Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Легкие тексты для чтения после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Восстановление речи после инсульта

Инсульт – это повреждение структур головного мозга, вызванное острым нарушением кровообращения. Головной мозг контролирует всю деятельность человека, в том числе все, как он понимает и интерпретирует информацию. Инсульт может вызвать проблемы с общением, если есть повреждение части мозга, отвечающей за речевую деятельность.

Эта функция контролируется левой стороной мозга у большинства людей. Поскольку одно полушарие мозга координирует работу противоположной стороны тела, много людей, которые имеют проблемы в общении после инсульта также страдают от слабости или паралича правой стороны тела. Инсульт также может доставить трудности в коммуникации, если поражены мышцы лица, языка или гортани.


Упражнения для восстановления движений ноги после инсульта.

Как может повлиять инсульта коммуникационную способность?

Диапазон проблем с общением будет зависеть от того, в какой части мозга случился инсульт, насколько большой была площадь повреждения. Острое нарушение кровообращения мозга может повлиять на то, как человек говорит,понимает речь, его навыки чтения или письма. Инсульт может оказать негативное влияние на способность общения в различных формах. Основные последствия в сфере коммуникаций, которые возникают после инсульта:

  • афазия;
  • дизартрия.
  • диспраксия.

Афазия

Афазия – название наиболее распространенного речевого расстройства, вызванного инсультом. Афазия может влияет на то, как человек говорит, на его способность понять, что говорится, его навыки чтения или письма. Нарушения речи не влияют на интеллект, хотя иногда люди думают, что страдают от когнитивных расстройств.Афазия может протекать в очень легкой форме, влияя только на один аспект общения,например, чтение. Тем не менее, чаще это речевое расстройство затрагивает несколько аспектов общения, пострадавших одновременно после ОНМК.

Существуют разные виды афазии:

Похожие темы:
Геморрагический инсульт головного мозга прогноз у пожилых людей лечение
Лечение инсульта головного мозга в домашних условиях
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • Если проблемы в основном сосредоточены с пониманием того, что говорится, это называется рецептивной афазией (афазией Вернике).
  • Если человек понимает высказывания других, но имеет трудности с выражением собственных мыслей, может иметь место выразительная афазия (эфферентная моторная афазия, афазия Брока).
  • Сочетание тяжелых проблем, которые затрагивают большую часть коммуникационной сферы, носит название смешанная (глобальная) афазия.

Ниже приведены некоторые примеры различных видов афазий, возникающих после инсульта.

Люди с рецептивной афазией не понимают многого из того, что другие говорят и чувствуют, как будто их высказывания проводятся на неизвестном иностранном языке. Они не воспринимают длинные, сложные предложения и могут забыть начало услышанных фраз. Больные не понимают речь других, если есть фоновый шум или если одновременно разговаривает несколько человек в группе. Они в состоянии читать заголовки газетных публикаций, ноне понимают смысл остального текста. Они могут писать, но не способны прочитать то, что написали.

Люди с эфферентной моторной афазией могут быть не в состоянии говорить вообще. Они способны общаться, издавая звуки, но не умеют составлять слова, словосочетания, фразы. При этом они нередко замещают одни звуки другими. Им трудно изъясняться цельными законченными речевыми конструкциями. Некоторые больные могут произносить отдельные слова и составлять очень короткие предложения, в которых пропущены ключевые слова. Они могут произнести всего несколько одинаковых слов в ответ на любой вопрос. Это может быть нецензурная брань. Они застревают на одном слове или звуке ив конечном итоге многократно их повторяют.


Кровоснабжение мозга после инсульта. Простые упражнения, которые можно делать самостоятельно.

При глобальной афазии определяются серьезные трудности с собственной речью, пониманием сообщений других, чтением и письмом. Они говорят с частыми паузами и неспособны найти слово, которое выражает их мысль. Они способны ответить «да» или «нет», однако их ответы не являются надежными. Когда больные думают о слове, которое они хотят сказать, они могут произнести вслух совсем другое слово, например,«молоко» вместо «вода». Они говорят с нормальной скоростью, но большая часть того, что они говорят, неузнаваемо и непонятно. Они могут не осознавать этого, а другие могут ошибочно думать, что столкнулись с интеллектуальным дефектом.

Дизартрия

Дизартрия возникает, когда инсульт вызывает слабость мышц речевого аппарата, которые человек использует, чтобы говорить. Произошедший криз может повлиять на мышцы, которые индивид использует для движения языком, губами или ртом. Иногда при дизартрии человек не может контролировать дыхание, необходимое для производства звуков.

Дизартрия не влияет на способности подбора слов, которые человек хочет сказать, и понимание речи других. При данном расстройстве голос человека может звучать по-другому, и у особы могут возникнуть трудности с четким произношением слов. Больной может обнаружить, что его звуки невнятные, напряженные, тихие или медленные.Другие люди могут трактовать речь пострадавшего от инсульта, как трудную для понимания. Если нарушен контроль дыхания, человек предпочитает говорить очень коротким набором слов, а не полными предложениями.

Диспраксия

Диспраксия – это патологическое состояние, затрагивающее движения и их координацию. При данном расстройстве человек не может выполнять движения мышцами в правильном порядке. Соответственно он не может сформировать верную последовательность звуков, что необходимо для четкой речи. При этом мышцы речевого аппарата могут функционировать хорошо, не страдая от слабости или паралича, однако человек не может их активировать в правильной последовательности.

При диспраксии больной не может произносить слова четко, особенно если кто-то просит его сказать именно их. Он может делать несколько попыток, но иногда он не в состоянии издавать звук вообще.Это очень пугающе и огорчительно, поскольку вызывает значительные трудности в общении после инсульта. Больному может быть трудно участвовать в разговорах, что крайне неприятно.


Жизнь после инсульта. Жить здорово! 31.10.2019

Какие последствия инсульта также влияют на коммуникационные способности?

Инсульт может вызвать другие проблемы, которые влияют на способность человека полноценно общаться в социуме. В их числе ниже перечисленные явления.

Изменения в эмоциональном содержании сообщения

Острое нарушение мозгового кровоснабжения может вызвать изменения в эмоциональных аспектах речи.Например, тон голоса больного может быть бесстрастным, и его выражение лица может не меняться, оставаясь статичным. У человека могут возникнуть трудности с пониманием юмора. Или его невербальные знаки могут не соответствовать вербальным сигналам.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Ишемический инсульт головного мозга левая сторона последствия лечение
Лечение ишемического инсульта головного мозга народными

Изменения в восприятии

Инсульт может привести к ухудшению зрения, а иногда и слуха. Это может сделать проблемы с чтением и письмом еще серьезнее. Необходимо убедиться в том, что при избрании стратегии лечения для восстановления речи после инсульта, были в полном объеме оценены и учтены такие дефекты.

Усталость

Многие люди чувствуют себя очень уставшими после инсульта, как физически, так и психически. Ведение разговора может отнимать значительно большие усилия, чем до кризиса. А собеседники могут не понимать этого. От этого значительно страдает качество общения.

Проблемы с памятью и концентрацией внимания

Инсульт может повлиять на кратковременную память и все аспекты мыслительных процессов,такие как способность сосредоточиться и удерживать внимание.Это может замедлить установление контактов и сделать общение неэффективным.


ВОСТАНОВЛЕНИЕ РЕЧИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ИЛИ АФАЗИЯ И КАК С НЕЙ ЖИТЬ?

Физические проблемы

Физическая слабость или паралич после инсульта может повлиять на выражение лица и положения тела. Физические проблемы могут также сделать трудности с письмом больше, если затронута доминирующая рука. Физическая боль или дискомфорт могут стать помехой для полноценного общения. Проблемы с глотанием также часто встречаются после инсульта и нередко связаны с дизартрией.

Изменения в настроении или личности

Это может быть пугающим для человека, если инсульт повлиял на способность общаться. Изменения в мозге, вызванные ОНМК могут также повлиять на настроение,эмоции и личностные качества.

Методы лечения речевых проблем

Тот, у кого проблемы с речевой функций, должен получить полную их оценку и пройти дифференциальную диагностику логопедом и специалистом по реабилитации после ишемического инсульта. Сначала терапевт оценивает сильные стороны пациентов в речевой деятельности, их сохранившиеся навыки и умения. Специалист использует различные тесты, чтобы установить точный характер расстройств. После инсульта возможно развитие афазии,дизартрии или диспраксии или их комбинации.

Терапевт определит методику восстановления и объяснит природу проблем пациенту, его родственникам и остальным членам реабилитационной команды.Программа восстановления будет зависеть от характера речевых дефектов и общего состояния здоровья после инсульта.

Схема восстановления речи у больных после инсульта представлена различными комплексами упражнений, направленными на восстановление навыков общения. Если у пациента дизартрия,программа может включать физические упражнения для укрепления мышц речевого аппарата.


Жить здорово! Восстановление после инсульта.(03.04.2018)

Врач установит личные потребности больных, приоритеты в их общении, желаемые цели занятий для восстановления речи. Прогресс будет постоянно контролироваться до тех пор, пока не будет достигнуть требуемых результатов. Станет неоценимой помощью, если другие люди, такие как медицинские работники, семья и друзья будут вовлечены в поддержку. Для удовлетворения коммуникационных потребностей родственникам будут предложены советы, как помочь любимому человеку эффективно общаться.

Реабилитационная терапия должна рассмотреть другие способы коммуникации помимо речи. Можно задействовать жесты, схематическое общение или, возможно, помощь электронных средств. Доступен широкий спектр вспомогательных средств для коммуникации. Они включают в себя простые коммуникационные карты и более специализированное оборудование, в том числе электронные пособия и программы. Терапевт оценит, возможно ли проведение терапии с помощью компьютеров в домашних условиях.

Специалисты центров восстановления речиоценят, какие именно практические упражнения полезны в краткосрочной или долгосрочной перспективе. При выборе логопедических упражнений будут учтены другие последствия инсульта,такие как трудности с чтением, письмом или проблемы со зрением.

Похожие темы:
Что можно есть после второго инсульта
Лекарства при инсульте головного мозга в первые часы
Восстановление после инсульта парализована правая сторона

Коммуникационные группы являются важным звеном в процессе восстановления. Они дают людям возможность практиковать и улучшать свои навыки общения в благоприятной среде. Сегодня действуют добровольные и благотворительные организации, группы поддержки людей с речевыми трудностями после ОНМК.

Сколько длится период восстановления?

Более 33% пациентов с инсультом имеют ту или иную речевую проблему, возникающую сразу после ОНМК. Многие выздоравливают в течение нескольких месяцев, но у 60% продолжают возникать проблемы с речью в течение 6 месяцев после инсульта.Невозможность преодолеть афазию, вероятно, связано с недостаточным объемом лечения.

Скорость и уровень восстановления отличается для всех пострадавших после инсульта. Это отчасти зависит от серьезности ущерба, нанесенного ОНМК, и частично от общего состояния здоровья человека. Некоторые люди, несмотря на значительные усилия, длительное время не достигают полного выздоровления. Больные с тяжелой афазией иногда начинают реагировать на реабилитационную терапию через несколько месяцев после удара. Однако последовательная регулярная работа с логопедом в большинстве случаев позволяет достичь значительного прогресса в речевой деятельности.


Reading (lesson 1) Легкие и интересные тексты

Существует два основных способа лечения речевых расстройств после инсульта:

  • работа логопеда;
  • выполнение логопедических упражнений самостоятельно дома.

Рекомендовано использовать оба варианта.

Какая помощь требуется больному после инсульта?

Неспособность выразить свои потребности ясно приводит к тому, что люди чувствуют себя изолированно от общества. Нередко больные афазией ощущают депрессию и разочарование, особенно если они больше не могут участвовать в деятельности, которой они привыкли наслаждаться. Коммуникация может быть очень утомительной,поскольку качественное общение требует много усилий, а такие ресурсы отсутствуют у человека, перенесшего тяжелый кризис.

Выжившему после инсульта часто требуется помощь в выражении своих чувств по поводу серьезных изменений в их жизни. Индивидуальные сеансы или семейное консультирование в содружестве реабилитологов и психологов Ираклия Пожариского может помочь больному высказать негативные эмоции и обрести позитивный взгляд на жизнь.

Использование альтернативных средств самовыражения в свободное время может быть очень полезным для пострадавшего от ОНМК. Например, музыка, фотография, искусство, используемые в терапии, имеют огромный целительный потенциал. Отдел головного мозга, который запоминает текст песни и музыку, отличается от той части, который управляет разговорной речью. Поэтому пение может быть хорошим способом для выражения переживаний и вспоминания определенных слов и фраз. По этой причине музыка может быть использована как часть восстановительной терапии.


Английские тексты для чтения для детей - читаем простые тексты

Важно, чтобы пострадавший человек ощущал поддержку и научился жить с любым оставшимся дефектом речи. Ему может понадобиться помощь в изучении социальной деятельности, выполнении добровольного труда, возвращении на прежнее место работы или изменении карьеры.

Советы по ведению разговора с человеком с афазией

  • Высказывайтесь понятным и простым языком.
  • Говорите нормальным тоном.
  • Не торопите собеседника. Дайте человеку время понять, что вы говорите, и ответить.
  • Придерживайтесь одной темы.
  • Выражайте мысли короткими предложениями.
  • Используйте все формы общения для подтверждения того, что вы говорите,такие как четкие жесты, рисунки.
  • Не говорите с больным афазией, как с ребенком.
  • Не перебивайте пострадавшего.
  • Если это поможет больному запомнить вещи, сделайте возможным использование дневника, календаря или фотографий.
  • Если собеседник не может выговорить слово, спросите, как оно пишется. Запишите первый слог слова в качестве подсказки.
  • Чтобы облегчить задачу, задавайте осторожные вопросы, требующие однозначного ответа «да» или«нет».
  • Смотрите на человека так же внимательно, как слушаете. Вы получите много информации от естественных жестов, мимики. Проверьте, соответствуют ли эти знаки их сообщению.
  • Помните, что пострадавшие после инсульта могут иметь проблемы с концентрацией внимания. Поэтому целесообразно минимизировать отвлекающие факторы, такие как фоновый шум.
  • В начале разговора проверьте, комфортно человеку или нет. Если он обычно носит очки,слуховой аппарат или протезы, убедитесь, что они доступны.
  • Старайтесь, чтобы разговор был естественным, а тема значимая. Говорите о реальной жизни, хобби, знакомых людях.
  • Посмотрите фотоальбом вместе и поговорите о посещенных местах.
  • Предложите совместно разучить стихи и скороговорки.

Заключение

Речевые упражнения – лучший способ восстановить речь после инсульта. Они наиболее эффективны, когда выполняется массированная практика, что означает последовательную тренировку с высокой частотой повторяемости в течении длительного времени.

Когда регулярно и часто повторяются языковые упражнения, то улучшается нейропластичность мозга. Это помогает головному мозгу перестроить себя и улучшить речевую функцию после инсульта.Чем больше объем логопедических упражнений, тем быстрее вы улучшите время восстановления.


ИНСУЛЬТ. ПРИЁМЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЧИ и МЫШЛЕНИЯ. Наталья ГРЭЙС

Похожие темы:
Отходит ли правая сторона при инсульте
Что такое инсульт и инфаркт миокарда
Инсульт и обширная гематома головного мозга

Использованные источники: https://psyhoterapy.info/reabilitatsiya/vosstanovlenie-rechi-posle-insulta.html

Восстановление способности читать и писать- важный шаг на пути реабилитации после инсульта.  К сожалению, человеку порой не удается, несмотря на все его старания, вернуться к письму правой рукой. Не следует возводить это в абсолют: «Не получается правой, будем учиться писать левой!» У некоторых больных даже появляется что-то вроде азарта, когда они начинают овладевать новым видом письма.

А вот заменять «чистописание» набором текста на компьютере или пишущей машинке нецелесообразно, поскольку письмо от руки очень тесно связано с речевой функцией. В дальнейшем по мере успешного восстановления речи компьютерный набор или печатание текста на машинке вполне допустимы, особенно если человек владел этими навыками до болезни или они составляли часть его деятельности.


Жить здорово! Жизнь после инсульта. 08.02.2019

Обучение начинайте с написания печатных букв. В дальнейшем можно перейти к заданиям с использованием прописных букв, написанных четко и разборчиво.

Похожие темы:
Массаж и лфк после инсульта дома
Как долго человек живет с инсультом
Из за чего бывает ишемический инсульт

Обучение письму состоит из нескольких этапов. Сначала человек просто «списывает», например, с азбуки или другого обучающего детского пособия отдельные буквы. Затем пишет короткие, хорошо знакомые слова, после чего переходит к переписыванию сложных слов, далее — простых, потом сложных предложений, небольших текстов.

Следующий этап — письмо под диктовку. Процесс идет в той же последовательности: отдельные буквы — простые слова — сложные слова — простые предложения — сложные предложения — короткие тексты.


4 надежных способа улучшить кровоснабжение мозга после инсульта.

В дальнейшем попросите больного написать изложение по прочитанному вами тексту или небольшое сочинение на тему, которая может представлять для него особый интерес, или по сюжетной картинке, какому-либо событию.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт сосновые шишки настоять на водке
Как долго будет отек мозга после инсульта

Из подобных этапов строится и процесс обучения чтению: чтение простых слов, после чего следует раскладывание подписей под картинками, на которых изображен какой-то один предмет, например, цветок или животное. Затем идет раскладывание подписей под картинками с сюжетом или действием, например, дети высаживают деревья, больной использует ингалятор, спортсмен пересекает финишную прямую, человек играет с собакой…

Предметные и сюжетные картинки можно вырезать из старых книжек для детей младшего возраста, использовать азбуку, букварь или пособия для обучения иностранцев русскому языку.

На следующем этапе переходите к чтению отдельных фраз и небольших текстов. Кстати, хорошо, если больной будет просматривать газеты/журналы, которые читал до инсульта. Дело в том, что у человека даже с нарушением принципов аналитического чтения сохраняются функции так называемого чтения угадывающего.

Если больной хорошо себя чувствует, занятия по восстановлению письма и речи могут длиться от тридцати минут до часа, проводите их два-три раза в день. Имейте в виду, что длительное умственное напряжение, концентрация внимания зачастую вызывают головную боль, повышение артериального давления, сердцебиение, общую слабость. Поэтому спрашивайте «пациента» о его самочувствии и в подобных случаях прекращайте занятия, не настаивая на непременном проведении. Справиться с ситуацией помогут средства фитотерапии. Лучше ограничьте время занятий 10-20 минутами, увеличив при этом их количество до 5-7 раз в день.

Проявляйте выдержку, когда больной хочет что-либо сказать, но у него это плохо получается. Помогите преодолеть стеснительность, подбодрите, порадуйтесь даже самому незначительному успеху.

Благоприятный психологический климат в семье поможет заболевшему человеку быстрее вернуться к активной социальной жизни, а если повезет, то и к труду.

Рубрика: МедицинаОтзывов (1)


Использованные источники: http://zhivem-zdorovo.com/medicina/vosstanovlenie-posle-insulta-chtenie-i-pismo/

Расстройства речи, чтения и письма после инсульта. Как родные и близкие больного могут ему помочь?

Афазия, встречающаяся почти у трети больных, перенесших инсульт, это своеобразное расстройство мышления, при котором нарушается возможность правильно оперировать словами. В одних случаях больной не может составить фразу или вспомнить нужное слово, в других перестает понимать речь окружающих. Однако, как правило, у больных с афазией полностью сохранены интеллект, образное мышление, зрительная память, зрение, слух, с опорой на которые и работает специалист по восстановлению речи.

Кроме афазии у больных, перенесших инсульт, встречается и другой вид речевого расстройства — дизартрия, для которой характерно нарушение правильного произношения звуков и слов. В отличие от больных с афазией при дизартрии сохранены «внутренняя речь» (речь про себя), понимание речи окружающих, чтение и письмо.

Восстановление движений и речи не всегда идет параллельно. Процесс восстановления речи иногда происходит несколько медленнее, чем восстановление движений, и может продолжаться и год, и два, а в некоторых случаях три и даже более лет. И здесь роль семьи неоценима, тем более что логопедическая служба имеется лишь в нескольких городах страны. Родственники, получив необходимую консультацию у логопеда или врача, знакомого с проблемой логопедического обучения, в значительной степени могут помочь больному в восстановлении речи и таких тесно связанных с речью функций как чтение и письмо. Помощь в этом могут оказать различные пособия по коррекции речи.

Занятия по восстановлению речи рекомендуется начинать уже в первые 1-2 недели после инсульта. Именно в это время наблюдается наибольшая эффективность восстановительного обучения. Родным и близким больного необходимо знать, что интеллект при нарушении речи, как правило, не страдает и к больному с афазией нельзя относиться как к полупомешанному или как к неразумному ребенку. Даже при грубых нарушениях речи сохраняется не только логичность мышления и адекватная реакция на окружающее, но и творческие способности. Так, известный русский композитор Альфред  Шнитке, страдая последние годы жизни речевыми нарушениями в результате повторных инсультов, продолжал сочинять прекрасную музыку.

Моторная афазия

Моторная афазия развивается при поражении заднелобных отделов левого полушария (т.н. речевой зоны Брока). Расположенный в этой области центр моторной речи регулирует не только выбор звуков, слогов и слов в процессе речевого высказывания, но и выбор предлогов, окончаний существительных и глаголов, т.е. организует синтаксическое оформление предложения. При поражении этой области больной застревает на каком-либо слове и слоге и несколько раз его повторяет, либо с трудом переходит к следующему слову, в результате чего в речи возникают длительные паузы. В наиболее тяжелых случаях речь полностью отсутствует или больной способен повторять лишь отдельные слова. Больных с нарушением собственной речи, в основном встречающимся при моторной афазии, важно побуждать к собственным высказываниям, строить разговор с ними в виде беседы, диалога, чаще обращаться с каким-нибудь вопросом при выполнении ими работы по дому. За обеденным столом, за просмотром телепередач. Сам больной, особенно на первых порах, при ответах, не должен торопиться, стараясь произносить слово или фразу четко и медленно.

Иногда занятия, проводимые с больным его родственниками, ограничиваются лишь упражнениями в названии и повторении отдельных предметов, как правило, существительных в именительном падеже. И в дальнейшем по мере восстановления речи у них может выработаться т.н. «телеграфный стиль», когда такой больной вместо фразы «Вынь из холодильника тарелку с ветчиной» говорит «Холодильник, тарелка, ветчина».

Во избежание этого надо сразу же стремиться к формированию речи, состоящей хотя бы на первых порах из коротких фраз типа «здравствуйте», «хочу пить», «дайте хлеб», «идем гулять».

Большую роль в восстановлении собственной речи играют методики «расстормаживания». Расстормаживание речевой функции возможно за счет вовлечения сохраненных речевых автоматизмов: порядковый счет до десяти, название дней недели и месяцев года, куплеты любимых песен и строфы знакомых стихотворений.

По мере восстановления речи в занятиях с больным переходят к повторению относительно простых фраз, тема которых подсказана последними событиями дня: «Сегодня был врач. Я чувствую себя лучше. Сейчас я буду обедать. Дайте мне лекарство».

По мере улучшения речи больного от диалога переходят к восстановлению монолога — собственному речевому высказыванию больного и осуществляется это восстановление в несколько этапов:

— Пересказ рассказанного логопедом или прочитанного больным текста (первоначально очень простого, в дальнейшем –более сложного);

— Рассказ по картинке;

— Рассказ на заданную тему: «в магазине», «в аптеке», «в театре», биографии известных больному писателей, ученых, общественных деятелей;

— Рассказ о собственной жизни, о проведенном дне;

— Коллективное (в семье, логопедической группе) обсуждение какой-либо темы.

На определенном этапе восстановления речи имеет смысл использование магнитофона. Больной прослушивает наговоренный им текст, находит сделанные ошибки, повторяет его и снова слушает запись.

Сенсорная афазия

В задних отделах височной доли левого полушария головного мозга расположен центр понимания речи окружающих (центр Вернике), принимающий участие в восприятии на слух специфических звуков речи (фонем) и осуществляющий слухоречевую память. При поражении зоны Вернике возникает нарушение понимания речи окружающих, в основе которых лежит нарушение фонематического слуха и слухоречевой памяти.

Понимание речи включает три основных компонента:

— Понимание значения слова;

— Понимание значения предложения;

— Понимание значения целевого высказывания.

Соответственно восстановлению понимания речи также проходит три этапа: от понимания значения слова к пониманию предложения, а затем и высказывания в целом. Большое значение имеет угадывающее понимание, когда больной не понимает высказывания в целом, но по отдельным понятным ему словам и по ситуации может угадать, что хочет сказать собеседник. Это иногда вводит в заблуждение родных, ошибочно полагающих, что больной все хорошо понимает.

Самым губительным для восстановления речи является так называемая «речевая изоляция» больного, когда он предоставлен сам себе, с ним мало разговаривают, его не приглашают для участия в общей беседе, для обсуждения домашних проблем.

Для стимуляции понимания речи окружающих используют беседы, в основном, на простые темы. Спрашивают у больного, хочет ли он есть, пить, пойти погулять, спать, просят его передать какой-либо предмет (не показывая на него пальцем), или произвести какое-либо действие (встать, сесть, взять вилку, включить телевизор и т.д.).

Если больной затрудняется выполнить действие или показать предмет, необходимо подсказать ему и повторно его попросить. После освоения простых операции круг предметов и действий расширяется.

Чтобы больной с сенсорной афазией осознал свой речевой дефект, ему предлагают списать несколько простых слов или решить простые арифметические  параметры. Больному надо деликатно показать его ошибки. Та как у него нарушено понимание речи, объясняться с ним приходится с помощью мимики и жестов. Если больной игнорирует жесты и мимику собеседника, можно подчеркнуть его ошибки красным карандашом. Для восстановления понимания речи используют картинки с изображением различных предметов, животных, частей тела, с подписями к ним. Удобно использовать картинки из детского лото. Больного просят разложить подписи к предметным картинкам, обозначающие их слова, написанные на отдельных маленьких полосках бумаги. Когда больной научится справляться с этим заданием, предлагают списывать эти подписи и читать их вслух.

Восстановление чтения и письма

Параллельно с речевым общением и занятиями по восстановлению устной речи больных необходимо обучать чтению и письму, т.к. восстановление этих функции в значительной степени будет способствовать  и восстановлению речи. Если нет надежд на восстановление письма правой рукой, следует учить больного писать левой. Лучше начинать обучение письму, чем печатанию на машинке/компьютере, т.к.  письмо прописью тесно связано с функцией речи. В дальнейшем при удовлетворительном восстановлении навыков письма прописью можно начать обучение печатанию на машинке/компьютере, особенно в тех случаях, когда больной владел уже ими до болезни. Чтение лучше начинать с печатных слов, письменные задания больному стараться на первых порах писать печатными буквами и лишь в дальнейшем переходить на прописные буквы, написанные разборчиво и четко. С первых дней, еще до полного восстановления функции чтения следует больному давать просматривать газеты и журналы, которые он имел обыкновение читать до болезни, т.к. у больных даже с нарушением функций аналитического чтения часто сохраняется возможность угадывающего чтения.

Для проведения занятий по восстановлению речи, чтения, письма требуются различные пособия:

— Предметные и сюжетные картинки (их можно вырезать из детских книг, журналов);

— Разрезная азбука, букварь;

— Книги для чтения; на первых порах это книги для младшего возраста: сказки, рассказы, например Л.Н. Толстой, учебники русского языка для иностранцев.

Занятия по восстановлению речи при хорошем общем состоянии больного проводятся по 30-60 минут 1-3 раза в день. Однако многие больные не могут долго концентрировать свое внимание. При длительном умственном напряжении у них возникают головные боли, головокружение, повышается кровяное давление. В этих случаях занятия следует проводить по 10-15-20 минут, но количество их в течение дня увеличить до 5-7 раз. Однако, стремясь почаще проводить восстановительные занятия, не надо оказывать психологическое давление, когда больной плохо себя чувствует или не в настроении; не следует прерывать, если он хочет что-либо сказать, но это плохо получается.


Использованные источники: https://neuroreab.ru/article/2019/rasstrojstva-rechi-chteniya-i-pisma-posle-insulta-kak-rodnye-i-blizkie-bolnogo-mogut-emu-pomoch/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.