Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

После инсульта открыты глаза и все

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Удар, который валит с ног


Медицинские опросы показывают: 80 % населения знают, что такое инсульт, чуть больше половины из них примерно представляют симптомы, и только 20 % в курсе, что предпринимать при «ударе». Тем временем в России каждый год инсульт поражает более 450 тысяч человек, 30 % случаев имеют летальный исход, из выживших 70 % становятся инвалидами. Если еще 20 лет назад инсульт в 50 лет был редкостью, сегодня «удары» происходят и у 25–30-летних.

Когда перспектива есть

Где проводят реабилитацию после инсульта?

В России существует целая система оказания экстренной помощи больным, перенесшим инсульт. В регионах России, в том числе и в Красноярском крае, создана сеть сосудистых центров. В Красноярске они расположены в краевой клинической больнице, городской больнице № 20, БСМП, железнодорожной больнице. В крае сосудистые центры открыты в Норильске, Минусинске, Канске, Ачинске, Лесосибирске. И пациент, которого увезли на скорой помощи с подозрением на инсульт, должен быть срочно доставлен в ближайший пункт. Здесь по утвержденному алгоритму ему проводятся диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия.

Но лечением в сосудистом центре не заканчивается восстановление больного. Ему требуется длительная реабилитация. В Красноярском крае на базе Сибирского клинического центра ФМБА уже несколько лет действует Центр нейрореабилитации. Заведует им профессор, заведующий кафедрой неврологии Красноярского государственного медицинского университета и главный нейрореабилитолог края Семен ПРОКОПЕНКО.


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

– Семен Владимирович, как попасть в Центр нейрореабилитации, если больной нуждается в помощи специалистов?

– Этот порядок определен с открытия центра. Самый простой вариант: человек из неврологического отделения больницы или сосудистого центра, где он лежит с инсультом, переводится к нам. Если пациент подходит для госпитализации и не против этого, его врачи созваниваются с заведующим отделением и определяют дату поступления больного. При этом ему не нужны дополнительные документы, направлением в центр будет считаться выписка из больницы. Таких пациентов у нас немало. Многие приезжают из районов края, их примерно 30 % от общего числа наших пациентов. Другой вариант: человеку дают направление в поликлинике, он проходит обследование и приезжает. Хочу отметить: для бесплатного лечения по системе ОМС пациенту необходимо иметь направление в наш центр. Лечатся у нас не только жители края. По существующему закону, пройти реабилитацию по программе обязательного медицинского страхования может каждый житель России. Далеко не в каждом регионе существует реабилитация после инсульта, потому к нам едут со всего Сибирского федерального округа, с Дальнего Востока.

– Но существует некоторое ограничение: по системе ОМС человек может пройти реабилитацию в стационаре центра в течение двух лет после инсульта, а в амбулатории – в течение четырех лет после мозгового «удара»…

Похожие темы:
Что происходит с клетками мозга после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Паралич левой стороны при инсульте прогноз

– Два года – это немало. Некоторые больные за год проходят у нас четыре курса стационарной реабилитации. За год-полтора совершенно точно можно понять, какая судьба ждет человека. Будет ли идти дальнейшее восстановление или он остановился в своем развитии и к существующему дефекту надо приспособиться и жить с ним. Но существуют районы, где люди только по прошествии полутора лет после инсульта отправляются к нам на лечение. И у них оказывается неплохой потенциал. Амбулаторная реабилитация – для тех, кто может передвигаться, но у них существуют определенные проблемы, им необходима наша высокотехнологичная помощь. С нашим оборудованием и специалистами они начнут лучше ходить или двигать рукой, восстанавливать свою речь. У нас уникальное отделение восстановления высших мозговых функций, работают 25 профессиональных логопедов, нейропсихологи, другие специалисты.

– Для вас перспективный больной – тот, что ходит на своих ногах?

– Нет. Перспективным может быть и тот пациент, что еще не встал, но у него есть перспектива это сделать. У нас есть категория пациентов, которые даже сидеть не могут. Они только выписались из сосудистого центра. Очень важно, чтобы они делали свои первые шаги со специалистами. В Красноярском крае создана своя школа неврологии и реабилитации, наша кафедра разрабатывает собственные методики восстановления различных функций – речи, ходьбы, равновесия, есть компьютерные программы для тренировки высших мозговых функций для больных с нарушением памяти. Наша позиция: эти методики должны быть эффективны, просты в использовании и недороги. Сейчас дорогостоящего оборудования много, например, имеющийся у нас локомат (заставляющий человека двигать ногами) стоит около 350 тысяч евро. Не каждая больница может себе это позволить. А наши методики специально созданы, чтобы работать с ними можно было в любых условиях – в деревне, городе или дома.


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

– Получается, чтобы пройти лечение после инсульта, человек должен ехать в краевой центр. В районах существуют пунктынейрореабилитации?

– С учетом территориальных особенностей нашей страны и Сибири в частности, есть пациенты, которые лечатся в высокотехнологичных сосудистых центрах (они созданы во всех регионах России), и те, кого невозможно до них довезти, такие поступают в районные больницы. Например, красноярцы с диагнозом «инсульт» доставляются на скорой в сосудистые центры, но ни один человек, перенесший инсульт в Дивногорске, в сосудистом центре не лечился. Этот город рядом с Красноярском, но существует закон: доставка пациента в сосудистый центр должна занимать не больше часа. Иначе транспортировка может ухудшить состояние больного. Из Дивногорска до Красноярска за час не доедешь, особенно днем. И сосудистый центр в этом городке не откроешь – маленькое население. Таких территорий в Красноярском крае много. Например, вся Эвенкия – огромное пространство – 25 тысяч человек проживающих. А сосудистый центр открывается один на 200 тысяч населения. Такая же ситуация с реабилитацией. В сосудистый центр уже пролечившегося здесь больного не примут, потому что на койках лежат новые больные с острым инсультом. В наш центр приехать – дело хорошее. Но до нас доезжают далеко не все инсультные больные из-за сложностей с транспортировкой или отсутствием сопровождающих. Кроме того, у нас достаточно большой заказ – в год мы проводим реабилитацию 1680 больных. Но в крае переносят инсульт 10 тысяч человек ежегодно.

– Какой же выход из этой ситуации?

– В России создан Союз реабилитологов, и в рамках этого общества мы рассматриваем возможность создания отделений реабилитации в межрайонных центрах, в которых существуют сосудистые центры, – Канске, Ачинске, Минусинске, Норильске, Лесосибирске. Это будет хороший выход. Человек, перенесший инсульт, сможет проходить реабилитацию ближе к дому. А если организовать еще и санаторно-курортное лечение для инсультных больных, получится замкнутая система реабилитации.

Если куришь ты и пьешь

Лучшее лечение любой болезни – профилактика. Кстати, профилактику инсульта нейрореабилитологи разделяют на «до» и «после». Если человек в прямом смысле не хочет рисковать своей головой, он должен позаботиться о себе. Термин «здоровый образ жизни» сегодня до того заезжен, что воспринимается уже с некоторой иронией. И тем не менее. Здоровое питание и подвижность – панацея в том числе и от инсульта.


«Реанимация». Выжил после инсульта

Но даже считающему себя здоровым человеку необходимо постоянно проходить медицинское обследование, а дома периодически измерять артериальное давление. Ведь гипертоническая болезнь подкрадывается незаметно.

А если у вас уже присутствуют гипертония, мерцательная аритмия или атеросклероз, необходимо срочно защищаться от мозгового «удара» – постоянно принимать назначенные врачом лекарства, отказаться от курения и алкоголя, снизить потребление соли до 2–4 граммов в день, сбалансированно питаться и гулять каждый день не менее 30 минут.

Но если инсульт уже произошел, восстановление больного должно начинаться в первые же сутки. На недавней научно-практической конференции нейрореабилитологов, которая прошла в Красноярске, председатель общества реабилитации Санкт-Петербурга Виталий Ковальчук акцентировал внимание именно на этом:

Похожие темы:
Если после инсульта начался отек мозга
Головокружение при ишемическом инсульте головного мозга
Поражение правой стороны мозга при инсульте

– Если позволяет состояние, то ведение пациента с первых часов заболевания должно проходить под девизом «Ни минуты покоя». Это позволяет как можно раньше и в максимально полном объеме реабилитировать пациента и предупредить развитие осложнений.

– Расстройство мозгового кровообращения приводит к образованию в мозге патологического очага. Ядро этого очага составляют погибшие нервные клетки, а клетки вблизи от него – в состоянии пониженной активности или полного торможения, – поясняет Семен Прокопенко. – И своевременно принятые лечебные меры могут вернуть им активность. С перенесшим инсульт работает целый отряд реабилитологов. Это и логопеды, и нейропсихологи, и массажисты. Обыкновенный массаж может сделать чудеса, если он проводится вовремя.

Главный нейрореабилитолог Красноярского края Семен Прокопенко уверен: инсульт – не самостоятельное заболевание. В 95 % случаев это нарушение работы целой системы органов. Например, 80 % случаев инсульта протекают на фоне гипертонической болезни.


Не открываются глаза после инсульта - что делать?

– Нелеченная или неправильно леченная гипертоническая болезнь постепенно приводит к изменению сосудистой сети и нарастанию признаков хронической недостаточности, – поясняет Семен Владимирович. – Все это вызывает чрезвычайно высокий риск развития инсульта по ишемическому или геморрагическому типу. Хотя известно, что снижение среднего артериального давления на пять миллиметров ртутного столба снижает риск развития инсульта почти на 30 %. Многие просто не измеряют собственное давление.

Еще один фактор, толкающий людей к инсульту, – атеросклеротический процесс. Атеросклеротическая бляшка нарушает ход крови и способствует образованию тромбов. Мерцательная аритмия создает условия для формирования тромба в ушке предсердия. Этот тромб может оторваться и закупорить сосуды легких или мозга. А сахарный диабет усугубляет все эти негативные процессы и тоже приводит к инсульту. Избыточный вес, курение и употребление алкоголя – двигатели в процессе образования у вас гипертонии, спазмов сосудов и токсического поражения нервной системы. А все это – прямой путь к инсульту.

Слева направо

Нейрореабилитологи отмечают: почти каждый в России недооценивает опасность мозгового инсульта. Тем не менее гибель участка головного мозга из-за прекращения его кровоснабжения – вещь весьма коварная. Когда умирают клетки определенного участка головного мозга, нарушаются или полностью выпадают функции, за которые этот участок мозга отвечал. При этом, если инсульт произошел в правом полушарии головного мозга, выпадение функций происходит на левой половине тела – из-за перекрещивания нервных путей от головного мозга к телу человека.

Наш головной мозг состоит из нескольких частей: сверху кора головного мозга, которая отвечает за мышление, чувства, речь, мышечные движения человека. Подкорковая часть отвечает за основные функции: дыхание, работу сердца, поддержание артериального давления. Кроме того, в задних отделах головного мозга находится мозжечок, который отвечает за координацию движений. Чаще всего поражается кора головного мозга. А это ведет к грубому нарушению речи больного и понимания речи окружающих.

Наш мозг нуждается в постоянном полноценном активном кровотоке. А когда по различным причинам этот процесс внезапно нарушается, возникает инсульт.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

Если причиной прекращения кровоснабжения становится закупорка артерии атеросклеротической бляшкой или тромбом, говорят об ишемическом инсульте. Когда происходит разрыв артерии и кровоизлияние в мозг, говорят о геморрагическом инсульте. Наиболее частые причины геморрагического инсульта – разрыв расширенного участка артерии (врожденная патология сосуда – аневризма) или разрыв артерии на фоне высокого артериального давления.

Важно знать

Как распознать «удар»

· Попросите человека улыбнуться: улыбка окажется кривой либо больной вовсе не сможет улыбнуться.

· Попросите поднять и удерживать выпрямленные руки: человек либо поднимет их частично, либо одна рука будет отставать, или же обе руки окажутся неподвижными.

Похожие темы:
Бывает ли инсульт не головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт левое и правое полушарие головного мозга

· Попросите человека полностью назвать свое имя: больной либо не сможет этого сделать, либо ответит с трудом.

· Попросите подвигать глазами (поморгать, посмотреть влево-вправо): глазные яблоки будут двигаться несимметрично.

· Попросите высунуть язык: он будет искривлен.


Лечение инсульта / Что я знаю

Основные симптомы инсульта

· Внезапное нарушение чувствительности или слабость, особенно на одной стороне тела;

· внезапно возникшая асимметрия лица;

· внезапное нарушение зрения на одном или двух глазах, ощущение двоения в глазах;

· внезапная сильная головная боль и (или) головокружение;

· нарушение координации движений, проблемы с равновесием.


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Обнаружив хотя бы один из этих признаков, срочно вызывайте скорую. Чтобы лечение было более эффективным, оно должно начаться не позднее 24 часов после инсульта, наименьший риск смерти и инвалидности – если меры принимаются в течение 3–6 часов после «удара».

Первая помощь

Если вы оказались рядом с человеком, у которого развился инсульт, необходимо положить его удобно и срочно вызвать скорую помощь. Давать какие-либо лекарства не надо. Если больной без сознания, его нельзя оставлять лежать на спине! У человека без сознания снижена мышечная сила, язык может закрыть дыхательное горло, и человек умрет от удушья. Больного без сознания всегда необходимо держать на боку – так, чтобы изо рта могла вытекать слюна и язык не затруднял дыхание.

№ 75 / 665

Ссылки по теме:


Использованные источники: https://gnkk.ru/articles/udar-kotoryy-valit-s-nog/

В доме-интернате в поселке имени Свердлова Ленинградской области пытаются встать на ноги 25 мужчин и женщин, перенесших инсульт. Жизнь каждого может измениться. И для этого нужны всего два устройства


Зрение после инсульте - как восстановить?

Дом с запахом старости

«Когда мне предложили работу здесь, первым делом подумала — все очень просто, ничего делать не надо будет! Спустя годы могу сказать: не тут-то было, дел выше крыши и сейчас. Это только кажется, что со стариками меньше забот. На самом деле они очень активные, хотят жить, участвовать в жизни своих детей, внуков», — директор Всеволожского дома-интерната Наталья Коровичева проводит небольшую экскурсию по территории. Мы проходим мимо большого плаката-календаря. Перенесшие инсульт помимо паралича левой или правой частей тела страдают потерей памяти. Поэтому каждый день им напоминают, какое сегодня число и год.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

За плакатом начинается отделение «тяжелых» инсультников. Двери нескольких палат открыты. Женщины и мужчины преклонного возраста практически не разговаривают, неподвижно лежат на кроватях. Иногда они включают телевизор, но большую часть дня проводят, глядя в потолок, не разжимая согнутых ног или рук — в этом положении их парализовала болезнь. В интернате постоянно живут 90 человек, из них 25 — столкнувшиеся с инсультом. Одним пребывание в интернате прописали врачи, других сюда решили привезти родственники, которым не по силам выхаживать таких больных. Каждый год своей очереди попасть в интернат ждут 30 человек.

Всю дорогу от входа до конца коридора преследует стойкий запах больницы, который еще называют «запахом старости». Он тут действительно повсюду: и в зеленых с белым коридорах, и в палатах, где мы знакомимся с жителями интерната.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Ветеран Афгана

«Свой первый инсульт вообще не помню. Гражданская жена, с которой тогда жил, рассказывала, что просто резко пошатнулся, упал, срочно вызвали скорую», — вспоминает 55-летний худой мужчина. Его зовут Александр, он выглядит старше своего возраста, говорит мало и постоянно оглядывается на директора интерната, как будто мы в школе, а он боится ошибиться и неправильно ответить выученный урок.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Отек мозга и пневмония при инсульте
Геморрагический инсульт головного мозга кома форум

Александр — самый молодой из жителей интерната. И, пожалуй, человек с самой сложной судьбой. С 1980 по 1983-й служил на радиолокационной станции в Афганистане. После армии вернулся в Волосовский район Ленобласти, устроился работать водителем «КамАЗа». Первое кровоизлияние в мозг произошло, как раз когда Александр собирался на работу.

«А потом я вышел из больницы, пожил спокойно недельку, и случился второй инсульт», — продолжает он. Весь разговор левая нога Александра остается согнутой и не выпрямляется, как бы он этого ни хотел. Пока ему слабо верится, что со специальным тренажером он сможет уверенно стоять на ногах.


«Реанимация». Мужчина после инсульта

Однажды они почувствовали себя плохо и потеряли возможность ходить в магазин, добраться до поликлиники, приготовить завтрак

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Как выглядит головной мозг после инсульта
Как ведет себя мозг при инсульте

«Отрезать бы ее нафиг, — грустно усмехается Александр. — Первое время помогали уколы и капельницы в госпитале для ветеранов войн».

После курса реабилитации врачи прописали ветерану Афганистана занятия лечебной физкультурой. Обслуживать себя в быту Александр не мог — завести семью он не успел, а родители уже умерли. Так он и попал в дом-интернат. Теперь, лежа в палате, бывший боец смотрит телевизор и читает фантастику. А еще ждет, когда появятся тренажеры, чтобы спуститься со второго этажа.

Побег от одиночества

Большая часть пожилых людей оказалась в интернате именно из-за бытовых проблем: однажды они почувствовали себя плохо и потеряли возможность ходить в магазин, добраться до поликлиники, приготовить завтрак. Помощи ждать неоткуда: детей не осталось, а мужья или жены уже ушли из жизни. Поэтому переезд в интернат — своего рода бегство от одиночества. Так случилось, например, с Валентиной Вороненковой: «Однажды я захотела пожарить сухарей, нарезала хлеб, поставила сковородку на огонь. Когда высыпала сухари на сковороду, они начали подпрыгивать до потолка, а я уже тогда плохо видела — проблемы со зрением начались 10-12 лет назад. Побоялась, что когда-нибудь случайно сожгу квартиру».

С 85-летней Валентиной Федоровной мы разговариваем в палате, которую пенсионерка делит с соседкой. Помещение обставлено по вкусу обеих хозяек: телевизор, холодильник, стулья, полотенца и сменная одежда. В центре стола увядшие розы — на днях поздравляли с 8 марта.

«Весной и летом я и сама сажаю цветы, лук, — женщина описывает больничный уют, указывая на подоконник. — Вообще мне здесь хорошо: желтые поля одуванчиков, в районе есть озера, пруды, мы тут сыты и довольны. Можно поговорить с персоналом или соседями — дома-то никого нет. Периодически меня спрашивают: не хочешь ли поехать домой? Отвечаю, что я уже дома».

Однако и по этому «дому» Валентине Вороненковой передвигаться тяжело: ходить она может только с помощью костылей, а о том, чтобы стоять больше пяти минут, не идет и речи.

Белая ворона

Пока из средств реабилитации подопечных только «соляная пещера», специальная настенная система и система упражнений с персоналом. Чтобы в буквальном смысле ставить людей на ноги, дом-интернат объявил сбор средств на тренажеры для реабилитации. С помощью одного из них подопечных научат снова стоять на ногах. Другое устройство под названием «Манупед» (что-то вроде велотренажера, на котором задействованы и руки, и ноги) будет развивать координацию и укреплять больные мышцы. Один из тренажеров привезут в конце апреля — начале мая. Для работы на занятиях лечебной физкультуры даже выделили отдельную ставку. Пока же такие тренировки доступны только в одном из семнадцати подобных учреждений Ленобласти — Вознесенском доме-интернате.

«Очень важно, кто будет заниматься работой с тренажерами, — мы разговариваем о перспективах внедрения техники с Валентином Калашниковым, который переехал в интернат из-за проблем с сосудами. — Это должен быть тонкий психолог. Потому что пенсионеры после инсульта не совсем дружат с головой, могут и послать. Это должен быть человек, который мотивирует, как-то заставляет каждый день идти к тренажеру».

Сам Валентин Иванович считает себя белой вороной среди подопечных центра. В отличие от многих соседей он уверенно говорит, довольно твердо стоит на ногах, а часто даже выходит прогуляться по участку у интерната. Последние новости ему передает черный радиоприемник, которые Калашников постоянно держит рядом. Для руководства центра он что-то вроде живого экспоната — и именно к нему отправляют всех журналистов, что приезжают в дом-интернат.

«Вот с вами поговорю, до этого приезжали с телевидения», — делится со мной Валентин.

С проблемами людей, перенесших инсульт, Калашников был знаком еще до того, как оказался в интернате. Он сам бывший врач, 35 лет работал фельдшером на скорой помощи. Сколько больных пришлось доставлять в больницу после инсульта, уже не вспомнить. Тогда он не мог предположить, что однажды станет их соседом по койке.

Первые симптомы болезни появились тоже на работе: «Однажды мы с санитарами спускали пациента на носилках, я почувствовал резкую боль. Позже было трудно ходить. Но все было некогда сходить к врачу — сильно болела мама, мне надо было зарабатывать и ухаживать за ней. Довел до того, что начал ходить с тростью».

Читайте такжеТихий дом   Из 90 обитателей Всеволожского дома-интерната для престарелых и инвалидов 25 перенесли инсульт. Анастасия Принцева поговорила с этими людьми и узнала, как их сделать счастливыми  

Из-за сосудистого заболевания у Калашникова образовалась гангрена, врачи ампутировали палец ноги.

«Все связанное с реабилитацией я прекрасно понимаю и как врач, и как больной, — говорит он. — Может быть и сам буду ходить, не уверен, что действительно поможет, но ходить буду».

После разговора мы выходим на улицу. Греясь в лучах весеннего солнца, Валентин Калашников расправляет антенну и включает свой радиоприемник. Закуривает и прощается. От здания интерната до выхода на дорогу примерно 500 метров. Всю дорогу думаю, как было бы здорово, если бы каждый из перенесших инсульт смог однажды встать на ноги и пройти эти 500 метров сам.

Но это зависит не только от людей, которые работают в интернате, но и от возможности купить те самые тренажеры. На их покупку собрать осталось всего ничего — 300 тысяч рублей. Надо только перечислить по 500 рублей каждому, кто прочтет этот текст и у них у всех появится шанс.

Сделать пожертвование

Использованные источники: https://takiedela.ru/2016/03/pensionery-posle-insulta/

Признаки приближающейся смерти

Рано или поздно человек задумывается о смерти — близких людей или своей собственной. Но когда смерть уже стоит у порога, мы не всегда готовы встретить ее «во всеоружии».

Тревога, вызываемая близостью смерти, зачастую проистекает от недостатка знаний, поэтому рекомендуем вам прочитать этот текст. Здесь описаны некоторые типичные особенности процесса умирания. Возможно, вы получите ответы на некоторые вопросы и, надеемся, захотите обратиться за дополнительной информацией и помощью. Близким людям легче поддержать друг друга в это тяжелое, ответственное время, если знаешь, чего ждать.

Какие перемены происходят с человеком перед смертью?

Процесс ухода человека из жизни — уникален, но все же есть ряд общих признаков, указывающих на то, что человек умирает. Любой из этих признаков по отдельности не обязательно означает приближение смерти, поэтому нужно помнить, что в нашем случае речь идет именно об умирающих людях.

Есть три категории изменений в состоянии человека, которые свидетельствуют, что его жизнь приближается к концу:

  • сокращение потребности в воде и пище:
  • изменения в характере дыхания;
  • уход в себя.

1. Сокращение потребности в воде и пище

Все мы знаем, что больной, прекративший есть и пить, вряд ли поправится. Близким людям от этого знания конечно, ничуть не легче. По мере того, как человек слабеет, пить и есть самостоятельно ему становится просто не под силу. В этот период он, пожалуй, будет благодарен, если его покормят. Однако потом наступает время, когда желание, да и потребность, есть и пить пропадает. Отказ больного от пищи и воды может вызвать отчаяние у его близких, поскольку кормление они тесно связывают с уходом за ним. Тем не менее, есть и другие важные способы продолжить уход: побыть рядом, предаться общим воспоминаниям, поделиться новостями из жизни родных и друзей. Не отчаивайтесь, если больной слабо реагирует: это, скорее всего, из-за усталости, а не потому, что ему безразлично. Просто побыть вместе — в этом и вы, и больной можете найти огромное утешение. Важнее всего то, что подобное общение дает умирающему почувствовать, что жизнь прожита не зря, что о нем будут помнить.

2. Характерные перемены в дыхании

Люди, страдающие одышкой, часто боятся умереть от недостатка кислорода. Однако ближе к смерти, чем менее активно протекают процессы в организме: потребность в кислороде сокращается до минимума. Возможно, это послужит утешением для больных с нарушениями дыхания, так как люди, которым приходилось ухаживать за умирающими, замечали: когда человек умирает, его дыхание становится более спокойным. Причиной затрудненного дыхания может быть и страх, поэтому, когда кто-то из близких находится рядом с умирающим, это не только служит ему утешением, но и выравнивает дыхание, перебиваемое ощущением тревоги.

Иногда в последние часы жизни дыхание становится шумным, клокочущим, это происходит оттого, что в груди больного скапливается мокрота, которую тот не в состоянии откашлять. Тогда больного лучше перевернуть, если это вообще возможно. Шумное дыхание однако, как бы оно ни угнетало сидящего с больным, вряд ли беспокоит самого умирающего. Если большой дышит через рот, губы и ротовая полость пересыхают. Этому можно помочь, смочив больному рот губкой и нанеся на губы увлажняющий крем. Можно использовать кислородный концентратор, кислородную подушку, постараться найти позу, в которой пациенту легче дышать.

За минуты или часы до смерти характер дыхания может опять измениться. Иногда оно становится прерывистым, при этом паузы между вдохами и выдохами оказываются достаточно длинными. Иногда легочное дыхание заменяется брюшным, тогда больной как бы дышит не легкими, а животом. Помните: если дыхание затруднено, то он наверняка страдает от этого меньше, чем тот, кто за этим наблюдает. Незадолго до смерти кожа больного бледнеет, покрывается испариной и слегка холодеет. Большинство умирающих уходит тихо и спокойно, не просыпаясь.

3. Уход в себя

«Отключение от жизни» — это деликатный процесс, протекающий постепенно. Чем ближе к концу, тем больше времени человек проводит во сне, а когда не спит, то чувствует, сонливость. Это внешнее отсутствие интереса к окружающему миру является частью естественного процесса умирания, который может даже сопровождаться чувством умиротворения (разумеется, по отношению к родным в этом нет ничего оскорбительного). Наконец, человек может впасть в беспамятство и находиться в этом состояния как угодно долго — порой целыми днями.

Тяжело пережить смерть близкого человека, ведь вы теряете того, кого любили. Порой не знаешь, что сказать друг другу в такие минуты. Врачи и медсестры в хосписе помогут вам преодолеть ваше горе, окажут внимание и поддержку.


Больше полезной информации об уходе за тяжелобольным человеком вы найдёте на портале «Про паллиатив».

Пожалуйста, почитайте также наши памятки «Раздели этот путь» и «Переживая скорбь».


Как поддержать пациентов хосписов?

Поддержать пациентов хосписов очень легко. Можно подписаться на ежемесячные пожертвования (поставив галочку напротив «Хочу жертвовать ежемесячно») или совершить разовое пожертвование:

Спасибо вам всегда.


Использованные источники: https://fondvera.ru/manual/priznaki-priblizhayushheysya-smerti/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.