Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Массаж для тех кто после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Массаж после инсульта

Реабилитационный массаж после инсульта — одна из важнейших составляющих действенных лечебных воздействий по возвращению полноценной подвижности и предотвращения некоторых негативных последствий заболевания. Необходимость применения массажных техник, их периодичность, начало и продолжительность выполнения определяет лечащий врач. Помимо этого он проверяет наличие противопоказаний и общее состояние пациента. Чтобы получить качественную и полную консультацию, лучше обратиться к зарубежным специалистам.

Медицина в Турции отличается доступностью ценовой политики и высоким уровнем лечения онкологии, инсульта и других сложных заболеваний.

Когда можно начинать массаж после инсульта?

Массаж после инсульта желательно начинать так рано, как это позволяет здоровье человека. Если пациент находится в нормальном состоянии, то к его выполнению приступают уже на второй день. Начинают с сегментарного и точечного массирования. На нижних конечностях делают массаж сгибательных групп, а на верхних — разгибательных. В мышечных волокнах с более высоким тонусом (примером могут быть сгибатели, пальцев, кисти, предплечья и разгибатели голени) можно делать только легкие и небыстрые поглаживания. Для мышечных волокон антагонистов с неизменным тонусом используются несильные разминания и растирания с повышенной скоростью. Первые сеансы массажа проходят по 5-10 минут, с поэтапным наращиванием времени до получаса.


Секреты массажа после инсульта: техники массажа

Лечебная программа включает не менее 20-30 сеансов, которые выполняются каждый день. После того как первый курс завершен, необходим перерыв от полутора до 2-х месяцев, с последующим возобновлением массажных процедур. Массаж должен делать опытный инструктор лечебной физкультуры, реабилитолог или опытный массажист, специализация которых включает данную патологию.

Массаж после инсульта: основные задачи

Основными целями, для достижения которых проводится массаж после инсульта, считаются:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • улучшение притока крови ко всем тканям, а значит и их питания кислородом и полезными веществами;
  • усиление лимфатока в парализованных частях тела и по всему организму;
  • предотвращение развития застойной пневмонии у людей пожилого возраста;
  • препятствие формированию контрактур;
  • предотвращение образования пролежней;
  • ускорение процесса восстановления функциональных возможностей пострадавших конечностей.

Как делать массаж после инсульта?

Для полноценного восстановления здоровья очень важно знать, как делать массаж после инсульта правильно. В первые пару месяцев можно проводить исключительно местный массаж для паретичных (частично парализованных) и парализованных (полностью неподвижных) конечностей, груди, поясничной зоны и других частей спины.

Похожие темы:
Что делать при инсульте что пить
Как делать массаж при инсульте правой
Препараты для профилактики инсульта головного мозга у женщин

Общий массаж проводится только на позднем реабилитационном этапе. Долгая стимуляция тканей в ранний постинсультный период приводит к переутомлению, что только ухудшает состояние больного. При осуществлении сеансов каждую зону массируют по несколько раз (2-5). Начинают массирование с небольших зон воздействия, не переворачивая пациента на живот. Зачастую стимуляция начинается с бедра и плечевой области, после четырех процедур, если здоровье пациента позволяет, добавляются голени, предплечья, кисти, грудь и стопы.

К 8- процедуре можно стимулировать поясничную зону и спину в местах поражения. Больной при этом должен лежать на здоровом боку. Лежать на животе ему разрешается только на поздних этапах проведения массажа, если нет противопоказаний от врача из-за сердечных патологий. Чтобы повысить полезный эффект от массирования и реабилитационных разминок, рекомендуется сначала согревать парализованные конечности. Для этого можно используется солевая грелка многократного применения, компрессы с озокеритом и парафином. Повышение интенсивности и расширение зоны воздействия индивидуальны и выполняются строго по решению лечащего врача, который наблюдает общие показатели здоровья пациента. При геморрагическом инсульте к выполнению массажа приступают не ранее, чем на 5-7 сутки.

В какой последовательности выполняется массаж после инсульта

Массаж после инсульта начинаются со стимуляции передней части пострадавшей нижней конечности, поскольку при гемипарезах ноги страдают не так, как руки. После этого переходят к большой грудной мышце. Верхние конечности массируются в такой последовательности: плечо, затем предплечье, ткани кисти и только потом пальцы. Задняя часть ноги: бедро, голень, стопа. Далее приступают к массажу спины. Движения выполняют в соответствии с током лимфы. Различают несколько видов массажных техник: несильное растирание, поверхностное поглаживание и слабое беспрерывное вибрирование для спастических мышечных волокон (сотрясение, потряхивание).


Массаж нижней конечности при инсульте.

К спастичным мышцам относят:

  • грудную;
  • внутреннюю (переднюю) поверхность плеча, кисти (ладонь) и предплечья;
  • мышечные волокна, отвечающие за разгибание коленного сустава (четырехглавая), а также за разворачивание бедра;
  • мышечные волокна, расположенные на подошве;
  • задняя часть голени (длинные сгибательные, икроножные и большеберцовые мышечные волокна).

Растирание для этих мышц можно применять только на поздних стадиях терапии. Остальные участки стимулируются глубокими поглаживаниями, легкими разминаниями и более интенсивным растиранием. Никаких резких и сильных движений делать нельзя (поколачивание, прихлопывание и т.п.).

Как правильно делать массаж после инсульта?

Используйте дополнительные средства:

  • согревающие ванны с добавлением соли;
  • массажер с жесткой основой;
  • массажное масло для смягчения кожи;
  • вибро-релаксационный массажер для постинсультной реабилитации;
  • тепловой режим после массажа (теплое одеяло).

Использованные источники: https://www.anadolumedicalcenter.ru/news/massazh-posle-insulta/

Лечебная физкультура после инсульта и травм мозга

К одним из наиболее инвалидизирующих и социально дезадаптирующих заболеваниям относятся поражения гловного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте) и черепномозговой травме.

В результате этих нарушений часто  возникают спастические параличи и парезы конечностей на противоположной стороне тела по отношению к очагу поражения головного мозга. При этом, как правило, в руке отмечается контрактура со сгибанием в локтевом суставе и пронацией лучезапястного, а в нижней конечности – выраженное разгибание в коленном суставе. Это обусловлено повышением мышечного тонуса в сгибателях руки и разгибателях ноги с соответствующим снижением тонуса в мышцах-разгибателях руки и сгибателях ноги.


Секреты массажа после инсульта

Согласно современным представлениям, двигательная реабилитация должна начинаться как можно раньше после стабилизации состояния пациента. При этом постепенно увеличивается как интенсивность, так и продолжительность нагрузок.

Ранним началом лечебной физической культурой достигается ряд целей:

  1. улучшается работа сердечно-сосудистой системы, а также функция других органов и систем;
  2. налаживается правильное дыхание;
  3. снизижается локально повышенный мышечный тонус и  предупреждается развитие контрактур;
  4. укрепляются здоровые мышцы;
  5. улучшается эмоциональное состояние;
  6. происходит адаптация к социальному функционированию и, по возможности, как можно более ранний возврат к повседневным обязанностям (эрготерапия).

Во время занятий лечебной гимнастикой в процесс вовлекаются компенсаторные механизмы для восстановления утраченных функций. Многократные повторения упражнений создают условия для новых рефлекторных связей.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт кровоизлияние в левый желудочек головного мозга
Купить фиксатор для пальцев после инсульта

В начале лечения применяют пассивные движения пораженными конечностями и массаж. Пассивные движения помогает выполнять инструктор-методист. Основная цель — добиться расслабления мышц пораженной части тела. Массировать следует с учетом пораженной мышцы. На руке массируют разгибатели, а на ноге — сгибатели голени и стопы. Переход от пассивных к активным движениям должен быть плавным. Вначале активные упражнения выполняются здоровой частью тела без посторонней помощи, затем инструктор-методист помогает постепенно вовлекать мышцы парализованной части. Упражнения проделывают мягко, плавно в медленном темпе, они не должны вызывать острых болей. Начинают упражнения с проксимальных отделов, постепенно переходят к дистальным отделам. Упражнения следует повторять много раз, делать паузы для дыхания, следить за правильным и ритмичным дыханием.

Основные правила проведения лечебной гимнастики:

  1. Первыми выполняются упражнения для здоровой стороны тела;
  2. Необходимо чередовать специальные упражнения с общеукрепляющими;
  3. Регулярность занятий;
  4. Постепенное увеличение физической нагрузки;
  5. Поддержание позитивного эмоционального фона во время занятий.

Ниже представлен один из возможных комплексов упражнений, рекомендуемый в раннем периоде лечения инсульта или черепномозговой травмы (в случае постельного режима):


Опытный невролог про восстановление чувствительности после инсульта.

 

Упражнения

Кратность/время выполнения

Пояснения


массаж и гимнастика после инсульта

1

Упражнения для здоровой руки

4-5 раз

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга прогноз у молодых
Из за чего бывает ишемический инсульт
Форум обширный ишемический инсульт правого полушария головного мозга

Упражнения с вовлечением луче-запястного и локтевого суставов

2

Сгибание и выпрямление больной руки в локте


Помогает ли массаж после ишемического инсульта. Отзыв клиентов.

3-4 раза

При невозможности — с помощью здоровой руки

3

Дыхательное упражнение

3-4 раза


ЛФК после инсульта - 02.Пассивная разработка руки

4

Упражнение для здоровой ноги

4-5 раз

Поочередно; вариант: сведение и разведение, руки пассивны. Сочетать с фазами дыхания

5


Инсульт восстановление 1 часть

Приподнимание и опускании плеч

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт головного мозга лечение и диагностика
Из за чего бывает ишемический инсульт

3-4 раза

Ритмично, с возрастающей амплитудой. Сочетать с поглаживанием и растиранием


Как быстрее вернуть речь после инсульта

6

Похожие темы:
Препараты для лечить инсульт головного мозга
Паралич при инсульте левой стороны видео
Из за чего бывает ишемический инсульт

Пассивные движения в суставах кисти и стопы

3-5 минут


Реабилитационные упражнения для руки после инсульта 11 ГКБ

При невозможности — помогать при супинации

Похожие темы:
Отек головного мозга при инсульте кома
Из за чего бывает ишемический инсульт
Низкое давление при инсульте головного мозга

7

Пронация и супинация в локтевых суставах, активно при согнутом положении рук

6-10 раз

Активно с максимально возможной амплитудой

8

Ротация здоровой нотой

4-6 раз

При необходимости — помогать и усиливать внутреннюю ротацию

9

Ротация больной ноги

4-6 раз

Движения средней глубины

10

Дыхательное упражнение

3-4 раза

11

Активные возможные упражнения для кисти и пальцев при вертикальном положении предплечья

3-4 минуты

Ритмично, с возрастающим объемом в зависимости от состояния

12

Пассивные движения для всех суставов парализованной конечности

3-4 раза

Мягко, плавно в медленном темпе. При необходимости — помогать и облегчать выполнение упражнения

13

Ноги согнуты: отведение и приведение согнутого бедра

5-6 раз

Вариант: разведение и сведение согнутых бедер

14

Активные круговые движения плеч

4-5 раз

С помощью и регулированием фаз дыхания

15

Прогибание спины без поднимания таза

3-4 раза

С ограниченным напряжением

16

Дыхательные упражнения

3-4 раза

17

Пассивные движения

2-3 минуты

Мягко, плавно в медленном темпе. При необходимости — помогать и облегчать выполнение упражнения

Всего

25-40 минут

Во время занятий необходимо делать паузы для отдыха продолжительностью 1—2 минуты. По окончании занятий обеспечить правильное положение паретичных конечностей.

В позднем периоде лечения гемипареза комплекс физических упражнений усложняется. Лечебная физическая культура дается в положениях сидя и стоя. Включается ходьба в различных вариантах, обучение в самообслуживании. Упражнения с предметами, элементы игр. Обращается особое внимание на развитие функций кисти и пальцев, на расслабление мышц и снижение ригидности.


Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/lechebnaya-fizkultura-posle-insulta-i-travm-mozga/

Часто задаваемые вопросы о восстановлении после инсульта на дому

 

  • Один из самых первых вопросов реабилитологу - КОГДА?

Когда я выздоровлю, когда начнет двигаться рука, когда начнет двигаться нога, когда я пойду и так далее, можно перечислять бесконечно. Нужно понимать, что инсульт это не простуда, это тяжелейшее повреждение головного мозга, при котором нарушаются его функции и возникают проблемы такие как, ослабление или паралич конечностей (полное или частичное обездвиживание) , спастичность мышц, атрофия суставов, нарушение речи, депрессии, повышенная эмоциональность.

Соответственно на вопрос когда, четкого ответа никто дать не сможет. Бывает, пациент получил очень тяжелые осложнения, кажется, что время для восстановления может занять годы, а он начинает активно идти на поправку в течение первого месяца. Бывает наоборот, кажется что у пациента легкие осложнения, а в ходе реабилитации видны хорошие успехи по восстановлению, но в определенный момент процесс восстановления замедляется очень сильно.

 

  • За счет чего происходит восстановление?

Все слышали фразу о том, что нервные клетки не восстанавливаются. На самом деле это совершенно не верно. Мало того, что они восстанавливаются, так еще и головной мозг обладает нейропластичностью - возможность головного мозга и его клеток изменяться под воздействием опыта, восстанавливать связи, которые были разрушены. Число клеток головного мозга превышает количество требующееся ему ежедневно.

При утрате тех или иных клеток (гибели клеток при инсульте), обладающих определенными функциями (например двигательная функция руки), клетки которые ранее не были задействованы могут взять на себя утраченные функции (путем формирования новых связей), при условии, что человек, совместно с реабилитологом "обучит" их (клетки) этим функциям. НО важно понимать, что "обучение" это будет происходить тем быстрее, чем чаще будут производиться занятия.

 

  • Почему реабилитация должна происходить на дому?

Еще на этапе госпитализации, пациентам предлагается лечь на реабилитацию в тот или иной стационар. С одной стороны кажется, что в рамках целого учреждения можно получить квалифицированную помощь, да и реабилитация будет проводиться на дорогих тренажерах для восстановления тех или иных функций. Но чаще всего, из-за сжатых сроков госпитализации в таких стационарах, пациент не может получить полноценное восстановление.

Все слышали выражение "в родном доме и стены лечат"! Приезжая на дом, реабилитолог сразу налаживает позитивный настрой между всеми звеньями процесса реабилитации (реабилитолог - пациент - родственники - сиделки), сразу же формирует команду, нацеленную на результат, а результатом может быть только одно - максимально возможное восстановление всех утраченных функций организма и отладка бытовой функциональности пациента.

Реабилитолог не работает по одной стандартной программе (как это принято в стационарах), а разрабатывает индивидуальную, уникальную программу под конкретного пациента. Эта программа обязательно корректируется в течении всего процесса реабилитации. Креативность наших специалистов и использование ими современных европейских методик реабилитации является главным преимуществом. Также важно понимать, что никакие тренажеры и устройства не смогут заменить руки и уникальные знания наших реабилитологов.

 

  • Сколько раз в неделю нужно заниматься?

Для достижения наилучших результатов занятия с реабилитологом должны проводиться от 2х до 5ти раз в неделю, плюс к этому пациент и родственники получают "домашнее задание" которое необходимо выполнять самостоятельно, чем больше пациент будет занят восстановлением своих способностей, тем быстрее это произойдет.

 

  • Какая длительность занятия?

Длительность занятия не фиксирована временем, занятие может длится и 30 минут и 40 минут и час и более. Нужно понимать, что каждый пациент индивидуален и возможности у него тоже разные, в соответствии с этим наши реабилитолги подбирают то время, которое может выдержать пациент и отталкивается наш специалист только от возможностей и состояния данного пациента.


Использованные источники: https://neboli.spb.ru/reabilitatsiya-posle-insulta-na-domu/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.