Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Пермский край реабилитационный центр после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Как инсульт влияет на больного?

Головной мозг контролирует работу всего организма.
Инсульт повреждает ту или иную часть мозга. Нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена. У больного после инсульта может нарушаться глотание, движения в конечностях и координация, восприятие окружающей информации. Зрение, слух, речь, способность регулировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также поражены. Больные инсультом быстро устают, для них бывает сложно контролировать эмоции, они часто оказываются легко подверженными депрессии.
Вы должны наблюдать за этими изменениями, отмечая сдвиги как в положительную, так и в отрицательную сторону. Восстановление после инсульта может занимать месяцы или даже годы.
Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей. Не всегда удается компенсировать потерю пораженных клеток на 100%.


Реабилитации после инсульта, недержание мочи, гнев - Доктор И

Чего можно ожидать?

После того как пациент выходит из острого состояния, немедленно начинаются реабилитационные мероприятия в условиях стационара. В первую очередь врачи определяют, насколько нарушены способности пациента глотать, говорить, ходить, выполнять обычные повседневные действия. Назначаются соответствующие реабилитационные мероприятия и процедуры. После выписки больного из больницы реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких. Необходимо понимать, что реабилитация — это процесс обучения для того, чтобы восстановить нарушение функций, вызванное инсультом. С помощью специальных упражнений больные после инсульта восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Для выздоровления нужно время

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Упражнения для мелкой моторики после инсульта
После инсульта образовалась киста в головном мозге

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.

Ваши первые чувства

Ваш близкий человек перенес инсульт. Конечно, в первый момент вы можете почувствовать отчаяние и беспомощность. Но не позволяйте этим чувствам овладеть вами. Необходимо максимально сконцентрироваться на главной задаче: как помочь больному восстановиться как можно быстрее.


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта в реабилитации?

Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать регулярные короткие тренировочные упражнения для обучения утраченным навыкам.
Требуется терпение как пациента, так и Ваше — человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.

Два типа инсультов

Для полноценной работы мозгу требуется постоянный приток крови. Во время инсульта в результате закупорки или разрыва сосуда прекращается поступление крови в определенную часть мозга, в которой развиваются повреждения. Нарушаются или полностью утрачиваются функции, за которые отвечает этот участок мозга.


Перчатка для реабилитации после инсульта. Доктор И...

Ишемический инсульт

При формировании атеросклеротической бляшки в артерии происходит сужение сосуда. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию ишемического инсульта. Кроме того, кусочек распадающейся атеросклеротической бляшки (эмбол) может закупорить мелкий сосуд.

Геморрагический инсульт

Похожие темы:
Можно ли рожать после инсульта головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Витамины для головного мозга после инсульта

При разрыве сосуда, питающего участок мозга, развивается геморрагический инсульт, это кровоизлияние в мозг. Чаще это происходит как следствие хрупкости сосуда, пораженного атеросклерозом или амилоидом при злоупотреблении алкоголем. Также разрыв может произойти на фоне резкого подъема давления при гипертоническом кризе.

Диагностика инсульта

Заподозрить инсульт можно по его клиническим проявлениям. Но для уточнения диагноза, определения вида инсульта и уточнения размеров повреждения проводят дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ сонных артерий, электроэнцефалограмму.


Реабилитация после инсульта - Лечение и восстановление после инсульта

Механизм повреждения мозговой ткани при инсульте

При прекращении поступления крови клетки мозга начинают погибать от недостатка кислорода, развивается отек головного мозга. В течение нескольких минут могут быть потеряны такие функции, как способность говорить, двигать рукой или ногой и т. д.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции организма. Поэтому повреждение любой локализации приводит к тем или иным нарушениям. Как известно, мозг состоит из двух полушарий. Левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — левой. Правое отвечает за эмоциональное, образное восприятие жизни, левое — за логическое мышление, анализ произошедших событий. Но чаще инсульт затрагивает не все полушарие, а лишь небольшую его область. Однако даже поражение определенных небольших участков мозга может иметь весьма негативные последствия.

Восстановление двигательных функций

После инсульта пациенты часто жалуются на слабость, потерю мышечной силы, онемение, и в результате, нарушение функции конечностей. Улучшение состояния пациента, нормализация его двигательной активности, восстановление сил больного — вот основные начальные задачи реабилитации.


Отзыв о реабилитации после инсульта

Врач покажет, как необходимо уложить пораженные конечности в «корригирующее положение», как использовать лангеты или мешочки с песком для фиксации пораженной руки и ноги. Просмотрите эти видеоролики, показывающие правильное позиционирование на здоровой и больной сторонах, а также в полложении сидя.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально. Его целесообразно проводить 2 раза в день по 30-45 мин непосредственно после окончания занятия лечебной гимнастикой. При появлении жалоб на онемение, неприятные ощущения, боль надо менять положение конечности. Укладку пораженных конечностей не рекомендуется проводить во время приема пищи и в период послеобеденного отдыха. Регулярная смена положения тела и конечностей способствует не только снижению тонуса конечностей и улучшению периферического кровообращения, но и предупреждает застойные явления в легких.

Работу по восстановлению утраченных функций (реабилитацию) больного нужно начинать с первых дней после развития инсульта. Уже с первых часов острого периода, наряду с лекарственным лечением, применяется лечение положением.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт что это и каковы последствия

Первые пассивные движения с целью улучшения подвижности суставов осуществляют уже на второй день после перенесенного инсульта. Их выполняют с помощью инструктора ЛФК или родственника. Движения должны быть плавными, медленными, не вызывать болезненных ощущений.

Снова встаем

Сначала больному разрешают садиться в постели всего на несколько минут, но каждый день это время будет увеличиваться. Настанет момент, когда врач разрешит встать, держась свободной рукой за спинку кровати или вашу руку. Научились самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. Не забывайте, что у больного всегда должна быть опора. Чтобы стопа больного не подворачивалась, лучше подобрать ему высокую обувь.


Центр им. Пирогова показал новые методы реабилитации от инсульта

Снова ходим

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что навыки ходьбы будут возвращаться постепенно. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, не оставляйте одного. Следующий этап — ходьба без поддержки, но с опорой. Вначале — стул или трех-четырехножная приставка, манеж, потом — специальная трость. Только после того как вы убедитесь, что больной уверенно ходит в помещении, можно выходить на улицу.

Как безопасно использовать кресло

Если пациент пользуется креслом-каталкой очень важно научиться правильно перемещать его с кресла на кровать и обратно. Вначале необходимо заблокировать колеса кресла. Затем нужно встать как можно ближе к пациенту. Убедитесь, что вы стоите устойчиво. Помогите пациенту переместиться на край кресла. Убедитесь, что его ступни находятся на полу на одном уровне. Приподнимите пациента, как только он оттолкнется от кресла. Зафиксируйте колени пациента между своих ног, затем осторожно поверните и посадите на стул или унитаз. Просмотрите подробную видеоинструкцию.

Восстановление речи


Реабилитация после инсульта - выпуск 4 (Реабилитационные центры)

При инсульте часто возникают нарушения речи. При этом больные испытывают трудности с изложением своих мыслей либо с пониманием речи. Это афазия. У других возникают проблемы, связанные с трудностью произношения звуков — дизартрия. Часто возникают трудности со счетом, узнаванием или запоминанием чисел или дат. В этой ситуации поможет специалист по патологии речи. Восстановление речевых функций требует длительного времени — иногда до 3-4 лет. Поэтому, самое серьезное внимание должно быть уделено формированию в семье правильных навыков общения с больным, имеющим речевые расстройства.

Пациент с афазией может:

  • Правильно понимать, о чем с ним говорят, но не способен выразить свои мысли
  • Не понимать о чем с ним говорят
  • Употреблять неправильные слова
  • Иметь проблемы с чтением и письмом

Практические советы при афазии:

  • Постарайтесь задавать вопросы, на которые легко ответить: «да» или «нет».
  • Говорите с пациентом медленно и четко. Используйте простые предложения и слова.
  • Будьте терпеливы и давайте пациенту время на понимание и ответ.
  • Если вы не поняли больного, доброжелательно и спокойно попросите его повторить фразу.

Дизартрия

Нередко при инсульте нарушается функция лицевых мышц и языка. Это приводит к дизартрии. Пациент может говорить очень медленно. Его голос может быть хриплым, приглушенным, а речь — неразборчивой.


Реабилитация после инсульта - Инсульт последствия, восстановление и лечение!

Логопед может обучить пациента специальным упражнениям для тренировки/укреплению мышц языка и лица. Важно:

Похожие темы:
Почему люди после инсульта не говорят
Из за чего бывает ишемический инсульт
К родионов инсульт до и после
  • Четко произносить каждый звук в слове
  • Больше фокусироваться на правильном произношении отдельных слов, чем стараться произнести все предложение
  • Контролировать дыхание во время речи
  • Говорить медленно и громко

Практические советы при дизартрии:

  • Со временем у пациента с дизартрией происходит улучшение речи. Старайтесь говорить с ним как обычно. Терпеливо ждите ответа.
  • Постоянно занимайтесь с больным упражнениями по произношению звуков и слов. Специалист по нарушениям речи может предоставить вам соответствующий список слов.
  • Спокойно и доброжелательно просите больного повторить слова, которые вы не поняли. Или посоветуйте его выразить свою мысль другими словами.
  • Напоминайте о необходимости стараться произносить все звуки в слове.
  • Пациент с дизартрией должен осваивать упражнения по укреплению лицевых мышц перед зеркалом

Если нарушено глотание


Центр нейрореабилитации после инсульта. Реабилитация позвоночника. Восстановление Георгия за 80 дней

В первые дни после инсульта при угнетении сознания или нарушении акта глотания проводят зондовое питание специальными питательными смесями. У некоторых пациентов сохраняются проблемы с глотанием (дисфагия), что может привести возникновению риска поперхивания. В таких случаях нужно учиться есть заново. Больные могут не чувствовать пищу или жидкость на одной или другой стороне рта, у них могут быть трудности с жеванием или выработкой слюны.

Похожие темы:
Геморрагический инсульт в стволе мозга прогноз
Можно ли определить был ли инсульт
Третий инсульт головного мозга левая сторона

Существует много способов, чтобы облегчить жевание и глотание пищи:

  • Выбирайте пищу или готовьте ее так, чтобы ее было легко пробовать, жевать и глотать.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Готовьте пищу так, чтобы она вкусно пахла. Это стимулирует выработку слюны, которая помогает глотать пищу.
  • Не давайте больному вязкую пищу, которую трудно глотать — молочные продукты, сироп, вязкие фрукты, например,бананы.
  • Не давайте слишком сухие, жесткие продукты, например, рис, поджаренный хлеб, сухое печенье (крекеры).
  • Приготовленный рис может прилипать или быть жестким. Смягчайте рис путем добавления жидкости, такой как суп.
  • Готовьте мягкую пищу или мелко порезанную твердую пищу. К твердой пище могут быть добавлены супы или соки.
  • Сгущайте жидкости обезжиренным сухим молоком. Разбавленные жидкости могут вызвать удушье, т.к. их труднее ощущать.
  • Давайте больше времени на еду — 30 или 40 минут.
  • Убедитесь, что больной находится в сидячем положении от 45 до 60 минут после окончания приема пищи.
  • Предлагайте больному инсультом принимать пищу на непораженной стороне рта.
  • Убедитесь, что рот и горло чистые после каждого кусочка пищи.
  • Пища, оставшаяся в пораженной стороне рта, должна быть удалена осторожно пальцем, если больной не может сделать это сам языком или пальцем.
  • Ровно придерживайте чашку или тарелку, если больной ест сам. По возможности, дайте ему столовые приборы с широкой или удлиненной ручкой (вилка, ложка).
  • Помните, что для человека, перенесшего инсульт, большое значение приобретает правильно подобранная диета. Питание после инсульта направлено на уменьшение животных жиров и соли. Это способствует уменьшению количества холестерина в крови, помогает избежать осложнений.

Вам помогут упражнения


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Нередко проблемы с глотанием могут быть решены при помощи специально подобранных упражнений, которые помогут восстановить силу мышц, участвующих в глотании, а также приведут к улучшению движений языка и губ.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
После перенесенного инсульта дается ли инвалидность
Восстановление поражения головного мозга после инсульта

Главное условие — регулярное выполнение упражнений!

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Нередко инсульт приводит к нарушению контроля за функцией мочевого пузыря и кишечника. Проблема становится гораздо серьезнее, если пациент не может самостоятельно дойти до туалета. Что можно сделать в этой ситуации?

  • Отводить больного в туалет в определенное время каждые 2-3 часа
  • Установить около кровати удобный стульчак для использования в ночное время
  • Использовать памперсы

Купание и одевание

Инсульт часто поражает двигательную систему и ограничивает пользование одной стороной тела. Это может создать трудности больному инсультом в одевании.

Можно выполнить несколько действий, которые сделают процесс одевания больного легче:

  • Посоветуйте больному принять удобное положение «сидя» перед тем, как одеваться.
  • Подготовьте одежду в том порядке, в котором она будет надета, сверху положите вещи, которые больной наденет в первую очередь.
  • Когда вы помогаете больному надевать одежду, убедитесь, что сначала он надевает одежду на пораженную руку или ногу и уже потом на непораженную руку или ногу.
  • При раздевании больной должен делать обратное: сначала высвободить здоровую руку или ногу, затем снять одежду с пораженной руки или ноги.
  • Предложите больному надевать одежду с простой фурнитурой. Например, одежда с застежками на липучке вместо пуговиц, эластичный пояс вместо ремня или подтяжек и обувь без шнуровки.
  • Убедитесь, что рубашка больного имеет достаточно широкие рукава и пройму, а брюки — не узкие.
  • Предпочтительней одежда, которую не нужно надевать через голову.
  • Для больного удобнее одежда, которая застегивается спереди.
  • Есть простые устройства, которые могут помочь больным инсультом одеваться самим, например, крючок, кольцо или веревочка, прикрепленные к молнии, чтобы тянуть, рожок для обуви.
  • Удостоверьтесь, что вы обращаетесь осторожно с пораженной стороной во избежание дальнейшего повреждения.

Вы можете облегчить больному процесс умывания, приготовив ванную комнату заранее:

  • Удостоверьтесь в достаточном количестве горячей воды, а также в том, что полотенца, шампунь, мыло и зубные принадлежности легко достать.
  • Убедитесь, что место, где будет проходить процедура умывания, теплое и там нет сквозняка. Положите в ванну или душ нескользящий коврик; убедитесь, что пол вокруг ванны или душа не скользкий.
  • Убедитесь, что путь в ванную комнату свободен от различных препятствий.
  • Перила или поручни, зафиксированные на стенах, могут помочь больному входить и выходить из ванны.
  • Всегда добавляйте горячую воду к холодной воде, а не наоборот. Проверяйте температуру локтем.
  • Сначала помойте лицо и руки больного. Область гениталий должна быть помыта в последнюю очередь.
  • Убедитесь, что шампунь и мыло хорошо смыты, и что вымытая область хорошо высушена.
  • Больной может сидеть на стуле, пока он моется в ванне или душе; стул должен быть с резиновыми наконечниками на ножках или поставлен на полотенце во избежание скольжения.
  • Используйте как можно меньше шампуня для минимального полоскания.
  • Примите во внимание, что мыть больного в лежачем положении удобнее и безопаснее, чем передвигать его в ванне. Если вы решили мыть больного в лежачем положении, то каждую часть тела необходимо мыть и высушивать по очереди.
  • Оказание помощи больным в чистке зубов должно быть осторожным. Чистить зубы больному надо каждое утро, вечер и после еды. Используйте зубную щетку и совсем немного зубной пасты во избежание удушения.
  • Помогая больному бриться, следует отметить, что электробритва безопаснее, чем обычная бритва, именно ее рекомендуется использовать.

Способность к самообслуживанию — вот наша цель

В процессе реабилитации следует целенаправленно вырабатывать у больного навыки самообслуживания во время еды, одевания, посещения туалета.

Возвращение домой

После выписки пациента из стационара после инсульта ему необходимо время, чтобы адаптироваться к домашней обстановке. Для некоторых пациентов нужно спланировать время занятий, которые они обязательно должны продолжить дома. Чаще всего, хотя бы на первых порах, больному требуется постоянная помощь родных или сиделки.

Обустройство квартиры

Несколько небольших изменений в квартире сделают жизнь больного, перенесшего инсульт, проще и безопаснее. Они включают специальное оборудование, такое как подъемные лестницы, чтобы подниматься вверх и спускаться вниз, установка душа вместо пользования ванной или крепление ручек в ванной для того, чтобы легче было входить в ванну и выходить из нее.Возможно, понадобится кресло-коляска. Специально оборудованные устройства для пользования одной рукой могут сделать возможными чистку овощей, зубных протезов или ногтей, открывание банок. Плавающий ванный термометр предотвратит случайное ошпаривание.

Используйте эти советы:

  • Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами
  • Ковры с полов лучше убрать
  • После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся
  • При угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями с боковыми бортиками
  • В квартире должно быть хорошее освещение
  • Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за которые может держаться больной с нарушением координации
  • В комнате больного ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке

Изменение настроения

У большинства больных, перенесших инсульт, в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как нарушения двигательной активности, речи, потеря социального статуса. Эмоциональное состояние человека в первые недели или даже месяцы после перенесенного инсульта может быть крайне неустойчиво, поэтому, если наблюдаются перепады настроения, плаксивость, апатия, депрессивное состояние, необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Как справиться с лабильностью настроения?

  • Сохраняйте спокойствие. Не забывайте, что причиной такого поведения является болезнь.
  • Избегайте критики.

Как справиться с депрессией?

  • Постарайтесь «включить» больного в активную жизнь. Приглашайте друзей навестить его, если он не возражает.
  • Избегайте банальных фраз. Например, «Держись!»
  • При необходимости убедите больного принимать антидепрессанты, если их назначит врач.
  • Старайтесь убедить больного чаще ходить на прогулки, в гости к друзьям.

Начинаем вести здоровый образ жизни

К сожалению, вероятность повторного инсульта довольно высока. Поэтому, необходимы профилактические меры, которые значительно снизят этот риск.

Вот основные меры, играющие значительную роль в профилактике повторного инсульта:

  • Регулярный прием назначенных врачом лекарств. Старайтесь не пропускать время приема препарата
  • Борьба с повышенным артериальным давлением, ежедневный контроль давления
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, соблюдение соответствующей диеты
  • Нормализация веса
  • Лечебная гимнастика, физическая активность
  • Устранение всех факторов риска, в том числе отказ от курения и алкоголя
  • Борьба со стрессом
  • Регулярное посещение врача
  • Врач или медсестра — главные источники совета. Не бойтесь попросить их повторить информацию и объяснить, что вы не понимаете.
  • В Вашем городе, возможно, действует школа для родственников пациентов с инсультом. Обратитесь к врачу за информацией, где проходит обучение лиц, ухаживающих за больным человеком. Такие обучающие школы помогают поддерживать как пациентов, так и родственников, помогают адаптировать больного инсультом к жизни.

Признаки повторного инсульта

Если у больного, перенесшего инсульт, внезапно появляется хотя бы один из этих признаков, срочно звоните 03!

  • Слабость лица или конечностей
  • Нарушение равновесия и координации, головокружение
  • Внезапное нарушение зрения
  • Ухудшение речи

Дорогие друзья! Уход за человеком, перенесшим инсульт, это тяжкий труд. Заботьтесь и о себе! Давайте себе отдохнуть.

Родные часто думают, что они должны посвящать близкому человеку, перенесшему инсульт, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног. Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком. Берегите себя!

Признаки депрессии

  • Вы находитесь в плохом настроении большую часть времени
  • Вы испытываете беспомощность и/ или чувство вины
  • Вы потеряли удовольствие от вещей, которые доставляли вам радость: чтение, посещение театров, занятия спортом и т. п.
  • У вас бессонница
  • Вы отмечаете усиление аппетита, увеличение веса
  • Вы часто испытываете тревогу, раздражительность
  • Вы испытываете постоянное чувство усталости
  • У вас трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений

Если вы испытываете депрессию

  • Питайтесь правильно. Выходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. А главное, поймите, что вы не в состоянии все сделать одиночку.
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
  • Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами, особенно важно умение радоваться мелочам жизни.
  • Используйте традиционные способы снятия напряжения. Среди них -пешие прогулки, занятия спортом.
  • И самое главное: НИКОГДА НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ! У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/rekomendatsii-po-reabilitatsii-vosstanovleniyu-posle-insulta/

  • ОМСР Свердловского района г. Перми
    ИО заведующей отделением — Склянная Ксения Александровна
    614090, г. Пермь, ул. Лодыгина, 39
    (342) 242-41-00, (342) 242-90-23, sv@rehabperm.ru

Об отделении

Центр комплексной реабилитации инвалидов был открыт в 2003 году и базировался по адресу Лодыгина 39, теперь это одно из отделений Центра.

Кого обслуживает отделение?

Отделение принимает на реабилитацию клиентов трудоспособного возраста, имеющих инвалидность I-III группы согласно стандарту по следующим реабилитационным программам: 1, 2, 3, 4, 5, 6, а также детей-инвалидов по реабилитационным программам 9, 10. Пройти курс реабилитации можно по сертификату или направлению, полученному в территориальном управлении Министерства социального развития по месту жительства. Возможно оказание услуг на платной основеплатной основе.

Доступность отделения

Особенности отделения

Комплексная реабилитационная оценка клиентов членами мультидисциплинарной бригады – проводится для всех клиентов при поступлении в отделение, используются современные международные оценочные шкалы, оценивается уровень нарушения функций, мобильности и самообслуживания пациентов, по результатам оценки определяются реабилитационные цели и индивидуальная реабилитационная программа

Аппаратная кинезиотерапия (тренировка ходьбы, разработка движений в верхних и нижних конечностях, использование роботизированных комплексов для обеспечения физиологически правильных движений)

Стабилометрическое исследование– определяется степень выраженности нарушений устойчивости, равновесия и вертикальной позы. Используется при последствиях инсультов, черепно-мозговых травм, рассеянном склерозе, сколиозе. По результатам исследования назначается программа тренировки.

Методика биологической обратной связи (компьютерная программа дает возможность увидеть на мониторе собственный прогресс на занятиях, оценить динамику в течение курса, повысить мотивацию при занятиях):

  • двигательная (тренировка движений в руках, ногах, мышцах спины)
  • психологическая (релаксация, тренировка по ЭЭГ)
  • логопедическая (работа с центральными и периферическими парезами лица, нарушениями артикуляции, нарушениями речи)

Нейропсихологические методики («зеркальная терапия», пескотерапия, сенсорная комната)

Комплексная оценка нарушения функций кисти – с помощью оценочных шкал, а также аппаратных комплексов с БОС Armeo, Amadeo и HandTutor оценивается степень функционирования и прогноз восстановления функции кисти, составляется индивидуальная программа, включающая мероприятия по мелкой моторике, эрготерапии и аппаратные технологии.

Роботизированные и механизированные комплексы для восстановления ходьбы:

  • Lokomat – роботизированный аппарат швейцарской фирмы Hocoma, состоящий из ортезов на ноги, беговой дорожки и системы разгрузки веса. Воссоздает естественный процесс ходьбы в облегченных условиях, обеспечивает уникальный процесс тренировки за счет многократных повторений физиологических движений в ногах. Используется у клиентов, перенесших инсульт, черепно-мозговую травму, спинальную травму.
  • Erigo – стол-вертикализатор с возможностью тренировки ходьбы. Используется для безопасной и комфортной вертикализации клиента, адаптации его к положению стоя, разработки движений в нижних конечностях. Применятся после инсульта, травм различной этиологии и других состояний, вызвавших длительную иммобилизацию в положении лежа.
  • Kinetek — аппараты для пассивной разработки движений в суставах верхних конечностей (плечевом, локтевом, лучезапястном) и нижних конечностей (тазобедренном, коленном, голеностопном). Используются у клиентов после инсульта, травм и операций опорно-двигательного аппарата, контрактур суставов различной этиологии.
  • Balance-trainer–аппаратный комплекс для тренировки положения стоя, распределения веса тела и удержания равновесия. Используется у пациентов с нарушением равновесия, устойчивости в положении стоя, движений в нижних конечностях.
  • Имитрон (имитатор ходьбы) – аппарат для тренировки ходьбы в нижних конечностях, устойчивости в положении стоя, укрепления мышц спины и плечевого пояса
  • Роботизированные комплексы для восстановления движений в верхних конечностях:
  • Armeo – роботизированный аппарат для тренировки движений в верхних конечностях, от движений в плече до захвата кисти. Используется при нарушениях движений в руке после инсульта, травм различной этиологии
  • Amadeo – аппарат для пассивной и активной разработки движений в пальцах кисти
  • HandTutor – аппарат для разработки движений в лучезапястном суставе, суставах кисти.

Уникальные специалисты отделения

Механошин Владимир Александрович, соавтор и разработчик программы «Активная коляска». Программа «Активная коляска» (обучение самостоятельному передвижению на кресле-коляске, тренировка преодоления барьеров)

Вотинов Роман Сергеевич, инструктор-методист по адаптивной физической культуре, работает на кинезотерапевтическом оборудовании « Locomat Pro Combi» и стол-вертикализатор «Erigo»

В 2017 году при отделении открыт Центр проката технических средств реабилитации. Прокате представлены средства реабилитации для детей и взрослых.

Специалисты отделения

ИО заведующей отделением — Склянная Ксения Александровна, с 2011 года работает в ГБУ ПК «ЦКРИ» врачом-неврологом, кандидат медицинских наук, исполняет обязанности заведующей отделения с 2019 года.

  • Баландина Татьяна Николаевна – Культорганизатор
  • Богданова Ирина Александровна – Специалист по социальной работе
  • Васильева Ксения Сергеевна – Инструктор-методист по адаптивной физической культуре
  • Вотинов Роман Сергеевич – Инструктор-методист по адаптивной физической культуре
  • Дунаев Семен Сергеевич – Специалист по реабилитации инвалидов
  • Зиновьев Александр Михайлович – Врач-травматолог-ортопед
  • Игошева Екатерина Викторовна – Клинический психолог
  • Киселева Любовь Александровна – Специалист по реабилитации инвалидов
  • Кротова Людмила Николаевна – Врач-ЛФК
  • Механошин Владимир Александрович – Специалист по реабилитации инвалидов
  • Мухометьянова Надежда Радиковна – Логопед
  • Нечаева Антонида Николаевна – Медицинская сестра по физиотерапии
  • Овчинникова Екатерина Геннадьевна – Инструктор по труду
  • Першакова Елена Аркадьевна – Медицинская сестра по массажу
  • Рангулова Резида Абубакировна – Врач терапевт, инструктор ЛФК
  • Склянная Ксения Александровна – Врач-невролог
  • Суслова Елена Дмитриевна – Клинический психолог
  • Топычканова Светлана Николаевна – Логопед
  • Триллер Виктория Леопольдовна – Врач-физиотерапевт
  • Харитонова Алина Николаевна – Логопед
  • Чернобровкина Анна Владимировна – Психолог
  • Шелунцов Артур Александрович – Медицинский брат по массажу
  • Широглазова Анна Сергеевна – Инструктор по адаптивной физической культуре

Наличие свободных мест в ОМСР Свердловского района
(информация обновляется 1 числа каждого месяца)

  • с 01.06.2020 по 21.06.2020 г. — круглосуточно — 5 мест по 3й реабилитационной программе 1 место по 9й реабилитационной программе, дневные  — 10 мест по 2, 4, 6,10 реабилитационным программам
  • с 24.06.2020 по 14.07.2020 г. — круглосуточно — 2 места по 1й и 6 мест по 3й реабилитационной программе, дневные — 10 мест по 2, 4, 6,10 реабилитационным программам
  • с 16.07.2020 по 05.08.2020 г. — круглосуточно — 11 мест по 1й реабилитационной программе, 6 мест по 3й реабилитационной программе, дневные — 10 мест по 2, 4, 6,10 реабилитационным программам
  • Места по 5й  реабилитационной программе есть с 09.09.2020.

График работы отделения

Отделение круглосуточного пребывания
Специалисты работают с с 8-30 до 17-00 (обед с 13:30 до 14-00)

Как добраться

Трамвай 5, 8, авт.56 до ост. «Инкар»;
Авт.50, 63 до остановки «Восток-Сервис» авт. 66 до ост. «Муромская»

Ответственным лицом за обеспечение доступности услуг для инвалидов на объекте является заведующий отделением: ИО заведующей отделением —
Склянная Ксения Александровна,
тел. 242-41-00


Использованные источники: http://rehabperm.ru/отделения/свердловский-район/

В Региональном сосудистом центре ГКБ им. С.Н. Гринберга впервые в Прикамье применён экзоскелет для реабилитации пациентов с инсультом.

Ходьба это сложнейший двигательный процесс, в котором задействованы около сотни мышц и нервов, находящихся под постоянным контролем центральной нервной системы. Даже небольшое повреждение головного мозга может вызвать значимые нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и серьезно ухудшить качество жизни пациента.

Экзоскелет российского производителя «ЭкзоАтлет» — это роботизированный комплекс для медицинской реабилитации. Он применяется для восстановления двигательных нарушений, вызванных ДЦП, спинальными травмами и инсультами (острыми нарушениями мозгового кровообращения). С помощью экзоскелета пациент учится шагать, вставать на ноги, подниматься и спускаться по ступенькам, останавливаться и поворачиваться. На семинаре по работе с этой умной машиной представители экзоскелета рассказали, что с его помощью пациент отрабатывает утраченный во время болезни навык ходьбы, за счет чего его пораженная нервная система восстанавливает связи с мышцами и таким образом «запоминает» двигательные движения.

По словам специалистов, система «ЭкзоАтлет», в отличие от зарубежных аналогов, не дает больному «костыль», облегчающий ходьбу, а заставляет его работать, помогает и заставляет ходить, и этот труд направлен на обретение независимости и свободного передвижения. В различных случаях эффект может быть достигнут на 3-7 занятие, но полный цикл реабилитации с экзоскелетом составляет 3 курса по 3 недели.

На семинаре эксперты продемонстрировали пермским неврологам, реабилитологам и инструкторам ЛФК экзоскелет в работе, рассказали о показаниях и противопоказаниях, обучили персонал технике безопасности. Далее в суперкостюме было предложено пройти пациенту неврологического отделения Василию Петровичу, перенесшему повторный инсульт. Из-за поражения мозга голеностопный сустав его левой ноги был парализован, и теперь пенсионер может перемещаться только при помощи ходунков.

— Я уже проходил реабилитацию в этой больнице после первого инсульта и знаком с некоторыми механизмами – дорожкой для ходьбы, эргокомнатой и тренажерами. Такой машины, я, конечно, не видел никогда и был несколько удивлен. Меня к ней пристегнули, а потом сказали: «попытайтесь встать, робот вам поможет». Совершенно свободно я сделал несколько шагов до стены и обратно, развернулся и сел на место. Очень бы хотелось продолжить занятия на этом роботе, слышал, что он очень помогает снова начать ходить без костылей! – рассказал Василий Петрович.

Заведующий РСЦ городской больницы имени Гринберга Роман Энгаус:

— Апробация «ЭкзоАтлета» в Перми — важный этап в реализации федеральной программы развития трехуровневой реабилитации в регионах России. Теперь наш край начал применение современных роботизированных технологий и это безусловно, важный шаг для развития системы реабилитации в целом и совершенствования медицинской помощи населению. Применение экзоскелета будет способствовать улучшению качества жизни самых тяжелых и маломобильных пациентов, обретению их независимости и снижению количества госпитализаций.

Система «ЭкзоАтлет» не имеет аналогов в России, эта разработка ученых научного центра «Сколково» прошла государственную регистрацию и получила сертификат медицинского изделия. Роботизированный комплекс непрерывно совершенствуется, в настоящее время в более 40 медицинских центрах России применяются экзоскелеты VI поколения.

Информация: Министерство здравоохранения Пермского края


Использованные источники: http://xn--80aaaalnn7bzals.xn--p1ai/2019/06/28/впервые-в-прикамье-применён-экзоскел/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.