Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Кортексин инструкция по применению при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Инсульт способен оборвать жизнь как пожилых людей, так и молодых. Часто хватает только одного приступа, чтобы оставить человека инвалидом навсегда.

Применяются также капельницы после инсульта, которые являются хорошим средством поставить человека на ноги.

Эффективность медикаментозной терапии

Для того чтобы понимать, насколько эффективно принимать после инсульта различные медикаменты, для начала необходимо понимать, какой процесс во время данной патологии происходит в организме человека. Геморрагическая и ишемическая форма данной болезни вызывает в головном мозге необратимые последствия. Это значит, какие лекарства бы не принимал больной, они не смогут полностью предотвратить изменения, но смогут уменьшать интенсивность проявлений. Именно поэтому лечение направлено на достижение следующих целей:

  • предотвращения процесса прогрессирования патологии;
  • локализации изменений в одном участке мозга;
  • восстановление пораженных участков и возобновление утраченных человеком функций.


Фильм «Церебролизин и восстановление после инсульта (CARS)»

При ишемическом инсульте первоначально необходимо устранить кровотечение, после чего только начинать прием лекарств.

Список препаратов, применяемых для лечения инсульта и его последствий, достаточно обширный:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • диуретики;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • блокаторы адренергических рецепторов;
  • препараты центрального действия;
  • сосудистые препараты;
  • ноотропы;
  • антигипоксанты;
  • тромболитики.

Выбор соответствующих медикаментов, а также курс их приема и дозировки, должен определятся лечащим врачом на основании клинических показателей больной и некоторые особенностей его организма. Самолечение при инсульте является недопустимым, так как оно может привести к ухудшению общего состояния больного и прогрессированию заболевания.

Похожие темы:
Санатории после инсульта по ростовской области
Из за чего бывает ишемический инсульт
Реабилитационный центр после инсульта волоколамское шоссе

Самые эффективные медикаменты

Возникает вопрос, чем лечить патологию.
Существует множество самых эффективных средств, которые помогают справиться с общей симптоматикой патологии.

  1. Антиагреганты (разжижение крови и предупреждение образования тромбов);
  2. курс противосудорожных препаратов;
  3. успокоительные средства.

Существуют европейские медикаменты, которые одобрены множеством врачей. Они отлично проявили себя в терапии инсульта. Выделяют такие лечебные средства:

  1. Цераксон. Действующим веществом является Цитиколин. Он улучшает обменные процессы нервных клеток. Снимается мозговая отечность при инсульте, регулируется работа отдела, отвечающего за когнитивную деятельность, ведь нередко человек страдает потерей памяти и речи. Отзывы о Цераксоне в большинстве своем положительные;
  2. Глиатилин. К его назначению прибегают очень часто. В особенности происходит благоприятное воздействие на стволовой отдел мозга. Медикаменты рекомендуются пациентам, пребывающим в состоянии комы. Если говорить о длительности приема, то он варьируется от трех месяцев до полугода. При необходимости терапевтический курс повторяется. Отзывы о Глиатилине в основном положительные;
  3. Актовегин. Эти таблетки прекрасно зарекомендовали себя как эффективное средство против диабета, а также помогают в профилактики инсульта. Они совместимы с любыми препаратами, например, Котрксин, Мексидол, Кортексин, Цаллекс, и имеют хорошие отзывы пациентов.

Игибиторы ангиотенизрующего фермента

Игибиторы АПФ предназначены для снижения образования ангиотензина, что приводит к улучшению тонуса сосудов и нормализации артериального давления. То есть эти препараты расширяют сосуды. К ним специалисты относят:


Лекарства-обманщики. Церебролизин. Здоровье. 28.04.2019
  • Каптоприл;
  • Эналаприл;
  • Лизиноприл;
  • Периндоприл;
  • Квинаприл;
  • Рамиприл;
  • Моэксиприл.

Основными преимуществами ингибиторов ангиотензирующего фермента является то, что они, в отличии от других препаратов, не ухудшают атеросклеротические явления в сосудах, а также не нарушают обменные процессы холестерина в организме человека.

Основным противопоказанием к приему ИАПФ является прием приеператов калия или калийсберегающих диуретиков.

Важно помнить, что каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Что касается Каптоприла, то он иногда провоцирует у пациентов сухой кашель, а также требует частого приема. Чаще всего больному нужно употреблять таблетки по 4 раза в день из-за их быстрого периода полувывода.

Резидуальное (пассивное) восстановление

И все-таки методики, как победить инсульт, существуют. Вероятно, каждый может назвать из своих близких или дальних знакомых тех, кто победил страшный недуг и возвратился к полноценной деятельности. Сегодня позитивным примером является Борис Моисеев, который после инсульта вновь вышел на сцену.


Кортексин (cortexin). Реабилитация после инсульта. [Кортексин для взрослых]

Если пациент не погиб в первые 3-4 недели, то перед ним открываются 3 периода восстановления: ранний (до 6 месяцев), поздний (6-12 месяцев) и резидуальный или пассивный (после года).

В этот период продолжается хоть и медленное, но верное восстановление функций. Остается надежда на возвращение утраченных функций и упорная работа по предотвращению рецидива.

Обязателен отказ от вредных привычек: курения, приема алкогольных напитков, наркотических средств. Соблюдение диеты, оберегающей от «плохого» холестерина, употребление свежих фруктов и овощей. Прогулки, гимнастика, движение. То есть здоровый образ жизни.
.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Отличительной особенностью блокаторов рецепторов ангиотензина II является отсутствие побочных реакций, которые характеризуют ингибиторов АПФ. Медикаменты БРА способствуют длительному понижению АД, из-за чего их не нужно довольно часто принимать несколько раз в день.

Врачи чаще всего рекомендуют следующие лекарства при инсульте этой группы:

  • Лозартан;
  • Валсартан;
  • Кандесартан;
  • Ирбесартан.

Исследования показали, что БРА способствуют не только нормализации АД, но и оказывают церебропротекторное действие.


Врач-невролог о применение кортексина при черепно-мозговых травмах и сотрясениях.

Бета-блокаторы

Человек, принимающий препараты после инсульта, обязательно должен быть предельно внимательным к сочетанию их с другими медикаментами. Связанно это с тем, что в определенных случаях неправильный прием может привести к повторному возникновению инсульта или проблемам с сердцем. Это касается взаимодействия между собой бета-блокатором и ингибиторов МАО, которые помимо инсульта, могут также вызвать отек головного мозга.

Сердечная недостаточность может быть вызвана одновременным приемом бета-блокаторов с таким лекарственными средствами, как Верапамил, Нифедипин и Дилтиазем.

Чаще всего медицинские работники назначают следующие средства из группы бета-блокаторов:

  • Атенолол;
  • Метапролол;
  • Бисопролол;
  • Талинолол;
  • Бетаксосол и др.


Препарат Церепро, инструкция. Черепно-мозговая травма и ишемический инсульт

Вышеперечисленные средства не только уменьшают АД, но и снимают болевой синдром, а также улучшают ритм сердечной мышцы.

Витаминотерапия

Поливитаминные комплексы обычно назначаются наряду с нейпропротекторами и антиагрегантами.
Действие данных медикаментов направлено на восстановление ключевых функций головного мозга.

Тем, кто перенес инсульт, в обширном количестве нужны витамины А, В, С, Е.

Похожие темы:
Дадут ли группу инвалидности с инсультом
Отвар из пчелиного подмора после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

Специалисты настаивают на полезности продуктов пчеловодства, в честности перги. Она представляет собой пыльцу, упакованную залитую до верха медом.

Химические элементы продукты оказывают позитивное воздействие на сосудистые стенки, предотвращая формирование тромбов. Рекомендуется в сутки употреблять по 5 граммов вещества.

Антагонисты Кальция

Лекарственные средства антагонистов Кальция — это эффективные препараты при инсульте, которые не только помогают при гипертонии, но и стенокардии, а также аритмии. Чаще всего их назначают пациентам в пожилом возрасте. К данной группе лекарств для терапии ишемического и геморрагического инсульта относят:


Кортексин. Клинический случай. [Владивосток]. Инсульт.
  • Исрадипин;
  • Нифедипин;
  • Амлодипин;
  • Врапамил;
  • Дилтиазем.

Для уменьшения приема некоторых лекарственных средств, в том числе и мочегонных, можно сочетать одновременное лечение больного антагонистами Кальция и ингибиторами АПФ.

Блокаторы адренергетических рецепторов

Противоинсультная терапия нередко содержит в себе такие медикаменты, как блокаторы адренергетических рецепторов. К ним относятся следующие препараты:

  • Карведилол;
  • Диксазозин;
  • Празозин.

Преимуществом вышеперечисленных средств является то, что они не противопоказаны пациентам, у которых есть бронхиальная астма, сахарный диабет или же существенные нарушения функциональности почек.

Основным недостатком блокаторов андренергетических рецепторов является их способность влиять на скорость реакции человека.

Человек, принимающий Празонин, должен тщательно следить за дозировкой данного препарата. Связанно это с тем, что слишком большая концентрация данного вещества может привести к более серьезному понижению давления, чем предполагалось.


Отзывы врача о препарате Кортексин: состав, действие, возраст, курс приема, побочные действия

Препараты центрального действия

В некоторых случаях при инсульте головного мозга врачи рекомендуют больному принимать препараты центрального действия. Основной их недостаток — несовместимость со многими другими лекарствами, из-за чего их прием не сильно распространен. Чаще всего рекомендуется Моксонидин и Клофелин.

Моксонидин отличается тем, что он является эффективным при слабовыраженной гипертонии и метаболических расстройствах.

Клофелин относится к мощным препаратам, способным за короткий срок понизить высокое артериальное давление. Он существенно снижает сердечный выброс, а также замедляет частоту биения сердца.

Назначения при ишемическом ударе

По прибытию в медицинское учреждение и после определения ишемического инсульта, пациенту назначаются средства, ликвидирующие тромбы и способствующие восстановлению функций мозга, а также улучшению мозгового кровообращения. Если же инсульт только на начальном этапе своего развития, то назначаются средства, снижающие свертывающие свойства крови.


Один из таких препаратов «Анкорд», в котором основное действующее вещество – змеиный яд. Возможна замена препарата другими тромболитическими средствами: «Альтеплаза», «Урокиназа».


Не убивайте Кортексином!

Для уменьшения мозгового отека в первые три часа развития инсульта, нередко назначают «Маннитол».

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Диета после инсульта и сахарный диабет

После стабилизации состояния пациента важно обеспечить лечебную терапию, предотвращающую повторный инсульт и способствующую реабилитации пациента. Значительно улучшить состояние больного способны такие препараты, как «Актовегин», «Энцефабол», «Винпоцетин»

Значительно улучшить состояние больного способны такие препараты, как «Актовегин», «Энцефабол», «Винпоцетин».


Расстрельный список препаратов: церебролизин. Жить здорово! 01.02.2019

Антикоагулянты, снижающие свертывающие свойства крови и улучшающие кровообращение: «Гепарин».

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Как сделать массаж рук при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт

Основное условие при приеме данного средства – постоянный контроль показателей свертывания крови, то есть коагулограммы.

Применяется в дозировке 10 тысяч ЕД вводится внутривенно в форме капельницы, либо вводится уколом в живот в дозировке 5 тысяч ЕД.


Мексидол: Обновление Мозга


Противопоказан к применению при:

Похожие темы:
Сколько инсультов в год в россии
Показания оперативного лечения при геморрагическом инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • кровотечениях;
  • нарушении свертывающих свойств крови;
  • подозрениях на внутричерепное кровотечение;
  • болезнях печени;
  • варикозе.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 308 р. за 5 флаконов по 5 мл. (5000 ед./мл.)

Антиагреганты: «Тиклид», «Аспирин».

«Аспирин» назначается в форме таблеток, принимать нужно перорально, в дозировке из расчета по 1 мг на один кг массы тела пациента.


Противопоказан к применению при:

  • заболеваниях органов ЖКТ;
  • геморрагическом диатезе;
  • астме;
  • беременности и грудном вскармливании.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 90 р. за 20 таблеток по 300 мг.

Так же может быть показано внутривенное введение гипотензивных, вазотонических, противоотечных, спазмолитических и кардиотонических средств.

Вазоактивные средства: «Пентоксифилин», «Кавинтон» (исключение составляют больные с тяжелой стадией ИБС, инфарктом миокарда и мерцательной ари (внутривенно в форме капельниц 5 – 10 мл курсом 7 дней), «Мексидол» (внутривенно в форме капельницы, либо внутримышечно в форме укола 2 — 6 мл.).


«Солкосерил» ставят внутривенно в форме капельниц, в дозировке от 5 до 10 мл недельным курсом.

Противопоказаний к применению не выявлено (исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости составляющих препарата).

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 785 р. за 5 ампул по 5 мл.

Нейропротекторы, вводимые в первые три часа от начала заболевания: «Глицин», «Вальпроат», «Циннаризин», «Сибазон», «Диазепам», «Дифенин».

«Дифенин» назначается в форме таблеток до 5 штук в сутки, либо внутривенно до 15 мл на один каждый килограмм массы тела пациента.

Противопоказан к применению при:

  • заболеваниях почек или печени;
  • порфирии;
  • сердечной недостаточности;
  • гиперчувствительности к компонентам.


Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 52 р. за 20 таблеток по 0,1г.
Нейропротекторы, водимые позднее трех часов с момента начала заболевания: «Пирацетам», «Тиоцетам», «Семокс», «Глиатилин», «Эмоксипин».

«Эмоксипин» Вводится внутривенно капельно по 10 мл в течение 10 дней, затем применяется в форме уколов внутримышечно.

Противопоказан к применению при:

  • беременности;
  • гиперчувствительности к компонентам.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 207 р. за 10 ампул по 1 мл (1%).

С целью профилактики мозговой гипоксии рекомендовано применение кислородных коктейлей, ингаляций. Усиление насыщения кислородом и улучшение гиподинамики обеспечивают антиоксиданты и антигипоксанты. Один из лучших препаратов в этом роде — «Мексидол».


Для предотвращения рецидива инсульта головного мозга больному назначается длительный прием средств, стабилизирующих артериальное давление. А для устранения преследующего чувства страха и негативных эмоций в связи с перенесенным заболеванием, назначают антидепрессанты.

Перенесенный пациентом ишемический инсульт головного мозга обязывает его на протяжении всей дальнейшей жизни (при отсутствии противопоказаний) применять антиагрегатные средства, оказывающие профилактические действия и препятствующие образованию тромбоцитов, например, «Клопидогрел» и «Аспирин».

Сосудистые препараты

Врачи достаточно часто рекомендует такие препараты при инсульте, как Церебролизин, Кортексин, Инстенон и Актовегин, относящиеся к группе сосудистых средств.

Основными противопоказания к приему Церебролизина является эпилепсия и острая почечная недостаточность. Данный лекарственный препарат активирует в человеческом мозге механизмы защиты. Он помогает восстановить пораженные участки нейронов.

Кортексин, принятый в стрессовый период нейронов вследствие кислородного голодания, улучшает их состояние и продолжает время выживаемости. Его часто назначают при острой стадии ишемического инсульта и в период реабилитации после него.

Инстенон относится к лекарственным препаратам комбинированного типа. Данные средства, улучшающие мозговое кровообращение, уменьшают отечность и предотвращают прогрессирование патологии инсульта.

Актовегин относится к медикаментам, которые борются с гипоксией головного мозга, а также запускают процесс регенерации его тканей. Уколы этого препараты назначаются сразу же после остановки кровообращения.

Лечение больного после выписки домой

Домашнее лечение в период реабилитации больного также подразумевает прием лекарств, назначенных лечащим врачом. Здесь уже ведется не только симптоматическая терапия для восстановления утраченных функций, но и профилактическая. То есть важно предотвратить рецидив удара. Итак, в зависимости от типа осложнений назначают следующие лекарства:

  1. Спазм мышц в парализованных конечностях. Чтобы снять его и восстановить в дальнейшем движение парализованных конечностей, показано по рецепту врача использовать лекарства, расслабляющие мышцы после инсульта. Самыми эффективными являются «Сирдалуд», «Мидокалм» или «Баклофен». Применение миорелаксантов показывает положительную динамику у молодых и пожилых пациентов при условии систематического проведения массажа и гимнастики. Поскольку для восстановления и улучшения кровотока в парализованных конечностях нужно расслабить их мышцы и ткани.
  2. Депрессия и апатия. Здесь больному показаны антидепрессанты по назначению психотерапевта. Часто назначают современные препараты типа «Ципрамил», «Флуоксетин», «Мелипрамин» и др., которые не оказывают побочных реакций.
  3. Нарушения речи и иные когнитивные расстройства. Здесь в период восстановления после геморрагического и ишемического инсультов можно назначать «Цераксон», «Глиатилин», «Церебролизин» и др.
  4. Повышенное АД. В этом случае чаще назначают диуретики, которые за счет выведения жидкости из организма будут снижать давление. Но стоит обратить внимание, что лекарства являются достаточно сильнодействующими и дают нагрузку не только на сердце, но и провоцируют обострение подагры, поэтому их нельзя назначать при патологиях почек.
  5. Боль. Если у пациента часто болит голова, то обезболивать неврологические боли можно с помощью «Амитриптилина».
  6. Улучшение обменных процессов. Для ускорения метаболизма в тканях мозга назначают «Актовегин» в ампулах или милдронатные таблетки («Милдронат»). Согласно инструкции, лекарство используют в виде уколов или внутривенных введений через капельницу. Колоть лечебный препарат можно и внутриартериально.
  7. Снижение памяти и нарушение функций мозга. Показан прием «Нимотопа» в капсулах или внутривенно. Такая нейрореабилитация помогает улучшить работу нейронов мозга за счет улучшения микроциркуляции в его тканях. Похожим по действию препаратом является и «Мексидол».
  8. Также в составе комплексной терапии применяют «Мельдоний». Можно использовать в форме капсул, сиропа или раствора для инъекций. Однако стоит помнить, что препарат противопоказан при повышенном внутричерепном давлении и в возрасте до 18 лет.

Важно понимать, что применение только лекарственной терапии не сотворит чудо. В период восстановления после апоплексии очень важно работать комплексно, включая в лечение систематические массажи и гимнастики, физиотерапевтические процедуры и занятия на тренировку памяти/речи. Помимо этого не последнюю роль играет и целеустремленность самого больного.

Инсульт относится к тяжелым патологиям, при которых происходит внезапное острое нарушение мозгового кровообращения.

В клинической практике различают несколько видов инсульта, среди которых внутримозговой или геморрагический считается самым распространенным, так как диагностируется у 70% всех больных.

Инсульт чаще всего случается у людей зрелого и преклонного возраста. Согласно статистике, кровоизлияние в мозг происходит преимущественно у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

После купирования приступа у больных наблюдаются множественные нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы: полный или частичный паралич, нарушение речи, зрения.

Ноотропы

Улучшение периода реабилитации можно достичь благодаря применению таких лекарственных средств, как ноотропы. Они активируют регенерационные механизмы в головном мозге человека. Самые популярные медикаменты этой группы:

  • Пиритинол;
  • Аминалон;
  • Гопантотеновая кислота;
  • Парацетам.

Вышеперечисленные средства не только регенерируют ткани, но и улучшают кровообращение, а также повышают устойчивость нейронов к кислородному голоданию.

Нейропластичность мозга

Мозг человека способен к самовосстановлению. В нем создаются новые связи между сохранившимися здоровыми клетками, формируются новые информационные цепи. Такая способность называется нейропластичность. Это дает силы больному вместе с родственниками под руководством медицинского персонала вести упорную борьбу за жизнь, не теряя оптимизма.

Вследствие нарушения мозгового кровообращения образуется патологический очаг, окруженный ослабевшими живыми клетками. Своевременные, правильно проведенные действия могут активизировать эти слабые клетки, заменить ими погибшие.

Даже в том случае, если внезапное мозговое нарушение было на уровне микроинсульта, и пациент уже через месяц восстановил все функции, задача, как вылечить инсульт, по-прежнему присутствует. У человека остаются заболевания, спровоцировавшие инсульт.

Тромболитики

Лечить геморрагические инсульты тромболитиками категорически запрещается. Эти препараты предназначены только для терапии ишемических форм данной патологии. Связанно это с тем, что они разжижают кровь, что важно при ишемии, когда происходит замена реологического ее состава, а также образование столбиков эритроцитов.

Любые антикоагулянты и фибринолитики могут вызывать кровотечения у больного человека. Поэтому лечение инсульта должно проходить в стационаре, используя следующие препараты:

  • Гепарин;
  • Клексан;
  • Фраксипарин;
  • Стрептокиназ;
  • Фибринолизин.

Терапия должна проводить только при условии контроля свертываемости крови.

Медикаменты в восстановительный период

Какие таблетки нужно принимать постоянно? Немаловажно обеспечить их употребление в восстановительный период после инсульта. Если была выявлена геморрагическая форма, то здесь важно нормализовать показатели артериального давления с помощью антиангиальных медикаментов.

Что пить? Разновидности лекарств такие:

Что принимать при ишемической форме? Обычно назначаются препараты для восстановления реологических свойств крови, такие как Аспирин, Гепарин.

Важно помнить, что курс приема лекарств не является свидетельством полного восстановления пациента. Цель – предотвращение рецидива и общее улучшение состояния.

Такой прибор как Алмаг является незаменимым в восстановительном периоде. Его цели – восстановление активности, снятие мышечных спазмов, улучшение двигательных функций.

Препараты реабилитационного периода

Важно помнить, что пить лекарства нужно даже после стационарного лечения инсульта, так как восстановление всех функций занимает долгое время. При этом надо следить за тем, чтобы не было никаких противопоказаний к приему назначенных лекарств. При изменении состояния, а также появлении каких-либо новых заболеваний, нужно обратиться к лечащему врачу-неврологу для уточнения лечения.

Следующие препараты для лечения последствий инсульта врачи назначают на длительный период приема в домашних условиях:

  • Пирацетам;
  • Пиритинол;
  • Глицин;
  • Инстенон;
  • Семакс;
  • Солкосерил.

Глицин, Инстенон, Семакс и Солкосерил — это нейропротекторы при инсульте, которые улучшают работу коры головного мозга и кровообращение в нем. Голова человека после приема этих средств начинает лучше осуществлять свою деятельность.

Когда инсульт уже прошел, а человека выписали со стационара, ему чаще всего назначают такие лекарства, как Пирацетам и Пиритинол. Они ускоряют обменные процессы, а также передачу нервных импульсов.

Первая помощь

Особо важно правильно осуществить неотложную помощь в первые моменты ишемического инсульта. Его признаками могут стать:

  1. Боль в голове, тошнота, возможно, начало рвоты;
  2. Человек ощущает головокружение и на короткое время может потерять сознание;
  3. Нарушение речи, зрения, судорожное состояние.

Первая помощь до приезда врачей должна основываться на таких действиях:

  1. Обеспечение притока воздуха; нужно открыть окна, освободить дыхательные пути от рвотных масс, если они есть. Делается это, повернув голову больного на бок и при помощи чистого носового платка очистить содержимое рта. Снять с шеи сдавливающие предметы, например галстук, расстегнуть верхние пуговицы одежды;
  2. Голова человека должна находиться в приподнятом положении относительно его тела, делается это для того, чтобы не произошел отек мозга;
  3. Если начался судорожный синдром, то следует зафиксировать язык и убрать предметы, о которые может удариться больной;
  4. Если произошла остановка сердца, проводится непрямой массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание.

Капельницы при инсульте

Многие люди не знают, какие капельницы ставят при инсульте и не понимают, зачем это делать. Такой ввод лекарств в человеческий организм подразумевает более быстрый эффект, а также лучшее усвоение активных веществ. Чаще всего врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Актовегин;
  • Пирацетам;
  • Винпоцетин;
  • Пентоксифилинн.

Разводятся вышеперечисленные лекарства в физрастворе — Натрий Хлориде, которые также обладает некоторыми лекарственными свойствами. Данное средство снимает отек мозга, а также нормализует обменные процессы, что очень важно от инсульта.

Лечение геморрагического инсульта

Нейрохирурги заинтересованы в том, чтобы делать побольше операций, потому что в этом состоит их работа. Если врачи говорят, что тяжелому больному геморрагическим инсультом операция бесполезна, то, вероятно, они правы. Иногда бывает кровоизлияние не внутри мозга, а между его тканями и черепом. Это называется субарахноидальное кровоизлияние — более редкая разновидность геморрагического инсульта, чем разрыв сосуда внутри мозга. Она лучше поддается хирургическому лечению.

Основные лекарства, которые назначают при геморрагическом инсульте, — это таблетки от давления

Их нужно применять грамотно и осторожно, потому что если снизить давление слишком сильно, то кровообращение в поврежденном мозгу еще больше нарушится. Целевые значения артериального давления для больных, у которых случился инсульт, — совсем не 120/80 мм рт

ст., как для здоровых людей. Оптимальное давление в остром периоде после инсульта — даже выше, чем 160/100 мм рт. ст. Поэтому препараты от гипертонии нужно принимать строго по назначению врача. Кроме них, могут назначить еще маннитол, барбитураты или стероиды, чтобы уменьшить отек мозга.


Использованные источники: https://rptp-rd.ru/rasstrojstva/lechenie-ishemicheskogo-insulta-preparaty.html

Лечение ишемического инсульта (ИИ) является сложной задачей, обусловленной многообразием патобиохимических и патофизиологических механизмов, лежащих в его основе. Согласно современным данным к ведущим направлениям метаболической защиты мозга при ишемическом инсульте, как в остром, так и в раннем восстановительном периодах, относятся: уменьшение повреждающего действия циркуляторной гипоксии на структуры головного мозга; стимуляция окислительно-восстановительных процессов и усиление утилизации глюкозы; воздействие на систему нейротрансмиттеров и нейромедиаторов головного мозга / 1, 2¸ 3/.

Основной целью терапии ИИ в раннем восстановительном периоде является восстановление функциональной интеграции центральной нервной системы и неврологического дефицита. В этот период, когда уже сформировались морфологические инфарктные изменения в веществе головного мозга, все большее значение приобретает репаративная терапия с использованием средств, направленных на улучшение пластичности неповрежденной мозговой ткани и межнейронального взаимодействия. К таким препаратам относятся нейропротекторы, обладающие трофическими и модуляторными свойствами, усиливающие регенераторно-репаративные процессы, способствующие восстановлению нарушенных функций. Они оказывают прямое активирующее влияние на структуры головного мозга, улучшают память и когнитивные функции, а также повышают устойчивость центральной нервной системы к повреждающим воздействиям /4, 5, 6, 7/.

В настоящее время отмечаются значительные успехи в области создания новых лекарственных средств — пептидных биорегуляторов, участвующих в поддержании структурного и функционального гомеостаза клеточных популяций головного мозга /6, 7, 8/.

В последние годы для лечения заболеваний центральной нервной системы успешно применяется пептидный биорегулятор Кортексин. Кортексин представляет собой комплекс полипептидов с молекулярной массой от 1000 до 10 000 дальтон, выделенных из коры головного мозга телят или свиней методом уксуснокислой экстракции. Препарат обладает тканеспецифическим действием на кору головного мозга, оказывает церебропротекторное, ноотропное и противосудорожное действие, снижает токсические эффекты нейротропных веществ, улучшает процессы обучения и памяти, стимулирует репаративные процессы в головном мозге, ускоряет восстановление функций головного мозга.

Механизм действия кортексина связан с его метаболической активностью: он регулирует соотношение тормозных и возбуждающих аминокислот, уровень серотонина и дофамина, оказывает ГАМК-ергическое воздействие, обладает антиоксидантной активностью и способностью восстанавливать биоэлектрическую активность головного мозга. Кортексин заслуживает особого внимания, поскольку он дает мощный нейротрофический эффект, используется в ургентной неврологии при патологических состояниях, сопровождающихся отеком-набуханием головного мозга (нейротравма, эпилептический статус, менингоэнцефалиты, комы, вегетативные состояния).

Препарат не оказывает побочного действия и не имеет противопоказаний к применению. Кортексин выпускают в виде лиофилизированного порошка во флаконах по 10 мг; содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1,0 — 2,0 мл 0,5% раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия и вводят внутримышечно по 10 мг ежедневно однократно в течение 5 — 10 дней (по 50 — 100 мг на курс лечения). При необходимости проводят повторные курсы лечения через 3 — 6 месяцев.

Результаты многолетних клинических исследований кортексина позволяют предполагать эффективность его использования у пациентов с различной патологией нервной системы (инсульт, хроническая ишемия мозга, черепно-мозговая травма, энцефалопатии различного генеза). Как показало время, препарат кортексин нашел широкое применение и в детской неврологии, его положительное терапевтическое влияние отмечено при перинатальном повреждении центральной нервной системы, детском церебральном параличе, резидуально-органической патологии с задержкой психомоторного и речевого развития, синдромами нарушения внимания и вегетативной дисфункции /9, 10, 11/.

В нашем исследовании представлены данные о применении препарата кортексин в комплексном лечении пациентов в раннем реабилитационном периоде ИИ.

Цель работы: Изучение терапевтической эффективности применения препарата Кортексин в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта с оценкой динамики клинико-неврологических симптомов и параклинических показателей.

Материал и методы:

В клинике нервных болезней Казахского Национального медицинского университета на базе отделения нейрореабилитации ГКБ № 1 проведено обследование и лечение 68 больных в раннем восстановительном периоде ИИ в возрасте от 45 до 74 лет (средний возраст 60,5±2,8 лет), в том числе 41 (60,3±5,9%) мужчина и 27 (39,7±5,9%) женщина.

Все пациенты, взятые на обследование, были с установленными диагнозами в соответствии с классификацией сосудистых поражений мозга (1985 г.) института неврологии РАМН и Международной классификацией болезней десятого пересмотра. Диагноз ИИ устанавливался на основании клинического неврологического обследования, лабораторных исследований цереброспинальной жидкости, крови, данных КТ и МРТ головного мозга. У всех 47 пациентов была диагностирована среднетяжелая форма ИИ (очаги ишемии на КТ меньше 30 мм), из них, у 53 пациентов (77,9±5,0%) был атеротромботический патогенетический вариант развития инсульта, у 15 пациентов (22,1±5,0%) — кардиоэмболический. Из исследования исключались пациенты с грубой соматической патологией, сопровождавшейся нарушением системной гемодинамики и метаболизма, с выраженной деменцией, эпилепсией, повторными инсультами, тяжелыми речевыми нарушениями в виде сенсомоторной афазии и больные, перенесшие тяжелый ИИ (очаги ишемии на КТ больше 30 мм.). Давность перенесенного ИИ составляла от 2 до 6 месяцев.

Исследуемые больные были распределены на две клинические группы: в первую основную группу вошли 35 (51,5±6,1%) больных, контрольную группу составил 33 (48,5±6,1%) пациент. Обе группы больных получали базисную терапию, направленную на нормализацию нарушений системной и церебральной гемодинамики, реологических свойств крови, коррекцию мышечного тонуса и движений в конечностях. Пациентам основной группы наряду с базисной терапией назначался Кортексин в дозе 10 мг в/м, предварительно растворенного в 2 мл 0,9% изотонического раствора хлорида натрия. Длительность терапии с использованием Кортексина составляла 10 дней. Больные контрольной группы были сопоставимы с основной группой, по возрасту, полу, клинико-неврологическим проявлениям раннего восстановительного периода ИИ получали стандартную базисную терапию. Все пациенты обеих групп полностью завершили 10 – дневный курс лечения. Побочных реакций на медикаменты не отмечено.

Клинико-неврологические и параклинические исследования всем пациентам проводили до и после комплексного лечения (через 10 дней). Нейропсихологическое обследование проводилось по методикам А.Р. Лурия (исследование памяти, внимания, подвижности и истощаемости нервных процессов). Степень общего когнитивного дефицита отслеживали по кратким шкалам интегральной оценки состояния высших психических функций: краткая шкала психического статуса – Mini Mental State Examination, тест на ориентацию, память и концентрацию — Orientation Memory Concentration Test. Анализировались данные неврологического статуса пациентов с оценкой симптомов в баллах по шкале Orgogozo J.M., оригинальной шкале, оценивались моторные функции и бытовая адаптация с использованием индекса Бартеля, степень мышечной спастичности на стороне гемипареза определялась по модифицированной 5 – балльной шкале Ашфорта /12, 13/. Также в динамике лечения изучались параметры электроэнцефалографии и транскраниальной допплерографии. Кроме этого оценивались биохимические показатели (триглицериды, холестерин, коагулограмма), проводились исследования глазного дна, использовались методы нейровизуализации — КТ и/или МРТ головного мозга.

Церебральная гемодинамика изучалась с помощью ультразвуковой транскраниальной допплерографии (аппарат «Basic TCD» фирмы Nicolet).

Для оценки функционального состояния головного мозга исследовали его биоэлектрическую активность методом электроэнцефалографии (компьютерный 16-канальный электроэнцефалограф Biomedical EEG фирмы Nicolet).

С помощью КТ и МРТ головного мозга выявляли типичные изменения мозговой ткани при ИИ, что использовалось при установлении диагноза.

Статистическая обработка включала расчет средних величин, их стандартных ошибок. Достоверность различий до и после лечения в основной и контрольной группах оценивалась по методу Стьюдента (t – критерий). Результаты считались достоверными при Р<0,05.

Результаты: Оценка клинических симптомов в раннем восстановительном периоде ИИ показала, что у пациентов обеих групп, кроме очаговых и общемозговых проявлений, отмечалось снижение памяти и внимания, замедленность когнитивной деятельности, снижение умственной работоспособности, торпидность психических реакций. У больных основной группы под влиянием комплексного лечения с использованием Кортексина отмечен более выраженный и достоверный регресс клинических симптомов в сравнении с контрольной группой (таблица 1).

Таблица 1- Динамика клинико-неврологических показателей на фоне комплексного лечения больных в раннем восстановительном периоде ИИ (М±m%)

 

Клинические проявления

Основная группа (N=35)

Контрольная группа (N=33)

до лечения

после лечения

до леченияпосле лечения
Снижение памяти и внимания

94,3±3,9

42,9±8,4**

90,9±5,0

69,7±8,0

Головная боль

74,3±7,4

51,4±8,4*

78,8±7,1

57,6±8,6*

Головокружение (несистемное)

97,1±2,8

54,3±8,4**

90,9±5,0

63,6±8,4*

Нарушение ночного сна

62,9±8,2

45,7±8,4

66,7±8,2

51,5±8,7

Страх, тревога, слабодушие

42,9±8,4

8,6±4,7**

39,4±8,5

27,3±7,8

Мышечная спастичность

28,6±7,6

17,1±6,3*

33,3±8,2

27,3±7,8

Пирамидная недостаточность

31,4±7,8

22,9±7,1

30,3±8,0

24,2±7,5

Мозжечковые расстройства

20,9±6,8

11,4±5,4

24,2±7,5

18,2±6,7

Нарушения ходьбы

22,9±7,1

20,0±6,8

27,3±7,8

24,2±7,4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* — различия достоверны Р < 0,05 с показателем до лечения

** — различия достоверны Р < 0,001 с показателем до лечения

Снижение памяти и внимания отмечены у большинства пациентов обеих групп (94,3±3,9% и 90,9±5,0% соответственно). Под влиянием кортексина в основной группе отмечено достоверное (Р<0,001) уменьшение расстройств памяти с 94,3±3,9% до 42,9±8,4%, тогда как в контрольной группе с 90,9±5,0% до 69,7±8,0%. Отмечалось значительное уменьшение общемозговых проявлений на фоне курса лечения с использованием кортексина (Р<0,05). Выраженный регресс отмечен и в отношении спастичности мышц на стороне гемипареза. У больных уменьшились неприятные ощущения, тяжесть и боли в парализованных спастичных конечностях, Уменьшение мышечной спастичности наблюдалось в обеих группах больных, но было достоверно значимым в основной группе (Р< 0,05).

При анализе пирамидных симптомов выявлено их более заметное, но статистически не достоверное, снижение (с 3,4±7,8% до 22,9±7,1%) в группе больных, получавших Кортексин.

Эффективность восстановления нарушенных неврологических функций и состояние бытовой адаптации оценивались по шкале Orgogozo J.M, оригинальной шкале, индексу Бартеля.

Определялся прирост суммарного ишемического балла, который до лечения был примерно одинаков в обеих группах (таблица 2).

 

Таблица 2- Количественная оценка клинической эффективности кортексина в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта (суммарные баллы — М±m)

 

Группа больных

Индекс Бартеля

Шкала Orgogozo

Оригинальная шкала

До лечения

после лечения

До лечения

после

лечения

До лечения

после лечения

Основная группа

75,2±4,1

92,9±5,5*

71,5±3,9

90,3±5,7*

41,4±1,4

46,8±1,7

Контрольная группа

76,5±4,1

82,8±4,6

70,7±3,8

77,8±4,2

40,6±1,4

43,2±1,6

* — различия достоверны Р < 0,05 с показателем до лечения

 

Таким образом, у больных в раннем восстановительном периоде ИИ, получавших кортексин восстановление нарушенных функций было более значительным, по сравнению с группой контроля (Р<0,05).

У пациентов в раннем восстановительном периоде ИИ ведущими когнитивными расстройствами были: снижение памяти, замедленность когнитивной деятельности, снижение умственной работоспособности, трудности усвоения психомоторных программ, повышенная инертность и торпидность психических реакций. Исследование показало умеренно выраженные нарушения памяти, внимания, восприятия, ориентации, речи, чтения, письма по оценкам MMSE. Динамика общего когнитивного дефекта по шкале MMSE у исследуемых больных в процессе лечения была положительной. Статистически значимые изменения (Р<0,05) отмечены в основной группе при исследовании памяти (до лечения 2,93±0,45 балла, после лечения 4,28±0,49 балла) и внимания (от 3,69±0,58 до 5,34±0,67 баллов соответственно). В группе контроля данные показатели не претерпели статистической значимой динамики (Р>0,05).

У пациентов основной группы отмечено улучшение умственной работоспособности и концентрации внимания по результатам пробы Шульте. При проведении теста на запоминание десяти слов выявлена положительная тенденция, проявившаяся в увеличении среднего количества воспроизведенных слов после проведенного лечения, также повысилось качество отсроченной памяти (Р<0,05). Результаты тестов на речевую беглость продемонстрировали, что пациенты, получавшие препарат кортексин (таблица 3), показали большую скорость в воспроизведении свободной ассоциации слов (называние животных и глаголов) в сравнении с группой контроля (Р<0,05).

 

Таблица 3

Изменения нейродинамических показателей у больных в раннем восстановительном периоде ИИ в процессе лечения (М±m)

 

Метод исследования

Основная группа

N=26 (в баллах)

Контрольная группа

N=21 (в баллах)

До лечения

После

лечения

До

лечения

После

Лечения

Вербальные ассоциации, количество слов:

животные

глаголы

8,5±3,2

10,4±4,1

15,9±5,1*

15,3±4,9

8,7±3,3

10,2±3,9

10,5±4,1

11,4±4,2

Тест Шульте, сек.

80,3±9,8

62,1±8,1

81,5±9,9

76,4±8,3

Тест «10 слов» (количество воспроизведенных слов)

4,9±2,3

8,7±3,3*

5,0±2,4

6,4±2,8

 

* — различия достоверны Р < 0,05 с показателем до лечения

 

По данным электроэнцефалографии, наиболее типичным для больных в раннем восстановительном периоде ИИ явилась межполушарная асимметрия со снижением суммарной мощности спектра в альфа-диапазоне в пораженном полушарии и возрастание мощности тета-активности в проекции ишемического очага. После проведенного лечения у больных контрольной группы, как правило, наблюдалась тенденция к сглаживанию межполушарной асимметрии и уменьшению выраженности тета-активности. В то время как в у больных основной группы, получавших кортексин, регистрировалось значительное увеличение мощности спектра в альфа-диапазоне преимущественно в здоровом полушарии (Р<0,05), а также заметное уменьшение выраженности медленно-волновой активности и острых волн в проекции ишемического очага.

При исследовании церебральной гемодинамики, по данным ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи, у больных обеих групп достоверных статистически значимых положительных изменений не определялось.

По окончании лечения улучшение общего состояния отмечено у 27 больных (77,1±7,1%) основной группы, у 8 пациентов (22,9±7,1%) состояние не изменилось, показатели в контрольной группе составили соответственно: улучшение у 18 больных (54,5±8,7%), состояние без изменений у 16 пациентов (48,5±8,7%).

Заключение: Анализируя данные, полученные при исследовании можно сделать вывод о том, что применение кортексина положительно влияет на когнитивные функции и нейродинамические церебральные процессы, что подтверждается достоверным возрастанием быстроты и эффективности выполнения нейропсихологических тестов, умственной работоспособности, памяти и концентрации внимания (Р<0,05). У больных в раннем восстановительном периоде ИИ, получавших кортексин, происходит значительное восстановление нарушенных функций, по сравнению с группой контроля (Р<0,05). В динамике лечения с использованием кортексина наблюдается улучшение биоэлектрической активности головного мозга, что проявляется увеличением альфа-активности и уменьшением выраженности медленно-волновой активности и острых волн в проекции ишемического очага.

Литература:

  1. Суслина З.А., Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия – Москва: Медицинская книга, 2005. 248 с.,
  2. Гусев Е.И. и др. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой фокальной церебральной ишемии // Неврология и психиатрия. 1999. Т.99. №5.С.55-61.
  3. Скворцова В.И. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации // Журнал неврологии и психиатрии — Спецвыпуск — II Российский Международный конгресс «Цереброваскулярная патология и инсульт». 2007. С. 25-27.
  4. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001; 328 с., Скворцова В.И. Нейропротективная терапия ишемического инсульта // Врач. 2004. № 6.
  5. Одинак М.М., Вознюк И.А., Янишевский С.Н. Ишемия мозга. Нейропротекторная терапия. Дифференцированный подход. СПб.: ВМедА, 2002. Iadecola C. Mechanisms of cerebral Ischemic damage // Cerebral Is (Wolfgang Walz ed.). New Jersey, Totowa, Humana Press, 1999. P. 3-33.
  6. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни. Москва. «МЕДпресс-информ». 2007 551 с./.
  7. Kasner Scott E., Gorelic Philip B. Prevention and treatment of ischemic stroke. USA., Elservier inc. 2004. – 416 p.
  8. Iadecola C. Mechanisms of cerebral Ischemic damage // Cerebral Is (Wolfgang Walz ed.). New Jersey, Totowa, Humana Press, 1999. P. 3-33.
  9. Яхно Н.Н. Сосудистые когнитивные расстройства // Журнал неврологии и психиатрии — Спецвыпуск — II Российский Международный конгресс «Цереброваскулярная патология и инсульт». 2007. С. 44-45.
  10. Кортексин – пятилетний опыт отечественной неврологии/Под редакцией А.А. Скоромца, М.М. Дьяконова. – СПб.: Наука, 2006. – 224 с. Скороходов
  11. А.П., Кобанцев Ю.А. Метаболическая терапия ишемического инсульта кортексином и ноотропилом // Неврологический вестник. Т. 33. В. 3-Казань: Медицина, 2001. С. 59-60.
  12. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Медицинская карта стационарного больного. М. 1990; 1-44.
  13. Orgogozo J.M., Darigues J.F. Acute Brain Ishemia. Medical and Surgical Therapy. New York: Raven Press 1986; 282 -289).

 

Орташа ауырлықтағы ишемиялық инсульттің ерте қалпына келу кезеңінде кортексинді қолдану

Е.С. Нургужаев, Д.А. Митрохин, А.Ш.Избасарова, А.Е.Нургужаев, Б.Н.Раимкулов, И.М.Кальменева

Ишемиялық инсульттің ерте қалпына келу кезеңіндегі науқастарды (68 науқас) Кортексин препаратымен емдеу, клинико – неврологиялық белгілер динамиксын және параклиникалық көрсеткіштерді бағалау материалдары көрсетілген. Кортексинді қолдану когнитивті қызметке және церебральды нейродинамикалық үрдістерге оң әсерін тигізеді, ол нейропсихологиялық тесттерді орындау жылдамдығы мен нәтижелілігінің, ақыл – ой қабілеттілігінің, есте сақтау және зейін қою концентрациясының жоғарылауымен дәлелденеді (Р<0,05). Ишемиялық инсульттің ерте қалпына келу кезеңінде кортексин қабылдаған науқастарда бұзылған қызметтердің қалпына келуі, қадағалау тобымен салыстырғанда жақсырақ жүреді (Р<0,05). Кортексинмен емдеу динамикасында бас миының биоэлектрлік активтілігінің жақсаруы байқалады, ол альфа–активтіліктің жоғарылауымен және ишемиялық ошақ проекциясында жедел толқындар мен баяу – толқынды активтіліктің төмендеуімен көрінеді.

 

Application cortexin patients in early rehabilitation period of ischemic stroke, moderate
E.S. Nurguzhaev, D.A. Mitrokhin, A. Sh. Izbasarov, A.E. Nurguzhaev, B.N. Raimkulov, I.M. Kalmeneva

The materials treatment (68 patients) in the early rehabilitation period of ischemic stroke drug Cortexin assessing the dynamics of clinical neurological symptoms and paraclinical parameters. Application cortexin positive effect on cognitive function and cerebral neurodynamics processes, as evidenced by significant increase in the speed and effectiveness of the neuropsychological tests, mental performance, memory and concentration (P <0.05). Patients in the early recovery period of AI treated cortexin, there was a significant recovery of impaired functions, as compared with the control group (P <0.05). In the dynamics of treatment with cortexin have improved brain bioelectric activity, which manifests an increase in alpha activity and decrease in the expression of slow-wave activity and sharp waves in the projection of ischemic focus.

Применение кортексина у больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта средней тяжести

Поисковые слова:


Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2011/10/06/применение-кортексина-у-больных-в-ран/

Дозировка

  • Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
  • Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким м действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
  • Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
  • При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
  • Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.

Какие могут быть побочные действия у беременных?

Беременность является сильнейшим физиологическим стрессом для тела женщины. Внутри организма матери происходит развитие плода, который обладает другим набором антигенов. В норме, при попадании во внутреннюю среду человека чего-то инородного, иммунной системой принимаются активные попытки изгнать посторонний объект. Однако, при беременности плод должен находиться внутри организма матери около 9 месяцев. Чтобы иммунная система не препятствовала этому процессу, при беременности повышается количество гормонов и веществ, подавляющих иммунитет (прогестерон, эстроген, кортизол, хорионический гонадотропин и др.).

Благодаря этому механизму, аллергические реакции у беременных возникают реже.

Сведений о появлении побочных действий Кортексина при введении его беременным нет. Однако, из-за малого количества клинических исследований по действию Кортексина в условиях вынашивания ребенка, данный препарат противопоказан при беременности.

Применения и дозы

Перед введением флакон нужно разводить с растворителем (0,5% , вода для инъекций или 0,9% натрий хлорид). Доза назначается врачом индивидуально. В процессе назначения препарата врач должен учитывать возраст больного, массу тела, заключительный диагноз.

Для взрослых

Взрослым уколы Кортексина вводиться 1 – 2 раз в сутки, курсом 10 дней. При необходимости врач может после 10-ти дневного перерыва, назначить повторный прием лекарства. В инструкции к препарату присутствуют стандартные дозы лекарства. Так взрослым, которые перенесли инсульт, может назначаться Кортексин в дозе 10 мг препарата 2 раза в сутки. При незначительных неврологических нарушениях, доза может быть снижена до однократного введения.

Для детей

Доза лекарства зависит от возраста ребенка. Детям с массой больше 20 кг назначается взрослая доза лекарства, по 10 мг один раз в сутки, курсом 10 дней. Детям с весом меньше 20 кг доза рассчитывается индивидуально, с учетом 0.5 мг на 1 кг веса. Новорожденным и детям до 10-ти лет может применяться препарат во флаконах по 0.5 мг. Терапия Кортексином может занять до 10-ти дней.

Раствор нужно разводить перед введением. Если используется взрослая доза (10 мг), при этом для введения показано 5 мг лекарства, нужно использовать только пол ампулы препарата. Раствор, который остался нужно утилизировать, поскольку для повторного введения он не подходит.

Для беременных и в период лактации

Информации о назначении препарата беременным в инструкции нет, поскольку лекарство противопоказано в период вынашивания ребенка или лактации.

Как разводить Кортексин

Сам препарат выпускается в порошковой форме. Для внутримышечных инъекций стоит использовать специальный раствор. Чем разбавлять кортексин? Не рекомендуется применять лидокаин. Можно использовать лишь такие жидкости:

  • 0,5% прокаин;
  • 0,5% новокаин;
  • инъекционную воду;
  • 0,9% физиологический или раствор хлорида натрия.

Новокаин является анестетиком, потому он уменьшает болезненность укола, хотя при этом увеличивается риск развития аллергии. Лучше использовать воду для инъекций или раствор. На один флакон лекарства необходимо 1 или 0,5 мл жидкости. Данный раствор следует брать для лечения взрослого человека. Для ребенка следует применять 2 мл растворителя. Хотя точную пропорцию сможет подобрать лишь врач.

Для разведения взрослого или детского лиофилизата необходимо 1 – 2 мл любого указанного раствора. Разведение производят следующим образом:

  1. Взять стерильный шприц нужного объема и насадить иглу на иглодержатель.
  2. Вскрыть ампулу с растворителем.
  3. Опустить иглу во флакон или ампулу и набрать нужное количество раствора (1 – 2 мл).
  4. Удалить алюминиевую фольгу с пробки на флаконе с лиофилизатом Кортексина (если таковая имеется).
  5. Проткнуть резиновую пробку на флаконе с лиофилизатом иглой шприца, в котором находится растворитель.
  6. Опустить иглу примерно до середины флакона с лиофилизатом.
  7. Медленно нажимая на поршень шприца, выпустить растворитель в лиофилизат. Чтобы не допустить вспенивания лиофилизата, рекомендуется направить иглу от шприца на стенку флакона, поскольку в этом случае жидкость будет равномерно стекать по стеклу и попадать на порошок, не раздувая его.

Когда весь объем растворителя будет выпущен в лиофилизат, необходимо, не вынимая иглы шприца, аккуратно покачать флакон из стороны в сторону, чтобы добиться полного растворения порошка. Когда во флаконе будет однородный раствор без хлопьев, это означает, что лиофилизат полностью растворился и его можно использовать для проведения инъекции.

После полного растворения лиофилизата, его набирают в шприц. Набирать лиофилизат можно той же иглой, которая использовалась для растворения препарата при условии, что ее не вынимали из пробки на период перемешивания раствора. Если же иглу вынимали из пробки флакона с лиофилизатом, то для набора готового раствора в шприц следует взять другую стерильную иглу, поскольку именно она будет использоваться для последующей инъекции.

Инструкция к препарату

При назначении уколов Кортексина ребенку у родителей всегда возникают вопросы. Многие не знают, чем разводить препарат и как колоть его детям. Для маленьких пациентов используют Кортексин 5 мг. Раствор готовят с использованием тех же компонентов, что и для взрослых. Применяют воду для инъекций или физраствор, но только по рекомендации врача.

Малышам уколы помогают быстрее развиваться: они учатся управлять своими движениями, начинают садиться, ползать и вставать на ножки. У них улучшается концентрация внимания и память.

Чем разводить порошкообразное вещество?

Чтобы приготовить раствор для внутримышечного введения можно воспользоваться:

  • прокаином 0,5%;
  • раствором натрия хлорида 0,9%;
  • специально подготовленной водой для инъекций.

Другие жидкости со схожими качествами (например, лидокаин) лучше не использовать. При введении жидкости во флакон с препаратом иглу надо направлять ближе к стенке, чтобы предотвратить пенообразование.

Кортексин с Новокаином

Иногда врач может порекомендовать разводить Кортексин новокаином. Дело в том, что инъекции вызывают болезненные ощущения у пациентов, а новокаин обладает обезболивающим действием и снижает чувствительность. Разводить Кортексин новокаином следует из расчета 0,5 мл или 1 мл на один флакон лекарственного средства.

У маленьких пациентов Новокаин может вызвать аллергические реакции – вот почему новорожденным нужно готовить раствор, используя гипоаллергенные жидкости. Некоторые специалисты склонны предполагать, что анестетик способен снижать лечебное действие Кортексина.

Вводить препарат следует утром из-за его способности повышать психомоторное возбуждение. Если инъекции производить перед сном, малыш будет плохо засыпать.

Дозировка для грудничков и детей старше года

Вводят препарат исключительно внутримышечно. Ежедневно делается один укол. Младенцам инъекции вводят в область передней поверхности бедра. Болевые ощущения от укола можно снизить, если использовать тонкие иглы, а лечебный раствор вводить постепенно.

  1. Суточная доза для взрослых составляет 1 флакон 10 мг. Детям, чей вес превышает 20 килограмм, также необходимо вводить 10 мг Кортексина.
  2. Малышам до года необходимо точно рассчитывать дозировку. Для них используют Кортексин 5 мл. На каждый килограмм веса тела берется 0,5 мг препарата.

Длительность курса составляет 10 суток. Если в ходе лечения желаемый результат не был достигнут, необходимо провести повторный курс через 3-6 месяцев.

Раствор каждый раз следует готовить новый, использовать его повторно нельзя. Необходимую для малыша дозу выделяют из готового раствора, так как лиофизат не может быть правильно разделен. Все, что остается во флаконе, подлежит утилизации.

Сохраняется ли действие препарата «Кортексин» после прекращения его применения?

Сразу же следует уточнить, что данное средство не имеет пролонгированного действия, то есть после прекращения лечения действие препарата тоже прекращается. Но в процессе родителям нужно побольше заниматься с малышом развивающими играми, чтением, рисованием, раскрашиванием картинок. Тогда в мозге ребенка под воздействием препарата будут формироваться новые нейронные связи, которые и закрепят эффект от его применения

Очень важно для родителей не тянуть с обследованием ребенка, у которого замечены отставания в развитии. Чем раньше будет начато лечение, утверждают специалисты, тем весомее окажется результат!

Что представляет собой препарат Кортексин?

Кортексин относится к группе ноотропных препаратов, то есть средств, улучшающих мозговое кровообращение. Отсюда следует, что используется он в неврологической практике. Самостоятельное применение препарата у грудничка недопустимо.

В состав препарата входят аминокислоты, витамины (В1, РР, А и Е) и минеральные вещества. Полипептидные фракции получают из экстракта коры головного мозга телят и свиней (не старше 1 года). Активная субстанция проходит многоступенчатую очистку. В результате препарат становится безопасен в инфекционном и антигенном плане.

Кортексин широко применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний. Он обладает следующими действиями:

  1. Ноотропным – улучшает микроциркуляцию в головном мозге, способствует нормализации концентрации внимания, процессов обучения, освоения новых навыков, способствует стрессоустойчивости;
  2. Нейропротекторным – защищает клетки головного мозга от различных внутренних токсинов (свободных радикалов, ионов кальция и глутамата);
  3. Антиоксидантным – тормозит окисление (перекисное) органических соединений, повышая устойчивость клеток мозга в условии недостатка кислорода;
  4. Тканеспецифическим – улучшает питание и обмен в нейронах, способствуя восстановлению и улучшению функций головного мозга

Инструкция по применению: особенности разведения препарата

Выше упоминалось о том, что средство производится в двух дозировках по 5 мг и 10 мг. Прежде чем применять медпрепарат внутримышечно, его необходимо правильно развести. Кортексин предназначается только для внутримышечного применения, как для детей, так и для взрослых. Основными видами растворителей, которые разрешено применять для разбавления Кортексина, являются:

  • раствор новокаина 0,5%;
  • стерильная вода для инъекций;
  • физиологический раствор стерильный.

Из вышеперечисленных растворов можно применять любой для растворения лиофилизата, но рекомендуется отдать предпочтение именно стерильной воде или физраствору. Применение новокаина разрешено, но не рекомендуется по той простой причине, что он способствует повышению риска развития аллергических реакций, а также ослабляет терапевтическое действие. Преимуществом применения новокаина является то, что он обладает анестезирующим свойством, то есть снижает болезненность при введении инъекции. Из этого следует, что новокаином разбавлять препарат нужно в исключительных случаях, когда человек не может терпеть болезненность введения лекарства. Растворители для разведения Кортексина следует приобретать отдельно, так как в упаковку с лекарством они не входят.

При покупке фармакологического медпрепарата Кортексин требуется сразу приобретать любой растворитель, а фармацевт сам подберет необходимую дозировку этих средств. Рекомендуется приобретать флаконы или ампулы небольшого объема, которые следует открывать один раз для смешивания с Кортексином. Чтобы развести лекарство потребуется применить раствор в количестве 1-2 мл. Для растворения лиофилизата потребуется выполнить следующие действия:

  1. Использовать одноразовый шприц с иглой на 5 кубиков.
  2. Открыть ампулу с растворителем.
  3. Заполнить шприц растворителем в требуемом количестве 1-2 мл.
  4. Снять алюминиевую крышку с флакона Кортексина.
  5. Пробить иглой резиновую пробку, и выдавить растворитель во флакон. Выдавливать растворитель со шприца следует медленно, чтобы не допустить образования вспенивания. При вспенивании будет создаваться избыточное давление, что может привести к выскакиванию пробки.
  6. Когда весь растворитель будет выдавлен со шприца, необходимо тщательно размешать лекарство до получения однородной жидкости. Шприц при этом вынимать из пробки не нужно. После получения однородной консистенции лекарства, ею требуется наполнить шприц в необходимой дозировке.

Выполнив правильное приготовление препарата, можно приступать к его введению. Хранить приготовленное лекарство длительное время запрещается. После его приготовления в течение 5 минут следует ввести внутримышечно. Если приготовленный укол простоял больше 20 минут и не был введен, то его использовать запрещается. Уколы Кортексина болезненные, поэтому во время введения могут ощущаться сильные пощипывания. Перед введением иглы в область плеча или ягодичную мышцу, поверхность кожи следует обработать медицинским спиртом. После введения препарата необходимо приложить ватку со спиртом в месте укола

Немаловажно отметить, что делать укол Кортексина следует медленно, несмотря на его болезненность. Медленное введение способствует лучшему и быстрейшему усваиванию медпрепарата

Инструкция по применению

Кортексин вводится только внутримышечно.
Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.

Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.

Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).

Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.

Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо

Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.

У родителей свое мнение

Дочке назначили Кортексин вместе с Фенибутом и массажем в 2 месяца. У нее было и небольшая киста. После лечения были у невролога, сказал, что у нас все отлично. Уколы больные, доча плакала, но быстро успокаивалась. Уколы кололи в процедурном кабинете инсулиновыми шприцами.

Ольга, Кострома

Моему сыну 2,5 года, и он не разговаривает, поэтому обратились к неврологу. Он назначил Кортексин, я не верила в это «чудо», но результат меня поразил.

После недельного лечения малыш стал лепетать, конечно не словами и фразами, а на своем детском языке, но многое уже понятно. После толчка теперь станем нормально развиваться. Врач сказал, хорошо, что долго не тянули, чем раньше начать лечение, тем лучше эффект.

Юлия, Железнодорожный

Врач рассказывает об особенностях препарата и о том, как правильно колоть и разводить уколы Кортексина:

Фармакологический эффект

Фармакологическая активность препарата Кортексин обусловлена эффективностью действующих веществ – небольших по весу белков, которые после внутримышечного вливания проникают в мозг и способствуют оказанию следующих положительных воздействий:

  1. Антиоксидантного. Препарат замедляет процессы окисления липидов, предотвращает негативное воздействие свободных радикалов на клетки головного мозга. Под действием лекарства наблюдается повышение выживаемости клеток в условиях кислородного голодания (гипоксии).
  2. Ноотропного. Активные компоненты улучшают память и процесс обучаемости, способствуют повышению концентрации внимания, и устойчивости к психоэмоциональным перенапряжениям, стрессовым ситуациям.
  3. Нейропротекторного воздействия. Действующие вещества способствуют уменьшению токсического воздействия психотропных компонентов, а также защите нейронов от ряда нейротоксических факторов: ионов кальция, свободных радикалов.
  4. Противосудорожного. Препарат способствует подавлению активности патологических очагов в области головного мозга.

Кортексин также активирует обменные процессы, способствует улучшению функционального состояния центральной нервной системы и повышению тонуса.  Препарат предотвращает образование свободных радикалов, оптимизирует баланс метаболизма возбуждающей и тормозной аминокислот.

Фармакология Кортексина

Полипептидный препарат с довольно оптимальным и вполне рассчитанным составом необходимых для жизни веществ, оказывает именно тканеспецифичное влияние на кору мозга. Он снижает уровень токсического воздействия различных субстанций, повышая при этом когнитивную работоспособность и улучшая обучаемость каждого пациента.

Помимо всего вышеперечисленного, препарат способен заметно усилить работу процессов в области ЦНС. Влияет средство с помощью противосудорожного либо церебропротекторного действия.

Средство Кортексин может активно нормализовывать соотношение разных видов аминокислот друг к другу во всем пространстве головного мозга, активно регулирует концентрацию таких веществ, как дофамин и серотонин. Препарат способен оказывать большую помощь при восстановлении прежней работы клеток мозга.

Все фармакокинетические данные не возможно точно определить, ведь L-аминокислоты с нейропептидами, имеющимися в составе лекарства Кортексин, могут распадаться полностью всего за 3 минуты. Это не дает возможности узнать точные данные всасывания, процесса дискреции и постепенного распространения пептидных остатков.

Фармакологическое действие

Медикамент, способствующий значительному улучшению мозгового метаболизма, оказывает положительное влияние на организм человека. Кортексин можно назвать обычным лиофилизатом, который был получен в результате уксуснокислой экстракции, взятой у свиней из коры их мозга. Вещество богато тем, что в его составе есть активные вещества нейропептиды, их удельный молекулярный вес может составлять порядка 10 000 дальтон, этого хватает для проникновения по ГЭБ.

Кортексин может оказывать также тканеспецифическое влияние на мозговые клетки, это видно из процесса метаболической регуляции, процессу нейропротекции. Препарат способен влиять на повышение эффективности от процесса метаболизма тканей мозга, способствует регулированию внутриклеточного синтез белка.

Он может регулирует происхождение перекисной окислительной липидной реакции в мозге, блокировать нежелательное окисление, снижать возможность появления радикалов. Медикамент может ликвидировать дисбаланс всех аминокислот в организме, имеет умеренный GABA-ергической эффект.

Способен оказывать некоторое влияние на нарушении функций организма, нормализует концентрацию внимания, повышает улучшению способности к процессу обучению, способствуют восстановлению памяти, восстанавливает рабочие функции при перенесенном стрессе.

Обеспечивает возбуждающее действие для умственной деятельности, а также повышает активность. Препарат способен нормализовать происходящую работу всего головного мозга.

Инструкция по применению Кортексин взрослым

Взрослым пациентам принимать уколы необходимо раз в сутки внутримышечно (не внутривенно), на протяжении 10 дней. Дозировка единоразового введения равна 10 мг. Через 3-6 месяцев доктор может назначить повторный курс.

Нельзя принимать препарат без назначения врача.

Как разводить, как принимать, как сделать укол внутримышечно

Для того, чтобы правильно сделать внутримышечно уколы, нужно сперва развести порошок в 1-2 мл 0,5%-го раствора новокаина (или воспользоваться лидокаином), физиологического раствора или воды для инъекций.

Как колоть?

Наполнить шприц водой для инъекций, новокаином или физраствором. Проколоть крышку флакона и вылить в него жидкость. Хорошо взболтать до полного растворения порошка. Снова набрать лекарство в шприц и медленно ввести в мышцу. Этот раствор болезненный, поэтому способ ввода обязательно должен быть медленным.

Кортексин инструкция по применению для детей уколы

Данный препарат назначают и детям. Детский Кортексин выпускается в меньшей дозировке, поэтому общее лечение стоит меньше денег ребенку, чем взрослому. Для новорожденных грудничков и детей до года область введения лекарства – передняя поверхность бедра. Грудничкам и совсем маленьким детям лекарство не разводят в новокаине, чтобы избежать аллергической реакции.

Кортексин как разводить с новокаином

Для чего и как разводить новокаином? Доктор назначает порошок принимать вместе с новокаином, потому что инъекции Кортексина болючие, а обезболивающее помогает устранить болезненные ощущения. При этом самого болеутоляющего раствора должно быть 0,5-1 мл на 1 флакон лекарства.

Кортексин является ноотропным препаратом из группы белковых биорегуляторов.

Действие лекарства основа на его способности нормализовать обменные процессы в мозге, в результате чего наблюдается оказание антиоксидантного, противосудорожного, ноотропного, целебропротектинового воздействия на центральную нервную систему.

В качестве действующего компонента используют комплексы низкомолекулярных водорастворимых пептидов, которые называются кортексин.

Принцип действия

После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:

Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным

Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.

Способ применения и дозы

В/м. Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1–2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней; детям до 20 кг — в дозе 0,5 мг/кг, более 20 кг — в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс через 3–6 мес.

При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах: взрослым в дозе 10 мг 2 раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней.

Неврологам слово

Отзывы врачей о применении Кортексина в педиатрии для лечения детей разного возраста.

Препарат хорошо переносится и эффективен в лечении детских заболеваний, но его нельзя считать панацеей от всех патологий. Цена не совместима с качеством. Инъекции болезненные. Препарат улучшает высшие функции головного мозга у детей, процессы обучения и памяти, повышает концентрацию внимания. Нередко наблюдается стрессоустойчивость у детей, которым кололи Кортексин. Сам детям назначаю, но не часто.

Олег Педак, невролог

На 28 неделе у плода может возникнуть поражение головного мозга, что прекращается через неделю после рождения. Это называется – перинатальное поражение ЦНС.

На плод и только что родившегося ребенка наваливаются много неблагоприятных факторов: интоксикация, нехватка кислорода, инфекционные заболевания матери. Роды, особенно тяжелые, тоже большой стресс для ребенка. Все это сказывается на последующем развитии малыша.

Поэтому время начатого лечения новорожденного препаратом Кортексин играет важную роль в психическом развитии ребенка. Именно этот препарат применяется для лечения детей с момента рождения, потому что он имеет мало побочных действий и достаточно эффективен в восстановлении нарушений головного мозга.

Ирина Власова, детский невролог

Форма выпуска и состав

Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.

Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).

В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).

Аналоги Кортексина

Аналог — капсулы Карницетин 295 мг

На фармакологическом рынке существует немало препаратов обладающих схожим с Кортексином действием. Аналоги могут отличаться по стоимости и форме выпуска (в таблетках, капсулах, растворах и пр.). Без консультации с лечащим врачом заменять выписанный препарат на другой не рекомендуется. Более того, психотропные лекарственные средства продаются только по рецепту.

Торговое названиеСтоимостьОписание
Карницетин500-600 руб.Выпускается в капсулах. Обладает нейропротекторным свойством, улучшает обмен веществ, способствует повышению интеллектуальных способностей.
Нооклерин350-450 руб.Реализуется в форме жидкого раствора 20% для приема внутрь. Назначается детям старше 10 лет. Имеет противопоказания. Препарат способен улучшать интеллектуально-мнестические функции.
Семакс300-400 руб.Выпускается в виде назальных капель. Предотвращает гибель клеток мозга из-за ряда факторов, в частности — после перенесенного инсульта.
Кальция Гопантенат200-250 руб.Обладает ноотропным фармокологическим действием. Помогает пациентам, страдающим от проблем с мочеиспусканием, эпилепсии и шизофрении. Назначается людям, подверженным психоэмоциональным перегрузкам.
Цефабол350-450 руб.Форма выпуска – порошок для приготовления инъекций. Антибактериальное средство, которое назначается при тяжелых инфекционных заболеваниях.
Церебролизат190-350 руб.Ноотропный препарат, выпускаемый в ампулах для инъекций. Улучшает обменные процессы в ЦНС. Защищает нейроны от негативного воздействия различных факторов. Самый дешевый аналог Кортексина.
Армадин1200-1500 руб.Можно приобрести в аптеке в виде ампул или таблеток. Лекарство способно повысить концентрацию внимания, предупредить нарушения памяти. Улучшает мозговое кровообращение.

Полезные материалы:

  1. «Ибупрофен»: инструкция по применению суспензии и таблеток для детей с расчетом дозировки
  2. Сироп «Зайчонок»: инструкция по применению успокоительных капель для детей
  3. Инструкция по применению сиропа для детей «Эффералган»: показания и противопоказания, расчет дозировки
  4. «Панцеф»: инструкция по применению суспензии для детей и аналоги антибиотика
  5. Циндол: инструкция по применению «болтушки» для новорожденных при аллергии и других проблемах

Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям

Препарат противопоказан пациентам, у кого прослеживается негативная совместимость с какими либо составляющими Кортексина. Не рекомендовано вещество при беременности и тонусе. Употребляя алкоголь во время курса лечения, пациент рискует ухудшить состояние своего здоровья и нейтрализовать действие лекарства.

Готовый раствор Кортексина нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, его следует обязательно вводить отдельно. Также Кортексин способствует ускорению моторного развития детей, вследствие чего после курса его применения малыши начинают садиться, ползать, вставать на ножки и т.д. Детям школьного возраста Кортексин чаще всего назначают с целью улучшения когнитивных функций, то есть, памяти, мышления и внимания.

Условия хранения

Купить уколы Кортексин можно в любой аптеке города без рецепта врача. Хранить лекарство нужно в холодильнике при температуре не больше 8 градусов. Лиофизиат нужно хранить вдали от детей и солнечных лучей. Срок годности препарата указан на упаковке и каждом флаконе, составляет 36 месяцев с даты производства. По истечению срока годности лекарства, его не используют.

Появление лиофилизата Кортексина – значимое событие в отечественной медицине. Современный препарат помогает в лечении разнообразных патологий головного мозга. Широкое применение Кортексин получил в педиатрии – его назначают детям грудного возраста при неврологических заболеваниях.

Данное лекарственное средство может применяться при лечении даже самых маленьких пациентов. Для недоношенных новорожденных детей оно не несет в себе никакой опасности. Однако самостоятельно применять медикаменты, относящиеся к группе ноотропов, нельзя, требуется консультация специалиста.


Использованные источники: https://detpolka.ru/korteksin-instrukcia-po-primeneniu-dla-detej-vnutrimysecnyh-ukolov-pobocnye-dejstvia/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.