Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Сколько дней положено больничного после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Сколько находятся на больничном после инсульта

Социальная функция государства заключается, в том числе, в поддержке лица в случае временной утраты им трудоспособности (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011).

Обязательное страхование здоровья и предоставление работнику в случае возникновения болезни выплат и возможности восстановиться, не участвуя в трудовом процессе, гарантировано ст. 183 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом, регулирующим обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).


Как оплатят больничный, если вы на карантине

К страховым случаям в контексте указанных законодательных актов относится инсульт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Похожие темы:
Инсульт сосудов головного мозга народные средства
Из за чего бывает ишемический инсульт
Энцефалопатия головного мозга что это такое инсульт

Основания для выдачи

Под инсультом в медицинской терминологии понимается группа клинических синдромов, развивающихся в результате снижения или прекращения кровоснабжения головного мозга.

Если острое нарушение мозгового кровообращения (далее – ОНМК) вызвало стойкое неврологическое расстройство, то оно классифицируется, как инсульт, а работающий человек, перенесший его, нуждается в листке нетрудоспособности.

Необходимость в больничном листке в данном случае очевидна и юридическим основанием для его выдачи является одновременное наличие следующих факторов:


Больничные в Беларуси – как оплачивают и по каким критериям выдают: «Открытый разговор»
  • диагностированное врачом лицензированного медицинского учреждения ОНМК, повлекшее стойкое неврологическое расстройство (инсульт);
  • перенесшее инсульт лицо является стороной в трудовых отношениях в качестве работника в соответствии с ТК РФ;
  • заболевший застрахован в системе обязательного медицинского страхования.

Сколько дней держат на оплачиваемом б/л?

Ориентировочные сроки выдачи листка нетрудоспособности при различных видах инсульта закреплены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 и составляют:

Вид инсультаНаименование по мкб-10Кол-во дней больничного в зависимости от тяжести лечения
ГеморрагическийСубарахноидальное кровоизлияние
  • 60-70 (средней тяжести);
  • 80-100 (тяжелое течение).
Внутримозговое кровоизлияние
  • 85-100 (средней тяжести);
  • 90-100 (тяжелое течение).
Субдуральное кровоизлияние
  • 40-50 (легкая степень);
  • 60-70 (средней тяжести);
  • 80-100 (тяжелое течение).
ИшемическийИнфаркт мозга
  • 60-75 (легкая степень);
  • 75-90 (средней тяжести);
  • 90-105 (тяжелая степень).

Указанные сроки больничного листа ориентировочны: лечащий врач в каждом конкретном случае индивидуально подходит к определению сроков нетрудоспособности пациента, руководствуясь при этом временными ограничениями ч. 4 ст. 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ), в соответствии с которой при очевидном неблагоприятном прогнозе заболевания не позднее 4-х месяцев с даты открытия бюллетеня пациент направляется для прохождения МСЭ, а если он отказывается от предусмотренной оценки ограничений жизнедеятельности, листок нетрудоспособности подлежит закрытию.

Что влияет на продолжительность?

Сколько будет длиться период нетрудоспособности после инсульта зависит от многих факторов:

  1. вида инсульта;
  2. тяжести инсульта;
  3. скорости восстановления нарушенных функций;
  4. общего состояния здоровья человека (в первую очередь сердечно-сосудистой системы);
  5. ответа больного на лечение;
  6. наличия или отсутствия рецидивов кровоизлияния (в случае геморрагического инсульта) во время нахождения на больничном;
  7. наличия или отсутствия повторных приходящих нарушений мозгового кровообращения;
  8. характера трудовой деятельности больного.

Надо отметить, что в большинстве случаев состояние больного после инсульта (кроме инсульта всех типов легкой степени и субдурального кровоизлияния средней тяжести) свидетельствует в пользу неблагоприятного прогноза в плане работоспособности и врач, руководствуясь ч.4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, вправе сразу направить пациента на получение инвалидности.


9 вопросов по больничному - Елена А. Пономарева

Основания для продления и возможные сроки

Основанием для продления больничного является медленное восстановление больным утраченных функций и недостаточная реакция на лечение. Немаловажное значение имеет специфика труда работника, находящегося на больничном.

В отношении больных с продолжающимся восстановлением функций и стабильной положительной динамикой преимущественно принимается решение о продолжении лечения одновременно с нахождением на больничном, в противном случае вероятнее всего решение вопроса о направлении на МСЭ для установления группы инвалидности.

Где и кто оформляет б/л?

Все виды инсульта являются следствием тяжелых поражений головного мозга, поэтому человек, его перенесший, проходит лечение в условиях стационара, где ему и открывается листок нетрудоспособности.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Лекарства для мозгового кровообращения при инсульте

Конечно же, открытие больничного в поликлинике также возможно, однако на практике это встречается не так часто.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н правом оформления листка нетрудоспособности обладают лицензированные медицинские учреждения. В больничном, помимо общих сведений о пациенте, в обязательном порядке проставляется двухзначный код – «01», обозначающий заболевание, как общую причину нетрудоспособности.

Порядок оплаты времени, проведенном на больничном листе, регулируют нормы Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006. Три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, а все последующие дни – ФСС.


Как оформить инвалидность после инсульта?

Сумма, которую получит работник, напрямую зависит от его общего страхового стажа – периода занятости, в течение которого работодателем за него перечислялись страховые взносы во внебюджетные фонды. Чем больше совокупный страховой стаж, тем большие полагаются выплаты.

Необходим ли бюллетень по мнению врачей?

Медики абсолютно убеждены в необходимости больничного листа при инсульте, причем больной должен не просто находиться дома и пить таблетки, а пройти курс лечения в стационаре.

Если квалифицированная медицинская помощь не будет оказана своевременно и в должном объеме, существует прямая угроза для жизни человека.

Дело в том, что в течение первых 6 часов с момента начала инсульта есть большой риск гибели клеток головного мозга, вплоть до 80% от их количества. Лечение и восстановление после инсульта длительное и первые месяцы без постоянного контроля врача не обойтись.

Для прохождения полноценного и адекватного лечения заболевшему необходим покой и освобождение от должностных обязанностей в течение срока, определенного врачом. Государство же со своей стороны гарантирует временно нетрудоспособному работнику возможность пройти такое лечение и получить пособие за время нахождения на больничном.


Все о больничных: ограничение по продолжительности_6flv

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
После инсульта через сколько приходит себя
Массаж после инсульта парализованные руки ноги

Инсульт — коварное заболевание, оставляющее после себя немало тяжелых последствий. Чтобы восстановить организм, требуется длительный период. В связи с этим пациенту необходимо оформление больничного листа.

Зачем нужен документ о нетрудоспособности?

Больничный лист представляет собой важный официальный документ, который выступает подтверждением того, что человек законно отсутствовал на рабочем месте из-за кратковременной нетрудоспособности. Выдавать его вправе только те лечебные учреждения, которые прошли государственную аккредитацию.

Рассматриваемый документ гарантирует не только сохранение рабочего места, но получение денежных выплат. Поэтому бумагу следует передать работодателю, который в свою очередь отправляет ее в бухгалтерию для назначения пособия.


Какие льготы положены после инфаркта

Где и как получить?

Оформить больничный лист после инсульта вправе пациент, который подлежит обязательному социальному страхованию либо самостоятельно платит взносы в ФСС РФ. Рассчитывать на получение документа может как российский гражданин, так и иностранец или лицо без гражданства, которые живут на территории России на законных основаниях.

Для оформления листка нетрудоспособности требуется обратиться к лечащему доктору. Пока инсультник находится на лечении в стационаре, больничный лист действует на весь срок терапии. После выписки из больницы пациент вправе продлить данный период. Решение о продлении принимается врачом в зависимости от состояния больного.

Доктор может увеличить срок лечения до месяца. После этого продление листка нетрудоспособности осуществляется только по решению специальной врачебной комиссии.

Сколько длится больничный?

Продолжительность больничного листа после инсульта различается в зависимости от степени тяжести патологии, общего состояния больного, скорости восстановления организма. Примерная длительность листка нетрудоспособности следующая:


Важные изменения в оплате Больничных листов в 2020 году
  1. Легкая степень — 2–3 месяца.
  2. Средняя степень — 3–4 месяца.
  3. Тяжелая степень — от 4 месяцев.

При нахождении больного в санаторно-курортном учреждении документ выдается на весь период лечения в нем. При этом в срок включается время, которое человек тратит на приезд в санаторий.

Если возник рецидив ишемического или геморрагического удара, то больничный продлевается на срок до 3 месяцев. Если по истечении максимального периода человек не смог восстановиться и вернуться к трудовой деятельности, решается вопрос о назначении ему группы инвалидности.

Инсульт — опасная патология, требующая долгого лечения. Поэтому оформление листа нетрудоспособности является важным действием, позволяющим сохранить место работы пациента.

Сколько можно находиться на больничном по закону непрерывно

  • если ребёнку ещё нет семи лет, то за год может быть пропущено не больше 60 дней (в крайних случаях – до 90);
  • если возраст ребёнка – от 7 до 15, то ежегодно можно получить 15-45 дней;
  • если ребёнок признан инвалидом (до 18 лет), во время его болезни работник может посвятить этому 120 дней в год.

В пункте 1 статьи 6, вышеназванного федерального закона уточняется, что пособие по временной нетрудоспособности из-за травмы или болезни выплачивается застрахованному работнику за весь период до его полного восстановления (или установления инвалидности, за исключением следующих случаев (части 3 и 4 данной статьи).

Сколько лежат в больнице после инсульта

В этот период проверяются жизненные показатели пациента и делаются прогнозы. Чаще всего нарушения и осложнения происходят по причине неполноценного функционирования головного мозга. Когда случается ишемический инсульт и парализует руку либо ногу, но при этом человек сам может себя обслуживать, речь не нарушена — 2 недели провести в стационаре врачи считают достаточным сроком.


Грозят увольнением за больничный? Что делать?

Для пациента послужит огромной поддержкой, если в палате будет как можно чаще кто-то из родственников. Таким способом и сами родственники имеют возможность научиться ухаживать за больным до того, как он будет выписан, чтобы потом облегчить возможные затруднения. После выписки домой, родственники должны одевать пациента, кормить, давать лекарства и выполнять совместно необходимые для выздоровления упражнения.

Похожие темы:
После инсульта левая сторона не движется
Какую дают инвалидность после инсульта пенсионеру
Ишемический инсульт головного мозга потеря зрения

Средние сроки лечения инсульта в стационаре

После инсульта, возникшего в результате разрыва аневризмы сосуда головного мозга, средний срок лечения неоперированного пациента в стационаре больницы составляет 2 месяца, при этом больничный лист выдается на 3,5-4 месяца. При рецидиве заболевания срок лечения продлевается в среднем на 2,5 месяца по решению врачебной комиссии. В случае положительного прогноза и сохранения трудоспособности больничный лист могут продлить до 7-8 месяцев без направления на Медико-социальную экспертизу.

Составить прогноз на то, сколько пациент будет лежать в отделении реанимации после удара, достаточно затруднительно – сроки всегда индивидуальны и зависят от масштабов поражения головного мозга и компенсаторных способностей организма. Как правило, молодые люди восстанавливаются быстрее, чем пациенты старшего возраста.


Болеем по правилам! Порядок выдачи листка нетрудоспособности

Больничный после инсульта

Бывает, что гражданин настолько серьезно болен, что его отправляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. Если МСЭ вместе с тем инвалидность не установит, но гражданин продолжает болеть, то ему будет выдан больничный лист по решению комиссии и на срок не более 4 месяцев. Данный срок отсчитывается с даты регистрации документов в МСЭ. При этом листок выдается каждый 30 дней. Если МСЭ установит инвалидность со степенью ограничения к трудовой деятельности, то больничный будет закрыт датой, предшествующей дате регистрации документов в МСЭ. Если не явиться на экспертизу или отказаться от нее, то больничный будет закрыт датой отказа или датой регистрации документов в МСЭ.

Похожие темы:
Упражнение на восстановления руки после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

В случае если женщина обратилась в медицинскую организацию, но по каким-либо причинам отказывается от оформления, тот все равно он будет ей выдан на 140 дней или на 194 (если ребенок не один), но уже с даты обращения в медицинскую организацию (все равно не ранее 30 и 28 недель беременности соответственно). В таких случаях первоначальный отказ от больничного листа фиксируется в медицинской документации. А листок нетрудоспособности затем выдается уже после повторного обращения.

Продолжительность больничного листа после инсульта

Больничный лист представляет собой важный официальный документ, который выступает подтверждением того, что человек законно отсутствовал на рабочем месте из-за кратковременной нетрудоспособности. Выдавать его вправе только те лечебные учреждения, которые прошли государственную аккредитацию.


5 вопросов по больничному - Елена А. Пономарева

Для оформления листка нетрудоспособности требуется обратиться к лечащему доктору. Пока инсультник находится на лечении в стационаре, больничный лист действует на весь срок терапии. После выписки из больницы пациент вправе продлить данный период. Решение о продлении принимается врачом в зависимости от состояния больного.

Похожие темы:
Как заниматься с логопедом после инсульта
Восстановление речи после инсульта домашних условиях
Из за чего бывает ишемический инсульт

Сколько лежат в больнице после инсульта в реанимации и отделении

  • расположение очага ишемии или кровоизлияния и его размеры – чем больше объемы повреждения, тем дольше пребывает больной на лечении;
  • выраженность клинических признаков патологии;
  • степень угнетения сознания – например, при коматозном состоянии инсультника кладут в реанимацию и не положат в палату интенсивной терапии до того момента, пока к нему не вернется сознание;
  • уровень сохранения жизненных функций;
  • мониторинг показателей давления во избежание рецидива приступа;
  • наличие дополнительных осложнений.

30 дней пребывают в клинике инсультники с более серьезными нарушениями, организм которых не смог побороть отклонения, вызванные инсультом, и остается стабильно тяжелое состояние. Если даже после тридцати дней в клинике состояние больного не улучшается, проводится медико-социальная экспертиза, фиксирующая состояние инсультника после окончания предполагаемого восстановления, объем оставшихся нарушений, их угрозу для жизни человека. Выводом медико-социальной экспертизы становится решение о целесообразности дальнейшего пребывания пациента в клинике, составление плана по восстановлению больного.

Сколько дней лежат в реанимационном отделении после инсульта

Характер патологии уникален для каждого отдельного больного, и не существует людей, у которых восстановительный период проходил бы одинаково. Поэтому количество дней, проведенных в стационаре, зависит от нескольких факторов, о которых и пойдет речь дальше. В целом, терапия инсультного состояния состоит из трех периодов – это догоспитальный этап, нахождение пациента в палате интенсивной терапии (реанимационном отделении) и терапия в общей палате.

Сколько лежат в больнице пациенты, пережившие кровоизлияние в мозг, – вопрос, наиболее часто задаваемый доктору родными больного. Вопрос логичный, ведь никто, включая самого пациента, не предполагал, что приступ ишемии настигнет именно в данный момент, а в палату интенсивной терапии близких не допускают. Общие стандарты лечения предполагают трехнедельный курс терапии в стационаре для тех больных, у которых не наблюдается после инсульта утраты или серьезных нарушений жизненных функций и 30-дневный курс лечения для пациентов с серьезными нарушениями.

На какой срок должны давать больничный лист больному после инсульта

Оперированные по поводу аневризмы временно нетрудоспособны с отметкой в больничном листе не менее 4 месяцев (в зависимости от срока операции после кровоизлияния). У больных с продолжающимся восстановлением функций целесообразно продолжение лечения по нетрудоспособности с нахождением на больничном листе решением врачебной комиссии ( ВК ).

При легком или малом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии не аневризматической этиологии ориентировочное время пребывания на больничном листе — 2,5—3 месяца, продолжительность стационарного лечения не меньше 25—30 дней. При инсульте средней тяжести стационарное лечение — около месяца, а общая продолжительность длительности больничного листа — 3—4 месяца. В случае тяжелого инсульта при медленном восстановлении функций, неблагоприятном трудовом прогнозе возможно направление на установление группы инвалидности БМСЭ через 3—3,5 месяца.

Сколько лежат в больнице с инсультом — этапы и лечение

  • уложить больного на спину, приподнять его голову;
  • освободить шею от любых аксессуаров и предметов, которые могут ее сдавливать (расстегнуть рубашку, снять галстук и т.д.);
  • удалить съемные зубные протезы изо рта больного;
  • открыть окна в помещении, где находится пострадавший, для обеспечения притока свежего воздуха;
  • повернуть голову в сторону, если отсутствуют признаки сознания (это позволит удостовериться в том, что попадание слюны и слизи в дыхательные пути исключено);
  • если у больного случилась рвота, произвести очистку полости рта от рвотных масс;
  • приложить грелку/бутылку с ледяной водой или пакет с кусочками льда к голове (лед необходимо прикладывать к стороне, противоположной стороне поражения);
  • накрыть пострадавшего теплым пледом;
  • выполнить реанимационные мероприятия, если остановилось сердце, отсутствуют признаки дыхания, расширились зрачки (к числу реанимационных мероприятий относится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца);
  • постоянно контролировать частоту сокращений сердца, дыхание, показатели артериального давления.
  • уложить больного на спину (голова может находиться в одной плоскости с туловищем либо чуть выше него; главное – не поднимать ее слишком высоко);
  • наблюдать за состоянием дыхательных путей и ротовой полости (не допускать попадания в дыхательные пути слюны, слизи, рвотных масс);
  • не пытаться привести пострадавшего в чувство с помощью подручных средств: нашатырного спирта и других лекарственных средств (такие действия могут привести к прямо противоположному эффекту и усугубить состояние пациента);
  • освободить шею от сдавливающих предметов, обеспечить доступ кислорода в помещение;
  • произвести массаж/растирание парализованных рук и ног (можно делать это с применением полуспиртового раствора);
  • запретить больному прием любых таблетированных ЛС и питье воды;
  • контролировать основные жизненные параметры.

Максимальный срок больничного листа в 2019-2019 годах

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:


Использованные источники: https://zagranic.ru/2019/09/10/skolko-nahodjatsja-na-bolnichnom-posle-insulta/

Какой максимальный срок больничного листа в 2020 году

Как долго можно находиться на больничном? Рассмотрим, какие максимальные сроки листа по временной нетрудоспособности установлены в конкретных случаях в 2020 году.

Никто не застрахован от болезней и травм, при которых утрачивается трудоспособность. В такие периоды работники предприятий задаются вопросами — как долго можно находиться на больничном, допускается ли продление справки, если есть необходимость долечиваться и т. д.

Разберемся, на сколько дней дается лист по нетрудоспособности в соответствии с законодательством.

Основные сведения ↑

Что представляет собой больничный лист, когда и кому выдается? Какие нормативные акты регулируют выдачу таких документов?

Определения

Под больничным листом понимают документ, выданный в медицинском учреждении, что подтвердит невозможность исполнения своих трудовых обязанностей в течение определенного времени.

Причин и обстоятельств, при которых может выдаваться лист по временной нетрудоспособности, множество – болезнь, травма, уход за больным членом семьи и т. д.

Кому выдается?

Получить больничный лист может лицо, которое подлежит обязательному виду социального страхования или самостоятельно вносит средства в Фонд соцстраха России.

Листок выдается застрахованному:

  • гражданину Российской Федерации;
  • иностранцу или лицу без гражданства, что проживает в стране на постоянной или временной основе.

Получить такой документ имеет право:

  • человек, который работает на фирме по трудовому договору;
  • государственный и муниципальный служащий;
  • адвокат, ИП, член крестьянского хозяйства;
  • физическое лицо, которое не имеет статуса индивидуального предпринимателя, член родовой, семейной общины одного из малочисленных народов Севера, что уплачивает суммы на страхование самостоятельно;
  • иные граждане, которые обязаны уплачивать страховые взносы на случаи временной нетрудоспособности, беременности и родов согласно законодательству РФ.

Больничный лист будет выдан в том случае, когда:

  • утрачено трудоспособность из-за наступления беременности, болезни, полученной травмы;
  • проведено операцию по искусственному прерыванию беременности, экстракорпоральному оплодотворению;
  • осуществляется уход за членом семьи, который болен;
  • причина – карантин (карантин ребенка до семи лет, что посещает детский сад, иной член семьи, являющийся недееспособным в том числе);
  • осуществляется процедура протезирования в стационарных учреждениях;
  • гражданин долечивается после окончания стационарного лечения в санаторно-курортном учреждении, что находится в пределах территории Российской Федерации.

Пи выдаче больничного в связи с карантином, сроки будут установлены на весь период изоляции лиц, которые соприкасались с заболеванием или перенесли инфекционную болезнь.

На все время лечения при гельминтозе выдается больничный работникам в сфере общепита, водоснабжения и специалистам детского заведения.

Но есть и обстоятельства, при которых лицо не может рассчитывать на получение листа по временной нетрудоспособности. Это такие ситуации, когда:

  • не обнаружено признаков болезни;
  • лицо обращается к доктору для прохождения медицинского освидетельствования, обследования, лечения по направлениям военных комиссаров;
  • лицо арестовано или находится под стражей;
  • человек проходит медосмотр (также в центре профпатологий);
  • лицо с наличием хронического недуга без обострения обследуется, лечится или принимает процедуры в поликлиниках;
  • осуществляется протезирование в поликлинике.

Законные основания

Какая максимальная продолжительность больничного листа в 2020 году? ↑

С 2012 года минимальный срок больничного листа при амбулаторном лечении – 15 дней. Врач выдает документ, по окончанию действия которого лицо должно посетить медучреждение.

Повторный осмотр – влияющий фактор, при котором будет определено – продлить лист нетрудоспособности (максимум на 30 дней) или закрыть его.

Если месячный срок истек, но человек не выздоровел, больничный будет выдаваться по решению врачебной комиссии. Если лицо посещает частную клинику, то будет направлен в поликлинику по месту прописки или временной регистрации, где и пройдет комиссию.

При вынесении положительного решения медкомиссии, листок будет продлен на период до 10 месяцев, а иногда – на года. Если есть необходимость в таком длительном продлении, больной обязан будет приходить к специалисту раз в месяц.

В тех случаях, когда время временной нетрудоспособности пришлось на период отпуска, выплаты по больничному осуществляются в общем порядке.

При наступлении нетрудоспособности во время отпуска, который был взят за свой счет, отпуска по беременности и родам, документ будет выдан по истечению периода отпуска (если нетрудоспособность продолжается).

Следующая таблица позволит разобраться, какие сроки больничного предусмотрены в общих случаях:

Лечение больного по назначениям доктора в домашних условиях при отравлении, при ОРВИ, легкой травме и т. д.15 дней
Выдача листа стоматологом или фельдшером10 дней
При лечении в условиях стационара На весь период нахождения в медицинском учреждении
После выписки из стационара для восстановления
До 10 дней + время, которое необходимо для проезда иногороднего гражданина к месту проживания

На сколько дней дают больничный после инсульта:

Малый и легкий инсульт2 с половиной – 3 месяца (лечение в стационаре – до 30 дней)
Средняя тяжесть инсультаЛечение в течение месяца, продолжительность листа нетрудоспособности – 3 – 4 месяца
Тяжелый инсультВозможно установление инвалидности после прохождения экспертизы спустя 3 – 3 с половиной месяца. Если не было оперативного вмешательства, продолжительность листка по нетрудоспособности – не менее 4 месяцев. При рецидивах больничный продляется на 2 – 3 месяца. Если врачи дают хорошие прогнозы, длительность пребывания дома может составлять 7 – 8 месяцев (без выдачи направлений на медико-социальную экспертизу)

Врачи не дают больничные при таких диагнозах на более длительные сроки, так как считают клинические прогнозы неблагоприятными.

Но в законодательстве нет запрета на продление больничного до 10-12 месяцев. Но для принятия такого решения врачебная комиссия не должна наблюдать стойкого нарушения функций организма.

Сколько дней в год?

Лицо может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо для лечения. Но для этого стоит продлять документ. Но максимальный период – 10-12 месяцев.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист? К примеру, если гражданин находится на больничном по уходу за больным членом семьи, выплаты производятся в такие сроки:

При уходе за детьми, которым нет 7 летЗа все время лечения в амбулаторных условиях или пребывания в стационаре вместе с малышом. Максимум – за 60 дней в году. Если заболевание ребенка есть в перечне, установленном исполнительными властями – за 90 дней (акт от 20 февраля 2008 №84н)
При уходе за детьми в возрасте 7 – 15 летЗа 15 дней, но не больше, чем за 45 дней в году
Если уход осуществляется за ребенком-инвалидом, которому нет 18 летЗа все время лечения в стационаре или в домашних условиях. Максимум – за 120 дней в году

Ограничения действительны на одного ребенка. То есть, если родитель имеет двоих детей, то расчет выплаты будет произведен в отношении каждого ребенка.

К примеру, если детям не исполнилось 7 лет, то мать/отец может взять оплачиваемый больничный сроком на 120 дней в году.

Выплата производится при уходе:

  • за сыном/дочерью;
  • за пасынком/падчерицей;
  • за братом/сестрой;
  • за внуками.

Работодателем должен быть организован учет дней временной нетрудоспособности своих работников при уходе за членом семьи. Это необходимо для контроля израсходованного времени на одного ребенка.

Если очередной лист будет предъявляться в момент, когда установленные дни исчерпаны, выплата по больничному произведена не будет. Такой лист просто станет подтверждением уважительного отсутствия на рабочем месте.

Если по беременности и родам

Права беременных оговорены в Трудовом кодексе РФ. Больничный лист женщине просто необходим, так как он станет основанием:

  • при оформлении оплачиваемых отпусков по материнству. Длительность такого периода:
140 днейПри нормальном течении беременности
156При различных осложнениях
194При многоплодной беременности
  • для получения ежегодных отпусков по желанию молодой мамы (ст. 260 ТК). Такие отпуска оплачиваются и не будут зависеть от трудового стажа работницы и ее должности в компании.
  • для получения согласия руководителя сократить рабочий день или трудовую неделю. В таком случае нужно иметь рекомендацию врача.

В какие сроки выплата?

Если гражданин долечивается в санаторно-курортных учреждениях после стационара, пособие будет рассчитано с учетом проведенного времени в таком заведении. Максимальный оплачиваемый период – 24 дня.

Тем лицам, которые признаны инвалидами и имеют ограничения к трудовой деятельности, выплаты производятся на протяжении 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев в году. Такие правила не применимы в отношении больных туберкулезом.

При наличии такого недуга пособие платится до того момента, когда будет восстановлено трудоспособность или до увеличения ограничений способностей из-за болезни.

Лицу, которого признано инвалидом, при наступлении болезни с момента составления договора до его расторжения, выплата производится с момента, когда необходимо было приступать к выполнению своих обязательств в соответствии с трудовым договором.

Если руководство компании имеет сомнения по документу, оно обращается в ФСС, подав копию листа или его данные. В Фонде будет произведено регистрацию бланка, проверено по месту, где лечился человек.

Эти процедуры повлияют на срок получения выплат. При необходимости срочной проверки документа, стоит обратиться в службу по безопасности в компании.

Если лист нетрудоспособности оформлен без ошибок и не вызывает сомнения, начисление будет произведено в кратчайшие сроки, но сама выплата может задерживаться из-за отсутствия средств в организации.

Часто задаваемые вопросы ↑

Есть некоторые нюансы, которые необходимо знать работнику о сроках нахождения на больничном.

Сколько можно находиться, чтобы не уволили?

Максимальный срок больничного листа – 12 месяцев. Но в Трудовом кодексе нет норм, которыми предусмотрено увольнение работника, что слишком много времени является нетрудоспособным. Увольнение возможно только в тех случаях, когда присвоено группу инвалидности.

В ст. 81 ТК есть положение, в соответствии с которым увольнение работника, что болеет, не всегда является противозаконным действием:

  1. Такое право есть у самого сотрудника фирмы. Две недели отработки перед уходом будут покрыты больничным листом. Если гражданина увольняют против его воли, он имеет право подать заявление в суд.
  2. Увольнение возможно при составлении договора, срок действия которого истек. Руководство вправе разорвать соглашение, но с условием, что пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено.
  3. Допускается увольнение гражданина, находящегося на больничном, если ликвидируется организация.

Оплата больничного должна производиться до 30 дней после ухода работника фирмы. Если работодатель инициирует увольнение, но сотрудник заболевает, лишить его места работы нельзя до того момента, пока не будет закрыт больничный лист.

Компания оформит документацию, начислит пособие, и только тогда увольняет работника. Как быть в том случае, когда работник пишет заявление об уходе, и в период двухнедельной отработки заболевает?

Фирма уволит такого сотрудника в тот день, который указан в больничном, выплатив полагающиеся суммы по временной нетрудоспособности.

Если сидеть непрерывно

Можно ли находиться на больничном длительное время непрерывно? Если полагающихся 15 дней не достаточно для полного выздоровления, документ может быть продлен. Сроки продления – до полного выздоровления человека.

Дополнительное время может устанавливаться врачебной комиссией, которую назначит руководство медучреждения. Проводится экспертиза, после чего специалисты решают – продлевать ли лист по нетрудоспособности.

В составе комиссии могут быть врачи с лицензией на ведения медицинского вида деятельности, что проходили специальное обучение по вопросам проведения экспертиз.

Комиссией может приниматься решение о продлении больничного до 10 месяцев, а в крайних случаях – 12 месяцев. При этом дважды в месяц гражданин должен будет посещать врача.

Сколько можно после операции?

Больничный лист можно взять у хирурга, у окулиста или иного специалиста с лицензией, который делает операцию.

Срок больничного после проведения операции – до полного восстановления организма. Продление возможно не более чем на 10 месяцев. Если проведено серьезную операцию, человек может находиться дома до 12 месяцев.

Помимо этого, пациент может направляться на долечивание в санатории. Максимальные сроки – 24 дня. Если по истечению этого времени здоровье больного нельзя назвать удовлетворительным, он будет направлен на МСЭ, которая назначит инвалидность.

После лапароскопии на больничном можно находиться в средней около недели. Но и в этом случае врач будет смотреть на состояние пациента и скорость восстановления.

Все лица, которые перенесли инсульт, считаются временно нетрудоспособными. Срок, на который выдается больничный лист, будет определен с учетом:

  • тяжести инсульта;
  • типа;
  • того, как быстро происходит восстановление;
  • того, быстро ли улучшается общее состояние здоровья больного;
  • эффективности процедур.

Как можно продлить срок (если не болеешь)?

Некоторые работники берут больничный, не имея на то уважительных причин. Они используют старый «дедовский» способ – симулируют болезнь.

Рассмотрим самые популярные варианты, на которые готовы пойти люди:

Жалоба на боль в спине и шееНевропатолог направит на снимок и выпишет больничный лист
При наличии аллергии на конкретные продукт, человек его употребляет, после чего появляется сыпь и остальные симптомыЭто опасный способ, при котором можно действительно попасть в больницу
Жалобы на проблемы с давлениемТерапевт меряет давление, а человек в это время сильно напрягает ноги. Показатели на тонометре подскакивают
Дают взятку докторам

Приобретение больничного листа – это уголовно наказуемый поступок. Врачи, которые желают подзаработать на этом могут попасть в тюрьму на 3-7 лет.

Если получено серьезную травму или заболевание, и комиссия дает неблагоприятный прогноз, больной на протяжении четырех месяцев проходит МСЭ, по результатам которой будет решено – возможно ли назначение инвалидности.

Если по уходу за ребенком

При определении срока, на который можно оформить больничный лист, стоит учесть такие факторы:

  • возраст детей;
  • место лечение – в стационарных или амбулаторных условиях.

Если ребенку не исполнилось 7 лет, мать может находиться на больничном в течение всего времени его лечения, но не больше:

3 месяцевЕсли болезнь ребенка есть в специальном перечне, и ему нет 7 лет;
2 месяцевВ стандартных ситуациях
4 месяцевЕсли ребенок является инвалидом, и ему нет 14 лет

Оплата производится за первые 2 недели больничного. Если дети болеют больше, то необходимо подать работодателю справку по форме № 138/о. Но есть и такие варианты оплаты:

  1. При уходе за ребенком, которому меньше 6 лет (если лечение осуществляется в стационарных условиях), лист нетрудоспособности будет выдан на время пребывания в больнице. Дополнительные справки не нужны.
  2. Если в больнице находится ребенок 6-14 лет, то выдача больничного осуществляется на срок, установленный ВКК – когда за ребенком необходимо ухаживать. При лечении дома мать/отец может находиться на больничном в течение 15 дней. Продлевать документ можно не более чем на 10 дней.
  3. Оформление оплачиваемого больничного при уходе за взрослым членом семьи или ребенком 14-18 лет осуществляется на 3-7 дней. На сроки будет влиять тяжесть заболевания.

Не будет выдан лист нетрудоспособности:

  • если ребенок 15-18 лет находится в стационаре;
  • если ребенок заболел, когда вы отправились в очередной оплачиваемый отпуск или взяли отпуск за свой счет;
  • если мать отправилась в отпуск по беременности и родам или по уходу за малышом.

Если вы заболели и находитесь дома, ухаживая за больным членом семьи, имеете полное право получить выплату, представив лист нетрудоспособности работодателю.

Какая продолжительность больничного – определяется в каждом конкретном случае.

Предыдущая статья:Больничный по беременности и родамСледующая статья:Справка для расчета больничного листа

На ту же тему
Использованные источники: http://buhonline24.ru/vyplaty-rabotnikam/bolnichnyj/maksimalnyj-srok-bolnichnogo-lista.html

Каков максимальный срок больничного листа

Основания для выдачи больничного листа могут быть самыми разными: ОРВИ, беременность, проведенная операция и прочее. В каждом из случаев лист предоставляется на различные сроки.

Почему сроки б/л так важны для работодателя?

В Трудовом Кодексе есть положение, согласно которому работодатель не имеет права уволить сотрудника во время его нахождения на больничном.

Однако вынужденный отдых может растягиваться на неопределенный срок. Если работодатель оформит увольнение, сотрудник легко сможет оспорить это решение.

Сроки больничных листов

Стандартный общий срок составляет 3 дня. Больничный может продлеваться, если есть основания для этого. Максимальный срок продления без созыва комиссии равен месяцу. При организации медицинской комиссии срок может быть увеличен до 12 месяцев.

Лечение в амбулаторных условиях

В амбулаторных условиях традиционно лечатся

  • ОРВИ,
  • грипп в легкой форме,
  • отравление,
  • травмы без осложнений.

Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.

Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.

ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.

Лечение в стационарных условиях

Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Реабилитационный период после операции

Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.

Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.

Лечение в санаторно-курортных условиях

Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:

  • Путевка была предоставлена за счет профсоюза.
  • Куплена по 30% от заявленной стоимости.
  • Лечение в санаторно-курортных условиях рекомендовано врачом (должны быть подтверждающие документы).

Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.

Беременность и роды

Период больничного будет зависеть от течения родов:

  • Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
  • Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
  • Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
  • Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
  • Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.

ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.

Уход за ребенком

Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:

  • Ребенку меньше 7 лет, болезнь входит в специальный перечень – 3 месяца.
  • Ребенку меньше 14 лет, он является инвалидом – 4 месяца.
  • Стандартные обстоятельства – 2 месяца.

ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.

Усыновление ребенка

При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.

ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.

Инсульт

Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:

  • Тяжести инсульта.
  • Вида поражения.
  • Скорости восстановления человека.
  • Общего состояния здоровья.

Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.

Онкологические болезни

При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.

Сколько дней больничного предоставляется инвалидам?

Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).

Что дальше?

В теории после истечения максимального срока листа нетрудоспособности человек может открыть новый больничный. Однако на практике, как правило, по истечении этого времени оформляется инвалидность.

На протяжении всего периода больничного работодатель не имеет права уволить сотрудника.

Но если оформлена группа инвалидности, препятствующая выполнению трудовых обязанностей, руководитель организации имеет основания для увольнения.

Основания для продления листа нетрудоспособности

Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.

Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.


Использованные источники: https://assistentus.ru/otpusk/maksimalnyj-srok-bolnichnogo-lista/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.