Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

У перенесшего инсульт давление снижение давления

Рубрика: ИнсультаАвтор:

  Артериальная гипертония – самая частая причина развития мозговых заболеваний. Важное место занимают инсульты и транзиторные ишемические атаки (или преходящие нарушения мозгового кровообращения).
Риск развития инсультов увеличивается с возрастом, но в последнее время развиваются чаще у лиц моложе 65 лет.

Скачать Анкету самодиагностики
Правила измерения артериального давления
Методика самостоятельного мониторирования
Диетотерапия
Физические тренеровки
Характеристика липидного профиля


упражнения для шеи после инсульта #давление #понизить #без рекомендуемая скорость воспр -075

  В России за 2004г. зарегистрировано 42 млн. сердечно-сосудистых заболеваний, этот год назван эпидемией. Впервые выявлено 5 млн. свежих случаев недугов. Практически большую часть из общего числа составляет артериальная гипертензия, которая в 56% случаев приводила к развитию инфаркта миокарда и инсультам. Из-за чего 36% населения трудоспособного возраста потеряли работу, социальную значимость, и получили инвалидность. 12% населения России, к сожалению, получили осложнения, и пополнили список летальности. Женщины, как показывает статистика, чаще лечатся и чаще прибегают к помощи врачей, не лечится 1,5 млн. человек. Мужчины реже обращаются к врачам, реже лечатся, но чаще получают осложнения заболевания и чаще умирают от инфарктов миокарда, не лечится 2 млн. человек. Такова печальная статистика, когда за спиной казалось бы только повышенных цифр АД скрываются такие “молчаливые убийцы”. Почему так складывается ситуация? Ответ прост – недостаточная информированность населения, низкий культурный и образовательный статус, нежелание следить за собой, поздние обращения за помощью, безграмотное нерегулярное лечение или самолечение. Эти моменты и отражают в общем печальную картину сегодняшней ситуации.

Причины “ОМОЛОЖЕНИЯ” инсультов следующие:
• не обращение внимания на первые симптомы заболевания у молодых лиц
• большая занятость на работе, нет времени уделить внимание своему здоровью
• поздние обращения, когда заболевание уже сформировано
• элементарная безграмотность населения
• старые доводы о том, что гипертония болезнь пожилых
• мысль о том, что это переутомление и это пройдет
• избегание медосмотров
• неправильное лечение и самолечение
• прием препаратов, которые не оказывают влияние на прогноз заболевания
• отказ от лечения, когда стало лучше
• нерегулярный прием препаратов, назначенных врачом
• траволечение, лечение биодобавками
• следование рекламной продукции, что исцеление наступит моментально и т. д.
Как видите, причин множество, и все они связаны порой с нашей безграмотностью.

КЛАССИФИКАЦИЯ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Обширный ишемический инсульт левого полушария головного мозга прогноз
Средства от головной боли при инсульте

КАТЕГОРИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

СИСТОЛИЧЕСКОЕ АД (ВЕРХНЕЕ)

ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ АД (НИЖНЕЕ)


ДАВЛЕНИЕ будет 120х80 КАК В МОЛОДОСТИ! Пишите РЕЦЕПТ!

Оптимальное

<120

<80

Нормальное

<130

<85

Повышенное нормальное

130-139


Инсульт и нормализация давления - Му Юйчунь

85-89

Мягкая АГ

140-159

Похожие темы:
Как лечить инсульт головного мозга народными средствами
Мой инсульт был мне наукой слушать
Опухоль мозга может быть после инсульта

90-99

Умеренная АГ

160-179


Как СНИЗИТЬ давление БЕЗ ТАБЛЕТОК. Запомните этот простой способ!

100-109

Тяжелая АГ

³ 180

³ 110

Изолированная систолическая гипертензия


Как убрать давление простой водой. Как поднять кровь до мозга.

³ 140

³ 90

Что такое инсульт?

Похожие темы:
Ишемический инсульт в правой гемисфере головного мозга
Профилактика инсульта головного мозга у женщин народными средствами
Из за чего бывает ишемический инсульт

Инсульт – это форма сердечно-сосудистой патологии, при которой поражаются артерии, кровоснабжающие головной мозг. Причина инсульта – закупорка кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом, что приводит к расстройству кровобращения мозга. Около 80% инсультов вызваны закупоркой артерий (ишемический инсульт), а остальные – кровоизлиянием в мозг или в его оболочки (геморрагический инсульт).

Какие меры помогут предотвратить развитие мозговых осложнений?

1. устранение факторов риска, приводящих к инсульту
2. риск развития инсульта снижается у больных с хорошо контролируемой артериальной гипертонией, что означает: постоянный прием препаратов, достижение целевого артериального давления (менее или равно 140/90), хорошее самочувствие и хорошая переносимость препаратов.

Какие заболевания способствуют развитию инсульта?

• Артериальная гипертония – наиболее частая и важная причина инсультов, независимо от возраста
• Сахарный диабет. Больные этим заболеванием часто имеют артериальную гипертонию, повышение уровня холестерина и ожирение, что еще в большей степени увеличивает риск инсульта
• Ишемическая болезнь сердца ((ишемическая болезнь сердца) = стенокардия или грудная жаба). Особенно частыми причинами инсультов у больных ишемической болезнью сердца являются нарушения ритма сердца
• Транзиторные ишемические атаки, их выявление и предотвращение, а также лечение может снизить риск инсульта.
• Поражение сонных (каротидных) артерий, они расположены на шее и питают головной мозг. При атеросклеротическом поражении этих сосудов сужается их просвет, что ухудшает кровообращение мозга. Закупорка артерий может привести к развитию инсульта.
• Курение и алкоголь.


При каком давлении бывает инсульт?

Это нужно знать!!! Ранние предвестники инсульта:

• Транзиторные ишемические атаки – это кратковременные нарушения мозгового кровообращения, являются предвестниками инсульта и могут наблюдаться за дни, недели и месяцы до инсульта. Причиной транзиторных ишемических атак является частичная закупорка сосуда, в результате чего часть мозга не получает достаточное количество крови. Более 75% Транзиторные ишемические атаки ДЛЯТСЯ МЕНЕЕ 5 МИНУТ, в среднем одну минуту. В отличие от инсульта при транзиторных ишемических атаках  тромб самостоятельно растворяется, и симптомы исчезают. У пациентов, перенесших транзиторные ишемические атаки  , риск развития инсультов повышается в 9 раз.

Как предотвратить инсульт?

• Контроль артериального давления и заболевания артериальной гипертонией
• Снизить соль
• Отказ от курения и алкоголя
• Лечение сопутствующих состояний (сахарный диабет, высокий холестерин, нарушения ритма сердца)
• Регулярные физические упражнения

Каковы первые симптомы развития мозговых осложнений?

• Внезапное онемение или слабость мышцы лица, рук, ног, особенно на одной стороне тела
• Внезапная спутанность сознания, нарушения речи
• Внезапное нарушение зрения одного или обоих глаз
• Внезапное нарушение походки, координации, равновесия, головокружение
• Внезапная сильная головная боль неизвестной причины


Упражнения Бубновского для снижения давления, от гипертонии

Важное место в лечении артериальной гипертонии занимают немедикаментозные методы (здоровый образ жизни), которые являются первоначальным этапом абсолютно для всех больных артериальной гипертонией и позволяют добиться хорошего результата при минимальных затратах и риске.

Что такое здоровый образ жизни?

Понятие здоровый образ жизни подразумевает соблюдение определенных мер, которые позволяют снизить общий риск развития сердечно- сосудистых заболеваний, таких, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность.

Правила здорового образа жизни:

• снижение веса
• снижение потребления соли
• повышенная физическая активность
• отказ от курения
• соблюдение диетических рекомендаций
• релаксация


Как восстановить давление после инсульта

Последнему моменту уделим больше внимания:
  Стресс – бич нашего времени, обычное и часто встречающееся явление, научитесь адекватно относиться к стрессу. Незначительные стрессы неизбежны и полезны, а вот проблему для человека создает чрезмерный стресс. Он характеризуется психологическим и физиологическим напряжением. К психологическим реакциям относят и проявления радости, гнева, снижения аппетита до “ухода в себя”. К физиологическим – проявления мигрени, язвы, дерматита, боли в спине, боли в сердце и т.д.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Народное средство от судорог после инсульта
Инсульт головного мозга что это такое последствия

Не старайтесь подавить негативные эмоции курением, алкоголем, перееданием.
Методы преодоления стресса условно разделяются на прямые, проблемно-ориентированные, эмоциональные и комплексные.
Проблемно-ориентированные мы можем изменить сами, путем решения проблемы. Самое главное – не избавление от стресса, а обучение адекватному преодолению стресса.

КАКОВЫ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ АГ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА?


Жить здорово! Снижаем давление без лекарств. 15.10.2018

Механизмы повышения артериального давления в пожилом и старческом возрасте имеют ряд особенностей. Большое влияние на артериальное давление оказывают сосудистые факторы. С возрастом стенки крупных сосудов теряют свою эластичность, появляются атеросклеротические бляшки, в мелких сосудах развиваются органические изменения. В результате снижается мозговой, почечный, мышечный кровоток. Повышается уровень веществ, способствующих задержке в организме воды и соли (натрия), что в дальнейшем приводит к увеличению артериального адвления.
Необходимо помнить, что у пожилых больных чаще, чем у других возрастных групп, встречается ложное повышение артериального давления (или гипертония белого халата). В этом случае правильный диагноз сможет поставить только врач.

Похожие темы:
Разница между инсультом и кровоизлиянием в мозг
Онемение пальцев левой руки при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт

ЧТО ТАКОЕ ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Наиболее часто у лиц пожилого возраста развивается систолическая гипертония, при которой повышаются верхние цифры артериального давления (более 140 мм рт ст). При этом нижнее (диастолическое) артериальной давление не превышает 90 мм рт ст. Причиной являются сосудистые факторы. При выборе лечения врач подберет оптимальный препарат.


Повышенное давление при инсульте

КАКОВ УРОВЕНЬ ЦЕЛЕВОГО АД ПРИ ЛЕЧЕНИИ АГ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА?

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Причины летального исхода при геморрагическом инсульте
От инсульта умирают или от инфаркта

Снижать артериальное давление у этой категории больных надо весьма постепенно. Целевой уровень составляет 140/90 мм рт ст, при нелеченных формах – до 160 мм рт ст.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ:

• ОБЩЕОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ
• ДИЕТА
• БОЛЬШЕ КАЛИЯ В ПИЩУ
• ОГРАНИЧЕНИЕ СОЛИ
• РЕГУЛЯРНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПО ПЕРЕНОСИМОСТИ
• ПОДБОР ЛЕЧЕНИЯ ТОЛЬКО У ВРАЧА
• ДОЗЫ ПРЕПАРАТОВ РАСПИСЫВАЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ
• КОНТРОЛЬ ЗА РАБОТОЙ ПОЧЕК (АНАЛИЗЫ МОЧИ И КРОВИ, ИХ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ НАЗНАЧИТ ВРАЧ)
• ХОРОШИЙ СОН
• СЛЕДИТЬ ЗА ПОБОЧНЫМИ ЭФФЕКТАМИ ПРЕПАРАТОВ
• УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЗ ЛЕКАРСТВ С УЧЕТОМ ПЕРЕНОСИМОСТИ ПОСТЕПЕННО
РЕГУЛЯРНЫЙ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ ЗА АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ И ПУЛЬСОМ, ВЕСТИ ДНЕВНИК
• УЧИТЫВАЯ МНОЖЕСТВО СОПУТСТВУЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТЕРАПИЮ ПОДБЕРЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ С УЧЕТОМ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ПОКАЗАНИЙ

МОГУТ ПОВЫСИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ:

• ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
• ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

При одновременном сочетании некоторых групп препаратов и при длительном необходимом их приеме проконсультируйтесь с врачом!

Правила контроля артериального давления:

  • Регулярно измерять артериальное давление

  • Употреблять в пищу продукты растительного происхождения

  • Поддерживать нормальный вес

  • Регулярно заниматься физическими упражнениями

  • Отказ от курения

  • Умеренность в употреблении алкоголя

  • При лечении лекарствами строгое соблюдение рекомендаций врача

 РЕСУРСЫ ПО ТЕМЕ>>>

Чтобы узнать свой уровень АД, следует обратиться в кабинет доврачебного приема Вашей поликлиники. Если уровень АД будет выше 140/90 мм.рт.ст., Вам необходимо посетить участкового терапевта в поликлинике по месту жительства.


Использованные источники: http://dgb2.tom.ru/профилактика/грозное-осложнение-артериальной-гип/


Инсульт и давление

Гипертоническая болезнь – одна из самых частых патологий человечества, лидер в списке сердечно-сосудистых заболеваний. Болезнь, которая длится годами, может привести к фатальным последствиям. Одно из них инсульт, к сожалению, частое осложнение артериальной гипертензии. И во многих случаях это именно неконтролируемая гипертония: больной не соблюдает всех рекомендаций, не пьет лекарства на постоянной основе.

Нет возраста, неподвластного инсульту: он встречается и у 20-летних, хотя, безусловно, чаще он бывает с людьми предпенсионного и пенсионного возраста.

Виды инсульта:

  • Ишемический – появляется вследствие сужения либо закупорки кровеносных мозговых сосудов;
  • Геморрагический – кровоизлияние в мозговые ткани или оболочки.

Всем известно, что инсульт может стать причиной смерти. Сегодня медицина активно ведет пропаганду медицинской образованности населения: в том смысле, что акцентирует внимание на самопомощи и взаимопомощи в критических состояниях. Инсульт считается одним из таких состояний.

Известно, что если успеть помочь пострадавшему в условное терапевтическое окно (а это первые 3-6 часов после инсульта), реально предупредить необратимые явления и гибель клеток. Для этого следует как можно быстрее отвезти больного в стационар и провести реабилитационные медикаментозные мероприятия.

Давление при инсульте

Инсульт может происходить при любом давлении:

  • высоком;
  • низком;
  • нормальном.

Причиной инсульта становится не само наличие хронической гипотонии или гипертонии у человека, а резкие перепады на 10–40 единиц от его привычного давления и последующие проблемы с кровообращением. Этим перепадам часто содействуют сильные изменения в погоде (когда температура воздуха резко меняется, что в последние годы происходит довольно часто).

Важно обратить внимание на возможность микроинсульта как первого и легкого этапа. Во время него кратковременно нарушается кровоток головного мозга и разрушаются только мелкие сосуды. Это незначительное кислородное голодание мозга организм устраняет самостоятельно, но его не стоит игнорировать. В процессе микроинсульта симптомы очень незначительны, и часто больной переносит их на ногах, не осознавая, что даже мелкий сбой может привести к серьезным последствиям. Если у больного «малый» инсульт длится больше 24 часов, то врач диагностирует наличие инсульта.

Признаки инсульта

Эта информация важна абсолютно для каждого. Даже если это (пусть будет так) никогда не случится с вами лично, беда может произойти с родственниками и даже случайными прохожими. От грамотной помощи окружающих нередко зависит жизнь человека.

Картина инсульта:

  • Онемение определенных телесных участков – чаще лица и конечностей;
  • Сильная головная боль;
  • Утрата самоконтроля;
  • Двоение в глазах и другие зрительные дефекты;
  • Диспепсические расстройства, кружение головы;
  • Расстройства движения;
  • Потеря чувствительности.

Инсульт случается и внезапно, но обычно у него есть предвестники. Острый сбой мозгового кровотока могут «анонсировать» транзиторные ишемические атаки. Это состояния, для которых характерны мигрень без четкой определенности, головокружение, которое усиливается при движении, ушной шум, провалы в памяти, измененная работоспособность, расстройства сна. Если за последние три-четыре месяца такие состояния были не раз, они могут стать сигналами скорого инсульта – вам требуется срочная медицинская помощь.

Среди причин инсульта и атеросклероз, и сердечные патологии, и сосудистые опухоли, и сильный хронический стресс. Гипертензия является одним из самых частых провокаторов инсульта.

Цифры: при каком давлении может быть инсульт

Точно сказать это не сможет ни один доктор – необходима подробная информация из истории болезни пациента. Важно то, какое давление у пациента было до инсульта или до потенциального удара. Например, человек болел гипертонией, принимал снижающие давление препараты, добившись стойкого результата, отменил их прием сам. И вот после резкого отказа может подскочить АД до 180-200 единиц в верхнем цифровом значении, это можно расценивать как предвестник удара.

Есть и другая ситуация: человек не занимается своей гипертонией, не лечит ее, никаких лекарств не принимает на постоянной основе. И если АД у него держится на показателях 160-200 единиц верхнего значения, то когда оно подскочит до 250, больной может даже не ощутить такого подъема. Инсульт может произойти даже без резкого скачка.

Потому давление при инсульте не лежит в строгих цифровых пределах. К примеру, человек гипотоник, и АД у него 100/70. Это нормальное, рабочее давление, соответствующее его телосложению и т.д. И если оно повышается до 140/90, это может быть гипертоническим кризом. А криз сам по себе является угрозой инсульта.

Инсульт при пониженном артериальном давлении

Инсульт при нормальных или пониженных показателях артериального давления, считаются самыми опасными. Помимо различных осложнений, они еще способны поражать огромную область головного мозга.

Современная медицина определила процесс, почему так происходит. Проведя много исследований с помощью специальных инструментов, врачи установили, что область вокруг повреждений имеет ишемическую полутень. Нейроны, находящиеся в этой зоне не получают достаточного количества кислорода. Они еще живые, и если своевременно начать лечение, то они восстанавливаются.

Когда повышается артериальное давление, то нейроны продолжают питаться кровью, и поддерживают свою жизнедеятельность. В тот период, когда давление понижается, то ишемическая полутень перестает получать кровоснабжение, нейроны отмирают. Сама зона поражения начинает расширяться.

Какое же давление должно быть после инсульта

После того, как удар уже случился, АД обычно пребывает на высоких значениях. Это адаптационная функция организма позволяет сберечь клетки, что не поражены ударом. Высокое давление после инсульта способно сохраняться как несколько часов, так и несколько дней. Снижать его могут врачи только в определенных условиях, четко следя за динамикой состояния. Резкое снижение исключено!

Но при этом без гипотензивной тактики никак. Медики подбирают ее индивидуально: давление должно снижаться плавно, без стресса для организма. В реабилитационный период образцы давления должны быть не более 150 в верхнем диапазоне: это нужно, чтобы сосудистая сеть адаптировалась и восстанавливалась.

Давление в постинсультный период после ишемического поражения

Когда происходит закупорка питающей мозг артерии, высокое АД крови помогает открытию резервных сосудов, чтобы восстановить кровоток. Это, в свою очередь, сокращает размеры ишемической зоны. Транспорт кислорода и поглощение его тканями также улучшается. Потому и считается, что в остром периоде ишемического инсульта, мозг весьма реагирует на снижение АД.

Экстренное снижение АД проводят только при:

  • Повышении параметра до 180+ единиц диастолического показателя;
  • Плановом применении медпрепаратов для тромборастворения;
  • Острой недостаточности системного кровотока;
  • Инфаркте;
  • Имеющейся аневризме;
  • Острой нефропатологии;
  • Злокачественной АГ.

В первые сутки после инсульта медики снижают АД максимум на 15% от исходного. Мониторят значения каждые полчаса. Задача медиков – убрать факторы, способствующие повышению АД. А это нервное перевозбуждение, задержка урины, болевой синдром и др.

Давление после инсульта геморрагического типа

Врачи знают, что делать, если высокое давление держится после инсульта. Геморрагический приступ почти всегда развивается именно на фоне гипертензии. Коррекция АД обязана начаться как можно быстрее, ведь это позволяет уменьшить параметры гематомы, а также ее распространение. Кроме того, коррекция АД помогает снизить развитие внутричерепной гипертензии и предупредить отек мозговых структур.

Но врачи и здесь придерживаются определенных границ, ведь при значительном снижении давления существует угроза питания ближайших нейронов, их ишемическая деформация. Критическим считают уровень в 140/90 единиц. Важно, что темп коррекции не может выходить за пределы 20% в течение суток.

Патогенез и проявления заболевания

Инсульт представляет собой нарушение кровообращения в определенном участке головного мозга. Из-за изменения кровотока возникает сбой работы органа. Различают несколько видов апоплексии:

  1. Геморрагический инсульт — разрыв крупного сосуда с излиянием в одну из оболочек мозга. Встречается чаще остальных видов. Кровь заполняет отдел мозга, в котором произошел разрыв, на месте формируется кровяной сгусток, возникает отек. Увеличение отдела и мозговых оболочек приводит к сдавливанию близлежащих отделов, нарушается работа головного мозга.
  2. Ишемический инсульт — прекращение кровоснабжения отдела мозга и мозговых оболочек в результате перекрытия кровеносного русла тромбом. Мозг не получает необходимые питательные вещества и кислород, возникает некроз участка.
  3. Микроинсульт — кратковременное нарушение кровообращения мозга, не несущее серьезных последствий.
  4. Спинальный инсульт — патологические изменения кровотока в спинном мозге.

Причина патологии — сосудистые нарушения. С кровью поступает питание и кислород, без которого невозможно полноценное функционирование. Головной мозг острее остальных органов человеческого организма реагирует на прекращение питания. Отсутствие кислорода на протяжении 3-4 минут приводит к гипоксии.

Причиной геморрагического инсульта является повышение артериального давления. Увеличение объема циркулирующей крови вызывает усиление давления на сосуд — происходит его разрыв. Кровь изливается в мозговые оболочки, образуется густой сгусток, влияющий на функционирование органа. Состояние пациента, проявления болезни зависят от степени повреждения и размера разорвавшегося сосуда. Часто приводит к смертельному исходу.

Смотрите также Виды браслетов от давления

Ишемический инсульт возникает из-за отсутствия кровотока в мозге. Причина — тромбоэмболия из-за разрыва сосуда в результате высокого кровяного давления. Состояние пациента тяжелое, опасно возникновением омертвевшего участка мозга, наступает кома.

Причины ОНМК:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная аритмия;
  • сахарный диабет.

Все сосудистые патологии являются возможными предпосылками к инсульту. Пациенты с подобными диагнозами находятся в зоне риска.

Симптоматические проявления зависят от тяжести поражения. При обильном кровоизлиянии больной теряет сознание, нарушается дыхание, возможны судороги. Зрачки сужены, болевая чувствительность отсутствует, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Первые признаки нарушения мозгового кровообращения:

  • спутанность сознания;
  • бессвязная речь;
  • нарушение походки;
  • онемение одной стороны лица, туловища, верхней или нижней конечности;
  • головная боль, головокружение.

Давление после инсульта может снизиться или остаться повышенным. Дыхание учащенное, одышка, тахикардия.


Атеросклероз сосудов

Почему скачет давление после инсульта

Если после периода покоя АД скачет, это тревожный симптом. Он способен быть предвестником повторного инсульта либо даже смертельного риска.

Насколько быстрым будет выздоровление, возможно ли оно, зависит от величины той мозговой зоны, которая поражена. Но важно, и не в меньшей степени, адекватная терапия. Лечение должно быть правильным, длительным, индивидуальным. Это огромный вклад в выздоровление, как и старания самого больного, его желание встать на ноги. По статистике, после инсульта около 16% пациентов не просто выживают, а возвращаются к практически полноценной жизни.

Стабилизируется артериальное давление после перенесенного инсульта несколько недель. После этого больного ждет долгий и непростой восстановительный период. Реабилитация включает множество пунктов, это и лекарственная терапия, и восстановительная физкультура, и нормализация режима, и стабилизация психологического состояния больного.

Клиническая картина

Факторы, провоцирующие проявление недуга, могут быть разными – это нарушение режима жизнедеятельности, малоподвижное времяпровождение, частые психоэмоциональные перегрузки, стрессы. Инсульт становится результатом:

  • артериальной гипертензии;
  • повышения свертывания крови;
  • аритмии мерцательного типа;
  • сахарного диабета;
  • атеросклеротического расстройства в ГМ;
  • повреждений черепно-мозгового характера;
  • злоупотребления спиртным, наркотическими и табачными средствами;
  • изменений в работе сердечной мышцы и сосудов возрастного характера.

У женщин и лиц мужского пола может случиться инсульт двух видов:

Ишемический, развивающийся в связи с узостью и закупоркой сосудистых элементов. Результатом становятся сбои в кровотоке, а поэтому поступление кислорода в область клеток снижается, они начинают отмирать. Это часто возникающее состояние.

Геморрагический – является следствием разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг. Кровотечение наблюдается внутри и вокруг тканей мозга. В определенной зоне формируется сгусток, оказывающий давление на клетки с провоцированием некроза. Такой вариант более тяжелый, часто приводящий к смерти пациента.

Проблема может проявляться в виде микроинсульта, связанного с резким и краткосрочным блокированием кровотока без провоцирования патологических сбоев. Обширный инсульт приводит к тяжелому повреждению мозга с отеками и параличом, а при спинальном наблюдаются дисфункциональные отклонения кровотока в области спинного мозга. После острой фазы может наступать рецидив в форме повторного инсульта.

Возрастающее давление при инсульте у мужчин сверх критических значений ведет к последствиям для организма. Серьезные осложнения ощущает и женский организм. Существуют первые симптомы, по которым с высокой вероятностью можно идентифицировать нехватку кровообращения в области головного мозга:

Общемозговая симптоматика – в результате поражения тканей в мозге наблюдаются проявления тошноты, оглушений, перевозбуждения.

Очаговые проявления – пациенты отмечают падение качества зрения или полную его утрату, зрачок может менять свое расположение. Высока вероятность нарушений речи и неспособности сохранять координацию движений. Мышцы в затылочной области становятся ригидными.

Почему давление после инсульта бывает неустойчивым

Перепады АД действительно опасны – они содействуют скорому прогрессированию атеросклероза, а также новым сосудистым катастрофам.

Причины неустойчивой гемодинамики послеинсультного этапа:

  • Сбой регуляторной деятельности ЦНС;
  • Недостаток активизации сосудодвигательного центра;
  • Неадекватная реакция больного на помощь;
  • Скачки маркера глюкозы в крови;
  • Эндокринный сбой;
  • Вегетативного рода дисфункции;
  • Нарушения в электролитном составе биологической жидкости.

После пережитого инсульта держать контроль маркеров АД нужно чаще, чем при патологиях сердца. Обязательно ведется дневник измерений. Но когда больной оказывается дома, не всегда эти строгие требования продолжают выполняться. У подобных пациентов сложно оценивать эффективность терапии. И это очень опасно: врач не может подобрать адекватную дозировку лекарств, если не знает данных о его давлении за определенный период.

Как поддерживать в норме АД после инсульта

Медицинский контроль необходим больному, перенесшему инсульт, еще долго. Но заключаться он будет не только в диагностике состояния и назначении адекватной терапии. Регулярный контроль максимально подстрахует от больного от повторных угрожающих состояний.

Чтобы избежать повторного инсульта, нужно:

  • Пить лекарства от гипертензии строго по схеме, не пропуская прием, не изменяя дозировки;
  • Регулярно сдавать анализы и другие исследования, помогающие медикам объективно оценить состояние пациента;
  • Следить за своим питанием – избегать запрещенных продуктов, не переедать;
  • Воздержаться от вредных привычек;
  • Выполнять все назначения врача – от ЛФК до нормализации режима дня.

Психологическое состояние, в котором пребывает больной после инсульта, может быть очень тяжелым. Нередко таких пациентов преследует страх повторения удара.

И это постоянное волнение, тревожность действительно могут послужить провокатором рецидива. Потому нельзя отказываться от психологической реабилитации, которую сегодня часто предлагают больным, перенесшим сосудистые катастрофы. Это не излишество, а также полноценная часть терапии.

Как уже говорилось, восстановление во многом зависит от того, насколько на это нацелен сам пациент. Какова его мотивация, готов ли он активизировать свои скрытые резервы. Есть целые научные течения, изучающие психологические компоненты реабилитации. В этом направлении ведутся исследования, и они уже принесли свои плоды: медицинские психологи помогают людям, перенесшим серьезные кризы, прийти в себя, понять свои цели и идти к ним без отягощающих соматическое состояние тревог.


Использованные источники: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/nevralgiya/pri-kakom-davlenii-mozhet-sluchitsya-insult.html

В остром периоде заболевания (сразу после перенесенного инсульта) систолическое артериальное давление (САД) у 80% остается в высоких границах (больше 140 мм рт. столба). Это явление считается закономерным следствием перенесенной болезни. Именно повышенное давление способствует сохранению жизнеспособности неповрежденных клеток головного мозга. Врачи рассматривают данное явление как неспецифическую реакцию организма. Вследствие закупорки сосудов или повышения внутричерепного давления возникает рефлекс Кушинга, который приводит к увеличению САД.

Сказать о том, какое АД должно быть после инсульта, крайне сложно, равно как и о границах для возникновения самого удара. В остром периоде давление повышается даже у тех пациентов, которые были склонны к гипотонии. Чтобы понять, насколько критично увеличение САД нужно учитывать нормальные показатели. У людей, страдающих гипертонией, в обычной жизни давление колеблется на уровне 140/90. В таком случае после инсульта САД может повыситься до 160 и даже 180 мм рт. ст.

В период реабилитации давление спонтанно снижается до нормальных показателей. Это происходит в первые несколько недель после инсульта. Однако для стабилизации состояния пациента врачи применяют гипотензивную терапию. Она направлена на медленное снижение САД. Скорость естественной нормализации давления во многом зависит от причин, вызвавших инсульт. Резкое снижение САД опасно для жизни. Чтобы сосуды могли восстановить свою работоспособность в первые дни давление должно держаться на уровне 150 мм рт. столба. Однако, в этот период граница между «полезным» и «вредным» САД весьма условна и является строго индивидуальным критерием.


Использованные источники: https://dom-prestarelyh.net/nizkoe-davlenie-posle-insulta/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.