Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Мази для парализованных конечностей после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Произошел инсульт: как догадаться, что делать

Каждый взрослый человек должен знать первые признаки возможного инсульта. Это не обязательно внезапно развившийся паралич или потеря речи, или нарушение зрения, или потеря сознания.

Первыми симптомами инсульта могут быть внезапно появившиеся:


Массаж нижней конечности при инсульте.

— Легкая слабость руки и/или ноги;

— Онемение кожи руки, ноги и/или половины лица;

— Нарушение равновесия;

Похожие темы:
Инсульт кровоизлияние в мозг шансы выжить
Восстановление после инсульта на левое полушарие мозга
Работа логопеда со взрослыми после инсульта

— Нарушение координации движений;

— Выпадение полей зрения или отдельных участков поля зрения («темные пятна») или затуманивание зрения;

— Трудности в подборе слов;


Опытный невролог про восстановление чувствительности после инсульта.

— Нечеткость речи;

— Двоение в глазах;

— Нарушение ориентации в месте и времени;

— Впервые в жизни развившийся судорожный (эпилептический) припадок.

Не всегда эти симптомы обязательно связаны с инсультом. Но сам больной и его близкие не могут разобраться в случившемся. Не всегда это может сделать и врач, неспециалист в области неврологии.


Мазь против спастических болей в мышцах. Как снять спастику на ходу?

Что делать в этих случаях?

Немедленно, не дожидаясь прихода лечащего врача, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Больным с подозрением на инсульт необходима срочная госпитализация в специализированное ангионевротическое отделение (при отсутствии такового — в обычное неврологическое отделение).

Почему необходима экстренная госпитализация?

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Что делать через год после инсульта
Лечение при инсульте головного мозга народными средствами

При быстрой госпитализации в специализированные ангионеврологические клиники смертность больных в остром периоде инсульта (первые три недели) и степень инвалидности выживших больных гораздо меньше, чем тех, кто остался дома или был госпитализирован в непрофильное отделение, или был госпитализирован через несколько дней.

До приезда бригада скорой медицинской помощи следует:

— Уложить больного на диван (или на пол, или на землю, подстелив пальто или одеяло) так, чтобы голова, верхняя часть туловища была слегка приподняты;


Восстановление руки после инсульта, спастический гемипарез.

— Расстегнуть воротник рубашки, облегчить доступ свежего воздуха (летом при наличии вентилятора включить его);

— Если у больного возникла рвота, осторожно повернуть его голову набок и очистить полость марлей или платком;

— Если с больным случился судорожный (эпилептический) припадок, осторожно повернуть его на бок, подложить под голову подушку (или свернуть в валик одежду, или сумку); постоянно вытирать пену изо рта платком (чтобы не попала в дыхательные пути); между зубами вставить расческу или палочку (ложку), обернутые платком (чтобы больной не прикусил язык).

Какова роль родных и близких больного в острый период инсульта?

Прежде всего, родные и близкие должны убедить больного в необходимости срочной госпитализации. Многие люди панически боятся больницы, и думают, что можно лечиться дома, что все обойдется, особенно, когда симптомы заболевания на первых порах выражены незначительно: легкая слабость руки, онемение и т.д.


Реабилитационные упражнения для руки после инсульта 11 ГКБ

Но что делать больному и его родным и близким, если по тем или иным причинам он не был быстро госпитализирован, какие существуют правила проведения больного в острой стадии инсульта, какие осложнения необходимо предотвратить, чтобы еще больше не ухудшить его состояние? Первые дни больной, перенесший инсульт, должен соблюдать постельный режим. Вопрос о его продолжительности и постепенном расширении решает врач. Ведь длительный постельный режим даже у здоровых людей может вызвать ряд осложнений.

Следует знать наиболее грозные осложнения острого периода:

— Воспаление легких (застойная пневмония, с лежачим положением больного, с плохой вентиляцией легких);

Похожие темы:
Упражнения для моторики руки при инсульте
Как поехать в санаторий после инсульта
Удаление гематомы головного мозга при геморрагическом инсульте

— Пролежни;

— Нарушение водного баланса (когда больной находится в бессознательном состоянии или когда у него нарушен акт глотания);

— Тромбозы вен ног, которые часто приводят к такому грозному осложнению как тромбоэмболия легочной артерии;


Спастические боли. Как убрать? Почему мерзнет парализованная конечность?

— Повторные инсульты, чаще всего связанные с неконтролируемым артериальным давлением.

Для избежания застойных явлений в легких необходимо периодически (каждые два часа) лежачего больного поворачивать в постели. Как только позволит общее состояние, активизировать его: вначале сажать на несколько минут (несколько раз в день) в постели, подложив под спину подушку. Если больной в сознании, то с первых же дней проводится занятие дыхательной гимнастикой: самым простым, но эффективным дыхательным упражнением является надувание резиновых шаров, детских резиновых игрушек. Помещение, в котором находится больной, должно периодически проветриваться. На это время больного укрывают одеялом, на голову надевают вязаную шапочку или платок. Рекомендуется 2-3 раза в день измерять температуру и при ее повышении сообщить врачу.

Для профилактики пролежней и опрелостей необходимо несколько раз в день протирать больного камфорным спиртом или смесью спирта (водки, одеколона) с водой или шампунем. Если больной не контролирует мочеиспускание, следует использовать памперсы, или чистить пеленки или специальные мочеприемники. Не реже двух раз в день необходимо обмывать кожу половых органов и заднего прохода слабым раствором калия перманганата («марганцовки») и обтирать марлевым тампоном. Постель, на которой лежит больной, не должна прогибаться. Наиболее гигиеничен и удобен поролоновый матрац. На матрац под простыню кладут по всей его ширине клеенку.

При уже возникшем повреждении кожи покрасневшие участки следует 1-2 раза в день смазывать концентрированным раствором «марганцовки». Для заживления пролежней используют различные мази: солкосериловую, ируксоловую, масло шиповника и др. Если пролежни возникли в области крестца, под таз необходимо подкладывать покрытый простыней резиновый круг, так, чтобы крестец находился над его отверстием.

При постельном режиме физиологические отправления, такие, как мочеиспускание и дефекация, происходят в лежачем положении больного, а для этого необходимо иметь специальные приспособления (подкладное судно и мочеприемник). После использования мочеприемник и судно следует тщательно вымыть в горячей воде, затем мочеприемник промыть раствором перманганата калия, а судно 3% раствором хлорамина. Кроме того, для ухода за больным желательно приобрести в аптеке газоотводную трубку, резиновую клизму или кружку Эсмарха, грелку, градусник, корнцанг и пинцет. Умывать больных можно водой из кувшина или при помощи губки. Руки моют утром, перед каждым приемом пищи, и в остальное время надо следить за их чистотой.


Восстановление после инсульта. Домашняя Мазь. Народная медицина для восстановления и реабилитации

Особое внимание следует уделять полости рта, так как у тяжелобольных часто возникает воспаление ротовой полости — стоматит. Зубы надо чистить не реже двух раз в день, полоскать рот после каждого приема пищи. Тяжело больным притирают рот ватным шариком, смоченным 5%-ным раствором борной кислоты или 0,5%-ным раствором соды, либо слабым раствором перманганата.

Если появляются выделения из глаз, склеивающие ресницы и веки, их удаляют ватным тампоном, смоченным 2%-ным раствором борной кислоты. Ежедневно промывают глаза теплой кипяченной водой.

Необходимо также постоянное наблюдение и за гигиеной волос. Их следует ежедневно расчесывать, особенно у женщин.

Нарушение водного баланса (обезвоживание) приводит к изменению физико-химических свойств крови (гиперосмолярности), к «сгущению крови», затрудняет нормальное поступление к тканям организма, в том числе к мозгу кислорода и питательных веществ. В норме человеку нужно не менее 2 литров жидкости в день: примерно половину он получит с питьем, половину – с пищей. Если больной находится в бессознательном состоянии или если он в сознании, но у него нарушено глотание, жидкость регулярно должна поступать или через установленный врачом зонд (идущий через нос в пищевод), или в виде внутривенных капельных вливаний. Следует помнить, что насильственное кормление или поение больных с нарушением глотания может привести к аспирационной пневмонии, в связи с попаданием в легкие кусочков пищи или жидкости.

У лежачих больных возникает замедление скорости кровотока по сосудам, что способствует повышению свертываемости крови и развитию тромбоза вен нижних конечностей, чаще всего развивающегося в парализованной ноге. Для их профилактики необходимо в первые дни после инсульта несколько раз в сутки проводить гимнастику для ног. Если движения сохранены, больной сам в медленном темпе осуществляет разнообразные упражнения: поочередное поднимание левой и правой ноги вверх, отведение и приведение, сгибание и разгибание в коленном и голеностопном суставах. Если активных движении нет, те же действия за него производит лицо, ухаживающее за ним-это называется пассивной гимнастикой. Кроме активной и пассивной гимнастики для профилактики тромбоза вен нижних конечностей полезен массаж: поглаживание и разминание по направлению от стопы к бедру. Проводить их можно только посоветовавшись с врачом, и только когда явлений тромбоза еще нет. Если больной страдает варикозным расширением вен, с первых дней ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом.


Моя реабилитация после инсульта

Для профилактики повторного инсульта, наступающего при некоррегируемом артериальном давлении, больной должен регулярно получать препараты, снижающие его. Препараты назначает врач, но подобрать правильную дозу и время приема лекарств он может, если знает динамику давления в течении суток. Для этого лица, ухаживающие за больным, должны приобрести аппарат для измерения давления и научиться им пользоваться. В первые дни после инсульта артериальное давление следует измерять каждые 3-4 часа, вести дневник состояния больного, который периодически показывать врачу.

Похожие темы:
Отек головного мозга при инсульте лечение
Из за чего бывает ишемический инсульт
Медицинская помощь больным инсультом в рф

Если больной нуждается в зондовом кормлении, но изредка поперхивается при глотании, необходимо использовать измельченную пищу, лучше в виде жидких каш, пюре, киселей, слизистых супов, суфле. В пищи должно содержаться много витаминов и минеральных веществ, которые присутствуют в овощах, фруктах, фруктовых соках. Если нет возможности обеспечить больного необходимым количеством фруктов, следует давать поливитамины с минеральными добавками в виде таблеток. Овощи (особенно свекла), сухофрукты, кисломолочные продукты (кефир, простокваша) особенно полезны лежачим больным в связи со склонностью к запорам. Лица, ухаживающие за больным, должны следить за тем, чтобы у него ежедневно был стул, при необходимости давать минеральные воды, обладающие выраженным послабляющим эффектом, или слабительные средства.

При гипертонической болезни больным рекомендуется вводить в рацион пищу, содержащую достаточное количество солей калия (курага, изюм, капуста, картофель, инжир) и магния (каши из гречневой и овсяной крупы).


Упражнения для руки при инсульте

Необходимо ограничить употребление поваренной соли, сладкой и жирной пищи, отказаться от острых закусок, копченостей. Полностью исключить из рациона крепкий чай и, конечно, алкогольные напитки, которые в малых дозах иногда стремятся давать больным несведущие родственники с целью повышения аппетита. Курение также должно быть категорически запрещено.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Кто перенес инсульт можно заниматься сексом
Инсульт головного мозга правая сторона последствия лечение

Использованные источники: https://neuroreab.ru/article/2019/proizoshel-insult-kak-dogadatsya-chto-delat/

Спастичность после инсульта — повышенный тонус мышц

Главная   ›   Статьи   ›   Спастичность после инсульта — повышенный тонус мышц

Что такое спастичность?


Упражнения для восстановления движений ноги после инсульта.

После инсульта может блокироваться связь между мышцами и мозгом, нарушая их согласованную работу. Это ведет к тому, что мышцы, склонные к вялости – растягиваются (разгибатели руки, сгибатели ноги), а мышцы склонные к напряжению – сокращаются (сгибатели руки, разгибатели ноги). Такое непроизвольное напряжение мышц и является спастичностью после инсульта. Она ограничивает  вашу координацию,  походку, нормальные движения. Такое  состояние после инсульта делает ежедневные действия, такие как купание, прием пищи и одевания более трудным.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Может ли после инсульта болеть голова

Спастичность может вызвать длительные периоды сильных сокращений в основных группах мышц, вызывая болезненные мышечные спазмы. Это может проявляться как:

  • Сжатый кулак
  • Сгибание в локте
  • Пронация (поворот вовнутрь) предплечья
  • Жесткое колено
  • Остроконечные стопы
  • Жесткость в пальцах рук, или ног

Можно ли вылечить спастичность?

Существует много стратегий и методов лечения спастичности, которые могут помочь вам восстановиться, вернуться к работе и восстановить утраченные функции.  Если не заняться грамотным лечением, развиваются контрактуры, которые лечить очень сложно. Для достижения лучших результатов необходимо использовать только комплексный подход, включающий медикаментозное и немедикаментозное лечение спастичности, отдавая предпочтение второму.

Методы лечения спастичности:

  • Медикаментозные методы;
  • Растягивающие упражнения, для уменьшения спастичности;
  • Специализированный дифференцированный массаж;
  • Электростимуляция двигательных точек;
  • Применение ортезов и шин (вместе с лечебной физкультуры);
  • Тейпирование;
  • Транскраниальная магнитная стимуляция;
  • Хирургические методы.

Лекарства для лечения спастичности:

Существует две группы препаратов, которые могут уменьшить спастику после инсульта. Начинать медикаментозную терапию лучше с миорелаксантов. Если нет эффекта, необходимо менять препарат или присоединять препарат центрального действия. Обязательно нужно помнить – дозу нужно наращивать постепенно.

Препараты периферического действия (миорелаксанты):

  • Мидокалм (толперазон) 100-450 мг/сут
  • Сирдалуд (тизанидин) 6-36 мг/сут
  • Баклофен 10-100 мг/сут

Препараты центрального действия:

  • небензодиазепиновые транквилизаторы (Диазепам, Клоназепам),
  • антиконвульсанты (Финлепсин, Габапентин, Прегабалин),
  • альфа-адреномиметики (Клонидин).

 

Ботулотоксин (иньекции в мышцу):

  • Ботокс
  • Диспорт

Если у больного, перенесшего инсульт, имеется мышца с повышенным тонусом без контрактуры, а также отмечаются боль, мышечные спазмы, снижение объема движений и нарушение двигательной функции, связанные со спастичностью этой мышцы, можно использовать ботулинический токсин типа А или ботулотоксин. Клинический эффект после инъекции ботулинического токсина отмечается спустя несколько дней и сохраняется в течение 2–6 месяцев, после чего может потребоваться повторная инъекция. Лучшие результаты отмечаются при использовании ботулинического токсина в ранние сроки (до года) с момента заболевания и легкой степени пареза конечности.

Советы, как жить со спастичностью:

Вспомогательные устройства и домашние приспособления могут помочь  снизить риск падений, связанных со спастичностью. Вот некоторые изменения в вашем доме, которые улучшат вашу безопасность:

  • Рампы (пандусы)
  • Поручни
  • Повышение унитазов
  • Скамьи для ванной
  • Резиновые коврики на дно ванны
  • Подтяжки, трости, ходунки и инвалидные коляски могут помочь вам свободно двигаться, когда вы набирете силу.

Всегда следуйте рекомендациям реабилитологов в отношении ограничений и потребностей безопасности.


Использованные источники: http://proinsult.by/articles/spastichnost-posle-insulta-povyshen/

ЛФК и постельный режим

Ранний восстановительный период длится до трех месяцев с момента мозговой катастрофы. Некоторые пациенты проводят это время или его часть, соблюдая строгий постельный режим. Для начала необходимо придавать им правильное положение тела и менять его – это необходимо для профилактики застойных явлений и пролежней.

После инсульта нарушается мышечный тонус, в результате чего конечности занимают неправильное положение. Например, парализованная нога поворачивается наружу, стопа начинает свисать. Спастический паралич верхней конечности приводит к тому, что она сгибается в лучезапястном и локтевом суставе, а пальцы сжимаются в кулак. Если не придавать больному правильное положение тела на здоровом боку или спине, то со временем у него сформируется мышечная контрактура, исправить которую будет очень сложно, а в ряде случаев и невозможно.

В первые дни после инсульта левая или правая рука и нога плохо работают. Поэтому пациент практически неспособен выполнять ими активные движения. Для исправления ситуации в этот период выполняют комплекс упражнений для лежачих больных, основанный на пассивных движениях, т. е. выполняемых не самими пациентами, а инструктором по ЛФК или под его руководством их родственниками.

В зависимости от типа сустава в нем могут выполняться следующие виды пассивных движений:

  • вращение (ротация);
  • приведение и отведение;
  • сгибание и разгибание.

Сначала объем выполняемых движений должен быть минимальным. Постепенно его увеличивают, но не превышают физиологической для разрабатываемого сустава амплитуды. Каждое движение повторяют 10-15 раз. Пассивные упражнения для руки выполняются сначала в плечевом суставе, затем в локтевом, лучезапястном, а после – в мелких суставах кисти. Для ног их следует выполнять, начиная с тазобедренного сустава, переходя потом на коленный, голеностопный и суставы пальцев стоп.

Очень важное значение для профилактики возникновения застойных явлений в легких у лежачих больных имеет дыхательная гимнастика. Помимо этого, ее выполнение позволяет увеличить насыщение крови кислородом и тем самым уменьшить гипоксию головного мозга, улучшить протекающие в нем обменные процессы

Основными упражнениями дыхательной гимнастики являются:

  • глубокий вдох, а затем медленный выдох через плотно сомкнутые губы;
  • медленный выдох через коктейльную трубочку в стакан с водой;
  • надувание воздушных шариков.

Эти упражнения пациенты должны выполнять не менее 10 раз в сутки.

Важным этапом физической реабилитации является выполнение не только физических, но и мыслительных упражнений. Каждое движение имеет свою мышечную память. Поэтому, если у пациента не работает правая половина тела, то необходимо мысленно представлять, как сгибается правая рука и нога, двигаются пальцы рук и ног. Многократный повтор таких упражнений способствует тому, что в дальнейшем восстановить движения парализованной конечности оказывается значительно легче. Помимо этого, данный прием позволяет сформировать у пациента четкую цель, что также способствует ускорению выздоровления.


Для восстановления мелкой моторики полезны упражнения с детскими конструкторами

Как восстановить руку после инсульта

Цель реабилитации — научить пациента справляться с последствиями приступа и жить нормальной жизнью. С помощью специальных упражнений для руки возвращают привычные навыки, лекарственные средства нормализуют работу головного мозга, устраняя признаки паралича. Длительность восстановительной терапии зависит от степени тяжести заболевания. Гимнастику выполняют регулярно, соблюдая все предписания врача.

Упражнения

Упражнения для рук после инсульта в домашних условиях имеют следующие направленности:

  • Для восстановления подвижности плеча. В руку берут утяжелитель, держа конечность прямо, поднимают ее вверх и быстро опускают. Упражнение повторяют для второй руки. В день выполняют 10 подходов. Конечность поднимают на высоту плеча и отводят назад. Действия выполняют не менее 10 раз.
  • Для разработки локтя. Наклонившись вперед, локти отводят назад. В выпрямленную руку берут гантель, конечность сгибают и вновь разгибают. Выполняют по 10 подходов для каждой стороны. Утяжелитель берут в руку, которую сгибают в локте и резко выпрямляют.
  • Восстановление мелкой моторики кисти. Гантели берут в руки, локти держат согнутыми под прямым углом. Ладони поворачивают сначала вверх, потом вниз. Упражнение для кисти нужно делать 10 раз. Ладони поворачивают вниз, удерживая гантели. Локти держат согнутыми. Поднимают только кисти, оставляя остальные части конечности без движения.
  • Упражнения для восстановления всей руки. Находясь в положении сидя, кисти кладут на колени, расставляют пальцы и поднимают их по очереди. Руки поворачивают ладонями вверх, действия повторяют. В том же исходном положении поднимают пальцы и вращают ими.

Для наибольшей эффективности гимнастику после инсульта нужно проводить не реже 1 раза в день.

Тренажеры

Вместе с утяжелителями и резиновыми жгутами для восстановления мелкой моторики рук после инсульта можно применять тренажеры:

  • Кубик Рубика. Восстанавливает функции пальцев, укрепляет мышцы кистей, нормализует моторику. Применение этого устройства обеспечивает задействование нескольких групп мышц.
  • Пластилин или конструкторы с мелкими деталями. Тренировки с этими предметами ускоряют восстановление функций конечностей после инсульта.
  • Шашки и шахматы. Эти игры не только улучшают моторику пальцев, но и повышают интеллектуальные способности.

Мелкие движения после острого нарушения мозгового кровообращения даются сложнее всего. Поэтому при частичном параличе рекомендуется собирать паззлы, перекладывать рассыпанные по твердой поверхности бусины или спички.

Народные способы

Народные средства оказывают благотворное влияние не только на парализованную руку, но и на весь организм. Наиболее эффективными считаются:

  • Хвойная мазь. Для приготовления берут 6 частей лаврового листа, 6 частей сосновых игл, то же количество веток ели и 12 частей свиного сала. Листья, иглы и ветки измельчают до порошкообразного состояния, сало растапливают. Компоненты перемешивают до однородной консистенции. Мазь наносят на пораженную конечность 2-3 раза в сутки.
  • Растирка из лаврового листа. Готовится это средство не меньше 2 месяцев. 100 г лаврового листа измельчают и заливают 200 мл подсолнечного масла. Препарат настаивают 60-90 дней, после чего процеживают. Средство используют для растирания парализованной руки 2-3 раза в день.

Вместе с вышеуказанными средствами применяют аптечные настойки арники, софоры японской, пустырника и мяты. Они нормализуют функции нервной системы, повышают сопротивляемость организма.

Прием медикаментов

Восстановить функции конечности помогают следующие лекарственные средства:

  • Баклофен. Препарат влияет на работу головного мозга, подавляя передачу сигналов, вызывающих мышечные сокращения. При введении лекарства исчезают спазмы, напряженность мышц и болевые ощущения, подвижность рук возвращается.
  • Тизанидин. Препарат действует аналогично Баклофену, однако эффект длится не более 6 часов. Лекарство применяется не для терапии, а для временного снятия признаков паралича.
  • Бензодиазепины (Клонопин). Растворы расслабляют мышцы и устраняют спазмы. Лечение этими средствами имеет симптоматический характер.
  • Инъекции ботокса. Вещество быстро устраняет спазм, способствуя длительному расслаблению тканей.
  • Фенол. Вводится в позвоночный канал или внутримышечно. Препарат устраняет патологические мышечные сокращения.

Лечение постинсультных осложнений медикаментозными средствами должно проходить под присмотром невролога. Врач подбирает дозу и схему приема препарата. Самостоятельное назначение терапии может ухудшить состояние человека.

Выбор лечебной физкультуры после инсульта

Гимнастика после инсульта направлена на восстановление функций парализованной стороны тела. Выбор упражнений зависит от того, какая часть головного мозга пострадала. Так, при отмирании клеток левого полушария наблюдается:

  • полная или частичная парализация правой стороны тела;
  • нарушение восприятия данной половины тела;
  • дезориентация;
  • заторможенность реакций;
  • нарушение двигательной памяти.

Когда поражено правое полушарие, наблюдается:

  • полная или частичная парализация левой стороны тела;
  • нарушение нервной регуляции речевого аппарата (речи);
  • нарушение языковой памяти (больной осознает, но не может вспомнить слова);
  • медлительность в поведении.

Для решения данных проблем применяют общее комплексное лечение и дополнительно физические упражнения, направленные на тренировку определенных функций.

Подготовка к лечебной физкультуре

Реабилитация зависит от многих факторов, например, объема очага пораженного участка мозга, своевременного оказания неотложной медицинской помощи и действий самого человека. Положительный результат во многом зависит от психологического настроя больного, а задачей родных и близких в данном случае является всевозможная поддержка и оптимистический настрой.

С чего начинается восстановление руки?

Реабилитацию рук и других конечностей обычно начинают сразу же после стабилизации состояния больного, то есть, через пару дней. Иначе последствия могут только ухудшиться, приводя к повторному приступу.

Если речь идет о лежачих больных, то им потребуется помощь физиотерапевтов или медицинских сестер. Далее лучше отправиться на реабилитацию домой, в санатории, центы лечения. Там разрабатывается индивидуальный курс, включающий гимнастику, иглоукалывание, рефлексотерапию, гидротерапию, лепку, прием медикаментов, диету и лечение хронических болезней.

Старайтесь заниматься этим каждый день и как можно больше. Первые недели результата почти не будет, но кровь начнет нормально циркулировать, а мышцы не будут терять тонус.

В этом случае используют иглоукалывание, внешние раздражители и специальные приборы, которые посылают радиоволны или электрические заряды от головного мозга к руке, заставляя ее двигаться, сжиматься и расслабляться. Прописывают методику всем тем, кто страдает полным онемением конечностей и потерей чувствительности. Длится восстановление несколько недель, после чего нейроны восстанавливают свою деятельность, а мышцы начинают двигаться самостоятельно.

После того, как медикаментозное лечение и электрическая стимуляция дали свой результат, можно начинать выполнять простые упражнения для разработки суставов. Это могут быть сгибания и разгибания в локте и пальцах, расслабление и сжимание кулака, поднятие рук вверх, разведение в сторону. Изначально советуют использовать ручку для письма, пластилин для развития моторики (что способствует скорому восстановлению поврежденных клеток мозга), рисование, тренажёры для рук.

Начинать восстановление рук после инсульта необходимо с посещения врача и определения курса лечения. Обычно для этого отправляются в специализированные санатории, где можно поднять иммунитет, справиться с хроническими болезнями и отдохнуть от пережитого стресса. Там пациентам предлагают такие процедуры, как массаж и растирания, посещение бассейнов с гидротерапией, занятия на тренажерах и гимнастику, рефлексотерапию и иглоукалывание, грязевые обертывания.

Начальный этап реабилитации

Лечебная гимнастика после инсульта начинается параллельно с медикаментозной терапией. Восстановить руку после кровоизлияния в головной мозг помогут:

  • ноотропы. Вещества защищают здоровые клетки головного мозга от кислородного голодания;
  • успокаивающие препараты. Снимают возбуждение, устраняют депрессивное состояние, которое всегда сопровождает кровоизлияние в мозг.

На 3-й день начинают разрабатывать легкие. Специальная гимнастика восстанавливает размеры клеток альвеолы, помогает откашливать слизь, предотвращает пневмонию. Ведь воспаление легких – основное последствие кровоизлияния в головной мозг и длительного малоподвижного состояния.

Специальные комплексы упражнений

Специалисты рекомендуют использовать простые упражнения, помогающие пройти пациенту тяжелый для него период. Ознакомиться с ними поможет видео.

При выполнении любых упражнений необходимо контролировать состояние человека и прекратить выполнять при появлении следующих состояний:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • изменение давления;
  • слабость, усталость;
  • раздражительность;
  • «мурашки» в глазах.

Это предвестники, что могут спровоцировать рецидив. При отсутствии таких факторов, рекомендуют использовать специальные тренажеры. Существуют специальные упражнения, рассчитанные для отдельных частей тела.

Для туловища

Важно быстро восстановить все функции после перенесенного приступа. Несложные упражнения для восстановления после инсульта помогут быстрее вернуться к нормальному образу жизни

Лежа на кровати делать прогибы в спине. Повторить 5-6 раз. Из положения лежа медленно подняться на вдохе в положение сидя

Осторожно лечь на выдохе. Повторить 5-6 раз. Лежа зафиксировать ноги в одном положении и поворачивать корпус в разные стороны

Вдох – поворот, выдох – и. п. Повторить по 5 раз в разные стороны.

При появлении неприятных симптомов, упражнения прекратить.

Для ног

Несложный комплекс, который выполняется в положении лежа. Такая зарядка после инсульта выполняется дважды в день:

  • ноги прямые, носки направлять к туловищу, немного зафиксировать и вернуть в и. п.;
  • согнуть ногу в колене и перенести на колено другой ноги, повторить разными ногами по 5 раз;
  • лечь на живот, поочередно подтягивать ногу к корпусу, сгибая в колене (по 5 раз).

Упражнения для ног несложные, но требуют регулярного выполнения.

Для рук

Конечности страдают в первую очередь. Упражнения для рук после инсульта помогут быстро вернуть им чувствительность, восстановить моторику и подвижность. Выполнять начинают в больнице и продолжают уже на дому.

  1. Руки в замке. Поднимать на вдохе над головой, опускать на выдохе. Выполняется лежа, сидя и стоя, как позволяет состояние пациента.
  2. Ладонью руки на вдохе дотянуться до противоположного уха. На выдохе вернуться в исходное положение и повторить другой рукой.
  3. Обе руки положить на плечи, перекрестив их на груди.

Для кисти

Все упражнения для кисти выполняются при помощи здоровой руки, при участии посторонних лиц или самостоятельно на поздних сроках реабилитации.

Такая несложная лечебная гимнастика при инсульте поможет быстро вернуть подвижность и восстановить моторику рук:

  • сжимать и разжимать кисти рук;
  • разводить и сводить пальцы;
  • вводить внутрь ладони и отводить большой палец;
  • перекладывать, перебирать мелкие предметы;
  • собирать пазлы;
  • сгибать пальцами бумажные листки.

Для глаз

Гимнастика для лица и глаз после инсульта выполняется в любом удобном для пациента положении. Достаточно делать вращательные движения глазными яблоками при открытых, а затем при закрытых глазах

Фокусировать внимание на пальце, который приближают к кончику носа и удаляют от него. Это полезно не только для лица и глаз, но и помогает восстановить остроту зрения

Для восстановления артикуляции

Артикуляция страдает у всех пациентов. Это отчетливо заметно лице.

Для реабилитации после инсульта выполняются несложные упражнения:

  • улыбнуться, задержать улыбку на 10 секунд;
  • высунуть язык и попытаться свернуть его в трубочку;
  • совершить вращательные движения высунутым языком;
  • проговорить алфавит;
  • произносить знакомые слова;
  • использовать скороговорки;
  • попытаться пощелкать языком;
  • поочередное прикусывание губ.

Каждое упражнение выполняют по нарастающей схеме, начиная с 4-5 раз.

Для улучшения координации

После инсульта нарушается координация движений. Восстановить ее можно, выполняя следующие упражнения:

  • рисовать геометрические фигуры большим пальцем ноги на полу, сидя на кровати;
  • повторить упражнение одной, затем другой ногой, стоя;
  • пройти по воображаемой линии.

Немного позже поможет йога. Некоторые упражнения предусматривают восстановление координации движений.

Для восстановления памяти

Вернуть память пострадавшему человеку быстро не получится. Родным и близким необходимо включить упражнения из комплекса ЛФК после инсульта. Попросите больного назвать сегодняшнюю дату или день рождения. Спросите адрес проживания, имена родных и близких людей. Постоянно задавайте вопросы, ответы на которые ему были хорошо известны до болезни.

Такие упражнения можно проводить в перерывах, после того как проводилась лечебная гимнастика.

Восстановление речи

Отсутствие речи в результате постинсультных поражений называют афазией. Она может быть различного происхождения и типа протекания клинической картины. Объединяет их всех то, что для преодоления таких последствий нужно проводить ежедневные занятия. Систематичность и повышенная интенсивность работы в этом направлении помогут достичь заметных результатов. Хотя такое восстановление длится дольше, если сравнивать его с двигательным.

При преодолении афазии не обойтись без помощи логопеда. Такой врач назначит соответствующий курс процедур. Систематическое и интенсивное использование последних поможет ускорить восстановление утраченной речи и станет хорошим дополнением к другим процедурам, направленным на реабилитацию организма.

Большое значение при регенерации речи имеет восстановление в домашних условиях. Окружение больного должно непосредственно брать участие в таких процессах. Поэтому родным рекомендуется морально поддерживать больного, оказывая при необходимости помощь при проведении лечебных процедур.

Упражнения в положении сидя

Когда врач разрешает пациенту садиться, в ЛФК после инсульта в домашних условиях включаются упражнения, выполняемые сидя. Они предназначены для укрепления рук, спины и подготавливают к ходьбе.

В комплекс входят:

  • вращения головой;
  • поднятия и опускания ног;
  • сгибания нижних конечностей;
  • подтягивания колен к груди;
  • махи ногами;
  • сидение на кровати с опущенными ногами, без опоры за спиной.

Данные упражнения следует выполнять 6-10 раз.

Восстановить мелкую моторику рук позволяют хватательные движения: перекладывание по одному или горстями зерен крупы (бобов, фасоли) из одной емкости в другую, сминание листов бумаги, кусочков ткани, складывание мелких предметов. Очень полезны на данном этапе различные развивающие игры (пирамидки, лото, мозаика).

Восстановление ходьбы

Восстановление потерянных двигательных функций при реабилитации проводят на поздних этапах. Обычно это происходит через несколько месяцев после повреждения головного мозга. Морфологически это проявляется улучшением самочувствия больного до такой степени, когда он может самостоятельно стоять без посторонней поддержки. Признаки нарушения вестибулярной деятельности кортиевого органа отсутствуют.

Полезными упражнениями считаются гимнастические нагрузки, способствующие улучшению работы связок, а также приседания и покачивания туловищем в перерывах между прогулками. Суть восстановительной терапии этого периода заключается в постепенном увеличении дистанции прогулок, которые пациент со временем должен осваивать сам. Пропорционально должна уменьшатся продолжительность отдыха, а темп самой ходьбы ускорятся.

Важным моментом здесь является соблюдение мер предосторожности. Увеличение интенсивности, которая будет не соотносимой с возможностями организма, может вызвать нарушение его работы и стать причиной ухудшение общего состояния больного

Поэтому проведение восстановительной терапии должно проводиться под контролем врача и с соблюдением всех его указаний.

Эффективные способы восстановления

Чтобы восстановить организм после инсульта, потребуется комплекс мер. Он включает в себя:

  1. медикаментозное лечение;
  2. лечебную гимнастику;
  3. электрическую стимуляцию;
  4. массаж;
  5. средства народной медицины.

Упражнения для рук занимают основное место в процессе реабилитации. Они созданы специально для восстановления мелкой моторики рук, увеличения силы и возвращения утерянной чувствительности.

Гимнастика

Восстановительная гимнастика благотворно воздействует на процессы обмена веществ и микроциркуляции крови — тех функций, которые нарушаются в результате перенесенного инсульта. Умеренные физические нагрузки помогают восстановить утраченные функции организма, в частности рук.

Чтобы развивать руки, медики рекомендуют заниматься разными видами деятельности. Хорошо помогают восстановить силу в конечностях утренняя гимнастика, плавание, ходьба и упражнения с гантелями, а для улучшения мелкой моторики рук советуют заниматься лепкой и письмом.

Если нет противопоказаний, то приступать к гимнастике можно на пятые сутки после приступа. Основными достоинствами восстанавливающих упражнений являются их эффективность и доступность.

Прием медикаментов

Для восстановления частично или полностью парализованных рук больному, перенесшему инсульт, могут назначить:

  • гипотензивные;
  • спазмолитические;
  • вазотонические;
  • кардиотонические;
  • противоотечные препараты.

В первые дни после приступа больному назначают инъекции и капельницы. Пероральные препараты рекомендуется принимать только спустя несколько месяцев после окончания приступа.

В дополнение к вышеуказанным лекарственным средствам больному рекомендуется принимать таблетки против болезней сердца, для очищения крови, антибактериальные препараты, поливитаминные комплексы, а также антидепрессанты.

Если нет противопоказаний, то в качестве профилактического средства больной, перенесший инсульт, должен пожизненно принимать препараты из группы антиагрегантов:

Данные лекарства препятствуют образованию тромбоцитов, тем самым в сосудах не появляются тромбы.

Другие методы восстановления

Массаж является дополнительным способом реабилитации после инсульта. Он должен проводиться только опытным специалистом под наблюдением врача-невропатолога.

Процедура имеет свои особенности:

  1. Ежедневно должно проводиться не менее 2 сеансов.
  2. Каждый палец должен массироваться отдельно от остальных.
  3. Движения специалиста должны быть направлены от центральной части к периферической.
  4. Первые сеансы должны длиться не более 10 минут. Впоследствии время массажа постепенно увеличивают.
  5. Массажировать следует не только руки, но и другие зоны.

Главной целью миостимуляции после инсульта является восстановление мышечного тонуса, контроля над движениями и подавление болевого синдрома. Процедура может вызвать некоторый дискомфорт, но одна безболезненна и хорошо переносится пациентами. В комплексе с другими методами электрическая стимуляция позволяет улучшить кровообращение, тем самым способствуя восстановлению работоспособности всех внутренних органов.

В комплексную терапию по реабилитации после перенесенного инсульта могут входить:

  • ограниченно-индуцированная терапия;
  • вибротерапия;
  • дарсонвализация;
  • иглоукалывание;
  • грязевые обертывания;
  • рефлексотерапия.

Народные методы для восстановления подвижности

При лечении постинсультных состояний можно применять и народные средства в комплексе с другими методами. Эффективны масла и специальные мази для массажа парализованных или онемевших рук.

Для этого используют:

  • растительное масло с вытяжками из трав;
  • состав из топленого сала с добавлением сосновой хвои и лаврового листа;
  • мазь из топленого свиного жира.

Внутрь можно принимать настои из перечной мяты, пустырника, зверобоя, арники горной, софоры японской, еловых шишек.

Ускоряем выздоровление народными методами

Специалисты рекомендуют больному:

  • заменить классический чай или кофе травяными отварами на основе мяты, мелиссы, лимонника, женьшеня и эхинацеи пурпурной. В напитки добавляют мед и лимон при реабилитации, а от сахара отказываются;
  • заканчивать день стаканом теплого молока. Дополнительно добавляют в жидкость 1 чайную ложку куркумы или несколько семян кардамона. Специи – антиоксиданты. Они оперативно налаживают кровоснабжение в головном мозге, защищают от негативного воздействия свободных радикалов мышцы. Такая реабилитация после инсульта в домашних условиях проста и вкусна;
  • свекольный отвар или сок в чистом виде положительно влияют на восстановление умственных способностей, памяти и моторики мышц в период реабилитации;
  • готовая настойка боярышника, шиповника, калины улучшает мозговую деятельность и кровоснабжение у больного при реабилитации;
  • для профилактики инсульта или восстановления мышц после кровоизлияния включают в меню чеснок. Можно сделать отвар или настой Он очищает кровь от холестерина, повышает регенерацию клеток нервной ткани и мышцы. Из специи делают отвар, спиртовой настой или просто с едой употребляют 1 зубчик раз в день. Перед реабилитацией чесноком следует уточнить: нет ли проблем с пищеварением и повышенной кислотностью. Или аллергии. Иначе возникнут дополнительные проблемы при реабилитации.

Помните, что поражение сосудов головного мозга вследствие кровоизлияния – не приговор. Регулярная реабилитация, и положительный настрой творят реальные чудеса.

Originally posted 2014-10-28 20:59:38.

Лечебная гимнастика после инсульта является важнейшим средством восстановления. Разрушенные нервные клетки восстановить невозможно, и их функции возлагаются на другие клетки головного мозга. Гимнастика помогает в этом, но важно, чтобы она выполнялась в соответствии со всеми правилами и рекомендациями. Лечение предполагает несколько этапов. После инсульта человек попадает в реанимацию, где врачи делают все, чтобы сохранить его жизнь. При успешном исходе больного направляют в отделение неврологии, где он проходит начальную реабилитацию. Окончательное же выздоровление происходит уже в домашних условиях, причем последний этап наиболее длительный, и он определяет, какой будет реабилитация – полной либо частичной.

Гимнастика для улучшения координации и баланса

Как можно научиться ходить, что нужно делать, если человек не может держать равновесие? Баланс и координация тела необходима для самостоятельной ходьбы без поддерживающих устройств и максимально убрать риск падения.

Наиболее эффективные восстановительные упражнения:

  • в положении лежа нужно тянуться по очереди левым локтем к правому колену и наоборот;
  • следует стоять на одной ноге, пусть для начала это будут несколько секунд, опираясь на стену;
  • удерживаясь на одной ноге, нужно приподнять вторую и продержаться в таком положении несколько секунд;
  • полезно ходить по прямой линии, то есть ставить одну стопу прямо перед второй, можно придерживаться за опору.

После упорных тренировок пациент уже сможет выполнять эти движения без опоры и посторонней помощи и очень скоро ходить самостоятельно и уверенно.

Начальный этап восстановительной гимнастики в лежачем положении

Лечебная гимнастика в лежачем положении проводится на раннем этапе восстановления, когда больной еще не может самостоятельно подниматься. Рассмотрим наиболее эффективные упражнения в данном случае.

Гимнастика для рук

Упражнением такую манипуляцию на самом деле назвать сложно, но нагрузка для больного идет колоссальная. Суть ее заключается в разгибании верхних конечностей, начиная от фаланг пальцев до предплечья. Затем рука полностью приматывается к дощечке с прямой поверхностью. В таком положении необходимо оставаться около получаса.

Видео о гимнастике для рук:

Мышцы глаз

Требуется двигать глазами, устремляя взгляд вверх-вниз и вправо-влево. Затем закрыть глаза и делать ими круговые движения в разные стороны, то же самое повторить, только уже с открытыми глазами. В виде отдыха между манипуляциями полезно быстро моргать на протяжении нескольких секунд.

Фаланги пальцев

В любом комфортном для больного положении необходимо сгибать и разгибать пальцы рук не менее 10 раз. Можно делать это одновременно на двух конечностях. Если это тяжело, то поочередно.

Для рук и ног

Если одна конечность поражена параличом, следует повесить над кроватью полотенце, придав форму петли. Продеть в нее руку, раскачивать, увеличивая амплитуду. Такую. же манипуляцию можно проводить и с неподвижными нижними конечностями.

Предлагаем Вам посмотреть видео о гимнастике для ног:

Локтевые суставы

Вытянуться вдоль кровати, верхние конечности должны лежать параллельно корпусу. Согнуть левую руку, затем опустить ее на кровать. То же самое сделать и с правой рукой. Выполнять упражнение поочередно, по 10 раз на каждую конечность.

Коленные суставы

В лежачем положении на спине следует сгибать поочередно правое и левое колено. При этом нужно стараться не отрывать стопу от кровати. Манипуляции проводить по 10 раз на каждую ногу.

Подтягивание

В положении на спине необходимо ухватиться за спинку кровати. Пытаться подтягивать все тело при помощи рук. Плечи при этом должны быть расправлены, ноги прямые. Упражнение нужно делать медленно, минимум 6 подходов.

Лфк при инсульте: подбор комплекса упражнений с инструктором в центре реабилитации в москве

Комплекс упражнений начинают выполнять сразу же после того, как у пациента восстанавливается сознание.

Ранее начало реабилитации, индивидуальный подход к выбору средств и методик лечебной физкультуры позволяет врачам Юсуповской больницы восстановить нарушенные функции даже у тех пациентов, от которых отказались в других больницах.

Профессора, врачи высшей категории используют авторские методики восстановления нарушенных функций после инсульта.

Физиотерапевты применяют современные физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, лечение терапевтическим лазером, иглорефлексотерапию, проводят транскраниальную стимуляцию.

Ежедневно с пациентами, перенесшими инсульт, работает многопрофильная команда специалистов: эрготерапевты, логопеды, нейропсихологии, нейродефектологи. Решение о выборе методов лечебной физкультуры после тяжёлых инсультов принимается коллегиально на заседании экспертного совета.

Раннее начало реабилитационных мероприятий, которые проводят в Юсуповской больнице, помогает ускорить темп и сделать более полным восстановление нарушенных функций, предотвратить развитие вторичных осложнений.

Пациенты после выписки из больницы под наблюдением реабилитологов продолжают выполнять упражнения ЛФК дома.

В восстановлении пациентов после инсульта принимают активное участие сами пациенты и члены их семьи. Реабилитологи составляют комплекс упражнений ЛФК, обучают методике выполнения, обучают, как осуществлять контроль работы органов сердечно-сосудистой системы во время занятий лечебной физкультурой.

Сама возможность восстановления основана на общебиологическом законе реорганизации функций – способности перестраиваться и участвовать в восстановлении нарушенной функции тех нейрональных связей, которые раньше не были задействованы в её реализации. Прогноз восстановления определяется объёмом и расположением очага поражения.

Хуже восстанавливается двигательная функция при локализации инсульта в заднем бедре внутренней капсулы, где сходятся в один пучок двигательные пути.

Активная двигательная реабилитация в большинстве клиник не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • хроническая Стенокардия покоя и напряжения;
  • почечная недостаточность;
  • острые воспалительные заболевания.

Речевая и двигательная реабилитация невозможна при наличии у пациентов деменции и психических нарушений. Лечебная физкультура при инсульте ствола головного мозга выполняется лёжа. Упражнения направлены на восстановление двигательных функций конечностей. Со временем назначается ЛФК для мимических мышц лица и восстановления речевых функций.

Основным методом реабилитации пациентов после инсульта с нарушениями движений (парезами, нарушениями координации и статики) является лечебная физкультура. В её задачи входит полное или частичное восстановление объёма движений, силы и ловкости в парализованных конечностях, функции равновесия при атаксии, навыков самообслуживания.

В клинике реабилитации кроме ЛФК пациентам назначают электростимуляцию нервно-мышечного аппарата парализованных конечностей и проводят занятия с применением метода биологической обратной связи.

Пациента обучают дыхательной гимнастике. Упражнения проводят под контролем пульса и артериального давления с обязательными паузами для отдыха.

В дальнейшем упражнения усложняют, пациента начинают сажать, а затем обучают садиться самостоятельно и вставать с постели. Сроки активизации пациентов определяются многими факторами:

  • тяжестью инсульта (размерами инфаркта или кровоизлияния, дислокацией мозговых структур, величиной отёка);
  • общим состоянием пациента;
  • тяжестью пареза;
  • состоянием гемодинамики.

Некоторые пациенты начинают вставать с 3-5-го дня после инсульта, в других случаях активизацию начинают через 2-3 недели. Важным этапом реабилитации является обучение стоянию и ходьбе.

У пациентов с выраженным парезом нижней конечности этому этапу предшествует имитация ходьбы сидя в кресле или лёжа в постели. Пациент учится стоять вначале с поддержкой реабилитолога, затем самостоятельно, держась за спинку кровати или прикроватную раму.

При этом он равномерно распределяет вес тела на здоровую поражённую ноги.

В дальнейшем пациент обучается ходьбе. Начинают с ходьбы на месте. Затем больной ходит по палате с опорой на прикроватную раму, потом обучается самостоятельной ходьбе с опорой на трехножную или четырёхножную трость. При хорошей устойчивости пациента сразу учат ходить с опорой на палку.

При отвисании парализованной стопы больным рекомендуют носить ботинки с высоким жёстким креплением.

Для предупреждения растяжения сумки плечевого сустава у пациента с выраженным парезом руки во время ходьбы рекомендуют фиксировать руку косынкой, снимая её во время занятий ЛФК.

Сразу же после восстановления сознания пациента, перенесшего инсульт, реабилитологи приступают к выполнению пассивных упражнений ЛФК. Инструктор ЛФК сгибает и разгибает парализованную руку пациента, отводит в сторону и совершает ею вращательные движения.

Такие упражнения проводят ежедневно. Их продолжительность их составляет от десяти минут до получаса. При этом в течение одного занятия делают 2-3 небольших перерыва для того чтобы мышцы, которые «забыли», как нужно работать, получили несколько минут отдыха.

Перемещать взгляд вверх и вниз, из стороны в сторону, вращать глазами. Эти движения выполняют сначала с закрытыми, затем с открытыми глазами в среднем темпе. Каждое движение нужно повторить по10 раз. По завершении упражнений глаза нужно закрыть, слегка погладить пальцами веки. Затем следует открыть глаза и энергично несколько раз моргнуть.

Пациент может 10-15 раз сжать и разжать веки в среднем темпе. Больной может посмотреть на некую точку, расположенную прямо перед ним, и, не отводя взгляда, повернуть голову вправо, затем влево. Рекомендуется выполнить 5-6 поворотов в каждую сторону.

Чтобы восстановить функцию мышц шеи, необходимо аккуратно выполнять повороты головой влево и вправо, при этом фиксировать взгляд перед собой. Затем рекомендуется по 10 раз сгибать и разгибать пальцы на руках.

Для выполнения следующего упражнения необходимо над кроватью повесить полотенце в виде петли. Неподвижную верхнюю или нижнюю конечность продеть в петлю и просто размахивать ей с разной амплитудой.

Локтевые суставы нужно разрабатывать с помощью следующего упражнения:

  • пациент лежит на спине, руки расположены вдоль туловища;
  • согнуть правую руку в локте и опустить её на кровать;
  • аналогичные движения сделать левой рукой.

Необходимо выполнять упражнение каждой рукой по 10 раз. Лёжа на спине, можно 10 раз поочерёдно согнуть и разогнуть ноги в коленях.

В раннем восстановительном периоде назначают упражнения, направленные на:

  • увеличение мышечной силы;
  • снижение и нормализацию повышенного мышечного тонуса;
  • нормализацию и устранение атактических нарушений, в том числе функции равновесия;
  • восстановление мышечно-суставного чувства;
  • восстановление и автоматизацию важнейших двигательных навыков (стояния, ходьбы, бытового самообслуживания).

В позднем восстановительном периоде ЛФК после инсульта направлена на компенсацию нарушенных функций, основанную на включение сохранных звеньев и функциональной их перестройке.

После выписки из клиники реабилитации пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, получают рекомендации инструктора ЛФК. Им необходимо продолжать выполнять физические упражнения дома.

Начинать занятия ЛФК после инсульта надо с простых физических упражнений. Пациент может делать потягивания:

  • исходное положение «руки вниз, ноги на ширине плеч»;
  • поднять руки кверху, при этом повернуть ладони наружу;
  • потянуться в таком положении и сделать вдох;
  • опустить руки вниз, пытаясь описать ими круг, и выдохнуть;
  • вернуться в исходное положение.

Комплекс реабилитационных мер по восстановлению

После перенесенного инсульта пациента ожидает долгий период восстановления, состоящий из следующего комплекса мероприятий:

  1. Поддержка медикаментозными препаратами.
  2. Физическая реабилитация:
  • лечебная физкультура;
  • массажи;
  • физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, лечебные ванны).
  1. Психологическая реабилитация:
  • занятия с психологом;
  • самостоятельная адаптация в быту и социуме;
  • обучение общению с окружающими.
  1. Соблюдение диеты – исключение из рациона жирного, жареного, алкогольных напитков, кофе. Вместо этого в ежедневное меню вводятся продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.
  2. Восстановление памяти, мышления и речи:
  • занятия с логопедом;
  • решение логических задач и головоломок;
  • гимнастика для губ и речевого аппарата;
  • пение и чтение.
  1. Восстановление работы двигательного аппарата:
  • занятия на тренажерах;
  • плавание в бассейне;
  • пешие прогулки.

Весь период реабилитации рядом с пострадавшим от инсульта должны находиться близкие люди, которые смогут окружить его заботой и вниманием. Это придаст ему бодрости и уверенности для восстановления сил и утраченных функций

Задачи лечебной физкультуры после инсульта

Если есть положительные прогнозы врачей, то главной задачей ЛФК при инсульте является полное восстановление функций организма. Поскольку лечебная физкультура представляет собой совокупность различных методов медицинской реабилитации, она также способствует решению других немаловажных задач:

  • помогает вернуть точность движениям;
  • улучшает кровоснабжение в тканях парализованных частей тела;
  • снимает напряжение мышц, которое присутствует при параличе;
  • способствует циркуляции крови в организме.

Выбор схемы лечения

Восстановление парализованной руки после инсульта происходит успешно, когда поддерживающая команда помогает пострадавшему как в конкретных, так и в общих целях реабилитации. Команда врачей, физиотерапевтов, психологов,членов семьи играет ключевую роль в восстановлении или повышении уровня здоровья пострадавшего. Как упомянуто выше, уменьшение спастичности и увеличение силы мускулатуры часто являются двумя основными точками фокусировки в начальном этапе реабилитации, когда речь заходит о восстановлении правой или левой руки после инсульта.

Наиболее важным аспектом восстановительной схемы является постоянная тренировка, где многократное повторение и регулярность – лучший путь к выздоровлению. Обретению утраченных или ослабленных функций способствует нейропластичность – способность головного мозга формировать или восстанавливать связи. Подобно изучению игры на музыкальном инструменте или обретению лексического багажа в иностранном языке, пострадавший должен активировать поврежденную часть мозга путем упорного повторения информации.

Упражнения являются самым эффективным подходом для восстановления утраченных или поврежденных нервных путей. Простые и повторяющиеся действия, такие как захват и поднятие небольших предметов, натягивание бусинок на нить, сбор пазлов и головоломок, могут быть объединены в программе реабилитации для восстановления мелкой моторики рук после инсульта. Каждое упражнение избирается по уровню сложности в зависимости от имеющихся ограничений двигательной активности рук. Больным также рекомендуется выполнять активизирующие упражнения, например, поимка и удержание катящегося теннисного шарика на поверхности стола.

Для скорейшего восстановления подвижности руки после инсульта специалисты содружества Ираклия Пожариского применяют комплексную тренировку, представляющую собой серию упражнений, нацеленных на:

  • усиление способности верхних конечностей преодолевать внешнее сопротивление или противостоять ему за счет мышечных усилий;
  • увеличение амплитуды движений в суставах;
  • уменьшение и нормализацию тонуса скелетной мускулатуры;
  • ликвидацию патологических синкинезий (содружественных движений);
  • восстановление координационных способностей;
  • устранение нарушений чувствительности;
  • обучение и практическое закрепление навыков самостоятельного бытового обслуживания.

Реабилитация: основы

Упражнения после инсульта в домашних условиях и восстановительная программа состоят из отдельных этапов:

  • Лечебная гимнастика. Физические упражнения после кровоизлияния налаживают связь между мышечными волокнами и нервными клетками в головном мозгу. Основы гимнастики покажет в стационаре врач-реабилитолог. Дома родным или близким придется ее делать самостоятельно, помогая больному.
  • Артикуляционная гимнастика. Без нее нереально восстановить четкость речи. Упражнения для профилактики налаживают деятельность мышц языка, губ и неба.
  • Массажи возвращают чувствительность руки после перенесенного заболевания. Овладеть правильной техникой придется родным. Или прибегать к услугам массажиста-реабилитолога. Регулярные сеансы длительностью по 20 минут разработают парализованную руку.
  • Для предотвращения отечности ног после инсульта придется правильно укладывать конечности или пользоваться компрессионным бельем. Последнее подбирает только специалист по индивидуальным меркам. Фиксировать нижние конечности или руку после нарушения мозгового кровообращения необходимо на 40 минут в разных положениях. Это защитит от отеков и пролежней.

ЛФК при инсульте назначают при полной стабилизации состояния больного


Использованные источники: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/pozvonochnik/lfk-posle-insulta-kompleks-uprazhnenij.html

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.