Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Кто предрасположен к инсульту и инфаркту

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Инсульт. Факторы риска. Информация для пациентов.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт) – это острое грозное заболевание головного мозга, обусловленное разрывом или закупоркой сосуда. В зависимости от этого возникает кровоизлияние в головной мозг или инфаркт мозга. В нашей стране ОНМК переносят до 450тыс человек в год, т.е.каждые полторы минуты у кого-то случается инсульт. Заболевание занимает одно из первых мест по причине смертности (25-30% погибают в первые недели от начала болезни) и первое место по причине инвалидности (из выживших инвалидами становятся 80% пациентов).
Факторы риска развития инсульта делят на некоррегируемые (на которые человек повлиять не может) и коррегируемые. К первой категории относятся пол, возраст, наследственность.
Отмечено по многолетним наблюдениям, что инсульт чаще возникает у мужчин.
С возрастом значительно увеличивается риск развития инсульта, причём по мере старения человека этот риск возрастает многократно.
Наследственная предрасположенность или отягощённый семейный анамнез также является фактором, на который человек не может повлиять. Как правило, в этих ситуациях речь идёт о генетических нарушениях обмена веществ или строения сосудистой системы.
Также к неуправляемым факторам относят этническую принадлежность. Замечено, что инсульты у лиц негроидной расы протекают тяжелее и встречаются чаще. Кроме того, когда речь идёт об этнической принадлежности, то нужно иметь в виду сложившуюся веками традиционные особенности  потребления пищи, режима дня, отдыха.
Итак, неустранимые факторы риска-это те факторы повлиять на которые не представляется возможным. Но это не повод опускать руки и посыпать голову пеплом. При наличии некоррегируемых факторов у пациента, он должен максимально обратить внимание на коррегируемые( или управляемые факторы риска)!
К коррегируемым факторам относятся следующие: артериальная гипертония, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, курение, повышение уровня холестерина в крови, снижение физической активности (гиподинамия), ожирение. Коррекция этих факторов возможна при желании пациента изменить свой образ жизни и при помощи участкового терапевта.
Артериальная гипертония. Снижение уровня АД до нормальных цифр понижает риск возникновения инсульта в среднем в 2 раза! Нужно помнить, что повышение АД на каждые 5 мм рт ст, повышает риск смерти от инсульта примерно на 5-6%! Однако, необходимо помнить, что подбор терапии должен проводить врач, поскольку целевые показатели артериального давления могут быть различными у разных людей, и зависит это прежде всего от наличия сопутствующих заболеваний.
Заболевания сердца с нарушением ритма, наличием патологии клапанов сердца или сердечной мышцы также значительно повышают риск развития инсульта. Поэтому при наличии этих заболеваний необходимо придерживаться выполнений рекомендаций врача.
До 70% событий инсульта можно предотвратить за счёт индивидуальной профилактики, разработанной совместно неврологом, кардиологом и терапевтом.
Курение-ещё один очень опасный фактор риска. Известно, что курение повышает риск ОНМК на 40% у мужчин и на 60% у женщин. Кроме риска возникновения инсульта, курение также отягощает течение случившегося инсульта, затрудняет восстановление пациента, нивелирует действие лекарственных препаратов.
Лица, страдающие сахарным диабетом имеют риск развития инсульта в 3 раза выше, чем те, у кого с метаболизмом глюкозы всё в порядке. Дело в том, что избыточное глюкозы приводит к изменению стенок сосудов микро- и макроциркуляторного русла. Гипергликемия при возникшем инсульте значительно затрудняет процесс восстановления и повышает риск смерти. Богатая животными жирами пища способствует повышению уровня, так называемого «плохого холестерина» (липопротеинов низкой плотности), которые увеличивают риск развития атеросклероза  сосудов. Снижение потребления жиров (особенно животного происхождения) в рационе человеку до 30% от  общей калорийности суточного рациона, значительно понизит риск развития инфарктов и инсультов. Необходимо стремиться к увеличению в рационе питания удельного веса клетчатки и жиров растительного происхождения. Это приведёт к повышению в крови «полезного холестерина»- липопротеидов высокой плотности. Существуют состояния, которые невозможно скоррегировать изменением рациона питания. В этом случае на помощь приходят препараты, которые понижают «вредный холестерин» в крови. Применять их также необходимо под наблюдением врача и контролем ряда анализов крови.
Гиподинамия — бич сегодняшнего времени. Мы ездим на автомобилях, пользуемся электромясорубками, пылесосом, посудомоечной машиной и прочими «благами» цивилизации. Но так-ли это? Ограничивая себя в повседенвных нагрузках, тренирующих нашу сердечно-сосудистую систему, сжигающих «вредный жир», повышающих устойчивость к стрессам, мы попросту лишаем себя полезной активности. На вопрос-«Почему Вы не занимаетесь физкультурой?», большинство ссылается на отсутствие денег и времени. Однако, если разобраться,  на дешёвые кеды, простенькую спортивную одёжку, которая прослужит не один год уйдёт не так много денег. А 20-минутная лёгкая пробежка около 2-3 раз в неделю вообще не занимает времени. Для занятий приятной для организма нагрузкой не обязателен дорогостоящий боулинг и еженедельные вылеты в Альпы. Необходимо лишь желание быть здоровым! Не стоит забывать и о таком виде ежедневных нагрузок, как подъём по лестнице пешком, игнорируя лифт, или прогулка бодрым шагом на расстояние 2-3 автобусных остановок.
Избыточный вес и ожирение также резко повышают риск развития инсульта. При этом повышается нагрузка на сердечную мышцу, возникает детренированность функциональных систем организма.
«Стресс-вкус жизни»,-когда-то говорил знаменитый врач Ганс Селье. Однако всё должно быть в меру. Избыточный стресс наравне со снижением стрессоустойчивости организма человека, так часто встречающемся сегодня, также может через сложную цепочку биохимических расстройств привести к инсульту.
Инсульт возникает остро. Признаками инсульта считаются ВНЕЗАПНОЕ возникновение слабости мышц лица или конечностей особенно на одной половине тела, нарушение чувствительности чаще также на одной половине, затруднение произношения или понимания речи, внезапное нарушение зрения, головокружение, внезапная интенсивная головная боль. В тяжёлых случаях бывает потеря сознания.
Распознать заболевание возможно на месте, не медля. Для этого используется тест в три основных приёма, так называемые «УЗП». Для этого попросите пострадавшего:
У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх. Лицо  перекошено.
З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда!) нарушено произношение и глотание.
П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта. Или попросить пострадавшего вытянуть руки вперед ладонями вверх и закрыть глаза. Если одна из них начинает непроизвольно «уезжать» вбок и вниз — это признак инсульта.
Очень важно отметить, что все перечисленные симптомы возникают ВНЕЗАПНО (ОСТРО)!
Если пострадавший затрудняется выполнить какое-то из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, описать симптомы и указать время начала заболевания прибывшим на место медикам. До приезда «скорой» больного необходимо удобно уложить на кровать с возвышенным головным концом и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Удалить изо рта протезы, рвотные массы. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока. При развитии инсульта самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.
Профилактика инсульта заключается в здоровом образе жизни и лечении имеющихся заболеваний в тесном сотрудничестве с участковым терапевтом.
Важно доставить больного в течение 3 часов от момента начала заболевания в т.н. «терапевтическое окно», что позволит в кратчайший период начать лечение и сохранить большее количество нервных клеток.
Лечение заболеваний проводится в соответствии с утверждёнными стандартами и по программе ESO-2010 (Европейская Организация Инсульта). Также проводится вторичная профилактика ОНМК, позволяющая предупредить повторный инсульт.
Таким образом, реабилитационные мероприятия в отделении начинаются с первых суток поступления больного и продолжаются в течение всего периода лечения. Это позволяет максимально восстановить утраченные функции и сохранить способность к самообслуживанию. Инсульт часто приводит к инвалидизации, снижению работоспособности, нарушениям двигательных и интеллектуальных функций, тазовым расстройствам. При этом падает не только качество жизни пациента, но и его семьи, близкого окружения. Однако, при медицинской и социальной реабилитации, индивидуально-подобранной для каждого пациента, прогноз для жизни и трудовой активности может быть достаточно высоким. Глубина неврологического дефицита (выпадение функций речи, ходьбы, координации, мыслительной  и др.) зависит от размера и локализации очага поражения вещества мозга. Функцию погибших участков головного мозга могут «взять» на себя другие, незадетые инсультом зоны. Но это возможно лишь при активной восстановительной программе. Если в процессе восстановления будут участвовать родственники, то реабилитация будет в несколько раз успешней. В действительности, многое зависти от скоординированной деятельности  родных , врача и больного. Соблюдение рекомендаций врачей, самостоятельные занятия лечебной физкультурой, выполнение речевых упражнений позволяют минимизировать последствия инсульта.
После окончания острого периода инсульта-(21-30 дней).,наступает ранний восстановительный период, продолжительностью до 6-мес, а затем начинаетсяч поздний восстановительный период, длящийся до 1 года. Сроки после 1 года укладываются в понятие «Последствия инсульта». Наиболее активное восстановление происходит в первый год после инсульта. В последующем реабилитационные мероприятия дают некий положительный эффект, но значительно меньший, чем в первые месяцы восстановительного периода. Инсульт гораздо проще предотвратить, чем потом лечить!


Использованные источники: http://ermishcrb.ru/insult-faktoryi-riska-informatsiya-dlya/

Головной мозг – главный орган, управляющий работой всех остальных. Он словно генерал руководит армией под названием человеческий организм. Мозг обеспечивает полноценное функционирование всех систем, он позволяет нам мыслить, чувствовать, вести полноценное существование и быть разумными. Внимательное отношение к своему здоровью предполагает заботу о нём, а профилактика инсульта позволит прожить долгую и активную жизнь, наполненную яркими событиями.

Ишемический инсульт  или как его еще называют инфаркт мозга – грозное заболевание, в большинстве случаев приводящее к потере трудоспособности и являющееся одной из основных причин смертности населения в самых различных странах мира.                


Пермякам предлагают провериться на предрасположенность к инсульту

Почему возникает инфаркт мозга?                                                                                 Заболевание развивается при сужении одной из артерий,  питающих мозг или ее закупорке тромбом (эмболом), что приводит к резкому снижению кровообращения в одном из участков мозга с последующим развитием некроза (омертвления) – инфаркта мозга. Основные факторы риска заболевания:

  • Наследственная предрасположенность
  • Неправильное питание (жирная пища, избыток соли) и как следствие – повышенный уровень холестерина в крови
  • Ожирение
  • Низкая физическая активность
  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение табака
  • Многолетнее применение оральных контрацептивов (противозачаточных средств)
  • Длительный стресс
  • Атеросклероз сосудов головного мозга
  • Артериальная гипертензия
  • Инфаркт мозга часто возникает при мерцательной аритмии
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сахарный диабет
  • Сужение (стеноз) сонных артерий
  • Перенесенные ранее транзиторные ишемические атаки (преходящие нарушения мозгового кровообращения)

Своевременное выявление предрасполагающих к развитию инфаркта мозга заболеваний, проведение комплекса профилактических мероприятий по снижению риска развития острого нарушения мозгового кровообращения – важнейшая задача современной медицины.

Если с предрасполагающими факторами бороться мы не в силах, то привычки и образ жизни вполне можно поменять.

Похожие темы:
Что такое атрофия мозга после инсульта
Питание после инсульта головного мозга в домашних условиях
Из за чего бывает ишемический инсульт

Как проявляется инсульт?

В результате наблюдающегося при инфаркте мозга дефицита кровоснабжения в определенном участке мозга с последующим возникновением некроза (гибели тканей) развиваются двигательные, чувствительные, речевые и другие неврологические нарушения. Конкретные симптомы будут зависеть от места поражения, размеров некроза и возможностей коллатерального кровообращения.  Чаще всего развиваются парезы и параличи, нарушения зрения и речи, а также разнообразные общемозговые изменения (с резкой головной болью, головокружением, иногда – нарушением сознания по типу легкого оглушения, неполной дезориентировкой).

Различают два вида инсульта в зависимости от источника его возникновения:


ИНФАРКТ и Инсульт. Как вылечить и не допустить инфаркт !?
  • ишемический;
  • геморрагический.

Ишемический инсульт набирает обороты за несколько часов, иногда его развитие происходит несколько дней. Симптомы дают о себе знать ночью или под утро, причём состояние на время может нормализоваться. Человек бледнеет, иногда появляется синюшность, может теряться (частично или полностью) обоняние, слух, зрение, память. Частично нарушается чувствительность стороны тела, противоположной тому полушарию мозга, которое поражено инсультом.

Геморрагический инсульт появляется практически как гром среди ясного неба. Кажется, что ничего не предвещает приступа, нет никаких предваряющих сигналов, вызывающих подозрения. Он случается, как правило, днём, когда физические и психические нагрузки наиболее высоки. Понять, что случился приступ, можно по резким перепадам температуры тела, увеличению потливости, красном цвете лица, скачку артериального  давления и тяжёлому дыханию.  У человека в момент приступа очень сильно болит голова, и он теряет сознание.

Принципы лечения инфаркта мозга

Своевременно начатые неотложные лечебные  мероприятия с учетом проведенного обследования позволяют быстро нормализовать нарушение функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, восстановить нарушенное мозговое кровообращение и метаболизм в зоне ишемии, предупредить развитие осложнений. Естественно полноценное лечение инфаркта мозга возможно только в стационарных условиях (лучше в специализированном сосудистом неврологическом отделении).

Важнейшее значение имеет ранняя реабилитация, направленная на восстановление нарушенных двигательных и речевых функций, а также психологическая и социальная адаптация больных инсультом.


Первые симптомы и признаки инсульта: как распознать инсульт?

Профилактика ишемического инсульта головного мозга

Всегда лучше предупредить инфаркт мозга, чем заниматься длительным лечением его последствий. Полноценное ангионеврологическое обследование позволяет выявить на ранних стадиях заболевания, способствующие развитию ишемического инсульта.

Воздействуя на основные факторы риска, своевременно выявляя появляющиеся изменения и препятствуя их прогрессированию, можно даже при наличии выраженного церебрального атеросклероза длительно сохранять работоспособность, двигательную активность, отличную память и хорошее настроение.

Похожие темы:
Парализация правой стороны тела после инсульта головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга и его осложнения
Из за чего бывает ишемический инсульт

Изменение режима труда и отдыха, достаточная физическая активность и рациональное питание, отказ от вредных привычек, применение медикаментозных средств, снижающих риск развития сосудистой патологии – основные мероприятия, предупредить инфаркт мозга.

Первичная профилактика направлена на предупреждение появления факторов, вызывающих недуг и включает:

-Правильное питание.


Новый тест на инфаркт и инсульт

-Отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек.

-Избавление от лишних килограммов и занятия спортом.

-Снижение продолжительности сна до 7 часов, если вы находитесь в группе риска.

-Психологическое равновесие. Прогулки по хвойному лесу и контрастный душ с утра помогут сохранить бодрость духа, а при повышенной тревожности, раздражительности, депрессивном состоянии лучше обратиться к специалисту и не заниматься самолечением или игнорированием проблем.

-Для профилактики инсульта у женщин следует заменить или отменить оральные контрацептивы, если вы принимаете подобные препараты.


Симптомы инфаркта и инсульта

-Регулярное отслеживание артериального давления. Для этого лучше иметь дома тонометр. Автоматический прибор не потребует специальных знаний и навыков и прост в эксплуатации.

-Лечение имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других болезней, провоцирующих инфаркт мозга.

-Поддержание уровня холестерина на допустимом уровне. Для этого необходимо следить за его показателями, сдавая соответствующие анализы ежегодно.

Похожие темы:
Инсульт левого полушария головного мозга лечение
Ишемия головного мозга и ишемический инсульт
Видео массаж для лежачих больных инсультом

Вторичная профилактика включает в себя:

-Лечение заболевания, приведшего к нарушению кровообращения в мозге.

-Исключение возможности повторения инсульта.


Чем отличается инсульт от инфаркта?

Лечить причину инсульта нужно под наблюдением специалиста, который и назначит необходимые препараты или предложит хирургическое вмешательство для ликвидации недуга. В любом случае нужно всеми силами пытаться исключить возвращение болезни, для этого нужно:

  • Отказаться от всех имеющихся вредных привычек.
  • Соблюдать гипохолестериновую диету, предполагающую употребление продуктов, способствующих очищению организма от холестерина.
  • Постепенно повышать физическую активность.
  • Избавиться от лишнего веса.
  • Регулярно обследоваться у доктора.

Не забывайте, что самостоятельное принятие лекарственных препаратов крайне опасно для здоровья. Только врач может прописать или отменить лекарства.

О том, как избежать инсульта, нужно задуматься задолго до пенсионного возраста. Чем раньше будут применены меры против инсульта, тем сильнее будет защита от него. Профилактика и лечение должны быть направлены прежде всего на предупреждение и распознание первых признаков. Нужно избегать всего, что может привести к этому тяжёлому заболеванию.

Врач-невролог УЗ «Кобринская ЦРБ» Волотовская Алла


Использованные источники: http://kobrincrb.by/infarkt-mozga-i-ego-profilaktika-2/

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте


Как прожить без инфаркта и инсульта

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.


Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-insulta/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.