Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Куда обратиться при инсульте в ростове

Рубрика: ИнсультаАвтор:

В это воскресенье, 29 октября, отмечался Всемирный день борьбы с инсультом. Это заболевание не покидает топ основных причин смертности в мире, наряду с ишемической болезнью сердца и раком. В России, по статистике, первое место среди всех причин инвалидности занимает именно постинсультная инвалидизация. Сегодня медицинские технологии позволяют заметно увеличить выживаемость после инсульта и серьезно улучшить прогнозы для тех, кто его перенес. Но ключевым моментом оказывается время, в течение которого пациенту была оказана помощь. И речь идет всего о нескольких часах. На наши вопросы об инсульте ответил руководитель Регионального сосудистого центра на базе Боткинской больницы, врач-невролог, к.м.н. Максим Алексеевич Домашенко.

- Максим Алексеевич, расскажите, сколько пациентов с инсультом поступают ежедневно в Боткинскую больницу?


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

- Ежедневно в нашу больницу госпитализируется 10-15 пациентов в острыми нарушениями мозгового кровообращения (инсультами и транзиторными ишемическими атаками).

- Как вы считаете, почему люди поздно обращаются к врачу? Почему пропускают ярко выраженные первые признаки заболевания? Не знают о них? Не замечают?

- Основных причин позднего обращения пациентов с инсультом за медицинской помощью две: первая - менталитет, "отлежусь, само пройдет..."; вторая - по-прежнему недостаточная или "извращенная" осведомленность населения о проблеме инсульта. Следует отметить, что благодаря методической работе как Минздрава РФ, так и Департамента здравоохранения столицы, ситуация в городе в отношении осведомленности существенно меняется, и меняется динамично. Это видно по ежедневному общению как с пациентами, так и их родственниками.

Похожие темы:
Как восстановить память после инсульта лекарства
Сколько в россии умирает от инсульта
Восстанавливаются клетки головного мозга после инсульта

Безусловно, клиническая картина инсульта может быть совершенно различной, но наиболее часто инсульт проявляется нарушениями движений (слабостью) в руке и/или ноге, речевыми нарушениями (от смазанности речи до полного ее отсутствия), асимметрией лицевой мускулатуры. В этом отношении удобно запомнить мнемоническое правило, четыре буквы: УДАР (кстати, инсульт и переводится с латинского как удар).

У - Улыбка (если лицо стало несимметричным при мимике, опустился угол рта при улыбке),

Д - Движения (если опускается поднятая рука, невозможно сжать пальцы в кулак и т.д.),


«История болезни». Инсульт

А - Артикуляция (если сложно произнести свое имя, адрес и др.),

Р - Решение (нельзя колебаться и ждать, нужно вызывать "скорую"!!!).

- Расскажите, пожалуйста, о новом методе оказания помощи инсультным больным – тромбоэкстракции. Кому он показан? В чем заключается его эффективность?

- Ишемический инсульт развивается из-за того, что та или иная артерия, снабжающая головной мозг кровью, закрывается тромбом. В связи с этим наиболее эффективными способами лечения ишемического инсульта являются тромболизис - медикаментозное растворение тромба, и тромбоэкстракция - хирургический метод удаления тромба из мозговой артерии при помощи современных внутрисосудистых устройств (так называемых стентов-ретриверов или аспираторов). Первый метод является "золотым стандартом", но выполним только в первые 4,5 часа после инсульта! Второй метод возможно выполнять и в более поздние сроки (в ряде клинических ситуаций и до 9 часов инсульта). Показания к обоим методам лечения определяются коллегиально, с участием неврологов, реаниматологов, врачей лучевой диагностики и эндоваскулярных хирургов. Очевидно, что для успеха необходима слаженная командная работа медицинских работников: от санитаров, транспортирующих пациентов на исследования, медицинских сестер, понимающих какие анализы и в какие пробирки нужно забирать, до неврологов и реаниматологов, быстро оценивающих клиническую ситуацию, и, безусловно, эндоваскулярных хирургов. К слову, чтобы провести тромбоэкстракцию, выполняется прокол артерии на бедре, а дальше под контролем рентгена достается тромб из артерий головного мозга!!! И делать все нужно максимально быстро, ведь дорога каждая минута. Эффективность тромболизиса и тромбоэкстракции поражают: в первом случае мы боремся за качество жизни: в среднем в 2/3 случаев удается сделать человека, перенесшего инсульт, независимым от окружающих, во втором случае помимо сопоставимых результатов в отношении уменьшения выраженности неврологических нарушений, удается уменьшить и частоту летальных исходов. Иначе говоря, это один из немногих методов лечения, спасающий жизни наших пациентов.

- В феврале 2017 года в Москве заработала «инсультная сеть», в которую вошел Региональный сосудистый центр Боткинской. Как вы можете оценить работу Центра на данном этапе? Каковы ближайшие планы?


СМОТРИМ ВОВРЕМЯ! Реабилитация после инсульта, начиная с первых часов, 1/2 часть - Александр Афонин

- Оценку работы Центра могут давать Руководство нашей больницы и города. Как исполнитель могу сказать, что с началом программы "инсультная сеть" к нам стало поступать больше пациентов в окне терапевтических возможностей, то есть в первые несколько часов от начала инсульта. Безусловно, у вышеописанных методов лечения есть свои показания и противопоказания, и мы не можем лечить всех больных с инсультом с применением этих технологий. Тем не менее, на настоящий момент нами выполнено 65 операций системного тромболизиса и 22 операции тромбоэкстракции. Возвращаясь к тромбоэкстракции, могу сказать, что из 22 наших пациентов, которым она была выполнена, 16 выписались из клиники фактически без неврологических нарушений, проще говоря, на ногах! При этом если бы им не было оказано высокотехнологичной медицинской помощи, результаты были бы совершенно другими: согласно статистике, не менее 80% от пациентов, переживших такие инсульты, остаются глубокими инвалидами! И это не может не радовать, ведь благодаря нашим усилиям и возможностям, созданным руководством нашей клиники и города, уровень лечения инсульта в Боткинской больнице абсолютно сопоставим с европейским.

А планы- совершенствоваться: на каждом этапе лечения мы можем работать над собой и стараться делать что-то быстрее и лучше. Планируем активизировать нашу работу в отношении ранней реабилитации как в реанимационных отделениях, так и в неврологическом отделении для больных с инсультом.

- Скажите, что должен знать каждый об инсульте, чтобы защитить себя и своих близких?

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Год после инсульта рука не восстановилась
Признаки и симптомы инсульта головного мозга

- Помимо правила УДАР, о котором я сказал выше, следует помнить банальное: инсульт гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому нужно знать и следить за факторами риска инсульта (прежде всего высоким артериальным давлением, нарушениями ритма сердца и др.), но эта тема для отдельного большого разговора.


Использованные источники: https://botkinmoscow.ru/news/m-domashenko-pri-insulte-skorost-reakcii-okruzhayushhix-imeet-reshayushhee-znachenie/

Горячая линия информирования об инсульте

Март

В Горячую линию информировании об инсульте часто обращаются не только члены семьи человека, перенесшего инсульт, но и неравнодушные люди. Один из звонков в марте как раз был таким. Абонентка помогает бывшей начальнице с инсультом и ее мужу. Она занимается медицинскими вопросами, организует визиты врачей на дом, выясняет условия получения инвалидности. В частности она договорилась о дообследовании, но в связи с коронавирусом ей сказали, что госпитализации не будет. Абонентка была в растерянности и не знала, что ей теперь делать.

Оператор дал телефон горячей линии по коронавирусу в Кировской области и общероссийский. Подсказал, как обращаться в лечебно-профилактические учреждения к главному врачу за содействием и о порядке обращения в страховую. Проговорили, как ещё она может помочь своей знакомой и её мужу. Оператор поддержал её в этом стремлении — рассказал о реабилитационном окне и о профилактике повторного инсульта.


Ишемический инсульт: растворение тромба

Работа Проекта в марте

Как и всегда, обратившимся на Горячую линию оказывалась информационная, психологическая и юридическая поддержка, а также в марте проводили консультации невролог и специалист по уходу и социальной реабилитации.

Всего же за этот месяц на Горячей линии было принято 482 звонка. Из них 59 абонентов были переключены на специалистов: 5 обратившихся — на юристов, 21 — на специалистов по уходу и реабилитации и 33 — на неврологов.

В марте 2020 года на работу Линии нам с вами удалось собрать 36 195 рублей. Большая часть из них — 34 410 рублей — это небольшие ежемесячные пожертвования. Такие пожертвования помогают Проекту планировать свою работу на месяцы вперед. Раз в месяц они списываются с банковской карты или PayPal.

Февраль

Одни из самых распространенных вопросов, с которыми обращаются на Горячую линию информирования об инсульте, — вопросы про реабилитацию и порядок оформления инвалидности. Как раз с этим обратился один из многих абонентов. 


Жить здорово! Еда против инсульта: продукты-защитники.(03.07.2018)

Оператор Горячей линии рассказал ему о реабилитационном окне, о том, как получить направление, о порядке оформления инвалидности. Абонент сказал, что перезвонит и сообщит, как прошла комиссия. 

Если вы или ваши близкие столкнулись с инсультом, вы тоже можете обратиться за информационной помощью и просто за поддержкой, позвонив на номер 8 800 707 52 29.

Работа Проекта в феврале

Похожие темы:
Геморрагический инсульт головного мозга прогноз у молодых
Ишемический инсульт головного мозга правосторонний прогноз
Примерное меню после инсульта на неделю

Как и всегда, обратившимся на Горячую линию оказывалась информационная, психологическая и юридическая поддержка, а также в феврале проводили консультации невролог и специалист по уходу и социальной реабилитации.

Всего же за этот месяц на Горячей линии было принято 407 звонков.

В феврале 2020 года на работу Линии нам с вами удалось собрать 33 495 рублей. Большая часть из них — 30 180 рублей — это небольшие ежемесячные пожертвования. Такие пожертвования помогают Проекту планировать свою работу на месяцы вперед. Раз в месяц они списываются с банковской карты или PayPal.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)
Январь

Одним из тех, кто обратился на Горячую линию информирования об инсульте, был абонент, чей родственник пережил два инсульта и сейчас находится в больнице. Абонент попросил помощи, так как он не знал, как оформить инвалидность.

Обратившемуся, помимо маршрутизации, требовалась также и психологическая поддержка. Оператор применил различные психологические техники, чтобы снять напряжение абонента, рассказал о получении инвалидности, предложил вопросы, чтобы обсудить с лечащим врачом, и информировал о профилактике. Каждый, кто так или иначе столкнулся с инсультом, может обратиться на Горячую линию, чтобы получить консультацию и поддержку.

Работа Проекта в январе

Как и всегда, обратившимся на Горячую линию оказывалась информационная, психологическая и юридическая поддержка, а также в январе проводил консультации невролог и специалист по уходу и социальной реабилитации.

Всего же за январь на Горячей линии было принято 470 звонков.


Ранние признаки приближающегося инсульта. Первая помощь при инсульте.

В январе 2019 года на работу Линии нам с вами удалось собрать 28 846 рублей. Почти все из них — 28 296 рублей — это небольшие ежемесячные пожертвования. Такие пожертвования помогают Проекту планировать свою работу на месяцы вперед. Раз в месяц они списываются с банковской карты или PayPal.


Использованные источники: https://takiedela.ru/topics/goryachaya-liniya-po-insultu/

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.


Лечение инсульта / Что я знаю

Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-insulta/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.