Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Как ухаживать за собакой после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Юрий Жидченко. ДОМАШНЯЯ двигательная РЕАБИЛИТАЦИЯ после ИНСУЛЬТА. +7 921 994 44 83

Простое слепое исследование эффективности канис-терапии в реабилитации пациентов в отсроченном периоде ишемического инсульта/ / Вестник восстановительной медицины// 2013., №6., С.70-73.  (РИНЦ — 0,140)

Мальцева М.Н.4, Мельникова Е.В.1,4., Шмонин А.А1,2., Вербитская Е.В.1, Скоромец А.А.1, Иванова Г.Е.3

1 – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова,  197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8,


Инсульт у собак - Симптомы - Лечение - Признаки.

2 — Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазова, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2.

3 — НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта РНИМУ им. Н.И.Пирогова

4 – АНО Ассоциация (Сообщество) Поддержки и Развития Канис-Терапии.

Похожие темы:
Обширный геморрагический инсульт головного мозга шансы выжить
Как происходит отек мозга при инсульте
Сосновая шишка на спирту при инсульте

 

Резюме

Канис-терапия – технология реабилитации пациентов после инсульта с использованием специально обученных собак, в игровой форме. Методология современной канис-терапии использует принципы эрготерапии, психотерапии, лечебной физкультуры.


Уход за щенком - Что купить для щенка - В доме появился щенок

 

Цель исследования: оценить эффективность канис-терапии как метода реабилитации пациентов после перенесенного ишемического инсульта.

 

Материалы и методы:

В исследование было включено 50 пациентов в возрасте от 50 до 70, перенесших церебральный ишемический инсульт за 3-4 месяца до начала исследования.  Все пациенты были разделены на три группы: контрольная группа, канис-терапия и плацебо. В группе контроля пациенты получали лекарственную терапию, лечебную физкультуру и механотерапию, а, при необходимости, — занятия с логопедом — 11 человек.  В качестве группы плацебо наблюдались аналогичные пациенты, получавшие общение с собаками, но не выполнявшие упражнения реабилитационного курса канис-терапии – 11 человек. Эти пациенты также получали стандартную терапию. В группу пациентов получавших канис-терапию, вошли 28 человек. Пациенты не знали, что получали плацебо или канис-терапию. Во время занятий пациентам предлагались постепенно усложнявшиеся задания-игры с собаками, с использованием различных предметов и упражнениями на растяжение и релаксацию разных групп мышц, восстановление чувствительности, речи и движения. Игры насыщены бытовыми навыками. Все пациенты были оценены по модифицированной шкале Рэнкина до начала курса и через 3 дня после его окончания. Специалисты, проводившие оценку, не имели информации о продолжительности исследования и номере группы, в которую попал пациент.


РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ СОБАКИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА.

 

Результаты:

Контрольная группа, группа пациентов, получающих канис-терапию и  группа плацебо до начала исследования не отличались по возрасту, характеру неврологического дефицита и при оценке по шкале Рэнкина (Median Test, p=0,9035). Значимой разницы между группами плацебо и контроля выявить не удалось р=0,17. То есть не систематизированное взаимодействие между пациентами и собаками не влияет на инвалидизацию, оцененную по шкале Рэнкина. Такое взаимодействие не препятствует реабилитации. Наблюдается значимое снижение инвалидизации в группе канис-терапии по сравнению с группой контроля и плацебо – p=0,002 и р=0,000096 (Mann-Whitney test). Требуется продолжить исследование канис-терапии при инсульте с использованием шкал для оценки неврологического дефицита, тревоги и депрессии.

Похожие темы:
Синдром инсульта в стволе головного мозга
Логопедическая работа при афазии после инсульта
Чем можно растирать ноги после инсульта

 

Выводы:

  1. Канис-терапия – эффективный метод реабилитации пациентов в восстановительном периоде после инсульта.
  2. В основе эффекта канис-терапии как метода реабилитации заложены принципы постепенно усложняющихся заданий игр для пациентов, которые помогает выполнить специально-подготовленная собака.
  3. Простое общение собаки и пациента не приводит к необходимому лечебному эффекту и не может быть рассмотрено как канис-терапия.

 


Реабилитация и восстановление после инсульта Как ухаживать за больным при восстановлении

Введение.

Ежегодно около 500 тысяч жителей России заболевают новым инсультом, 50% больных перенесших инсульт нуждаются в реабилитации. Современные принципы реабилитации подразумевают комплексный подход, учитывающий не только очаговый неврологический дефицит (парез, нарушение координации, речи и чувствительности) или когнитивный дефицит, но и расстройства эмоциональной сферы (например, постинсультная депрессия). Постинсультная депрессия встречается в 30-50% всех больных с инсультом [5, 6, 8] . У значительного числа лиц перенесших инсульт отмечается психологическая дезадаптация и снижение мотивации, не доходящая до уровня депрессии [1, 2, 10] Таким образом, оправдано развитие методик реабилитации сочетающих в себе восстановление двигательных, речевых и психических функций. Одним из таких методов является канис-терапия.

Канис-терапия – один из современных методов реабилитации пациентов после инсульта с использованием специально обученных собак в игровой форме. Методология современной канис-терапии использует принципы эрготерапии, психотерапии и лечебной физкультуры. Впервые канис-терапия была предложена и использовалась в детской психиатрии [11], длительное время использовалась в качестве психотерапевтической методики в детской и взрослой психиатрии и психологии. [3, 7] С 90-х годов прошлого века стала использоваться и как методика реабилитации в других областях медицины, включая реабилитацию [12, 13].

B России понятие “канис-терапия” было изначально  дискредитировано благодаря применению ее энтузиастами не знакомыми с методиками канис-терапии и не имеющими представления о принципах реабилитации. В результате, сформировалось достаточно распространенное мнение, что канис-терапия это “общение с собаками” и бессистемного общения достаточно для появления положительного эффекта.

В мировой науке приняты термины [4]:


ИНСУЛЬТ. Уход за Лежачим Больным После Инсульта (важные советы врача).
  • ААТ — Animal (dog) Assisted Therapy – терапия при помощи животных (собаки)
  • ААА- Animal (dog) Assisted Activity – активность при помощи животных (собаки)
  • ААЕ — Animal (dog) Assisted Education обучение при помощи животных (собаки)
  • HAI – Human – Animal Interaction (взаимодействие человека с животным)

Анализ литературы продемонстрировал отсутствие системного подхода в проведении клинических испытаний канис-терапии. Большинство исследований демонстрируют опыт использования животных для терапии.  Практически отсутствуют исследования, выполненные по правилам GCP (маскирование групп, плацебо контроль, рандомизация и т.п.). Из литературы можно увидеть следующие недостатки при проведении исследований канис-терапии:

  • Нет описания методов работы с больным;
  • Различие в методах оценки результатов лечения;
  • Различный дизайн исследования;
  • Отличие представлений о возможностях канис-терапии;
  • Отсутствие стандартизации пациентов в исследовании;
  • Проведение исследования без учета базисной терапии.

Настоящее исследование является одним из первых, выполненных по требованиям GCP. В исследовании впервые введена группа плацебо и оценивается не простое общение с собаками, а подготовленная заранее, индивидуализированная программа, где собаки являются средством реабилитации.

 

Похожие темы:
Чем снять отек мозга после инсульта
Реабилитационные центры после инсульта красноярск
Все об инсульте книга скачать бесплатно

Цель исследования: оценить эффективность канис-терепии как метода реабилитации пациентов после перенесенного ишемического инсульта.

 

Материалы и методы:


Здоровье. Жизнь после инсульта. Уход за больными. 20.01.2019

В исследование было включено 50 пациентов в возрасте от 50 до 70, перенесших ишемический инсульт головного мозга за 3-4 месяца до начала исследования. Все больные получали стандартную терапию и реабилитацию в соответствии с порядком оказания помощи больным с инсультом в РФ. Все пациенты были разделены на три группы: контрольная группа, канис-терапия и плацебо. В группе контроля пациенты получали лекарственную терапию, лечебную физкультуру и механотерапию, а, при необходимости, — занятия с логопедом — 11 человек.

В качестве группы плацебо наблюдались аналогичные пациенты, получавшие общение с собаками, но не выполнявшие упражнения реабилитационного курса канис-терапии – 11 человек (HAI – Human – Animal Intraction). В  группе плацебо были задействованы те же собаки, что и в группе канис-терапии. Эти пациенты также получали лекарственную терапию, лечебную физкультуру и механотерапию, а, при необходимости, — занятия с логопедом. В группу пациентов получавших канис-терапию, вошли 28 человек (12 мужчин и 16 женщин). В этой группе больные получали аналогичную лекарственную терапию и реабилитацию. Пациенты не знали, что получали плацебо или канис-терапию.

Для участия в исследовании собаки и их вожатые проходят специальную подготовку. Собаки специальным образом отбираются, при помощи поведенческих тестов, они должны обладать набором качеств, которые позволят работать с разными по характеру пациентами. Породы собак не имеют значения, так как селекция на необходимые качества ранее ни в каких породах не проводилась. Для канис-терапии необходимы собаки с разными типами шерстного покрова и размерами, это позволяет индивидуализировать подход к пациенту. Собаки обучены выполнению сложных команд, имеют либо доброжелательное, либо нейтральное отношения к любым действиям пациента, включая агрессию. Без команды вожатого не издают звуки (лай, скуление). Животные прошедшие обучение, экзаменуются приемной комиссией по системе “зачет — не зачет” по 28 пунктам, в случае невыполнения одного пункта теста, собака отправляется на доподготовку. Собаки прошедшие проверку вносятся в регистр, получают свидетельство, имеют имплантированный микрочип с индивидуальным номером. На собаку оформляется страховка, дважды в год проводится ветеринарное освидетельствование. Вожатый собаки также проходит обязательную подготовку и сдает экзамен на знание правил оказания первой помощи, общих принципов канис-терапии и приемов работы с пациентами.

Не включались больные с нарушениями кожных покровов (язвы, воспалительные процессы, фурункулез, пролежни), имеющие аллергическую реакцию на животных, астму, инфекционные заболевания, так как эти состояния являются противопоказанием к канис-терапии.

Курс канис-терапии включал  11 занятий по 1 часу, два раза в неделю. Занятия проводились индивидуально-групповым способом. В группы по 6-8 человек объединялись пациенты совместимые по поведению, с каждым пациентом на первых 3 занятиях работали индивидуально, в присутствии остальных членов группы. Далее, пациенты объединялись в группы по 2-3 человека на одну собаку и получали коллективное задание. Упражнения на расслабление, растяжение мышц, упражнение на восстановление чувствительности, мелкой моторики, объема движений, увеличения силы конечностей и т.п. были предложены пациентам в виде игры по уходу за собакой и ее дрессировки.


КАК УХАЖИВАТЬ ЗА СОБАКОЙ-ИНВАЛИДОМ. ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ ВЕТЕРИНАРА.

Во время занятий пациентам предлагались постепенно усложнявшиеся задания-игры с собаками, с использованием различных предметов и упражнениями на растяжение и релаксацию разных групп мышц, восстановление чувствительности, речи и движения. Игры насыщены бытовыми навыками, например использование расчесок, пользование одежными застежками и т.п, что позволяет возвращать эти навыки пациентам. При этом занятия носят игровой характер и пациент не концентрируется на неудачах. В начале курса с пациентом общается в основном собака, наученная побуждать пациента к участию в игре, по мере снижения тревожности и недоверия к людям, к занятиям подключается вожатый собаки и персонал. Занятия построены таким образом, чтобы у пациента создавалось ощущение необходимости его действия для собаки (уход, кормление) и самостоятельного управления действиями собаки. Это позволяет повышать самооценку пациента и мотивировать его к выполнению более сложных и продолжительных упражнений. Во время курса были использованы типовые игры: «Пляж» — для расслабления и снижения спастичности; игры  «Ветеринар», «Душ», «Парикмахер», «Пикник» — предлагающие пациентам маскированные бытовые навыки – расчесывания, умывания, бытовой гигиены, пользования столовыми приборами, бытовыми предметами и т.п.; игры «Гости», «День рождения» — предлагающие  навыки одевания, использования 8 видов одежных застежек, чтения, письма, а также упражнения на социализацию, восстановления когнитивных функций; игры «Цирк» и «Дрессировщик» для восстановления навыков ходьбы, функций поддержания равновесия, развития силы в конечностях, концентрации внимания.

Например, игра “Цирк” состоит из заданий: выбрать из разрозненных колец (различного цвета, размера, веса и фактуры (гладкие, с тиснением, бархатистые и т.п)) те, которые  можно одеть на шею собаке через голову. При этом больной должен решить задачу на качественную и количественную оценку предметов, сопоставить диаметр кольца и размер собаки, подобрать необходимый вес кольца, отобрать однородные кольца и одеть их  на собаку. все свои действия пациент обсуждает с волонтером, объясняя свой выбор. Отобрав необходимые предметы больной должен подозвать к себе собаку, подав ей команду голосом и специальным жестом. После одевания колец их нужно снять и сложить по цвету, размеру, фактуре, затем погладить собаку, достать из контейнера корм, дать его собаке, закрыть контейнер (необходимые предметы располагаются на столике рядом с пациентом, либо за ними нужно идти, или доставать из контейнера, в зависимости от задачи). В качестве усложнения в игру вводят двух собак разного размера, подают собаке сигнал незаметно увеличить дистанцию для увеличения амплитуды движения. Также, собаке незаметно подают команду подходить со стороны наиболее страдающей конечности и т.п. По мере улучшения, больной начинает набрасывать кольца на собаку с небольшого расстояния.

Следующий этап усложнения — пациент должен сидя вытянуть ногу, чтобы собака прошла под ней либо прыгнула, затем одеть кольцо и повторить упражнение с другой ногой. Упражнения повторяются от 1 до 10 раз каждое. На этапе тренировки стояния, собака медленно проходит между ног больного восьмеркой, на этапе тренировки ходьбы собака движется слева и справа, меняя местоположение во время остановок, затем подныривает под ногу во время медленного шагания и т.п.,

Психотерапевтическая компонента: больному объясняют, что он помогает подготовить собаку для выступлений перед больными детьми (подкрепляется демонстрацией фотографий);   больной управляет собакой, подчиняющейся ему охотно и дружелюбно; больной заботится о потребностях собаки — предлагая ей воду и еду. Все эти составляющие повышают самооценку больного. Также при помощи собаки проводится коррекция поведенческих нарушений, так собака по незаметной команде вожатого “обижается” на неправильно ведущего себя больного и активно “радуется” правильному поведению.

Все пациенты были оценены по модифицированной шкале Рэнкина до начала курса и через 3 дня после его окончания. Специалисты,  проводившие оценку, не имели информации о продолжительности исследования и номере группы, в которую попал пациент.


Послеоперационный уход за швами у питомцев

Для проведения статистического анализа была использована программа Statistica 6.0. Использовались непараметрические критерии из-за маленького размера выборки. Значимым считалось р<0,05.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
При инсульте пошла пена изо рта
Спазм сосудов головного мозга это инсульт

 

Результаты:


Инсульт у собаки Собака парализована Первые шаги собаки после инсульта

Контрольная группа, группа пациентов, получающих канис-терапию и  группа плацебо до начала исследования не отличались по возрасту, характеру неврологического дефицита и при оценке по шкале Рэнкина (Median Test, p=0,9035). При общем межгрупповом анализе до и после лечения выявлены значимые изменения (Friedman ANOVA and Kendall Coeff. of Concordance, p<0,000001). Это позволяет использовать анализ в подгруппах. При сравнении до и после лечения в группах контроля и канис-терапии выявлены значимые изменения, р=0,013 и р=0,013 (Sign Test), соответственно. Это свидетельствует, что в группах контроля, где больные получали лечебную физкультуру, занятия с логопедом и группе канис-терапии наблюдалась положительная динамика восстановления, и уровень инвалидизации после лечения был ниже, чем до. При использовании плацебо статистически-значимой разницы до и после лечения выявить не удалось – р=0,248 (Sign Test).

Похожие темы:
Последствия после обширного инсульта головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Ишемический инсульт головного мозга левая сторона последствия

При сравнении между группами после лечения также была выявлена статистически-значимая разница — p=0,001 (Median Test). Это позволяет использовать анализ между всеми группами. Значимой разницы между группами плацебо и контроля выявить не удалось р=0,17 (Mann Whitney test). То есть не систематизированное взаимодействие между пациентами и собаками не влияет на инвалидизацию, оцененную по шкале Рэнкина. Такое взаимодействие не препятствует реабилитации. Наблюдается значимое снижение инвалидизации в группе канис-терапии по сравнению с группой контроля и плацебо – p=0,002 и р=0,000096 (Mann-Whitney test), соответственно. В группе канис-терапии до лечения было 40% пациентов имеющих 4 балла по шкале Рэнкина, а после лечения все больные имели не более 3 баллов. 20% больных после лечения канис-терапией смогли достичь полней независимости – 0 баллов по шкале Рэнкина, что не наблюдалось в других группах.

Необходимые для реабилитации упражнения и действия пациенты выполняют охотнее при взаимодействии с собакой. Эффективность реабилитации выше, так как пациент имеет более сильную мотивацию к выполнению упражнений.  Упражнения,  подаваемые как игра и общение с собакой, позволяют не только мотивировать пациента выполнять все необходимые действия, но и повышают его коммуникабельность, общую  активность, а также достаточно легко снимают психологический блок неверия в собственные возможности. Так, пациенты, категорично заявлявшие о невозможности действовать паретичной  рукой при занятиях лечебной физкультурой, сразу соглашались взять двумя руками контейнер с лакомством для собаки. Такой подход позволил не только мотивировать пациентов выполнять все упражнения с необходимым количеством повторов, но и восстанавливать бытовые навыки. В процессе работы пациенты пользовались различными расческами, открывали и закрывали бытовые контейнеры (с пищей и амуницией для собак), завязывали и развязывали узлы, использовали разнообразные одежные застежки, манипулировали с игрушками различной фактуры, температуры и тяжести  и т.п. Подобный подход позволяет индивидуализировать упражнения с учетом реабилитационной задачи для каждого пациента.


Послеоперационный уход за животным - Что делать после операции - Советы Ветеринара

Можно утверждать, что канис-терапия является эффективным средством реабилитации пациентов с инсультом. Но простое общение собаки и пациента с инсультом не приводит к необходимому лечебному эффекту и не может быть рассмотрено как канис-терапия. Дальнейшее развитие этого метода как одного из этапов реабилитации больных с инсультом может быть рассмотрено как эффективное и перспективное.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Поздний этап реабилитации после инсульта это
Инсульт лечение и реабилитация в москве

В настоящей статье и работах коллег можно выявить ряд ограничении при исследовании канис-терапии. Для повышения качества подобных исследований в будущем важным будет внести ряд улучшений:

  • Требуется повторная оценка эффективности канис-терапии через 3 месяца.
  • Необходимо использовать несколько шкал для оценки неврологического дефицита, двигательной активности, депрессии и тревоги, когнитивного дефицита — шкала Бартела, индекс мобильности Ривермид, шкала депрессии Бека, тест самооценки тревог и краткая шкала оценки психического статуса (MMSE).
  • Необходимо маскирование групп при проведении статистического анализа. Маскировать группу от волонтеров и врачей задействованных в канис-терапии невозможно.
  • Целесообразным будет выделение подгрупп пациентов с нарушением функции руки, пациентов с нарушением функции ходьбы, с сенсорным парезом, афазией, дизартрией, с депрессией и другими. Возможно, будет перспективным разрабатывать отдельные приемы или игры для конкретного неврологического дефицита.

 

Выводы:

  1. Канис-терапия – эффективный метод реабилитации пациентов в восстановительном периоде после инсульта.
  2. В основе эффекта канис-терапии как метода реабилитации заложены принципы постепенно усложняющихся заданий игр для пациентов, которые помогает выполнить специально-подготовленная собака.
  3. Простое общение собаки и пациента не приводит к необходимому лечебному эффекту и не может быть рассмотрено как канис-терапия.

 

Список литературы:

  1. Вассерман Л.И., Трифонова Е.А. Методология исследования качества жизни в контексте психосоматических и соматопсихических соотношений Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2006. Том 03, № 4.
  2. Янковская Е.М. Комплексный подход к психотерапевтическому сопровождению семей больных, перенесших инcульт// Диссертация на соискание ученой степени кандидата психологических наук, Санкт-Петербург, 2008, С. 168.
  3. Barker S.B., Dawson K.S. The effects of animal-assisted therapy on anxiety ratings of hospitalized psychiatric patients. Psychiatr Serv. 1998 Jun; 49(6): P.797-801.
  4. Beetz A., Uvnäs-Moberg K., Julius H., Kotrschal K. Psychosocial and psychophysiological effects of human-animal interactions: the possible role of oxytocin. Front Psychol. 2012; 3: 234. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00234.
  5. Burvill P.W., Johnson G.A., Jamrozik K.D., Anderson C.S., Stewart-Wynne EG, Chakera Anxiety disorders after stroke: results from the Perth Community Stroke Study. Br. J. Psychiatry. 1995 Mar; 166 (3): P.328-32.
  6. Eastwood R., Kennedy J. Pseudodementia. Br. J. Psychiatry. 1989 Dec; 155: P.870-871
  7. Eddy J., Hart L.A, Boltz R.P. The effects of service dogs on social acknowledgments of people in wheelchairs. J Psychol. 1988 Jan; 122(1): P.39-45.
  8. Fedoroff J.P., Lipsey J.R., Starkstein S.E., Forrester A., Price T.R., Robinson R.G. Phenomenological comparisons of major depression following stroke, myocardial infarction or spinal cord lesions. J Affect Disord. 1991 May-Jun; 22(1-2): P.83-89.
  9. Fine A. Animal-assisted therapy. Theoretical foundations and guidelines for practice. San Diego, CA, US: Academic Press. (2000).
  10. House A., Dennis M.,Mogridge L., et al. Mood disorders in the year after fist strouke. Br.J. Psychiatry 1991; 158:83-92.
  11. Levinson B.M. Pets, child development, and mental illness. J Am Vet Med Assoc. 1970 Dec 1; 157(11): P.1759-1766.
  12. Rubenstein D.A., Debboun M., Burton R. Canine-assisted therapy in military medicine. Perspectives: commander’s introduction. US Army Med Dep J. 2012 Apr-Jun:1-4.
  13. Willis D.A. Animal therapy. Rehabil Nurs. 1997 Mar-Apr; 22(2): P.78-81.

 

Координаты автора для связи:

Шмонин Алексей Андреевич к.м.н., ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой,  врач-невролог, председатель Совета Молодых ученых ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова м.т. +7-921-356-81-36

Категории: Новости | Поделиться: Twitter, Facebook, Delicious | Ссылка


Использованные источники: http://yuryzhidchenko.ru/canis_therapy_ischemic_stroke/

Расстройства ЦНС могут вызывать изменения в поведении, потерю координации и равновесия.

Инсульт/острое нарушение мозгового кровообращения

Инсульт может произойти при резком прерывании кровоснабжения части мозга (в результате закупорки сосуда фрагментом жира, опухолью, тромбом или определенными паразитами). В других случаях может произойти разрыв или протечка сосуда в результате расстройства кровообращения, почечной недостаточности или разрастания опухоли в данном отделе головного мозга. Гипертония (повышенное кровяное давление) может стать причиной таких же проблем.

Симптомы

  • Резкая потеря равновесия, иногда сопровождаемая рвотой. Временная потеря сознания.
  • У пораженных собак часто возникает нистагм (непроизвольные ритмические движения глаз), они наклоняют голову в сторону-вниз, неспособны стоять прямо.
  • Животное испытывает трудности при приеме пищи и воды, так как функции языка и губ становятся ограниченными.

Диагностика

Во многих случаях поставить точный диагноз очень сложно, однако современные технологии визуализации, например МРТ или компьютерная томография, способны выявлять область поражения, вызывавшего такое состояние, что позволяет ветеринару определить причину заболевания и назначить правильный курс лечения.

Лечение

Доступные эффективные методы терапии очень ограничены. Определенные лекарственные препараты и пищевые добавки (например, антиоксиданты) иногда помогают уменьшить поражение органов и поддержать работу мозга. Определенные препараты могут максимально стимулировать функции и состояние мозга.

Многие собаки полностью или частично выздоравливают в течение нескольких дней: они снова способны вставать на ноги, самостоятельно питаться и снова жить полноценной жизнью. Однако инсульты могут повторяться с нарастающей интенсивностью.

Эпилептический припадок/судороги

Возникают у ослабленных животных в результате целого ряда заболеваний, а также возможны у совершенно здоровых собак без каких-либо видимых причин. Такое состояние, известное как идиопатическая эпилепсия, проявляется у взрослых молодых собак, при этом у некоторых пород, например бордер-колли, наблюдается особенная подверженность этому заболеванию. У одних собак приступ случается один раз в жизни и проходит без следа, у других — приступы повторяются всю жизнь с возрастающей частотой и интенсивностью. Кратковременные и несильные приступы не всегда требуют медицинской помощи.

Симптомы острого приступа включают:

  • Полную потерю сознания, падение на пол.
  • Судорожные движения конечностей.
  • Слюновыделение, потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем

Лечение

Лекарственные средства снижают неадекватную электрическую активность мозга и предотвращают возможные судорожные приступы. В результате применения противоэпилептических препаратов могут возникнуть побочные эффекты, при этом дозировка таких лекарств определяется строго на индивидуальной основе. С целью контроля уровня содержания препарата в крови больного животного проводятся регулярные анализы крови, которые дают возможность контролировать эффективность дозировки. Судорожные приступы могут случаться у собак, страдающих от какого-либо основного заболевания, например высокий или низкий уровень сахара в крови, заболевания печени, почек, расстройства мозга, например воспалительное заболевание или опухоль.

Потеря координации и равновесия

Приступы, подобные инсульту, могут быть вызваны инфекцией или заболеванием внутреннего уха, болезнью вестибулярного аппарата, менингитом, воспалительным заболеванием мозга. Такие симптомы также могут сопровождать опухоль мозга.

Симптомы

  • Потеря равновесия.
  • Судорожный наклон головы в сторону, скошенная на сторону походка.

Диагностика

Без МРТ-сканирования точную причину заболевания определить очень сложно.

Лечение

Назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты; при надлежащем лечении прогноз для большинства собак является благоприятным.

Потеря равновесия и координации также может проходить без наклона головы в сторону. В таких случаях это может быть связано с расстройством задней части мозга или даже спинного мозга.

Симптомы

  • Собаке трудно правильно поставить лапы — они заплетаются и подгибаются.
  • Собака покачивается, выглядит слабой и шатается.

Лечение

Больные собаки могут положительно реагировать на противовоспалительные препараты или антибиотики в зависимости от причины заболевания.

Сирингомиелия

Данное заболевание возникает по причине несоответствия размера мозга и черепа. Оно распространено у короткоголовых пород с широким черепом, например, у кавалер-кинг-чарлз-спаниелей и «карманных» собак. Причиной этого является выдающаяся часть мозга, которая подвергается повышенному давлению в области соединения верхней части шеи с черепной коробкой.

Симптомы

  • Боль в шее, постоянное чесание в области шеи и ушей.
  • Слабость и плохая координация задних конечностей.

Диагностика

Без МРТ-сканирования точную причину заболевания определить очень сложно.

Лечение

Неэффективно.

Гидроцефалия (водянка головного мозга)

Иногда это вызывает неврологическое расстройство у щенков короткоголовых пород, страдающих от чрезмерного скопления жидкости в мозгу.

Симптомы

  • Слабость конечностей.
  • Слепота.
  • Судороги.
  • Характерная форма черепа, выдающаяся над глазами. Симптомы могут усугубляться по мере взросления собаки и зарастания родничка. (Родничок — неокостеневшая часть свода черепа, открытая при рождении. По мере взросления щенка она зарастает.)

Лечение

Проводится хирургическая операция с целью откачивания жидкости из головного мозга. Также возможна лекарственная терапия для снятия воспаления и предотвращения судорожных припадков.

Как ухаживать за лежачими собаками?

Лежачие собаки нуждаются в тщательном уходе и максимальном комфорте

Лежачей собаке (которая неспособна вставать) требуется подпорка со стороны грудины. Она должна лежать на мягкой удобной подстилке, при этом ее необходимо переворачивать с одного бока на другой каждые три часа, если она не может лежать на животе. Иногда потребуется выносить ее, чтобы она могла сходить в туалет, после чего животное нужно вытереть. Такую собаку лучше кормить вкусным лакомством, перемалывать пищу, чтобы давать ее при помощи шприца. В тяжелых случаях животное подлежит госпитализации и кормлению через капельницу вплоть до стабилизации состояния.


Использованные источники: https://web-zoopark.ru/sobaki/zdorove_sobaki/rasstrojstva_centralnoj_nervnoj_sistemy_cns.html

Фейт всегда была любимицей семьи, и хозяева не могли на нее нарадоваться. Живая, подвижная и очень грациозная, собака обожала играть и бегать. Но чуть больше года назад с ней произошло страшное несчастье: у Фейт случился обширный инсульт. Кровоизлияние оказалось таким сильным, что захватило многие отделы мозга…

«Лучше усыпить ее…»

Обследовав собаку, врачи вынесли неутешительный вердикт: питомица никогда не сможет ходить. Более того, она вряд ли поднимет голову, поэтому оптимальнее всего ее усыпить…

Этот прогноз хозяйка Фейт, 30-летняя американка Ханна Ли, проживающая в Атланте, слушала со слезами на глазах. Она просто не могла поверить, что ее любимая собака больше никогда не будет бегать, прыгать, да и вообще не сможет сделать хотя бы шажок.

«Когда Фейт вдруг потеряла сознание у нас во дворе, мы и понятия не имели, что произошло!» — вспоминает девушка. – «Ветеринар все объяснил, и это звучало просто ужасно. Нам сказали, что у нее инсульт, и прогноз был плохим…»

И все же,  несмотря на вердикт докторов, Ханна и ее семья решили не сдаваться и ни в коем случае не усыплять питомицу. Они призвали на помощь  свое терпение и попросили врачей сделать все возможное, чтобы спасти собаку.

Все та же жизнерадостная питомица

Первые шаги Фейт сделала спустя три недели после инсульта. Они были очень неуверенными, собаку шатало, но все-таки она двигалась! День ото дня она становилась все крепче и здоровее, пока наконец не стала свободно ходить.

Стоит отметить, что успех от лечения был не только благодаря врачам – Ханна и ее семья тоже принимали активное участие в спасении собаки. Они делали ей массаж, разрабатывали конечности и жили буквально по графику, чтобы кто-то обязательно оставался дома и ухаживал за четвероногой пациенткой.

Их упорство принесло свои плоды, и постепенно Фейт восстановилась. В это трудно поверить, но год спустя собака уже носилась по двору, догоняя своего братца по кличке Абердин– еще одного пса, который проживает в этом доме.

Хозяева говорят, что собака не так быстра, как раньше, но в целом, она все та же «девчушка», какой была всегда! Ее характер не изменился, и Фейт все такая же веселая и жизнерадостная!

Ханна уверена, что во многом собаке помог Абердин, который ни на шаг не отходил от своей сестренки. И, конечно, девушка призывает всех хозяев не отчаиваться, а верить только в лучшее!

Ну а мы очень рады, что сегодня Фейт практически здорова, и надеемся, что у этой собачки еще немало лет жизни впереди!

Больше интересных историй:

болезнь, лечение, собака


Использованные источники: https://mur.tv/ona-ne-smozhet-xodit-skazali-vrachi-plachushhej-xozyajke-no-sobaka-okazalas-silnej-mrachnyx-prognozov/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.