Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Препараты для мозгового кровообращения при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

КАВИНТОН: забота о сосудах головного мозга смолоду

Ежегодно отмечается неуклонный рост количества сосудистых заболеваний головного мозга. Уже сегодня такие заболевания — вторая ведущая причина в структуре общей смерт­ности населения, уступающая лишь ишемической болезни сердца и значительно опережающая онкологическую патологию. Около 6 млн людей ежегодно умирает в результате мозгового инсульта (ВОЗ, 2005). Инсульт является ведущей причиной тяжелой инвалидизации трудоспособного населения. Из пациентов, перенесших инсульт, до 80% остаются инвалидами разной степени, полностью не восстанавливаются — 30%, а 20% нуждаются в постороннем уходе (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). При этом инсульт накладывает особые обязательства на членов семьи больного и ложится тяжелым социально-экономическим бременем на общество. По данным ВОЗ, совокупная стоимость прямых и непрямых расходов на одного больного инсультом составляет приблизительно 4–5% всех затрат на здравоохранение. Непрямые расходы, связанные, например, с трудовыми потерями, не поддаются подсчету, значительно превышая прямые издержки.

Становится очевидным, что основные усилия должны быть сосредоточены на профилактике инсульта. И профилактические мероприятия необходимо начинать как можно раньше. Если в предыдущие годы атеросклероз мозговых сосудов считался типичным проявлением старения, то в последнее время отмечается развитие атеросклеротической патологии у людей более молодого возраста. Поэтому своевременное лечение, направленное на нормализацию обменных процессов в нейронах мозга и мозговых сосудах, играет решающую роль в профилактике и торможении развития цереброваскулярной патологии. И не стоит далеко ходить в поисках эффективного средства с благоприятным профилем безопасности. Такой препарат хорошо известен специалистам уже около 30 лет. КАВИНТОН (винпоцетин) синтезирован специалистами компании «Рихтер Гедеон рт.» в 70-х годах XX века. Препарат прошел свыше 100 экспериментальных и клинических исследований с участием десятков тысяч пациентов. Эти исследования проводились во многих странах мира. В результате были выявлены значительные преимущества препарата перед многими традиционно использующимися лекарственными средствами.

КАВИНТОН (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) является производным винкамина (метилового эфира винкаминовой кислоты), алкалоида барвинка (Vinca мinor L.). Фармакологическое действие КАВИНТОНА всесторонне изучалось во многих научных лабораториях и клиниках Европы, Азии, Северной Америки (Akopov S.E. et al., 1992; Bonoczk P. et al., 2000; Horvath S., 2001, и др.). Достоверно установлено, что КАВИНТОН:

  • оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга. При этом препарат нормализует гемодинамику в сосудах крупного и среднего калибра, а также в зонах артериовенозного кровотока, нормализует тонус артерий и вен;
  • обладает гемореологической активностью, повышая деформируемость эритроцитов, снижая вязкость крови, агрегационную активность эритроцитов и тромбоцитов, замедляя синтез катехоламинов и АТФ;
  • оказывает протекторное действие на ткани мозга, влияя на нормализацию метаболизма мозговой ткани, усиливает аэробный гликолиз в мозгу, улучшает усвоение кислорода в мозговой ткани;
  • влияет на сосудистую стенку, снижая адгезивную активность стенки сосуда за счет предупреждения и/или устранения кальцификации артерий;
  • обладает антиоксидантными свойствами, сравнимыми по эффективности с референтным антиоксидантом — витамином Е.

Особенность механизма действия препарата КАВИНТОН состоит в том, что он способен одинаково воздействовать на три патологических звена, характерных для развития мозговой недостаточности: расстройства мозгового обмена, кровотока и микроциркуляции. Таким образом, КАВИНТОН — это, с одной стороны, прицельный вазодилататор сосудов головного мозга, не вызывающий синдрома обкрадывания, а с другой — препарат, улучшающий метаболизм клеток головного мозга.


Инсульт. Как лечить? Какие лекарства использовать?

Будучи оптимизатором мозгового кровообращения, регулирующим тонус мозговых сосудов, КАВИНТОН дает отчетливый положительный эффект при лечении различных типов дистоний. Поиск эффективных методов лечения и профилактики заболеваний вегетативной нервной системы и, в частности, синдрома вегетативной дистонии (СВД), является в настоящее время одним из важных направлений: вегетативная нервная система играет важную роль в регуляции физиологических функций организма (обеспечение нейросоматических и нейроэндокринных взаимоотношений, физической и психической деятельности, поддержание гомеостаза и участие в стрессорных реакциях), а также широкой представленностью СВД в структуре цереброваскулярных заболеваний. КАВИНТОН продемонстрировал выраженное лечебное действие у пациентов с СВД при нарушениях в психоэмоциональной сфере, наличии общемозговых симптомов, способствуя регрессии субъективных проявлений заболевания (Шпрах В.В. и соавт., 2004). Под влиянием препарата повышалась толерантность к умственным, физическим и эмоциональным нагрузкам, снижалась метеочувствительность и улучшалось качество жизни. Результаты как экспериментальных исследований, так и длительных наблюдений пациентов, принимавших КАВИНТОН в форме таблеток, свидетельствуют о замедлении прогрессирования церебрального атеросклероза (Yasui M. et al., 1989; Akopov S.E. et al., 1992), что имеет огромное значение для профилактики сосудистых заболеваний головного мозга как у лиц молодого и среднего возраста с начальными проявлениями атеросклероза, так и у пожилых.

Важнейшей стороной характеристики препарата КАВИНТОН является его благоприятный профиль безопасности, подтвержденный результатами многочисленных исследований (Thal L.J.1989; Nagy Z. et al., 1998; Суслина З.А. и соавт., 2002). Побочные эффекты возникают редко, практически не отмечено отрицательного взаимодействия с другими препаратами. КАВИНТОН также не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с техническими устройствами, что в ряде случаев играет первостепенную роль при выборе препарата пациентами, ведущими активный образ жизни.

Следует особо подчеркнуть необходимость достаточно длительного приема КАВИНТОНА для достижения желаемого эффекта. Еще одно преимущество КАВИНТОНА — наличие двух лекарственных форм — таблетки и раствор для инъекций. Кроме того, таблетированная форма представлена в двух видах: КАВИНТОН таблетки по 5 мг, № 50 и КАВИНТОН ФОРТЕ таблетки по 10 мг, № 30 и № 90. Более высокая доза активного действующего вещества в препарате КАВИНТОН ФОРТЕ способствует поддержанию постоянной концентрации препарата в крови, повышению его эффективности, расширяет возможности для индивидуального подбора дозы, а также повышает комплаентность больных.

Похожие темы:
Инсульт восстановление после инсульта правой стороны
Инсульт левой стороны правой стороны мозга
Что такое инсульт и что такое инфаркт мозга

Кроме того, назначение препарата КАВИНТОН позволяет удовлетворить запросы определенной — немалочисленной — категории потребителей, негативно относящихся к лечению синтетическими или химически модифицированными препаратами и предпочитающих использование природных средств растительного происхождения при любой форме патологии. КАВИНТОН в полной мере соответствует упомянутым требованиям.

Важен также фармакоэкономический аспект применения КАВИНТОНА. Результаты фармакоэкономических исследований свидетельствуют об удачном соотношении стоимость/эффективность применения КАВИНТОНА по сравнению с другими видами терапии. Это обусловлено высокой эффективностью препарата, незначительной частотой развития побочных эффектов и осложнений, хорошей переносимостью (в том числе и у пациентов старших возрастных групп), а также сравнительно невысокой стоимостью препарата (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). Кроме того, назначение одного препарата с комплексным, многосторонним действием позволяет избежать в данном случае неоправданной полипрагмазии, что оказывается в ряде случаев менее затратным для пациента и снижает риск развития побочных реакций.

Выбор препарата КАВИНТОН терапевтами, неврологами, семейными врачами и другими специалистами более 40 стран мира для эффективного лечения больных с цереброваскулярной патологией связан с особенностями его действия:


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко
  • избирательностью и комплексностью действия на центральную нервную систему;
  • мягким терапевтическим эффектом (отсутствие «синдрома обкрадывания», влияния на системную гемодинамику, взаимодействия с другими препаратами и кумуляции) и хорошей переносимостью даже при длительном лечении.

Благодаря своим свойствам КАВИНТОН стал одним из классических лекарственных средств, используемых современными врачами и пациентами, которые на личном опыте убедились в высокой эффективности этого препарата в лечении и профилактике цереброваскулярной патологии. Применение КАВИНТОНА существенно расширяет рамки эффективной ноотропной и вазотропной терапии, а также реальные возможности профилактики возрастных изменений мозга. КАВИНТОН — забота о сосудах головного мозга смолоду!

Олег Мазуренко


АЭРТАЛ — лучший среди равных

Цікава інформація для Вас:


Использованные источники: https://www.apteka.ua/article/3239

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют, что острые ишемические нарушения мозгового кровообращения продолжают доминировать в структуре цереброваскулярных расстройств. Цереброваскулярные расстройства наносят огромный вред экономике, учитывая расходы на лечение, реабилитацию, потери в сфере производства. Инсульт занимает одно из первых мест в структуре общей смертности. При этом третья часть заболевших это люди трудоспособного возраста. По мнению учённых и экспертов изменить данную ситуацию можно только созданием адекватной системы лечебно-профилактических мероприятий.

К факторам риска ишемических инсультов относят увеличение возраста, артериальную гипертонию, сахарный диабет, гиперхолестеринемию, курение сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, аневризма ЛЖ, исскуственный клапан сердца, ревматические поражения клапанов сердца, бактериальный эндокардит, миокардиопатии). Адекватная коррекция данных состояний является приоритетным направлением первичной профилактики ОНМК.

При первичном осмотре для правильной постановки диагноз огромное значение имеет анамнез. Необходимо уточнить «скорость» и последовательность появления клинических симптомов заболевания, наличие факторов риска. При повторных инсультах детально уточняется степень выраженности функциональных нарушений непосредственно перед данным сосудистым эпизодом (парезы, параличи, нарушения зрения или речи и т.д.). Это необходимо для выявления «новых» очаговых неврологических знаков, а также выявления других, не связанных с ОНМК, причин появления неврологических нарушений. При осмотре необходимо осмотреть и пропальпировать мягкие ткани головы для исключения черепно-мозговой травмы, осмотреть наружные слуховые ходы для выявления ливоро-и гематореи. Острое нарушение мозгового кровообращения при внезапном появлении очаговой и\или общемозговой симптоматики у больного с факторами риска сосудистого заболевания и при отсутствии других причин её возникновения.


Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения. Жизнь после инсульта

В остром периоде инсульт на первый план выступают меры по коррекции важнейших функций организма. Наряду с базисной терапией необходимо в первые часы заболевания применение нейропротективных препаратов. Проведение данного лечения не требует уточнения характера инсульта, что выгодно отличает этот вид терапии от дифференцированных направлений лечения инсульта. Нейропротективная терапия должна быть начата как можно раньше в периоде «терапевтического окна» — дома или в машине «скорой» помощи и продолжаться до конца острейшего периода инсульта, не менее 5-7 дней с момента заболевания. По данным клинических и экспериментальных исследований раннее применение нейропротекторов позволяет увеличить долю транзиторных и малых инсультов среди ОНМК по ишемическому типу, значительно уменьшить размеры инфаркта мозга, удлинить период «терапевтического окна2, защитить от дополнительных повреждений при ишемическом инсульте. Основной точкой приложения нейропротекторов является «ишемический каскад», происходящий в зоне ишемической полутени. Этапы ишемического каскада – деполяризация пресиноптического нейрона, активация натрий, калиевой помпы, высвобождение токсических аминокислот (глутамата и др.), накопление кальция в клетке, активация внутриклеточных ферментов, повышение синтеза NO и развитие оксидантного стресса, повреждение ферментами и продуктами метаболизма клетки, реакции местного воспаления, микроваскулярные нарушения, повреждение гематоэнцефалического барьера.

Последние десятилетия разрабатывались лекарственные препараты, направленные на воздействие на том или ином этапе ишемического каскада. В последние годы внимание клиницистов привлекает известный препарат актовегин, оказывающий выраженное антигипоксическое действие, приводящее к усилению транспорта глюкозы внутрь клетки. Под воздействием актовегина в клетках значительно повышается обмен высокоэнергетических фосфатов, прежде всего АТФ (36 молекул), повышается устойчивость церебральных структур к гипоксии, уменьшается выраженность диффузных постишемических повреждений. Актовегин, действуя как комплксный активатор метаболизма, обладающий выраженным органопротекторным и иммуномодулирующим действием, позволяет осуществить комплексную защиту организма в условиях ишемии и гипоксии, стабилизировать церебральный кровоток на основе поддержания системного кровообращения и адекватного функционирования основных буферных систем организма. Таким образом актовегин позволяет предотвратить развитие всего каскада ишемического повреждения.

Выводы: Ишемические нарушения мозгового кровообращения продолжают доминировать в структуре всех цереброваскулярных заболеваний. Инсульт занимает второе место в структуре общей смертности населения. Вследствие этого созрела необходимость создания адекватной системы лечебно-профилактической помощи населению. Для постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза для уточнения скорости и последовательности появления симптомов, при осмотре необходимо выявление неврологических, общемозговых симптомов. Учитывая процессы, проходящие в головном мозге при инсульте, необходима ранняя нейропротекторная терапия, для уменьшения зоны поражения и удлинения терапевтического окна. Широко известный препарат Актовегин является мощным антиоксидантом, обладает органопротективными, антигиппоксическими, иммуномодулирующими свойствами. Осуществляет комплексную защиту организма в условиях ишемии и гипоксии, стабилизирует центральный кровоток.

Похожие темы:
Инсульт обширный с кровоизлиянием в мозг последствия
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт в коме отек в мозгу

Литература:

1. Верткин А.Л., Наумов А.В., Шамуилова М.М., Вовк Е.И. РМЖ. 2007 г.

2. Острые нарушения мозгового кровообращения. Методические рекомендации. Алматы, 2002 г.


Проблемы мозгового кровообращения. Алименко А.Н. (12.12.2018)

Инсульттің ерте нейропротекторлы емі

К.К. Нуржанова

Ми қан айналымының ишемиялық бұзылуы барлық ми қантамырлы аурулар құрылымында басымды болуын жалғастыруда. Миға қан құйылу жалпы халықтың қайтыс болу құрлымында екінші орында тұр. Осының салдарынан халыққа көмек көрсетуде бірдей емдеу – алдын алу жұйесін құру қажеттілігі келді. Диагноз қою үшін жылдамдықты нақтылау және соңынан белгілерін байқау үшңн, жүйкелік пен жалпы ми белгісін қарау барысында тиянақты анамнез жинау керек. Миға қан құйылу барысында бас миында болып жатқан процестерді ескере, емделу көзінің ұзаруы мен зақымдану жерін азайту үшін нейропротекторлы ерте емделу қажет. Кең танымал Актовегин препараты күшті антиоксидант болып саналады, органопротективты, антигиппоксиялы, иммуномоделдуші қасиеттері бар. Ишемия мен гипоксия жағдайында организмды жан–жақты қорғайды, орталық қанайналымын тұрақтандырады.

 

Early Neuroprotective therapy of stroke
K.K. Nurzhanovа


КАВИНТОН ДЛЯ ОЗДОРОВЛЕНИЕ МОЗГА.ЧТО БЫ НЕ БЫЛО СКЛЕРОЗА.,УЛУЧШИТЬ КРОВООБРАЩЕНИЕ МОЗГА. ПАМЯТЬ

Ischemic alterations of cerebral circulation dominate in the structure of all perebrovascular diseases. Cerebral accident takes the first place in the structure of total mortality. Consequently there was necessary to create the adequate system of therapeutic assistance. In order to make the exclusion it is necessary to have history taking for updating the rate and sequence of symptom appearance. During checkup it is necessary to find neurological and symptoms. Consider the all processes, which take place in cerebrum during cerebral accident, the early neuroprotected therapy is needed for decreasing the damage area and increasing of therapy. Popular preparation Aktovegin is the strong antioxidant, it has organoprotective, antihypoxic and immunomodulatory actions. It ensures complex protection for organism in condition of ischemia and hypoxia and stabilizes central blood flow.

Ранняя нейропротекторная терапия инсультов

Поисковые слова:


Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2011/10/06/ранняя-нейропротекторная-терапия-ин/

Профилактика инсульта головного мозга, как избежать инсульта

Похожие темы:
Инсульт головного мозга что это такое фото
Геморрагический инсульт головного мозга кома прогноз у молодых
Из за чего бывает ишемический инсульт

Инсульт — это, как правило, следствие невыявленной своевременно болезни. Определяется врачами — как острая недостаточность мозгового кровообращения (ОНМК), сопровождающаяся отсутствием кровообращения в какой-либо части мозга.

К группе инсультов относятся субарахноидальные кровоизлияния, инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг.

Смертность от этого заболевания в мире занимает второе место. Этот устрашающий факт должен мотивировать пациентов из «группы риска» заниматься профилактикой инсульта.


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Исследования, позволяющие предотвратить инсульт

Так какая же нужна профилактика, чтобы избежать инсульта?

Меры профилактики зависят от того, какое заболевание может спровоцировать инсульт.

Первое и самое важное в профилактике – это следить за уровнем артериального давления.

Для обнаружения каких-либо изменений в сосудах проводят следующие исследования:


Лекарства для восстановления после инсульта.
  • Исследование глазного дна для обнаружения изменения в просвете сосудов головного мозга, вследствие увеличения артериального давления;
  • Отслеживание артериального давления в течении одного дня. Это исследование гарантирует регистрацию внезапного увеличения давления, которое нельзя обнаружить на приеме у врача;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови, биохимия крови;
  • Коагулограмма, которая позволяет выяснить особенности свертываемости крови у больного;
  • В общем, нужно контролировать все заболевания, провоцирующие инсульты. Это сахарный диабет, заболевания сердца, стеноз сонных артерий, транзиторная ишемическая атака.

Меры первичной профилактики инсульта

  • Медикаментозная терапия для выравнивания артериального давления;
  • Применение препаратов, разжижающих кровь (ишемический инсульт);
  • Стараться приостановить прогрессирование атеросклероза (ишемический инсульт);
  • Препараты, разгоняющие кровообращение в головном мозге (ишемический инсульт);
  • Лекарства, улучшающие обменные процессы в головном мозге;(ишемический инсульт);
  • Препараты, направленные на устранение высокого давления (геморрагический инсульт);
  • Успокоительные лекарства при повышенном беспокойстве (геморрагический инсульт);
  • Препараты для укрепления стенок сосудов и повышения их тонуса (геморрагический инсульт).

Меры вторичной профилактики инсульта

  • Поддержание артериального давления при гипертонии на постоянном уровне. Именно этот показатель предопределяет возникновение инсульта больше всего;
  • Лечение сахарного диабета. Из-за сахарного диабета стенки кровеносных сосудов повреждаются;
  • Снижение веса. Замечена закономерность в том, что чем больше человек имеет избыточного веса, тем вероятнее у него разовьется инсульт (как геморрагический, так и ишемический);
  • Постоянный контроль свертываемости крови. Повышенная свертываемость крови приводит к образованию тромбов, которые способны замедлить или полностью перекрыть кровоток в сосуде;
  • Постоянный контроль за холестерином крови. Лечение атеросклероза;
  • Избавление от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Курение приводит к сужению сосудов;
  • Работа внутренними психическими напряжениями и проблемами, восстановление психических процессов. Нормализация сна, питания и физических нагрузок.

Использованные источники: http://skovzdrav.ru/vse-pamyatki/profilaktika-insulta-golovnogo-mozga-kak-izbezhat-insulta/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.