Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Можно ли работать после инсульта сутками

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Как работает врачебная бригада «03»: взгляд изнутри

20.02.2019 • Колонка редактора

Скорее, на помощь!

За одну только неделю Северодвинская станция скорой помощи обслуживает более тысячи вызовов, а порой их число превышает и 1,5 тысячи. Круглосуточно по городу курсируют 14 врачебных и фельдшерских бригад — от одного вызова к другому. Выходя на смену, медики не знают, с чем им придётся иметь дело сегодня. Их могут ждать как последствия поножовщины или падения из окна, так и вполне обыденные симптомы простуды или гипертонии у пациентов. Чтобы лучше разобраться в работе «Скорой», я провела несколько часов в составе врачебной бригады №

Ночью и днём
Смены на «Скорой» короткими не назовёшь даже с большой натяжкой. Они длятся по 12 часов и обычно чередуются: то ночная, то дневная. Хотя некоторые сотрудники умудряются работать целыми сутками, в основном такой выносливостью может похвастаться молодёжь.
Обычное рабочее утро для сотрудников «Скорой» начинается ровно в 8.45 — с конференции, на которой те, кто работал ночью, докладывают о вызовах и госпитализациях. А тем, кто заступает на смену, сообщают, к чему следует готовиться и на что обратить внимание. К примеру, сейчас в городе возросло число заболеваний ОРВИ, многие вызывают скорую детям с высокой температурой. Медикам в этом случае следует не забывать не только надевать маски на лицо, но и менять их перед каждым подобным вызовом.
Бригада, к которой я присоединилась в качестве наблюдателя, состояла из трёх человек, каждый из них незаменим. Это врач Антон ИВАНОВ, фельдшер Яна ЧУПРОВА и водитель Юрий ГАМЕЙ.


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Дорога на остров
Первый вызов направил нас на Ягры, в Северодвинский психоневрологический диспансер, в мужское отделение. Одному из пациентов, который находится здесь на постоянном лечении, стало хуже (днём ранее он получил травму головы, а с утра находился без сознания). Мужчину необходимо было направить на профильное обследование. Основная миссия скорой в этом случае — оказание срочной помощи на месте и перевозка пациента до 1-й горбольницы. Такое случается нередко.
— Специфика психоневрологического диспансера заключается в том, что там работает только врач-психиатр, то есть нет возможности провести обследование специалистами других профилей. После травмы головы этого пациента направляли во 2-ю горбольницу к травматологу, затем вернули обратно. Теперь, после ухудшения, нужно новое обследование, — пояснил Антон Иванов.
Кстати, в «Скорой помощи» он работает больше десяти лет — с 2007 года. Сам родом из Ярославля, учился в Самаре (окончил военно-медицинский институт), после чего был врачом в воинской части.
В нашем городе начинал с должности лор-врача в поликлинике. Сперва на «Скорой» трудился в качестве подработки, а со временем перешёл на полную ставку. Нагрузки не боится.
— Трудностей хватает во всех профессиях, — считает врач. — Наша загруженность зависит от смены и от сезона. Сейчас, например, поступает много вызовов по ОРВИ.

От бутылки к кулакам
Летом же медицинская помощь часто требуется людям в состоянии алкогольного опьянения, причём прямо на улице, ведь погода позволяет народу «отдыхать» на свежем воздухе, добавляет Яна Чупрова, пока мы едем на следующий вызов. Кроме того, вне зависимости от времени года самые частые причины вызова скорой — гипертония, повышенное давление из-за перепадов погоды.
Криминальные вызовы тоже нередки, особенно в выходные и в период длительных праздников.
— Люди обычно сидят дома, выпивают, а потом возникает конфликт, — говорит Яна. — Доходит до рукоприкладства, вот и требуется наша помощь.
По словам Антона Иванова, неадекватные пациенты — это распространённая проблема, с которой врачам «Скорой» приходится сталкиваться чаще, чем специалистам в поликлиниках и больницах. Пьяные, в наркотическом опьянении или просто агрессивные — и всем им бывает нужна медицинская помощь. Раньше нетрезвых «клиентов» отправляли в медвытрезвители, закрытие которых заметно осложнило работу «Скорой». Теперь пациентов «под градусом» доставляют в первую горбольницу, где для них отведена отдельная комната.
Но, сталкиваясь с буйным поведением, бригаде не рекомендуется вмешиваться в конфликт. В таких случаях иногда приходится вызывать сотрудников полиции, чтобы уладить ситуацию.

Следом за полицией
С собой у бригады всегда две сумки: синяя и оранжевая. В первой лежат все необходимые приборы: кардиограф, пульсоксиметр (показывает две величины: частоту пульса и уровень насыщения крови кислородом), глюкометр и т.д. Во второй — медикаменты и перевязочный материал.
Очередной вызов — на ул. Индустриальную. Здесь нам пришлось надолго задержаться у подъездной двери: на звонок в домофон никто не отвечает. Пришлось звонить в другие квартиры. Открыть дверь удалось лишь минут через десять. Пожилая женщина, которой потребовалась помощь, пояснила: плохо слышит. А скорую она вызвала из-за того, что почувствовала слабость и головокружение. Причина этого — ссора с соседкой по коммунальной квартире (по словам пациентки, её обругали бранными словами и толкнули).
Как выяснилось, из-за той же ссоры незадолго до нас в квартире успели побывать сотрудники полиции, что только усилило волнение пожилой северодвинки (хотя стражей порядка вызвала она сама). Врач и фельдшер трясущейся от переживаний женщине измерили давление, сделали электрокардио-грамму, выдали необходимые лекарственные препараты. Состояние улучшилось.
— Раньше со мной такого не было, — поделилась женщина. —
Я на проблемы со здоровьем не жалуюсь, в больнице лежала всего три раза…
И в этот раз обошлось без серьёзных последствий и госпитализации. Остаётся только надеяться, что в будущем такие ссоры в этой квартире не повторятся.

Похожие темы:
Отек кисти левой руки после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Когда после инсульта можно пить спиртного

Эстафета от фельдшера
Дальше наша «карета» направилась на пр. Труда, где пожилой инвалид второй группы жаловался на боли в животе и тошноту.
— Я хоть не помру? — обеспокоенно спросил врача.
Тот успокоил отрицательным ответом и диагностировал расстройство кишечника. Первую помощь оказали, после чего рекомендовали обратиться в поликлинику. Госпитализация может потребоваться лишь в случае ухудшения.
И последний вызов, за которым мне удалось понаблюдать, снова поступил с Ягр — едем на ул. Логинова. К нашему прибытию в квартире уже работала фельдшерская бригада. Обычно на тяжёлые случаи направляют врачебные бригады, но случается и так, что фельдшерам требуется помощь, и тогда одна бригада сменяет другую. Так и вышло.
Причиной для вызова скорой стал тяжёлый случай аритмии, причём уже не первый у этого пациента. У него, как и у предыдущего, инвалидность второй группы после инсульта, а летом прошлого года он лежал в больнице. Ухудшение почувствовал ещё в конце декабря, в феврале затруднилось дыхание,
а в этот день стало совсем плохо. Мужчина с трудом передвигался по квартире.
Случай и правда непростой — пациента пришлось госпитализировать. Даже путь от подъезда до машины дался ему с трудом, а по пути в горбольницу № 1 на мужчину надели кислородную маску.
Ну а потом наша машина отправилась «домой» — на станцию.
Я сняла с себя форму с цифрами 03 и вернулась в редакцию. А трое из 10-й бригады снова поехали по вызовам: от одного пациента к другому…

Фото автора

***


Можно ли выполнять тяжелую физическую работу после инсульта.

Для вызова скорой с мобильного телефона нужно набрать номер 103 (независимо от оператора связи).

***

ДЕРЖАТ СВЯЗЬ!
Связь бригад «Скорой» с диспетчерами осуществляется через мобильные телефоны.
На станции работают три диспетчера: двое из них принимают вызовы от пациентов, а третий (диспетчер-эвакуатор) держит связь с бригадами, распределяет машины по адресам.

« Нажиться на добре?«Чёрные риелторы»: возвращаются вновь? »


Использованные источники: http://nworker.ru/2019/02/20/21595.html

Коронавирус в Воронеже 3 мая: +37 заразившихся, открытые магазины и акция раввина

Число заболевших перевалило отметку в 600 человек


Как восстановиться после инсульта?

3 мая в Воронежской области выявлено 37 новых случаев заражения коронавирусной инфекцией. Все эти люди были госпитализированы в медицинские учреждения региона. Полный круг их контактов установлен. Как сказали в оперативном штабе Воронежской области, сейчас ведется с ними работа. То есть, число заразившихся с начала пандемии коронавируса в нашем регионе составило уже 602 человека. Сутками ранее показатель был на уровне 565 пациентов.

Кроме того, 3 мая стало известно о смерти десятого человека в Воронежской области от коронавируса. Это был 70-летний мужчина. В больницу пенсионера госпитализировали с двусторонней тотальной пневмонией. У него также были сопутствующие заболевания. Так, пенсионер ранее пережил ишемический инсульт. У него была ишемическая болезнь сердца, гипертония и пиелонефрит.

Увеличилось за сутки также количество людей, у которых заподозрили COVID-19, и их изолировали в больницах. За 3 мая таких граждан оказалось +42 человека. Сейчас с подозрениями на коронавирус в медорганизациях Воронежской области находятся 702 человека. Сутками ранее показатель был на уровне 660 человек.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Что такое инсульт головного мозга и его последствия
Сколько можно смотреть телевизор после инсульта


Вместе с тем, стало меньше людей в Воронежской области, у которых есть подозрения на коронавирус, но они находятся под наблюдением на дому. По сообщению оперативного штаба, 3 мая таких граждан насчитывается 3 тыс 46 человек. Сутками ранее показатель был на уровне 3 369 человек.

Воля к жизни престарелых пациентов


Как оформить инвалидность после инсульта?


Хотя за 3 мая была и радостная новость. Оказалось, что число людей, которые смогли победить COVID-19, выросло на 15 пациентов. Сейчас выздоровевших от заразы в регионе насчитывается уже 130 человек. В то же время буквально два дня назад, 1 мая, этот показатель был на уровне 115 человек. То есть, определенный оптимизм в борьбе с коронавирусом все же есть.

Примечательно, что среди выздоровевших от коронавируса за последние два дня значатся 80-летняя пенсионерка и 90-летний старик. Последний указанный человек, по сообщению все того же оперативного штаба, ранее даже подключался к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Люди в возрасте пенсионеров относятся к особой группе риска при COVID-19. Однако 80-летняя и 90-летний старики смогли победить страшную инфекцию.

Быть может, все не так плохо, как может показаться при виде статистики по заразившимся.

Продолжили открываться магазины


Реабилитация после ишемического инсульта: как слетать в Испанию после инсульта


В редакцию «Блокнот Воронеж» 3 мая обратилась читательница Александра. Она бродила по торговому центру «Левый берег» и обнаружила, что там открылся магазин обуви Kari. Жительница столицы Черноземья сфотографировала увиденное и прислала снимок нашему изданию. На фото показываются люди в торговой точке, которые рассматривают обувь на полке и о чем-то беседуют. Словом, режим самоизоляции, не разрешающий до 12 мая работу таких магазинов, в Kari решили прекратить для себя в одностороннем порядке. Ранее, напомним, торговые точки с одеждой, кофейни и фаст-фуд открылись в ТРК «Арена».

- ТЦ «Левый берег». Открыт магазин, - прокомментировала читательница нашего издания Александра.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Ишемический инсульт правой стороны головного мозга прогноз
Инсульт головного мозга по геморрагическому типу

В соответствии с указом губернатора Воронежской области Александра Гусева, до 12 мая должны быть закрыты все магазины, которые продают не товары первой необходимости. При режиме всеобщей самоизоляции открыты только продуктовые магазины, аптеки вне торговых центров. Все остальное должно быть в регионе закрыто. Причиной является сложная эпидемиологическая ситуация в регионе.

Только с 12 мая начнется работа компаний выполняющих гособоронзаказ, предприятий нефтегазового кластера, а также тех, кто торгует саженцами, сеянцами и стройматериалами.

Еще раз о продуктовом наборе для малоимущих пенсионеров


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта


Хотя о помощи властей населению в период самоизоляции сказано уже немало, 3 мая еще раз публиковалась новость о поддержке малоимущих стариков. Так размещалась фотография продуктового набора для пенсионерки из Семилукского района. На снимке запечатлены соль, перловка, сахар, консервы, макароны, рис, растительное масло, мука, консервированный тунец, тушенка, чай, печенье, а также средства Domestos и «Лоск». Отдельно на фото показывалась медицинская маска.

- Помощь от соцзащиты пенсионерам в поселке Стрелица. Спасибо вам. Насколько известно, помогают пенсионерам с пенсией в 10 тыс, - комментировал автор свою фотографию.

Воронежцы устраивают гонки на самоизоляции



Как ускорить восстановление после инсульта натуральными средствами

3 мая в Сети опубликовали ролик уличных гонок на улицах самоизолированного Воронежа. Пока все люди сидят дома стрит-рейсеры зря времени не теряют. На улице Героев Сибиряков они устроили соревновательные заезды. Вокруг собралось несколько десятков зрителей. Они наблюдали за тем, как автомобили с неистовым ревом трогаются со старта и мчаться в путь. Был даже снят ролик.

На видео показывается, как на Героев Сибиряков стоят два автомобиля. Их двигатели ревут в ожидании старта. Затем гоночные машины трогаются со свистом из-под колес и мчатся под мост.


Благотворительная акция раввина


Как известно, воронежцы не привыкли полагаться только на власть. Поэтому очень часто можно встретить и помощь от неравнодушных граждан и деятелей. Так, 3 мая сообщалось, что главный раввин Воронежской области Авигдор Носиков запустил в честь своего дня рождения запустил благотворительную акцию. Она заключается в том, чтобы помочь врачам, находящимся на передовой борьбы с коронавирусом.

Как заявил религиозный деятель, все мы можем сделать жизнь медиков несколько лучше. Для этого Авигдор Носиков инициировал сбор средств для покупки подарков врачам и продуктов питания.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко


Похожие темы:
Инфаркт миокарда при инсульте головного мозга
Обширный инсульт головного мозга к чему
От чего может быть инсульт спинного мозга

Вся информация о благотворительной акции есть по этой ссылке.

Подготовил Илья Ершов


Моя реабилитация после инсульта
Новости на Блoкнoт-Воронеж

Использованные источники: https://bloknot-voronezh.ru/news/koronavirus-v-voronezhe-3-maya-37-zarazivshikhsya--1219737

Сколько часов сна в среднем необходимо человеку для того, чтобы действительно отдохнуть? Количество часов колеблется от 6 до 8 в сутки — этого времени должно быть вполне достаточно для того, чтобы человек смог работать и дальше, без вреда для своего здоровья. Но если вы постоянно недосыпаете, это чревато серьезными последствиями, начиная от легкого невроза и риска появления лишних сантиметров на талии, и заканчивая более серьезными проблемами — болезнями сердца и повышенным риском заработать сахарный диабет.

Похожие темы:
Время сбора сосновых шишек при инсульте
Как похудеть если вы после инсульта
Реабилитация после инсульта в санатории надежда

Неприятные симптомы могут появиться уже после первой ночи недосыпания. Чем еще грозит плохой сон? В Huffington Post решили разобраться в этом более подробно.

Некоторым гениальным людям сон был практически не нужен, и они не страдали без его отсутствия. К примеру, Леонардо да Винчи было достаточно всего 1,5-2 часа сна в день, Николе Тесла — 2-3 часа, Наполеон Бонапарт спал с промежутками в сумме около 4-х часов. Вы сколь угодно можете причислять себя к гению и считать, что если вы будете спать 4 часа в сутки, успеете сделать гораздо больше, но ваш организм может быть с вами не согласен, и после нескольких дней мучений начнет саботировать вашу работу, хотите вы этого, или нет.


Жить здорово! Жизнь после инсульта. 08.02.2019

Инфографика

Похожие темы:
Обширный инсульт головного мозга кома последствия
Операции на сосудах мозга при инсульте
Лечение в реабилитационном центре после инсульта

Что происходит с организмом после одного дня недосыпания

Вы начинаете переедать. Итак, если вы мало или плохо спали хотя бы одну ночь, вы чувствуете себя более голодным, чем после стандартного сна. Исследования показали, что недостаток сна провоцирует аппетит, а также выбор более калорийных, с повышенным м углеводов, и не совсем здоровых продуктов.

Ухудшается внимание. Из-за сонливости у вас ухудшается внимательность и реакция, а это, в свою очередь, может привести к аварийным ситуациям на дороге или на производстве (если вы работаете руками или являетесь врачом или водителем, что еще хуже). Если вы спите 6 или меньше часов, риск возникновения несчастных случаев на дороге с вашим участием повышается в три раза.

Ухудшается внешний вид. Синяки под глазами после плохого сна — не самое лучшее украшение. Сон полезен не только для вашего мозга, но и для вашей внешности. Небольшое исследование в журнале SLEEP, опубликованное в прошлом году, показало, что те, кто спит меньше, кажутся людям менее привлекательными. А исследования, проведенные в Швеции, также показали связь между быстрым старением кожи и отсутствием нормального сна.

Повышается риск подхватить простудные заболевания. Полноценный сон является одним из строительных блоков иммунной системы. Исследование, проведенное в Университете Карнеги-Меллона, показало, что сон менее 7-ми часов в день повышает ваш риск заболеть в три раза. Более того, специалисты клиники Майо поясняют, что во время сна в организме вырабатывается особые белки — цитокины. Некоторые из них помогают поддерживать крепкий сон, а уровень некоторых нужно повышать для защиты организма, когда у вас инфекция или воспаление, или когда у вас стресс. В результате недосыпания выработка этих защитных цитокинов понижается и вы болеете дольше.

Вы рискуете получить микроповреждения мозга. Недавнее небольшое исследование, проведенное с пятнадцатью мужчинами и опубликованное все в том же журнале SLEEP, показало, что даже после одной ночи недосыпания мозг теряет часть своей ткани. Это можно обнаружить благодаря измерению уровня двух молекул в крови, повышение которого обычно сигнализирует о том, что мозг был поврежден.

Конечно, это всего лишь небольшое исследование, проведенное с пятнадцатью мужчинами — не такая уж и большая выборка. Но как вы можете быть уверенными в том, что вас это не коснется?

Вы становитесь более эмоциональными. И не в лучшую сторону. Согласно исследованиям, проведенным в 2007 году в медицинских школах Гарварда и Беркли, если вы мало спите, эмоциональные зоны мозга становятся реактивными более чем на 60%, то есть вы становитесь более эмоциональными, раздражительными и взрывоопасными. Дело в том, чтоб без достаточного количества сна наш мозг переключается на более примитивные формы деятельности и не в состоянии нормально управлять эмоциями.

У вас могут появиться проблемы с памятью и концентрацией. К проблемам с внимательностью добавляются проблемы с памятью и концентрацией. Вам становится тяжело концентрироваться на выполнении поставленных задач, а также ухудшается память, так как сон участвует в процессе консолидации памяти. Так что, если вы мало спите, запоминание нового материала будет даваться вам все труднее и труднее (в зависимости от запущенности вашей ситуации).

Что происходит с организмом, если вы будете мало спать в долгосрочной перспективе

Предположим, что у вас экзамен или срочный проект, и вам просто необходимо сократить количество своего сна до минимума, чтобы все успеть. Это допустимо в коротких промежутках, просто старайтесь не садиться за руль и заранее предупредите всех, что очень устали и можете реагировать немного неадекватно, в эмоциональном плане. После сдачи экзамена или окончания проекта вы отдохнете, выспитесь и снова вернете себе прежнюю форму.

Но если ваша работа делает так, что стандартное время вашего сна из 7-8 часов снизилось до 4-5, нужно серьезно задуматься о том, чтобы сменить либо подход к работе, либо саму работу, так как последствия постоянной нехватки сна гораздо более печальные, чем простая нервозность или синяки под глазами. Чем дольше вы поддерживаете такой нездоровый режим, тем выше цена, которую ваш организм заплатит за это.

Повышается риск получения инсульта. Исследования, опубликованные в журнале SLEEP в 2012 году, показали, что недосыпание (менее 6 часов сна) для людей старшего возраста повышает риск получения инсульта в 4 раза.

Повышается риск заработать ожирение. Простое переедание из-за недостатка сна в течение одного или двух дней — это просто цветочки по сравнению с тем, что с вами может случиться, если постоянное недосыпание станет вашим стандартным режимом. Как уже говорилось в предыдущем разделе, недостаток сна провоцирует повышение аппетита и, конечно же, приводит к постоянным ночным перекусам. Все это вместе трансформируется в лишние килограммы.

Увеличивается вероятность возникновения некоторых видов рака. Конечно, он не появится просто потому, что вы мало спите. Но плохой сон может спровоцировать появление предраковых образований. Так, в результате исследования, проведенного среди 1240 участников (была проведена колоноскопия), у тех, кто спал меньше 6 часов в сутки на 50% возрастает риск появления колоректальной аденомы, которая со временем может превратиться в злокачественное образование.

Увеличивается вероятность развития сахарного диабета. В ходе исследования, проведенного в 2013 году Центром по контролю и профилактике заболеваний, было выявлено, что слишком малое (и слишком большое!) количество сна связано с повышением риска появления многих хронических заболеваний, в том числе, и сахарного диабета. Это связано с тем, что недостаток сна, с одной стороны, приводит к риску ожирения, а с другой — снижается чувствительность к инсулину.

Увеличивается риск сердечных заболеваний. Harvard Health Publications сообщает, что хроническое недосыпание связано с повышенным кровяным давлением, атеросклерозом, сердечной недостаточностью и инфарктом. Исследования, проведенные в 2011 году в Медицинской Школе Уорвика, установили, что если вы спите менее 6 часов в сутки и сон проходит с нарушениями, вы получаете «бонус» в виде возросшей на 48% вероятности умереть от болезней сердца и на 15% — от инсульта. Засиживание допоздна или до утра на протяжении долгого периода — это бомба замедленного действия!

Уменьшается количество сперматозоидов. Этот пункт касается тех, кто все еще хочет познать счастье отцовства, но пока откладывает, так как занят накоплением наследства. В 2013 году в Дании среди 953 молодых мужчин было проведено исследование, в ходе которого выяснилось, что у парней с нарушениями сна концентрация сперматозоидов в сперме на 29% меньше чем у тех, кто спокойно спит стандартные 7-8 часов в сутки.

Увеличивается риск преждевременной смерти. Исследования, во время которых на протяжении 10-14 лет оценивалось 1741 мужчин и женщин, показали, что мужчины, которые спали менее 6 часов в сутки, увеличивают свои шансы умереть преждевременно.

Все это были данные, полученные во время исследований. Но, как мы знаем, в нашем противоречивом мире данные исследований могут быть абсолютно противоположными. Сегодня мы можем прочесть о том, что новые волшебные таблетки спасут нас от всех болезней, а завтра уже может выйти статья о том, что другие исследования показали абсолютно противоположные результаты.

Вы можете верить или не верить в долгосрочные перспективы постоянного недосыпания, но вы не можете отрицать тот факт, что если вы мало спите, то вы становитесь раздражительными и невнимательным, плохо запоминаете информацию и вам даже страшно смотреть в зеркало. Поэтому давайте щадить себя и спать хотя бы 6 часов в сутки для себя, любимого, хотя бы в краткосрочной перспективе.


Использованные источники: https://lifehacker.ru/sleep-loss-consequences/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.