Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Кто занимается восстановлением речи после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Взрослые нуждаются в помощи логопеда после инсульта, когда из-за поражения сосудов головного мозга нарушается речь. Первые полгода являются самыми плодотворными для её восстановления.


Екатерина Борисовец, логопед отделения реабилитации Слуцкой ЦРБ, рассказала «Кур'еру», как заниматься с человеком, который перенёс инсульт. В год к ней обращается более 70 человек. Некоторые восстанавливаются за 2−3 месяца, а другие — за 2−3 года.

В тему: Как помочь родным после инсульта. Советы слуцкого врача


Восстановление после инсульта за пару месяцев… Достаточно…

Говорите просто и коротко

Общайтесь с пациентом простыми и короткими фразами. Длинные предло жения ему тя жело понять, не произносите фразы быстро. Подкрепите сказанное картинками и жестами.

Разговаривайте спокойно

Пациент может изъясняться фразами, которые лишены всякого смысла. Например, спрашиваешь: «Как тебя зовут?», а он отвечает: «Собака. Дом. Подушка». Поэтому надо разговаривать спокойно, неэмоционально, медленно. Нельзя проявлять агрессию.

Вовлекайте в разговор

Вовлекайте больного в разговор, даже если он молчит. Если он не будет слышать речь, у него не появится своя. Давайте ему слушать знакомую музыку, смотреть интересные телепередачи.

Похожие темы:
Атеросклероз сосудов головного мозга до инсульта
Лекарство для кровообращения мозга после инсульта
Что делать после инсульта головного мозга

Работайте над его пониманием

Родственникам надо заниматься с пациентом. Спрашивайте, что он хочет — яблоко или грушу. Просите, чтобы показал. Пусть сначала он будет мычать. Главное, чтобы понимал связь между словами, предметами и действиями.

Не прерывайте больного

Не прерывайте человека и не договаривайте фразу за него. Если начал — выслушайте его, даже если одно слово займёт четыре минуты. Не облегчайте и не подгоняйте.

Читайте ему рассказы

Читайте больному лёгкие рассказы по 4−5 предложений в день, показывая картинки на эту тему. Прочитали рассказ про воробья, покажите три картинки — воробья, лошади и человека — и спросите, про кого вы читали. Так вовлекается зрительная память.
Играйте в настольные игры


Восстановление после инсульта. Три главные составляющие.

Подходит игра в домино, пусть это будет не правильная игра, а просто переставление домино. Он может даже воскликнуть: «Ух ты!», «Вот это да!». Это всё работает на эмоциональном уровне.

Уделяйте внимание глаголам

Вспоминайте с больным глаголы, чтобы человек мог социализироваться в обществе. Просите продолжить фразы: «Солнце на улице… что делает?», «Дождь на улице… что делает?» Или дайте задание закончить предложение: «Ночью светит… что?», «Из окна видно голубое… что?»

Считайте вместе

Занятия начинайте со счёта от 1 до 10, дней недели, названий месяцев, имён близких. Напевайте их, проговаривайте спокойным голосом.

Вместе пойте песни и читайте стихи

Мои пациенты любят петь «Катюшу». Хорошо, если они даже просто промычат. Можно читать стихи из школьной программы.

Рассказывайте о предметах в комнате

Называйте все предметы в комнате. Например, «обе денный стол», «на столе стоит ваза». Надо обыгры вать слово с разных сторон.


Инсульт.Восстановление речи. Постановка звуков. Урок1. Гласные А, О, У.

Не читайте букварь и детские книжки

Восстановление взрослого не идёт по пути обучения детей. Детей учат всему с нуля. Взрослый же это всё умеет, только из-за инсульта у него пострадали некоторые навыки, их надо восстановить.

Не надо повторять только слова

Не повторяйте только отдельные слова: «дом», «яблоко». Тогда они лишены смысла. Пользы никакой, если пациент не понимает, в каком контексте их употреблять.


Использованные источники: https://kurjer.info/2019/09/24/logoped-insult/

Наиболее частыми последствиями инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и др. ( примерно в 40-50% от общего числа больных) являются нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрий, которые нередко сочетаются с патологией других высших психических функций ( различными видами агнозий и апраксий).
Расстройства речи после инсульта возникает вследствие поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей. В зависимости от локализации и величины зоны поражения, нарушения речи могут проявляться в виде афазий:
Моторная  афазия:

Похожие темы:
Меню на неделю при инсульте головного мозга
Услуги логопеда на дому после инсульта
Инсульт парализация левой стороны сколько живут
  • Афферентная — проявляется в распаде отдельных артикуляционных поз, или иначе, артикулем. В устной речи больных это проявляется в: поисках артикуляции.
  • Эфферентная — речь становится разорванной, сопровождается застреванием на отдельных фрагментах высказывания. Больной относительно легко произносит отдельные звуки но, испытывает  существенные затруднения при произнесении слов и фраз.

Сенсорная афазия. Расстройство фонематического слуха, обуславливают грубые нарушения импрессивной речи-понимания. Звуки теряют свое стабильное звучание и каждый раз воспринимаются искаженно, смешиваются между собой по тем или иным параметрам.
Динамическая афазия. Речевой дефект проявляется в речевой аспонтанности и инактивности. Их речь отличается бедностью, односложностью ответов в диалоге.
Амнестические нарушения. Больные теряют способность к удержанию в памяти воспринимаемой на слух информации, сужение объема запоминания.
Семантическая афазия. То есть не способность воспринимать сложные логико-грамматические обороты речи.

Выбор способа реабилитации речи

Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций  требуется очень много времени, в среднем – 2-3 года, а в некоторых случаях – до 6 лет. При этом эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро начнется процесс реабилитации, и от методов воздействия.
Для восстановления речи после инсульта работу с логопедом нужно начинать в течение первых трех месяцев после приступа. Как правило, форму нарушения и ее степень можно определить уже через несколько недель, и уже в это время можно наметить основную программу и подобрать комплекс упражнений.
Реабилитация речи после инсульта является обязательной частью комплексной программы восстановительного обучения. При этом нужно помнить, что способность говорить не вернется к человеку спонтанно – этого можно добиться только ежедневными занятиями со специалистами по индивидуальной программе в зависимости от речевой патологии. Методика  и продолжительность занятий определяются индивидуально.

Лечебный курс по восстановлению речи — логопедом после инсульта.

В какой бы степени не были выражены нарушения речи у пациентов, занятия с логопедом после инсульта являются обязательной составляющей процесса реабилитации. Независимо от того, проходят они в клинике, или на дому, квалифицированный специалист сможет правильно оценить готовность больного к тому или иному виду занятий, определить их оптимальную продолжительность, скорректировать программу в зависимости от состояния пациента.
Восстановление речи после инсульта проводится в сочетании с адекватной медикаментозной терапией. Восстановительное обучение длится 20-45 минут ( в зависимости от степени утомляемости пациента).Если же во время работы с логопедом наблюдается головная боль, одышка, слабость, повышения давления и другие негативные проявления, занятие сокращается до 10 минут.


Восстановление речи после инсульта

Восстановление речи в Центре реабилитации

Реабилитация речи после инсульта в нашем реабилитационном центре проводится квалифицированными логопедами- афазиологами, клиническими психологами. После предварительной диагностики и осмотра пациента, специалисты составляют индивидуальную программу восстановления речи и других высших психических функций. Также проводят консультации с родственниками пациента, в том числе относительно занятий в домашних условиях.

Форма работы с пациентами – индивидуальная, групповая.

Специалисты отдела:

  • проводят первичное нейропсихологическое обследование речи и других высших психических функций пациентов,  осуществляют детальную качественную оценку выявленной симптоматики в установленной форме.
  • осуществляют логопедическое, нейропсихологическое, патопсихологическое, экспресс-диагностическое  обследование.
  • определяют стратегию  и тактику нейрореабилитации. Совместно с врачами, специалистом по лечебной физкультуре разрабатывают  программы нейрореабилитации пациентов с учетом их индивидуальных особенностей и состояния высших психических функций.
  • осуществляют динамическое наблюдение с качественной оценкой состояния речи и других высших психических функций в середине курса нейрореабилитации с целью корректировки индивидуальной программы нейрореабилитации пациента.
  • оценивают эффективность лечебного и реабилитационного воздействия на разных этапах.
  • осуществляют консультативную работу с ближайшими родственниками                   пациента, с целью специализированной  психологической и нейрологопедической помощи.
  • осуществляют прогностическую оценку нейрореабилитации.

Большое внимание уделяется также формированию положительного эмоционального состояния пациента, выбору формы мотивации к занятиям и социальной адаптации пациента.


Использованные источники: https://rc-udprf.ru/lechebno-reabilitatsionnaya-baza/reabilitatsiya-i-vosstanovlenie-rechi-posle-insulta/

Жизнь после инсульта

Инсульт – тяжелое и опасное заболевание. Тем, кому пришлось его пережить, предстоит пройти долгий и трудный путь восстановления. Необходимы поддержка семьи и близких, и, конечно, помощь врачей.

Такую помощь в Ростове-на-Дону оказывают в медицинском центре «Гиппократ». Здесь разработана и успешно применяется программа реабилитации после инсульта. Работает реабилитационный центр, руководит которым врач-невролог, заведующий неврологическим подразделением, кандидат медицинских наукИгорь Борисович Куцемелов.


ВОСТАНОВЛЕНИЕ РЕЧИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ИЛИ АФАЗИЯ И КАК С НЕЙ ЖИТЬ?

По данным статистики, каждый год в России более 450 тысяч человек переносят инсульты. Из них 70-75 процентов приходится на ишемические инсульты. Смертность при инсультах очень высокая. А тем, кому удается выжить, предстоит серьезное испытание. В 80% случаев люди теряют трудоспособность, полностью или частично, становятся инвалидами. Они проходят долгий курс реабилитации, направленный на восстановление утраченных функций. Таких как речь, память, способность ходить и управлять движениями. По сути, учатся жить заново.

— Очень важно как можно раньше начать курс реабилитации у таких пациентов, — отмечает Игорь Борисович Куцемелов. – Утраченные функции лучше восстанавливаются в течение первых месяцев после инсульта, затем этот процесс замедляется. Мы рекомендуем уже через 2-3 недели после выписки из больницы пройти курс восстановления в реабилитационном центре. Именно в центре, дома трудно создать такие условия. В стационаре пациент будет под постоянным присмотром врачей, каждый день с ним будут заниматься врач лечебной физкультуры, логопед. Кроме того, проводятся сеансы массажа и физиотерапии (такие как магнитотерапия, электростимуляция мышц, иглорефлексотерапия, массаж парализованных конечностей). Для лечения спастичности используется введение ботулинистического пептида «типа А» под контролем ЭНМГ или УЗИ. Все это дает хорошие результаты.

Похожие темы:
Упражнения для восстановления равновесия после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Лекарственные средства при восстановлении после инсульта

Преимущества реабилитации в частной клинике – комфортные, практически домашние условия, тихая и спокойная обстановка. Курс реабилитации в медицинском центре длится две недели. После этого, настоятельно рекомендуют медики, необходимо продолжать заниматься восстановлением утраченных функций на дому.

— После выписки мы подбираем для пациента индивидуальную программу по дальнейшей реабилитации в домашних условиях, – добавляет Игорь Борисович. – Индивидуально подбираем лекарства от давления, диабета, атеросклероза, для разжижжения крови – их в обязательном порядке нужно принимать, чтобы избежать повторения нарушения мозгового кровообращения. Даем рекомендации по диете и модификации образа жизни. Логопед выдает специальные методички для занятий по восстановлению речи. Специалист по ЛФК составляет индивидуальную программу для восстановления движения в конечностях в домашних условиях. И в дальнейшем пациент находится под нашим наблюдением (мониторингом), мы радуемся его достижениям, оказываем необходимую поддержку.

Врачи отмечают, что для успешного восстановления после такого тяжелого заболевания как инсульт необходима последовательность – следует переходить от более легких заданий к более сложным.


Жить здорово! Восстановление после инсульта.(03.04.2018)

Для восстановления моторики и двигательных функций необходимо продолжать выполнять и дома упражнения, рекомендованные врачом лечебной физкультуры.

Восстановление памяти требует, в том числе, самостоятельной активной работы — выполнения специальных упражнений на мышление, внимание, запоминание (решение кроссвордов и заучивание стихов).

Заниматься нужно постоянно, не пропускать ни одного дня. Конечно, выполнять все эти рекомендации нелегко, требуются сила воли и терпение. В первую очередь, со стороны родственников.

Более 40 процентов пациентов, перенесших инсульт, страдают депрессией, той или иной степени выраженности, — рассказывает И.Б. Куцемелов. – Она проявляется в лености, нежелании работать над собой, апатии. Поэтому так важно создавать дома спокойную, доброжелательную обстановку, проявлять терпение и понимание. Мы сознаем, большая нагрузка ложится на семью, на родных и близких человека, перенесшего инсульт. Приходится работать и с ними, поддерживать, проводить беседы. Например, советуем стараться не говорить дома с пациентом о болезни. Лучше отмечать успехи в восстановлении речи или движений, обсуждать, чего удалось добиться. Немаловажна поддержка психологом не только пациента, но и его родных и близких.


Практические упражнения для работы по восстановлению речи у больных перенесших инсульт. Урок 12.

Врачи не любят давать прогнозы о том, как пойдет процесс реабилитации после инсульта. Известны случаи, когда при тяжелом поражении пациентам удавалось вернуться к нормальной жизни и, наоборот – когда легкая форма приводила к инвалидности. Все очень индивидуально, зависит от многих факторов. И, не в последнюю очередь – от положительного настроя самого человека, перенесшего инсульт.

Бывают уникальные случаи выздоровления. Об одном из них рассказал И.Б.Куцемелов. Так, недавно медикам Ростовской области удалось помочь 29-летней женщине, которая перенесла обширный ишемический инсульт на восьмом месяце беременности (сказался наследственный фактор)! Женщина родила здорового ребенка, ей удалось восстановить движение и речь. Можно считать это победой современной медицины.

— Игорь Борисович, когда узнаешь об инсульте и его последствиях, делящих жизнь человека на «до» и «после», страшно становится. Что можно сделать для того, чтобы его избежать, как снизить риски?

— Прежде всего – диагностика заболеваний, которые могут привести к инсульту – таких как гипертония, диабет, нарушение вязкости крови. И своевременное их лечение и профилактику. Необходимо нормализовать вес, следить за уровнем холестерина. А также соблюдать диету – придерживаться средиземноморской диеты с большим количеством зелени и овощей, рекомендуется 1-2 раза в неделю употреблять морскую рыбу. Отказаться от курения – оно увеличивает вязкость крови. Воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя. Вести здоровый образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями. Очень важно уметь бороться со стрессами. Имейте в виду – если человек находится в постоянном стрессе, у него появляется такой же фактор риска, как у больного гипертонией или диабетом!

Елена Сипаткина


Как быстрее вернуть речь после инсульта

ВРЕЗКА:

Похожие темы:
Опухоль головного мозга симптомы как при инсульте
Для улучшения памяти и работы мозга после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Различают ишемический и геморрагический инсульты.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, происходит, когда просвет сосуда закупоривается атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом. Также возможной причиной ишемического инсульта может стать резкое падение артериального давления, при котором кровь не поступает к определенным участкам мозга (гемодинамический инсульт) или нарушение свертывающей системы крови.


Моя реабилитация после инсульта

Геморрагический инсульт – обычно происходит на фоне резкого скачка артериального давления, в результате которого происходит разрыв сосуда мозга с последующим кровоизлиянием или вследствие разрыва аневризмы (артерио-венозной мальформации).

Похожие темы:
Возможно ли восстановить мозг после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт что это и первая помощь

ВРЕЗКА № 2:

ВАЖНО ЗНАТЬ:


Восстановление речи после инсульта.

Для успешного восстановления важно вовремя распознать инсульт и начать лечение.

Похожие темы:
Что происходит в головном мозге после инсульта
Первая помощь при инсульте признаки действия
Инсульт с кровоизлиянием и отек мозга

Приступ нарушения мозгового кровообращения, как правило, начинается с жалоб на внезапную острую боль в голове. Основные симптомы инсульта, которые врачи для удобства объединили в аббревиатуру УДАР:

У : улыбка. Попросите человека, у которого вы подозреваете инсульт, улыбнуться. Если при этом уголок губы с одной стороны остается опущенным (или все лицо словно перекосило), то это — признак инсульта.

Д: движения  больного становятся асимметричными — он не может поднять обе руки или синхронно согнуть ноги, одна конечность отстает или не слушается вовсе. Также человек при инсульте часто теряет равновесие и падает на землю.

А: артикуляция (способность выговаривать слова) у больного затруднена, язык заплетается как у пьяного, иногда он не способен произнести самую простую фразу, путает слоги, заикается или мычит.

Р: решение нужно принять незамедлительно — если имеет место хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо позвонить в скорую помощь и вызвать реанимационную бригаду. Счет идет на минуты.

03.09.2019

Использованные источники: https://21vek.gippokrates.ru/zhizn-posle-insulta/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.