоровый глаз видит в радиусе 85 градусов, то у больного периферическое зрение становится хуже.
    2. При резком наклоне или повороте головы перед глазами появляются «мушки», «звездочки». Человек утрачивает возможность рассмотреть близлежащие предметы, все вокруг начинает двоиться.
    3. Частичная или полная потеря зрения. У больного появляется катаракта, иногда наблюдается помутнение хрусталика.

    При появлении любого из перечисленных признаков инсульта глаза необходимо обратиться к окулисту. Только специалист сможет правильно поставить диагноз, определить форму патологического процесса. Всего существует несколько разновидностей ишемического нарушения: центральная окклюзия артерий, отделение вен сетчатки, окклюзия артерий и отслоение сетчатки. Рассмотрим, что представляет собой каждый из вариантов болезни более подробно.

    Центральная окклюзия артерии

    Данная форма заболевания развивается внезапно, при нарушении венозного оттока из сосудов Как правило, ее диагностируют у пациентов с сахарным диабетом, атеросклерозом и с другими сосудистыми патологиями. При этом отмечается:

    • ухудшение зрения;
    • проблемы с определением четкости предметов;
    • появление бликов и помутнений.

    Симптомы центральной окклюзии артерии возникают пропорционально степени обструкции. Они появляются неожиданно и прогрессируют очень быстро (от нескольких часов до 2-3 суток).

    Отделение вен сетчатки

    Эта форма патологического процесса характеризуется схожими признаками. Пациенты жалуются на появление белых пятен перед глазами. Возможна потеря периферийного зрения. Обычно инсульт поражает только один глаз. В группу риска попадают люди с высоким АД, а главной причиной развития недуга служит венозный тромбоз.

    Последствия инсульта глаз весьма неприятны. У некоторых пациентов появляется отечность, не исключается полная потеря зрения. Однако современные методики лечения с применением лазерной хирургии позволяют избавиться от тромба, избежать развития осложнений.

    Окклюзия артерий и отслоение сетчатки

    С отслоением сетчатки окклюзия артерий встречается достаточно часто. Это наиболее опасная форма заболевания, поскольку в большинстве случаев она протекает бессимптомно.

    Основной ее признак — утрата периферийного зрения. Патология часто трансформируется в потерю центрального зрения. У многих пациентов при отслоении сетчатки и окклюзии артерий диагностируют сужение высокое АД и различные заболевания сердца. При своевременном лечении шансы на полное восстановление зрения достаточно высоки и составляют 80%. Однако проблемы с искаженным восприятием картинки все равно могут сохраниться.

    Медицинское обследование

    Необходимо сразу обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов окклюзии артерии и отслоения сетчатки. Причины, симптомы, лечение и профилактика данных патологических состояний — такие вопросы затрагивают в своей практике окулисты. А без вмешательства невропатолога подтвердить именно инсульт зрительного аппарата не представляется возможным.

    Последние для постановки диагноза используют метод флуоресцентной ангиографии. Суть обследования сводится к оценке состояния задней стенки глазного яблока. Во время процедуры доктор вводит пациенту внутривенно специальный красящий раствор. При этом у здорового человека он придает дну сетчатки желтовато-зеленоватый оттенок. В случае патологии на снимке становятся явно видны помутнения. Чтобы картинка была более четкой, больному предварительно закапывают капли с эффектом расширения роговицы.

    Окулист занимается визуальным осмотром зрительного аппарата. При необходимости этот специалист также проводит флуоресцентную ангиографию. На основании полной клинической картины предварительный диагноз подтверждается или опровергается, после этого назначается лечение инсульта глаз.

    Особенности терапии

    Выбор тактики лечения во многом определяется формой заболевания и выраженностью клинических симптомов. Как правило, прибегают к лазерной коагуляции. Данная процедура позволяет разрушить и полностью удалить сформировавшийся тромб. В результате на поврежденном участке нормализуется кровообращение. Также лазерная коагуляция рекомендуется для лечения и профилактики отслоения сетчатки.

    Причины и симптомы заболевания иногда требуют иной терапевтической тактики. В этом случае больному назначается гипербарическая оксигенация. В ходе процедуры пациента помещают в герметичную барокамеру, где осуществляется лечение кислородом под определенным давлением.

    Симптоматическая терапия подразумевает под собой применение лекарственных препаратов для улучшения кровообращения, нормализации АД и устранения спазма. Все лекарства подбираются в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической картины.

    Для повышения эффективности проводимого лечения врачи настоятельно рекомендуют всем пациентам несколько скорректировать режим питания. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, снизить потребление соли. Рацион необходимо разнообразить свежими овощами и фруктами. Также медики советуют выполнять элементарную гимнастику для глаз, меньше времени проводить за просмотром телевизионных программ. Освободившееся время можно с пользой потратить, прогуливаясь по парку.

    Чем опасен инсульт глаз?

    Многие заболевания неприятны не только своими проявлениями, они опасны последующими осложнениями. Если больной игнорирует симптомы расстройства и не спешит обращаться к врачу, могут возникнуть серьезные последствия. Речь идет о:

    • нарушении цветового зрения;
    • появлении «мушек» перед глазами;
    • частичной или полной потере зрения.

    Даже необратимые изменения, представленные в последнем случае, могут случиться с пациентами с диагнозом «инсульта глаза». Как восстановить зрение после развившейся патологии, сказать весьма трудно. При полной утрате сделать это не представляется возможным.

    Здоровье любого человека и качество его жизни зависит от слаженной работы основных систем внутренних органов, в частности зрительного аппарата. При нарушении его функционирования происходят изменения психологического характера. В некоторых случаях пациентам требуется даже сторонняя помощь профильных специалистов. Поэтому при обнаружении первых симптомов расстройства нельзя игнорировать проблему. Нужно сразу обратиться к доктору, пройти комплексное обследование, а при необходимости и курс терапии.

    Инсульт относится к ряду одних из самых серьезных проявлений нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

    Систематическое нарушение кровообращения в мозгу может случиться у людей любого возраста и пола, и очень часто оно оборачивается крайне негативными последствиями для здоровья.

    Если человек переживает инсульт, то он сталкивается с осложнениями, спектр которых очень многообразен и затрагивает все системы организма, в том числе и глаза.

    Нарушения зрения при этом заболевании встречаются нередко и нужно знать, каким образом можно побороть такое негативное последствие мозгового кровоизлияния.

    Что такое инсульт?

    Под этим названием объединяют сразу несколько патологий, которые имеют различное течение и причины своего возникновения, но приводят к одному результату – тяжелейшему поражению клеток и тканей мозга.

    Имеется две разновидности инсульта: ишемический и геморрагический.

    Первая разновидность чаще встречается у пожилых людей с пороками сердца, диабетом и прочими системными нарушениями организма.

    Приступ обычно происходит в ночное время, когда больной спит. Его главной причиной является закупорка тех каналов, по которым кровь поступает в головной мозг. Из-за этого его клетки начинают стремительно отмирать. При этом непосредственного кровоизлияния не происходит.

    Геморрагический инсульт – это более распространенная разновидность заболевания. Именно ей соответствует наличие мозгового кровоизлияния, с которым обычно и ассоциируется инсульт.

    Однако в научной медицинской теории эти кровоизлияния делятся на два вида: собственно мозговое кровоизлияние и субарахноидальное, которые отличаются своей локализацией.

    Если ишемический инсульт чаще возникает из-за возрастной деградации систем организма, то геморрагический инсульт – это более «молодое» заболевание, которое может поразить человека 30-60 лет, если тот будет вести нездоровый образ жизни.

    Особенно ему подвержены наркоманы, алкоголики (причем алкоголь может провоцировать инсульт даже при разовом несистемном употреблении, если была потреблена очень большая доза), курильщики, люди, ведущие сидячий образ жизни.

    Но велика и роль генетических предрасположенностей, а также врожденных патологий, особенно гипертонии. 80% случаев инсульта приходится на гипертоников.

    Симптомы ярко выражены. Сюда можно отнести сильное головокружение и тошноту, слабость в конечностях, сложности произнесения речи, нарушения зрения, потеря сознания.

    Одним из самых главных последствий инсульта является летальный исход. Смертность от инсульта в первые 30 дней после приступа составляет 35%.

    В последующий год умирает еще 50%, причем мужская смертность превосходит летальные случаи среди женщин.

    А среди выживших 80% становится инвалидами, причем у 30 процентов из них инвалидность настолько глубокая, что без постороннего ухода они не могут вести даже самый простой быт.

    Это ужасающие цифры, и не менее шокирующим является спектр тех осложнений, которые может дать инсульт на те или иные системы организма. В том числе он дает осложнения на органы зрения.

    Сюда можно отнести потерю зрения на одном глазу, куриную слепоту , ретинопатию , появление слепого пятна, нарушение бокового зрения (сужение градуса, на который распространяется обзор человека), пелену перед глазами, галлюцинации, нарушение функционирования зрительных мышц и так далее.

    Но современная медицина разработала множество вариантов восстановительной терапии, включающей в себя как медикаментозную поддержку, так и гимнастики и упражнения.

    Лекарства

    Для терапии применяются препараты широкой специализации. Сюда можно отнести лекарства, способствующие восстановлению кровотока кислородного баланса в клетках мозга, уменьшению зоны некроза (той зоны, которая отмерла вследствие инсульта) в мозгу.

    Это позволяет восстановиться значительной части нервных клеток, пораженных приступом.

    Если перечислять конкретные наименования, то стоит упомянуть такие препараты, как Луцетам, Пирацетам и ноофен (ноотропы); Кавинтон и Целеброзелин (улучшают мозговое кровообращение); Актевегин, Кортексин, Солкосерил (улучшают метаболизм тканей и клеток).

    Локальная терапия сугубо индивидуальна и зависит от диагноза врача, чаще всего капли и прочие средства местного применения абсолютно неэффективны, так как осложнения инсульта на глаза значительны и помочь может только хирургическое вмешательство.

    Упражнения

    Гимнастика будет эффективной лишь при том условии, если вы будете выполнять все предписания врача и следовать основному лечению. В обратном случае сами по себе они не дадут должного результата.

    Итак, какие рассмотрим упражнения, которые можно предложить.

    Стандартные

    Стандартная зрительная гимнастика похожа на ту, которая практикуется при дальнозоркости и близорукости:

    1. Зажмуривание глаз и одновременное натягивание кожи на лбу.
    2. Сдавливание переносицы пальцами на время до 5 секунд. Это повышает тонус глазных мышц
    3. Закрывайте глаза, дышите ровно и спокойно минуту, затем надавливайте на нижний и верхний районы глазниц.
    4. Прикладывание компрессов к глазам.
    5. Стандартное изменение фокусировки также полезно. Упражнения, основанные на нем, всем известны: это и рассмотрение движущихся объектов, и изменение фокуса с очень близких объектов на очень далекие, и прослеживание взглядом движения указательного или большого пальца от расстояния вытянутой руки до носа. Это восстанавливает и остроту зрения, и придает тонус глазным мышам.
    6. Пусть больной подбрасывает воздушный шар в разные стороны и следит за его движением. Это нужно для восстановления координации зрительных центров мозга с двигательным центром.

    Специальные упражнения

    Есть и более специфичные упражнения, принцип которых заключается в работе с рисунками и головоломками. Смысл этой методики в том, что нужно давать взгляду наблюдать как можно большее разнообразие цветов и узоров.

    Это достигается такими мероприятиями, как собирание паззлов, изменение окраски ковров и ступеней на лестнице, поклейка более ярких обоев.

    Нужно, чтобы глаз постоянно зацеплялся за что-то новое, таким образом, он будет пытаться подключать к активной работе зрительные центры мозга и способствовать их восстановлению.

    Самыми эффективными головоломками являются ассоциативные игры. Например, завершение слов по их первым буквам. То же самое можно делать и с рисунками.

    С этой же целью были разработаны специальные компьютерные программы. Они задействуют координацию зрительного центра с другими.

    Например, есть программа, которая требует от пациента слежения за перемещением точки по экрану и указанием на ее текущее положение с помощью клавиатуры.

    Также имеется простая программа, которая генерирует на экране компьютера различные мерцающие объекты, глаз должен их улавливать и различать. В ходе таких упражнений в работу вовлекаются все отделы мозга, и они содействуют активации поврежденного зрительного центра.

    Лечение зрения с помощью компьютерных программ показало свою значительную эффективность в ходе экспериментов. Из минусов можно отметить, что глаз достаточно быстро устает при наблюдении экрана компьютера.

    Профилактика

    С возрастом риск развития инсульта возрастает даже у людей с крепким организмом – это неотвратимо. Но это не значит, что нужно пускаться во все тяжкие и усугублять состояние.

    Представленные ниже профилактические меры актуальны как для профилактики инсульта, так и для профилактики прочих сердечно-сосудистых заболеваний:

    1. Физические нагрузки понижают шанс развития инсульта на 30%.
    2. Откажитесь от курения, минимизируйте потребление алкоголя (лучше вообще его исключить).
    3. Учитесь справляться со своими стрессами, контролируйте их.
    4. Контролируйте артериальное давление.

    Итоги

    Инсульт – это очень серьезная патология. Она убивает людей и делает их инвалидами, обладает множество осложнений, в том числе осложнения на глаза.

    Зрение может быть полностью утеряно, может быть утеряно частично, может снизиться угол обзора глаз, может изменить тонус глазных мышц.

    Для того чтобы справиться с такими недугами, нужна комбинированная терапия, использующая как хирургические и медикаментозные методы, так и домашнюю гимнастику, упражнения, решение головоломок и задач, использование компьютерных программ.

    Дополнительная тренировка

    Нарушение зрения часто происходит из-за потери тонуса глазных мышц. Существуют специальные картинки, которые помогают его вернуть. Вот одна из них:

    Полезное видео

    Врач-офтальмолог первой категории.

    Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивита (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз. На портале подробно расписывает инструкции по применению на глазные препараты.



    Использованные источники: https://smilez.ru/mama/vosstanovit-zrenie-posle-insulta-ispolzovanie-sovremennyh/

    Восстановится ли зрение после инсульта. Обследование и диагностика. Народные методы восстановления зрения

    Кардиолог

    Высшее образование:

    Кардиолог

    Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

    Уровень образования – Специалист

    Дополнительное образование:

    «Кардиология»

    ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии


    Инсульт глаза – довольно распространённая патология. С ней сталкивается 80% людей, перенёсших приступ. Потеря зрения может быть частичной или полной. Проблемы с глазами возникают в тех случаях, когда очаг поражения находится в сегментах, отвечающих за питание зрительных центров головного мозга. Тяжесть состояния больного напрямую зависит от того, какое количество тканей было повреждено во время приступа. Если пострадал малый сегмент, то у человека может появиться чёрное пятно, причем в обоих глазах. Далее мы расскажем о том, что делать, если у вас произошла потеря зрения при инсульте.

    Как себя проявляет недуг?

    Чем раньше вам удастся распознать инсульт глаза, тем проще будет восстанавливаться после перенесенного приступа. Поэтому отслеживайте симптомы во время болезни. О том, что пострадали центры мозга, отвечающие за зрение, врачам могут сказать следующие проявления инсульта:

    • сильная головная боль с тошнотой и головокружениями;
    • проблемы с ориентацией в пространстве;
    • потеря сознания на короткий или длительный временной промежуток;
    • проблемы с концентрацией взгляда на предметах;
    • частичная или полная слепота.

    Точный диагноз можно поставить только после проведения компьютерной томографии или МРТ. На снимках будет видно, какие доли поражены и насколько масштабны повреждения. Если вы или ваш родственник внезапно перестали чётко видеть одним или обоими глазами, чувствуете сильную боль в голове и слабость в теле, то сразу же вызывайте скорую или сами поезжайте в больницу сами. В ряде случаев лучше прибыть в стационар на такси самостоятельно, чем ждать 2-3 часа, когда бригада доберётся до вас.

    Как восстановить зрительные функции?

    Восстановление зрения после инсульта – процесс длительный. Как и в случае с повреждениями речевых центров, необходимы постоянные занятия, направленные на формирование новых нейронных связей. Если больной получит помощь слишком поздно, то полностью вернуть зрение не получится. Поэтому ещё раз хотим напомнить, что профессиональная медицинская помощь при любом инсульте выходит на первое место. В 90% случаев пациенты, у которых сильно ухудшилось зрение, начинают испытывать панику. Их успокаивают с помощью медикаментов или бесед.

    План восстановления составляет врач-офтальмолог. Именно он занимается всеми болезнями глаз, в том числе возникшими после инсультов. Реабилитация всегда состоит из нескольких этапов. Не стоит думать, что если у вас снижение зрения незначительное, то уже через пару недель вы будете видеть всё, как раньше. Процесс формирования новых нейронных сетей и улучшения кровоснабжения мозга занимает много времени. Медицинская помощь пациентам, чьё зрение пострадало от инсульта, может быть следующей:

    1. Назначение медикаментов. Лекарства нужны для того, чтобы ускорить регенерацию поврежденных сегментов мозга и глаз. Самостоятельно назначать их себе и принимать нельзя.
    2. Гимнастика. Нужна для того, чтобы начать разрабатывать глазные мышцы. Как известно, близорукость и дальнозоркость развивается у людей в результате изменений в сетчатке и глазном яблоке. Не последнюю роль играет в этом напряжение глазных мышц. С помощью гимнастики его можно нормализовать.
    3. Компьютерные программы. Некоторые врачи считают их разновидностью упражнений. Пациент должен наблюдать за точками на мониторе, фиксировать их перемещение с помощью мышки.
    4. Операция. Применяется врачами в тех случаях, когда перечисленные выше способы не помогли вернуть зрение. Обязательно берут согласие с родственников пациента на проведение операции.

    Приём витаминов В-группы также оказывает хорошее влияние во время восстановления зрения. Именно эти микроэлементы играют важную роль в функционировании структур мозга. Но и витамины, и лекарства принимать необходимо только по направлению доктора. Далее мы расскажем об особенностях каждого способа предотвращения ухудшения зрения.

    Медикаменты для зрения

    Вид и количество лекарств зависит от того, как недуг себя проявляет. Если зрение ухудшается после криза, то назначают препараты, усиливающие регенерацию и кровообращение внутри тканей мозга. Также таким пациентам назначают:

    • увлажняющие капли;
    • капли, ускоряющие регенерацию артерий и капилляров;
    • витаминные комплексы;
    • препараты с каратиноидами.

    Если причиной проблем с фокусировкой стало повреждение глазного нерва, то вся терапия будет нацелена на его восстановление. Некоторые врачи назначают пациентам гомеопатические препараты. Их главный плюс заключается в том, что они активизируют организм на борьбу с отрицательными последствиями инсульта. Но такие лекарства подходят не всем людям.

    Гимнастика

    90% окулистов на вопрос о том, как восстановить зрение после инсульта, ответят, что необходимо выполнять специализированные упражнения. Они нужны для того, чтобы улучшить кровообращение глаза, восстановить мышцы и нормализовать давление. Упражнений для этих целей существует множество. Заранее хотелось бы предупредить, что лечебная гимнастика не предусматривает давление пальцами на глаза и их растирание. Данные манипуляции отрицательно сказываются на зрении даже у здоровых людей. Все движения необходимо выполнять плавно. В таблице ниже мы привели основные упражнения, которыми люди восстанавливают себе зрение.

    Название упражнение Техника выполнения
    Изменение фокуса Для этого упражнения можно использовать картинки, специальные снаряды или собственную руку. Сама техника выполнения следующая:
    1. Поместите объект на расстояние 10 см от глаз.
    2. Сконцентрируйтесь на нём.
    3. Медленно передвигайте объект дальше от себя.
    4. Во время движения внимательно следите за объектом. Вы должны чётко его видеть.
    5. Приблизьте объект к себе. Расстояние между глазами и объектом должно быть менее 10 см.
    6. Также необходимо концентрироваться на формах объекта. Вы должны чётко его различать.
    У некоторых пациентов во время выполнения упражнения болит голова. Это нормально и свидетельствует о напряжении зрительного нерва. Сделайте перерыв.
    Зажмуривания Делать их можно как в комплекте с другими упражнениями, так и просто с утра. Необходимо сильно сжимать глаза, а затем расслаблять. Количество повторов зависит от самочувствия пациента.
    Работа с рисунками Для выполнения упражнения используются пазлы, различные картинки с цветовым градиентом. Основная цель выполнения упражнения заключается в том, чтобы научиться разбирать как можно большое количество узоров и цветов.
    Движение глазами Техника выполнения следующая:
    Посмотрите направо.
    Посмотрите налево.
    Посмотрите наверх.
    Посмотрите вниз.
    Посмотрите в нижний левый угол, а затем в верхний правый по диагонали.
    Посмотрите в левый верхний угол, а затем в нижний правый по диагонали.
    Наиболее распространённая ошибка больных заключается в том, что они начинают вертеть головой при выполнении упражнений. Этого делать нельзя совсем. Нужно выполнять упражнения глазами.

    Не обязательно выполнять сразу все упражнения из списка. Достаточно 2-3. Также в конце дня рекомендуется делать прохладные компрессы. Они помогут снять напряжение с мышцы лица и глаз.

    Компьютерные программы

    Они позволяют заменить листы с картинками, пазлы и некоторые физические упражнения. Плюсом такого инновационного подхода является то, что голова пациента фиксируется перед монитором, т.е. слежение за точками осуществляется исключительно глазами.

    Операция

    Если зрение продолжает ухудшаться, то больного направляют на операцию. Хирургическое вмешательство может заключаться в удалении тромбов, которые мешают нормальной циркуляции крови или в восстановлении глазного нерва. В обоих случаях очень велик риск для жизни пациента, поэтому операцию рассматривают только как крайнюю меру для возвращения зрения.

    При инсульте нарушаются многие важные функции, включая и зрение. Пациент обязательно нуждается в . Вернуть зрение полностью или хотя бы частично можно комплексным подходом к решению проблемы. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

    Почему происходит потеря зрения при инсульте?

    Во время инсульта нарушается мозговая активность, причем процесс протекает в острой фазе. Проблемы со зрением возникают из-за блокирования отдела мозга, который получает и анализирует информацию, передаваемую органами зрения. Кроме того, сосуды теряют целостность или закупориваются, вызывая некротические и атрофические изменения. В результате может выпасть половина поля зрения, начаться двоение в глазах. Возможно не только ухудшение зрения, но и полная его потеря.

    По особенностям нарушений можно понять, какой участок мозга подвергся изменениям. Если выпадает часть поля зрения, то поражен небольшой участок. В этом случае зрение может восстановиться даже самостоятельно либо при минимуме усилий.

    Пропажа периферического зрения говорит о серьезном повреждении мозговых тканей. Для восстановления требуется интенсивная терапия. Если парализован глазодвигательный нерв, то атрофия затронула мышцы и волокна, отвечающие за двигательную функцию.

    После инсульта возможны следующие проблемы со зрением:

    • Раздвоение. Больной не может контролировать направленность, из-за чего выпячиваются глазные яблоки и разворачиваются в разные стороны. В результате нарушается визуальное восприятие.
    • Спазм века и дрожание глазных яблок. Такое явление возникает после инсульта из-за атрофии глазного нерва. Произошедшие нарушения очень тяжелы, потому часто необратимы. В таком случае возможна инвалидность по зрению.
    • Выпучивание глаз. Это происходит также из-за атрофии глазного нерва. Паралич затрагивает не только тело, но и глаза, что вызывает нарушение основных функций. Глазное яблоко претерпевает постоянное напряжение, потому возникает постоянная слезоточивость. Она свидетельствует о сухости роговицы. В этом случае важно своевременно начать лечение, иначе зрение ухудшится, а обратить изменения уже не получится.
    • Пресбиопия. Такое состояние означает проблемы с нормальным восприятием предметов или текста вблизи.

    Проблемы со зрением могут вызывать у больного панические атаки. Возможность восстановления и его скорость напрямую зависят от своевременности и корректности принятых мер.

    По статистике проблемы со зрением возникают у каждого третьего человека, перенесшего инсульт.

    Особенности периода восстановления зрения

    Если инсульт повлек за собой потерю зрения, то в программу общей реабилитации включается и восстановление зрительной функции. Все его этапы должен устанавливать и контролировать офтальмолог.

    Общие принципы восстановительного периода следующие:

    • увлажнять глаза;
    • восстановить зрительные функции посредством медикаментозной терапии;
    • выполнять упражнения;
    • принимать пищевые добавки;
    • придерживаться диеты с необходимым количеством витамина D и A.

    Медикаменты и упражнения для восстановления зрительной функции подбирают в индивидуальном порядке. Важно учитывать степень тяжести поражения, локализацию процесса, произошедшие изменения и прочие факторы.

    Медикаментозные препараты

    Одна из важнейших составляющих комплекса мер по восстановлению зрения после инсульта – медикаментозная терапия. Врач может назначить следующие средства:

    • Капли либо гели для увлажнения. Особенно важны подобные средства, если пациент находится в коме.
    • Капилар. Этот препарат используется в комплексе с другими средствами. Он улучшает зрение и активизирует рассасывание кровоизлияния.
    • Эмоксипин. Такой препарат прописывают для уменьшения проницаемости сосудистой стенки, рассасывания внутриглазных кровоизлияний и улучшения микроциркуляции.
    • Семакс. Эти капли являются ноотропным средством. Препарат назальный, но в офтальмологии применяется при атрофии зрительного нерва.
    • . Этот антикоагулянт обеспечивает сосудорасширяющее, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
    • Трентал (Пентоксифиллин). Этот препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, показан при остром нарушении кровообращения сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
    • Церебролизин или Кавинтон. Эти препараты не являются офтальмологическими, но положительно влияют на восстановление зрения, так как нормализуют кровообращение.

    В медикаментозную терапию также следует включить витаминный комплекс. Витамин C укрепляет сосуды, B1 необходим для правильной работы нервных путей глаз, а B12 способствует восстановлению нормального кровообращения тканей глаз. Полезны также витамины D и A.

    Назначать препараты для восстановления зрения вправе только офтальмолог. Он подберет необходимые средства, учитывая индивидуальные особенности пациента и совместимость с прочими препаратами назначенного после инсульта комплекса.

    Народные средства

    Для восстановления зрения после инсульта эффективны следующие рецепты:

    • Взять молодые сосновые шишки и залить теплой водой (полстакана на шишку). Кипятить 10 минут, после остывания процедить. Принимать средство трижды в день по 50 мл.
    • Измельчить корни петрушки, добавить мед с соком лимона. Принимать средство надо по чайной ложке за полтора часа до приема пищи.
    • Залить горную арнику водой (2 стакана жидкости на 1 ст. л. сырья). Проварить 15 минут на медленном огне. Когда отвар остынет, процедить его. Пить по 1 ст. л. трижды в день.
    • Залить 3 ст. л. ползучего пырея литром воды, варить час. Принимать средство 5-6 раз в день по 1 ст. л.
    • Взять лепестки василька и лекарственную очанку по 1 ст. л., залить полулитром воды и варить, пока объем не сократится вдвое. Когда отвар остынет, процедить его. Выпить в 3 приема до еды.
    • Прокрутить ягоды бузины в мясорубке, поместить полученную массу в банку и держать 2 дня на солнце. Сок нужно отжать и принимать по чайной ложке за полчаса до еды трижды в сутки.

    Важно обогатить свой рацион. Для восстановления зрения полезны следующие продукты:

    • морковь и свежий сок из нее;
    • черника;
    • черная смородина;
    • шпинат;
    • абрикосы, свежий сок из них, курага;
    • творог;
    • рыба и рыбий жир;
    • пророщенная пшеница;

    Не стоит полагаться только на народные методы. Инсульт сильно сказывается на всем организме, потому без медикаментозной терапии и правильной гимнастики положительного эффекта добиться трудно.

    Гимнастика для глаз

    Для восстановления зрения важно выполнять лечебную гимнастику. Времени на нее уходит немного, но эффект ощутимый. Можно выполнять следующие упражнения:

    • Накрыть глаза ладонями. Несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Слегка нажимать ладонями сначала на нижние, затем на верхние края глазниц. Сначала повторять 3-4 раза, затем постепенно наращивать темпы.
    • Зажмурить глаза и одновременно натянуть кожу на лбу. Повторить несколько раз.
    • Слегка надавливать на глазные яблоки, резко отпуская пальцы. Повторять 4-5 раз.

    • Слегка нажимать на углубления над глазными яблоками. Движения должны напоминать легкую вибрацию, пальцы отпускать резко. Повторять 4-5 раз.
    • Сдавливать переносицу около уголков глаз. 5 секунд выдерживать и резко отпускать пальцы. Повторять 4-5 раз.
    • Держать перед глазами карандаш на расстоянии 45-50 см. Перемещать его из стороны в сторону, следя за ним только глазами. Голову при этом двигать нельзя.
    • Для укрепления глазных мышц полезно держать верхние веки тремя пальцами каждой руки и пытаться при этом закрыть глаза.
    • Рисунки и чертежи. Надо нарисовать несколько простых предметов и геометрических фигур, но не до конца. Пациенту нужно завершить рисунок.
    • Контрастные компрессы. Этот метод улучшает кровообращение. Надо подготовить два полотенца. Одно держать в холодной воде, другое – в теплой. Каждое полотенце надо держать на глазах по минуте. Чередовать тепло с холодом надо не более 10 минут.
    • Восстановлению координации зрительных центров мозга способствует подбрасывание мячика или воздушного шарика и слежение за его траекторией.

    В восстановительный комплекс после инсульта полезно включать собирание пазлов, мозаики. Эффективно рассматривание картинок с кляксами и игра в ассоциации.

    Стоит сделать в помещении яркие и контрастные акценты. Эти предметы и мебель следует периодически переставлять. Непривычная для пациента картина способствует перестройке нейронных связей и укреплению зрения.

    Отдельно стоит рассматривать упражнения на компьютере. Разработаны специальные программы для восстановления зрения. Такая терапия обычно занимает 15-30 минут в день.

    Далеко не каждый больной может проводить лечебные упражнения сам. Если такой возможности нет, то помочь могут родственники либо персонал больницы.

    Хирургическое вмешательство

    Медикаментозной терапии и гимнастики для восстановления зрения не всегда достаточно. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству. Решение о возможности должен принимать врач, основываясь на состоянии пациента и произошедших изменениях.

    Наиболее безопасный вариант – лазерная операция. Она эффективна практически для всех разновидностей нарушения зрения. Воздействие лазера позволяет изменить форму роговицы, что обеспечивает правильное фокусирование изображения на сетчатке.

    Хирургическое вмешательство может понадобиться также для удаления тромба. Такой сгусток может затруднять нормальную циркуляцию крови. Операция позволяет также восстанавливать глазные нервы.

    Хирургическое вмешательство является крайней мерой. К ней прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно либо произошли серьезные изменения, бороться с которыми можно только оперативным путем.

    Проблемы со зрением после инсульта возникают часто. Восстановление возможно, но для этого необходимо принять комплексные меры, включающие прием медикаментов, гимнастику и народную медицину. При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному вмешательству.

    Прежде всего, вспомним, что мозг и глаза теснейшим образом взаимосвязаны между собой посредством зрительного нерва. Инсульт приводит к тому, что на определенном участке головного мозга прекращается циркуляция крови и влечет за собой повреждение и омертвение нервных клеток.

    А это значит, что все патологические процессы, протекающие в головном мозге оказывают прямое воздействие на зрение, поражая, как мы уже сказали, нервные клетки и внутреннюю оболочку глазного яблока. Следовательно, потеря зрения после ишемического инсульта связана с патологической альтерацией (изменением) отдела мозга, контролирующего сбор и анализ информации от органов зрения.

    Симптомы потери зрения при инсульте

    Симптомами явственного «падения» зрения у пациента после ишемического инсульта являются:

    • Появление участков, выпадающих из поля зрения. Если у пострадавшего наблюдаются еще и перманентные болевые ощущения в области глаз, то указанные признаки говорят о том, что процент успешного восстановление зрения весьма высок.
    • Утрата бокового зрения. К сожалению, исчезновение периферического зрения свидетельствует о серьезном поражении мозговых функций, повреждении большого участка головного мозга.
    • Явное косоглазие, несфокусированный взгляд, спазм век, дрожание глазного яблока на обоих глазах, выпирание глазного яблока. Эти признаки свидетельствуют о повреждении волокон и мышц, «инспектирующих» зрительные функции организма, об атрофии двигательного нерва глаз, что может повлечь за собой утрату контроля за движением глаз.

    Методы восстановления зрения после инсульта

    Восстановление зрения после инсульта требует обязательной медикаментозной терапии и реабилитационных мероприятий. Для этого применяются:

    1. Специальный комплекс гимнастических упражнений. Например, закрыть глаз, держа пальцами верхнее веко, а затем эти же манипуляции провести с нижним веком. Полезен массаж глазных яблок. Его делают осторожно и деликатно, надавливая пальцами на глаза при сомкнутых веках.

    2. Лечебные компьютерные программы. Их можно назвать «новым словом» в комплексе реабилитационных методик при постинсультном состоянии. Суть этих программных продуктов состоит в том, что они тренируют глаза. При включении «умной машины» пациент смотрит на монитор поврежденным глазом и при фиксации движения на нем, нажимает на определенную клавишу. Этот метод восстановления зрения требует терпения, но при постоянных тренировках дает положительные результаты. Существует программа, при которой пациент смотрит на экран, где время от времени появляется небольшое яркое изображение, вызывающее реакцию поврежденного участка мозга и глазного яблока. В обоих случаях наблюдается улучшение глазных нервов, транслирующих зрительную информацию в мозг.

    3. Лекарственные средства, направленные на восстановление зрения после ишемического инсульта (назначает лечащий врач, ориентируясь на общую клиническую картину патологии).

    4.Терапия, направленная на восстановление тока крови и тканей, профилактику тромбов.

    Исход происходящих трансформаций в организме человека может быть как очень драматичным в виде полной потери зрения, так и довольно положительным в зависимости от степени поражения участков мозга. Прогноз на восстановление зрения после инсульта при малых поражениях мозга достаточно утешителен и вселяет надежду. Врачи применяют все возможные методики, технологии и лекарственные препараты для сохранения зрения после инсульта и у них это получается. Если у пациента наблюдаются обширные повреждения головного мозга, то зрению может быть нанесен непоправимый ущерб, но и в этом случае мониторинг и реабилитационные процедуры будут проводиться.

    Лечение зрения после инсульта лекарственными препаратами

    Лечение зрения после инсульта включает в себя, главным образом, прием лекарственных средств; органических веществ, обладающих высокой биологической активностью; продуктов с высоким м витамина; применение глазных капель и гелей для устранения сухости глаз. Врачи современной медицины назначают людям, перенесшим ишемический инсульт лекарственные средства, препятствующие образованию тромбов. Например, среди них называют клопидогрел или аспирин, которые принимают по отдельности, но иногда их сочетают.

    Мониторинг показывает, что систематический прием аспирина или клопидогрела приводит в норму кровообращение и исключает возможность образования «кровяных пластинок», являющихся основной причиной образования кровяных сгустков в сосудах.

    Восстановление зрения нетрадиционными восточными методами

    После перенесенного ишемического мозгового удара, оказывающего крайне отрицательное воздействие на зрение, вопрос «можно ли восстановить зрение после инсульта» является одним из самых важных для врачей, пациента и его близких. Как быстро человек сможет вернуть зрение после такого сокрушительного удара? Не грозит ли ему полная слепота? Компетентные ответы на эти и другие вопросы врачи клиники «Саган Дали» дадут на консультации. Но можно с уверенностью сказать, что для восстановления зрительных функций после инсульта от пациента в любом случае потребуются терпение и воля. Если мозговой удар привел к атрофии и омертвению глазного нерва или мозговых тканей, то лечение будет длительным и к этому надо быть готовым.

    Руководствуясь основными положениями восточной медицины, что ни один орган не работает в человеческом организме автономно, а тесно взаимосвязан с остальными внутренними органами, врачи клиники «Саган Дали» разрабатывают специальную схему комплексного лечения с учетом течения болезни и состояния пациента на момент обращения, его возрастных особенностей, сопутствующих заболеваний и т.д.

    Сочетанные методы тибетской медицины - иглоукалывание, точечный массаж, фитотерапия и других техники устраняют воспалительные процессы в очаге поражения, восстанавливают мышечные ткани и проводимость нервных волокон, очищают стенки сосудов, улучшают кровоток и питание головного мозга.

    Сегодня, например, не только Москва, Россия, но и весь мир знает, что иглорефлексотерапия является одним из лучших способов восточной медицины, восстанавливающих двигательные, речевые и зрительные расстройства после мозгового удара. Широко известно, что клинические испытания применения иглотерапии после инсульта показывают высокий процент положительного лечебного воздействия.

    Очень эффективна тибетская фитотерапия. Она имеет превосходные результаты в восстановлении таких тончайших структур человеческого тела как зрение и мозг. В состав многокомпонентных тибетских фитосборов входят:

    • Лекарство-монарх, являющееся доминирующим компонентом, направленным на устранение главной причины болезни.
    • Лекарство-министр, усиливающее действия «монарха».
    • Лекарство-помощник, устраняющее сопутствующие патологии, смягчающее силу лекарства-«монарха».
    • Лекарство-«конь» (проводник), доставляющее искомое к месту сбоя, повреждения.

    Натуральные тибетские фитопрепараты восстанавливают нарушения головного мозга, улучшают зрение, речь, память, двигательные способности и т.д. А выверенная комбинация всех методов тибетской медицины оказывает большое положительное воздействие не только на зрение, но и на весь организм человека, в целом.

    Как восстановить боковое зрение после инсульта

    Инсульт повреждает значительную часть мозга, результатом которого является снижение или исчезновение бокового зрения. Если смотреть объективно, то результат воздействия инсульта на периферическое зрение человека можно характеризовать как «пропавшее зрение». Восстановление бокового зрения производят при помощи интенсивного лечения, которое подразумевает применение лекарственных средств в сочетании с физиотерапевтическими технологиями и лечебной гимнастикой.

    К слову сказать, в тибетских монастырях древними учеными ламами разрабатывались концептуальные системы для сохранения зрения. Там были особые упражнения для улучшения периферического зрения и укрепления глазных мышц. Например, нужно взять два карандаша и держа их перед собой в вытянутых руках, смотреть вдаль, в пространство «сквозь» них. А затем стараться увидеть их боковым зрением, медленно двигая в сторону от глаз.

    Временная потеря зрения, как правило, наступает внезапно в одном глазу, является безболезненной и описывается пациентами как внезапно возникшая тень. Это состояние может длится несколько минут, затем зрение возвращается. Иногда такое состояние повторяется снова и снова. Может возникать в ременная потеря зрения и во втором глазу.

    Обычно временная потеря зрения возникает у пожилых пациентов, страдающих атеросклерозом и различными заболеваниями сосудов. Причиной могут быть маленькие тромбы (сгустки крови), которые отрываются от стенки артерий и, попадая в сосуды глаза, блокируют кровоснабжение сетчатки. При разрушении тромба разрушается восстанавливается и зрение возвращается. Тромбозы или эмболии обычно возникает в сонных или коронарных (сердечных) артериях. Эмбол может представлять собой кристаллы холестерина, или кальция.

    Эта проблема относится к категории «транзиторных ишемических атак «, в результате которых может возникнуть даже инфаркт или инсульт .

    При этом показаны исследования сосудов и возможно назначение антикоагулянтов.

    Также острая потеря зрения может быть вызвана другими проблемами, такими как:

    • Закупорка позвоночных артерий, участвующих в кровоснабжении зрительной доли головного мозга.
    • Повышение внутричерепного давления (давления жидкости, окружающей мозг). Повышение внутричерепного довления может вызывать моментальную потерю зрения, особенно при изменении положения человека (например, из сидячего положения в положение стоя).
    • Спазм глазничной артерии, снабжающей сетчатку кровью. Он тоже может, хотя крайне редко) вызвать временную потерю зрения на глазу.

    Окклюзия (закупорка) центральной артерии сетчатки

    При попадании тромба или эмбола в артерию сетчатки, возможна ее закупорка, прекращение кровотока и потеря зрения. В некоторых случаях тромб может быстро рассосаться, при этом зрение можнт восстановиться.

    Однако в случае достаточно крупного тромба зрение не восстанавливается. Как правило при этом пациент не испытывает боли. Боли при этом, как правило, отсутствуют. Если кровоснабжение сетчатки прекращается более чем на 1,5 часа (приблизительно), зрение может не восстановиться, даже при рассасывании тромба и возобновлении циркуляции крови.

    (На рис. Белой стрелкой показан тромб артерии.) Такое состояние указывает на риск инфаркта или инсульта.

    Если пациент немедленно обратится к офтальмологу, назначенное лечение, поможет предотвратить необратимую потерю зрения .

    Окклюзия центральной вены сетчатки

    Венозный отток из сосудов сетчатки глаза осуществляется одним единственным сосудом — центральной веной сетчатки . Если эта вена закупоривается, могут возникать различные проблемы, пропорциональные степени обструкции. В случае такой патологии пациент замечает:

    * ухудшение зрения,

    * нечёткость изображения,

    * появление плавающих помутнений

    * выпадение полей зрения.

    Эти изменения возникают неожиданно и прогрессируют в течение какого-то периода времени (от нескольких часов до нескольких суток). Как правило эти изменения возникают в одном глазу, редко — в обоих глазах.

    В основе этой патологии лежат, как правило, сосудистые изменения, тромбы (так же как и при закупорке артерий).

    Наиболее эффективное лечение этого заболевания — это лечение сопутствующих заболеваний (диабета, гипертонической болезни, атеросклероза) в надежде, что кровоток восстановится.

    Примерно в трети всех случаев зрение почти полностью восстанавливается, в трети — остаётся на прежнем уровне, и в трети — происходит дальнейшее ухудшение и значительная потеря зрения.

    В наиболее тяжёлых ситуациях приходится прибегать к лазерному лечению для предотвращения опасных форм глаукомы . однако, лазерное лечение не восстановит зрение.

    Инсульт. Потеря зрения при инсультах

    Инсульт — это нарушение кровообращения головного мозга в результате закупорки сосуда. Если закупорка происходит в сосудах, кровоснабжающих зрительные доли мозга, то при этом может возникать потеря зрения. При небольшой области поражения происходит выпадение небольшого участка поля зрения (возникает так называемое слепое пятно ).

    Зрительных долей мозга две — правая и левая. В левой формируется зрительный образ от правых половин сетчаток обоих глаз, в правой — от левых половин. Поэтому при поражении одной половины головного мозга происходит выпадение соответствующих участков полей зрения на обоих глазах.

    Лечение инсультов . происходящих в системе сосудов, кровоснабжающих затылочные доли мозга, проводится так же, как и лечение любого инсульта, при участии терапевта и невропатолога.

    Клиника офтальмологии

    Причины потери зрения

    Потеря зрения (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, глаукомы или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры. Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии потери зрения, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе. В данной статье мы с вами рассмотрим, что такое внезапная потеря зрения, причины этого заболевания.

    Причины потери зрения и слепоты

    Внезапная потеря зрения на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях. Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов.

    В 90% случаев причина – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или мерцательной аритмии). Реже причиной потери зрения является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная потеря зрения на один глаз – предвестник инсульта и должна быть поводом для активного обследования больного. Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100 – 300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии).

    Мигрень как причина потери зрения

    У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала. Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической мигрени, но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

    Потеря зрения в результате ишемической невропатии

    Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке. Диагноз потери зрения можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва.

    Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и сахарным диабетом, нередко – у больных васкулитами или полицитемией. В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения потери зрения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии.

    Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе. Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют. При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

    Причины потери зрения: неврит зрительного нерва

    Неврит зрительного нерва – воспалительное демиелинизирующее заболевание – часто вовлекает ретробульбарную часть нерва (ретробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Потеря зрения чаще развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза. Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление.

    Потеря зрения на фоне токсической невропатии

    Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода. Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов – хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

    Потеря зрения по причине повышенного внутричерепного давления

    Слепота может быть также следствием внутричерепной гипертензии и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга). Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут. При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250 – 500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга.

    Инфаркт затылочных долей мозга как причина потери зрения

    Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии. Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях. Потере зрения часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением. В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции. У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки.

    Острая потеря зрения как симптом истерии

    Остро возникшая потеря зрения может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений). В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов. В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

    Инсульт

    Инсульт, лечение инсульта, профилактика инсульта, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, Международный центр нейрохирургии.

    Определение

    Инсульт возникает тогда, когда прекращается или значительно ослабляется поступление крови к части мозга. В результате этого мозг не получает в достаточном количестве кислород и необходимые ему питательные вещества. Через несколько минут клетки мозга начинают умирать.

    Инсульт — это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи, поскольку своевременное оказание медицинской помощи может свести к минимуму повреждение головного мозга и возможные осложнения.

    Хорошей новостью является то, что инсульт можно лечить и предупреждать. Основным для предупреждения инсульта является строгий контроль основных факторов риска инсульта. К ним относятся: высокое кровяное давление, курение и высокий уровень холестерина.

    Симптомы инсульта

    Обратите внимание на наличие перечисленных ниже симптомов, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то рядом может возникнуть инсульт. Также запомните, когда начались эти симптомы, поскольку их длительность может иметь значение для выбора лечения.

    Основные симптомы:

    • Нарушение ходьбы.
    • Нарушение речи и понимания слов.
    • Паралич или онемение на одной стороне лица или всего тела. Вы можете почувствовать внезапное онемение, слабость или паралич на одной стороне тела. Попробуйте поднять обе руки над головой. Если одна рука начинает падать, у Вас может быть инсульт. Аналогичным образом, с одной стороны рот может спадать вниз при попытке улыбнуться.
    • Нарушение зрения с одной или обеих сторон.
    • Головная боль. Внезапная сильная «гром среди ясного неба» головная боль, которая может сопровождаться рвотой, головокружением или нарушением сознания.

    Когда следует немедленно обратиться к врачу?

    Если Вы заметили любой из указанных выше признаков, даже если они изменяются или исчезают, немедленно вызывайте скорую помощь. В случае инсульта каждая минута на счету. Не ждите, даже если симптомы инсульта начинают исчезать. Чем позже начать лечение инсульта, тем больше вероятность повреждения мозга и возникновения инвалидности. Чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения инсульта, необходимо доставить больного в больницу в течение 60 минут от появления первых симптомов.

    Что можно сделать, ожидая скорую?

    Причины инсульта

    При инсульте нарушается ток крови через мозг и происходит повреждение мозговой ткани. Есть два основных типа инсульта. Самый распространенный тип — ишемический инсульт — результат блокады тока крови по артерии. Другой тип — геморрагический инсульт — происходит в результате кровоизлияния из сосуда мозга. Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — иногда называют микроинсультом — возникает в результате временного нарушения кровотока через мозг.

    Ишемический инсульт

    Почти 90 процентов инсультов — ишемические инсульты. Они происходят, когда артерии вашего мозга сужаются или заблокированы, в результате чего резко сокращается кровоток в мозге (ишемия). Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, клетки могут начать умирать в течение нескольких минут. Наиболее распространенными видами ишемического инсульта являются:

    • Тромботический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда сгусток крови (тромб) формируется в одной из артерий, снабжающих кровью мозг. Сгусток обычно формируется в участках, пораженных атеросклерозом — болезнью, при которой артерии забиты жировыми отложениями (бляшками). Процесс может происходить в одной из двух сонных артерий, проходящих по шее и несущих кровь к мозгу, а также в других артериях шеи или мозга.
    • Эмболический инсульт. Эмболический инсульт возникает, когда сгусток крови формируется в кровеносных сосудах вне мозга — обычно в вашем сердце — и с током крови попадает в более узкие артерии мозга. Этот вид кровяного сгустка называется эмболом. Причина — нерегулярное сердцебиение (мерцательная аритмия). Это нарушение сердечного ритма может привести к формированию кровяных сгустков в камерах сердца, отсюда они путешествуют в другие части тела.

    Геморрагический инсульт

    Кровоизлияние — это медицинский термин для кровотечения. Геморрагический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд в мозге протекает либо разрывается. Кровоизлияния в мозг могут возникнуть в результате ряда причин, влияющих на кровеносные сосуды, в том числе неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония) и слабые места в стенках сосудов (аневризмы). Менее распространенной причиной кровоизлияния является разрыв артериовенозной мальформации (АВМ), представляющей собой клубок тонкостенных кровеносных сосудов и являющейся врожденной патологией. Есть два типа геморрагического инсульта:

    • Внутримозговое кровоизлияние, при этом типе инсульта происходит излияние крови из кровеносного сосуда мозга в окружающие ткани с повреждением клеток. Клетки мозга повреждаются также вследствие нарушения кровоснабжения. Высокое кровяное давление является частой причиной этого типа геморрагического инсульта. При длительной гипертонии высокое кровяное давление может стать причиной трещин и разрушения мелких артерий внутри мозга, что приводит к кровоизлиянию.
    • Субарахноидальное кровоизлияние, при этом типе инсульта кровотечение развивается в артериях вблизи поверхности мозга, и кровоизлияние происходит в пространство между поверхностью мозга и черепом. О кровотечении часто сигнализирует внезапная сильная головная боль. Этот тип инсульта обычно связан с разрывом аневризмы, которая может быть врожденной или развивается с возрастом. После кровоизлияния кровеносные сосуды мозга могут хаотично расширяться или сужаться (спазм сосудов), вызывая повреждение клеток мозга, дальнейшее ограничение притока крови к частям мозга.

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — иногда называют микроинсультом — это кратковременный эпизод появления симптомов, аналогичных тем, которые возникают при инсульте. Причиной транзиторной ишемической атаки является временное снижение притока крови к части мозга. В большинстве случаев ТИА длится меньше пяти минут.

    Как и при ишемическом инсульте, при TИA тромб нарушает приток крови к части мозга. Но в отличие от инсульта, для которого характерно более длительное отсутствие кровоснабжения и часто необратимые повреждения тканей, TИA не вызывает значительных повреждений, поскольку блокирование сосуда является временным.

    Вызывайте неотложную медицинскую помощь, даже если симптомы болезни начинают исчезать. Если у вас наблюдался эпизод TИA, это означает, что сосуды, идущие к мозгу, частично заблокированы или сужены и вы имеете большой риск развития инсульта со значительными повреждениями. Трудно дифференцировать инсульт и ТИА, руководствуясь только наличием симптомов болезни. Часть симптомов проходит даже при наличии инсульта с повреждением головного мозга.

    Факторы риска

    Многие факторы могут увеличить риск развития инсульта. Некоторые из этих факторов также увеличивают риск развития заболеваний сердца. Факторы риска инсульта включают:

    • Наличие личного или семейного анамнеза инсульта, инфаркта или ТИА.
    • Возраст 55 лет и старше.
    • Высокое кровяное давление. Риск инсульта начинает расти с ростом артериального давления выше 115/75 мм рт.ст.
    • Высокий уровень холестерина — общий уровень холестерина выше 5,2 ммоль / л.
    • Курение сигарет или пассивное курение.
    • Диабет.
    • Избыточный вес (индекс массы тела от 25 до 29) или ожирение (индекс массы тела от 30 и выше).
    • Отсутствие физической активности.
    • Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе, сердечная недостаточность, порок сердца, сердечные инфекции или нарушение сердечного ритма.
    • Использование противозачаточных таблеток или гормональной терапии, включающих эстроген.
    • Употребление алкоголя.
    • Использование наркотиков.

    В связи с тем, что риск инсульта растает с возрастом, и женщины, как правило, живут дольше, чем мужчины, инсультом чаще болеют и умирают от него женщины.

    Осложнения

    Инсульт может вызвать временную или постоянную инвалидность, в зависимости от времени, в течение которого мозг страдает от отсутствия кровотока, и от того, какая часть мозга пострадала. Осложнения могут включать:

    • Паралич или потерю мышечных движений. Иногда отсутствие кровотока мозга может вызвать паралич одной стороны тела или потерю контроля над определенными мышцами, например, на одной стороне лица человека. Физиотерапия может привести к улучшению движений мышц или уменьшению паралича.
    • Нарушение речи или глотания. Инсульт может привести к нарушению контроля над мышцами в горле и во рту, что затрудняет речь, глотание и процесс еды в целом. Для человека наличие афазии может быть тяжелым состоянием, при котором он испытывает трудности выражения мыслей посредством языка. Занятия с логопедом и психотерапевтом могут улучшить это состояние.
    • Потеря памяти или проблемы с пониманием. Как правило, люди, перенесшие инсульт, имеют определенные нарушения памяти. Другие могут испытывать трудности при принятии решений, рассуждений и понимании концепций. Улучшение может быть связано с реабилитационной терапией.
    • Боль. Некоторые люди, перенесшие инсульт, могут жаловаться на боль, онемение или другие странные ощущения в частях тела, пострадавших от инсульта. Например, если инсульт вызвал потерю ощущений в левой руке, вы можете чувствовать покалывание в этой руке. Вы также можете стать чувствительным к изменениям температуры. Это называется центральная боль при инсульте или центральный болевой синдром. Обычно осложнение развивается через несколько недель после инсульта и со временем может проходить. Иногда требует лечения.
    • Изменения в поведении и самопомощи. Люди, перенесшие инсульт, могут стать более замкнутыми и менее социально активными. Они могут потерять способность заботиться о себе и часто нуждаются в постороннем уходе и повседневной заботе.

    Как и при любой черепно-мозговой травме, успех лечения этих осложнений будет варьировать от человека к человеку.

    Обследование и диагностика

    Для определения наиболее подходящего метода лечения бригада скорой помощи должна выяснить, какой тип инсульта у больного и какие части мозга пострадали. Необходимо исключить другие возможные причины симптомов, такие как опухоль мозга или реакция на наркотики. Врач может использовать следующие обследования:

    • Физическое обследование. Врач расспросит вас или члена семьи о симптомах болезни, времени их возникновения, о лекарствах, которые вы принимаете, наличии травм головы, вашей личной и семейной истории болезни. Он проверит кровяное давление, прослушает сердце и звуки (шумы) над сонными артериями, что может указывать на атеросклероз. Врач может также использовать офтальмоскоп для проверки наличия признаков крошечных кристаллов холестерина или тромбов в кровеносных сосудах задней части глаза.
    • Анализы крови. Анализы крови дают важную информацию о том, как быстро сворачивается ваша кровь, каким является уровень сахара в крови, есть ли у вас инфекция, какой уровень основных химических показателей крови, что важно для выбора метода лечения инсульта.
    • Компьютерная томография (КТ). Изображение мозга, которое играет ключевую роль в определении наличия инсульта и его типа. Компьютерная томография с использованием ангиографии является специализированным исследованием, при котором краситель вводится в вену, а рентгеновские лучи создают 3-D изображение кровеносных сосудов в области шеи и головного мозга. Врачи используют это исследование при аневризмах и артериовенозных мальформациях, для оценки степени сужения артерий. КТ без ангиографии может обеспечить изображение мозга и показать кровоизлияние, но предоставляет меньше информации о кровеносных сосудах.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) . При этом типе обследования сильное магнитное поле и радиоволны создают 3-D изображение мозга. МРТ может выявить повреждение тканей мозга при ишемическом инсульте. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) использует магнитные поля, радиоволны и краситель, который вводится в вену, для оценки артерий шеи и головного мозга.
    • Ультразвуковое исследование сонных артерий. Эта процедура может показать сужение артерий или наличие тромбов в сонной артерии.
    • Артериография.
    • Эхокардиография. Ультразвуковая технология, создает изображение сердца и позволяет врачу выявить тромбы в полостях сердца.

    Лечение инсульта

    Неотложная терапия инсульта зависит от его типа — ишемический или геморрагический инсульт.

    Ишемический инсульт

    Для лечения ишемического инсульта врачи должны быстро восстановить приток крови к мозгу.

    Лечение с помощью препаратов. Терапия с использованием препаратов для разжижения крови должна начаться в течение 4,5 часа — и чем скорее, тем лучше. Это улучшает шансы на выживание и уменьшает осложнения инсульта. Для этого используют:

    • Аспирин. Аспирин является наиболее доказано эффективным препаратом для немедленного лечения ишемического инсульта, уменьшения вероятности повторного инсульта. Доза препарата может варьировать.

    Другие препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин, гепарин и клопидогрель также могут использоваться, но не для экстренного лечения.

    • Введение тканевого активатора плазминогена (ТАП). Некоторым пациентам с ишемическим инсультом эффективным будет раннее введение (в течение 4,5-часа от начала заболевания) тканевого активатора плазминогена (ТАП), который приводит к растворению тромба и восстановлению кровотока в блокированной артерии. Противопоказано введение этого препарата при геморрагическом инсульте.

    При лечении ишемических инсультов часто необходимо проведение процедур, которые должны быть выполнены как можно быстрее. Это следующие процедуры:

    • Использование тканевого активатора плазминогена (ТАП) с доставкой прямо к мозгу. Врачи могут использовать катетеры для введения этого препарата в мозг.
    • Механическое удаление сгустка. Врачи также использовать катетер для маневров в мозге с механическим удалением тромба.

    Другие процедуры. Чтобы уменьшить риск повторного инсульта или ТИА, врач может рекомендовать процедуры для открытия суженных бляшками артерий. Они могут включать:

    • Эндартерэктомия сонных артерий . при этой процедуре хирург удаляет бляшки, блокирующие сонные артерии в области шеи. Заблокированную артерию открывают, бляшки удаляют. Процедура может снизить риск ишемического инсульта. Однако, каротидная эндартерэктомия сама по себе может также вызвать инсульт или сердечный приступ, способствуя образованию сгустка крови. Для уменьшения риска инсульта используют специальные фильтры в стратегических точках тока крови.
    • Ангиопластика и стентирование. Ангиопластика — другой метод расширения артерий, ведущих к мозгу, как правило, сонных артерий. В этой процедуре используется баллон-катетер, который надуваясь, приводит к сжатию бляшек и расширению артерий. Чаще используют стентирование с постановкой в суженных участках артерий специальных металлических трубок (стентов), которые остаются в артерии, предотвращая ее сужение. Установка стента в артерии мозга (внутричерепное стентирование) аналогична стентированию сонных артерий.

    Геморрагический инсульт

    При неотложной терапии геморрагического инсульта основное внимание отводят контролю кровотечения и снижению давления в мозге.

    Чрезвычайные меры. Если вы принимаете варфарин или антитромбоцитарные препараты для предотвращения образования сгустков, такие как клопидогрель (Plavix), вам могут перелить кровь или назначить препараты для противодействия последствиям варфарина или клопидогреля. Может возникнуть потребность в препаратах для снижения кровяного давления. Использование аспирина и тканевого активатора плазминогена запрещено, поскольку может ухудшить кровотечение.

    Лечение кровоизлияния обычно включает в себя постельный режим. Если участок кровотечения большой, может потребоваться операция для удаления крови и ослабления давления на мозг.

    Хирургическая реконструкция кровеносных сосудов. Хирургия может быть использована для восстановления определенных нарушений кровеносных сосудов, связанных с геморрагическим инсультом. Врач может рекомендовать одну из этих процедур после инсульта или при высоком риске спонтанного разрыва аневризм или артериовенозной мальформации (АВМ):

    • Клипирование аневризмы. Крохотные зажимы размещаются в основе аневризмы, изолируя ее от кровотока в артерии. Это может уберечь аневризму от разрыва или предотвратить повторное кровотечение из аневризмы. Клип остается на месте постоянно.
    • Эмболизация аневризмы. Эта процедура является альтернативой клипированию аневризм. Хирурги используют катетер для маневров внутри аневризмы.
    • Хирургическое удаление АВМ. Хирургическое удаление небольших АВМ в доступных частях мозга может устранить риск разрыва и снизить общий риск геморрагического инсульта. Это не касается слишком больших АВМ и находящихся глубоко внутри мозга.

    Восстановление и реабилитация

    После первоочередных мер лечение инсульта сконцентрировано на помощи пациенту в восстановлении его силы, функций и возвращении к самостоятельной жизни. Эффект зависит от участка поврежденного мозга и величины повреждений. Повреждение правой части мозга может влиять на движения и ощущения в левой части тела. Повреждение левой половины мозга может влиять на движения в правой стороне, может вызвать речевые расстройства. Кроме того, пациенты, перенесшие инсульт, могут иметь проблемы с дыханием, глотанием, балансировкой и слухом. Возможна потеря зрения, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.

    Люди, перенесшие инсульт, нуждаются в лечении с использованием реабилитационных программ. Врач поможет выбрать программу, учитывая возраст, общее состояние здоровья и степень инвалидности. Во внимание принимается и образ жизни, интересы и приоритеты, наличие других членов семьи.

    Программа реабилитации может начаться до выписки из стационара. Она может продолжаться в специализированных реабилитационных отделениях, санаториях, в домашних условиях. Степень восстановления после инсульта у разных людей разная.

    Предупреждение инсульта

    Основное значение для предупреждения инсульта имеет выявление факторов риска, выполнение рекомендаций врача и соблюдение здорового образа жизни. Если у вас был инсульт или ТИА, эти меры также помогут избежать повторного. Здоровый образ жизни включает:

    • Контроль высокого кровяного давления (гипертонии). Если у вас был инсульт, снижение артериального давления поможет предотвратить повторные транзиторные ишемические атаки или инсульт. Управление стрессом, поддержание нормального веса, ограничение употребления соли и алкоголя позволят держать кровяное давление под контролем. Добавление большего количества калия в свой рацион также может помочь. В дополнение к рекомендациям по изменению образа жизни, ваш врач может назначить лекарства для лечения высокого кровяного давления, такие как диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина.
    • Снижение уровня холестерина и насыщенных жиров в вашем рационе. Корректировка рациона и употребление статинов необходимы для снижения уровня холестерина.
    • Отказ от курения. Курение повышает риск инсульта для курящих и некурящих, подверженных пассивному курению. Прекращение курения снижает риск через несколько лет после отказа от курения.
    • Контроль диабета. Можно управлять диабетом с помощью диеты, физических упражнений, контроля веса и лечения.
    • Поддержка здорового веса. Избыточный вес способствует другим факторам риска развития инсульта, таким как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Потеря веса может снизить кровяное давление и уменьшить уровень холестерина в крови.
    • Соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами. Диета, содержащая пять и больше порций фруктов или овощей, может уменьшить риск инсульта.
    • Физическая активность. Аэробные упражнения снижают риск инсульта по-разному. Упражнение может снизить кровяное давление, повысить уровень липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина), а также улучшить общее состояние здоровья кровеносных сосудов и сердца. Это также помогает потерять вес, контролировать диабет и снизить уровень стресса. 30 минут деятельности — ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде — дают хороший результат.

    Профилактическое лечение

    Врач может также рассмотреть вопрос назначения Aгренокса, препарата, сочетающего низкие дозы аспирина и дипиридамола, чтобы уменьшить свертываемость крови. Возможно назначение клопидогреля (Plavix) или тиклопидина (Ticlid).

    Причина нарушения зрения может быть сосудистая, но может быть и других заболеваний глаза и мозга.

    КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА:

    1 утрата зрения на один глаз, или два глаза
    2 ухудшение зрения на один глаз, или два глаза
    3 двоение в глазах
    4 зрительные галлюцинации.

    ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ НАРУШЕНИИ ЗРЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

    Часто у больных после инсульта есть значительные затруднения при описании своих жалоб.
    Во первых у больного после инсульта с нарушением зрения выясняется, страдает зрение на один или оба глаза.

    Это бывает не всегда легко, так как у части пациентов зрительные расстройства исчезают до осмотра неврологом (т. е. у больных с преходящим острым нарушением кровообращения), и часто проблемой является попытка отличить гомонимную гемианопсию от преходящей слепоты одного глаза. Для дальнейшего уточнения нужно спросить больного, что он видел (только половину окружающего пространства?) и закрывал ли он один глаз во время эпизода нарушения зрения. Полезно попросить пациента без остаточных зрительных нарушений закрыть один глаз и сказать, воспроизводит ли это ощущение, им испытанное. Важно четко оценивать жалобы пациентов, потому что некоторые из них используют термин «потемнение», имея в виду двустороннюю слепоту, а не обморок, а другие, сообщая о «нечетком зрении» на оба глаза, пытаются описать двоение (см. ниже).

    Следующее что необходимо выяснить произошла полная утрата зрения, или неспособность выбрать направление движения, или невозможность различать лица, или пациент не может читать.

    Когда пациент жалуется на утрату зрения одним глазом, не считайте, что потеря зрения является или была только одного глаза; это может быть гомонимная гемианопсия.

    Изолированная гомонимная гемианопсия является редкой жалобой, но обычным симптомом для больных с инсультом, поэтому важно проверять поля зрения у всех больных с инсультом, поскольку этот для диагностики и функционально важный дефект может быть нераспознан больным (и врачом). Пациенты с транзиторной ишемической атакой могут рассказать, что «видели половину окружающего», но чаще они испытывают трудности в описании гемианопсии, особенно если имеются другие жалобы (такие, как гемипарез), которые легче оценить и описать. Они могут просто описать нечеткое зрение или «полумрак»). Как показано выше, зачастую пациенты не уверены, была ли «утрата зрения на один глаз» в действительности преходящей неполной потерей зрения обоих глаз (т. е. гомонимной гемианопсией) или утратой зрения только одного глаза; чтобы быть уверенным, больной должен был закрыть каждый глаз по очереди во время появления жалобы и заметить эффект. Даже и в этом случае нет полной уверенности, поскольку при гемианопсии не всегда страдает макулярное зрение, и она может быть расценена больным как утрата зрения на один глаз. Если у больного после инсульта видит только один глаз, то почти невозможно отличить гомонимную гемианопсию от потери зрения, вызванной ишемией этого глаза, без других признаков нарушение функции височно-теменной области, таких как нарушение речи.

    Преходящее слепота зрения, являются термином, используемым для описания внезапно начинающейся, в течение секунд, утраты зрения (сероватый туман или темнота в поле зрения одного глаза). Это происходит по нескольким причинам. Одной из них является преходящая ишемия в области снабжения глазничной, задней цилиарной или артерии сетчатки. Обычно жалобы возникают спонтанно, без провокаций, но они также могут быть вызваны ярким или белым светом, изменением положения тела, упражнениями, горячей ванной или тяжелой пищей, особенно у пациентов с тяжелым закупоривающим поражением соответствующей сонной артерии. Потеря зрения, как правило, безболезненна (хотя некоторые пациенты жалуются на тупую боль или онемение в глазу или под глазом) и обычно сразу же проходит. Она часто описывается больным после инсульта как штора или заслонка, которая надвинулась сверху вниз или, реже, снизу вверх. Иногда потеря зрения ограничена верхней или нижней половиной поля зрения или, еще реже, периферией носовой и/или височной половин (тогда думают, что потеря зрения является или была на оба глаза).

    Пятнистые или секторальные выпадения тоже бывают, но менее вероятно, что они будут замечены больным после инсульта. Вспышки света, звездочек, мерцания или др. в области сниженного зрения могут случаться во время нарушения кровообращения сетчатки или зрительного нерва, но намного чаще встречаются при мигрени или глаукоме; тогда их начало не такое внезапное и жалобы достигают максимума не с самого начала. Обычно зрение восстанавливается быстро, через несколько секунд или минут (обычно менее, чем за 5 минут), но иногда не восстанавливается в течение до 24 часов. Если утрата зрения длится дольше, чем несколько часов, у больного может наступить инфаркт нерва или сетчатки. Если во время осмотра окулистом офтальмоскопия выявляет побледнение всей сетчатки или ее сектора (из-за затуманивающего отека ганглиозных клеток сетчатки), то диагнозом будет инфаркт сетчатки. Дополнительными находками при инфаркте сетчатки может быть афферентный зрачковый дефект, эмболический материал в артериях и артериолах сетчатки (который может также выявляться при приходящей слепоте глаза и у пациентов у которых болезнь проходит без скрыто т.е без симптомов) и красно-вишневое пятно над центральной ямкой сетчатки (из-за увеличения нормальной ямки, которая лишена ганглиозных клеток - опалесцирующее гало) в случаях закупорки центральной артерии сетчатки.

    Если имеется такой дефект поля зрения, как относительная или абсолютная нижняя гемианопсия, выпадение нижнего носового сегмента или центральная скотома, и если офтальмоскопия обнаруживает отек сегмента или всего диска зрительного нерва (который может быть неотличим от отека при повышении внутричерепного давления), побледнение диска, пламенеобразные геморрагии около диска и расширенные вены, то диагнозом скорее всего будет передняя ишемическая оптикопатия. Монокулярная слепота может быть не единственной жалобой. Могут возникать и другие симптомы: с другой стороны слабость в руке и ноге и расстройства чувствительности вследствие эмболии (или падения кровотока) к соответствующему полушарию как результат тяжелого поражения сонной артерии. Преходящая слепота может повторяться, но область ухудшения зрения может меняться от одного эпизода к другому в зависимости от участка ишемии.

    При воздействии яркого солнечного или белого света некоторые пациенты с тяжелым стенозом или окклюзией одной или обеих внутренних сонных артерий могут испытывать зрительные расстройства на один или оба глаза, состоящие из подострых (развивающихся в течение скорее минут, чем секунд) затуманивания, расплывчатости или сужения поля зрения от периферии к центру (предметы кажутся обесцвеченными, как фотографический негатив), скотомы или полной утраты зрения; эффекты тени или шторки наименее типичны. Эти преходящие эпизоды слепоты одного или двух глаз возникают, возможно, из-за снижения кровотока и обычно начинаются не так быстро, как короткие преходящие эпизоды эмболической природы, и зрение восстанавливается более постепенно. Жалобы, как считают, возникают из-за хориоидальной (хориокапиллярной) ишемии, вызывающей замедление регенерации зрительного пигмента в ретинальном пигментном слое эпителия. Солнечные очки могут явиться эффективным симптоматическим методом лечения.

    Внезапное, спонтанное и одновременное помутнение или утрата зрения всех полей зрения обоих глаз наступает, возможно, из-за двусторонней ишемии (инфаркта) затылочных долей (зрительная кора и зрительная лучистость), вызванной эмболией развилки основной артерии или обеих задних мозговых артерий. Если зрительные расстройства возникают изолированно (без других симптомов очаговой ишемии мозга, припадков или угнетения сознания) у пожилого больного и если они проходят в течение 24 часов, то, вероятно, это приходящее нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (или транзиторная ишемическая атака) с очагом расположенным в затылочных долях, поскольку прогноз последующего инсульта или других серьезных сосудистых эпизодов подобен таковому у пожилых пациентов с транзиторной ишемической атакой другого расположения очага. Но, когда это возникает у подростков или молодых лиц, исследования обычно не выявляют причины, а длительный прогноз представляется благоприятным.

    Иногда пациент отрицает двустороннюю слепоту. Отрицание слепоты означает вовлечение ассоциативных областей, прилегающих к первичной зрительной коре, но в остальном механизм зарождения неясен, как и для отрицания левосторонней слабости в руке и ноге и вообще для нарушения узнавания. Предположительно, решающей является нахождение очага в правом полушарии головного мозга.

    Преходящая изолированная двоение в глазах может и не быть точным признаком на ишемический эпизод-в стволе мозга (например, она может произойти вследствие миастении). Однако преходящая диплопия в сочетании с другими признаками дисфункции ствола или мозжечка - односторонними или двусторонними нарушениями движения и чувствительности, головокружением, атаксией или дизартрией - обычно означают преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базиллярном бассейне. Сохраняющееся двоение во время осмотра подтверждают нарушения движений глазных яблок.

    ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ПРИ ДВОЕНИИ В ГЛАЗАХ

    1. Двоение отмечается, когда один глаз закрыт или когда оба глаза открыты? Двоение одним глазом появляется из-за внутриглазной патологии, приводящей к дисперсии световых лучей на сетчатке (т. е. заболевания роговицы, катаракта, кровоизлияние в стекловидное тело) или из-за функциональных (не неврологических) нарушений; она не возникает из-за паралича наружных мышц глаза. Двоение двумя глазами обычно появляется из-за слабости наружных мышц глаза.
    2. Раздваиваются ли предметы по горизонтали (одно изображение рядом с другим), по вертикали (одно над другим) или под углом? Двоение по горизонтали возникает при слабости латеральной или медиальной прямой мышцы или при их недостаточности вследствие поражения отводящего, глазодвигательного нервов и межядерной офтальмоплегии. Раздвоение по вертикали или под углом возникает при поражении глазодвигательного и блокового нервов.
    3. В каком направлении взгляда предметы расходятся больше всего? Расстояние между изображением («здоровый» глаз) и ложным (глаз со слабой мышцей) увеличивается в направлении действия слабой мышцы, так что максимальное расхождение предметов случается при взгляде в сторону пострадавшей мышцы. Например, если больной смотрит влево и при этом видит наибольшее расхождение предметов, то пострадала или левая наружная прямая мышца, или правая внутренняя прямая.
    4. Для того чтобы определить, какая из наружных глазных мышц слабая, можно спросить: «В каком глазу изображение неотчетливое?». Менее четкое изображение возникает при видении глазом с парализованной мышцей. В свою очередь, поскольку более периферически расположенное изображение является ложным (которое видит глаз с парализованной мышцей) то слабая глазная мышца может быть обнаружена, если попросить больного посмотреть на предмет (т. е. влево) и определить, какое изображение (наружное или внутреннее) исчезнет, когда ладонь исследующего закроет один (правый) глаз. Если больной замечает, что исчезает внутреннее (истинное) изображение, то можно думать, что периферическое наружное изображение (ложное) видит не закрытый глаз (левый) и что дефектной является левая наружная прямая мышца. Это можно подтвердить, попросив пациента посмотреть влево и, при наличии двоение по горизонтали, закрывая левый глаз; при этом наружное периферическое изображение исчезает.

    ДЕФЕКТЫ ПОЛЕЙ ЗРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

    Примерно у 20 % больных с инсультом выявляются дефекты полей зрения, Однако такое количество больных невозможно обследовать из-за снижения уровня сознания или проблем общения. Преобладание таких пациентов в больницах находится в зависимости от их подбора и методов определения дефектов. Кроме значения для локализации очага, дефекты зрения имеют и некоторое прогностическое значение. Гомонимный дефект поля зрения вместе с двигательными и когнитивными нарушениями обычно связан с большим повреждением и плохим прогнозом. Больные, самостоятельно передвигающиеся, но не знающие о выпадении полей зрения, имеют большой риск травм. Мно­гие больные с выпадением полей зрения говорят о трудностях при чтении и просмотре телевизора, но это может быть связано с когнитивными проблемами и концентрацией внимания. Гомонимный дефект поля зрения имеет важное значение для больных (и иногда для несчастных пешеходов и велосипедистов), которые хотят водить машину. Некоторые затруднения при выявлении дефектов полей зрения обсуждались ранее.

    Было проведено очень немного исследований по восстановлению полей зрения после инсульта. Только у 17 % больных с острым полушарным инсультом и полной гомонимной гемианопсией имелись нормальные поля зрения спустя месяц после инсульта. Большая часть восстановления происходила в первые 10 дней. У 72 % больных с исходной неполной гемианопсией поля зрения восстановились в течение того же периода. Мы также считаем, что если не произошло быстрого восстановления полей зрения, этот дефект сохраняется долго.

    Так как методы лечения дефектов полей зрения неизвестны, следует принимать меры, уменьшающие инвалидизацию и социальную дезадаптацию. В острой стадии кровать не следует ставить у стенки, так как больной не видит, что происходит вокруг него, и эта зрительная изоляция негативно отразиться на его психическом состоянии. Необходимо научить больного компенсировать зрительный дефект с помощью поворота головы и т. д. Гемианопсия даже без сочетания с невниманием затрудняет чтение. Потеря правого поля зрения означает, что больной должен отслеживать слова в слепом поле, особенно если у него не сохранено макулярное зрение. Потеря левого поля зрения затрудняет обнаружение на­чала каждой строки, и пациенты легко сбиваются. Можно прикладывать линейку, чтобы выделить строку, размещать руку больного или яркий цветной объект слева, чтобы научить их смотреть в этом направлении перед началом новой строки. Крупный текст читать гораздо легче, это тоже надо учитывать. Линзы Фреснела сдвигают изображение в здоровую сторону, особенно это полезно, если нарушение полей зрения сочетается со зрительным невниманием. Однако определенно утверждать ничего нельзя, так как проведенных исследований недостаточно (Bainbridge & Reding, 1994). В течение нескольких месяцев после инсульта больные с дефектами полей зрения тратят массу денег на новые очки, ошибочно полагая, что проблема состоит в их глазах. Необходимо объяснить им причину этого, как и то, что новые очки выписываются только в случае нескорректированных дефектов рефракции.

    Глазодвигательные нарушения, ДВОЕНИЕ и осциллопсия

    Инсульты могут привести к такому нарушению содружественных движений глаз, что больной не сможет смотреть в заданном направлении. Чаще всего страдают движения глазных яблок по горизонтали из-за повреждения в противоположном полушарии мозга или в одноименной половине моста. Если инсульт привел к поражению ростродорсальных отделов среднего мозга, то страдает взор по вертикали. Нарушения взора имелись приблизительно у 8 % больных, по данным, но встречались чаще среди больных в стационаре. Инсульты, вовлекающие ствол мозга, глазодвигательные ядра и нервы или медиальный продольный пучок, могут приводить к несогласованным движениям глаз.

    Оценка движений глаз после инсульта помогает локализовать поражение; нарушение содружественных движений при полушарном инсульте связано с плохим исходом. Паралич взора редко вызывает нетрудоспособность и социальную дезадаптацию. Двоение, которое может развиться в результате глазодвигательных нарушений, и осциллопсия, сочетающаяся с нистагмом, гораздо болше беспокоят больных, делают их неустойчивыми, мешают им читать и смотреть телевизор. Практические трудности в оценке движения глаз после инсульта были описаны ранее.

    Наиболее эффективный способ уменьшения двоения на ранних этапах - повязка на один глаз, (неважно, на какой, хотя часто рекомендуется перемещение ее с одного глаза на другой). Диплопия обычно проходит в течение первых недель после инсульта, но если она остается, то следует применять очки с призматическими линзами. Однако призмы не используются при диплопии, сочетающейся с различной степенью дивергенции. Больные должны быть предупреждены о том, что не надо покупать новые очки до тех пор, пока зрение не достигнет стабильного состояния. Методов эффективного лечения осциллопсии не найдено, но, к счастью, она встречается редко.
    точно.

    В течение нескольких месяцев после инсульта больные с дефектами полей зрения тратят массу денег на новые очки, ошибочно полагая, что проблема состоит в их глазах. Необходимо объяснить им причину этого, как и то, что новые очки выписываются только в случае нескорректированных дефектов рефракции.

    Следует объяснить больному природу и причину их зрительных нарушений, чтобы они не тратили деньги на ненужные новые очки.

    Глазодвигательные нарушения, двоение и осциллопсия

    Инсульты могут привести к такому нарушению содружественных движений глаз, что больной не сможет смотреть в заданном направлении. Чаще всего страдают движения глазных яблок по горизонтали из-за повреждения в противоположном полушарии мозга или в одноименной половине моста головного мозга. Если инсульт привел к поражению ростродорсальных отделов среднего мозга, то страдает взор по вертикали. Нарушения взора имелись приблизительно у 8 % больных, но встречались чаще среди больных в стационаре. Инсульты, вовлекающие ствол мозга, глазодвигательные ядра и нервы или медиальный продольный пучок, могут приводить к несогласованным движениям глаз.

    Оценка движений глаз после инсульта помогает локализовать поражение; нарушение содружественных движений при полушарном инсульте связано с плохим исходом. Паралич взора редко вызывает нетрудоспособность и социальную дезадаптацию. Двоение, которое может развиться в результате глазодвигательных нарушений, и осциллопсия, сочетающаяся с нистагмом, гораздо больше беспокоят больных, делают их неустойчивыми, мешают им читать и смотреть телевизор. Практические трудности в оценке движения глаз после инсульта были описаны ранее (см. п. 4.2.7).

    Наиболее эффективный способ уменьшения двоения на ранних этапах - повязка на один глаз, (неважно, на какой, хотя часто рекомендуется перемещение ее с одного глаза на другой). Двоение обычно проходит в течение первых недель после инсульта, но если она остается, то следует воспользоваться очками с призматическими линзами. Однако призмы не используются при диплопии, сочетающейся с различной степенью дивергенции. Больные должны быть предупреждены о том, что не надо покупать новые очки до тех пор, пока зрение не достигнет стабильного состояния. Методов эффективного лечения осциллопсии не найдено, но, к счастью, она встречается редко.

    Поделиться:


    Использованные источники: https://unikteh.ru/vosstanovitsya-li-zrenie-posle-insulta-obsledovanie-i-diagnostika/

    После инсульта зрение упало

    Косоглазие, миопия, паралич глазных яблок — часть возможных осложнений после того, как перенесен инсульт. Ухудшение зрения — последствие, с которым сталкивается 30% пациентов. Ишемический или геморрагический тип болезни ведут к острым дисфункциям офтальмологической сферы, если очаг кровоизлияния пришелся на область зрительного анализатора.

    Каков прогноз?

    Возможность полного или частичного восстановления находятся в прямой зависимости от степени поражения головного мозга, локализации участка и объема гематомы. В результате сосудистой катастрофы могут развиваться некротические или атрофические процессы в пострадавшей зоне.

    При небольших поражениях зрительное восприятие возвращается относительно быстро. При обширной гибели серого вещества предстоит длительная реабилитация, возможен ряд глазных патологий.

    • Косоглазие.
    • Слепые пятна на небольших участках (говорят о незначительном характере повреждений).
    • Временная или полная утрата возможности видеть мир.
    • Выпадение бокового зрения (свидетельство обширного поражения).
    • Паралич глазодвигательного нерва (не открываются глаза, не двигается глазное яблоко, глаза «разбегаются», не могут смотреть прямо).
    • Экзофтальм (выпучивание глаз).
    • Нистагм (дрожание глазного яблока).
    • Раздвоение картинки.
    • Миопия.

    Если затянуть с обращением к окулисту, разовьется атрофия глазодвигательного нерва, изменения станут необратимыми, пациент получит инвалидность. Своевременно начатая интенсивная терапия может привести к тому, что организм восстановится.

    Давление и ухудшение зрения: какова взаимосвязь

    В дальнейшем ключевую роль приобретет систематическая и неукоснительная коррекция гипертонической болезни. Постоянное или эпизодическое повышенное давление и ухудшение зрения напрямую взаимосвязаны. Хрупкие, поврежденные сосуды мозга имеет тенденцию к повторному кровоизлиянию.

    Важно своевременно отслеживать и внутриглазное давление. Оно может послужить толчком к отеку зрительного нерва, сдавливанию капилляров, развитию глаукомы, отслойке сетчатки.

    Куда обратиться с проблемой

    «Центр хирургии глаза» приглашает на консультацию пациентов, которые перенесли инсульт, ухудшение зрения или его потерю. Как замедлить дегенеративный процесс или избавиться от него вовсе (если это возможно) подскажут квалифицированные офтальмологи с многолетним стажем.

    Прием осуществляют ведущие специалисты в области диагностики и хирургического лечения офтальмологических заболеваний в Москве, многие обладают статусом кандидатов медицинских наук.


    Использованные источники: https://glaz-center.com/blog/posle-insulta-zrenie-uhudshilos

    1
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    hoz-kniga.ru

    Комментарии закрыты.