Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Как восстановиться после инсульта 80 лет

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Комплексная реабилитация после инсульта

Если у Вас или у человека рядом с Вами появились подобные признаки, — немедленно вызывайте скорую. Помните, что в данной ситуации промедление действительно «смерти подобно». Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада. Пока врачи не приехали, уложите больного, обеспечьте ему полный покой и приток свежего воздуха.

Реабилитация после инсульта

Для каждого пациента в «Неврологической клинике доктора Яценко» разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа по восстановлению утраченных после перенесенного инсульта функций. Причем эффективная помощь оказывается не только в случае инсульта, произошедшего несколько месяцев назад. Замечательные результаты мы получаем также и у людей, обратившихся к нам через 5-7 лет после произошедшей с ними беды.


Как восстановиться после инсульта?

При инсульте в мозге образуется очаг из погибших нервных клеток, положение и размер которого определяют степень нарушения той или иной функции. А вокруг и вблизи него находятся клетки временно инактивированные, «заторможенные». Им-то и необходимо вернуть жизнеспособность.

Вплоть до 80-х годов прошлого века считалось, что мозг человека неизменен. Исследования последних двух десятилетий убедительно показали, что мозг способен перестраиваться. При этом имеется в виду не только развивающийся мозг ребенка, но и мозг взрослого человека.

Оказалось, что в головном мозге есть клетки, которые готовы перестроиться и взять на себя «обязанности» погибших нейронов. Способность одной части мозга брать на себя функции другой называют  нейропластичностью. Это умение мозга связано, главным образом, с пластичностью синапсов, с помощью которых нейроны связываются друг с другом.

Похожие темы:
Все изменения в ликворе при инсульте
Сколько живут с инсультом пожилые люди
Боли в руке после инсульта мази

«Научить» перестроившиеся клетки работать в новых условиях удается только с помощью специальных нейрофизиологических методик, которые применяются в «Неврологической клинике доктора Яценко».

Таким лечебно-реабилитационным методом является одна из самых эффективных в современной медицине технологий для лечения последствий инсульта — микрополяризации мозга.
Суть метода заключается в следующем: врач-невролог определяет локализацию пораженных участков головного мозга и, назначая абсолютно индивидуальный курс лечения, при помощи очень слабого тока заставляет здоровые клетки головного мозга взять на себя функции погибших нейронов. То есть происходит процесс моделирования  новых функциональных связей в головном мозге.

Благодаря микрополяризации, в 3,1 раза увеличивается скорость восстановления утраченных функций головного мозга.


7 правил восстановления после инсульта

Также на сегодняшний день ученые доказали, что мозг не только способен к  реорганизации (нейропластичности, о которой мы говорили выше), но также производит новые нейроны в любом возрасте. До 1998 года считалось, что мы рождаемся с миллиардами нейронов, которые постепенно отмирают с возрастом, и что новые клетки никогда не создаются. На самом деле мы рождаемся и умираем с миллионами неиспользуемых стволовых клеток в нашем мозге. Потенциал к преобразованию данных клеток в нейроны существует в течение всей нашей жизни, раздвигая границы того, что мы прежде считали возможным, особенно в области лечения инсульта.

Для реализации данной способности нашего мозга в «Неврологической клинике доктора Яценко» имеется уникальная аппаратная методика – гипокситерапия.

Гипокситерапия «пробуждает» стволовые клетки мозга, помогая им превратиться в новые нейроны, которые берут на себя выполнение функций погибших клеток.

Гипокситерапия также нормализует артериальное давление, снижает уровень «вредного» холестерина на 40%, увеличивает количество функционирующих капилляров в головном мозге на 80%.

Нужно помнить, что инсульт является хроническим заболеванием, так как он повторяется в течение первого года более, чем у 50% больных. К сожалению, данный рецидив болезни протекает в гораздо более тяжелой клинической форме и в 80% случаев заканчивается смертью пациента.  Гипокситерапия также очень эффективна для профилактики инсульта и его рецидивов.


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Инсульт приводит к таким тяжелым последствиям, как паралич либо ограничение движений. Основным методом реабилитации постинсультных больных с нарушениями движений в «Неврологической клинике доктора Яценко» являются массаж и лечебная физкультура (кинезиотерапия), в задачи которых входит восстановление объема движений и силы в пораженных конечностях; функции равновесия; навыков самообслуживания.

Занятия лечебной физкультурой начинают уже в первые дни после инсульта, как только позволят общее состояние больного и состояние его сознания. Сначала это пассивная гимнастика — движения во всех суставах пораженных конечностей совершает не больной, а реабилитолог.

В дальнейшем упражнения усложняются, пациента обучают садиться самостоятельно и вставать с постели.

Похожие темы:
Препараты для работы мозга после инсульта
Как распознать отек мозга при инсульте
За какие грехи у меня инсульт

Другим осложнением, возникающим у ряда (в 15-20 % случаев) больных в постинсультном периоде (первые 1-3 месяца), являются изменения в суставах пораженных конечностей. Лечение при этом включает лечебную физкультуру и массаж.

Головокружение и атаксия — расстройство координации движений очень часто встречающееся при инсульте. Движения становятся неточными, неловкими; расстраивается их преемственность и последовательность; нарушается равновесие в положении стоя и при ходьбе.

Нормальная координация движений возможна только при высокоавтоматизированной и содружественной деятельности ряда отделов ЦНС — проводников глубокой мышечной чувствительности, вестибулярного аппарата, коры височной и лобной областей и мозжечка (центральный орган координации движений).


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Восстановить координацию движений очень эффективно помогают Интерактивный Метроном и Мозжечковая стимуляция (США), успешно применяемыя в нашей клинике. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа, проведение которой осуществляет реабилитолог.

Речевая реабилитация

Афазия является одним из наиболее распространенных последствий, которое наблюдается у большинства людей, перенесших инсульт. Афазия — это нарушение способности употреблять слова для выражения своих мыслей (моторная афазия). Для лечения данной патологии в клинике применяются уникальные методики Интерактивный метроном (США), микрополяризация (Россия), аппаратный логопедический массаж (США).

Иногда больной не понимает речи окружающих. Он похож на иностранца в государстве, граждане которого изъясняются на незнакомом ему языке (сенсорная афазия). Часто такие больные разучиваются читать и писать. Для лечения данной проблемы мы успешно используем Томатис (Франция), Fast ForWord (США).

Основой речевой реабилитации являются занятия с логопедом или дефектологом (коррекционным педагогом). Занятия по восстановлению речи включают также упражнения по восстановлению обычно нарушенных при афазии письма, чтения и счета (уникальные авторские программы клиники).

Нарушения памяти и интеллекта встречаются у 80% пациентов, перенесших инсульт. На помощь приходят следующие методики: Интерактивный метроном, Томатис, Fast ForWord, микрополяризация и др.


Гимнастика после инсульта

Использованные источники: https://hypoxia.com.ua/kompleksnaya-reabilitatsiya-posle-insulta/

Центр реабилитации после инсульта в Воронеже

 

Принято считать инсульт недугом пожилых людей. На самом деле это заболевание не жалеет даже молодых юношей и девушек в возрасте от 25 лет. Если у человека наблюдается постоянно высокое давление, патология сосудов или атеросклероз, он находится в группе риска. Восстановление после приступа вне зависимости от возраста дается пациентам непросто. В этот момент важно правильно выбрать реабилитационный центр после инсульта. А впоследствии создать комфортные, соответствующие состоянию человека, условия проживания и ухода.

Инсульт и его последствия

 

Похожие темы:
Операция после инсульта головного мозга тяжелой степени
Как восстановить участки мозга после инсульта
Клиника по реабилитации после инсульта спб

Природа заболевания заключается в сбое нормальной циркуляции крови в мозге. Это приводит к отмиранию нервных клеток. Медики выделяют два типа инсульта в зависимости от причины происхождения:

●Ишемический наступает при сужении и закупорке сосудов.

●Геморрагический является следствием кровоизлияния в мозг или отдельные его полости.


НА СКОЛЬКО ВОССТАНАВЛИВАЮТСЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА. 100% 80% 60% ?

Развитие патологии ведет к замедленному прохождению нервных импульсов от головного мозга до конечностей. Это отражается на ряде жизненно важных функций. Страдают речь, координация, мелкая моторика. Специалисты реабилитационных центров советуют с особым вниманием отнестись к следующим симптомам:

●острая головная боль;

●тянущая боль в руке или ноге;

●онемение лицевых нервов, часто с возникновением зажимов на лице;

●невнятная речь;


Восстановление после инсульта. Три главные составляющие.

●общая заторможенность.

У больного есть возможность избежать тяжелых последствий и свести к минимуму неприятные ощущения. Если вы или ваши близкие обнаружили характерные изменения в физическом состоянии, немедленно обратитесь к врачу с дальнейшим посещением центра реабилитации. Экстренные меры необходимо предпринять в ближайшие 3-6 часов после приступа. Именно этот период называется терапевтическим окном. Своевременное оказание помощи уменьшит вероятность возникновения осложнений. Наиболее частые последствия, с которыми приходится бороться:

●односторонний паралич тела;

●нарушения работы речевого аппарата, которые затрудняют не только произношение слов, но и глотание;

●изменение мимики, спровоцированные онемением лица;


Моя реабилитация после инсульта

●трудности с координацией движений и ориентацией в пространстве.

Похожие темы:
Лечение при инсульте геморрагический головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Если после инсульта поражен весь головной мозг

Восстановление после инсульта в Воронеже профессионально оказывают в нейро-сосудистых отделениях. Чтобы избежать повторного приступа, нужно наблюдаться у врача и проходить курс реабилитационной терапии под их руководством. Специалисты не только имеют все технические средства для быстрого выздоровления, но и составят программу лечения. Планомерное и регулярное выполнение лечебных процедур является залогом улучшения самочувствия больного. Дальнейшее восстановление после инсульта можно проводить в пансионате “Тихий дом”.

Средства и методы реабилитации после инсульта

 


После инсульта 80% людей могут вернуться к нормальной жизни

Больной не может оправиться самостоятельно после удара, он нуждается в квалифицированной помощи. Реабилитация после инсульта в Воронеже проходит по трем направлениям: медикаментозная терапия, лечебная физкультура и психологическая помощь.

Похожие темы:
Кровоизлияние в мозг это инсульт или инфаркт
Что делать через месяц после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

Медики категорически против самолечения. Это замедляет процесс выздоровления, а также может навредить человеку. Специалисты центра реабилитации после инсульта «Тихий дом» настаивают, что препараты и режим их употребления при таком серьезном заболевании может назначать только врач.

Основной задачей врачей-реабилитологов является восстановление здорового кровообращения мозга пациента. Для этого специалисты продумывают курс процедур, диету и сеансы психологической помощи. Оздоровительные манипуляции направлены на:


Реабилитация после инсульта: как проходит и цена

●разработку кистей рук, возвращение подвижности пальцев;

Похожие темы:
Сильные боли в теле после инсульта
Бесплатная реабилитация после инсульта в омске
Лечение инсульта в стволе головного мозга

●улучшение чувства проприоцепции – осознания своего тела в пространстве;

●восстановление мозговой и мыслительной деятельности;

●приведение в норму двигательного аппарата;

● повторное ознакомление с бытовыми действиями (пациента заново научат одеваться, употреблять пищу и другим повседневным ритуалам).

Чтобы человек как можно скорее вернулся к нормальной жизни проводят комплекс мер по восстановительному лечению, который основан на современных методиках:

●прием диуретиков и нейропротекторов – первые убирают отечность пораженных участков мозга, вторые сохраняют нервные клетки;

●наблюдение за динамикой состояния пациента с помощью рентгенологических исследований;

●суставная гимнастика с применением тренажеров;

●физиотерапевтический комплекс;

●лечебная физкультура.

Преимущества нашего центра реабилитации

 

В центре реабилитации после инсульта в Воронеже «Тихий дом»сотрудники специализируются на восстановлении от последствий недуга людей старшего возраста. Этот терапевтический комплекс имеет свои особенности:

●специальная психотерапия;

●умеренная физическая нагрузка при разработке суставов;

●диетическое питание.

Пребывание в пансионате обезопасит пациента от повторных приступов и ускорит выздоровление. Также, в отличие от домашнего ухода, человек получает экстренную помощь в случае необходимости.

При обращении за квалифицированной помощью в центр реабилитации «Тихий дом» вы оцените очевидные преимущества:

●24-часовой контроль за состоянием пациента;

● консультации самого больного и близких;

●грамотно составленная программа пребывания в пансионате(прием препаратов, физические упражнения, диета, психологическая помощь);

●отслеживание динамики улучшений состояния проживающих.

Пансионат «Тихий дом» в Воронеже предлагает свои услуги по цене от 1100 рублей за сутки. Получите подробную информацию по телефону – наши специалисты ответят на все интересующие вопросы.


Использованные источники: https://tihiy-dom.ru/uslugi/uhod-za-pozhilymi-pri-insulte/

Проведено исследование влияния нейромидина нарушение двигательных функций у 28 больных. Препарат назначался в дозе 1 мл 0,5 % 2 раза в день в течение 10 дней. Среди них было 24 женщины и 16 мужчин. Средний возраст больных был 38 — 50 лет. На фоне лечения нейромидином отмечалось улучшение движений в парализованных конечностях и значительное уменьшение афатических нарушений

 

Инсульт представляет собой крайне важную медико–социальную проблему, поскольку является частой причиной инвалидизации больных, обусловленной в большинстве случаев двигательными нарушениями. Он движется «большими шагами» и к 2030 г. примет характер пандемии. На фоне заметных успехов сосудистой неврологии в борьбе за жизнь больного с инсультом значимо отстает этап постгоспитальной реабилитации. Даже если больные выживают, то более у 50% из них не происходит восстановление бытовой независимости, лишь 10% больных возвращаются к труду, остальные становятся инвалидами, а это большая социально – экономическая проблема.

После стабилизации жизненноважных функции, коррекции гипоксии и других нарушений, одной из главных задач является восстановление движений (парезы и параличи у 80-90% больных) в паретичных конечностях, ходьбы и самообслуживания, глотания, коррекцию чувствительных, трофических, когнитивных расстройств, требующие назначения специальных медикаментозных средств, воздействующие на центральные механизмы холинергическрй регуляции. Наиболее грозным признаком является наличие бульбарного синдрома, когда больной у больного возникает нарушение глотания, дыхательные нарушения, а также нарушения мочеиспускания и задержка стула.

Восстановление утраченных функций является максимальным в течение 2-3 месяцев (в первые 6 месяцев) с момента инсульта, то есть в основном заканчиваются к концу раннего восстановительного периода. В настоящее время не вызывает сомнения значимость ранней медикаментозной реабилитации для восстановления функций и уменьшения риска осложнений в постинсультном периоде. Комплексную реабилитацию необходимо начинать как можно раньше, т.к. ее своевременное начало приводит к снижению количества больных, нуждающихся в постороннем уходе после перенесенного инсульта.

Своевременное адекватное лечение инсультов должно быть направлено на подавление прогрессирования комплекса реакций и минимизацию проявлений неврологического дефицита, уменьшение нарушения нервно – мышечной передачи.

Главные задачи лечения больных, перенесших инсульт — борьба с нарушением глотания и функции тазовых органов, восстановление расстройств движений, ходьбы и самообслуживания.

У больных нарушаются пресинаптические, так и постсинаптические компоненты центральных холинергических синапсов, расположенных в коре больших полушарий и в гиппокампе, в результате чего уменьшается высвобождение ацетилхолина и снижается чувствительность к медиатору. При усугублении этих изменений во время инсульта происходит избыточное возбуждение нейрональных цепей мозга (в основном, передних) которое вначале является компенсаторным для уменьшения дефицита холинергической трансмиссии, однако вскоре вызывают дегенеративные изменения. Поэтому необходимо назначать препараты, оказывающие влияние на холинергическую передачу, что является перспективным средством коррекции неврологических нарушений.

Все вышеизложенное определяет интерес к применению препарата нейромедина (амиридин) в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульт.

Нейромидин обладает уникальным свойством многоуровневой нейропротекции холинэргических нейронов, что предупреждает нейродегенеративный процесс, вызванной «глутаматной агрессией» во время оксидантного стресса, а также способствует ускорению темпов восстановления двигательных функций за счет нормализации проведения импульсов, как по центральным, так и периферическим проводникам.

Универсальный нейрональный механизм действия нейромидина позволяет целенаправленно регулировать разносторонние медиаторные процессы. Препарат обладает также небольшим вазоактивным действием, в связи, с чем можно уменьшить дозу вазоактивных препаратов.

Нейромидин является единственным препаратом, обладающий способностью влиять на все звенья передачи возбуждения в холинергических нейронах (оказывает комплексное влияние на холинергическую передачу), оказывая стимулирующее действие на структурные образования центральной и периферическую нервную систему.

В основе действия препарата лежит биологически выгодная комбинация двух молекулярных эффектов: блокада калиевой проницаемости мембраны и ингибирование холинэстеразы. Препарат временно ингибирует холинэстеразу, блокирует калиевую проницаемость мембраны, подавляет задержанный калиевый ток, прочно связывается с каналом, блокируя, но слабее (умеренно выраженное свойство), и натриевую проницаемость мембраны, с чем связано его анальгезирующее и седативное действие.

Нейромедин восстанавливает и стимулирует нейро – мышечную передачу (улучшает), проводит импульс в ПНС, увеличивает сократительную активность мышц под влиянием ацетилхолина , адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина, оказывая прямое воздействие на миофибриллы(АЭП –не обладают). Препарат способствует восстановлению возбуждения в спинном мозге и периферической нервной системе, что проявляется уменьшением выраженности парезов и параличей, расстройств чувствительности, повышение силы в пораженных мышцах.

Препарат вызывает значительное снижение выраженности бульбарных параличей и степени парезов конечностей без нарастания мышечного тонуса, регресс расстройства чувствительности, вегетативно – трофических нарушений. Восстановление двигательных расстройств, нарушений чувствительности, улучшение речевых функций происходит за счет создания новых межнейрональных связей в поврежденной области мозга (инсульт), улучшением передачи возбуждения в холинергических нейронах, блокадой калиевой проницаемости и ингибированием холинэстеразы. Восстановление двигательных нарушений обусловлено улучшением передачи возбуждения в холинергических нейронах, блокадой калиевой проницаемости и ингибированием холинэстеразы.

Восстанавливает и стимулирует проведение импульса в ЦНС и ПНС нейромышечную передачу, мнестические и когнитивные процессы

Нейромидин способствует улучшению восстановительных процессов, уменьшение степени выраженности двигательных нарушений (симптомов бульбарного паралича, парезов конечностей без нарастания мышечного тонуса), регрессу чувствительных, координаторных и вегетативно–трофических нарушений, значительному регрессу афатических расстройств и способность к обучению, восстановлению моторных функций,

Вызывает быстрый регресс нарушения памяти (увеличивается объем памяти) и способствует обучению, улучшение внимания, праксиса, сна, уменьшение астенических явлений, повышение интеллектуальных и физических возможностей больного и его работоспособности, эффективность лечения и приводит к значительному снижению степени инвалидизации больных.

Восстановление, стимуляция нервно – мышечной передачи, усиление сократительных ответов гладкомышечных волокон, активация структурных образований центральной нервной системы, антиаритмическое и анальгезирующее действия делают его привлекательным для назначения в остром периоде заболеваний, где неизбежна полипрогмазия.

На базе нейроинсультных отделений ГКБ № 7 проведено исследование эффективности нейромидинау 28 больных на 2-3 день после перенесенного инсульта. Препарат назначался в дозе 1 мл 0,5 % 2 раза в день в течение 10 дней. Среди них было 24 женщины и 16 мужчин. Средний возраст больных был 38 — 50 лет.

У 5 больных с парезом в конечностях полностью восстановились двигательные нарушения, регрессировали патологические стопные знаки, у 17 больных уменьшилась степень пареза (сила в конечностях наросла с 2 до 4 баллов), у 6 больных отмечалось незначительное уменьшение двигательных нарушений. У больных отмечалось нарастание силы паретичных конечностей, увеличение объема и ловкости движений, исчезновение патологических рефлексов, улучшение глотания (через 4 -5 дней), остроты зрения, памяти, регресс сенсорных и речевых нарушений (у 2 больных с моторной афазией речь восстановилась полностью), походки, восстановление функции мочеиспускания (через 2 -3 дня), нарушений памяти, улучшение вегетативных функций, уменьшилась асимметрия лица, цефалгического синдрома. У 2 больных полностью восстановились речевые функции. Больные также отмечали улучшение зрения, памяти и у 5 больных купировались головные боли.

Регресс двигательных нарушений в той или иной степени зарегистрирован у всех больных, перенесших инсульт. Хороший эффект отмечен в 79 % случаев (20 больных ), незначительные изменения – в 21% случаев (8 больных). Начальный эффект при введении нейромидина отмечается, в среднем через 10 -15 минут и заканчивается через 2-3 часа после его введения. Больные хорошо переносили препарат, побочных эффектов не отмечалось (нейромидин не вызывал увеличение спастичности и повышения артериального давления).

Таким образом, проведенное исследование подтвердило клиническую эффективность инъекционных форм нейромидина у пациентов с двигательными нарушениями, перенесших инсульт. Нейромидин с первых дней мозгового инсульта влияет на степень и темпы восстановления неврологических расстройств, способствуя более быстрому и значительному уменьшению двигательных расстройств.

Литература:

  1. М.С. Головкова, В.В. Захаров, Н.Н. Яхно. Применение нейромидина в терапии сосудитых когнитивных нарушений разной степени выраженности. Ж. неврологии и психиатрии. М.. 2007, № 9. – стр. -20 -25.
  2. А. А. Козелкин, С. А. Медведкова, А.В. Ревенько, А.А. Кузнецов. Этапная реабилитация постинсультных больных с когнитивными расстройствами. Украинский неврологический журнал. 2008, № 2. — с. 4 -11.
  3. А.О. Виберс, В. Фейгин, Р.Д. Браунс. Руководство по церебро-васкулярным заболеваниям. – М. Бином, 199. – стр. 672.

Науқасты инсульттан кеін оңалту

И.М. Кальменева

Инсульт – маңызды медико-әлеуметтік жағдайлардың бірі және өлім себебі, сонымен қатар науқастарды мүгедектікке әкелуші себеп болып табылады. Науқас тірі қалған жағдайда да, олардың жартысында тұрмыстық тәуелсіздік қайтадан қалыптаспайды. Инсульттің маңызды және жиі көріністерінің бірі өмір сапасын айтарлықтай төмендететін қимыл қызметінің бұзылысы.

Қимыл қызметінің бұзылысы бар 28 науқасқа нейромидин әсері зерттелді. Дәрі 0,5% 1мл мөлшермен тәулігіне 2 реттен 10 күнге тағайындалды. Олар 24 әйел және 16 ер адамдар. Науқастардың орташа жасы 38-50 жас.

Нейромидинмен емдеу кезінде салданған аяқ-қолдар қызметінің жақсаруы және афатикалық бұзылыстардың азаюы байқалды

 

Post-stroke rehabilitation patients with stroke
I.M. Kalmeneva

Stroke — one of the most important health care — social problems and causes of death, and often the cause of disability of patients. Even if patients survive, more than half of them are the restoration of consumer independence. One of the most frequent m important manifestations of a stroke is a violation of motor functions, which greatly reduces the quality of life.

The study of influence neyromidina violation of motor functions in 28 patients. The drug was administered at a dose of 1 ml of 0.5%, 2 times a day for 10 days. Among them were 24 women and 16 men. The average age of patients was 38-50 years. The treatment showed improvement neyromidin movements in paralyzed limbs, and a significant decrease afaticheskih violations.

Постинсультная реабилитация больных перенесших инсульт

Поисковые слова:


Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2011/09/28/постинсультная-реабилитация-больных/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.