Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Реабилитация после инсульта в москве больница

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Реабилитация после инсульта – процесс довольно сложный и длительный. Он требует специализированной помощи и наблюдения профессионалов, особенно в случае тяжелой формы. И чем быстрее начинается реабилитационный процесс, тем лучше. Инсультом называют нарушение мозгового кровообращения, развивающееся стремительно. В зависимости от того, какие участки головного мозга поражены, проявляются различные нарушения неврологических функций – памяти, слуха, речи, зрения, чувствительности, двигательных функций. Инсульт бывает трех типов:

  • Ишемический (он же инфаркт мозга) – обычно возникает при закупорке, сужении или сдавливании сосудов, питающих головной мозг. Наиболее распространенный тип, чаще происходит в ночное время.
  • Геморрагический (внутримозговое кровоизлияние) – кровоизлияние в ткани головного мозга вследствие разрывов церебральных сосудов. Развивается обычно днем на фоне эмоционального или физического перенапряжения.
  • Субарахноидальное кровоизлияние – редкий и тяжелый тип с высоким процентом смертности. Бывает травматического и нетравматического происхождения.

Не стоит недооценивать важность ранней реабилитации в лечении инсульта. Медикаментозное или хирургическое лечение, несомненно, важный этап, однако своевременно начатые реабилитационные мероприятия в значительной мере повышают шансы на восстановление нарушенных функций, а значит и на возвращение к полноценной жизни или хотя бы улучшение ее качества. Упорная работа пациента при поддержке близких может дать хорошие результаты даже вопреки прогнозам врачей.

Инсульт: последствия и лечение, реабилитация

Реабилитационные мероприятия при нарушениях кровообращения головного мозга – это комплекс методов и действий, направленных на восстановление утраченных функций. Раннее начало реабилитационных процедур способствует ускорению возвращения нарушенных функций и эффективному предотвращению развития вторичных осложнений типа мышечной дистрофии, пролежней, застойных пневмоний и т.д. Весь период помощи после перенесенного заболевания делится на несколько этапов:


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко
  • Острый – лежачий период в первые несколько недель, в тяжелых случаях несколько месяцев. Реабилитация после инсульта в Москве на этом этапе проводится в условиях стационара и заключается в регулярном переворачивании больного, упражнениях дыхательной гимнастики, постоянных разговорах с пациентом.
  • Ранний восстановительно-реабилитационный – первые полгода. Зачастую больной все еще не может самостоятельно подниматься, но способен выполнять некоторые движения и упражнения. В идеале этот этап проводится в реабилитационном отделении или центре.
  • Поздний – до года-двух, в этот период идет активное восстановление двигательной и иных функций и навыков.

Решая, где проводить реабилитационные мероприятия, в домашних условиях или специализированном учреждении, обратите внимание на отзывы о реабилитации после инсульта. Более успешное восстановление все-таки происходит при участии специалистов. Индивидуальный подход, основанный на изучении клинических проявлений заболевания пациента, позволяет подобрать наиболее подходящую схему восстановления. Схема лечения зависит от тяжести состояния и типа поражения (ишемический или геморрагический). Влияет также был ли это правосторонний или левосторонний инсульт. Реабилитация после инсульта левой стороны протекает тяжелее, чем при правополушарном. При этом нервные клетки левого полушария гибнут медленнее. Нарушения функций развиваются по обратному принципу – при поражении левого полушария мозга происходит паралич или нарушения функций правой части тела, при поражении правого полушария наоборот, левой части. С левым полушарием у нас связаны умение логично думать, речевые функции, с правым полушарием мозга — эмоции, творческие способности. Реабилитация после инсульта правой стороны затруднена тем, что из-за специфической работы правого полушария симптомы заболевания могут быть не ярко выражены, смазаны. Распознать болезнь тяжелее, соответственно, сложнее вовремя начать лечение. Даже незначительные изменения в левой части тела (опущен левый уголок рта, онемение левой руки и т.д.) могут быть симптомами правостороннего удара. При общих симптомах типа паралича, нарушения зрения или слуха (с учетом стороны тела) есть и различия в последствиях, которые влияют на выбор методов реабилитации больных после инсульта. При правостороннем поражении более вероятно депрессивное состояние, агрессивное поведение, проблемы с ориентацией в пространстве. При левостороннем – нарушения логики мышления, сильные проблемы с речью, нарушения памяти, способности читать и писать.

Восстановление двигательных функций

В нашем реабилитационном центра восстановление лежачих после инсульта – одна из важнейших задач реабилитационного периода. Возвращение подвижности — это не только возможность нормализации жизни пациента, но и профилактика вторичных осложнений. Комплексный курс помогает вернуть чувствительность, сформировать новые нейронные связи, позволяет начать вставать самостоятельно.

В острый период назначают массаж, переворачивания, пассивные движения (при помощи медсестры или сиделки). Укладывание в определенных положениях – эффективный способ обеспечить отток лимфы и крови. Реабилитация после инсульта в Московской области и Москве во время следующих этапов весьма разнообразна.

Похожие темы:
Кома при ишемическом инсульте головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Геморрагический инсульт и аневризма головного мозга

Существует большое количество методик:

  • бобат-терапия способствует созданию новых правильных двигательных стереотипов и уменьшение патологий;
  • метод PNF помогает исправить проблемы осанки, неравномерной нагрузки на ослабленные мышцы;
  • кинестетика – способ обучения новым движениям, за счет чего восстанавливаются утраченные навыки;

Используются: рефлексотерапия, технология Экзарта, лечебная физкультура, электромиостимуляция, иглотерапия, бальнеотерапия и многое другое. Применяются различные тренажеры при реабилитации, физиотерапия. Восстановлению крупной моторики способствуют лечебная физическая культура (ЛФК), упражнения на специальных тренажерах, физиотерапевтические процедуры. Мелкую моторику лучше всего помогают возвратить эрготерапия и игровая терапия.

Восстановление речевых и когнитивных функций

Возвращение функции речи может занимать довольно длительное время. Наиболее активный период возвращения речи – это период до полугода, но весь процесс может длиться до двух лет. В активный период очень важно выполнять упражнения с помощью логопеда-афазиолога. Правильный подбор упражнений, многократное повторение их помогут больному начать говорить. Цены на реабилитацию после инсульта при помощи специалистов (афазиолог, эрготерапевт, нейропсихолог, офтальмолог) могут показаться кому-то высокими, однако пренебрегать ими опасно. Самостоятельно восстановить утраченные функции памяти, зрения, век довольно тяжело.


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Психологическая и социальная адаптация

У многих постинсультных больных возникают проблемы с психологической и социальной адаптацией. Выбирая, где пройти реабилитацию после инсульта, важно учесть и эти факторы. Потеря социального статуса, различные функциональные нарушения, утрата речи, слуха или зрения – сильный дестабилизирующий фактор, приводящий к нервным расстройствам и депрессиям, что ухудшает процесс реабилитации. Помимо обязательного оптимистического настроя и психологической поддержки со стороны близких может понадобиться работа с психологом, возможно, медикаментозное лечение депрессии.

Профилактика поздних осложнений и повторных инсультов

Пройти реабилитацию после инфаркта или кровоизлияния мозга – чрезвычайно важно, однако не менее важно минимизировать риск поздних осложнений и повторных нарушений кровообращения мозга, которых по статистике не менее четверти. Огромную роль играет мотивация пациента, насколько серьезно он будет выполнять рекомендации, позволяющие снизить риск. Диета, контроль артериального давления, прием назначенных лекарств, коррекция режима, хождение к массажисту, занятия физкультурой – все это поможет избежать повторения болезни.

Реабилитация после инсульта по ОМС возможна двумя способами. В первом случае больной сразу из больницы переводится на реабилитацию, во втором же– получает направление из участковой поликлиники.


Использованные источники: https://rc-udprf.ru/napravleniya/nevrologicheskaya-reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-insulta/

Контактная информация об 62 ОМР:

Адрес: г. Москва, ул. Лобненская, д. 10, корпус №12, 6 этаж, правое крыло.


Реабилитация в Китае

Телефон 8-495-483-35-16

Отделение рассчитано на 20 лечебных коек. 5 палат на 2-х или 4-х пациентов, каждая оснащена отдельным санузлом и душевой кабиной.

Отделение медицинской реабилитации расположено в 12-м корпусе на 6-м этаже.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Упражнения на восстановление памяти после инсульта
Если отмирают клетки мозга после инсульта

Пациентам оказывается специализированная высокотехнологичная медицинская помощь после перенесенного инфаркта головного мозга, геморрагического инсульта.  Реабилитационные мероприятия проводятся в полном объеме в круглосуточном режиме в зависимости от тяжести состояния пациента.

В отделении имеется зал лечебной физкультуры, физиотерапевтический  кабинет, механотерапии и психолога.

Для чего необходима ранняя реабилитация?


"Московский патруль": госпитализированный с инсультом мужчина получил в больнице переломы - Москва…

Если не начать реабилитационные мероприятия вовремя

  • в 50-60 % случаев снижается трудоспособность. Более половины пациентов нетрудоспособны, 70 % становятся инвалидами.
  • в 20-30 % случаев есть вероятность развития повторного инсульта. У каждого 4–го пациента случается повторный инсульт.

Универсальный ранний персонализированный мультидисциплинарный, поэтапный  подход к реабилитации с использованием современных разработок в сфере медицинского оборудования, фармацевтики и психокоррекции проводится  высококвалифицированным  и  опытным медицинским персоналом.

Программа нейрореабилитации:

Строго индивидуальная программа для каждого пациента, с учетом особенностей заболевания, состояния организма, уровня реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза у пациента. Реабилитация оказывает рассасывающее действие в зоне очага поражения, улучшает церебральную гемодинамику, восстанавливает движение в конечностях, после проведенного лечения уменьшаются или полностью регрессируют речевые нарушения, уменьшаются когнитивные расстройства (память, внимание, восприятие, мышление).

Почему ГКБ им. В.В. Вересаева:


Реабилитация после инсульта в Греции
  • Учитывая наличие в ГКБ им. В.В. Вересаева регионального сосудистого центра, есть возможность принимать пациентов из нейрохирургического  и неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения после окончания сроков лечения сразу в отделение медицинской реабилитации
  • Возможность принять пациента сразу после выписки из других стационаров и по направлению из поликлиники по месту жительства в первые сутки после выписки из стационара;
  • Пациента по строго индивидуальной  программе реабилитации ведёт невролог-реабилитолог
  • Осмотр всеми  специалистами при поступлении: логопедом, физиотерапевтом, врачом ЛФК, психологом;
  • Круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами;
  • Обучение пациента основам образа жизни после перенесенного инсульта головного мозга и защиты от прогрессирования болезни (школа Инсульта);
  • Выдача  методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
  • Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.

Основными составляющими программы реабилитации после инсульта в ГКБ им. В.В. Вересаева являются:

  • Оценка клинического состояния больного;
  • Оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
  • Физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
  • Психосоциальная реабилитация;
  • Диагностика и борьба с «факторами риска» сердечно-сосудистых заболеваний и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;
  • Обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инсульта и защиты от прогрессирования болезни;
  • «отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.

Эффективность программы реабилитации после инсульта в ГКБ им. В.В. Вересаева:

  • сводит к минимуму риск осложнений;
  • максимально сохраняет качество жизни, работоспособность  и улучшает прогноз заболевания;
  • помогает восстановить здоровье и умственную активность;
  • позволяет избежать инвалидности и возвратиться к нормальной трудовой деятельности;
  • снижает риск повторных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;
  • снижает вероятность повторных госпитализаций;
  • снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • улучшает физическое состояние пациента;
  • снижает потребность в лекарственных препаратах;
  • снижает артериальное давление, уровень глюкозы крови;
  • замедляет развития атеросклероза и его клинических последствий;
  • улучшает сердечно-легочную активность;
  • улучшает двигательную деятельность;
  • улучшает психо-эмоциональное состояние;
  • снижает страх смерти.

Показания для реабилитации:

Похожие темы:
Расшифровка инсульта головного мозга на мрт
Что такое отек мозга после инсульта
Операции на сосудах мозга при инсульте
  • Перенесенный инфаркт головного мозга;
  • Перенесенный геморрагический инсульт.

Продолжительность программы:

  • Срок госпитализации 12-14 дней. От количества дней зависит эффективность лечения.

Противопоказания:

  1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обсессивно — компульсивные нарушения).
  2. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
  3. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложнённые острогнойным процессом.
  4. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
  5. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
  6. Все болезни крови в острой стадии и в обострении.
  7. Кахексия любого происхождения.
  8. Злокачественные новообразования.
  9. Выраженные нарушения функции почек, уросепсис.
  10. Тромбозы вен верхних и нижних конечностей.

Использованные источники: https://gkb81.ru/departments/62-otdelenie-meditsinskoj-reabilitatsii/

В ГКБ им. В.В. Вересаева открылось отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы


Центр медицинской реабилитации в Некрасовке

Новое отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы Городской клинической больнице им. В.В. Вересаева, находящейся в Северном округе столицы, приняло первых пациентов.

Отделение рассчитано на 20 лечебных коек. 5 палат на 2-х или 4-х пациентов. Расположено в 12-м корпусе на 6-м этаже.

Здесь оказывается специализированная высокотехнологичная медицинская помощь после перенесенных инсультов головного и спинного мозга, черепно-мозговых травм, операций на головном мозге.   

Реабилитационные мероприятия проводятся в полном объеме в круглосуточном режиме в зависимости от тяжести состояния пациента. Для каждого больного с учетом особенностей заболевания, состояния организма, уровня реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза строго индивидуально разрабатывается программа. После проведенного лечения восстанавливаются движения в конечностях, уменьшаются или полностью регрессируют речевые нарушения, уменьшаются когнитивные расстройства (память, внимание, восприятие, мышление).

С больными работают врач-реабилитолог, логопед, физиотерапевт, врач ЛФК, психолог. В отделении имеется зал лечебной физкультуры, физиотерапевтический  кабинет и кабинет механотерапии. 


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Отделение оснащено новейшим реабилитационным оборудованием. Здесь применяются современные восстановительные методики. Роботизированная аппаратура Armeo Spring с расширенной обратной связью  используется при поражениях верхних конечностей. При нарушении координации движений – стабилоплатформа. Аппарат Интон (внутриглоточная стимуляция) – при нарушении акта глотания. Лестница подъемник и дорожка с брусьями и подвесной системой – при нарушениях ходьбы. Электростимуляция конечностей аппаратом Эсма. Зеркальная терапия. Прессотерапия. При нарушении сократительной мышечной способности различного происхождения используется специальный аппарат Хивамат. Массаж, проводимый при помощи этого аппарата – прекрасная целебная процедура, которая способна воздействовать на глубокие ткани человеческого организма.

«С открытием нового отделения Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева стала полноценным центром оказания помощи при инсульте. Теперь в нашем стационаре помогают пациентам, начиная с экстренной помощи до восстановительных мероприятий. Комплексный подход к оказанию помощи  при инсульте очень важен, он позволяет пациентам значительно улучшить прогноз заболевания,  избежать инвалидизации, максимально сохранить качество жизни  и работоспособность», – подытожила главный врач городской клинической больницы им. В.В. Вересаева Татьяна Николаевна Крыль.


Использованные источники: https://gkb81.ru/news/otkrylos-otdelenie-reabilitatsii-posle-insulta/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.