Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Могут ли отняться ноги при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Фотограф Александра Губина

На улицу Стеша несется стрелой. Оно вообще везде носится, не сидит на месте. Белобрысая, улыбчивая, счастливая. Завязанный на затылке хвостик подпрыгивает в такт Стешиным шагам. И раз-ти, два-ти. Неровно подпрыгивает. Но Стеша не замечает неровности своей походки. Мама Наташа выбегает вслед за дочкой: «Куда?! Стой!». На улице Стеша на минуту замирает, щурится на солнце, смеется пляшущим теням от деревьев, спешащим мимо прохожим и детям, играющим на площадке. Потом бежит вперед, раскинув руки: играть! И Стешины ноги снова отбивают веселый ритм: и раз-ти, два-ти.

Фотограф Александра Губина


Лечение инсульта / Что я знаю

Стеше был всего годик, когда у нее случился ишемический инсульт. Наталья говорит, что, скорее всего, причиной инсульта стал тромб, хотя сам тромб так и не обнаружили. Да и с инсультом вышло плохо, потому что инсульт врачи у Стеши проглядели. Тем сентябрем Стеша лежала в больнице – заболел живот, решили понаблюдаться, полечиться. И однажды, гуляя с мамой по больничным коридорам, Стеша вдруг упала, на ровном месте, будто потеряла равновесие. Казалось бы, хорошо, что упала в больнице, сейчас набегут врачи, все проверят, заметят, если что не так. А получилось наоборот – Стеше только сделали рентген, убедились, что перелома нет и не обратили внимания на многочисленные тревожные симптомы. Девочка обмякла, не могла есть – еда просто вываливалась изо рта, не могла ходить. Наталье сказали, что у Стеши ничего серьезного: «Подумаешь, плохо себя чувствует!» – и время было упущено.

Обычно специалисты по медицинской реабилитации говорят, что при инсульте важна каждая минута. Больной должен попасть в руки врачей в течение первых 4-4,5 часов после появления первых признаков удара. И чем раньше – тем лучше. Прогноз после ишемического инсульта зависит от времени проведения тромболизиса (введение специальных препаратов, быстро растворяющих тромбы), счет идет буквально на минуты: если успеть в течение первых полутора часов, шанс полностью восстановиться имеет один пациент из четырех-пяти, если в течение трех часов, то один из девяти, и если в течение 4,5 часов – один из 14. Когда врачи все же поняли, что Стешу нужно срочно спасать, что произошло что-то серьезное, прошли сутки. К тому моменту Стешу полностью парализовало.

Установив Стешин диагноз – ишемический инсульт правой средней мозговой артерии, – девочку перевели в Морозовскую больницу. Постепенно, в течение месяца, Стешино парализованное тело будто оттаивало. Но левая сторона так и не восстановилась полностью. Слишком поздно была оказана первая помощь. У Стеши развился гемипарез (частичный паралич) левых конечностей.

Наталья рассказывает, что сначала у Стеши не двигались ни левая рука, ни левая нога. Но потом каким-то чудом («Обычно такого не бывает!» – сказали врачи) рука пришла в норму. А вот левая ножка нет. Сегодня, спустя два с половиной года после инсульта, при ходьбе Стешина левая нога неестественно изгибается и подворачивается. Она на несколько сантиметров короче правой, и стопа на несколько сантиметров уже правой стопы. Левое колено тоже стало уходить внутрь при ходьбе, выворачиваться – это называется рекурвация коленного сустава.

Фотограф Александра Губина


Встать на ноги после инсульта. Жить здорово! 20.01.2020

Это повторяется снова и снова – врачи в поликлинике, не разобравшись, принимают Стешины синяки за признак жестокого обращения с ребенком. Но Стеша просто очень часто падает – функции мозжечка не восстановились полностью, что влияет на координацию, а с хромой левой ножкой Стеша тем более падает гораздо чаще других детей.

Сразу после выписки из больницы Наталья начала возить Стешу на реабилитации. Массаж, физиотерапия, ЛФК, опорная стимуляция, иглоукалывание, ношение туторов (фиксаторов) – чего они только не испробовали. Но все курсы, даже самые дорогие, ничем не могли помочь – занятия давали только поддерживающий эффект, но улучшения не наступало. Они почти потеряли надежду.

Фотограф Александра Губина

И вот недавно на российском рынке появился корректор движения Walkaide. За счет метода функциональной электростимуляции нервов и мышц (ФЭС) нога выпрямляется и принимает правильное положение при ходьбе. Стеша уже попробовала ходить в этом корректоре, и результат был прекрасным – нога развернулась, искривление прошло. Наталья говорит, что, увидев это, наконец поверила, что дочка может восстановиться, а Стеша…

И раз-ти, два-ти. Вокруг Стеши пока любовь. Она не замечает ничего плохого, никаких косых взглядов и пересудов. Если сейчас ей немного помочь, она поправится. «Люди жестоки», – говорит Наталья. Но, как только она отпускает руку дочери, Стеша бежит на площадку, прихрамывая и раскинув руки навстречу всем им – солнцу, небу, людям. Девочка, несущая радость. Давайте ей поможем.


ЛФК после инсульта - 04.Пассивная разработка ноги

Фотограф Александра Губина

Фонд «Правмир» помогает взрослым и детям, нуждающимся в восстановлении нарушенных или утраченных функций после операций, травм, ДТП, несчастных случаев, инсультов и других заболеваний, пройти реабилитацию. Ведь это самое важное в любой сложной ситуации – не сдаваться. Вы можете помочь не только разово, но и подписавшись на регулярное ежемесячное пожертвование в 100, 300, 500 и более рублей.


Использованные источники: https://fond.pravmir.ru/causes/konyahina-stefaniya/

«Смерть придет через три года»

При боковом амиотрофическом склерозе у человека постепенно слабеют и отказывают все мышцы, сначала он не может ходить, потом перестают шевелиться руки, и в какой-то момент он просто перестает дышать. Когда это произойдет, не знает никто. ТД собрал монологи людей, страдающих БАС

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Логопедические упражнения с больными после инсульта
Инсульт больной не может открыть глаза

БАС (боковой амиотрофический склероз) — это болезнь двигательных нейронов. Она поражает нейроны, отвечающие за движение, в головном и спинном мозге. Постепенно у больного слабеют мышцы рук, ног, спины, шеи. Человек медленно угасает — со временем не может сам вставать, ходить, не может поднять чашку с чаем, не может писать, говорить. В конце становится недвижим и однажды перестает дышать.

Через сколько времени и как именно это произойдет, никто не знает. При этом во время БАС не страдает интеллект, болезнь не поражает осязание, чувство вкуса, зрение, обоняние или слух. Человек остается прежним, но он уже ничего не может сделать сам. Почему и откуда возникает БАС, науке пока неизвестно.

Максим, 47 лет

Когда я заболел, мне было 42 года. Я начал читать про эту болезнь и подумал, что диагноз рак лучше, потому что с ним все понятно. В случае с БАС жизнь меняется очень сильно, но очень медленно, часто незаметно для близких и окружающих. Люди вокруг очень долго осознают, что произошло. В отличие, скажем, от ситуации с инсультом. Когда человек еще вчера был здоровым, а теперь лежит.


6 Признаков Приближающегося Инсульта

С БАС ты входишь в зону абсолютной непредсказуемости, ты не знаешь ничего. Ты не понимаешь, как именно будет протекать заболевание, быстро ли все будет меняться. Врачи говорят, что смерть придет через три года. А я живу с этой болезнью уже почти шесть лет.

Летом Максим выезжает на улицу, а остальное время он проводит дома в кресле

Фото: Артур Бондарь для ТД

Моя болезнь началась со слабости. Даже ощущения усталости. Потом начала плохо двигаться нога. Я сходил к одному врачу, потом к другому, никто ничего конкретного не мог сказать. Лег на обследование в больницу Управлениями делами президента — ни лечащий врач, ни заведующий отделением не смогли поставить диагноз.

Причины неизвестны, лечения нет, делать нечего, нужно просто ждать своего часаТвитнуть эту цитату

Тогда мы поехали в Центр неврологии к известному профессору Завалишину, который быстро посмотрел анализы, осмотрел меня и сказал: «У вас БАС». Наш разговор продолжался не больше пяти минут — причины неизвестны, лечения нет, делать нечего, нужно просто ждать своего часа.

Сейчас в Интернете доступны серьезные медицинские исследования, в том числе зарубежные. Раньше я знал только то, что эта болезнь у Стивена Хокинга. Когда я столкнулся с БАС, я несколько лет очень много и внимательно читал и изучал этот вопрос. Теперь знаю едва ли не больше врачей.


Какие последствия могут быть после инсульта

С БАС ничего не болит. Во всяком случае у меня. Появляется слабость в мышцах. Сначала у меня ослабла одна нога. Через год начала слабеть вторая. Потом руки. Потом хромаешь. Потом сил нет встать со стула. Ты можешь ходить с чьей-то помощью, а через какое-то время уже не можешь стоять. Все постепенно. Ходить я перестал спустя три с половиной года.

Думаю, что тому, кто попал под трамвай, тяжелее. Он вчера был с ногами, а сегодня уже нет. А здесь все потихоньку. Нет четкой границы между твоим нормальным состоянием и новой реальностью. Ты не можешь встать, подойти и сесть на стул, но твои мозги остаются такими же. Твое мироощущение, желания остаются прежними. И возникает большой внутренний конфликт между тем, кто ты внутри, и тем, кто ты снаружи.

Хочется пойти погулять ногами по парку. Хочется взять чашку и самому выпить чаю. Но ты этого не можешь. И каждый день ты понимаешь, что ты чего-то уже не можешь. Я хорошо помню, как я еще хорошо ходил, но ослабли руки, и я понял, что мне трудно снять колпачок с шариковой ручки. Это мелочи, которых в жизни миллион. И здоровый человек их даже не замечает. Маленькая тюрьма, размер камеры в которой становится все меньше и меньше. Каждый день новое «не могу», из которых выстраивается крепость.

Похожие темы:
Купить для моторики рук после инсульта
Инсульт и острое нарушение мозгового кровообращения
Ишемический инсульт головного мозга средней артерии

Валентина (сиделка из Украины) и Вера Александровна, мама Максима

Фото: Артур Бондарь для ТД

Вера Александровна, мама Максима, всячески помогает ему. Сейчас они живут в квартире, которую для Максима сняли друзья. Но скоро им придется переезжать в квартиру мамы, в которой нельзя даже развернуться на инвалидной коляске

Фото: Артур Бондарь для ТД

Максим в семь лет. Сейчас примерно столько же его сыну. Мама Максима рассказывала, что когда его сын увидел лотерею и надпись «Выиграй миллион», он попросил ее купить билет, чтобы на выигранные деньги вылечить папу


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)
Фото: Артур Бондарь для ТД

Когда поставили диагноз, ушла жена, а компаньоны подали на него в суд, Максим пережил большой стресс, который не под силу даже здоровому человеку. На инвалидной коляске он ездил в суды и выигрывал их

Фото: Артур Бондарь для ТД

Максим с мамой

Фото: Артур Бондарь для ТД

Валентина (сиделка из Украины) и Вера Александровна, мама Максима

Фото: Артур Бондарь для ТД

Вера Александровна, мама Максима, всячески помогает ему. Сейчас они живут в квартире, которую для Максима сняли друзья. Но скоро им придется переезжать в квартиру мамы, в которой нельзя даже развернуться на инвалидной коляске

Фото: Артур Бондарь для ТД

Максим в семь лет. Сейчас примерно столько же его сыну. Мама Максима рассказывала, что когда его сын увидел лотерею и надпись «Выиграй миллион», он попросил ее купить билет, чтобы на выигранные деньги вылечить папу


Реабилитация после ишемического инсульта: как слетать в Испанию после инсульта
Фото: Артур Бондарь для ТД

Когда поставили диагноз, ушла жена, а компаньоны подали на него в суд, Максим пережил большой стресс, который не под силу даже здоровому человеку. На инвалидной коляске он ездил в суды и выигрывал их

Фото: Артур Бондарь для ТД

Максим с мамой

Фото: Артур Бондарь для ТД

По профессии я инженер и последнее время занимался проектированием зданий. У меня была своя компания, в которой работали почти 80 человек. Мы делали крупные проекты — например, новый телецентр НТВ или главный вычислительный центр Сбербанка. Через четыре года болезни мне пришлось оставить работу. Я сам выстраивал эту компанию, а потом она на моих глазах фактически рассыпалась, потому что я уже не мог решить каких-то проблем.

Но я не теряю надежды, что по-прежнему могу что-то делать сам. За последние полгода, после передышки, я снова стал пытаться работать, но, конечно, когда ты ходишь, общаешься с людьми, совсем другие возможности.

Я живу с мамой, двумя детьми и сиделкой, которую оплачивает православная служба «Милосердие». Жена ушла от меня полтора года назад. Господь дает человеку испытания по его силам. Одни несут их, другие нет. Бог им судья. Мои дети остались жить со мной. Сыну шесть, я учу его играть в шахматы, готовлю к школе. Дочь уже взрослая, в сентябре поедет на год на стажировку в Китай. Она сомневалась, ехать или нет, не хотела оставлять меня. Но мы все сказали ей, что ехать нужно обязательно. Я очень радуюсь успехам детей. Вот вчера меня сын в шахматы обыграл.


Физиотерапия после инсульта.

Два года назад я не видел выхода. У меня разрушилась компания, мои партнеры подали в суд, было очень тяжело. Но потихонечку начинаешь находить положительные моменты в жизни. Главное — относиться к этому философски, иначе сдохнешь. Кажется, люди быстро сгорают от безысходности.

Похожие темы:
В какое отделение кладут при инсульте
Могут ли восстанавливаться клетки головного мозга после инсульта
Отек ствола головного мозга после инсульта

Тамара, 54 года

Когда ставят диагноз БАС, у человека уже потеряно 50% нейронов, которые отвечают за движение. Мне диагноз поставили четыре года назад. Когда я стала все анализировать, поняла, что первые симптомы появились еще лет семь назад. Очень незаметные — заболел палец на ноге, потом стала подворачиваться нога, но я не обращала внимания, думала, обувь неудобная. Всю жизнь я занималась спортом и очень быстро ходила, вдруг мне стало тяжело подниматься по лестнице через ступеньку. Мне стало трудно заниматься физкультурой, думала, мышцы вспомнят, все восстановится — ничего подобного. Стал неметь голеностоп. Тогда я стала искать диагноз. Обращалась к неврологам, лежала в Бурденко на обследовании. А в НИИ неврологии мне сделали электронейромиографию, которая показала, что у меня большой распад мышечных волокон. Мне поставили диагноз БАС и выписали. Ничего не объяснили, не рассказали.

Дома я залезла в Интернет и стала читать про эту болезнь, на затылке волосы зашевелились. Было написано, что с диагнозом БАС человек умирает в течение четырех лет, и никаких лекарств нет. Человек просто тихо сходит на нет. Я испытала ужас.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Про эту болезнь стоило бы рассказывать по телевизору, чтобы люди знали, что она существует.

Я осталась сама с собой, никакие врачи меня не наблюдают. Когда прихожу в районную поликлинику, рассказываю врачам, что мне по закону должны,— они сами не говорят. Домой ко мне никто не приходит. Раньше меня посещал невролог, но потом он понял, что я знаю больше него, и ходить перестал.


«Реанимация». Мужчина после инсульта

Все становится очень тяжело. Мысль о том, что ты умираешь, торчит внутри как гвоздь. Хоть ты и стараешься об этом не думать.

Похожие темы:
Восстанавливается ли речь после инсульта левого
Препараты для восстановления мозга после инсульта
Питание при инсульте головного мозга через зонд

Если месяц назад я могла поднять чашку с чаем, то теперь я поднимаю ее двумя руками. Утром сил нет совсем — я даже телефонную трубку не могу поднять. Я не могу разрезать что-то ножницами. Когда я чищу зубы, я держу щетку двумя руками. Писать я могу только карандашом, ручкой уже неудобно. Иголка вот, казалось бы, легкая, а вдеть нитку не получается. Я не могу сама помыться, мне тяжело держать душ над собой.

Когда у человека просто отказали ноги, без них в принципе можно жить. А при БАС слабеет все тело, и ты начинаешь полностью зависеть от других людей: «Дай мне ложку, своди меня в туалет, покорми меня». На улицу выйти нельзя, потому что не приспособлен подъезд. Муж выносит меня на коляске по субботам. Пока еще есть возможность, я хожу с ним в магазины, в парикмахерские.

То, что я могла сделать в прошлом году, у меня не получается сейчас. Значит, в следующем году я не смогу делать то, что могу сейчас.

До осени я могла сама пересесть в коляску и доехать до кухни, до туалета. Я никого не просила. Осенью стало все хуже. Я совсем перестала ходить, руки ослабли, теперь я не могу пересесть в коляску. Это значит, что я прикована к дивану.

Я живу с мужем, сыном и пожилой мамой. Мужа и сына весь день нет дома. Поэтому целый день я ограничиваю себя в питье, потому что отвести меня в туалет   — непростое дело. Когда есть человек, который может меня поднять, я об этом не задумываюсь, а когда я одна, то есть с мамой, приходиться помнить об этом.

Если честно, лучше сразу умереть, чем лежать без движения и смотреть в потолок, мучить близких. Но умереть сразу невозможно — эвтаназии в России нет, это плохо.

Если у меня отнимутся руки, значит, меня будут кормить с ложки, будут делать за меня разные процедуры, я этого не хочу. И потом — кто это будет делать? Нужно будет нанимать человека. Это ведь в нормальных странах, скандинавских например, человек с моим заболеванием переходит полностью на государственное обеспечение, в том числе ему выделяют круглосуточную медсестру.

На шкафу стоят иконы и фотография сына

Фото: Артур Бондарь для ТД

Фотографии с последней поездки на море, когда Тамара еще могла ходить

Фото: Артур Бондарь для ТД

Инвалидную коляску Тамара купила за свой счет, так как добиться от государственной медицины того, что положено, практически невозможно

Фото: Артур Бондарь для ТД

Тамара не ходит уже достаточно давно, теперь постепенно отказывают руки

Фото: Артур Бондарь для ТД

Сын Тамары служил в армии программистом

Фото: Артур Бондарь для ТД

Тамара рассказывает, что про БАС пока известно очень немного

Фото: Артур Бондарь для ТД

На шкафу стоят иконы и фотография сына

Фото: Артур Бондарь для ТД

Фотографии с последней поездки на море, когда Тамара еще могла ходить

Фото: Артур Бондарь для ТД

Инвалидную коляску Тамара купила за свой счет, так как добиться от государственной медицины того, что положено, практически невозможно

Фото: Артур Бондарь для ТД

Тамара не ходит уже достаточно давно, теперь постепенно отказывают руки

Фото: Артур Бондарь для ТД

Сын Тамары служил в армии программистом

Фото: Артур Бондарь для ТД

Тамара рассказывает, что про БАС пока известно очень немного

Фото: Артур Бондарь для ТД

Я вот стою в очереди на установку электроподъемника в подъезде. Я — 186-я. Устанавливают четыре штуки в год. Значит, я получу его через 30 лет. Куда мне идти жаловаться, если я даже выйти из квартиры не могу.

Страшно, что больной человек становится здесь никому не нужен, о нем никто не думает. Ему остается запереться в квартире и сдохнуть.

Я работала администратором в ведомственной поликлинике. Как только я пришла и рассказала, что теперь у меня инвалидность, меня выгнали. Они не имели права, но я не могла бороться — не было сил. А я ведь могу писать, считать, могла продолжить работать.

Мне не хватает общения. Когда я первый раз выехала на коляске, народ останавливался и рассматривал меня. Дикость.

Моя приятельница, когда увидела меня в инвалидной коляске, перестала со мной здороватьсяТвитнуть эту цитату

А моя приятельница, когда увидела меня в инвалидной коляске, перестала со мной здороваться.

В 50 лет жизнь только начинается. Я себя не ощущаю на свой возраст. Я ощущаю себя лет на 35. Дети выросли, ты свободная птица, а получается, что птица — вовсе не птица.

У нас народ ест, пьет и покупает, покупает, покупает. Одежду, машины, золото. Какая глупость! Человек должен потратить свою жизнь на другое. Я жалею о том, что все откладывала на потом. Я думала — сын закончит колледж, и я поеду в Прагу, а потом буду путешествовать по России. Ребенок закончил колледж, а я уже заболела. Так что ни в чем себе не отказывайте. Делайте то, что вам хочется сейчас. Не работайте там, где вам не нравится, и не будьте с людьми, которых вы не любите.

Мария Васильевна, 62 года

«Я работала секретарем-референтом. Когда болезнь пришла, я сидела дома и занималась детьми. Я не сразу осознала, что диагноз неизлечим. Врачи объяснили, что я буду жить три-пять лет. Я знала, что постепенно будут отказывать разные органы, и была к этому готова. Сразу взяла себя в руки и приняла это. Я не говорила об этом ни с кем, чтобы не расстраивать своих близких. Им это было тяжелее принять.

Я всегда была сильной духом. В жизни у меня были другие серьезные переживания. Смерть моей дочери. О своей смерти я думаю спокойно. Никто не знает, что будет дальше. В 2011 году рядом со мной в больнице умерла женщина, такая же, как я, мы обе только хромали. Тогда я поняла, что однажды со мной случится то же самое» — такой текст Мария Васильевна передала с помощью программы «Тоби», сейчас это единственный для нее способ общения. Компьютер улавливает взгляд, и человек может выбирать глазами нужную букву и медленно составлять слова. Весь процесс занимает очень много времени.

Несмотря на невероятные трудности, связанные с болезнью, Мария Васильевна радуется каждому дню жизни

Фото: Артур Бондарь для ТД

О жизни Марии Васильевны и о ее болезни я узнала от патронажной сестры Кати, которая ее курирует (ее работу оплачивает фонд «Живи сейчас»), и сиделки Иры, которая постоянно находится рядом.

Мария Васильевна живет с мужем и Ирой, у нее сын и двое внуков. Когда внуки приходят навестить бабушку, они ложатся прямо к ней в постель и вместе с ней смотрят мультики. Дочь Марии Васильевны умерла в 14 лет. Кажется, это единственное, о чем Марии Васильевне очень тяжело говорить до сих пор, она сразу начинает плакать.

Через «Тоби» Мария Васильевна много пишет для своих близких — что нужно купить, не забыть, длинные списки дел, указания и вопросы. А еще названия фильмов, которые она хочет посмотреть. Особенно она любит мелодрамы и боевики.


Использованные источники: https://takiedela.ru/2016/04/smert-pridet-cherez-tri-goda/

Есть ли жизнь после инсульта?



Можно ли избежать рецидива? Каковы признаки инсульта? Как правильно принимать лекарства? Ответы на эти и другие вопросы можно узнать в “Школе здоровья”. Занятия для людей, перенесших инсульт, проходят в первых числах каждого месяца в областном госпитале инвалидов Отечественной войны. Организовали обучающие семинары сотрудники Гомельского медицинского университета: доцент кафедры неврологии и нейрохирургии, кандидат медицинских наук Наталья ГАЛИНОВСКАЯ и ассистент кафедры Наталья УСОВА.
 

Как происходит?

В обиходе инсультом часто называют разные виды нарушения мозгового кровообращения. Однако болезнь может развиваться по различным сценариям. Инфаркт головного мозга — закупорка сосуда тромбом. Чаще всего наступает после сна (ночного или дневного). Человек просыпается с ощущением, что у него не работает рука или нога. Не может говорить или онемела какая-либо часть тела. К сожалению, многие пациенты ждут, что всё само пройдет. Думают: перекосило лицо, наверное, просквозило. Отнялась рука, значит, отлежал. Также отмечаются случаи расслоения (диссекции) сосудов. Когда кровь идет не по обычному току, а в расслоившиеся полости. Инфаркт голов­ного мозга нередко развивается у любителей жирной, калорийной пищи. Внутримозговое кровоизлияние происходит, когда кровеносный сосуд рвется. Предпосылками всегда служит какое-то напряжение: умственное, эмоцио­нальное или физическое. Чаще бывает у людей более молодого возраста, а также гипертоников. Обычно кровоизлияние происходит днем. Возникает резчайшая головная боль, появляются тошнота, рвота, краснеет лицо, могут быть повышение температуры, потеря сознания. Аневризма — врожденная патология сосудов головного мозга. Когда их диаметр увеличивается, постепенно образуется мешок. Из-за ослабления стенок сосуды разрываются, происходит обширное кровоизлияние. Зона инсульта формируется быстро, за 3 — 8 минут. Больного в клинику желательно доставить в течение часа, в крайнем случае — трех. Это повышает его шансы выжить, остаться здоровым. Промедление приводит к летальному исходу либо к тому, что появившиеся симптомы становятся необратимы. К примеру, одна пациентка приехала в госпиталь только через 12 часов после мозгового инфаркта. Родственники не смогли разбудить бабушку утром, но не стали вызывать скорую помощь. К врачам обратились только под вечер. Женщину спасли, однако вернуть ей речь, подвижность правых руки и ноги было уже невозможно.  

Помощь по этапу

Все пациенты с инсультами из Гомеля и Гомельского района во вторник, четверг, воскресенье направляются в областной госпиталь. В понедельник, среду и пятницу — в городскую больницу № 3, в субботу — в сельмашевскую больницу, рассказала заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии ГГМУ, доктор медицинских наук Валентина ЛАТЫШЕВА. К слову, в госпиталь за сутки поступает около 15 пациентов, бывает и до 35 человек. Все проходят компьютерную томо­графию. Обследование помогает врачам поставить точный диагноз (кровоизлияние или инфаркт). Тяжелые пациенты направляются в реанимационное отделение. Один из новейших методов лечения — тромболизис. При инфаркте головного мозга (не позднее трех часов от начала острейшего периода) пациенту вводится специальный препарат, способствующий разжижению затромбированной бляшки. Однако лекарство дорогостоящее, к тому же имеется ряд показаний и противопоказаний (например, возраст, риск развития кровоизлияния). За всё время на Гомельщине проведено только четыре случая тромболизиса, все успешно. Когда состояние больного стабилизируется, он поступает в бокс интенсивной терапии, затем в общее сосудисто-неврологическое отделение. Для скорейшего выздоровления назначаются массаж и лечебная физкультура. Кстати, нигде в мире нет такого длительного пребывания в отделении ранней медицинской реабилитации для постинсультных больных (3 — 4 недели). Чтобы как можно быстрее восстановить трудоспособность пациентов, их направляют в госпиталь на вторичный курс реабилитации. Аналогов неврологическому реабилитационному отделению на Гомельщине нет. Поэтому сюда принимаются жители со всей области. 60 мест никогда не пустуют, даже имеется лист ожидания.  

Что делать?

В клинике с первых минут за жизнь больного борются доктора. Но это не значит, что за его будущее ответственны только специалисты. Неоценимую помощь вносят родственники. К сожалению, у медперсонала не всегда хватает сил на огромное число пациентов (70 человек), находящихся в инсультном отделении. Начиная с первых суток, пациент должен лежать правильно. Онемевшие рука и нога не должны свисать с кровати, иначе у человека могут появиться осложнения. Основная задача родственников — ворочать больного каждые два часа, следить, чтобы на онемевшие конечности не давили другие. Родных просят протирать кожу на парализованной половине тела пациента, следить за его питанием, пьет ли он достаточное количество жидкости. Важно правильно пользоваться противопролежневыми матрацами и как можно раньше прикроватным туалетом. Восстанавливать движение пациента, присаживать его на постели следует начинать довольно рано. При инфаркте мозга — с пятого дня, при кровоизлиянии через неделю (под контролем лечащего доктора). Пациенты с аневризмой 21 день соблюдают постельный режим. На 10-й день рекомендуется ставить больного на ноги возле кровати. Важно, чтобы он самостоятельно пытался двигать онемевшими конечностями. Врачи, конечно, могут научить людей жить с дефектом, оставшимся после инсульта, подчеркивает невролог. Но многое зависит от самого пациента: его желания быстрее выздороветь, вернуться в семью, на работу.  

Не допустите повтора!

Очаг умершей ткани никакими лекарствами и процедурами не восстановишь. Однако можно научить выполнять его функции другие зоны мозга. Реабилитация обычно длится от полугода до двух. Речь восстанавливается в течение трех лет, отмечает Наталья Галиновская. К сожалению, количество инсультов как в области, так и стране очень велико. Ежегодно в Беларуси в результате мозгового кровоизлияния 10 — 12 тысяч жителей становятся инвалидами. Практически половина пациентов не могут полностью восстановить здоровье. И только 10% возвращаются к прежней жизни. Мало того, погрешности в питании, приеме лекарств, физической нагрузке, общении и семейных отношениях зачастую приводят к рецидиву. В группе риска злоупотребляющие алкоголем, курильщики и наркопо­требители. Для людей, переживших инсульт, очень важно постоянно контролировать свое артериальное давление (измерять его несколько раз в день), правильно принимать лекарства. Так, ацетилсалициловую кислоту (аспирин) рекомендуется пить в течение длительного времени (годами). Ежедневно на ночь принимать по одной таблетке 75 мг в защищенной оболочке (чтобы лекарство растворилось в кишечнике, а не в желудке). Препараты этой группы разжижают кровь, способствуют профилактике образования тромбов. Также нельзя пренебрегать лекарствами, контролирующими артериальное давление. Для людей в возрасте допускается уровень АД не выше 150/90. Важно соблюдать низкокалорийную диету, недосаливать пищу, поскольку соль способствует повышению давления.  

Мы — обуза для общества

В практической части семинара каждый желающий мог обратиться к специалистам. Прозвучал вопрос: “Одновременно принимал цитрамон от давления и аспирин для профилактики. Открылось сильное кровотечение, едва остановили. Почему так вышло?” По словам Натальи Галиновской, данные препараты — одной группы, разжижают кровь. Поэтому принимать их совместно длительное время нельзя. Пожилой мужчина обратился к доктору со слезами в голосе. Рассказал, что прибывшие на вызов медики скорой помощи не смогли распознать инсульт. “Языком пошевелить не могу, а меня спрашивают: сколько ты выпил? Хотя пять лет не употребляю спиртного”. Другой участник семинара с сожалением отметил, что пациенты-инсультники — обуза для общества. С благодарностью к организаторам “Школы здоровья” обратилась женщина, при этом подчеркнув: “Если бы я услышала о признаках инсульта шесть лет назад, сегодня мой муж не был парализован”. Прозвучала мысль, что полезные уроки необходимо транслировать по ТВ. Важная информация поможет спасти жизнь ближнему, а то и просто незнакомому человеку.  

Простой тест спасет жизнь

Диагностику затрудняет то, что инсульт не болит, его можно принять за резкий скачок давления. Поэтому серьезность ситуации часто недооценивают как окружающие, так и сам человек. “Не мог предположить, что со мною такое случится, — говорят люди, перенесшие мозговую “катастрофу”. — Это было словно удар, голово­кружение, всё поплыло…” Первые признаки инсульта должен знать каждый:
  • изменение сознания,
  • перекос лица, нарушение речи,
  • онемение правой или левой половины тела.
Чтобы распознать инсульт, предложите больному простой тест. Попросите его:
  • улыбнуться,
  • вытянуть и удерживать перед собой две руки,
  • ответить на простой вопрос (назвать свое имя, день недели).
Должно насторожить, если при улыбке половина рта неподвижна или уголок губ опущен. Тревожный признак, если одна из вытянутых рук опускается. Сигнализируют об инсульте измененная, затрудненная речь или то, что человек вас не понимает. Если наблюдается хоть один признак, срочно вызывайте скорую помощь.       Здоровье

Использованные источники: https://gp.by/novosti/zdorove/news22440.html

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.