Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Слабительное для лежачих больных после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Реабилитация и уход за пациентами с инсультом

Провести эффективную реабилитацию в домашних условиях крайне сложно.

Республиканская больница медицинской реабилитации использует новейшие реабилитационные технологии, оснащен самым современным оборудованием: аппараты кинезотерапии, эрготерапии для восстановления утраченных функций конечности и мелкой моторики, робототехнические комплексы для освоения навыков ходьбы, ранней вертикализации. Используйте эту возможность.

Грамотный уход за пациентом с инсультом — это то, что можете сделать Вы, чтобы облегчить течение болезни и способствовать восстановлению утраченных после инсульта функций.


Реабилитация после инсульта: даже лежачие больные будут ходить!

Как умывать пациента, как перестилать постель и другие аспекты ухода

Если пациент не может сам двигаться в постели, необходимо:

  • Регулярно 2-3 раза в день умывать, протирать полость рта утром и после каждого кормления, обтирать тело влажной салфеткой, полотенцем, затем промокать насухо (избегайте тереть кожу!).
  • Использовать противопролежневые матрасы, резиновые круги. Крестец, пятки, области тазобедренных суставов — наиболее частые  места образования мацераций кожи (ежедневно обследуйте эти места) и при появлении покраснения (первый признак пролежня) не укладывайте на пораженное место.
  • Повороты в постели каждые 2-3 часа. При улучшении состояния – поощряйте к самостоятельным поворотам (опора на здоровую руку).
  • Используйте памперсы для взрослых, особый уход — области промежности. Полезны воздушные ванны с открытым памперсом для подсушивания кожи.

Кормление

При обширных инсультах глотание пациента может нарушаться. Определитесь, может ли пациент глотать сам. Посмотрите: удерживает ли голову, может ли сглотнуть слюну, попробуйте дать ложечку воды. Если пациент глотает сам,  кормите 4-5 раз в день теплой (не горячей! пищей) небольшими порциями в полусидячем положении, после приема пищи сразу не укладывайте еще минут 20.

Пищу порежьте на мелкие кусочки, чтобы ее легче было брать и подносить ко рту. Воду давайте пить через соломинку или ложечкой, повернув голову вбок и чуть вниз (не запрокидывать назад).

Похожие темы:
Реабилитационные центры после инсульта красноярск
Если инсульт на лобные доли мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт

Нельзя мучное, сахар, соленую, жареную, острую, жирную пищу. Больше овощей (свекла, морковь), поскольку развивается атония кишечника. Наибольшее количество калорий в первую половину дня. При незначительных нарушениях глотания — измельченная миксером протертая еда, при наличии поперхивания лучше всего проглатывается густая жидкость, пюре, иногда имеет смысл использовать загустители. При выраженных нарушениях глотания – зондовое питание (кормление также полусидя).

Следить за мочеиспусканием, при задержке мочи – срочное обращение за медицинской помощью.

Следить за стулом, он должен быть ежедневным. Используйте свеклу, чернослив, кефир, ложечку растительного масла, слабительные по согласованию с врачом.


Реабилитация после инсульта - Средства для ухода за лежачим больным

Измерение артериального давления и пульса

Для восстановления работы клеток мозга вредно как сильно повышенное, так и пониженное давление, поэтому необходимо регулярное (несколько раз в день) измерение артериального давления. Поддерживайте тот уровень, который рекомендован лично Вам врачом.

Физическая активность

Постепенно в парализованных конечностях будет развиваться повышение мышечного тонуса. Для предотвращения образования в последующем контрактур, надо придавать парализованным конечностям определенное положение  на 1-2 часа: рука отведена в сторону под углом 90°, выпрямлена в локте,  под мышкой валик,  кисть разомкнута, пальцы разведены. Нога чуть согнута под углом 10° в коленном суставе, под колено уложить валик, стопу упереть в спинку кровати под углом 80°.

Регулярные дыхательные упражнения – профилактика пневмоний, ведь из-за гипокинезии и общего нарушения обмена легко развиваются застойные изменения в легких. Можно использовать раздувание резинового баллона (шарика), продувание воздуха через воду.

Пассивные движения в суставах парализованной конечности – обхватите парализованную конечность одной рукой выше разрабатываемого сустава, другой ниже, движения выполняйте плавно, ритмично, в медленном темпе, не вызывая болевых ощущений, 2-4 движения на каждом суставе каждый час.


Проблема запоров у лежачих больных

Помните: бездействие ослабляет пациента, ранняя активизация – вот путь к скорейшему восстановлению.

Раннее присаживание, вертикализация (перевод пациента в вертикальное положение). Когда можно начинать присаживать пациента после инсульта, необходимо уточнить у врача, это зависит от многих параметров состояния пациента, но в среднем при инсульте небольших размеров, присаживание – со 2-го дня, вертикализация – с 5-7 дня.

Не думайте, что чем больше пациент находится в положении лежа после перенесенного инсульта, тем безопаснее для него. Это совсем не так! Длительное положение лежа ведет к формированию тромбов в венах ног, тромбоэмболии легочной артерии, застойной пневмонии, спастическим контрактурам, атонии кишечника.

Похожие темы:
Инсульт головного мозга в пожилом возрасте
Ишемический инсульт в правом полушарии головного мозга
Лечебный массаж после инсульта с видео

Вставание пациента с постели лучше осуществлять в два этапа: сначала помочь сесть на край кровати (опора на здоровую руку), и только затем встать на ноги.

По мере улучшения состояния – поощряйте к постепенному самостоятельному выполнению навыков самообслуживания, объясняйте, что необходимо сделать.

Помните: Ваша задача – помочь пациенту стать независимым от посторонней помощи, обучить утерянным бытовым навыкам.


Здоровье. Жизнь после инсульта. Уход за больными. 20.01.2019

Когда пациент начинает стоять и ходить, руку надо уложить в специальную поддерживающую повязку — косынку или ортез, иначе происходит вывихивание головки плечевой кости вниз под тяжестью паретичной конечности, в последующем это приведет к болям и неполному восстановлению функции руки. Обувь также должна быть удобной для ходьбы, устойчивой (не тапочки, лучше кроссовки).

Берегите чувство собственного достоинства пациента, сохраняйте спокойствие, вселяйте уверенность и надежду на выздоровление – это самое важное, что Вы можете сделать для своего родного человека.

Работайте вместе с пациентом над расширением его двигательного режима!


Использованные источники: https://clinicsbel.by/reabilitaciya/reabilitaciya-i-uxod-za-pacientami-s-insultom

Уход за больным после инсульта

Инсульт — сложное заболевание, нарушающее нормальное функционирование головного мозга. Развивается на фоне сахарного диабета, ишемической болезни сердца, атеросклероза, гипертонической болезни, аневризм. Инсульт нарушает работу мозга и влечет за собой изменение функциональных особенностей ряда органов, нарушение подвижности, чувствительности.

Именно инсульту принадлежит первое место среди причин инвалидности у людей среднего и пожилого возраста. Причем 30% случаев приходится на людей в трудоспособном возрасте – до 65 лет.


ИНСУЛЬТ. Уход за Лежачим Больным После Инсульта (важные советы врача).

При инсульте весомую роль играет правильное оказание первой медицинской помощи. В процессе реабилитации – грамотное лечение и уход за больным после инсульта. Даже после самой тяжелой формы приступа пострадавшему можно вернуть частичную подвижность.

Уход за больными после инсульта: что стоит знать?

Пока человек, перенесший приступ инсульта, находится в стационаре, за ним присматривает квалифицированный медицинский персонал. Но рано или поздно больного выписывают, и тогда ухаживать за ним приходится родным. Чтобы помочь близкому восстановиться и самому сохранить силы для выполнения необходимых процедур, стоит изучить основы корректного и качественного общего ухода за больными.

С медицинской точки зрения различают два вида паралича: правосторонний и левосторонний. Поведение пациентов с различным видом паралича значительно отличается. Это стоит учитывать при разработке стратегии ухода. При правостороннем параличе, поражении левой части тела, у больного нарушается двигательная функция левой стороны тела. Вследствие этого он:

Похожие темы:
Дифференциальный диагноз ишемического инсульта с опухолью головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • не ощущает левую нижнюю и верхнюю конечности;
  • не понимает, где они расположены;
  • не воспринимает окружающее пространство (в процессе ходьбы врезается в двери, не может рассчитать расстояние до ближайшего предмета);
  • теряет место чтения.

Советы, которые облегчат жизнь такому больному:

  • кровать необходимо поставить так, чтобы пациент правым глазом видел центр комнаты, того кто входит в помещение;
  • предметы обихода располагайте со стороны правой руки;
  • стимулируйте подопечного больше разговаривать, так как речь помогает быстрее восстановить пространственное восприятие.

При левостороннем параличе, поражении правой стороны тела, у больного нарушается эмоциональный фон. Он находится в вялом подавленном состоянии, не испытывает каких-либо эмоциональных переживаний. Больные с левосторонним инсультом:

  • имеют проблемы с речью, им сложно произносить слова, строить предложения;
  • имеют сложности с восприятием, не понимают, что им говорят;
  • забывают слова, названия предметов.

Советы, как сделать жизнь такого больного комфортнее:


Как правильно ухаживать за лежачим больным
  • на первых порах слова замените жестами, мимикой, нежными прикосновениями;
  • говорите медленно, четко, избегайте сложных предложений;
  • попробуйте вместо устной речи использовать письменную;
  • выполняйте плавные, неспешные движения;
  • попросите врача разработать логопедический комплекс, помогайте подопечному выполнять разработанные логопедические упражнения.

Уход за лежачим больным дома: что нужно делать?

Грамотный уход за подопечным перенесшим инсульт имеет особое значение, так как помогает предупредить осложнения, сопровождающие процесс нарушения кровообращения мозга. Распространенные осложнения после инсульта: онемение верхних и нижних конечностей, пролежни, воспаление легких, тромбофлебит. Избежать ухудшения самочувствия позволяет правильный уход за больным, желание самого подопечного выздороветь.

Предотвращение отеков рук/ног

Нарушение кровообращения становится причиной формирования отеков на верхних и/или нижних конечностях. Факторы, указывающие на появление отека — холодные, красные конечности. Советы как предупредить проблему:

  • Больные конечности должны находиться в удобном положении. Важно следить, чтобы они не свешивались вниз.
  • Частая смена положений конечностей позволяет избежать застоя крови.
  • В сидячем положении под руку можно подкладывать мягкую подушку/валик, под ногу прочную опору (маленькую табуретку, жесткий валик). Под икры ног для улучшения опоры можно подкладывать подушечку.
  • В сидячем положении необходимо следить, чтобы спина плотно прилегала к спинке кресла, другой опоры.

Предупреждение тромбозов

Практически любой больной инсультом ведет малоподвижный образ жизни. Это становится причиной развития гиподинамии — ослабления тонуса мышц. В результате этого в нижних конечностях начинают формироваться сгустки крови. Такой процесс опасен возникновением тромбозов. Предупредить опасное состояние можно:

  • выполняя профилактическую гимнастику;
  • используя компрессионные чулки, эластичный бинт;
  • принимая медицинские препараты для разжижения крови (назначает лечащий врач).

Предупреждение появления пневмонии

Длительный постельный режим становится причиной застоя крови в легких. На фоне данной проблемы возникает пневмония. Опасность явления в бессимптомном протекании. С течением времени у лежачего больного наблюдается слабость, появляется кашель, отдышка или сердечная недостаточность, лихорадка. Пневмония может возникнуть на ранней стадии инсульта (2 – 3 день заболевания) или поздней стадии (2 – 6 неделя течения заболевания). Для предупреждения появления пневмонии необходимо:

  • выполнять дренажный массаж — легкими движениями обстукивать спину на уровне легких (позвоночник не трогать);
  • проветривать, увлажнять помещение — сухой воздух иссушает слизистую носа, которая становится рассадником инфекции;
  • делать пассивную гимнастику — несколько раз в день больного надо поднимать в постели, поднимать и опускать верхние конечности, улучшая, таким образом, дыхание;
  • выполнять дыхательную гимнастику;
  • давать отхаркивающие средства (по назначению врача).

Профилактика запоров

У людей после инсульта часто возникают проблемы со стулом. Бороться с запорами помогает обильное питье, массаж живота, лекарственные и естественные слабительные средства (свекла, курага, чернослив, отруби, бананы, другие продукты питания). Массаж живота выполняют легкими круговыми движениями. Область расположения кишечника можно массировать нежными продавливающими прикосновениями.


КОРМЛЕНИЕ ЛЕЖАЧЕГО БОЛЬНОГО С НАРУШЕНИЕМ ГЛОТАНИЯ, ПИТАНИЕ ПРИ АНЕМИИ, ПРИ ЗАПОРАХ ЧАСТЬ 2

Помочь наладить процесс опорожнения кишечника можно, выработав режим дефекации: каждодневные клизмы/свечи необходимо делать до тех пор, пока не восстановится естественный процесс. Выработка рефлекса на опорожнение кишечника в одно и то же время помогает избежать запоров.

Улучшить естественную перистальтику кишечника можно правильным питанием. Рацион больного должен включать овощи и фрукты, каши, молочные продукты. Нельзя употреблять острые и жирные продукты, сдобу, алкоголь, сахар. Еду лучше готовить на пару или запекать.

Форма обратной связи

Предупреждение образования пролежней

Пролежни формируются под действием ряда факторов:

  • перегрев тела;
  • неподходящее нательное и постельное белье — травмируют кожу;
  • неграмотный уход могут спровоцировать появление долго незаживающих ранок;
  • несвоевременная обработка потертостей, порезов, прочих поражения эпидермиса.

Пролежень — источник проникновения инфекции в кровь, что становится причиной осложнения течения заболевания. Пролежни появляются в местах постоянного соприкосновения кожи с твердой поверхностью. Избежать этого легко — необходимо периодически менять расположение тела. Все манипуляции по переворачиванию, смене положения тела делайте медленно и аккуратно. В выбранном положении подопечного необходимо оставлять на 2 – 3 часа. Следите, чтобы под телом не образовывались складки, белье не сбивалось в кучу.


Эффективная гимнастика для лежачих больных (в том числе спинальных)

Хорошей профилактикой некроза кожи служат воздушные ванны. Легкий массаж мест подверженных пролежням (лопатки, бедра, область крестца, пятки, прочие зоны) помогает избежать повреждения эпидермиса. Перед массажем кожу лучше всего смазать камфорным маслом. Массаж делают до легкого покраснения поверхности эпидермиса, которое свидетельствует о восстановлении кровообращения.

Похожие темы:
Можно ли после инсульта ставить пиявки
Почему инфаркт и инсульт чаще утром
Правое полушарие головного мозга при инсульте

Особенности организации процесса питания

В первые дни после инсульта больному потребуется помощь в приеме пищи. Еду необходимо давать небольшими порциями, лучше в протертом виде. Кормить нужно 4 – 5 раз в день. Предпочтение стоит отдавать жидким кашам, пюре, супам. Рацион должен быть сбалансированным и калорийным. Если больной не может глотать, используют специальный зонд. После кормления препарат необходимо тщательно помыть кипяченой водой.

Профилактика контрактур

Побочный эффект инсульта — потеря подвижности. На фоне данного функционального расстройства возникает контрактуры — ограничение подвижности верхних и нижних конечностей. Ограничение подвижности приводит к тому, что больной не может передвигаться, работать руками, ногами. Данное заболевание суставов проще предупредить, чем потом лечить. Профилактические меры:


Контроль стула лежачего больного. Школа профессиональных сиделок
  • Правильное положение тела — в кровати больной должен лежать в положении, приближенном к нормальному физиологическому. Для снижения тонуса мышц нужно использовать валики, подушки, прочие средства. Ортезы помогают поддерживать конечности в правильном положении. Чтобы кисть не сжималась в кулак, удобно использовать массажный мячик, гантельку, прочее.
  • Лечебная гимнастика — упражнения должны затрагивать все суставы. Гимнастику начинать с разогрева мышц. Для максимального эффекта можно использовать специальный гель. Лечебная гимнастика длится 20 – 30 минут, включает 5 – 10 повторений. Комплекс упражнений необходимо практиковать с первых дней заболевания. Это позволит избежать контрактуры суставов, гарантирует лучший результат.

Уход за больным, перенесшим инсульт, требует от ухаживающего человека большого терпения и упорства. Помните, качественный домашний уход, выполнение предписаний врача, эмоциональная поддержка — условия быстрого восстановления пациента.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Обширный ишемический инсульт левого полушария головного мозга прогноз

Вконтакте

Facebook


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Одноклассники

Похожие темы:
Инсульт и сахарный диабет чем питаться
Магнитно резонансная томография при ишемических инсультах головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт

Мой мир


Использованные источники: https://lavanda-med.ru/uhod-za-bolnym-posle-insulta/

Произошел инсульт: как догадаться, что делать

Каждый взрослый человек должен знать первые признаки возможного инсульта. Это не обязательно внезапно развившийся паралич или потеря речи, или нарушение зрения, или потеря сознания.

Первыми симптомами инсульта могут быть внезапно появившиеся:

— Легкая слабость руки и/или ноги;

— Онемение кожи руки, ноги и/или половины лица;

— Нарушение равновесия;

— Нарушение координации движений;

— Выпадение полей зрения или отдельных участков поля зрения («темные пятна») или затуманивание зрения;

— Трудности в подборе слов;

— Нечеткость речи;

— Двоение в глазах;

— Нарушение ориентации в месте и времени;

— Впервые в жизни развившийся судорожный (эпилептический) припадок.

Не всегда эти симптомы обязательно связаны с инсультом. Но сам больной и его близкие не могут разобраться в случившемся. Не всегда это может сделать и врач, неспециалист в области неврологии.

Что делать в этих случаях?

Немедленно, не дожидаясь прихода лечащего врача, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Больным с подозрением на инсульт необходима срочная госпитализация в специализированное ангионевротическое отделение (при отсутствии такового — в обычное неврологическое отделение).

Почему необходима экстренная госпитализация?

При быстрой госпитализации в специализированные ангионеврологические клиники смертность больных в остром периоде инсульта (первые три недели) и степень инвалидности выживших больных гораздо меньше, чем тех, кто остался дома или был госпитализирован в непрофильное отделение, или был госпитализирован через несколько дней.

До приезда бригада скорой медицинской помощи следует:

— Уложить больного на диван (или на пол, или на землю, подстелив пальто или одеяло) так, чтобы голова, верхняя часть туловища была слегка приподняты;

— Расстегнуть воротник рубашки, облегчить доступ свежего воздуха (летом при наличии вентилятора включить его);

— Если у больного возникла рвота, осторожно повернуть его голову набок и очистить полость марлей или платком;

— Если с больным случился судорожный (эпилептический) припадок, осторожно повернуть его на бок, подложить под голову подушку (или свернуть в валик одежду, или сумку); постоянно вытирать пену изо рта платком (чтобы не попала в дыхательные пути); между зубами вставить расческу или палочку (ложку), обернутые платком (чтобы больной не прикусил язык).

Какова роль родных и близких больного в острый период инсульта?

Прежде всего, родные и близкие должны убедить больного в необходимости срочной госпитализации. Многие люди панически боятся больницы, и думают, что можно лечиться дома, что все обойдется, особенно, когда симптомы заболевания на первых порах выражены незначительно: легкая слабость руки, онемение и т.д.

Но что делать больному и его родным и близким, если по тем или иным причинам он не был быстро госпитализирован, какие существуют правила проведения больного в острой стадии инсульта, какие осложнения необходимо предотвратить, чтобы еще больше не ухудшить его состояние? Первые дни больной, перенесший инсульт, должен соблюдать постельный режим. Вопрос о его продолжительности и постепенном расширении решает врач. Ведь длительный постельный режим даже у здоровых людей может вызвать ряд осложнений.

Следует знать наиболее грозные осложнения острого периода:

— Воспаление легких (застойная пневмония, с лежачим положением больного, с плохой вентиляцией легких);

— Пролежни;

— Нарушение водного баланса (когда больной находится в бессознательном состоянии или когда у него нарушен акт глотания);

— Тромбозы вен ног, которые часто приводят к такому грозному осложнению как тромбоэмболия легочной артерии;

— Повторные инсульты, чаще всего связанные с неконтролируемым артериальным давлением.

Для избежания застойных явлений в легких необходимо периодически (каждые два часа) лежачего больного поворачивать в постели. Как только позволит общее состояние, активизировать его: вначале сажать на несколько минут (несколько раз в день) в постели, подложив под спину подушку. Если больной в сознании, то с первых же дней проводится занятие дыхательной гимнастикой: самым простым, но эффективным дыхательным упражнением является надувание резиновых шаров, детских резиновых игрушек. Помещение, в котором находится больной, должно периодически проветриваться. На это время больного укрывают одеялом, на голову надевают вязаную шапочку или платок. Рекомендуется 2-3 раза в день измерять температуру и при ее повышении сообщить врачу.

Для профилактики пролежней и опрелостей необходимо несколько раз в день протирать больного камфорным спиртом или смесью спирта (водки, одеколона) с водой или шампунем. Если больной не контролирует мочеиспускание, следует использовать памперсы, или чистить пеленки или специальные мочеприемники. Не реже двух раз в день необходимо обмывать кожу половых органов и заднего прохода слабым раствором калия перманганата («марганцовки») и обтирать марлевым тампоном. Постель, на которой лежит больной, не должна прогибаться. Наиболее гигиеничен и удобен поролоновый матрац. На матрац под простыню кладут по всей его ширине клеенку.

При уже возникшем повреждении кожи покрасневшие участки следует 1-2 раза в день смазывать концентрированным раствором «марганцовки». Для заживления пролежней используют различные мази: солкосериловую, ируксоловую, масло шиповника и др. Если пролежни возникли в области крестца, под таз необходимо подкладывать покрытый простыней резиновый круг, так, чтобы крестец находился над его отверстием.

При постельном режиме физиологические отправления, такие, как мочеиспускание и дефекация, происходят в лежачем положении больного, а для этого необходимо иметь специальные приспособления (подкладное судно и мочеприемник). После использования мочеприемник и судно следует тщательно вымыть в горячей воде, затем мочеприемник промыть раствором перманганата калия, а судно 3% раствором хлорамина. Кроме того, для ухода за больным желательно приобрести в аптеке газоотводную трубку, резиновую клизму или кружку Эсмарха, грелку, градусник, корнцанг и пинцет. Умывать больных можно водой из кувшина или при помощи губки. Руки моют утром, перед каждым приемом пищи, и в остальное время надо следить за их чистотой.

Особое внимание следует уделять полости рта, так как у тяжелобольных часто возникает воспаление ротовой полости — стоматит. Зубы надо чистить не реже двух раз в день, полоскать рот после каждого приема пищи. Тяжело больным притирают рот ватным шариком, смоченным 5%-ным раствором борной кислоты или 0,5%-ным раствором соды, либо слабым раствором перманганата.

Если появляются выделения из глаз, склеивающие ресницы и веки, их удаляют ватным тампоном, смоченным 2%-ным раствором борной кислоты. Ежедневно промывают глаза теплой кипяченной водой.

Необходимо также постоянное наблюдение и за гигиеной волос. Их следует ежедневно расчесывать, особенно у женщин.

Нарушение водного баланса (обезвоживание) приводит к изменению физико-химических свойств крови (гиперосмолярности), к «сгущению крови», затрудняет нормальное поступление к тканям организма, в том числе к мозгу кислорода и питательных веществ. В норме человеку нужно не менее 2 литров жидкости в день: примерно половину он получит с питьем, половину – с пищей. Если больной находится в бессознательном состоянии или если он в сознании, но у него нарушено глотание, жидкость регулярно должна поступать или через установленный врачом зонд (идущий через нос в пищевод), или в виде внутривенных капельных вливаний. Следует помнить, что насильственное кормление или поение больных с нарушением глотания может привести к аспирационной пневмонии, в связи с попаданием в легкие кусочков пищи или жидкости.

У лежачих больных возникает замедление скорости кровотока по сосудам, что способствует повышению свертываемости крови и развитию тромбоза вен нижних конечностей, чаще всего развивающегося в парализованной ноге. Для их профилактики необходимо в первые дни после инсульта несколько раз в сутки проводить гимнастику для ног. Если движения сохранены, больной сам в медленном темпе осуществляет разнообразные упражнения: поочередное поднимание левой и правой ноги вверх, отведение и приведение, сгибание и разгибание в коленном и голеностопном суставах. Если активных движении нет, те же действия за него производит лицо, ухаживающее за ним-это называется пассивной гимнастикой. Кроме активной и пассивной гимнастики для профилактики тромбоза вен нижних конечностей полезен массаж: поглаживание и разминание по направлению от стопы к бедру. Проводить их можно только посоветовавшись с врачом, и только когда явлений тромбоза еще нет. Если больной страдает варикозным расширением вен, с первых дней ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом.

Для профилактики повторного инсульта, наступающего при некоррегируемом артериальном давлении, больной должен регулярно получать препараты, снижающие его. Препараты назначает врач, но подобрать правильную дозу и время приема лекарств он может, если знает динамику давления в течении суток. Для этого лица, ухаживающие за больным, должны приобрести аппарат для измерения давления и научиться им пользоваться. В первые дни после инсульта артериальное давление следует измерять каждые 3-4 часа, вести дневник состояния больного, который периодически показывать врачу.

Если больной нуждается в зондовом кормлении, но изредка поперхивается при глотании, необходимо использовать измельченную пищу, лучше в виде жидких каш, пюре, киселей, слизистых супов, суфле. В пищи должно содержаться много витаминов и минеральных веществ, которые присутствуют в овощах, фруктах, фруктовых соках. Если нет возможности обеспечить больного необходимым количеством фруктов, следует давать поливитамины с минеральными добавками в виде таблеток. Овощи (особенно свекла), сухофрукты, кисломолочные продукты (кефир, простокваша) особенно полезны лежачим больным в связи со склонностью к запорам. Лица, ухаживающие за больным, должны следить за тем, чтобы у него ежедневно был стул, при необходимости давать минеральные воды, обладающие выраженным послабляющим эффектом, или слабительные средства.

При гипертонической болезни больным рекомендуется вводить в рацион пищу, содержащую достаточное количество солей калия (курага, изюм, капуста, картофель, инжир) и магния (каши из гречневой и овсяной крупы).

Необходимо ограничить употребление поваренной соли, сладкой и жирной пищи, отказаться от острых закусок, копченостей. Полностью исключить из рациона крепкий чай и, конечно, алкогольные напитки, которые в малых дозах иногда стремятся давать больным несведущие родственники с целью повышения аппетита. Курение также должно быть категорически запрещено.


Использованные источники: https://neuroreab.ru/article/2019/proizoshel-insult-kak-dogadatsya-chto-delat/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.