Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Первая доврачебная помощь при инфаркте инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Инфаркт. Инсульт. Первая помощь.

Введение

Ответ очень прост: писать об этом будут столько, сколько понадобится для изменения нынешнего положения дел. Quantum satis, так сказать. До тех пор, пока не перестанут умирать люди, которых в критической ситуации можно было спасти. Ибо люди умирают, причем от инфарктов и инсультов – больше, чем от чего бы то ни было. Умирают, несмотря на то, что окружающие, то есть мы с вами, вроде бы давно все знаем, понимаем, умеем различать и оказывать помощь. Но действительно ли знаем? Умеем ли?

В последнее время применительно к болезням употребляется множество мрачно-криминальных оборотов вроде «тихий убийца», «ласковый убийца» и т.п. Однако есть статистика летальности, и ее устойчиво, с большим отрывом возглавляет именно эта пара неласковых снайперов-душегубов, всем известных и даже как бы поднадоевших: инфаркт и инсульт.

Поэтому снова и снова проверим себя: что мы о них знаем и что будем делать, если кто-то рядом с нами пошатнется, схватится за грудь или голову, рухнет без сознания. Чем больше будем знать, лучше помнить и быстрее действовать, тем больше шансов мы оставим друг другу.


Первая помощь при инфаркте Миокарда

Этиопатогенез

Без постоянного притока и оттока крови в клетках любой живой ткани наступает кислородное голодание, дефицит необходимых питательных веществ и интоксикация продуктами метаболизма. Такое состояние называют ишемией. Если крови просто недостаточно и если это длится долго – клетки болеют и вырождаются, т.е. в ткани начинаются дегенеративно-дистрофические процессы. Соответственно, все хуже выполняются функции, возложенные природой на эту голодающую паренхиму (специализированную ткань). Но если непрерывная циркуляция крови сокращается резко или прекращается совсем, клетки массово погибают. Происходит это очень быстро, в течение нескольких десятков минут: запас времени зависит от особенностей конкретной ткани, масштабов и выраженности ишемии.

Инфаркт, инсульт – близкие синонимы, обозначающее одно и то же патологическое состояние паренхиматозной ткани (мозговой, сердечной, почечной, ретинальной и любой другой): массовая клеточная смерть на участке, к которому прекращен или резко сокращен приток обогащенной артериальной крови. Инсультом мы называем инфаркт головного мозга с необратимой утратой тех или иных его функций.

Причины многочисленны, хорошо изучены и подробнейшим образом описаны, в т.ч. в интернете: атеросклероз, гипертензия, тромбоэмболия крупных сосудов, артериальные спазмы, разрыв аневризм и т.д. Основные факторы риска известны не хуже, но от них мы склонны просто отмахиваться: курение, гиподинамия, стрессы, несъедобная пища и все прочие компоненты жизни цивилизованного человека, который по инерции продолжает называть себя «разумным».

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Анапа санаторий с лечением после инсульта
Ишемический инсульт головного мозга код по мкб 10

У сердечной мышцы, или миокарда, есть собственный контур кровоснабжения: т.н. коронарная (венечная) артериально-венозная система. Запасного круга кровообращения, т.е. блока бесперебойного питания, у сердца нет: эволюции это не карману, да и готовила она человеческий организм к совсем другим опасностям и рискам. Примерно такая же ситуация с головным мозгом: вкратце, по четырем артериям кровь подводится, по двум венам отводится, и все. При этом сердце и мозг под нагрузкой потребляют более половины всех энергетических ресурсов организма, которые добываются дыханием и распределяются кровотоком.
Острый инфаркт миокарда – некроз, быстрое отмирание того или иного участка сердечной мышцы вследствие отсутствия в нем коронарного кровообращения.

Ишемический инсульт – очаговый некроз в той или иной зоне головного мозга по аналогичной причине (ОНМК, острое нарушение мозгового кровообращения). От транзиторной ишемической атаки (ТИА) инсульт отличается стойким или необратимым характером последствий: нарушения мозговых функций не редуцируются за 1-3 суток.

Геморрагический инсульт – отмирание участка головного мозга вследствие кровоизлияния в мозговое вещество или под мозговые оболочки. Абсолютное большинство, впрочем, составляют ишемические инсульты; на долю геморрагических приходится не более 5-10%, однако протекают они, как правило, еще тяжелее.


Здоровый интерес. Доврачебная помощь при инфаркте и инсульте

Все перечисленные состояния являются жизнеугрожающими, высоколетальными и неотложными, т.е. требующими экстренной помощи, в том числе доврачебной.

Симптоматика острого инфаркта миокарда

Наиболее типичные признаки:

  • сильнейшая боль в груди, часто с иррадиацией в область между лопатками, в шею, солнечное сплетение, нижнюю челюсть, плечи или левое плечо, во всю левую руку, иногда в обе руки; боль может носить волнообразный характер или нарастать ступенчато (по мере выхода из строя новых участков миокарда), но в любом случае не проходит;
  • ощущение сдавления грудной клетки (даже в полном покое и при отсутствии каких-либо механических факторов);
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • нарушения сердечного ритма;
  • бледность;
  • холодный липкий пот;
  • слабость, головокружение, предобморочное состояние или обморок (не обязательно);
  • тошнота, рвота.

Наиболее опасные симптомы, которые могут оказаться признаками развивающегося кардиогенного шока (катастрофический провал АД, который обычно возникает при обширных инфарктах и заканчивается летально в 90% случаев):

  • цианозный оттенок (синюшность) вокруг рта;
  • невозможность прощупать пульс;
  • мраморный» вид кожных покровов;
  • т.н. сопорозное состояние сознания (отсутствие адекватного реагирования на внешние стимулы, оцепенение, дальнейшей фазой которого является кома).

Важнейшим признаком инфаркта, отличающим его от приступа стенокардии, является непреходящая боль и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина. У самого пострадавшего, если он уже переносил в прошлом сердечные приступы, или у кого-то из окружающих, или в аптеке на ближайшем углу, или у вас, – но нитроглицерин найдется почти наверняка. Если клиника инфаркта развивается вдали от населенных пунктов (например, в походе), нитроглицерин обязательно должен присутствовать в аптечке.

Симптоматика инсульта головного мозга

  • мышечная слабость, онемение или полное отключение какой-либо группы мышц, чаще всего асимметричное (напр., «перекошенная» половина лица, совершенно непослушные одна или обе конечности с одной стороны, и т.п.);
  • не обязательно, но может ощущаться сильная головная боль, которую пострадавший в этом случае описывает (если вообще способен говорить) как никогда ранее не испытанную;
  • нарушения дикции, артикуляции, состава, понимания речи, или же отсутствие речевых функций вообще;
  • выраженное головокружение с тошнотой, утрата равновесия, координации движений, ориентации в пространстве и ситуации, что чаще всего приводит к неконтролируемому падению больного;
  • нарушения зрения (двоение объектов, туман и т.п.).

Общие и отличительные симптомы

Случаи совсем уж непредсказуемых инфарктов и инсультов, – как говорится, на ровном месте и на фоне отменного здоровья, – встречаются, но они редки. Как правило, предвестники угрожающего развития ситуации обнаруживаются в самочувствии за несколько часов или дней до сосудистой катастрофы, и это отдельная тема.


Инсульт -- Первая помощь при инсульте -- Проект +1

Общим же свойством инфаркта и инсульта можно считать резкое, скачкообразное изменение состояния буквально за несколько секунд, – например, от неважного до очень плохого, от удовлетворительного до бессознательного. Кроме того, обоим состояниям свойственно отсутствие выраженной положительной реакции на привычные больному лекарства (если он их принимал и имеет при себе).

Однако инфаркт миокарда чаще развивается на фоне эмоциональной или физической нагрузки (у женщин чаще на работе, у мужчин на отдыхе), тогда как мозговому инсульту больше присуща именно внезапность, отсутствие видимой связи с какими-либо причинами или внешними факторами.

Доврачебный дифференциальный диагноз между инсультом и инфарктом должен осуществляться по следующей схеме:

Похожие темы:
Купить кровать для человека после инсульта
Когда восстанавливается головной мозг после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • что, где и как болит;
  • насколько полно больной ориентируется в происходящем;
  • как он выглядит (см. внешние симптомы инфаркта).

Прямым указанием на инсульт служит любая асимметрия, – в подвижности конечностей, мимике и т.п., – а также речевые и мнестические нарушения, поэтому следует осторожно оценить состояние соответствующих функций (попросите больного улыбнуться, плавно поднять руки, назвать имя и дату, и т.п.).

Атипичные симптомы

Ситуация может драматически осложниться в силу того, что наблюдаемая клиника недостаточно выражена или имитирует симптоматику других неотложных состояний.

Так, встречаются стертые, «смазанные» формы инфаркта; известно также, что во многих случаях микроинсульты и микроинфаркты вообще переносятся на ногах, без обращения за помощью, – что не делает их менее опасными, поскольку суть патологии остается прежней, омертвевший участок рубцуется и больше не функционирует, а риск рецидива резко возрастает.


Первая медицинская помощь. Инсульт

Инфаркт может напоминать астматический приступ, состояние «острого живота», аритмическую или стенокардическую атаку, а также инсульт головного мозга (который действительно сопутствует цереброваскулярной форме инфаркта примерно в 1% случаев).

В некоторых случаях инфаркты и инсульты существенно меняют психическое состояние человека: может возникнуть внезапная паника, ажитированное психомоторное возбуждение, неконтролируемый страх смерти или же, как показано выше, отсутствие реакции на происходящее, на обращенную речь, похлопывание по щекам и т.д. Кроме того, при инсульте может внезапно выключиться ориентация в собственной личности и/или какой-то иной участок памяти.

В целом, приходится признать: первое, что приходит нам на ум при виде необычно ведущего себя человека – он или пьяный, или сумасшедший. Не касаясь сейчас культурно-исторических источников этого архетипа, отметим гораздо более важный момент. И сильно пьяный, и душевнобольной человек – это прежде всего люди, а потом уже всё остальное. Инфаркты и инсульты возникают не только у «трезвых психически здоровых лиц». Поэтому лучше пятьдесят раз ошибиться, подняв ложную тревогу, чем один раз равнодушно, торопливо и брезгливо пройти мимо лежащего на земле или пытающегося что-то сказать человека, когда один-единственный короткий звонок может спасти ему жизнь.

Что касается атипичной симптоматики, то при любых сомнениях следует руководствоваться здравым смыслом, логикой и теорией вероятности. Прободные язвы, острые приступы экзотических инфекций, необычные отравления, отказы спинномозговых моторных нейронов, внезапные жизнеугрожающие обтурации дыхательных путей и иные фульминантные (молниеносно развивающиеся) состояния сегодня встречаются на порядки реже, чем сердечные и/или мозговые сосудистые катастрофы. При этом ОНМК и ТИА случаются чаще, чем острая ишемия миокарда.

Поэтому, если вы предполагаете, но сомневаетесь – действуйте (см. ниже), исходя из приведенных соображений. По крайней мере, хуже вы не сделаете. А вот попытка, скажем, взвалить пострадавшего на себя, погрузить его в автомобиль и как можно быстрее доставить в медучреждение (что было бы спасительным, например, при укусе ядовитой змеи или насекомого) в случае инфаркта может закончиться фатально в самом начале.


Что делать при инфаркте?

Первая помощь

Общие и универсальные принципы, которые должны сработать автоматически, «на подкорке»:

  • попытаться понять, что происходит, каков характер симптоматики и что происходило до развития острого состояния. Сделать это нужно как можно скорее – спросить самого больного, если он может отвечать, или окружающих, если они есть, или по каким-либо внешним признакам установить, как долго пострадавший пребывает в критическом состоянии (например, если ситуация разворачивается зимой и рядом с обнаруженным человеком лежит чашка кофе – обратите внимание, идет ли от пролитого напитка пар или кофе успел превратиться в лед);
  • по мере возможности стабилизировать психический статус пострадавшего, да и свой собственный тоже. Пусть даже сами вы потом будем прижимать руку к левой стороне груди, отсчитывать капли корвалола или наливать трясущимися руками рюмку коньяку – это все будет потом, а в описываемой ситуации всплеск адреналина сделает ваше мышление четким и ясным: пострадавшего необходимо любой ценой успокоить, отвлечь, снять панику, вселить уверенность в том, что уже одно ваше присутствие исключает какие-либо серьезные последствия. Двигаться, бежать куда-то, рыться в сумочке и пр. пострадавшему нельзя категорически, – всё это за него сделаете вы;
  • если ситуация больше похожа на инфаркт – дать нитроглицерин (см. выше). Валидол, таблетки с экстрактом валерианы и прочие «общесердечные» средства при инфаркте абсолютно бесполезны, но могут сработать как плацебо в психологическом плане. Седативные (успокаивающие) и гипотензивные («сбивающие давление») средства до появления врача нельзя давать ни в коем случае, это смертельно опасно;
  • если в карманах, в руке или в сумке больного обнаружен шприц с инсулином, это прямое указание на то, что человек находится в диабетической коме; многие такие больные носят на груди (или при себе в другом месте) бейджик с инструкциями на подобный случай;
  • первые четыре пункта должны занять у вас от силы несколько минут бесценного времени; если вы подозреваете сердечный приступ и нитроглицерин не действует – к этому моменту «Скорая» уже должна быть в пути; просите кого-либо вызвать, звоните сами, и не нервничайте в ответ на лишние, как может вам показаться, вопросы оператора (там человек многоопытный, он отлично знает, о чем и как спрашивать);
  • в любом случае уже должен быть обеспечен полный покой и максимальный приток воздуха в легкие: расстегнуть верхние пуговицы, снять тугой шарф или галстук, открыть окно (если вы находитесь в помещении), разогнать молчаливо нависшую или фонтанирующую мудрыми советами толпу (если в людном месте).

Теперь о разнице в тактике поведения при инсульте или инфаркте.

При инфаркте: больного категорически нельзя перемещать. Максимум – очень осторожно приподнять верхнюю часть тела (что-нибудь подложить), чтобы снизить нагрузку на сердце. Если ситуация возникла под прямыми лучами солнца – обеспечить навес из подручных средств, но не тащить больного в тень. Можно дать таблетку аспирина. Стараться поддерживать постоянный контакт с пострадавшим, если позволяет его состояние: выяснить имя, представиться самому, сообщить о вызове Скорой, спросить о том, что случилось, и т.д.

Похожие темы:
Нейросонология и нейровизуализация при инсульте купить
Какие таблетки при инсульте головного мозга
Первый инсульт второй инсульт третий инсульт

При инсульте: пострадавшего расположить как можно удобней. Убедиться, что свободны и проходимы дыхательные пути, при необходимости – освободить их (повернув пострадавшего на бок). Категорически нельзя ни поить, ни кормить.

В любом случае: разумеется, Скорую необходимо вызвать как можно быстрее, и обязательно дождаться ее. Сведения и наблюдения, которые вы сможете сообщить прибывшей бригаде, исключительно ценны.

В любом случае: надо быть готовым к внезапному резкому ухудшению состояния пострадавшего, когда придется делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Может быть, у вас есть навык, или вы просто видели в кино, или сделаете как-то не так, но это однозначно лучше, чем в критический момент не делать ничего. А еще лучше – вот прямо сейчас, не отрываясь от экрана, найдите и освежите в памяти, как проводится сердечно-легочная реанимация. Ничего ведь сложного, по сути, в этом нет, но с одной оговоркой: в тот самый момент нужно будет не вспоминать или учиться, а делать, и делать по возможности правильно.


Инфаркт миокарда. Первая помощь и алгоритм действий.

В любом случае: запас времени очень невелик. Но он есть. И если шанс спасти человеческую жизнь (тоже, возможно, не очень большой) выпал персонально вам – реализуйте его, пожалуйста.


Использованные источники: https://lahtaclinic.ru/article/a-heart-attack-stroke-first-aid/

Первая помощь при инфаркте миокарда и инсульте

С целью принятия мер по сокращению гибели людей от острого инфаркта миокарда и инсульта предлагаем ознакомится с крайне важной и необходимой информацией о мероприятиях оказания первой помощи.

ИНСУЛЬТ — быстро развивающиеся клинические признаки очагового (или глобального) нарушения функции мозга, симптомы которого сохраняются  24 часа и более или даже приводят к смерти  [ВОЗ].

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА:

Инсульт происходит вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга. Выделяют ишемический и геморрагический тип инсульта. Ишемический инсульт развивается из-за закупорки сосуда в области атеросклеротической бляшки сонной артерии или при эмболии оторвавшимся тромбом, например из сердца; а также вследствие поражения мелких артерий мозга при артериальной гипертензии. Нарушается снабжение мозга кислородом, возникает некроз мозговой ткани. Геморрагический инсульт происходит при разрыве мозгового сосуда из-за тяжелого гипертонического криза или при наличии аневризмы (аномалии) сосудов.


Сердечный приступ -- Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе? -- Проект +1

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

Наиболее частыми симптомами инсульта являются: 1. Внезапное возникновение слабости, неловкости, чувствительных нарушений на одной стороне тела  — в руке, ноге, на лице (асимметрия носогубных складок), 2. Внезапное нарушение речи – неразборчивость «как будто каша во рту», утрата грамматики, повторение одного слова, плохое понимание обращенной к больному речи. 3. При геморрагическом инсульте возникает интенсивная головная боль по типу «удара в голову», рвота, нарушение сознания.  4. А также симптомами инсульта могут быть: нарушение координации, головокружение, выпадение поля зрения с одной стороны, расстройство глотания.

 

ПРОФИЛАКТИКА:


доврачебная помощь при инфаркте миокарда

Факторов риска инсульта рассматривается очень много. Это и немодифицируемые, такие как пожилой возраст, мужской пол. С точки зрения возможной профилактики наиболее важным фактором считается высокое артериальное давление. Так наличие артериальной гипертензии повышает риск инсульта на 50%. Курение — также важнейший корригируемый самостоятельный фактор риска инсульта. При медицинском обследовании для профилактики инсульта важно знать состояние сонных артерий и наличие нарушения  сердечного ритма по типу фибрилляции предсердий; с учетом результатов обследования на данную патологию врач назначает профилактическое лечение.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

 

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ?


Оказание первой доврачебной помощи. Как распознать инсульт симптомы. Первая помощь при инфаркте.
  1. НЕМЕДЛЕННО ВЫЗВАВТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (МОБ. ТЕЛ.103,112)
  2. Физический и эмоциональный покой.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
  4. Контроль АД, пульса.
  5. В случае высокого АД каптоприл 10мг. под язык

Острый инфаркт миокарда —  омертвение (некроз) участка сердца, вызванное нарушением  кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Это  остро развившееся  опасное для жизни состояние, которое может привести  к смерти  в первые   минуты, часы из-за тяжелых осложнений (острая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма).

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт левая сторона мозга последствия сколько живут
При инсульте отек мозга достигает пика через

 

Факторы риска:


Что делать при инсульте и при инфаркте
  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Курение вне зависимости от количества.
  3. Низкая физическая активность.
  4. Высокий уровень холестерина в крови.
  5. 5. Избыточная масса тела, абдоминальное ожирение.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Сахарный диабет.
  8. Возраст.

Симптомы острого инфаркта миокарда

Похожие темы:
Что такое инсульт сосудов головного мозга
Может у кошки быть инсульт при
Отек головного мозга после инсульта операция
  • Загрудинная интенсивная боль давящего, сжимающего характера, реже разрывающая или жгучая («на грудь положили плиту», «взяли в тиски»). Боль  отдает в левое (редко  в правое)  плечо, предплечье, лопатку, шею, нижнюю челюсть, надчревную область.  Длительность – от  15-20 минут и нескольких часов до 1-2 суток.
  • Боли могут сопровождаться нарушением сердечного ритма.
  • Нестабильное АД.
  • Бледность кожных покровов, обильный холодный пот.
  • Поведение пациента: возбуждение, двигательное беспокойство.
  • Реакция на прием нитроглицерина неполная или отсутствует.
  • Реже наблюдаются другие варианты начала ОИМ:
  • Астматический (сердечная астма, отек легких)
  • Аритмический (обморок, внезапная смерть)
  • Цереброваскулярный (острая неврологическая симптоматика)
  • Абдоминальный (боль в надчревной области, тошнота, рвота)
  • Малосимптомный (слабость, неопределенные ощущения в грудной клетке)

 

Неотложная помощь

  1. НЕМЕДЕЛННО ВЫЗВАТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (103, 112)
  2. Помощь оказывать на месте, где находится пациент.
  3. Физический и эмоциональный покой.
  4. Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
  5. Контроль АД, пульса.
  6. Нитроглицерин таблетки ли аэрозоль 0,5мг под язык   с интервалом  5 мин, не более 3 таблеток (доз). При низком АД воздержаться от приема нитроглицерина!
  7. Ацетилсалициловая кислота 0,25гр разжевать

Будьте здоровы!


Использованные источники: http://clinica174.ru/informatsiya-dlya-patsientov-2/profilaktika-zabolevanij/stati-o-zdorove/pervaya-pomoshh-pri-infarkte-miokarda-i-insulte/

Инфаркт миокарда - вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям

ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ (симптомы) СЕРДЕЧНОГО ПРИСТУПА (ИНФАРКТА МИОКАРДА):

•    внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут;
•    аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;
•    нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке;
•    не редко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.
Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:
•    колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клеткиАЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ (советы пациенту)

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступадаже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут - в такой ситуации — это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы – это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.
В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо действовать согласно следующему алгоритму:
•    Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, одну таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
•    Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи и второй раз принять нитроглицерин.
•    Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
•    Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
•    Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.


Использованные источники: http://gp16.medkhv.ru/index.php/medinfo/120-pervaya-pomoshch-pri-infarkte-miokarda

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.