Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Сколько еще живут старики после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

В доме-интернате в поселке имени Свердлова Ленинградской области пытаются встать на ноги 25 мужчин и женщин, перенесших инсульт. Жизнь каждого может измениться. И для этого нужны всего два устройства

Дом с запахом старости

«Когда мне предложили работу здесь, первым делом подумала — все очень просто, ничего делать не надо будет! Спустя годы могу сказать: не тут-то было, дел выше крыши и сейчас. Это только кажется, что со стариками меньше забот. На самом деле они очень активные, хотят жить, участвовать в жизни своих детей, внуков», — директор Всеволожского дома-интерната Наталья Коровичева проводит небольшую экскурсию по территории. Мы проходим мимо большого плаката-календаря. Перенесшие инсульт помимо паралича левой или правой частей тела страдают потерей памяти. Поэтому каждый день им напоминают, какое сегодня число и год.

За плакатом начинается отделение «тяжелых» инсультников. Двери нескольких палат открыты. Женщины и мужчины преклонного возраста практически не разговаривают, неподвижно лежат на кроватях. Иногда они включают телевизор, но большую часть дня проводят, глядя в потолок, не разжимая согнутых ног или рук — в этом положении их парализовала болезнь. В интернате постоянно живут 90 человек, из них 25 — столкнувшиеся с инсультом. Одним пребывание в интернате прописали врачи, других сюда решили привезти родственники, которым не по силам выхаживать таких больных. Каждый год своей очереди попасть в интернат ждут 30 человек.


«Реанимация». Мужчина после инсульта

Всю дорогу от входа до конца коридора преследует стойкий запах больницы, который еще называют «запахом старости». Он тут действительно повсюду: и в зеленых с белым коридорах, и в палатах, где мы знакомимся с жителями интерната.

Ветеран Афгана

«Свой первый инсульт вообще не помню. Гражданская жена, с которой тогда жил, рассказывала, что просто резко пошатнулся, упал, срочно вызвали скорую», — вспоминает 55-летний худой мужчина. Его зовут Александр, он выглядит старше своего возраста, говорит мало и постоянно оглядывается на директора интерната, как будто мы в школе, а он боится ошибиться и неправильно ответить выученный урок.

Александр — самый молодой из жителей интерната. И, пожалуй, человек с самой сложной судьбой. С 1980 по 1983-й служил на радиолокационной станции в Афганистане. После армии вернулся в Волосовский район Ленобласти, устроился работать водителем «КамАЗа». Первое кровоизлияние в мозг произошло, как раз когда Александр собирался на работу.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Реабилитация после инсульта в белых берегах

«А потом я вышел из больницы, пожил спокойно недельку, и случился второй инсульт», — продолжает он. Весь разговор левая нога Александра остается согнутой и не выпрямляется, как бы он этого ни хотел. Пока ему слабо верится, что со специальным тренажером он сможет уверенно стоять на ногах.

Однажды они почувствовали себя плохо и потеряли возможность ходить в магазин, добраться до поликлиники, приготовить завтрак

«Отрезать бы ее нафиг, — грустно усмехается Александр. — Первое время помогали уколы и капельницы в госпитале для ветеранов войн».


Прогноз после инсульта

После курса реабилитации врачи прописали ветерану Афганистана занятия лечебной физкультурой. Обслуживать себя в быту Александр не мог — завести семью он не успел, а родители уже умерли. Так он и попал в дом-интернат. Теперь, лежа в палате, бывший боец смотрит телевизор и читает фантастику. А еще ждет, когда появятся тренажеры, чтобы спуститься со второго этажа.

Побег от одиночества

Большая часть пожилых людей оказалась в интернате именно из-за бытовых проблем: однажды они почувствовали себя плохо и потеряли возможность ходить в магазин, добраться до поликлиники, приготовить завтрак. Помощи ждать неоткуда: детей не осталось, а мужья или жены уже ушли из жизни. Поэтому переезд в интернат — своего рода бегство от одиночества. Так случилось, например, с Валентиной Вороненковой: «Однажды я захотела пожарить сухарей, нарезала хлеб, поставила сковородку на огонь. Когда высыпала сухари на сковороду, они начали подпрыгивать до потолка, а я уже тогда плохо видела — проблемы со зрением начались 10-12 лет назад. Побоялась, что когда-нибудь случайно сожгу квартиру».

С 85-летней Валентиной Федоровной мы разговариваем в палате, которую пенсионерка делит с соседкой. Помещение обставлено по вкусу обеих хозяек: телевизор, холодильник, стулья, полотенца и сменная одежда. В центре стола увядшие розы — на днях поздравляли с 8 марта.

«Весной и летом я и сама сажаю цветы, лук, — женщина описывает больничный уют, указывая на подоконник. — Вообще мне здесь хорошо: желтые поля одуванчиков, в районе есть озера, пруды, мы тут сыты и довольны. Можно поговорить с персоналом или соседями — дома-то никого нет. Периодически меня спрашивают: не хочешь ли поехать домой? Отвечаю, что я уже дома».

Однако и по этому «дому» Валентине Вороненковой передвигаться тяжело: ходить она может только с помощью костылей, а о том, чтобы стоять больше пяти минут, не идет и речи.


ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ (Как жить после инсульта? Советы врача)

Белая ворона

Пока из средств реабилитации подопечных только «соляная пещера», специальная настенная система и система упражнений с персоналом. Чтобы в буквальном смысле ставить людей на ноги, дом-интернат объявил сбор средств на тренажеры для реабилитации. С помощью одного из них подопечных научат снова стоять на ногах. Другое устройство под названием «Манупед» (что-то вроде велотренажера, на котором задействованы и руки, и ноги) будет развивать координацию и укреплять больные мышцы. Один из тренажеров привезут в конце апреля — начале мая. Для работы на занятиях лечебной физкультуры даже выделили отдельную ставку. Пока же такие тренировки доступны только в одном из семнадцати подобных учреждений Ленобласти — Вознесенском доме-интернате.

«Очень важно, кто будет заниматься работой с тренажерами, — мы разговариваем о перспективах внедрения техники с Валентином Калашниковым, который переехал в интернат из-за проблем с сосудами. — Это должен быть тонкий психолог. Потому что пенсионеры после инсульта не совсем дружат с головой, могут и послать. Это должен быть человек, который мотивирует, как-то заставляет каждый день идти к тренажеру».

Сам Валентин Иванович считает себя белой вороной среди подопечных центра. В отличие от многих соседей он уверенно говорит, довольно твердо стоит на ногах, а часто даже выходит прогуляться по участку у интерната. Последние новости ему передает черный радиоприемник, которые Калашников постоянно держит рядом. Для руководства центра он что-то вроде живого экспоната — и именно к нему отправляют всех журналистов, что приезжают в дом-интернат.

Похожие темы:
Что делать при инсульт и кровоизлияние в мозг
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

«Вот с вами поговорю, до этого приезжали с телевидения», — делится со мной Валентин.

С проблемами людей, перенесших инсульт, Калашников был знаком еще до того, как оказался в интернате. Он сам бывший врач, 35 лет работал фельдшером на скорой помощи. Сколько больных пришлось доставлять в больницу после инсульта, уже не вспомнить. Тогда он не мог предположить, что однажды станет их соседом по койке.

Первые симптомы болезни появились тоже на работе: «Однажды мы с санитарами спускали пациента на носилках, я почувствовал резкую боль. Позже было трудно ходить. Но все было некогда сходить к врачу — сильно болела мама, мне надо было зарабатывать и ухаживать за ней. Довел до того, что начал ходить с тростью».


Жить здорово! Восстановление после инсульта.(03.04.2018)
Читайте такжеТихий дом   Из 90 обитателей Всеволожского дома-интерната для престарелых и инвалидов 25 перенесли инсульт. Анастасия Принцева поговорила с этими людьми и узнала, как их сделать счастливыми  

Из-за сосудистого заболевания у Калашникова образовалась гангрена, врачи ампутировали палец ноги.

«Все связанное с реабилитацией я прекрасно понимаю и как врач, и как больной, — говорит он. — Может быть и сам буду ходить, не уверен, что действительно поможет, но ходить буду».

После разговора мы выходим на улицу. Греясь в лучах весеннего солнца, Валентин Калашников расправляет антенну и включает свой радиоприемник. Закуривает и прощается. От здания интерната до выхода на дорогу примерно 500 метров. Всю дорогу думаю, как было бы здорово, если бы каждый из перенесших инсульт смог однажды встать на ноги и пройти эти 500 метров сам.

Но это зависит не только от людей, которые работают в интернате, но и от возможности купить те самые тренажеры. На их покупку собрать осталось всего ничего — 300 тысяч рублей. Надо только перечислить по 500 рублей каждому, кто прочтет этот текст и у них у всех появится шанс.

Сделать пожертвование

Использованные источники: https://takiedela.ru/2016/03/pensionery-posle-insulta/

В доме-интернате в поселке имени Свердлова Ленинградской области пытаются встать на ноги 25 мужчин и женщин, перенесших инсульт. Жизнь каждого может измениться. И для этого нужны всего два устройства


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Дом с запахом старости

«Когда мне предложили работу здесь, первым делом подумала — все очень просто, ничего делать не надо будет! Спустя годы могу сказать: не тут-то было, дел выше крыши и сейчас. Это только кажется, что со стариками меньше забот. На самом деле они очень активные, хотят жить, участвовать в жизни своих детей, внуков», — директор Всеволожского дома-интерната Наталья Коровичева проводит небольшую экскурсию по территории. Мы проходим мимо большого плаката-календаря. Перенесшие инсульт помимо паралича левой или правой частей тела страдают потерей памяти. Поэтому каждый день им напоминают, какое сегодня число и год.

За плакатом начинается отделение «тяжелых» инсультников. Двери нескольких палат открыты. Женщины и мужчины преклонного возраста практически не разговаривают, неподвижно лежат на кроватях. Иногда они включают телевизор, но большую часть дня проводят, глядя в потолок, не разжимая согнутых ног или рук — в этом положении их парализовала болезнь. В интернате постоянно живут 90 человек, из них 25 — столкнувшиеся с инсультом. Одним пребывание в интернате прописали врачи, других сюда решили привезти родственники, которым не по силам выхаживать таких больных. Каждый год своей очереди попасть в интернат ждут 30 человек.

Всю дорогу от входа до конца коридора преследует стойкий запах больницы, который еще называют «запахом старости». Он тут действительно повсюду: и в зеленых с белым коридорах, и в палатах, где мы знакомимся с жителями интерната.

Похожие темы:
Кома при инсульте головного мозга прогноз
Препараты для работы мозга после инсульта
При каком давление бывает инсульт

Ветеран Афгана

«Свой первый инсульт вообще не помню. Гражданская жена, с которой тогда жил, рассказывала, что просто резко пошатнулся, упал, срочно вызвали скорую», — вспоминает 55-летний худой мужчина. Его зовут Александр, он выглядит старше своего возраста, говорит мало и постоянно оглядывается на директора интерната, как будто мы в школе, а он боится ошибиться и неправильно ответить выученный урок.

Александр — самый молодой из жителей интерната. И, пожалуй, человек с самой сложной судьбой. С 1980 по 1983-й служил на радиолокационной станции в Афганистане. После армии вернулся в Волосовский район Ленобласти, устроился работать водителем «КамАЗа». Первое кровоизлияние в мозг произошло, как раз когда Александр собирался на работу.

«А потом я вышел из больницы, пожил спокойно недельку, и случился второй инсульт», — продолжает он. Весь разговор левая нога Александра остается согнутой и не выпрямляется, как бы он этого ни хотел. Пока ему слабо верится, что со специальным тренажером он сможет уверенно стоять на ногах.


Сколько вы проживете? Инсульт. Жить здорово! 11.04.2019

Однажды они почувствовали себя плохо и потеряли возможность ходить в магазин, добраться до поликлиники, приготовить завтрак

«Отрезать бы ее нафиг, — грустно усмехается Александр. — Первое время помогали уколы и капельницы в госпитале для ветеранов войн».

После курса реабилитации врачи прописали ветерану Афганистана занятия лечебной физкультурой. Обслуживать себя в быту Александр не мог — завести семью он не успел, а родители уже умерли. Так он и попал в дом-интернат. Теперь, лежа в палате, бывший боец смотрит телевизор и читает фантастику. А еще ждет, когда появятся тренажеры, чтобы спуститься со второго этажа.

Побег от одиночества

Большая часть пожилых людей оказалась в интернате именно из-за бытовых проблем: однажды они почувствовали себя плохо и потеряли возможность ходить в магазин, добраться до поликлиники, приготовить завтрак. Помощи ждать неоткуда: детей не осталось, а мужья или жены уже ушли из жизни. Поэтому переезд в интернат — своего рода бегство от одиночества. Так случилось, например, с Валентиной Вороненковой: «Однажды я захотела пожарить сухарей, нарезала хлеб, поставила сковородку на огонь. Когда высыпала сухари на сковороду, они начали подпрыгивать до потолка, а я уже тогда плохо видела — проблемы со зрением начались 10-12 лет назад. Побоялась, что когда-нибудь случайно сожгу квартиру».

С 85-летней Валентиной Федоровной мы разговариваем в палате, которую пенсионерка делит с соседкой. Помещение обставлено по вкусу обеих хозяек: телевизор, холодильник, стулья, полотенца и сменная одежда. В центре стола увядшие розы — на днях поздравляли с 8 марта.


Последствия инсульта останутся на всегда? Почему врачи не делают прогнозов?

«Весной и летом я и сама сажаю цветы, лук, — женщина описывает больничный уют, указывая на подоконник. — Вообще мне здесь хорошо: желтые поля одуванчиков, в районе есть озера, пруды, мы тут сыты и довольны. Можно поговорить с персоналом или соседями — дома-то никого нет. Периодически меня спрашивают: не хочешь ли поехать домой? Отвечаю, что я уже дома».

Однако и по этому «дому» Валентине Вороненковой передвигаться тяжело: ходить она может только с помощью костылей, а о том, чтобы стоять больше пяти минут, не идет и речи.

Белая ворона

Пока из средств реабилитации подопечных только «соляная пещера», специальная настенная система и система упражнений с персоналом. Чтобы в буквальном смысле ставить людей на ноги, дом-интернат объявил сбор средств на тренажеры для реабилитации. С помощью одного из них подопечных научат снова стоять на ногах. Другое устройство под названием «Манупед» (что-то вроде велотренажера, на котором задействованы и руки, и ноги) будет развивать координацию и укреплять больные мышцы. Один из тренажеров привезут в конце апреля — начале мая. Для работы на занятиях лечебной физкультуры даже выделили отдельную ставку. Пока же такие тренировки доступны только в одном из семнадцати подобных учреждений Ленобласти — Вознесенском доме-интернате.

«Очень важно, кто будет заниматься работой с тренажерами, — мы разговариваем о перспективах внедрения техники с Валентином Калашниковым, который переехал в интернат из-за проблем с сосудами. — Это должен быть тонкий психолог. Потому что пенсионеры после инсульта не совсем дружат с головой, могут и послать. Это должен быть человек, который мотивирует, как-то заставляет каждый день идти к тренажеру».

Сам Валентин Иванович считает себя белой вороной среди подопечных центра. В отличие от многих соседей он уверенно говорит, довольно твердо стоит на ногах, а часто даже выходит прогуляться по участку у интерната. Последние новости ему передает черный радиоприемник, которые Калашников постоянно держит рядом. Для руководства центра он что-то вроде живого экспоната — и именно к нему отправляют всех журналистов, что приезжают в дом-интернат.


Какие последствия могут быть после инсульта

«Вот с вами поговорю, до этого приезжали с телевидения», — делится со мной Валентин.

Похожие темы:
Инсульт правой и левой сторон мозга
Видео массажа для руки при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт

С проблемами людей, перенесших инсульт, Калашников был знаком еще до того, как оказался в интернате. Он сам бывший врач, 35 лет работал фельдшером на скорой помощи. Сколько больных пришлось доставлять в больницу после инсульта, уже не вспомнить. Тогда он не мог предположить, что однажды станет их соседом по койке.

Первые симптомы болезни появились тоже на работе: «Однажды мы с санитарами спускали пациента на носилках, я почувствовал резкую боль. Позже было трудно ходить. Но все было некогда сходить к врачу — сильно болела мама, мне надо было зарабатывать и ухаживать за ней. Довел до того, что начал ходить с тростью».


После инсульта 80% людей могут вернуться к нормальной жизни
Читайте такжеТихий дом   Из 90 обитателей Всеволожского дома-интерната для престарелых и инвалидов 25 перенесли инсульт. Анастасия Принцева поговорила с этими людьми и узнала, как их сделать счастливыми  

Из-за сосудистого заболевания у Калашникова образовалась гангрена, врачи ампутировали палец ноги.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

«Все связанное с реабилитацией я прекрасно понимаю и как врач, и как больной, — говорит он. — Может быть и сам буду ходить, не уверен, что действительно поможет, но ходить буду».

После разговора мы выходим на улицу. Греясь в лучах весеннего солнца, Валентин Калашников расправляет антенну и включает свой радиоприемник. Закуривает и прощается. От здания интерната до выхода на дорогу примерно 500 метров. Всю дорогу думаю, как было бы здорово, если бы каждый из перенесших инсульт смог однажды встать на ноги и пройти эти 500 метров сам.


Жить здорово! Жизнь после инсульта. 08.02.2019

Но это зависит не только от людей, которые работают в интернате, но и от возможности купить те самые тренажеры. На их покупку собрать осталось всего ничего — 300 тысяч рублей. Надо только перечислить по 500 рублей каждому, кто прочтет этот текст и у них у всех появится шанс.

Похожие темы:
Поражение клеток головного мозга при инсульте
Зеленые сосновые шишки от инсульта лечение
Из за чего бывает ишемический инсульт
Сделать пожертвование

Использованные источники: https://takiedela.ru/2016/03/pensionery-posle-insulta/

Сколько времени требуется на восстановление

Восстановление после инсульта может отнять как полгода, так и пару месяцев. Все зависит от пола и возраста больного, степени поражения клеток головного мозга, вида инсульта, скорости оказания медицинской помощи. И часто при геморрагическом инсульте больные страдают особенно сильно, так как врачи не успевают вовремя остановить кровотечение, а это ведет к отеку головного мозга или к коме. В среднем у человека до 30-45 лет уходит около месяца на восстановление после болезни, но только при помощи врачей и исполнении всех рекомендаций.

Ишемический инсульт с легкими последствиями

В данном случае речь может идти о частичной потере зрения, онемении конечностей, потере чувствительности, расстройствах речи. Для этого применяют лекарственные препараты, массажи и специальные упражнения для речи. Поэтому восстановление займет около одного-двух месяцев, и тогда возможности возвращаются полностью.

Любой вид инсульта с выраженными последствиями

Наиболее выраженными последствиями инсульта является потеря памяти и речи, паралич, проблемы с психическим здоровьем, проблемы с ногами (при спинальном инсульте), невозможность различать цвета или видеть. Тогда восстановление займет не меньше трех-пяти месяцев, при этом требуется не только прием медикаментов, но и помощь невропатологов, психологов, массажистов и физиотерапевтов.

Тяжелые ишемические и геморрагические инсульты со стойкими последствиями

Самыми тяжелыми примерами последствий от ишемического или геморрагического инсульта является полная потеря возможности ходить, некроз тканей, полная потеря возможности говорить или писать, видеть, частичная потеря памяти, появление отека ног и рук, кома или отек головного мозга. При этом время играет не на руку пациента, особенно в случаях с комой, так как нервные клетки поражаются более глубинно. В таких ситуациях на реабилитацию уходит не меньше полугода, а возможности могут быть восстановлены не полностью.

Реабилитация после второго инсульта

Основное восстановление всех функций, которые присутствовали у пациента до повторной сосудистой катастрофы происходит в первые два-три месяца – они считаются пиковыми для неврологического восстановления. В это время восстанавливается половина основных функций, затем до конца года – вторая половина. Оценка качества восстановления включает показатели, характеризующие возвращение навыков самообслуживания, двигательных и познавательных функций.

Часто последствием второго инсульта становится расстройство двигательных функций, поэтому активизация постинсультного больного начинается еще в стационаре сразу же, как только его состояние стабилизировалось. В основном способность двигаться в парализованных конечностях восстанавливается в первые полгода.

Больного, находящегося еще на постельном режиме, для профилактики мышечной контрактуры в суставах парализованных конечностей начинают активизировать – делать статические упражнения, т.е. придавать рукам и ногам положения, которые принять самому пациенту еще не по силам. Например, разгибают руку в локтевом суставе, укладывая ее на приставленный к кровати стул, раскрывая при этом кисть и максимально разгибая пальцы. Ногу сгибают в коленном суставе под острым углом, сгибают стопу. Фиксируют конечности в нужном положении с помощью валиков, подушек, полотенец, мешочков с песком не менее, чем на два часа ежесуточно.

Дополнительно проводят пассивную гимнастику парализованными конечностями. Сначала упражнения выполняет специалист по лечебной физкультуре. При этом присутствуют близкие пациента, которые изучив последовательность упражнений будут продолжать их делать самостоятельно после выписки. Пассивная гимнастика дополняется дыхательными упражнениями. Постепенно наращивается темп и количество выполняемых упражнений.

Физическое восстановление постинсультного пациента начинается с придания ему полу-сидячего положения под наблюдением медперсонала с измерением пульса и артериального давления, и оценки субъективных ощущений пациента, который постепенно учится сидеть, затем стоять и перемещаться с поддержкой по палате. Пациента поддерживают с парализованной стороны, подставляя плечо под паретическую конечность. Далее пациент начинает пользоваться поддержкой специальных приспособлений – ходунков. Параллельно проводят восстановление бытовых навыков – предлагают брать предметы парализованной рукой, одеваться без посторонней помощи, застегиваться, завязывать шнурки и тому подобное.

Кроме лечебной физкультуры пациенту назначается массаж. Его должен делать специалист, знакомый с особенностями проведения этой процедуры постинсультным пациентам, поскольку отсутствие квалификации может привести к осложнениям после массажа в виде мышечных спазмов, контрактур. При выраженных спазмах мускулатуры больному назначаются миорелаксанты, схему лечения которыми назначает врач в каждом конкретном случае. Предупреждают возникновение ограничений движения в суставе точечный массаж, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.

Специальный активирующий массаж используется также и при сниженном тонусе мышц в парализованных руках и ногах, назначаются препараты, активизирующие мышечные сокращения, физметоды.

Если у родственников есть возможность поместить постинсультного больного в специализированный реабилитационный центр, то там квалифицированные специалисты быстро восстановят все подлежащие восстановлению функции.

Речевые расстройства наиболее эффективно корректируются при систематических занятиях с логопедом-афазиологом. Сначала эти занятия непродолжительны по времени, не более четверти часа. Со временем и близкие могут активно принимать участие в восстановлении навыков речи, письма, чтения, занимаясь с больным в домашних условиях. Обычно больному назначаются ноотропы, способствующие восстановлению речевой и прочих когнитивных функций.

Рацион питания обязательно должен содержать растительные продукты, злаковые, каши, постное мясо и рыбу. Жирная, жареная пища, копчености, соленья, торты, пирожные, сдобная выпечка должны быть исключены. Блюда недосаливают. Суточная калорийность рациона должна составлять 2000-2500 ккал. Пищу принимают небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Как можно увеличить продолжительность жизни

Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:

  • «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
  • «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
  • «А», артикуляция – речь спутанная, невнятная, косноязычная;
  • «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.

Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:

  • пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
  • отказавшись от сигарет;
  • уменьшив, лучше исключив потребление алкогольных напитков;
  • сделав свою жизнь более активной.

Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.

Последствия приступа

Инсульт головного мозга неизменно приводит к негативным последствиям. В принципе нет различий между тем, какие последствия инсульта у женщин, и какие у мужчин. Последствия инсульта у мужчин можно наблюдать чаще лишь по той причине, что у представителей мужского пола эта патология развивается чаще. Самым опасным осложнением инсульта считается повторный приступ.

Последствия приступа начинают проявляться с первых минут удара. Пациент испытывает следующие симптомы, которые явно указывают на развитие мозгового инсульта:

  • Повышение давления.
  • Повышение температуры тела.
  • Заторможенность реакции.
  • Судороги.
  • Резкая головная боль.
  • Потеря чувствительности в одной стороне тела.
  • Потеря ориентации.
  • Потеря памяти.
  • Нарушение речи.
  • Кома.

После купирования приступа у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:

Паралич. Самое частое последствие инсульта это паралич одной стороны тела. Паралич развивается с противоположной от локализации патологии стороны. При данном нарушении пациент не может больше обходиться без посторонней помощи. Ему нужна серьезная реабилитация, которая может длиться несколько лет. Основные двигательные функции должны быть восстановлены в течение года, мелкая моторика восстанавливается гораздо дольше.

Потеря чувствительности. Это отклонение характеризуется потерей чувствительности мышц тела. Восстановление должно сопровождаться вместе с упражнениями для возвращения двигательной активности.

Речевые нарушения. Восстановление речевых навыков зависит от конкретного нарушения. Проблемы с речью возникают примерно у трети пациентов перенесших инсульт. Человек может столкнуться со следующими проблемами речи:

  • Нарушение понимания речи.
  • Нарушение собственной речи.
  • Трудности с подбором слов.
  • Нарушение, как понимания, так и воспроизведения речи.
  • Полное нарушение восприятия и воспроизведения речи.

Восстановление речевых функций должно начинаться как можно раньше. Для этого пациенту рекомендуются специальные занятия с логопедом. Сроки восстановления довольно длительные. Как правило, речь восстанавливается спустя несколько лет.

Помимо этих последствий пациент может столкнуться с такими осложнениями как:

  • Гипотонус мышц.
  • Центральный болевой синдром.
  • Трофические патологии.
  • Патологии зрения.
  • Трудности глотания.
  • Нарушения нервной системы.
  • Нарушение координации.
  • Эпилепсия.

Все эти нарушения требуют длительного лечения. Часто забота о больных ложиться на плечи родственников, и именно они должны контролировать выполнение всех рекомендаций врача. Сколько живут люди после инсульта, во многом зависит именно от ухода родственников. Главной задачей родных и врачей является предупреждение повторного приступа и реабилитация пациента, которая должна начинаться как можно раньше.

Скорость и пределы восстановления больного после инсульта

Часто близкие люди, ответственные за реабилитацию, очень хотят услышать четкие сроки: через какое время больной восстановится до определённого уровня?

Конечно, вопрос этот наивен и в основном продиктован большим стрессом, который переживают люди. Чёткие сроки кажутся им тем спасательным кругом, за который можно ухватиться в такой ситуации, неожиданно свалившейся им на плечи.

Ни один врач не сможет дать ответа на этот вопрос. Сроки настолько индивидуальны, что порой до последнего нельзя сказать, подошёл ли человек к возможному пределу восстановления. Или впереди ещё долгая трудная работа.

Однако большая выборка историй болезней даёт возможность статистически составить предположительные сроки средних показателей восстановления. В качестве ориентира берутся вид инсульта и полученные повреждения (утраченные возможности) больного.

  1. При ишемическом инсульте, в результате которого последствия можно отнести к очень лёгким, минимальным, выраженным в незначительных нарушениях неврологических функций (например, лёгкий тремор конечностей, небольшой паралич некоторых мышц, нарушения зрения в лёгкой форме), указываются ожидаемые сроки первых видимых результатов после одного месяца лечения, и полного восстановления можно ожидать в течение трех – четырёх месяцев.
  2. При любом инсульте, в результате которого больной получает тяжёлые повреждения по части неврологии, например, паралич некоторых мышц или конечностей, потерю координации в ярко выраженной форме и другие – подразумевает возможность очень умеренного, частичного восстановления некоторых функций. Существует возможность восстановления больного до самообслуживания, но полного восстановления ожидать всё же не стоит. Такое случается, но случаи эти очень редки и непредсказуемы.
  3. Тяжёлые инсульты любого вида полного восстановления не подразумевают. Больной обычно получает полную парализации одной из частей тела (левой или правой). Около двух лет в среднем требуется на то, чтобы больной заново научился сидеть, возможно несколько разработать парализованные конечности, но полное восстановление не представляется возможным.

Эта таблица – не истина в последней инстанции, но позволяет примерно прикинуть масштаб бедствия. Следует отдельно отметить: можно надеяться на лучшее, но готовить себя к худшему, тогда, вне зависимости от результатов, ни у больного, ни у его близких не возникнет глубокой депрессии по поводу недостигнутого результата. Что, к сожалению, не редкость при таких тяжёлых и неожиданных болезнях.

Часто больные настолько разочаровываются в тех результатах, которые даёт обычная терапия, что начинают прибегать к разным не слишком научным методам. Можно ли отказаться от тех методов, которые предлагаются обычными врачами? Достоверно известно, что, например, восстановление после инсульта народными средствами без использования современных лекарств, на практике иногда встречается.

На самом деле, указанные периоды восстановления ошибочны. Однажды перенесшие инсульт люди вынуждены заниматься реабилитационным комплексом пожизненно, что очень непросто.

Восстановление речи у пожилых людей после инсульта

Наиболее интенсивное восстановление функций речи у пожилых людей отмечается в первые 6 месяцев после инсультного удара, в случае обширных поражений или поздно начатого лечения оно может длиться 2–3 года.

В зависимости от того, какие участки головного мозга были поражены инсультом, у больных возникает моторная или сенсорная форма нарушения речи (афазия). При моторной разновидности пациент:

  • воспринимает речь на слух;
  • понимает, что ему говорят;
  • реагирует на просьбы;
  • не может формулировать мысли и произносить словосочетания;
  • не хочет читать и писать, так как эти процессы даются ему с трудом.

При сенсорной афазии пациент не воспринимает слова окружающих, сам говорит бессвязно, не контролируя речевой поток. Читать такой больной может, но смысл предложений понимать не будет, письменные навыки утрачиваются полностью. Речь пожилых людей после инсульта недостаточно осмысленна, ее сопровождают жестикуляции. Больные пытаются объяснить, что хотят сказать, окружающим, но те их не понимают, в итоге они раздражаются и обижаются.

В этом случае нужно понимать, что даже долгие упражнения по восстановлению речи после инсульта (длительностью несколько месяцев или даже лет), могут не дать положительного эффекта. В 30–35 % случаев речевые функции возвращаются спонтанно, а не постепенно.

Чтобы пожилые люди после инсульта смогли начать говорить, им надо постоянно слышать звуки, слова, развернутую речь.

При реабилитации необходимо соблюдать принцип последовательности этапов. Начать занятия можно с тренировки произношения отдельных звуков, затем можно переходить на слоги, простые и сложные слова, впоследствии — на небольшие стихи и предложения. Во время занятий с пожилыми людьми после инсульта можно им немного помогать — произносить начальную часть слова, а окончания они будут договаривать сами.

Также для восстановления речи пожилым людям рекомендуют обязательно слушать музыку и петь. Часто больные после инсульта не могут нормально говорить, но сохраняют при этом способность к пению. В этом случае обязательно нужно пробовать петь — это активизирует восстановление речи.

Упражнения по реабилитации мимической мускулатуры лучше делать перед зеркалом. Особенно такие занятия показаны в случаях, когда у пожилого человека после инсульта перекосило лицо. Для этого нужно выполнять следующие действия:

  • оскаливать зубы;
  • сворачивать и выпячивать губы «трубочкой»;
  • открывая рот, по максимуму выдвигать вперед язык;
  • по очереди прикусывать верхнюю и нижнюю губу;
  • облизывать языком губы по кругу сначала в одну, потом в другую сторону;
  • подтягивать уголки рта вверх, как будто улыбаясь.

Во время занятий с пожилыми людьми по реабилитации речи можно использовать следующее:

  • показывая больному карточки, на которых написаны буквы, слоги и слова, просить составить из них предложение и прочитать его;
  • побуждать пациента общаться: задавать вопросы, совместно петь, проговаривать стихи;
  • прослушивать с больным любимые аудиокниги и пересказывать их ;
  • просматривать картинки, после чего просить их описать.

Если родственники проводят занятия с больным, перенесшим инсульт, в домашних условиях, важно доброжелательно относиться даже к малейшим попыткам пациента произносить слова, подбадривать его, а не исправлять ошибки. Чтобы помочь пожилым людям преодолеть речевой дефект, нужно проявлять настойчивость и постоянно с ними общаться.

Принципы восстановления

Несмотря на то, что курс реабилитации разрабатывается индивидуально и зависит от пола, возраста пациента и степени поражения мозга, есть принципы и общие правила, которые присутствуют в любой программе. Речь идет о характеристике лечения, типах последствий, количестве методик и приемов для восстановления, факторах, замедляющих или ускоряющих процесс. Следуя рекомендациям, придерживаясь распорядка дня, принимая медикаменты и регулярно выполняя упражнения, можно добиться положительной динамики уже через два месяца.

Побочные эффекты инсульта

После инсульта больной может столкнуться с рядом расстройств, которые касаются речи, эмоционального состояния, психического состояния, физических возможностей. Речь идет о:

  • параличе и онемении конечностей
  • парезах, потере чувствительности
  • потере зрения, речи и памяти
  • проблемах с ориентацией в пространстве и времени, координацией движений
  • расстройствах мелкой моторики
  • расстройствах психического и эмоционального состояния
  • отеке мозга, коме и инвалидности

Все это ожидает больного в том случае, если клетки мозга будут поражены глубоко и в большом объеме. Многое в этом вопросе зависит от скорости оказания медицинской помощи, пола пациента, наличия кровоизлияния и типа инсульта.

Основные принципы

Курс восстановления выполняется с соблюдением таких принципов, как длительность, комплексность, адекватность и систематичность. Процесс обычно занимает не меньше трех месяцев и может длиться до года. Он подразумевает выполнение сразу нескольких процедур, затрагивает все функциональные системы организма и требует постоянного выполнения упражнений

При этом важно не переусердствовать, не перегружать больного и не требовать больших результатов уже в начале лечения. Несмотря на боли, отсутствие реакции, осложнения и депрессии, необходимо продолжать восстановление и следовать правилам

Факторы, препятствующие или замедляющие восстановление

Осложнять восстановление и лечение инсульта может наличие хронических болезней, патологий сосудов, преклонный возраст пациента, отсутствие покоя, неподходящие медикаменты, глубинное поражение головного мозга. Больше время потребуется в случае, когда пострадало правое полушарие, и пациент столкнулся с нарушением психического состояния (депрессия, апатия, раздражительность, угнетенное состояние) и дополнительными последствиями в виде нарушения зрения или памяти. Что касается повторного приступа, то после него лечение почти невозможно, а восстановление наступает лишь частично.

Симптоматика

Правосторонний инсульт имеет характерные проявления:

  1. Двигательные нарушения – ограничение подвижности (парез или паралич) всего тела с левой стороны;
  2. Потеря чувствительности левых конечностей;
  3. Поражение лицевых мышц – отвисание нижней губы с левой стороны, аномальное расположение губ при выдохе, отвисание нижнего, левого века, сдвиг языка влево;
  4. Офтальмологические и слуховые проявления – проблемы с левым глазом и ухом (нечеткость зрения, ухудшение слуха);
  5. Сложности с восприятием левой половины тела;
  6. Потеря пространственной ориентации, искажение реальных размеров предметов;
  7. Если человек – левша, то у него появляются проблемы с речью;
  8. Нарушение концентрации внимания;
  9. Потеря памяти на события, происходящие совсем недавно;
  10. Психические нарушения – апатия, вялость, утрата эмоциональности. В редких случаях обнаруживается обратный эффект – агрессия;
  11. Общие признаки – тошнота и рвота, головокружение, судороги.

Один из главных симптомов – сильная головная боль в правой стороне, доводящая до бессознательного состояния. Первые признаки, чаще всего, проявляются до основного приступа. Своевременное оказание помощи может предотвратить его.

Лечение

ОНМК требует экстренной помощи врачей. При инсульте лечение направлено на поддержание работы всех важных органов. Когда нарушено кровообращение головного мозга, лечение включает поддержку дыхания, снижение отечности мозга, нормализацию давления, требует контроля в стационаре. В дальнейшем устраняются причины, возбудившие острое расстройство, восстанавливаются нарушенные функции МК.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения для улучшения работы головного мозга требует квалифицированного лечения препаратами. Все лекарства подбираются отдельно с учетом:

  • Выявленных причин расстройства.
  • Стадии, вида, длительности, особенности течения недуга.
  • Возраста, веса пациента.
  • Результатов диагностических обследований.

Если расстройство сопровождается цефалгией, тошнотой, кружением головы, используют сильнодействующие лекарства, снимающие неприятные симптомы и облегчающие состояние больного. Врач назначает:

  • Сосудорасширяющие препараты, расслабляющие кровеносные сосуды, увеличивающие просвет.
  • Антитромботические препараты назначаются при атеросклерозе, тромбозе, образовании бляшек.
  • Ноотропные фармакологические средства, улучшающие МК, воздействуя на обменные процессы мозговых структур и тканей.

Нарушение, ухудшающее процесс кровообращения спинного и головного мозга устраняют поддерживающими терапевтическими курсами. Больной ежедневно пьет препараты в той дозировке и по той схеме, которую определяет врач. Если расстройство не сильное, назначаются успокоительные средства – сборы с валерианой, пустырником, боярышником, мелиссой, фитопрепараты Седистресс, Новопассит.

Улучшение кровотока без медикаментов

В начальной стадии нарушение кровообращения головного мозга можно восстановить без медикаментов. На организм положительно влияют:

  • БАДы, основанные на экстрактах растений, минералах, витаминах. Гомеопатические препараты, воздействующие на саморегулирующие процессы человека. Иммунитет и метаболизм при использовании гомеопатии восстанавливается активнее.
  • Мануальная терапия улучшает кровоток, устраняет анатомические расстройства, влияющие на ухудшение кровообращения.
  • Массаж – эффективное средство при шейном остеохондрозе. Если есть подозрение на тромбоз, процедуру не назначают.

Людям, страдающим ожирением, необходимо пересмотреть свое питание, посетить диетолога для подбора соответствующей диеты. Желательно включать в рацион продукты, улучшающие кровообращение мозга, такие как:

  • Морепродукты.
  • Рыба.
  • Каши.
  • Бобовые.
  • Молочные продукты.
  • Овощи.
  • Фрукты.
  • Черника.
  • Зеленый чай.

В блюдах должно присутствовать оливковое, кукурузное, льняное или подсолнечное масло.

При закупоривании сосудов и ухудшенном кровотоке необходимо отказаться от пищи, богатой на холестерин. Нужно полностью исключить:

  • Рафинированный сахар.
  • Изделия из муки высшего сорта.
  • Копчености.
  • Жирные продукты.
  • Приправы.
  • Пищевые добавки.
  • Газированные напитки.
  • Спиртное.

Полный список разрешенных и запрещенных продуктов дает невропатолог или диетолог.

Полезны занятия дыхательной гимнастикой, направленной на обогащение крови кислородом. Проводить первые сеансы должен специалист. Без его инструкций и необходимой подготовки занятия могут быть опасными. Нормализовать работу сердечно сосудистой системы можно йогой, пилатесом, плаванием.

Лечение народными способами

Нетрадиционная медицина отлично помогает снять неприятные симптомы в комплексе с лекарственными средствами.

  • Нарушение кровообращения головного мозга, сопровождающееся ушным шумом, головокружениями лечат спиртовой настойкой клевера лугового. Соцветия заливают спиртом или водкой до полного покрытия цветков. После этого клеверу дают настояться 3 недели в прохладном затемненном месте. Пьют лекарство перед едой по 1-2 ч. л.
  • На тромбы положительное влияние оказывает донник лекарственный. Он улучшает циркуляцию, разжижает кровь, препятствует загущению плазмы. Заваривается как чай.
  • Отток и приток крови улучшают соцветия таволги, настойка на конском каштане.

Использовать растения для лечения нужно после консультации с врачом. Многие травы при неправильном приготовлении и приеме могут стать причиной обильного кровотечения.

Симптоматика приближающегося инсульта

Человек должен своевременно принять меры, если у него уже было 2 инсульта и он заметил следующие признаки:

  1. Резко ухудшилась работоспособность, частично пропал сон.
  2. В качестве главного признака заболевания может проявиться частичная амнезия: человек не помнит события, произошедшие с ним несколько часов назад.
  3. Головная боль, появляющаяся из-за перемены погоды или переутомления.
  4. Шумы в ушах. Они могут проходить в виде непостоянного шума или идти фоном при любой деятельности больного.
  5. Кружится голова при передвижении или в покое.

Если рядом нет врача, то для опознания заболевания находящимся рядом с больным людям, можно использовать 4 признака инсульта (они проявляются при остром нарушении кровообращения в мозге):

  1. Когда человек потерял сознание и упал, а затем его привели в чувство, надо попросить его улыбнуться. При инсульте у больного улыбка выглядит неестественной, т.к. не поднимается какой-либо из уголков рта.
  2. Можно попросить такого пациента поднять обе руки. При болезни он сможет поднять только одну из рук или движение обеими конечностями будет незавершенным.
  3. Речь у пациента с инсультом будет невнятной: он не сможет выговорить целое предложение.
  4. Если больному приказать высунуть язык, то он сможет исполнить просьбу, только искривив одну из сторон ротовой полости.

Коротко о главном особенности ишемии и геморрагии

Выделяют два основных вида инсульта:

  1. Ишемический. Приводит к сокращению сосудов в голове, что закупоривает их стенки, вызываю гипоксию.
  2. Геморрагический. Процесс кровоизлияния в головной мозг, зачастую возможен летальный исход.

По статистическим данным соотношение между двумя видами составляет 80% на 20% (Consilium Medicum №02 2000).

Ишемический инсульт может развиться в любом возрасте — у детей, подростков, людей среднего возраста и пожилых. Степень тяжести последствий также индивидуальна, зависит от скорости принятия решений после приступа, правильности диагностики, назначенного лечения.

Геморрагический инсульт может случиться с человеком любого возраста. Он возникает резко, сопровождается тяжелым состоянием пациента, постоянными рвотными рефлексами и сильной головной болью. При первых признаках человек часто теряет сознание.

  • резкие движения, смена положения;
  • еда с большим количеством жира и прочих вредных составляющих;
  • вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, наркомания;
  • высокая температура воды при водных процедурах или на улице;
  • чрезмерная нагрузка физического или психологического типа на организм человека;
  • сердечная аритмия;
  • проблемы с артериальным давлением.

Информация об инсульте — кликабельно

Если признаки и болевые ощущения проходят в течение суток, скорей всего у человека был микроинсульт.

Симптоматика левостороннего и правостороннего инсульта различается

Алгоритм действий при появлении симптомов:

  1. Положить больного на горизонтальную поверхность, голову держать под углом 30 градусов.
  2. Если пострадавший ощущает резкие рвотные рефлексы, нужно развернуть его голову вбок.
  3. Следует внимательно следить за изменением давления и пульса. Рекомендуется замерять их и отслеживать колебания.
  4. При появлении врачей скорой помощи следует полностью описать картину произошедшего. Рассказать, какие действия были предприняты до приезда медиков.

Правила домашнего ухода для быстрого восстановления пожилых людей после инсульта

В первые дни после инсульта следует обратиться к специалисту по лечебной физкультуре, чтобы он обучил родственников проводить необходимые упражнения с пожилым больным на дому. В этом случае реабилитационный процесс пойдет быстрее и эффективнее.

Практика доказывает, что наилучшие результаты в восстановлении пожилых людей после инсульта дает сочетание активного лечения с физической нагрузкой, начатой как можно раньше. Если человек выжил, значит, он обладает и возможностями для реабилитации.

ВОЗ опубликовала программу, в которой излагаются принципы и этапы возвращения больных людей после инсульта к активной жизни и восстановления их жизненно необходимых навыков. Документ также описывает все необходимые упражнения, которые можно проводить в домашних условиях.

Восстановление пожилых людей после инсульта возможно только с помощью близких или специального персонала. Самостоятельно пройти процесс реабилитации невозможно, это очень трудная задача.

Пожилые люди во время реабилитации после инсульта нуждаются в том, чтобы их не только поддерживали морально, но оказывали и практическую помощь. Восстановление способности двигаться происходит следующим образом: родственник берет неподвижную конечность больного и начинает выполнять ею простые движения — вытягивать, разгибать или сгибать, поворачивать, имитировать хватание и т. п. В домашних условиях делать такие движения не составит труда. Мозгу необходимо время, чтобы запомнить, как работают определенные мышцы. Пройдет время, и больной начнет потихоньку двигать конечностью, перед этим его придется часто поправлять, просить повторить упражнения. Восстановление активных движений, которые больной сможет производить самостоятельно, будет означать конец реабилитационных мероприятий.

Быстрее всего возвращается крупная моторика. Возможность производить точные движения кистью, тонкая мимика лицевых мышц после инсульта вернется в самом конце последнего периода восстановления.

В упражнения обязательно включают словесные и зрительные компоненты, это необходимо для проведения должного лечения. В процессе занятий нужно описывать и показывать больным пожилым людям все, что происходит. Это способствует формированию новых нейронных связей.

Упражнения выполняют перед большим зеркалом, чтобы человек видел себя в полный рост. Между проговариванием того, что сейчас будет происходить, и собственно действием должно пройти какое-то время. Помощник говорит: «Сейчас будем поднимать руку», выжидает какое-то время, пока пожилой больной осознает смысл сказанного, и только затем поднимает его руку. Все эти действия пациент видит в зеркале. Подобные занятия помогают также восстановлению памяти.

Лечение в домашних условиях показывает очень хорошие результаты, ведь в него вложено столько любви и заботы со стороны близких людей. Надо помнить, что упорство будет главным помощником.

Конечно, при проведении занятий по восстановлению всегда нужно реально оценить возможности пожилого человека, перенесшего инсульт. В данном случае всегда поможет врач, который подскажет, как надо действовать

Родственникам важно соблюдать еще одно правило: не исключать пожилого больного из жизни семьи, не давать ему зацикливаться на болезни.

Также родным рекомендуется не принимать близко к сердцу проявления злости и агрессии со стороны больного, учиться не реагировать на подобные эмоциональные всплески. В этом случае нужно попробовать поставить себя на место человека, жизнь которого как будто с разгона налетела на стену. Последствия инсульта проявляются, в том числе, и в эмоциональных расстройствах, и способствует этому не только тяжелое органическое поражение мозга, но и новый социальный статус пожилого человека: он выпадает из своего привычного окружения, лишается работы, удовольствий, общения. Пережить такое могут далеко не все.

От поведения родственников, их реакции на происходящее зависит, как сложится в дальнейшем атмосфера в семье, как пройдет восстановление пожилого больного. Если не давать негативу пустить ростки в своей душе, то преодолеть можно любые трудности. Если же идти на поводу у скандалов и упреков, будет разрушено то немногое, что еще можно было бы спасти.


Использованные источники: https://mir-logiki.ru/kak-celoveku-zit-posle-insulta-prognozy-i-vosstanovlenie/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.