Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Реабилитация после инсульта в реабилитационном центре

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Реабилитация после инсульта

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого в определенных участках мозга внезапно ухудшается или вовсе прекращается кровоток, что приводит к отмиранию мозговой ткани. Это состояние крайне опасно, так как может привести к скорой смерти, и требует немедленного лечения. К сожалению, даже после своевременной и правильной терапии инсульта у больных в отдаленном периоде могут возникать различные проблемы с речью, мочеиспусканием, расстройства координации и двигательной функции (парезы, параличи, контрактуры), когнитивные нарушения.

Поэтому не менее важным этапом является полноценная реабилитация после инсульта. От ее качества и своевременности зависит, сможет ли человек вернуться к нормальной жизни. Период реабилитации может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от возраста пациента, типа перенесенного инсульта и других сопутствующих факторов. Однако наиболее активное восстановление двигательных функций происходит в первые три месяца после перенесенного заболевания.

Именно поэтому в реабилитационном центре Киевской областной клинической больницы придерживаются подхода максимально ранней реабилитации, ведь она позволяет избежать или снизить интенсивность таких серьезных осложнений, как контрактуры парализованных конечностей, нарушения речи, болевой синдром.


Восстановление руки и ноги после инсульта

Основные принципы реабилитации после инсульта в КОКБ следующие:

  • Поддержка соматического состояния и коррекция хронических заболеваний пациента.
  • Восстановление речевой и двигательной функций.
  • Психологическая и социальная адаптация пациента, восстановление навыков ухода за собой.

Реабилитация после инсульта

Важным элементом в обеспечении нормальной жизни пациента после инсульта является реабилитация. Она представлена комплексом медицинских, психологических и социальных мероприятий, которые проводятся для восстановления нарушенных или утраченных функций в максимально возможном объеме, адаптации пациента к обществу, формирования новых навыков по самообслуживанию.

Главными принципами реабилитационных мероприятий считаются раннее начало, поэтапность с постепенным увеличением нагрузок, преемственность между разными службами, комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту, активное привлечение родственников.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Восстановление речи после инсульта практические занятия
Если при инсульте кома что это

В реабилитационном центре Киевской областной клинической больницы функционирует успешная мультидисциплинарная команда по реабилитации, состоящая из опытных неврологов, логопеда, физиотерапевта, массажиста, рефлексотерапевта, инструктора по кинезитерапии.

Все это обеспечивает адекватность и своевременность реабилитационных мероприятий, которые позволяют пациенту максимально восстановить нарушенные функции и жить абсолютно полноценной жизнью, ведь инсульт — это не приговор!

Виды инсульта

В медицине по механизму развития принято выделять два основных вида инсульта:


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта
  • Ишемический инсульт (иначе его называют «инфаркт головного мозга»). Это самый распространенный вид инсульта. Чаще всего наблюдается у пожилых людей (старше 60 лет) на фоне тяжелой соматической патологии: сахарного диабета, пороков сердца или нарушений сердечного ритма, артериальной гипотензии. Его могут спровоцировать тромбы или атеротромботические бляшки в мозговой артерии, закупорка сосудов головного или периферического мозга пузырьками воздуха, сдавление кровеносных сосудов в результате травмы или опухоли.
  • Геморрагический инсульт. Представляет собой внезапный разрыв кровеносных сосудов головного мозга с последующим обширным кровоизлиянием. Может быть внутримозговым или субарахноидальным. Внутримозговой инсульт чаще встречается у людей 45–60 лет, зачастую развивается на фоне гипертонической болезни, церебрального атеросклероза, артериальной гипертензии, различных заболеваний крови. Этот вид инсульта диагностируется гораздо реже, чем ишемический, однако несет в себе большую угрозу для жизни пациента. О субарахноидальном инсульте говорят, когда имеет место кровоизлияние в субарахноидальное пространство. Данная разновидность часто наблюдается у молодых людей, начиная с 30-летнего возраста. Спровоцировать субарахноидальный инсульт может чрезмерное употребление алкоголя, курение, избыточная масса тела.

Как отдельную нозологию выделяют транзиторную ишемическую атаку (ТИА, «народное» название — микроинсульт). Это кратковременная (как правило, до 5 минут) блокировка притока крови к головному мозгу. ТИА проявляется неврологической симптоматикой, схожей с проявлениями при инсульте (онемение одной из сторон тела, нарушение координации, речи, головокружение), однако самостоятельно проходит в течение суток без серьезных последствий. Если проигнорировать это состояние и не заняться контролем своего здоровья, существует высокая вероятность в течение полугода перенести обширный инсульт.

Методы восстановления после инсульта

Одной из важнейших составляющих успешной реабилитации после инсульта является комплексный подход. Он предполагает одновременную работу с пациентом целой команды опытных специалистов: невролога, физиотерапевта, врача ЛФК, логопеда, психотерапевта, рефлексотерапевта, эрготерапевта, а также младшего медицинского персонала.

Основным методом реабилитации является лечебная физкультура (ЛФК), направленная на восстановление двигательных функций рук и ног. Она состоит из подобранного доктором комплекса физических упражнений, включающих в себя активные и пассивные движения, а также дыхательную гимнастику. Для достижения максимальной эффективности физическую реабилитацию необходимо начинать в кратчайшие сроки после перевода пациента с восстановленными жизненно важными функциями (дыхание, сознание, гемодинамика) из реанимации в неврологическое отделение. ЛФК необходимо дополнять физиотерапией, массажем, медикаментозным лечением.

Для восстановления речи пациенту необходимо посещать занятия с логопедом-афазиологом (специалистом по расстройствам речи). Логопедическая нагрузка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа перенесенного инсульта и степени тяжести последствий.

Прогрессивным методом реабилитации является эрготерапия — возвращение человека к повседневной жизни и адаптация его к окружающей обстановке. С помощью специальных тренажеров и стендов эрготерапевт заново обучает пациента выполнять повседневные действия, навык которых утрачен после инсульта: вставать, садиться, передвигаться, открывать дверь, брать в руку ложку и т.д.


Отзыв о реабилитации после инсульта

Использованные источники: http://kokl.com.ua/statsionar/otdelenie-reabilitatsii/reabilitatsiya-posle-insulta/

реабилитация

  • Татьяна и Сергей (Минск, Беларусь)
    2019/11/01

  • Похожие темы:
    Из за чего бывает ишемический инсульт
    Головокружение при ишемическом инсульте головного мозга
    Питание после инсульта головного мозга в домашних условиях

    Наталья и Игорь, Санкт Петербург
    2019/05/09

  • Алина, Киев
    2019/01/25


    Центр им. Пирогова показал новые методы реабилитации от инсульта
  • Галина Виноградова, Россия, Санкт-Петербург
    17-10-2017 15:55

  • Ирина, Россия, Московская область
    11-08-2017

  • Юлия ( Молдова )
    10-03-2017


    Первые шаги после инсульта -ОДИН ДЕНЬ НА РЕАБИЛИТАЦИИ в центре "Блогополучие"-БЛОГ
  • Анна ( Калининград )
    14-12-2016

  • Похожие темы:
    Реферат на тему лфк при инсульте
    Из за чего бывает ишемический инсульт
    Можно ли перевозить людей с инсультом

    Любовь ( Калининград )
    02-01-2016

  • Людмила ( Беларусь )
    20-10-2015


    Центр нейрореабилитации после инсульта. Реабилитация позвоночника. Восстановление Георгия за 80 дней

  • Использованные источники: https://www.abromiskes.lt/rus/ru/

    Реабилитация после инсульта – процесс довольно сложный и длительный. Он требует специализированной помощи и наблюдения профессионалов, особенно в случае тяжелой формы. И чем быстрее начинается реабилитационный процесс, тем лучше. Инсультом называют нарушение мозгового кровообращения, развивающееся стремительно. В зависимости от того, какие участки головного мозга поражены, проявляются различные нарушения неврологических функций – памяти, слуха, речи, зрения, чувствительности, двигательных функций. Инсульт бывает трех типов:

    • Ишемический (он же инфаркт мозга) – обычно возникает при закупорке, сужении или сдавливании сосудов, питающих головной мозг. Наиболее распространенный тип, чаще происходит в ночное время.
    • Геморрагический (внутримозговое кровоизлияние) – кровоизлияние в ткани головного мозга вследствие разрывов церебральных сосудов. Развивается обычно днем на фоне эмоционального или физического перенапряжения.
    • Субарахноидальное кровоизлияние – редкий и тяжелый тип с высоким процентом смертности. Бывает травматического и нетравматического происхождения.

    Не стоит недооценивать важность ранней реабилитации в лечении инсульта. Медикаментозное или хирургическое лечение, несомненно, важный этап, однако своевременно начатые реабилитационные мероприятия в значительной мере повышают шансы на восстановление нарушенных функций, а значит и на возвращение к полноценной жизни или хотя бы улучшение ее качества. Упорная работа пациента при поддержке близких может дать хорошие результаты даже вопреки прогнозам врачей.

    Инсульт: последствия и лечение, реабилитация

    Реабилитационные мероприятия при нарушениях кровообращения головного мозга – это комплекс методов и действий, направленных на восстановление утраченных функций. Раннее начало реабилитационных процедур способствует ускорению возвращения нарушенных функций и эффективному предотвращению развития вторичных осложнений типа мышечной дистрофии, пролежней, застойных пневмоний и т.д. Весь период помощи после перенесенного заболевания делится на несколько этапов:

    • Острый – лежачий период в первые несколько недель, в тяжелых случаях несколько месяцев. Реабилитация после инсульта в Москве на этом этапе проводится в условиях стационара и заключается в регулярном переворачивании больного, упражнениях дыхательной гимнастики, постоянных разговорах с пациентом.
    • Ранний восстановительно-реабилитационный – первые полгода. Зачастую больной все еще не может самостоятельно подниматься, но способен выполнять некоторые движения и упражнения. В идеале этот этап проводится в реабилитационном отделении или центре.
    • Поздний – до года-двух, в этот период идет активное восстановление двигательной и иных функций и навыков.

    Решая, где проводить реабилитационные мероприятия, в домашних условиях или специализированном учреждении, обратите внимание на отзывы о реабилитации после инсульта. Более успешное восстановление все-таки происходит при участии специалистов. Индивидуальный подход, основанный на изучении клинических проявлений заболевания пациента, позволяет подобрать наиболее подходящую схему восстановления. Схема лечения зависит от тяжести состояния и типа поражения (ишемический или геморрагический). Влияет также был ли это правосторонний или левосторонний инсульт. Реабилитация после инсульта левой стороны протекает тяжелее, чем при правополушарном. При этом нервные клетки левого полушария гибнут медленнее. Нарушения функций развиваются по обратному принципу – при поражении левого полушария мозга происходит паралич или нарушения функций правой части тела, при поражении правого полушария наоборот, левой части. С левым полушарием у нас связаны умение логично думать, речевые функции, с правым полушарием мозга — эмоции, творческие способности. Реабилитация после инсульта правой стороны затруднена тем, что из-за специфической работы правого полушария симптомы заболевания могут быть не ярко выражены, смазаны. Распознать болезнь тяжелее, соответственно, сложнее вовремя начать лечение. Даже незначительные изменения в левой части тела (опущен левый уголок рта, онемение левой руки и т.д.) могут быть симптомами правостороннего удара. При общих симптомах типа паралича, нарушения зрения или слуха (с учетом стороны тела) есть и различия в последствиях, которые влияют на выбор методов реабилитации больных после инсульта. При правостороннем поражении более вероятно депрессивное состояние, агрессивное поведение, проблемы с ориентацией в пространстве. При левостороннем – нарушения логики мышления, сильные проблемы с речью, нарушения памяти, способности читать и писать.

    Восстановление двигательных функций

    В нашем реабилитационном центра восстановление лежачих после инсульта – одна из важнейших задач реабилитационного периода. Возвращение подвижности — это не только возможность нормализации жизни пациента, но и профилактика вторичных осложнений. Комплексный курс помогает вернуть чувствительность, сформировать новые нейронные связи, позволяет начать вставать самостоятельно.


    Реабилитация после инсульта - выпуск 4 (Реабилитационные центры)

    В острый период назначают массаж, переворачивания, пассивные движения (при помощи медсестры или сиделки). Укладывание в определенных положениях – эффективный способ обеспечить отток лимфы и крови. Реабилитация после инсульта в Московской области и Москве во время следующих этапов весьма разнообразна.

    Существует большое количество методик:

    • бобат-терапия способствует созданию новых правильных двигательных стереотипов и уменьшение патологий;
    • метод PNF помогает исправить проблемы осанки, неравномерной нагрузки на ослабленные мышцы;
    • кинестетика – способ обучения новым движениям, за счет чего восстанавливаются утраченные навыки;

    Используются: рефлексотерапия, технология Экзарта, лечебная физкультура, электромиостимуляция, иглотерапия, бальнеотерапия и многое другое. Применяются различные тренажеры при реабилитации, физиотерапия. Восстановлению крупной моторики способствуют лечебная физическая культура (ЛФК), упражнения на специальных тренажерах, физиотерапевтические процедуры. Мелкую моторику лучше всего помогают возвратить эрготерапия и игровая терапия.

    Восстановление речевых и когнитивных функций

    Возвращение функции речи может занимать довольно длительное время. Наиболее активный период возвращения речи – это период до полугода, но весь процесс может длиться до двух лет. В активный период очень важно выполнять упражнения с помощью логопеда-афазиолога. Правильный подбор упражнений, многократное повторение их помогут больному начать говорить. Цены на реабилитацию после инсульта при помощи специалистов (афазиолог, эрготерапевт, нейропсихолог, офтальмолог) могут показаться кому-то высокими, однако пренебрегать ими опасно. Самостоятельно восстановить утраченные функции памяти, зрения, век довольно тяжело.

    Психологическая и социальная адаптация

    У многих постинсультных больных возникают проблемы с психологической и социальной адаптацией. Выбирая, где пройти реабилитацию после инсульта, важно учесть и эти факторы. Потеря социального статуса, различные функциональные нарушения, утрата речи, слуха или зрения – сильный дестабилизирующий фактор, приводящий к нервным расстройствам и депрессиям, что ухудшает процесс реабилитации. Помимо обязательного оптимистического настроя и психологической поддержки со стороны близких может понадобиться работа с психологом, возможно, медикаментозное лечение депрессии.


    Каким должен быть реабилитационный центр-Тур, экскурсия по центру реабилитации "Благополучие" (0+)

    Профилактика поздних осложнений и повторных инсультов

    Пройти реабилитацию после инфаркта или кровоизлияния мозга – чрезвычайно важно, однако не менее важно минимизировать риск поздних осложнений и повторных нарушений кровообращения мозга, которых по статистике не менее четверти. Огромную роль играет мотивация пациента, насколько серьезно он будет выполнять рекомендации, позволяющие снизить риск. Диета, контроль артериального давления, прием назначенных лекарств, коррекция режима, хождение к массажисту, занятия физкультурой – все это поможет избежать повторения болезни.

    Похожие темы:
    Не работает кисть руки после инсульта
    Отек головного мозга при инсульте лечение
    Если человек в коме от инсульта

    Реабилитация после инсульта по ОМС возможна двумя способами. В первом случае больной сразу из больницы переводится на реабилитацию, во втором же– получает направление из участковой поликлиники.


    Использованные источники: https://rc-udprf.ru/napravleniya/nevrologicheskaya-reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-insulta/

    2
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    hoz-kniga.ru

    Комментарии закрыты.