Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Те кто перенес инсульт их советы

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Письмо в редакцию: Россошанцев научили, как ухаживать за больным, перенесшим инсульт

Воронежские врач приняли участие в работе школы для перенесших инсульт россошанских пациентов, их родственников и работников фельдшерско-акушерских пунктов и рассказали об особенностях восстановления после этого заболевания.

25 апреля в БУЗ ВО «Россошанская РБ» прошла межрайонная конференция на тему «Диагностика и терапия дегенеративных заболеваний головного мозга и позвоночника». Одно из мероприятий, состоявшихся в рамках этой акции – школа для перенесших инсульт пациентов, их родственников и работников фельдшерско-акушерских пунктов, – состоялось на базе районной поликлиники.

Более 60 слушателей приветствовали ведущих специалистов ВОКБ№1: врача-невролога Дарью Ливенцеву, медицинского психолога Светлану Никулину и логопеда Надежду Хорошилову. Областные гости уже не раз бывали в Россоши, хорошо знакомы большинству медработников и пациентов, так что разговор сразу пошел в доверительно-конструктивном русле. Это было важно, ибо обсуждаемая тема: «Распознавание инсульта и своевременное обращение за медицинской помощью», – сегодня весьма актуальна.


Как не сдаваться после инсульта Часть1- Советы и мотивация от пациента - Личная история

От острого нарушения мозгового кровообращения погибает почти половина заболевших. 80% перенесших инсульт остаются инвалидами.

– С учетом того, что инсульт «молодеет» на глазах, а после 65 лет риск заболевания возрастает вдвое, – наша совместная задача, – отметила Дарья Ливенцева. – Увеличить процент пациентов, которые смогут восстановиться после перенесенного ОНМК. Основная нагрузка в этом плане ложится на медицинских работников. Да, врачи научились распознавать инсульты и спасать больных, поступивших в медицинское учреждение в первые 4,5 часа после случившегося. Но даже если человек выжил, выписался из больницы, огромная нагрузка после его возвращения к нормальной жизни ложится на его семью. Ведь больной в это время напоминает новорожденного младенца: он учится говорить, двигаться, принимать пищу, обслуживать себя, пользоваться бытовыми приборами и т. д. И тут без посторонней помощи перенесшему инсульт не обойтись.

В чем эта помощь заключается? Когда у больного начнет развиваться самостоятельная активность? Как оборудовать и обезопасить пространство вокруг больного? Как ускорить возвращение к нормальной жизни? Областные специалисты давали советы, отвечали на все вопросы собравшихся, особый интерес вызвали проблемы инсульта у больных диабетом, снижения холестерина и «обезвреживание» стрессовых ситуаций.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Ишемический инсульт головного мозга правого и левого полушария

Говорили также о нормах употребления лекарственных препаратов, разбирали наиболее типичные случаи депрессий, злоупотребления диетами, недопустимости отсутствия контроля артериального давления.

Все желающие получили информационно-просветительские материалы. В их числе советы как избавиться от лишнего веса, о мерах употребления поваренной соли, об отказе от курения, о влиянии алкоголя на артериальное давление и многие другие, умелое применение которых должно снизить уровень имеющихся факторов риска заболевания инсультом.

Н. Быченко,


инсульт -практические советы.

инструктор по гигиеническому воспитанию

Новости на Блoкнoт-Россошь

Использованные источники: http://rossosh.bloknot-voronezh.ru/news/pismo-v-redaktsiyu-rossoshantsev-nauchili-kak-rasp-967069

Журнал «Инсульт» опубликован бумага от французского Национального института здоровья и медицинских исследований. Это подчеркивает связь между 10 годами продолжительной работы и инсультом.

Если вы работаете в 12-часовую смену или более, вы находитесь в категория высокого риска людей, которые могут быть склонны к инсульту. Французские исследования показали, что долгие часы работы в течение 10 и более лет могут быть связаны с инсультом. Люди моложе 50 имели более высокий риск развития инсульта, работая долгие часы в течение десяти и более лет.

Исследование было опубликовано в июне в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke. Исследователи изучили данные французской демографической группы CONSTANCE, основанной в 2012 году, для получения информации о возрасте (18–69 лет), поле, курении и продолжительности рабочего времени, полученных из анкет 143,592 XNUMX участников. Сердечно-сосудистые факторы риска и предыдущие случаи инсульта были отмечены в отдельных медицинских интервью.

Исследователи обнаружили:

  • общий 1,224 участников, перенесших инсульт;
  • 29% или 42,542, сообщили, что работают долгие часы;
  • 10% или 14,481, сообщил, что работал долгие часы в течение 10 лет или более;
  • и участники, работающие в течение долгих часов, имели риск инсульта на 29% больше, а участники, работающие в течение долгих часов в течение 10 лет и более, имели риск инсульта на 45% выше.

Длинные рабочие часы были определены как работа более 10 часов в течение не менее 50 дней в году.


ИНСУЛЬТ. Уход за Лежачим Больным После Инсульта (важные советы врача).

Работники, занятые неполный рабочий день, и те, кто перенес инсульт перед продолжительной работой, были исключены из исследования.

«Связь между многолетним рабочим временем 10 и инсультом выглядела сильнее у людей в возрасте до 50», - сказал автор исследования Алексис Деската, доктор медицины, доктор философии, исследователь Парижской больницы, Университета Версаля и Анже и французского Национальный институт здоровья и медицинских исследований (Inserm). "Это было неожиданно. Дальнейшие исследования необходимы для изучения этого открытия.

«Я также хотел бы подчеркнуть, что многие поставщики медицинских услуг работают гораздо больше, чем определение продолжительности рабочего дня, а также могут подвергаться большему риску инсульта», - сказал Дескатха. «Как врач, я посоветую своим пациентам работать более эффективно и планирую следовать моим собственным советам».

В предыдущих исследованиях отмечалось меньшее влияние продолжительного рабочего времени среди владельцев бизнеса, генеральных директоров, фермеров, специалистов и менеджеров. Исследователи говорят, что это может быть потому, что эти группы обычно имеют более значительную свободу действий, чем другие работники. Кроме того, другие исследования показали, что нерегулярные смены, ночная работа и напряженная работа могут быть причиной нездоровых условий труда.

Похожие темы:
Как избавляются от спастики после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Обширный инсульт головного мозга шанс выжить

Соавторы: Марк Фадель, доктор медицинских наук; Grace Sembajwe, Sc.D .; Диана Гальярди, доктор медицинских наук; Фернандо Пико, MD, Ph.D .; Цзянь Ли, доктор медицины, доктор философии; Анна Озгулер, д.м.н. Йоханес Зигрист, доктор философии; Брэдли Эванофф, MD, MPH; Мишель Баер, доктор медицины; Akizumi Tsutsumi, MD, D. Ms .; Sergio Iavicoli, MD, Ph.D .; Аннет Леклерк, доктор философии; Ив Роклер, доктор медицины, доктор философии; и Алексис Дескатха, доктор медицинских наук, доктор философии. Раскрытие автора на рукописи.

ДРУГИЕ СВЯЗАННЫЕ СТАТЬИ:


Использованные источники: https://www.emergency-live.com/ru/представляет-интерес/Инсульт---проблема-для-людей-с-длительной-сменой-рабочего-времени/

Инсульт сегодня — это болезнь не пожилых, а людей среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет. Только за 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. С 2006 года в России работает фонд ОРБИ, он стал первым благотворительным фондом, помогающим больным инсультом и его родным.


ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ (Как жить после инсульта? Советы врача)

«Реабилитация после инсульта жизненно необходима, но, к сожалению, пока мало мест, где её эффективно проводят, — говорит директор фонда ОРБИ Екатерина Милова. — К тому же реабилитация очень дорогая, а ведь иногда больному необходимо пройти несколько курсов и как можно скорее. Поэтому мы стараемся поддерживать все организации, работающие с проблемой инсульта в регионах, например. Тема инсульта тяжелая и непопулярная в нашей стране, поэтому без взаимной поддержки и слаженной работы всех организаций, занимающихся этой проблемой, сложно будет добиться ощутимых результатов».

Адресную помощь больным инсультом оказывают также фонды «Правмир», православная служба помощи «Милосердие», фонд «Живой», Католический центр «Каритас».

О том, чем опасен современный инсульт, как уберечься от него и как помогает фонд, рассказал «Филантропу» Александр Комаров, исполнительный директор фонда по борьбе с инсультом ОРБИ, кандидат медицинских наук, доцент, специалист по медицинской реабилитации, невролог, руководитель национального центра развития технологий социальной поддержки и реабилитации «Доверие».

Александр Комаров

— Какова статистика сегодняшнего дня, сколько человек за год становятся жертвами инсульта?


«Реанимация». Мужчина после инсульта

— За 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. Жизнь сейчас сложная, нет времени на диспансеризацию и на здоровый образ жизни. И заболеваемость остается на высоком уровне. Но прирост идет еще и за счет диагностики. Благодаря усилиям Минздрава и работе нашего фонда, удается выявлять признаки инсульта еще до опасного момента и дома, и на рабочем месте, — и меры принимаются вовремя. Но, конечно, люди сейчас чаще испытывают стресс, это тоже влияет на увеличение числа пострадавших.

— Действительно ли сегодня инсульт молодеет?

— Опять же на эти цифры влияет выявляемость. Раньше инсульты молодых людей проходили по бумагам иначе – у молодого населения просто не распознавали инсульт, считали это последствиями головных болей, или энцефалопатией и так далее. Сейчас существует более четкое понимание, что такое сосудистая патология. Кроме того, к работоспособным людям сейчас повышенное внимание, поэтому общество сразу замечает, когда страдают молодые.

Похожие темы:
Препарат для улучшения кровообращения головного мозга после инсульта
К чему снится инсульт у меня
Из за чего бывает ишемический инсульт

Но, конечно, сегодня это болезнь не пожилых людей, а среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет.

Сказываются факторы риска. У людей в возрасте 30-40 лет это часто постоянные стрессы, нерегулярное питание, ожирение, нездоровый образ жизни.

Есть и детские инсульты. Чаще это аномалии развития, врожденные заболевания или приобретенные в перинатальном периоде. Это могут быть разрыв аневризмы или кровотечения вследствие нехватки витамина К. Мы научились сейчас боролись с помощью витамина К с геморрагическим инсультом новорожденных.


СМОТРИМ ВОВРЕМЯ! Реабилитация после инсульта, начиная с первых часов, 1/2 часть - Александр Афонин

— А каковы общие факторы риска?

— В первую очередь, инсульт грозит тем, у кого повышенное артериальное давление. И молодые люди тоже страдают гипертонией, потому что сегодня многие ведут сидячий  образ жизни, полнеют. Часто пьют при этом много жидкости с белком – это пиво и алкоголь.

Второй важный фактор риска – это сердечные  заболевания. Кардиоэмболия вследствие нарушения работы сердца, аритмии. Возникают тромбы в ушках предсердий сердца  и выбрасываются в сосуды головного мозга, а закупорка сосудов — это грозная опасность развития инсульта.

Наконец, это системный атеросклероз, когда сосуды изменяются с учетом нарушения гигиены питания, образуются атеросклеротические бляшки и на них развиваются тромбы. Как следствие —  оккулюзия (закупорка) сосудов.

Есть еще факторы, которые могут усугубить ситуацию, и тогда вероятность получения инсульта выше. Это сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, нарушение гигиены пития – когда человек не выпивает положенное количество жидкости за сутки (желательно 1-2 л воды) и кровь загущается и сосуды становятся ломкими или спазмированными.


Факты и мифы об инсульте. Последствия – Москва 24

— Есть две точки зрения на усердный умственный труд. С одной стороны, считается, что интеллектуальный труд способствует долголетию. С другой, есть мнение, что если мозг слишком перегружен работой, то это может привести к инсульту. Что из этого миф, а что правда?

— То, что умственный труд может перегрузить мозг и привести к инсульту, — конечно, миф. Наоборот, это профилактика деменции. Замедляются дегенеративные процессы, и человек остается в светлом разуме до глубокой старости.

Но есть другая проблема. Опасно, когда люди умственного труда нарушают гигиену труда и производственный цикл. Ведь человек, занимающийся трудом физическим, волей-неволей отдыхает. То нужно пообедать, то мышцам надо отдохнуть – ведь усталость мышц мы ощущаем, и прерываемся. А вот человек умственного труда себя не жалеет. Часто в пылу работы забывает перекусить, мало пьет воды, не чувствует усталости мозга, перерабатывает, не делает перерывы. Часто ложится поздно или рано встают, часто не высыпается. При этом, опять же, это сидячий образ жизни. Все это как раз и может привести к инсульту. Даже та самая простая производственная гимнастика нужна обязательно! Нельзя доводить себя до непоправимого.

— По каким первым звоночкам можно понять, что пора бить тревогу?


Лечение инсульта / Что я знаю

Это так называемые предвестники инсульта.  В течение дня и часто утром может возникать чувство слабости или онемения в руке, например. А потом проходит. Вы можете чувствовать признаки резкого подъема давления и головные боли без причины в течение дня. Бывает внезапное кратковременное головокружение и шаткость в походке, которое само возникает и само же проходит. Может быть снижение памяти на текущие события – человек обнаруживает, что забывает какие-то совершенно обычные вещи.

Похожие темы:
Как делать массаж во время инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт кровоизлияние в мозг отек мозга

Ну а первые признаки уже начинающегося инсульта сейчас, к счастью, уже многие выучили благодаря работе нашего фонда ОРБИ, познавательные плакаты размещены  везде, даже в метро. Это нарушение геометрии лица, перекос его, нарушение речи – как будто человек говорит в алкогольным опьянении, нарушение движения в ноге или руке, нарушение координации и нарушение чувствительности, головокружение. Это первые признаки, по которым мы можем заподозрить инсульт.


Симптомы инсульта. Тест на инсульт FAST. Советы врача клиники «Семейная»

— Считается, что инсульт — смертельная болезнь и выживаемость очень низкая. Каковы современные показатели?

Похожие темы:
Причины инсульта у детей 8 лет
Какие льготы положены инвалиду после инсульта
Инсульт головного мозга и их функции

— Умирает после инсульта каждый восьмой пациент. После развития повторных инсультов смертельный исход может быть у 8 процентов. Если у человека есть осложнения по другим заболеваниям, смертельный риск выше.

Но многие пациенты берутся за ум, меняют свой образ жизни, проводят вторичную профилактику и оберегают себя от повторных инсультов.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Сделать пожертвование в фонд

Похожие темы:
Кома при инсульте головного мозга лечение
Из за чего бывает ишемический инсульт
Нет мочеиспускания у женщин после инсульта

— Инсульт случился. Что нужно делать, чтобы как можно быстрее восстановиться?

— Что нужно делать в реабилитационный период, решается врачебным консилиумом совместно с пациентом и его родственниками. Это зависит от того, что нужно восстановить. В первую очередь, люди хотят сами себя обслуживать, передвигаться, научиться заново общаться, и только в последнюю очередь выражают желание снова вернуться к работе.

А вот люди творческого и интеллектуального труда хотят в первую очередь снова начать работать.

Мы, врачи, чаще, конечно, делаем акцент на восстановления возможностей передвижения и самообслуживания. В первую очередь работает лечебная физкультура, кинезиотерапия, работа с речью и памятью, и только во вторую очередь медикаментозная поддержка.

Очень важна так называемая вторичная профилактика. Например, при аритмии сердца, мы назначаем антикоагулянты, или ставим кардиостимулятор, и причина инсульта нивелируется. Или, если выясняется, что причиной инсульта стали бляшки на стенках сосудов, мы расширяем сосуды с помощью стентов и назначаем антиагреганты, которые препятствуют прилипанию тромбоцитов (тромбообразованию)  к нарушенной стенке сосудов.

Если есть высокая концентрация холестерина и множественные бляшки и уже случился инсульт – назначаем статины, вещества борющееся с атеросклерозом.

Если инсульт случился на фоне гиперкриза – назначаем пожизненный прием препаратов, снижающих давление.

Триада этих препаратов – основа вторичной профилактики инсультов.

Важно, конечно, и скорректировать свой образ жизни. Но не рекомендую делать это радикально. Недаром есть русская  поговорка «Заставь дурака богу молиться, он и лоб расшибет». Все должно быть взвешенно и под контролем реабилитолога. Он определяет функциональные возможности человека после инсульта и говорит ему, как ему можно заниматься, с каким пульсом и интенсивностью. То есть должен быть контроль врача ЛФК, как фитнес-тренера, чтобы не было перегрузки.

Нужно помнить и о своих правах на медицинскую помощь. После стационара терапевт из вашей поликлиники должен посетить вас, определить возможности дальнейшего лечения. Существует программа медицинской реабилитации, это второй этап лечения. Терапевт должен дать направление в реабилитационный центр. Там пациент может находиться от 14 до 21 дня. И это тоже бесплатно. А уже после посещения реабилитационного центра есть три варианта получения помощи. Или это периодическое получение помощи в стационарных условиях в рамках соцзащиты, или помощь мобильных реабилитационных бригад, которые выезжают на дом, все это тоже входит в ОМС. Существует также продолженная амбулаторная реабилитация с помощью телемедицины – пациенту ставятся дома приборы, а специалист работает с ним удаленно. Это востребовано в удаленных районах РФ, и для Москвы с учетом пробок.

Если у пациента сохраняется плохое состояние или даже ухудшается, если инсульт привел к потере речи и ориентации, то человек получает инвалидность, медицинские учреждения подключаются для коррекции состояния, а реабилитацией будет заниматься соцзащита. Опять таки важно знать, что пройти освидетельствование в медико-социальной комиссии можно очно, придя на комиссию, а можно и на дому, если пациент нетранспортабелен, комиссия обязана прийти на дом. Можно даже сделать это заочно – с помощью видеосвязи, по скайпу, например. Пациенту прописывают реабилитационную программу  и средства реабилитации.

Просветительская работа ведется и с помощью Горячей линии фонда ОРБИ. По телефону 8-800-707-5229 можно звонить в любое время и задавать самые разные вопросы. Это помогает нам работать над информированием населения, и радует, что наши граждане тоже стали сознательнее и сами, заранее, беспокоятся о своем здоровье и здоровье своих близких. На линии работают профессиональные психологи-операторы, которые прошли дополнительные обучение по специфике инсульта и готовы дать максимальные разъяснения и советы, по запросу операторы могут переключить на медицинских специалистов.

— Как вам кажется, насколько сейчас общество стало более просвещенным в проблеме инсульта?

— Сейчас довольно активно идет пропаганда здорового образа жизни и информационная работа в сфере борьбы с инсультом. Также важна и диспансеризация работающего населения. Эти программы направлены на снижение риска. И такая работа уже помогает, мы успеваем в 15-20 процентах случаев уже на стадии предвестников выявить, например, стенозы – появление бляшек –и выполнить шунтирование. Такие пациенты дальше живут счастливо без инфаркта и инсульта. Можно провести шунтирование сосудов головы и шеи и обезопасить пациента от возможного инсульта. А ведь эти люди могли бы получить инсульт в ближайшие 5 лет.  Важно, что эта медицинская помощь оказывается бесплатно по ОМС, в рамках ВМП — высокотехнологичной медицинской помощи.

Просвещением мы занимаемся плотно с 2002 года, когда прошел Первый конгресс по инсульту НАБИ с участием Общества больных инсультом.  Очень важно знать факторы риска, а также то, как жить после инсульта. Ведь если не заниматься профилактикой, то будет и второй инсульт. Или если, допустим, у нескольких членов семьи был инсульт, то что-то не так в семье или это генетика. И мы замечаем, что уже около 85 процентов населения уже знают про инсульт и про факторы риска. Много информации дает фонд ОРБИ, ну а потом работает сарафанное радио.

Также мы – фонд ОРБИ вместе с институтом инсульта Новой Зеландии — разработали мобильное приложение StrokeRiskometr, которое можно скачать на смартфон с любого онлайн магазина. В нем человек может ввести свои данные и получить информацию о риске инсульта. И он сразу получает подсказки, что можно откорректировать, например, снизить давление, бросить курить, изменить питание – и в программе сразу видно, как в итоге падает риск инсульта. В этом есть еще и воспитывающий компонент.

— Если говорить о проблеме в государственном  масштабе — каковы последствия инсульта для экономики?  Можно ли уменьшить количество больных инсультом и как?

— По экономике, каждый острый инсульт обходится государству примерно в 300 тысяч рублей, с учетом расходов на скорую помощь, ВМП и ОМС.

В течение первого года государство тратит на пациента с инсультом прямыми расходами 650 тысяч рублей, непрямыми (семья, лекарства, упущенная выгода от неработающего трудоспособного) до 1 млн. рублей! Вот и посчитайте с учетом заболеваемости и смертности. Огромные средства, которые нужно было бы пустить на профилактику и формирование здорового образа жизни.

Для уменьшения количества заболевших нам с вами надо быть активнее в пропаганде. А нашему наделению прислушаться и начать следить за собой.  

— Что нужно сделать, чтобы не стать жертвой инсульта?

Важно вести здоровый образ жизни, обязательно соблюдать гигиену труда и отдыха. Исключить все возможные факторы риска — курение, малоподвижный образ жизни, стресс.

Нужно регулярно проходить диспансеризацию. Бывает так, что все хорошо, и человек считает себя здоровым. А на диспансеризации выявляется предрасположенность к бляшкам. А еще риск развития инсульта могут определить генетики, по генотипу, это сейчас модно. Если это выявится, то опять же появляется возможность заранее начать применять профилактические методы.

Я прошу всех быть внимательным к себе и к окружающим. Если вдруг у вас или у человека рядом с вами развивается инсульт, нужно вовремя оказать помощь. Немедленно вызывайте скорую помощь, и тогда последствия будут минимальны.

Сделать пожертвование в фонд


Использованные источники: https://philanthropy.ru/intervyu/2018/05/08/63200/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.