Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Оказание помощи при инсульте в стационаре

Рубрика: ИнсультаАвтор:

М. КастеНеврологическое отделение Центральной университетской больницы Хельсинки, ФинляндияНесмотря на снижение заболеваемости инсультом и смертности от него в большинстве развитых стран, общая заболеваемость инсультом будет возрастать в связи с изменениями в возрастной структуре населения – его старением. По сравнению с другими заболеваниями, инсульт приводит к значительному снижению качества жизни. В Финляндии 6,1 % всех расходов на здравоохранение и медико-социальную помощь приходится на пациентов с инсультом. Увеличение заболеваемости приведёт к огромным человеческим и экономическим потерям в случае, если мы не сможем в ближайшем будущем значительно улучшить профилактику и лечение этого заболевания. В соответствии с этим мы должны организовать систему медицинской помощи пациентам с инсультом так, чтобы она служила интересам как можно большего числа людей. Ответственность за улучшение качества медицинской помощи пациентам с инсультом лежит на всех заинтересованных сторонах, прямо или косвенно вовлечённых в процесс оказания медицинской помощи: пациентах, членах семьи, врачах, медсёстрах, больницах, органах власти и страховых компаниях. В организации правильной, всеохватывающей и мультидисциплинарной медицинской помощи в остром периоде инсульта, а также и в восстановительном периоде необходимо участие центра неотложной помощи, системы распределения пациентов, службы скорой медицинской помощи, палат интенсивной терапии, отделений инсульта, реабилитационных клиник и местной службы здравоохранения. Достижимо ли это?Организация службы помощи пациентам с инсультомМультидисциплинарная бригада, специализированная на лечении инсульта и реабилитации
Инсульт – острое заболевание, которое требует быстрой организованной диагностики состояния пациента с участием специалистов различных областей. Больницы, оказывающие помощь пациентам с инсультом, должны иметь адекватные возможности нейровизуализации (КТ или МРТ) и достаточное количество необходимых специалистов. В организации правильной, всеохватывающей и мультидисциплинарной медицинской помощи в остром периоде инсульта и в дальнейшем восстановительном периоде необходимо участие скорой медицинской помощи, системы распределения пациентов, реанимационных залов, палат интенсивной терапии, отделений инсульта, реабилитационных клиник и местной службы здравоохранения. Сила этой цепочки определяется силой её самого слабого звена. Все звенья этой цепи должны быть неразрывно связаны между собой и работать без сбоев.Скорая медицинская помощь
Во всей цепи оказания медицинской помощи пациентам с инсультом система скорой медицинской помощи играет самую важную роль. Оператор в центре приёма телефонных звонков регистрирует пациента с подозрением на инсульт и отправляет специализированную машину скорой помощи, оснащённую необходимым оборудованием и имеющую в своём составе специалиста для оказания неотложной помощи при инсульте. Персонал скорой помощи диагностирует инсульт, поддерживает жизненные функции больного и перевозит его в ближайшую больницу, где есть всё необходимое для его лечения. Если пациент подходит для тромболизиса, то он должен быть отправлен в ближайший госпиталь, который имеет в своём составе блок интенсивной терапии или отделение инсульта, в котором возможно проведение тромболизиса. Скорая помощь предупреждает персонал блока интенсивной терапии или отделения инсульта о поступлении пациента. Это помогает ускорить диагностические мероприятия.Блок интенсивной терапии
Сразу после поступления пациента проводится клинический осмотр для установления диагноза. Ведение пациентов в остром периоде инсульта имеет несколько направлений: стабилизацию жизненно-важных функций, диагностику, лечение угрожающих жизни состояний, сопутствующих заболеваний и нарушений физиологических функций. На ранней стадии должны распознаваться симптомы и признаки, позволяющие заподозрить развитие таких осложнений, как отёк или геморрагическая трансформация, сопутствующий острый инфаркт миокарда, аспирационная пневмония и острое нарушение функции печени или почек. Всем пациентам с подозрением на инсульт должны проводиться КТ или МРТ головного мозга для дифференциальной диагностики между ишемическим инсультом, спонтанным внутримозговым кровоизлиянием, субарахноидальным кровоизлиянием и другими заболеваниями со сходными симптомами. Ранняя диагностика подтипа инсульта необходима для оценки риска развития повторного инсульта.Тромболизис
Тромболизис с использованием рекомбинатного активатора плазминогена (rt-PA, альтеплаза) является самым эффективным методом лечения ишемического инсульта в течение трёхчасового «терапевтического окна». Данный вид терапии может быть назначен только после того, как врач, специализирующийся на проведении тромболизиса и разбирающийся в МР- и КТ-снимках, поставит диагноз и установит соответствие пациента критериям включения/исключения. При правильном подходе к выбору пациентов тромболизис при инсульте зачастую является более эффективным методом, нежели тромболизис при остром инфаркте миокарда.
В рекомендациях по безопасному тромболизису при ишемическом инсульте (SITS-MOST), разработанных органами здравоохранения Европейского Сообщества, определены условия, необходимые для введения альтеплазы для лечения ишемического инсульта. Рекомендации подтверждают, что альтеплаза также безопасна, как и в плацебо-контролируемом испытании, и столь же эффективна при использовании в течение первых трёх часов с момента развития симптомов заболевания, в т. ч. в центрах, не имеющих большого опыта в применении тромболизиса при ишемическом инсульте.
Мы начали проводить тромболизис раньше, чем органы здравоохранения Европейского Союза одобрили его для лечения ишемического инсульта, и результаты говорят сами за себя. Регистр SITS-MOST показывает, что наши неврологические палаты неотложной помощи ежегодно проводят больше процедур тромболизиса, чем любая другая клиника в Европе, в т. ч. в наиболее раннем периоде инсульта. Результаты функционального восстановления наших пациентов впечатляют: итоговый балл по модифицированной шкале Рэнкина к концу третьего месяца составляет 0-2 у 2 из каждых 3 пациентов, пролеченных в течение первых 90 минут, у 3 из каждых 4 пациентов, пролеченных в течение 80 минут, для 4 из 5, получивших тромболитическую терапию в течение 70 минут и почти у всех пациентов, которым тромболизис проводился в течение первых 60 минут с момента развития симптомов инсульта.
Наше неврологическое отделение в Центральной университетской больнице Хельсинки совместно с Финским неврологическим обществом организует образовательные курсы по проведению тромболитической терапии. Согласно данным регистра SITS-MOST, доля пациентов с инсультом в Финляндии, получающих тромболитическую терапию на миллион населения, – самая высокая в Европе. Этот пример показывает возможность создания общенациональной системы для проведения тромболизиса.Инсультное отделение
Терапия в специальном отделении инсульта позволяет снизить смертность как в остром, так и в отдалённом периоде, уменьшить степень функциональной зависимости и потребность в долговременной медико-социальной помощи. Медицинская помощь в остром периоде инсульта оказывается специальной мультидисциплинарной бригадой. Особое внимание уделяется неврологическому статусу пациента, риску аспирации, коррекции уровня артериального давления, контролю уровня глюкозы в крови, оксигенации и вентиляции, температуре тела, профилактике тромбоэмболий, тромбоза глубоких вен, оценке глотания, профилактике и неотложному лечению лёгочных и почечных инфекций, ранней мобилизации, индивидуальной реабилитации и вторичной профилактике.
У пациентов, получающих медицинскую помощь в специализированных отделениях инсульта, меньше уровень смертности, меньше продолжительность госпитализации и выше вероятность вернуться к полноценной жизни в домашних условиях по сравнению с пациентами, лечившимися в общетерапевтических отделениях. Ранняя реабилитация, начавшаяся в отделении инсульта, должна продолжаться, если потребуется, в специальном реабилитационном центре или амбулаторной реабилитационной клинике или с помощью мобильной реабилитационной бригады. После острой стадии инсульта непрерывность медицинской помощи должна сохраняться в условиях местных служб здравоохранения, на которых лежит ответственность за дальнейшую реабилитацию и вторичную профилактику.
Местные службы здравоохранения должны организовать наблюдение за пациентом для обеспечения вторичной профилактики, ранней диагностики ухудшения состояния и организации реабилитации в амбулаторных или, при необходимости, в больничных условиях для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния и уменьшения потребности в долгосрочной стационарной помощи. Результаты, достигнутые отделениями инсульта, не ограничиваются только временем пребывания пациента в стационаре. Разница между состоянием пациентов, получавших лечение в отделениях инсульта, и теми, кто лечился на базе отделения общей терапии, сохраняется и спустя 5 и 10 лет после перенесённого инсульта. Хельсингборгская декларация предлагает обеспечить доступность квалифицированной медицинской помощи для всех пациентов с инсультом.
Мы провели рандомизированное исследование в рамках сотрудничества отделений инсульта, которое показало, что пациент с инсультом, получивший лечение в нашем отделении, где в процессе лечения участвует мультидисциплинарная бригада, в среднем выписывается на 16 дней раньше по сравнению с теми, кто лечился в общетерапевтическом отделении. Число вернувшихся после выписки к полноценной жизни в домашних условиях увеличилось на 13 (в расчёте на каждую сотню пролеченных пациентов), а результаты последующего визита (через год) показали, что число пациентов, полностью самостоятельных в повседневной жизни, выросло на 17 человек (в расчёте на каждую сотню пролеченных пациентов). Эти результаты показали преимущество нашего подхода и убедили официальное руководство Хельсинки, что хорошо организованная служба помощи пациентам с инсультом позволяет оптимизировать расходы на оказание медицинской помощи, и в настоящее время наше отделение отвечает за всех пациентов с острым инсультом в городе Хельсинки.Уровень помощи при инсульте
В обзоре, проведённом в рамках Европейской инициативы по борьбе с инсультом (EUSI), европейские эксперты пришли к консенсусу о тех компонентах, которые являются абсолютно необходимыми для первичного и специализированного центров по лечению инсульта. Объём минимальных требований к больничной палате, в которой осуществляется лечение пациентов с инсультом, несколько ниже.
Все компоненты (реанимационный персонал, круглосуточная доступность КТ в течение недели с внеочередным обслуживанием пациентов с инсультом, внутреннее реанимационное отделение, сотрудничество с реабилитационным центром, специально проработанная система приёма пациентов с инсультом, программа профилактики) расценены как необходимые условия для каждой больничной палаты, принимающей пациентов с инсультом. Компонентами для специализированного центра по лечению инсульта стали: наличие мультидисциплинарной бригады, медсестёр, прошедших специальное обучение по ведению пациентов с инсультом, доступность КТ в течение 24 часов в сутки в течение недели с внеочередным обслуживанием пациентов с инсультом, наличие экстракраниального ультразвукового исследования сосудов, системы автоматического ЭКГ мониторинга, возможность проведения rt-PA тромболизиса в течение 24 часов в сутки в течение недели и внутреннее отделение реанимации.
Кроме того, для специализированного центра по лечению инсульта существуют 11 дополнительных необходимых компонентов (в области сосудистой хирургии, нейрохирургии, интервенционной радиологии и клинических исследований). Наша система медицинской помощи в Хельсинки удовлетворяет всем этим критериям. Следующим шагом в обзоре EUSI была оценка 886 случайно выбранных европейских клиник, принимающих пациентов с инсультом. Оказалось, что оптимальную медицинскую помощь получают менее 10 % всех пациентов, а 40 % лечатся в маленьких больницах, где отсутствует даже минимально необходимый уровень помощи. Это исследование показало, что в Финляндии, Люксембурге, Нидерландах и Швеции наиболее высока вероятность того, что больной с инсультом получит современную медицинскую помощь.Государственные рекомендации
Первые государственные рекомендации по оказанию помощи пациентам с инсультом в Финляндии были опубликованы в 1979 г. Второе издание, вышедшее 10 годами позже, в 1989 г., включало требование, чтобы все пациенты с инсультом получали неотложную неврологическую помощь в ближайшем крупном госпитале. Третье издание национальных руководств вышло в 2000 г. Эффективность подобного, хорошо организованного подхода подтверждена официальной статистикой Финляндии. Данные обо всех пациентах с инсультом в Финляндии в течение последних 5 лет, а это порядка 100 тыс. пациентов, демонстрируют, что хорошо организованная система помощи в сочетании с реабилитацией и вторичной профилактикой значительно уменьшает риск развития повторного инсульта, острого инфаркта миокарда и потребность в постоянной медицинской помощи в рамках специализированного учреждения, а также что значительно большее число пациентов способны продолжать жить в домашних условиях. Сейчас кажется уже очевидным, что подобные государственные рекомендации улучшают качество медицинской помощи и способствуют оптимизации затрат на неё.
Инсульт бросает нам вызов, и нам необходимо бороться. Применение доказательных методов и средств на местном и общегосударственном уровне, развитие результативной службы помощи пациентам с инсультом – всё это в конечном итоге позволит улучшить качество медицинской помощи. Опыт Хельсинки и Финляндии в целом доказывает, что это можно сделать. Её усовершенствование возможно, правда, оно требует нескольких лет кропотливой работы.


Использованные источники: http://t-pacient.ru/articles/6184/

Система помощи пациентам с инсультом в Москве

Теги : Новости Департамента Здравоохранения Москвы

Ежегодно в России более полумиллиона человек переносят инсульт. При этом вовремя обращаются к врачам лишь 18 процентов пациентов. В Москве для более эффективной борьбы с этой болезнью Департамент здравоохранения на базе сосудистых центров создал инсультную сеть оперативной помощи. В декабре в клиниках сети начнут проводить первые операции по экстренному удалению тромбов. Накануне Дня борьбы с инсультом, который отмечают 29 октября, главный невролог столицы Николай Шамалов рассказал о том, как распознать коварную болезнь и на какую помощь могут рассчитывать москвичи.


Доврачебная помощь при инсульте Доброе утро.mp4

Николай Анатольевич, расскажите, много ли инсультов случается в Москве?

— В Москве ежегодно более 42 тысяч человек попадают в больницу с острыми нарушениями мозгового кровообращения, к которым относятся не только инсульты, но и транзиторные ишемические атаки, то есть то, что в народе называется микроинсультом.

К врачу важно попасть в первые 4,5 часа после проявления признаков болезни

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Ишемический инсульт головного мозга и последствия
Операция на мозге видео после инсульта

Инсульт тесно связан с возрастом: чем старше человек, тем выше риск. Например, у людей старше 55 лет каждое последующее десятилетие жизни удваивается риск получить инсульт. Наиболее распространённым типом является ишемический инсульт (вызванный тромбом сосуда), на его долю приходится примерно 70–80 процентов пациентов. Примерно у 15 процентов пациентов происходит геморрагический инсульт (кровоизлияние). Ну и 7­–15 процентов пациентов в разные периоды попадают к врачам с транзиторными ишемическими атаками. Микроинсульты больные переносят легче, но это предвестник серьёзной болезни, поэтому они требуют особого внимания.

Инсульт лидирует среди всех болезней по инвалидизации людей, это мировая статистика, и наша страна не исключение. Это и медицинская, и социальная проблема.

А в чем социальная составляющая проблемы?


Какие последствия могут быть после инсульта

— К сожалению, эта болезнь нередко приводит человека к полной или частичной утрате двигательных, коммуникативных и социальных навыков. Это ложится тяжёлым бременем и на пациента, и на его близких, и на государство, естественно, поскольку требуются дополнительные средства для поддержания, для лечения, реабилитации людей, которые перенесли инсульт. Тариф на лечение составляет 120 тысяч рублей. В него входят все процедуры, медикаменты, уход и реабилитация, которые проводят в городских медучреждениях. Эти услуги оплачиваются за счёт бюджета, лечение предоставляется по полису ОМС.

Эксперты говорят о том, что для успешного лечения важно как можно скорее обратиться к врачу при первых признаках инсульта. Однако успевают это сделать лишь 18 процентов пациентов. Почему так происходит?

— К врачу важно попасть в первые 4,5 часа после проявления признаков болезни. Это то терапевтическое окно, которое позволяет медикам наиболее эффективно произвести тромболизис — растворить тромб с помощью препаратов. Врачи быстрее справятся с тромбом, кровоток будет восстановлен, а это значит, что мозг не успеет серьёзно пострадать.

Проблема поздних обращений связана с очень низкой информированностью населения, с низкой грамотностью населения в отношении симптомов инсульта.

Особенность его заключается в том, что нет болезненных ощущений, даже голова очень часто не болит. А боль — это очень мощная сторожевая реакция для человека, именно из-за неё он незамедлительно обращается за медицинской помощью. При инсульте наиболее часто возникают односторонняя слабость в руке, в ноге, асимметрия лица. Могут появляться нарушения речи, снижение (ощущение онемения) чувствительности в руке и в ноге с одной стороны тела. Безболезненность симптомов приводит к тому, что человек решает отлежаться дома, пойти к врачу позже. То есть, к сожалению, большинство людей затягивают с обращением, так как, во-первых, не знают симптомов инсульта, а во-вторых, просто потому, что нет острого, яркого сигнала в виде боли, как это бывает при какой-то другой болезни.


доврачебная помощь при инфаркте миокарда

Как в Москве решается проблема с информированием населения о симптомах этого заболевания? Есть ли эффект от этого информирования?

— Департамент здравоохранения проводит очень большую работу, связанную с информированием населения через СМИ. В поликлиниках работают школы инсульта, где врачи регулярно рассказывают о симптомах заболевания, его лечении и реабилитации. Также в поликлиниках раздают информационные материалы в виде листовок, брошюр, буклетов. Ближайшие занятия, например, состоятся 29 октября — в День борьбы с инсультом. В этот же день во всех центрах здоровья городских поликлиник можно будет проконсультироваться у врачей-неврологов, сделать ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы и скрининг на выявление факторов риска развития инсульта.

Безусловно, врачебное сообщество для информирования людей задействует и социальные сети. Так, в соцсетях распространены советы, баннеры и картинки для привлечения внимания, где перечислены признаки инсульта.

Похожие темы:
Все об инсульте паралич правой стороны
Санатории кисловодска с лечением после инсульта
Геморрагический инсульт головного мозга у ребенка

Хотел бы отметить, что в Москве выросло количество людей, проинформированных об этой болезни, её симптомах и способах лечения. Среди тех, кто обращается за помощью к медикам в первые 4,5 часа, уже 24 процента, что на шесть процентов больше по сравнению с данными прошлого года.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Создание сосудистых центров на две трети уменьшило число смертей от инфаркта


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

Расскажите, какую помощь получают пациенты в Москве, есть ли инновационные методы борьбы с инсультом?

— Помощь больным с инсультом оказывают региональные и первичные сосудистые отделения. Именно туда, в сосудистые центры, госпитализируют пациента для удаления тромба или для нейрохирургической операции при кровоизлиянии. Затем в зависимости от произошедших изменений (есть ли сложности с речью, движением, восприятием информации), вызванных инсультом, начинается лечение и реабилитация пациента в стационаре. Реабилитация продолжается и после выписки, пока она даёт эффект.

В ближайшее время в сосудистых центрах будет внедрён новый метод лечения пациентов с ишемическим инсультом, который называется «тромбоэкстракция». Сейчас тромб в сосуде растворяют с помощью препаратов, проводят тромболизис. Суть нового метода заключается в том, что при помощи специальных инструментов при малоинвазивных операциях (с минимальным вмешательством. — Прим. mos.ru) будут проводить хирургическое удаление тромбов. Новая методика, так же как и тромболизис, рекомендована мировым экспертным сообществом как наиболее эффективная.

В ряде московских стационаров на первых этапах это будет восемь отделений, первые хирургические удаления тромбов пройдут уже в декабре этого года. Врачи, медсёстры и персонал сосудистых центров завершают обучение новому методу. Таким образом, инсультная сеть Москвы готова к работе.

В ближайшее время в сосудистых центрах будет внедрён новый метод лечения пациентов с ишемическим инсультом


Инсульт -- Первая помощь при инсульте -- Проект +1

Как именно делают тромбоэкстракцию и каким пациентам она показана?

— Бригады скорой медицинской помощи получат определённые критерии, согласно которым они будут эвакуировать пациента в подразделение инсультной сети для возможного выполнения тромбоэкстракции.

Прежде всего она сможет помочь больным с ишемическим инсультом без грубых нарушений сознания, но с довольно тяжёлым двигательным дефицитом (парализацией. — Прим. mos.ru). То есть это те ситуации, когда у нас есть основания на догоспитальном этапе предполагать закупорку крупной артерии — той самой, которая является мишенью тромбоэкстракции.

Похожие темы:
Обширный ишемический инсульт правого полушария головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Настой из шишек сосны после инсульта

Операция будет напоминать установку стента коронарных артерий, которую делают пациентам с инфарктом. Через прокол в области паха пациенту с помощью длинного инструмента введут специальный стент. Только путь этого стента пойдёт не к сердцу, а к мозгу. Стент сможет захватить тромб, чтобы врачи извлекли его из сосуда. Также будут использовать катетеры, которые вытягивают тромб из сосуда.

Нужно как можно раньше позвонить, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Нельзя ни есть, ни пить, ни курить, ни ходить. Лучше лечь и дожидаться прибытия бригады врачей. Если человек находится без сознания, его нужно повернуть на бок, чтобы не дать ему задохнуться при возможном приступе рвоты. И ни в коем случае не давать лекарства

Тромбэкстракция позволяет полностью удалить тромб, такие операции сокращают смертность от инсульта по всему миру, после них пациенты лучше восстанавливаются.


ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ.ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА.

В России примерно 19 процентов пациентов с инсультом умирают, 30 процентов пациентов остаются лежачими после болезни, ещё 30 процентов пациентов не в полной мере возвращаются к полноценной жизни, остальным удаётся полностью восстановиться. Мы надеемся, что с применением новой методики тех, кто выживает и восстанавливает здоровье, станет больше.

Есть ли способ минимизировать ущерб от этой болезни при выявлении первых симптомов?

— Нужно как можно раньше позвонить, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Нельзя ни есть, ни пить, ни курить, ни ходить. Лучше лечь и дожидаться прибытия бригады врачей. Если человек находится без сознания, его нужно повернуть на бок, чтобы не дать ему задохнуться при возможном приступе рвоты. И ни в коем случае не давать лекарства.

У многих пациентов при инсульте возникает нарушение глотания, и таблетки, вода, пусть даже маленький глоточек, могут попасть в лёгкие. Из-за этого потом возникнет пневмония. Это тяжёлое осложнение, зачастую может быть фатальным. Простейшими действиями можно предотвратить уже развитие осложнений.

Когда врачи приедут, им надо быстро и коротко рассказать всё, что вы знаете о начале болезни, с указанием точного времени начала заболевания.


Первая Помощь При Инсульте. Как Спасти Жизнь?

А как часто нужно обследоваться, чтобы держать под контролем свои сосуды и отслеживать вовремя образование холестериновых бляшек, тромбов?

— Во-первых, нужно регулярно проходить диспансеризацию. Во-вторых, регулярно измерять свое артериальное давление и, если оно выше нормального значения, выше 130 на 80, обращаться к участковому терапевту, чтобы понять, что является причиной и как с этим дальше бороться. В-третьих, людям старше 40 лет следует регулярно, не реже одного раза в год, следить за своим холестерином — делать биохимический анализ крови плюс проводить дуплексное исследование магистральных артерий головы. Такие мероприятия позволят на ранних стадиях выявить факторы риска и взять их под контроль. Все эти анализы и процедуры можно сделать бесплатно по назначению терапевта и невролога в любой столичной поликлинике.

Ссылка на публикацию: https://www.mos.ru/news/item/17454073


Использованные источники: http://endocrin-dispanser.ru/sistema-pomoshhi-patsientam-s-insultom/

В ГКБ имени В.М. Буянова внедрен новый метод лечения пациентов с ишемическим инсультом – тромбоэкстракция, признанный мировым медицинским сообществом наиболее эффективным способом лечения пациентов с ишемическим инсультом.

Тромбоэкстракция — процедура удаления тромбов при инсульте, является наиболее эффективным способом лечения пациентов с ишемическим инсультом.


ОНМК. Признаки инсульта

В медицинское учреждение пожилая пациентка 82 лет поступила с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Обследование подтвердило предположения медиков: большой сгусток крови закупорил просвет артерии и нарушил кровоснабжение головного мозга.

Похожие темы:
Поражение при инсульте лобной части мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Препараты для работы головного мозга после инсульта

Когда человека сражает ишемический инсульт, в запасе у врачей есть считанные часы для спасения жизни больного. Одним из наиболее эффективных методов медикаментозного лечения ишемических инсультов является введение пациенту специального лекарственного препарата, который способствует растворению тромба и восстановлению кровотока, но он эффективен в первые 4,5 часа. К сожалению, время уже было упущено.

Для того, чтобы как можно быстрее восстановить циркуляцию крови в головном мозге, врачами было принято решение о проведении пациентке операции по механическому удалению тромба. Тромбоэкстракцию выполнил рентгенэндоваскулярный хирург Миронков Алексей Борисович.


Медицинская помощь при ТЭЛА в условиях многопрофильного стационара. Проценко Д.Н.

— Для извлечения тромба из просвета сосуда сначала делается прокол артерии в области бедра, затем по артериям специальный катетер доводится до «закупоренного» тромбом сосуда. На конце катетера имеется устройство, внешне напоминающее сачок. Оно и играет роль ловушки: захватывает тромб и извлекает из сосуда. Эта высокотехнологичная операция проводится с минимальными рисками для пациента. Воздействие оказывается непосредственно на патологический очаг, оставляя в сохранности здоровые ткани.

Похожие темы:
Когда делают операцию при инсульте головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Лекарства от инсульта и его последствий

 


Первая медицинская помощь. Инсульт

 

Похожие темы:
Профилактика инсульта и инфаркта что принимать
Что такое ишемический инсульт головного мозга симптомы последствия
Из за чего бывает ишемический инсульт

 

 

 

 

 

 

«Мы за каждую жизнь боремся до последнего», слова Асратяна Саркиса Альбертовича, заведующего региональным сосудистым центром и главного нейрохирурга ЮАО г. Москвы подтверждает слаженная работа членов мультидисциплинарной бригады больницы, которые прошли стажировку в ведущих европейских клиниках, и обладающих высоким профессионализмом, в том числе и для  проведения данной малоинвазивной операции.

 


Использованные источники: https://gkb-buyanova.ru/news/vrachi-bolnitsy-osvoili-novyj-metod-ekstrennoj-meditsinskoj-pomoshhi/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.