Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Как наладить работу кишечника после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Как наладить работу кишечника при запорах в домашних условиях? Этот вопрос чаще всего тревожит людей, привыкших питаться нерегулярно или тех, кто ведет сидячий образ жизни. Но это не единственные возможные причины нарушений в работе ЖКТ. Почему у одних людей кишечник работает, как часы, а другие вынуждены прибегать к стимулирующим средствам?

Дело тут только в питании или есть еще причины, о которых мы привыкли не задумываться? Как наладить работу кишечника дома? Вот вопросы, ответы на которые мы поищем в этой статье.


СПРАВИТЕСЬ С ЗАПОРАМИ , ОЧИСТИТЕ КИШЕЧНИК с простой смесью

Нарушения пищеварения

Вначале стоит вспомнить, что пищеварение состоит из различных этапов, но вместе они составляют единый целостный процесс. Не исключается, что нарушение в каком-либо одном звене пищеварения постепенно приводит к разладу всей системы, и у человека возникает такое тягостное ощущение, как запор, чередующийся поносом, метеоризм, и чувство дискомфорта в животе.

Как же осуществляется пищеварение? В желудке выраженная кислая среда, и в нём расщепляется белок. В двенадцатиперстной кишке, и в тонком кишечнике среда уже щелочная. Ее делает щелочной желчь, без которой невозможно правильное переваривания жира, его эмульгация (растворение). В тонком кишечнике происходит дальнейшее расщепление белков, крахмалистых веществ, микроэлементов, их всасывание.

Самый дальний отдел тонкого кишечника заведует всасыванием витаминов, желчных солей, воды и других составляющих пищевого комка. На долю толстого кишечника приходится остаточное всасывание воды, ионов, таких как кальций, натрий и калий, и желчных солей, формирование и выведение каловых масс. Велика роль толстого кишечника и особенно его микрофлоры в поддержании иммунитета и синтезе определенных витаминов. Отчего могут развиваться запоры, связанные с нарушением функции пищеварения?

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Что можно попить для кишечника?

Для нормализации функционирования кишечника и желудка люди могут пропить назначенные специалистами лекарственные средства, например, таблетки:

  1. «Линакотида».
  2. «Мотилиума».
  3. «Мукофалька».
  4. «Дюфлака».
  5. «Лактиола».
  6. «Лактрофильтрума».
  7. «Хилак Форте».
  8. «Фестала» и т. д.


САМЫЙ ДЕШЕВЫЙ и простой рецепт восстановления микрофлоры кишечника и иммунитета!

Чтобы нормализовать кишечную микрофлору пациентам рекомендуется курсово пропить пробиотики и пребиотики.

Причины запоров, связанных с плохим пищеварением

Прежде всего, к запорам приводят такие причины, как еда всухомятку, перекусы и нежелание употреблять большое количество воды. Это нарушает нормальную консистенцию каловых масс и затрудняет перистальтику. Нарушение пищеварения может произойти из-за нехватки балластной клетчатки в рационе. Известно, что клетчатка стимулирует перистальтику, и улучшает продвижение пищевого комка по кишечнику.

Расстройство пищеварения и вызванный запор может произойти даже от чрезмерного использования слабительных средств. После того, как прямая, сигмовидная и нисходящая ободочная киша очищена, у человека может не быть стула в течение недели, а после этого формируется состояние запора. Подробнее читайте в статье «Причины и лечение запоров у взрослых».

У пациента может быть нехватка ферментов поджелудочной железы, и это является довольно частой причиной неустойчивого равновесия, когда хронические запоры чередуются с периодами поносов. Неправильная работа поджелудочной железы связана с воспалением (чаще всего возникает хронический панкреатит), иногда встречаются врождённые аномалии, например, сужение фатерова соска или сфинктера Одди, существует врождённая панкреатическая недостаточность.

Также хронический запор может возникнуть при недостаточном синтезе желчи, или ее выделения в просвет двенадцатиперстной кишки. Причиной могут служить различные холангиты, опухоли и паразиты в желчном тракте, длительно текущий гепатит, цирроз печени или желчнокаменная болезнь.


Восстановление работы вялого кишечника

Наконец, часто злоупотребление слабительными и клизмами при запорах вымывает из толстого кишечника нормальную микрофлору, и развивается дисбактериоз. При наличии дисбактериоза ферменты поджелудочной железы, которые должны работать в тонком кишечнике, разрушаются раньше времени и инактивируются. Это тоже приводит к дефициту пищеварения и к развитию запоров, которые могут чередоваться с поносами.

При возникновении определённой симптоматики рекомендовано назначать ферментные препараты, которые будут справляться не только с запорами, но и с вызвавшими их причинами, замещая дефицит нормальных ферментов панкреатического сока. Какие показания существуют к назначению ферментных препаратов?

Что делать, если моторика повышена

Если моторика кишечника повышена, то необходимо убрать из рациона продукты, содержащие клетчатку, допускается лишь употребление небольшого количества овощей, и они должны быть отваренными и протертыми. Пищу нужно употреблять небольшими порциями, но часто, нельзя допускать переедания.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульты головного мозга в лобной части

Из рациона требуется исключить продукты, активирующие моторику и газообразование. Меню должно состоять из блюд, ослабляющих перистальтику, которые обладают крепящими свойствами. Это рисовая каша, кисель, крепкий чай, кофе, слизистые супы. Противопоказаны алкогольные и газированные напитки.

При усиленной моторике необходимо принимать энтеросорбенты (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель). Они связывают токсины и выводят их из организма. Для устранения боли назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Дротоверин). Для нормализации может потребоваться прием противодиарейных препаратов (Лоперамид, Имодиум).

Часто причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника, в этом случае могут назначаться антидепрессанты, антибиотики, антагонисты серотониновых рецепторов или гуанилатциклазы, пробиотики. После поноса может потребоваться прием препаратов, улучшающих электролитный баланс.


Основные причины нарушения работы кишечника. Как наладить работу кишечника

В большинстве случаев причина нарушения моторики алиментарная, то есть связана с неправильным питанием, несоблюдением водного режима, и чтобы нормализовать моторику достаточно соблюдать диету, отказаться от вредной пищи и следить за сочетаемостью продуктов. Если затягивать с лечением, то это может привести к развитию более серьезных нарушений (воспалению слизистой, формированию каловых камней, нехватке витаминов и микроэлементов).

Когда необходимы ферментные препараты при запорах?

Назначение ферментных (энзимных) лекарств в качестве терапии замещения при запорах должно иметь свои показания. Классическим поводом для начала такого лечения будет сочетание привычных запоров с хроническим воспалением поджелудочной железы, при котором в панкреатическом секрете существует незначительное количество важных ферментов, например, липазы.

Кроме хронического панкреатита, препараты, содержащие энзимы, показаны при различных синдромах нарушения моторики в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Это и атонический, и спастический запор. Всё дело в том, что в обоих случаях застой непереваренной пищи приводит к еще более глубокому нарушению перистальтики и формированию твердых каловых масс, в которых будет не до конца переваренная пища.

Показаны ферментные препараты при снижении аппетита, поскольку хороший аппетит является очень важным условием полноценной желудочной и кишечной секреции. Применяют их при тошноте и рвоте, которые связаны с хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Ферментные препараты назначают при постепенной потере массы тела, при низкой физической активности, и при общей слабости и вялости. Безусловно, прежде чем назначать эти лекарственные средства, необходимо убедиться в том, что прогрессирующая потеря веса не вызвана злокачественными новообразованиями и тяжелыми инфекционными заболеваниями. Какие же ферментные средства наиболее часто применяются при различных формах запора, связанных с расстройством пищеварения?


Жить здорово! Запоры. Как нормализовать стул? (01.03.2017)

Как добиться максимального усвоения пищи, чтобы не есть зря — Om Activ

  • На 22 жевательного движения делайте одно глотательное

А ещё в слюне вырабатывается муцин — вещество, помогающее еде мягко соскользнуть по пищеводу в желудок. Чтобы муцина выработалось достаточно, нужно сделать не меньше 20 движений челюстями.
К тому же ещё на уровне ротовой полости организм начинает распознавать состав пищи и готовить соответствующие ферменты в необходимом количестве во всех отделах системы пищеварения!

Чем дольше еда находится во рту, тем ниже риск отравиться. Дело в том, что в слюне содержится лизоцим — вещество с бактерицидным эффектом.

Смешивать близкие по скорости переваривания продукты.

Похожие темы:
Геморрагический инсульт и кома после него
Первая доврачебная помощь при инфаркте инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт

Продукты отличаются друг от друга временем, которое требуется на их усваивание. Яблоко организм переваривает 30-45 минут, а твёрдый сыр — 4-6 часов.

Поэтому старайтесь смешивать продукты перед приёмом пищи из одной группы.

Первая группа: до 45 минут (преимущественно, углеводы).
Фрукты (арбуз, грейпфрут) — 30 минут; Вишня, яблоко, персик — 40 минут; Овощи (сырые) — 30-45 минут; Бульоны, фруктовые салаты — 30 минут; Соки из овощей и фруктов -15-20 минут.
Вторая группа: до 2 часов (преимущественно, белковые продукты с небольшим количеством жира).


Как Восстановить Кишечник? 4 самых важных действия!

Яйцо — 45 минут; Рыба нежирная— 30 минут; Рыба жирных сортов– 45 – 60 минут; Курица — 1-2 часа.

Третья группа: 2-3 часа (преимущественно, продукты, содержащие сложные углеводы и крахмал).

Картофель; Все каши; Все грибы; Творог (только из цельного молока) — 125 минут; Семена (подсолнуха, кунжут) — около 2-3 часов; Орехи – 2,5-3 часов; Бобовые.

Четвертая группа: 3-4 часа и более.

  • Большая их часть часто не успевает до конца перевариться и в таком виде выводится из организма.

Кофе и чай с молоком; Рыба копчёная и консервы из неё; Мясо и его полуфабрикаты — не менее 3-4 часов; Сыр твёрдых сортов — 4-6 часов; Все виды макарон (помимо изделий из твёрдых сортов пшеницы).


Не работает кишечник без слабительных! Что делать?

Смешивание продуктов из одной группы (овощной салат, яблоки с грушами, морковно-свекольный сок) лишь слегка растянет время пребывания еды в желудке за счёт сложности подбора ферментов для обработки, но такой вариант микса приемлем.

А вот смешивать продукты из разных групп не рекомендуем.

Например, вы съели орешки с фруктами. Скорость усвоения блюда сразу увеличивается из-за трудностей с подбором ферментов. Более того, часть фруктов будет находиться в желудке все 2-3 часа вместе с орехами, потому что организм попросту не сможет послать их в кишечник. Часть, конечно, будет «проваливаться» дальше, но обязательно захватывая с собой ещё не обработанные орехи. А в кишечнике для них не много вариантов утилизации: сгнить либо сбродить.

Не запивайте

Когда мы пьём воду на пустой желудок, желудок рефлекторно проталкивает её дальше в кишечник. А если в желудке в это время пища — с водой проскальзывает и необработанная пища. Ещё вода разбавляет желудочный сок, и расщепление продуктов опять замедляется.

  • Пейте за 30 минут до еды и через 2 часа после.

Сыроеды этот промежуток могут смело сокращать, ведь скорость обработки их пищи значительно меньше.


🚻 Что поможет нормализовать стул и наладить работу кишечника. Нормализовать стул. 12+

Выбирайте щадящую обработку пищи

Похожие темы:
Что нужно сделать при признаках инсульта
При инсульте не может открыть рот
Как предотвратить инсульт головного мозга народными средствами

Варка и жарка уничтожают ферменты, которые содержатся в сырой пище, а также разрушают её изначальные структуры. Такие блюда обычно усваиваются в 1,5 раза дольше и хуже. Готовьте на пару или запекайте – писали об этом тут.

Учитывайте время трапезы

Наиболее активно организм работает в обед – в это время можно употреблять продукты с максимальным периодом переваривания. В период завтрака и ужина еда переваривается не так быстро, поэтому на завтрак и ужин нужно съедать продукты одного времени переваривания и с максимальной скоростью усвоения.


ЗАПОР - как его вылечить. Причины и лечение запоров. Простые советы для хорошей работы кишечника.

Убедитесь, что вам хватает ферментов

Мы уже упоминали, что ферменты есть в самой пище, в основном, в растительной и только в сырой. Поэтому употребляйте как можно больше свежих овощей.

Похожие темы:
Очень сильно болит рука после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Ферменты поджелудочной железы – это АМИНОКИСЛОТЫ + витамин или минерал. Поэтому полноценное белковое (аминокислотное) питание и наличие минералов и витаминов в рационе обеспечат вас потенциалом для формирования необходимых ферментов.

Если вы по симптомам (дискомфорт, тяжесть, вздутие, неприятный стойкий запах, жирный стул и т.п.) или анализам понимаете, что ферментов не хватает — воспользуйтесь ферментным комплексом!


Как наладить работу кишечника...

Нормализуйте отток желчи

Нормализация оттока желчи и достаточное её количество позволит переваривать и усваивать жиры.

Похожие темы:
Видео как сделать массаж после инсульта
Как быть с сексом при инсульте
Удаление гематомы головного мозга при геморрагическом инсульте

Для этого необходимо:

пить достаточно воды, потреблять полезные жиры включить в рацион желчегонные продукты и желчегонные травы (при противопоказаниях).

Если стул плохо смывается с керамики унитаза, то у вас плохо перевариваются и усваиваются жиры. Скорее всего, из-за недостаточной обработки желчью.

Восстановите микрофлору кишечника

Окончательную функцию переваривания и усвоения берёт на себя микрофлора.

  • В 4 раза вырастает количество усвоенных минералов при правильном балансе микрофлоры кишечника!

Если у вас частые запоры, расстройства кишечника, вздутие на кожуру фруктов, принимайте комплекс пробиотиков!

  • Минимум, который вы можете делать ежедневно — потреблять кисломолочные продукты!

Микрофлора также способствует восстановлению слизистой поверхности кишечника, регенерации ворсинок, через которые в итоге и проходит адсорбция веществ!

Устраните хронические запоры!

Когда каловые массы скапливаются в тонком или в толстом кишечнике, то количества усвоенной пиши будет минимально.

Базовые способы решения:

достаточное количество воды и клетчатки, нормализация работы жёлчного пузыря, хорошая микрофлора (см. выше), спокойные мысли!)

Мы даём вам общие ориентиры, знания и объективные рекомендации для лучшего переваривания и усвоения пищи. Но помните, что если вас что-либо долгое время смущает в системе работы ЖКТ, не медлите и обращайтесь к специалистам!

Виды препаратов

Практически все ферментные препараты, вне зависимости от их групп, содержат панкреатин. Панкреатин является основным действующим компонентом всех ферментных препаратов, и представляет собой комплекс ферментов из поджелудочной железы крупного рогатого скота, а именно – амилазу, липазу и протеазу. Таким образом, в панкреатине содержатся энзимы для переваривания углеводов, жиров и белков.

Кроме препаратов, содержащих чистый панкреатин, выпускаются средства, в состав которых входят различные желчные компоненты для облегчения переваривания жиров, встречаются растительные средства, а также их комбинации.

Пример препаратов, содержащих панкреатин — Креон, Панзинорм, Мезим форте. Такие средства, как Энзистал, Фестал, Панзинорм форте и Дигестал содержат, кроме панкреатина, желчные компоненты, гемицеллюлазу и другие ингредиенты.

Хорошим ферментативным действием обладает папаин, который содержится в плодах папайи, экстракт рисового грибка, а также другие природные энзимы. Примером таких лекарственных средств является Пепфиз, или Ораза. Наконец, можно приобрести и комплексное средство, которое содержит не только панкреатин и растительные ферменты, но также и витамины. Пример такого препарата — Вобэнзим, Флогэнзим.

Поскольку ферментные препараты призваны замещать нехватку функции поджелудочной железы, то их обязательно необходимо принимать во время еды. Попав в двенадцатиперстную кишку и растворившись, они будут оказывать точно такое же действие, как и выделившиеся туда же человеческие ферменты в составе панкреатического сока.

В том случае, если ферментный препарат подобран правильно, его дозировка является адекватной, и приняты необходимые меры по правильному питанию, то у пациента наступает улучшение состояния. У него нормализуется стул, причём это относится не только к исчезновению и разрешению запора, но и к ликвидации поноса, который также часто беспокоит его периодами при недостаточности поджелудочной железы. У пациента появляется аппетит, стабилизируется, а затем начинает наращиваться масса тела в случае ее дефицита, и исчезают характерные признаки ферментативной недостаточности в общем анализе кала, такие как стеаторея и креаторея.

Самые распространенные средства


Запор всегда является симптомом, поэтому любые препараты, которые вы используете, будут направлены лишь на временное устранение неприятных ощущений. Редкие случаи трудностей с дефекацией обычно обусловлены погрешностями в питании, малоподвижностью, стрессами и острыми состояниями (инсульт, травмы спины).
Если же проблема становится хронической, следует искать более серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта. Только устранение истинной причины позволит избавиться от проблем с опорожнением, ведь все слабительные средства быстрого действия лишь временно устраняют симптомы.

В большинстве случаев применяют следующие эффективные таблетки от запора:

  • Сеннаде;
  • Фитолакс;
  • Бисакодил;
  • Линекс, Аципол;
  • Тримедат;
  • Но-шпа (Дюспаталин, Эуфиллин);
  • Аллохол;
  • Сорбитол;
  • Мезим (Креон, Панзинорм 10000, Эрмиталь).

Препараты растительного происхождения

В легких случаях можно использовать таблетки растительного происхождения при запоре взрослым. Следует отметить, что препараты этой группы могут обладать побочными действиями, поэтому перед применением необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией.

При расстройствах кишечника (запор) принимают такие таблетки:

  • Сеннаде и его аналоги;
  • Фитолакс.

Слабительные таблетки Сеннаде изготавливаются из экстракта листьев лекарственного растения, который вызывает раздражение слизистой оболочки пищеварительного трака, что провоцирует акт дефекации.

В основе действующего вещества лежат антрагликозиды, полученные путем экстракции из листьев сенны (кассии). В инструкции к препарату подробно описывается, как принимать сенаде. Лекарство представляет собой таблетки от запоров у взрослых с различными вкусами (ванильный или шоколадный).

Обычно действие наступает через 9-11 часов после употребления.

Прием этого средства сопряжен с риском развития таких побочных действий:

  • Нарушение электролитного баланса;
  • Гемат- и протеинурия (появления крови и белка в моче);
  • Схваткообразная боль в животе;
  • Метеоризм (усиленное газообразование);
  • Тошнота и рвота;
  • Быстрая утомляемость, нарушение сознания, головная боль, судороги, обморок;
  • Сыпь;
  • Диарея.

Если в аптеке нет именно этого средства, то можно употреблять следующие аналоги:

Основным преимуществом этого препарата прежде всего является доступность. Также нужно учитывать, что эти таблетки относительно быстрого действия с мягким эффектом пьют лишь непродолжительное время. В противном случае может развиться привыкание органов пищеварения к слабительным.

Фитолакс – это действенное, но мягкое средство при запорах у взрослых на основе фруктов. Жевательные таблетки от запора имеют приятный вкус, их не обязательно запивать водой. Средство имеет также другие удобные формы выпуска: шоколадки, чай, батончики или концентрат для приготовления напитков.

Перед употреблением рекомендовано ознакомиться с инструкцией, так как существуют следующие противопоказания к применению:

  • Аллергия на какой-либо из компонентов;
  • Детям младше 14 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Комбинирование с другими препаратами сенны.

При появлении трудностей с опорожнением кишечника, нужно тщательно разжевать 2 таблетки препарата на ночь. Когда проблема беспокоит уже больше 2 суток, дозировку увеличивают в 2 раза. В виде чая заваривают как обычный напиток, а концентрат пьют по 1 ч.л., предварительно растворив в воде по инструкции.

Фитолакс не подходит для длительного употребления.

Как быстро избавиться от запора: еще список отличных средств

Клизма на основе масел.

Можно прибегнуть к клизме, она эффективно справляется с запорами. Есть и минусы у данного способа, частое ее использование приводит к дисбактериозу.

https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Стенки прямой кишки растягиваются под давлением раствора, и мышечная активность ослабевает. Если недуг не частый спутник, клизма хорошо справится со своей задачей.

Клизма на основе соли.

При сильном застое нужно срочно делать раствор с солью. В 2 литра воды добавляют 1 столовую ложку соли. Применяется одноразово. Такой раствор делает стул более рыхлым, заставляя работать перистальтику.

Однако, не увлекайтесь процессом и количеством столовых ложек соли. Если делать больше процедур или добавить больше соли, можно получить раздражение стенок пищевода.

Быстро избавиться от запора народными средствами не составит большого труда. Такое лечение положительно воздействует на весь организм, хорошо помогая даже при сильном запоре. Нет каких-либо осложнений. Результат не заставит себя долго ждать.

Вот несколько хороших рецептов от запора:

  • Чеснок – не всем известны полезные свойства чеснока. Он обладает противовоспалительным и сосудоразжижающим свойством. Нормализует работу перистальтики кишечника, помогая мягко пройти каловым массам по своим путям. Метаболизм начинает работать ускоренно. Желательно употреблять только в сыром виде или в виде кашицы. Не смешивать с салатами или другой едой. Пару зубчиков на стакан воды.
  • Горячее молоко – как говорилось выше, молочные продукты только затормаживают процесс опорожнения. Именно молоко в горячем виде способно раздражать слизистые рецепторы пищевода. Таким образом, стимулируется отхождение стула. Следует выпивать стакан или два, в зависимости от степени запора, натощак.
  • Сок лимона – цитрусовые фрукты помогают избавиться от запоров в условиях дома быстро и легко. В кружку с кипяченой водой добавляется 2 чайные ложки лимонного сока. Напиток пьется каждые 2 часа по стакану.
  • Алоэ Вера – наверняка у каждого найдется растение – алоэ. Оно хорошо лечит организм человека в домашних условиях от многих недугов. Нужно сделать настойку из листьев растения, срезается гелиевая основа и добавляется в банку с водой. Достаточно пару листочков. Стоит дождаться, пока раствор настоится и спустя 10 часов можно употреблять. Одна столовая ложка по 3 раза в день.
  • Лен – в его составе огромное количество растворимой клетчатки. Регулярное использование семян, поможет вылечить запор на долгое время. Рекомендуется по утрам, за полчаса до еды, съедать небольшую горстку семечек льна.

Не стоит забывать, что запор может быть лишь симптомом возникновения тяжелой патологии. Частые задержки дефекации служат поводом для немедленно обращения к врачу.

Иногда данный недуг настигает неожиданно, вводя человека врасплох. В этом случае нужно знать, что делать срочно для предотвращения тяжести и боли в области живота. Быстро сходить в туалет помогут глицериновые свечи. За час кишечник полностью опорожница, следует не отходить далеко от санузла. Пользуется спросом в период беременности.

В ближайшие дни в домашних условиях помогает водный баланс. Как можно чаще стоит пить большое количество воды. Небольшая диета, ограничивающая рацион питания в жирной и грубой пище приведет к хорошему результату. При сильном запоре в пищу употребляют только фрукты и лимонную воду.

В детском и пожилом возрасте рекомендуют делать массаж, и заниматься спортом. До 2 лет специальные комплексы по растиранию животика снимают симптомы диареи и улучшают стул ребенка. Людям после 40 лет нужно каждое утро приседать или проходить пару кругов вокруг дома в быстром темпе. Все эти способы помогут срочно избавиться от застоя каловых масс.

Хроническое заболевание запора, лечат только слабительными средствами. Другого способа нет. Подбирают правильное лечение таблетками или эмульсиями. Сильный запор эффективно лечит солевой раствор, о котором говорилось выше, но только одноразово.

Лечить запоры у взрослых можно в домашних условиях, при помощи современных лекарственных средств или используя народные методы. Если симптом возникает редко, а причины его безобидны – лечение дома будет эффективным. При патологических процессах в организме бороться с запорами сложно без лечения основного заболевания.

Быстро вылечить закреп можно при помощи современных лекарственных средств. Самый быстрый способ побороть запор – применить глицериновую свечку. Средство применяется, если у больного отсутствует воспалительный процесс в кишечнике, нет трещин заднего прохода.

Глицериновые суппозитории легко раздражают слизистую прямой кишки, стимулируя перистальтику. Способствуют разжижению каловых масс. Свечи безопасны для пожилых людей и беременных женщин.

Существуют препараты, способные быстро устранить симптом. Но они не подходят для лечения хронических запоров. Эффективные медикаменты при запорах:

  • Бисакодил – средство от застойного явления в кишечнике. Принимать можно орально, так как выпускается в таблетках и драже. Одна таблетка употребляется перед сном. Если не помогает, дозировку увеличивают до трёх таблеток.
  • Гутталакс – слабительное лекарство раздражающего действия. Выпускается в виде капель и таблеток.
  • Сенадексин – эффективное средство при запоре. Не рекомендовано для лечения от хронического закрепа, так как вызывает привыкание и способствует вымыванию кальция из организма.
  • Капли Слабилен принимают для устранения симптома, вызванного патологиями прямой кишки.
  • Регулакс – слабительные капли для устранения задержки стула, вызванного атонией кишечника.
  • Дульколакс – таблетки быстрого слабительного действия. Провоцируют сокращения стенок толстого кишечника.

Справиться с запором помогут лекарственные препараты, но лечить постоянные закрепы должен врач после тщательной диагностики.

Народные методы

Популярные рецепты:

  • Масло касторовое после применения внутрь устраняет запор через 6 часов. Средство имеет противопоказания. Не рекомендовано больным сахарным диабетом, людям, страдающим хроническим запором и беременным женщинам.
  • Масло льняное оказывает положительное влияние на кишечник. Рекомендовано заправлять им готовые блюда и салаты. Может помочь при запоре льняная мука, предварительно смешанная с кефиром. На один стакан требуется столовая ложка сырья.
  • Смесь из отрубей и кефира нужно употреблять перед сном. Такое средство помогает предотвратить запор. Кефир можно заменить на скисшее молоко.
  • Очистить организм можно при помощи семян льна. Приготавливают отвар и настаивают его в течение 2 часов. Отвар выпивают за день. Можно измельчить семена в кофемолке и добавлять их в блюда в течение дня.
  • Ревень поможет нормализовать стул через 10 часов после применения. Из растения приготавливают отвар, который рекомендовано выпить перед сном.
  • Быстро устраняет запор мед, растворенный в холодной воде. Пить напиток нужно маленькими глотками. Длительный закреп средство не устранит.
  • Масляная клизма считается эффективным способом устранения симптома. Чтобы избавиться от застоя каловых масс взрослому человеку, понадобится 100 мл. масла растительного слегка подогретого. При помощи спринцовки масло вводится через задний проход.
  • При запоре можно съесть сухофрукты. Чернослив хорошо слабит.
  • Семя подорожника поможет больному справиться с отсутствием дефекации. Семена завариваются и настаиваются. Лекарство принимается по одной ложке натощак.
  • Самым простым средством борьбы с запором является употребление жидкости. Обычная чистая вода, выпитая с утра натощак, помогает наладить пищеварение.
  • Отвар из семян аниса, тмина, укропа помогает восстановить нормальный стул. Отвары готовят из смеси семян в равных пропорциях.
  • Нормализует стул свекла. Овощ употребляется в сыром виде.
  • Овощные соки устранят явление. При задержке стула рекомендован сок картофеля, моркови, сельдерея. Напитки разрешается смешивать.

От постоянных закрепов избавиться при помощи народных рецептов невозможно. Методы принесут временное облегчение, но симптом быстро вернется, если не устранить причину.

Питание

Чтобы устранить закреп, необходимо организовать питание, исключив провоцирующие продукты и введя в рацион блюда, которые слабят.

Устранить или предотвратить симптом помогают продукты, содержащие клетчатку. К такой пище относятся:

  • Сырые овощные культуры.
  • Плодово-ягодные культуры.
  • Морские водоросли.
  • Сухофрукты.
  • Орехи.

Также людям с затруднением дефекации рекомендованы продукты, содержащие органические кислоты. Особое место занимает кефир и ацидофилин. Важно употреблять кисломолочные продукты в первый день приготовления. Именно такой продукт поможет нормализовать стул.

Пробиотики

Очень часто запоры возникают при нарушении микрофлоры в пищеварительном тракте, что бывает при дисбактериозе, инфекциях кишечника или после лечения антибактериальными лекарствами.

В этом случае пробиотики – это наиболее эффективные таблетки и капсулы от запора. Они оказывают следующее действие:

  • Восстанавливают нормальное соотношение бактерий в кишечнике;
  • Нормализуют пищеварение;
  • Активно выводят токсические вещества;
  • Угнетают размножение патогенной (болезнетворной) флоры.

Основной положительный момент при приеме этих средств – их относительная безвредность. Они не провоцируют развитие привыкания, а побочных эффектов практически нет. Препараты оказывают пользу желудку и всем отделам кишечника, нормализуя общий процесс пищеварения.

Практически все пробиотики разрешены при беременности, как хорошая альтернатива другим средствам при расстройстве пищеварения.

Существуют следующие виды пробиотиков:

  1. Бифидосодержащие;
  2. Колисодержащие;
  3. Лактосодержащие;
      Линекс (капсулы) и его аналоги — Аципол, Гастрофарм
  4. Дрожжеподобные;
  5. Энтерококки.

Учитывая их видоспецифичность, пробиотики имеет право назначить врач после проведения соответствующих исследований кишечной флоры. В домашних условиях при легком запоре можно их заменить на натуральный йогурт, нежирный кефир или ацидофилин.

Причины сбоя функции кишечника

Есть немало причин, которые приводят к запору, диарее, изжоге, метеоризму, тяжести в желудке. Вот некоторые из них (самые основные):

употребление некачественной продукции;

неоправданный прием антибиотиков, приведший к уничтожению полезной микрофлоры кишечника;

использование некачественной зараженной питьевой воды;

присутствие большого количества патогенной микрофлоры в кишечнике.

Если возникает тяжелая диарея с высокой температурой тела, лучше обратиться к врачу, поскольку домашние средства могут оказаться мало эффективными.

Тримедат

Тримедат относится к препаратам, нормализующим моторику полых органов желудочно-кишечного тракта, а также их функцию. Он работает на всех уровнях ЖКТ, понижая тонус пищеводного сфинктера, что усиливает перистальтику из-за улучшенной ответной реакции гладких миоцитов на пищевые раздражители.


Тримедат показан при такой патологии пищеварительного тракта:

  • ГЭРБ (гастроэзофагальнорефлюксная болезнь);
  • Гастродуоденальная патология, которая сопровождается симптомами нарушения пищеварения;
  • Синдром раздраженной кишки;
  • Кишечная непроходимость, в том числе и после операций;
  • Очищение кишечника перед исследованием органов ЖКТ;
  • Другие нарушения моторики, сопровождающиеся запорами или диареей.

Препарат можно применять детям с трех лет и взрослым в различных дозах. После 12 лет его назначают внутрь по 100-200 мг трижды в сутки. В более младшем возрасте требуется индивидуальный подход. Средняя продолжительность курса лечения составляет от 4 до 12 недель. Тримедат противопоказан при индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов (обычно это относится к вспомогательным веществам), детям до 3-х лет, а также во время беременности и лактации.

Ферменты и желчегонные средства

Бывают ситуации, когда запоры вызваны нарушением работы поджелудочной железы и желчного пузыря. Патология этих органов приводит к неправильному перевариванию пищи, которая в таком виде поступает в толстый кишечник. Твердый кал с остатками продуктов застаивается и провоцирует запор.

Наличие хронического панкреатита обуславливает регулярный прием препаратов ферментов. Стул восстановится при этом за счет нормализации пищеварения, предотвращая застой. Наиболее доступны и эффективны следующие средства:

  1. Панзикам;
  2. Панкреазим;
  3. Мезим 20000 и Форте.


А также следующие более серьезные аналоги в капсулах (назначаются исключительно специалистом):
При патологии печени и желчевыводящих путей естественное опорожнение кишечника наступит, если использовать такие препараты:

  1. Холеретики (Аллохол, Вигератин);
  2. Холекинетики (Питуитрин, Магния сульфат, Сорбитол, Ксилит);
  3. Холеспазмолитики (Но-шпа, Дюспаталин, Эуфиллин).

Линаклотид и Лубипростон

Таблетки Линаклотид являются относительно новым слабительным. Это средство от запора показано для лечения констипации неустановленной этиологии и синдрома раздраженной кишки у взрослых.

На данный момент в России еще нет зарегистрированных лекарственных препаратов, которые содержали бы Линаклотид. Наиболее известные представители — Линзесс и Констелла.

Основное действие связано со стимуляцией секреции ионов хлора, воды и бикарбонатов в кишечнике. Таким образом каловые массы размягчаются и наступает акт дефекации.

За границей слабительные препараты быстрого действия с лубипростоном назначают в большей степени женщинам, у которых запоры, ассоциированы с приемом опиоидов, а также при неустановленной причине этого состояния. Действуют они подобно Линаклотиду. Наиболее известный представитель – Амитиза.

Вот список слабительных средств, которые используют от запоров у взрослых:

ГруппаОбщий принцип действияНаиболее известные представители
Активаторы хлорных каналовУвеличивает приток жидкости в просвет кишки, делая каловые массы мягче.Линаклотид (Линзесс), Лубипростон (Амитиза).
СмазывающиеПрепараты этой группы имеют в своем составе специальные минеральные жидкости, которые не всасываются в желудочно-кишечном тракте, что предотвращает адсорбцию воды.Вазелиновое и миндальное масла.
ОсмотическиеЭти средства содержат нерастворимые вещества, которые также задерживают воду в кишечнике. При этом они являются субстратом для жизнедеятельности нормальной флоры ЖКТ,Лавакол, Микролакс, Гептагидрат магния, Фортранс
Пищевые добавкиПрепараты обычно содержат клетчатку, которая удерживает воду в кишечнике и стимулирует дефекацию.Отруби, агар-агар, льняное семя, морская капуста.
РаздражающиеВоздействуя на рецепторы нервных окончаний, стимулируют тонус сфинктеров и перистальтику.Гутталакс, Глицерол, Бисакодил.
СолевыеИоносодержащие препараты не всасываются в кишечнике, задерживая в нем воду. Также стимулируют перистальтику.Карловарская и английская соль.

Любые таблетки, даже на растительной основе, являются серьезными лекарственными препаратами, прием которых сопряжен с большим риском.

Поэтому перед тем, как покупать дорогостоящее средство, необходимо проконсультироваться с врачом. То же самое нужно сделать, если желаемый эффект не наступает длительное время – это часто свидетельствует о наличии более серьезного заболевания ЖКТ.

Ферментные препараты для улучшения пищеварения при запорах приносят пользу только в том случае, если медикаментозное лечение сочетается с правильно подобранным рационом питания.

Лекарства обязательно должен подбирать врач, так как каждая группа медпрепаратов имеет свой механизм действия и поэтому облегчает дефекацию только при определенных нарушениях в организме.

Причины дисфункции кишечника

Ритм жизни современного человека заставляет его питаться всухомятку и на бегу. При этом, конечно же, пища, которой он отдает предпочтение, представляет собой полуфабрикаты, а вовсе не самостоятельно приготовленные горячие обеды. Именно поэтому практически 90 % жителей нашей планеты страдают от патологий гастроэнтерологического типа. Особенно актуальной является проблема констипации, или запора. Основным признаком этой патологии считается отсутствие дефекации на протяжении двух суток. Подобное явление сопровождается болью в кишечнике и его вздутием. Порой длительная задержка стула является признаком опасного заболевания.

Насколько часто будет опорожняться кишечник? Это напрямую зависит от того образа жизни, который ведет человек, от его привычек и питания. Причинами возникновения запоров могут служить:

  • нехватка жидкости в организме;
  • включение в рацион питания большого количества жареных и жирных блюд;
  • неврозы, стрессы и депрессии;
  • хронические, а также острые недуги пищеварительных органов.

Запор как следствие плохого пищеварения

Недостаточное переваривание и расщепление пищи приводит к разным нарушениям в организме. На уровне системы ЖКТ это проявляется коликами, спазмами, сильным урчанием живота, запорами или диареей. Все эти изменения в самочувствии беспокоят обычно после трапезы. Плохое усваивание пищи негативно отражается и на всем организме, если это нарушение действует постоянно, то это приводит к:

  • Авитаминозу.
  • Выраженной слабости и плохой трудоспособности.
  • Появлению высыпаний, пигментированных пятен на коже.
  • Сонливости.

Проблемы с пищеварением не появляются на пустом месте, в большинстве случаев в их возникновении виноват сам человек. Курсовое использование ферментных препаратов может потребоваться, если запор и другие симптомы нарушения расщепления пищевого комка вызываются:

  • Постоянным употреблением нездоровой пищи. Запор нередко возникает у людей, предпочитающих есть жирные, слишком соленые, жареные блюда, копчености и сладости. Чрезмерное и постоянное употребление такой пищи приводит к значительным сбоям в работе поджелудочной железы, печени, желудка.
  • Перееданием. Даже здоровая пища, съеденная в огромном количестве, становится причиной проблем с усваиванием полезных компонентов.
  • Плохим пережевыванием пищи. Тщательное пережевывание всех продуктов питания способствует их лучшему усвоению и положительно сказывается на функционировании всех отделов пищеварительной системы.
  • Слишком поздним приемом пищи. Примерно после 9 часов вечера все обменные процессы в организме замедляются, и если есть после этого времени, то пища будет перевариваться очень долго, вызывая тяжесть, вспучивание живота, запор.
  • Обильным питьем во время трапезы. Воды нужно потреблять как можно больше, но основную ее часть необходимо выпивать между едой. Если запивать пищу, то избыточное количество жидкости будет разбавлять желчь, в том числе и ферменты, а это ухудшит процесс переваривания.

Если все перечисленные провоцирующие факторы плохого пищеварения организм будет испытывать постоянно, то ему может потребоваться лекарственное лечение. Его основу составляют препараты с ферментами, под влиянием которых переваривание пищевого комка приблизится к естественным.

Причины

Чтобы понять, как улучшить работу кишечника и пищеварительного тракта, людям необходимо узнать, какие причины приводят к развитию патологического состояния:

  1. Стоматологические заболевания. Всем хорошо известно, что процесс переваривания еды начинается именно в ротовой полости. Здесь пища перемалывается на небольшие фрагменты, способные беспрепятственно продвигаться по пищеводу. При заболеваниях стоматологического плана во рту скапливается патогенная микрофлора, которая вместе с пищевым комком проникает в желудок, а после в кишечник.
  2. Несоблюдение культуры питания. Например, большинство людей не знают, какие продукты можно совмещать друг с другом, а какие следует кушать отдельно. Также они не соблюдают очередность приема пищи. Например, фрукты многие съедают в конце трапезы, хотя это надо желать до ее начала.
  3. Употребление слишком холодной либо слишком горячей еды.
  4. Отсутствие в меню жидкой пищи.
  5. Запивание еды во время трапезы.
  6. Чрезмерное употребление вредной пищи, например, фаст-фуда, жирных и жареных блюд, продуктов быстрого приготовления, копченостей, полуфабрикатов и т. д.
  7. Ночные трапезы.
  8. Сон после еды.
  9. Поражение органов ЖКТ гельминтами.
  10. Дисбактериоз.
  11. Стрессовые ситуации.

Симптоматика

Нарушения в работе пищеварительного тракта и кишечника можно заподозрить по характерной симптоматике:

  • нарушаются процессы дефекации;
  • постоянно или периодически возникает тошнота;
  • появляется урчание в животе;
  • наблюдается повышенное газообразование;
  • возникает рвота;
  • начинается икота;
  • появляется зловонная отрыжка;
  • развиваются болезненные ощущения в области брюшины.

Когда необходимы ферментные препараты при запорах

Однократное нарушение принципов правильного питания не приведет к существенным изменениям в работе органов пищеварения. Если в это время развивается запор, то устранить его можно изменив свой рацион. Правильно подобранные продукты для пищеварения от запора должны не только нормализовать работу кишечника, но и должны снизить нагрузку на желудок и поджелудочную железу. Щадящее питание поможет стабилизировать ферментативную функцию органов, и процесс переваривания пищи постепенно придет в норму.

Соблюдение диеты помогает только, если запор не вызван выраженными изменениями в функционировании ЖКТ. Но если проблема является уже многолетней или возникает как следствие изменения функционирования органов пищеварения, то без курсового приема специальных средств для облегчения расщепления не обойтись.

Ферментные препараты или иначе энзимы должен обязательно подбирать врач. При их выборе учитывается функционирование органов желудочно-кишечного тракта, проявления нарушений, сопутствующие заболевания.

Если ферменты при запорах выбраны правильно, то:

  • Постепенно нормализуется работа кишечника.
  • Из каловых масс исчезают непереваренные кусочки пищи.
  • Устраняются все симптомы плохого пищеварения и запора.

Доза ферментов должна рассчитываться индивидуально. При выраженных нарушениях энзимы необходимо пить при каждом приеме пищи.

Можно ли нормализовать работу кишечника без лекарств?

Вашему вниманию несколько простых упражнений для улучшения перистальтики кишечника:

  • Вакуум. Лежа на спине, с силой втягивайте и выпячивайте живот. Повторять в течение 1 минуты.
  • Вакуум на боку. Лягте на бок, подтянув при этом колени к груди. Повторите первое упражнение. Затем повернитесь на другой бок и проделайте вакуум еще раз.
  • Велосипед. Лягте на спину и двигайте ногами так, словно крутите велосипедные педали.

Упражнения можно дополнить легким и приятным самомассажем.

  1. Для начала несколько раз (действуйте аккуратно, без излишних усилий) надавите на область живота, расположенную под пупком.
  2. В течение минуты поглаживайте живот рукой по часовой стрелке. Надавливать на него при этом не нужно.
  3. Теперь несколько усложняем движения, перемещая руку по спирали (движение следует начинать от пупка, двигаясь при этом сначала к лобковой кости, а затем постепенно поднимаясь вверх к солнечному сплетению).

Совет. Не стоит забывать о том, что руки и пальцы играют немаловажную роль в функционировании организма и регулярная и, главное, правильная их стимуляция поможет наладить работу «вышедших из строя» систем. Попробуйте ежедневно массировать мизинцы на обеих руках, и вы обязательно почувствуйте улучшение работы перистальтики кишечника.

Клизму стоит использовать в том случае, когда запор начинает приобретать постоянный или болезненный характер. Можно использовать масляную клизму (в прямую кишку вводится растительное масло), если запор не остро выражен, либо же гипертоническую (в том случае, если необходимо избавиться от запора в срочном порядке).

Можно также попробовать в действии один из наиболее эффективных народных методов избавления от запора:

  • Питательная смесь из кураги (1 ст.), чернослива (1 ст.), листа сены (1 ст. ложка) и растительного масла (1 ст. ложка). Ингредиенты тщательно перемешать. Можно добавить ложечку меда. Хранить в прохладном месте (можно в холодильнике) не более 10 суток. Принимать по 1 ст. ложке на ночь.
  • Напиток, насыщенный клетчаткой. Состоит из отваренных черешков ревеня и яблочного сока. Корешки ревеня (3 шт.) необходимо измельчить, доведя до пюреобразной консистенции и смешать с 1 ст. яблочного сока. Туда же нужно добавить 1/4 лимона и 1 ст. ложку меда.
  • На ночь можно употреблять чай из сушеных яблок, вишни, воду, в которой варилась слива и пр.

В видео показано несколько простых упражнений для улучшения работы кишечника в домашних условиях:

Виды препаратов

Медикаменты, стимулирующие выработку ферментов, должен назначить врач. Такие лекарства подразделяются на несколько групп. Каждая из них подходит для устранения определенных изменений в процессе пищеварения:

  • Лекарства на основе панкреатина назначают при плохом продуцировании панкреатического сока, при повышенном обнаружении в секрете желудка пепсина и соляной кислоты, при дисбактериозе, при врожденном нарушении выработки ферментов. Препараты из этой группы — Панцитрат, Пензитал, Панкреон, Мезим-форте. Курсовой прием этих лекарств улучшает ферментативную функцию железы, что положительно сказывается и на опорожнении кишечника.
  • Лекарства, содержащие панкреатин, желчные кислоты, гемицеллюлозу. Данные средства хорошо снижают образование газов, способствуют расщеплению сложных углеводов, стимулируют секрецию ферментов и улучшают моторную функцию кишечника при запорах. Назначают их при постоянном затруднении дефекации, отрыжке, метеоризме. Самые известные препараты – Панкрал, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Котазим.
  • Лекарства с растительными компонентами. Внешнесекреторную функцию стимулируют препараты с экстрактом рисового грибка и папаина – Нигедаза, Пепфиз, Сомилаза.

При запорах, возникающих как следствие нарушения в переваривании пищи, препараты желательно приобретать после обследования. Некоторым пациентам достаточно нескольких дней приема лекарств для стабилизации работы всех органов пищеварения, в том числе и кишечника. При ряде врожденных или приобретенных патологий ферментные средства могут приниматься на протяжении всей жизни.

Что можно и что нельзя есть при запорах?

Доказано, что на работу кишечника влияет не только количество еды, но и качество рациона:

  1. При растительном питании дефекация обычно происходит несколько раз в сутки (2-4 раза)
  2. При смешанном рационе (мясо-растительном питании) опорожнение кишечника происходит зачастую один раз в сутки
  3. При питании преимущественно животной пищей эвакуаторная функция кишечника активизируется раз в 2-3 дня
  4. При голодании стул может отсутствовать до 5-6 дней без возникновения неприятных ощущений

Чтобы активизировать перистальтику обязательно следует пить достаточное количество воды и есть продукты, богатые клетчаткой.

Богатые клетчаткой продукты:

  • Цельнозерновой хлеб
  • Отруби
  • Груши, яблоки в кожуре
  • Грейпфрут
  • Малина
  • Чернослив
  • Кабачки
  • Авокадо
  • Свекла
  • Морковь
  • Листовая капуста
  • Овес
  • Черные бобы
  • Чечевица
  • Соевые бобы

Вам на помощь придут овощи

Сладости (в том числе мед), фастфуд, газированные напитки, алкоголь следует исключить.

Едим правильно

Диетологи советуют для предотвращения запоров и для борьбы с ними применять на практике нижеприведенные рекомендации.

  • Сразу после пробуждения маленькими глотками нужно выпить стакан прохладной воды, завтракают через 30 минут.
  • Питаться необходимо дробно.
  • Не переедать.
  • Употребляйте пряности, лук, чеснок, огородную зелень.
  • Не ешьте слишком холодную или обжигающе горячую пищу.
  • В рационе должно быть как можно больше продуктов с натуральной клетчаткой.
  • Больше пейте.

От того насколько точно будут выполняться перечисленные выше правила зависит состояние всего организма. У людей, не пренебрегающих советами диетологов, практически никогда не бывает функциональных запоров и других проблем, вызываемых плохим перевариванием поступающей пищи.

Для предотвращения недостаточного переваривания пищевого комка и соответственно запоров необходимо, чтобы постоянно в рационе были следующие виды продуктов и блюда из них:

  • Цельнозерновой хлеб.
  • Злаки и отруби.
  • Бобовые.
  • Свежие ягоды.
  • Авокадо.
  • Орехи.
  • Груши.
  • Семена льна.
  • Сухофрукты.
  • Овощи.

С плохим перевариванием пищи, вызывающим запоры, можно справиться и самостоятельно. Достаточно пересмотреть свое отношение к режиму питания и изменить пищевой рацион, и в большинстве случаев работа всех органов ЖКТ меняется в лучшую сторону буквально за две-три недели. Ферментные препараты в большинстве случаев требуются при выявлении панкреатита, недостаточной выработке желудочного сока и иных патологических изменениях. Если врач установит целесообразность их приема, то необходимо пройти весь курс лечения до конца, это избавит от плохого пищеварения и предотвратит развитие самых серьезных осложнений.

Профилактические советы

Чтобы избежать повторных запоров после избавления от них необходимо соблюдать три простых правила:

  1. Правильное питание. Необходимо потреблять пищу не реже 3-4 раз в день. Временной интервал между отдельными приемами пищи не должен превышать 5 часов.
    Увеличьте в своем рационе количество продуктов с большим м пищевых волокон: отрубной хлеб, фрукты, овощи, кисломолочные продукты и орехи. Желательно исключить из рациона легкоусваиваемые крупы, черный чай, гранат, хурму, вино и др.
  2. Физическая активность. При отсутствии физической активности теряют свой тонус не только мышцы пресса, но и стенки кишечника. Поэтому необходимо обязательно включать в свой режим физические нагрузки. При этом речь не идет о чрезмерных нагрузках «до седьмого пота».
    Достаточно в течение дня проявлять какую-либо физическую активность, стимулирующую мышечный корсет. Для этих целей подойдет бег, плавание, фитнес, аэробика, танцы и пр.
  3. Водный баланс. Проходимость каловых масс по кишечнику в немалой степени зависит от консистенции первых: чем больше в них воды, тем легче осуществляется их продвижение по толстой кишке.
    Для того чтобы предотвратить появление запора, необходимо каждый день выпивать не менее 1,5 л очищенной жидкости. Предпочтение лучше отдать компотам, чем воде, чаю и напиткам.

Как вы могли убедиться запор – проблема, с которой вполне можно справиться, если грамотно подойти к ее решению. Но, что еще важнее, этой проблемы можно избежать: достаточно лишь пересмотреть свой ритм жизни. Будьте здоровы!


Использованные источники: https://polic-5.ru/simptomy/kak-vosstanovit-stul.html

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Как инсульт влияет на больного?

Головной мозг контролирует работу всего организма.
Инсульт повреждает ту или иную часть мозга. Нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена. У больного после инсульта может нарушаться глотание, движения в конечностях и координация, восприятие окружающей информации. Зрение, слух, речь, способность регулировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также поражены. Больные инсультом быстро устают, для них бывает сложно контролировать эмоции, они часто оказываются легко подверженными депрессии.
Вы должны наблюдать за этими изменениями, отмечая сдвиги как в положительную, так и в отрицательную сторону. Восстановление после инсульта может занимать месяцы или даже годы.
Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей. Не всегда удается компенсировать потерю пораженных клеток на 100%.

Чего можно ожидать?

После того как пациент выходит из острого состояния, немедленно начинаются реабилитационные мероприятия в условиях стационара. В первую очередь врачи определяют, насколько нарушены способности пациента глотать, говорить, ходить, выполнять обычные повседневные действия. Назначаются соответствующие реабилитационные мероприятия и процедуры. После выписки больного из больницы реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких. Необходимо понимать, что реабилитация — это процесс обучения для того, чтобы восстановить нарушение функций, вызванное инсультом. С помощью специальных упражнений больные после инсульта восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Для выздоровления нужно время

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.

Ваши первые чувства

Ваш близкий человек перенес инсульт. Конечно, в первый момент вы можете почувствовать отчаяние и беспомощность. Но не позволяйте этим чувствам овладеть вами. Необходимо максимально сконцентрироваться на главной задаче: как помочь больному восстановиться как можно быстрее.

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта в реабилитации?

Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать регулярные короткие тренировочные упражнения для обучения утраченным навыкам.
Требуется терпение как пациента, так и Ваше — человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.

Два типа инсультов

Для полноценной работы мозгу требуется постоянный приток крови. Во время инсульта в результате закупорки или разрыва сосуда прекращается поступление крови в определенную часть мозга, в которой развиваются повреждения. Нарушаются или полностью утрачиваются функции, за которые отвечает этот участок мозга.

Ишемический инсульт

При формировании атеросклеротической бляшки в артерии происходит сужение сосуда. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию ишемического инсульта. Кроме того, кусочек распадающейся атеросклеротической бляшки (эмбол) может закупорить мелкий сосуд.

Геморрагический инсульт

При разрыве сосуда, питающего участок мозга, развивается геморрагический инсульт, это кровоизлияние в мозг. Чаще это происходит как следствие хрупкости сосуда, пораженного атеросклерозом или амилоидом при злоупотреблении алкоголем. Также разрыв может произойти на фоне резкого подъема давления при гипертоническом кризе.

Диагностика инсульта

Заподозрить инсульт можно по его клиническим проявлениям. Но для уточнения диагноза, определения вида инсульта и уточнения размеров повреждения проводят дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ сонных артерий, электроэнцефалограмму.

Механизм повреждения мозговой ткани при инсульте

При прекращении поступления крови клетки мозга начинают погибать от недостатка кислорода, развивается отек головного мозга. В течение нескольких минут могут быть потеряны такие функции, как способность говорить, двигать рукой или ногой и т. д.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции организма. Поэтому повреждение любой локализации приводит к тем или иным нарушениям. Как известно, мозг состоит из двух полушарий. Левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — левой. Правое отвечает за эмоциональное, образное восприятие жизни, левое — за логическое мышление, анализ произошедших событий. Но чаще инсульт затрагивает не все полушарие, а лишь небольшую его область. Однако даже поражение определенных небольших участков мозга может иметь весьма негативные последствия.

Восстановление двигательных функций

После инсульта пациенты часто жалуются на слабость, потерю мышечной силы, онемение, и в результате, нарушение функции конечностей. Улучшение состояния пациента, нормализация его двигательной активности, восстановление сил больного — вот основные начальные задачи реабилитации.

Врач покажет, как необходимо уложить пораженные конечности в «корригирующее положение», как использовать лангеты или мешочки с песком для фиксации пораженной руки и ноги. Просмотрите эти видеоролики, показывающие правильное позиционирование на здоровой и больной сторонах, а также в полложении сидя.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально. Его целесообразно проводить 2 раза в день по 30-45 мин непосредственно после окончания занятия лечебной гимнастикой. При появлении жалоб на онемение, неприятные ощущения, боль надо менять положение конечности. Укладку пораженных конечностей не рекомендуется проводить во время приема пищи и в период послеобеденного отдыха. Регулярная смена положения тела и конечностей способствует не только снижению тонуса конечностей и улучшению периферического кровообращения, но и предупреждает застойные явления в легких.

Работу по восстановлению утраченных функций (реабилитацию) больного нужно начинать с первых дней после развития инсульта. Уже с первых часов острого периода, наряду с лекарственным лечением, применяется лечение положением.

Первые пассивные движения с целью улучшения подвижности суставов осуществляют уже на второй день после перенесенного инсульта. Их выполняют с помощью инструктора ЛФК или родственника. Движения должны быть плавными, медленными, не вызывать болезненных ощущений.

Снова встаем

Сначала больному разрешают садиться в постели всего на несколько минут, но каждый день это время будет увеличиваться. Настанет момент, когда врач разрешит встать, держась свободной рукой за спинку кровати или вашу руку. Научились самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. Не забывайте, что у больного всегда должна быть опора. Чтобы стопа больного не подворачивалась, лучше подобрать ему высокую обувь.

Снова ходим

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что навыки ходьбы будут возвращаться постепенно. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, не оставляйте одного. Следующий этап — ходьба без поддержки, но с опорой. Вначале — стул или трех-четырехножная приставка, манеж, потом — специальная трость. Только после того как вы убедитесь, что больной уверенно ходит в помещении, можно выходить на улицу.

Как безопасно использовать кресло

Если пациент пользуется креслом-каталкой очень важно научиться правильно перемещать его с кресла на кровать и обратно. Вначале необходимо заблокировать колеса кресла. Затем нужно встать как можно ближе к пациенту. Убедитесь, что вы стоите устойчиво. Помогите пациенту переместиться на край кресла. Убедитесь, что его ступни находятся на полу на одном уровне. Приподнимите пациента, как только он оттолкнется от кресла. Зафиксируйте колени пациента между своих ног, затем осторожно поверните и посадите на стул или унитаз. Просмотрите подробную видеоинструкцию.

Восстановление речи

При инсульте часто возникают нарушения речи. При этом больные испытывают трудности с изложением своих мыслей либо с пониманием речи. Это афазия. У других возникают проблемы, связанные с трудностью произношения звуков — дизартрия. Часто возникают трудности со счетом, узнаванием или запоминанием чисел или дат. В этой ситуации поможет специалист по патологии речи. Восстановление речевых функций требует длительного времени — иногда до 3-4 лет. Поэтому, самое серьезное внимание должно быть уделено формированию в семье правильных навыков общения с больным, имеющим речевые расстройства.

Пациент с афазией может:

  • Правильно понимать, о чем с ним говорят, но не способен выразить свои мысли
  • Не понимать о чем с ним говорят
  • Употреблять неправильные слова
  • Иметь проблемы с чтением и письмом

Практические советы при афазии:

  • Постарайтесь задавать вопросы, на которые легко ответить: «да» или «нет».
  • Говорите с пациентом медленно и четко. Используйте простые предложения и слова.
  • Будьте терпеливы и давайте пациенту время на понимание и ответ.
  • Если вы не поняли больного, доброжелательно и спокойно попросите его повторить фразу.

Дизартрия

Нередко при инсульте нарушается функция лицевых мышц и языка. Это приводит к дизартрии. Пациент может говорить очень медленно. Его голос может быть хриплым, приглушенным, а речь — неразборчивой.

Логопед может обучить пациента специальным упражнениям для тренировки/укреплению мышц языка и лица. Важно:

  • Четко произносить каждый звук в слове
  • Больше фокусироваться на правильном произношении отдельных слов, чем стараться произнести все предложение
  • Контролировать дыхание во время речи
  • Говорить медленно и громко

Практические советы при дизартрии:

  • Со временем у пациента с дизартрией происходит улучшение речи. Старайтесь говорить с ним как обычно. Терпеливо ждите ответа.
  • Постоянно занимайтесь с больным упражнениями по произношению звуков и слов. Специалист по нарушениям речи может предоставить вам соответствующий список слов.
  • Спокойно и доброжелательно просите больного повторить слова, которые вы не поняли. Или посоветуйте его выразить свою мысль другими словами.
  • Напоминайте о необходимости стараться произносить все звуки в слове.
  • Пациент с дизартрией должен осваивать упражнения по укреплению лицевых мышц перед зеркалом

Если нарушено глотание

В первые дни после инсульта при угнетении сознания или нарушении акта глотания проводят зондовое питание специальными питательными смесями. У некоторых пациентов сохраняются проблемы с глотанием (дисфагия), что может привести возникновению риска поперхивания. В таких случаях нужно учиться есть заново. Больные могут не чувствовать пищу или жидкость на одной или другой стороне рта, у них могут быть трудности с жеванием или выработкой слюны.

Существует много способов, чтобы облегчить жевание и глотание пищи:

  • Выбирайте пищу или готовьте ее так, чтобы ее было легко пробовать, жевать и глотать.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Готовьте пищу так, чтобы она вкусно пахла. Это стимулирует выработку слюны, которая помогает глотать пищу.
  • Не давайте больному вязкую пищу, которую трудно глотать — молочные продукты, сироп, вязкие фрукты, например,бананы.
  • Не давайте слишком сухие, жесткие продукты, например, рис, поджаренный хлеб, сухое печенье (крекеры).
  • Приготовленный рис может прилипать или быть жестким. Смягчайте рис путем добавления жидкости, такой как суп.
  • Готовьте мягкую пищу или мелко порезанную твердую пищу. К твердой пище могут быть добавлены супы или соки.
  • Сгущайте жидкости обезжиренным сухим молоком. Разбавленные жидкости могут вызвать удушье, т.к. их труднее ощущать.
  • Давайте больше времени на еду — 30 или 40 минут.
  • Убедитесь, что больной находится в сидячем положении от 45 до 60 минут после окончания приема пищи.
  • Предлагайте больному инсультом принимать пищу на непораженной стороне рта.
  • Убедитесь, что рот и горло чистые после каждого кусочка пищи.
  • Пища, оставшаяся в пораженной стороне рта, должна быть удалена осторожно пальцем, если больной не может сделать это сам языком или пальцем.
  • Ровно придерживайте чашку или тарелку, если больной ест сам. По возможности, дайте ему столовые приборы с широкой или удлиненной ручкой (вилка, ложка).
  • Помните, что для человека, перенесшего инсульт, большое значение приобретает правильно подобранная диета. Питание после инсульта направлено на уменьшение животных жиров и соли. Это способствует уменьшению количества холестерина в крови, помогает избежать осложнений.

Вам помогут упражнения

Нередко проблемы с глотанием могут быть решены при помощи специально подобранных упражнений, которые помогут восстановить силу мышц, участвующих в глотании, а также приведут к улучшению движений языка и губ.

Главное условие — регулярное выполнение упражнений!

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Нередко инсульт приводит к нарушению контроля за функцией мочевого пузыря и кишечника. Проблема становится гораздо серьезнее, если пациент не может самостоятельно дойти до туалета. Что можно сделать в этой ситуации?

  • Отводить больного в туалет в определенное время каждые 2-3 часа
  • Установить около кровати удобный стульчак для использования в ночное время
  • Использовать памперсы

Купание и одевание

Инсульт часто поражает двигательную систему и ограничивает пользование одной стороной тела. Это может создать трудности больному инсультом в одевании.

Можно выполнить несколько действий, которые сделают процесс одевания больного легче:

  • Посоветуйте больному принять удобное положение «сидя» перед тем, как одеваться.
  • Подготовьте одежду в том порядке, в котором она будет надета, сверху положите вещи, которые больной наденет в первую очередь.
  • Когда вы помогаете больному надевать одежду, убедитесь, что сначала он надевает одежду на пораженную руку или ногу и уже потом на непораженную руку или ногу.
  • При раздевании больной должен делать обратное: сначала высвободить здоровую руку или ногу, затем снять одежду с пораженной руки или ноги.
  • Предложите больному надевать одежду с простой фурнитурой. Например, одежда с застежками на липучке вместо пуговиц, эластичный пояс вместо ремня или подтяжек и обувь без шнуровки.
  • Убедитесь, что рубашка больного имеет достаточно широкие рукава и пройму, а брюки — не узкие.
  • Предпочтительней одежда, которую не нужно надевать через голову.
  • Для больного удобнее одежда, которая застегивается спереди.
  • Есть простые устройства, которые могут помочь больным инсультом одеваться самим, например, крючок, кольцо или веревочка, прикрепленные к молнии, чтобы тянуть, рожок для обуви.
  • Удостоверьтесь, что вы обращаетесь осторожно с пораженной стороной во избежание дальнейшего повреждения.

Вы можете облегчить больному процесс умывания, приготовив ванную комнату заранее:

  • Удостоверьтесь в достаточном количестве горячей воды, а также в том, что полотенца, шампунь, мыло и зубные принадлежности легко достать.
  • Убедитесь, что место, где будет проходить процедура умывания, теплое и там нет сквозняка. Положите в ванну или душ нескользящий коврик; убедитесь, что пол вокруг ванны или душа не скользкий.
  • Убедитесь, что путь в ванную комнату свободен от различных препятствий.
  • Перила или поручни, зафиксированные на стенах, могут помочь больному входить и выходить из ванны.
  • Всегда добавляйте горячую воду к холодной воде, а не наоборот. Проверяйте температуру локтем.
  • Сначала помойте лицо и руки больного. Область гениталий должна быть помыта в последнюю очередь.
  • Убедитесь, что шампунь и мыло хорошо смыты, и что вымытая область хорошо высушена.
  • Больной может сидеть на стуле, пока он моется в ванне или душе; стул должен быть с резиновыми наконечниками на ножках или поставлен на полотенце во избежание скольжения.
  • Используйте как можно меньше шампуня для минимального полоскания.
  • Примите во внимание, что мыть больного в лежачем положении удобнее и безопаснее, чем передвигать его в ванне. Если вы решили мыть больного в лежачем положении, то каждую часть тела необходимо мыть и высушивать по очереди.
  • Оказание помощи больным в чистке зубов должно быть осторожным. Чистить зубы больному надо каждое утро, вечер и после еды. Используйте зубную щетку и совсем немного зубной пасты во избежание удушения.
  • Помогая больному бриться, следует отметить, что электробритва безопаснее, чем обычная бритва, именно ее рекомендуется использовать.

Способность к самообслуживанию — вот наша цель

В процессе реабилитации следует целенаправленно вырабатывать у больного навыки самообслуживания во время еды, одевания, посещения туалета.

Возвращение домой

После выписки пациента из стационара после инсульта ему необходимо время, чтобы адаптироваться к домашней обстановке. Для некоторых пациентов нужно спланировать время занятий, которые они обязательно должны продолжить дома. Чаще всего, хотя бы на первых порах, больному требуется постоянная помощь родных или сиделки.

Обустройство квартиры

Несколько небольших изменений в квартире сделают жизнь больного, перенесшего инсульт, проще и безопаснее. Они включают специальное оборудование, такое как подъемные лестницы, чтобы подниматься вверх и спускаться вниз, установка душа вместо пользования ванной или крепление ручек в ванной для того, чтобы легче было входить в ванну и выходить из нее.Возможно, понадобится кресло-коляска. Специально оборудованные устройства для пользования одной рукой могут сделать возможными чистку овощей, зубных протезов или ногтей, открывание банок. Плавающий ванный термометр предотвратит случайное ошпаривание.

Используйте эти советы:

  • Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами
  • Ковры с полов лучше убрать
  • После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся
  • При угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями с боковыми бортиками
  • В квартире должно быть хорошее освещение
  • Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за которые может держаться больной с нарушением координации
  • В комнате больного ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке

Изменение настроения

У большинства больных, перенесших инсульт, в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как нарушения двигательной активности, речи, потеря социального статуса. Эмоциональное состояние человека в первые недели или даже месяцы после перенесенного инсульта может быть крайне неустойчиво, поэтому, если наблюдаются перепады настроения, плаксивость, апатия, депрессивное состояние, необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Как справиться с лабильностью настроения?

  • Сохраняйте спокойствие. Не забывайте, что причиной такого поведения является болезнь.
  • Избегайте критики.

Как справиться с депрессией?

  • Постарайтесь «включить» больного в активную жизнь. Приглашайте друзей навестить его, если он не возражает.
  • Избегайте банальных фраз. Например, «Держись!»
  • При необходимости убедите больного принимать антидепрессанты, если их назначит врач.
  • Старайтесь убедить больного чаще ходить на прогулки, в гости к друзьям.

Начинаем вести здоровый образ жизни

К сожалению, вероятность повторного инсульта довольно высока. Поэтому, необходимы профилактические меры, которые значительно снизят этот риск.

Вот основные меры, играющие значительную роль в профилактике повторного инсульта:

  • Регулярный прием назначенных врачом лекарств. Старайтесь не пропускать время приема препарата
  • Борьба с повышенным артериальным давлением, ежедневный контроль давления
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, соблюдение соответствующей диеты
  • Нормализация веса
  • Лечебная гимнастика, физическая активность
  • Устранение всех факторов риска, в том числе отказ от курения и алкоголя
  • Борьба со стрессом
  • Регулярное посещение врача
  • Врач или медсестра — главные источники совета. Не бойтесь попросить их повторить информацию и объяснить, что вы не понимаете.
  • В Вашем городе, возможно, действует школа для родственников пациентов с инсультом. Обратитесь к врачу за информацией, где проходит обучение лиц, ухаживающих за больным человеком. Такие обучающие школы помогают поддерживать как пациентов, так и родственников, помогают адаптировать больного инсультом к жизни.

Признаки повторного инсульта

Если у больного, перенесшего инсульт, внезапно появляется хотя бы один из этих признаков, срочно звоните 03!

  • Слабость лица или конечностей
  • Нарушение равновесия и координации, головокружение
  • Внезапное нарушение зрения
  • Ухудшение речи

Дорогие друзья! Уход за человеком, перенесшим инсульт, это тяжкий труд. Заботьтесь и о себе! Давайте себе отдохнуть.

Родные часто думают, что они должны посвящать близкому человеку, перенесшему инсульт, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног. Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком. Берегите себя!

Признаки депрессии

  • Вы находитесь в плохом настроении большую часть времени
  • Вы испытываете беспомощность и/ или чувство вины
  • Вы потеряли удовольствие от вещей, которые доставляли вам радость: чтение, посещение театров, занятия спортом и т. п.
  • У вас бессонница
  • Вы отмечаете усиление аппетита, увеличение веса
  • Вы часто испытываете тревогу, раздражительность
  • Вы испытываете постоянное чувство усталости
  • У вас трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений

Если вы испытываете депрессию

  • Питайтесь правильно. Выходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. А главное, поймите, что вы не в состоянии все сделать одиночку.
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
  • Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами, особенно важно умение радоваться мелочам жизни.
  • Используйте традиционные способы снятия напряжения. Среди них -пешие прогулки, занятия спортом.
  • И самое главное: НИКОГДА НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ! У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/rekomendatsii-po-reabilitatsii-vosstanovleniyu-posle-insulta/

Выжить и вернуться к работе

новости1 декабря 2014

Марина Морозова

Михаил Щукин — врач реаниматолог-анестезиолог неврологического отделения горбольницы №6, невролог-реабилитолог — это вторая и третья его медицинские специальности. Более тридцати лет посвятил он реабилитации тяжелых больных, перенесших инсульт, и уверен: помощь больным людям могла бы быть гораздо более эффективной, если бы в городе, в области, да и в России была создана более эффективная система реабилитации. Впрочем, обо всем по порядку.

Коварный инсульт

Что такое инсульт, сегодня, наверное, знает и школьник. Он возникает, когда приток крови к мозгу внезапно перекрывается, нервные клетки мозга начинают отмирать, потому что к ним не поступают кислород и питательные вещества, и мозг перестает функционировать должным образом. Около 80 процентов всех инсультов наступают из-за того, что артерия или другой кровеносный сосуд в мозге блокируется тромбом (это ишемический инсульт). Если кровеносный сосуд мозга по какой­-то причине разрывается, происходит кровоизлияние в мозг. Это уже геморрагический инсульт.
В рейтинге причин смерти инсульт — второй во всем мире по своей значимости. И третий среди причин, делающих человека инвалидом. По данным портала www.medlinks.ru, с 1990 по 2010 гг. количество смертей от инсульта увеличилось на 26%, а инвалидизация — на 19%. Согласно последним исследованиям, опубликованным в журнале «Lancet», к 2030 году эти показатели удвоятся. Основанием для негативного прогноза медики считают старение населения, наследственность. И еще то, что люди безответственно относятся к своему здоровью, ведут неправильный образ жизни. Особая статья — человек гораздо чаще подвергается стрессам, а посему эта беда может случиться с любым. Причем инсульт значительно помолодел, поражая 17-20-летних и даже детей…
Перенеся серию инсультов, умерла моя мама. Множество назначаемых лекарств уже не помогали, да и печень не справлялась с такой химической атакой. А недавно звонят друзья — помоги разыскать в Рыбинске доктора Щукина. О нем и его запатентованной методике реабилитации после инсульта еще в 2006 году писал коллега по «Северному краю» Андрей Солеников.
Я нашла доктора Щукина в неврологическом отделении горбольницы №6, где он работает дежурным врачом анестезиологом-реаниматологом. Михаил Алексеевич извинился:
«У меня очень мало времени. Патент? Методика? Всю информацию об этом вы найдете в интернете…»

Патент доктора Щукина

Он с детства увлекался радиотехникой и уже в 16 лет работал радиомехаником в воинской части Рыбинска, которая выполняла заказы для Рыбинского приборостроительного завода по авиационной и космической тематике. Мечтал служить в войсках с радиотехническим уклоном. Но после двух армейских лет в разгар военного конфликта на границе с Китаем пошел учиться в ярославский мединститут. Получив диплом, работал врачом-анестезиологом в Вологодской области.
Однажды прочитал в газете о новой кафедре биологических устройств и биотехнических систем, организованной при МВТУ им. Баумана профессором, доктором технических наук Юрием Лощиловым. И без доли сомнений уехал в Москву. Младшему лаборанту Михаилу Щукину довелось участвовать в разработке медицинских биотехнических систем для космического челнока «Буран». Среди них — электроимпульсные приборы-­нейрорегуляторы, которые могли бы следить за центральной нервной системой и вовремя изменять нагрузки на мозг без применения фармакологических препаратов. Но началась перестройка, и программу через год закрыли. Он вернулся в Рыбинск, работал по специальности анестезиологом-реаниматологом в горбольнице №1.
Ему довелось учиться у доктора медицинских наук, профессора Валерия Лебедева, известного российского нейрофизиолога, работающего в Санкт-Петербургском институте имени Павлова. Под его руководством были впервые изучены защитные механизмы мозга и разработаны способы их активации с помощью так называемой транскраниальной электростимуляции, или ТЭС-терапии (электрическое воздействие на мозг через покровы черепа), которая позже, в 1996 году, была зарегистрирована как научное открытие. Были разработаны и пошли в серию специальные приборы для ТЭС-терапии, которые сначала использовались для обезболивания, а затем в ходе научных и клинических исследований была доказана эффективность лечения целого спектра заболеваний.
В 2004 году коллектив авторов, участвовавших в выполнении этой научной разработки, со-здании аппаратуры и внедрении результатов в широкую лечебную практику, был отмечен премией Правительства РФ.
В этих исследованиях участвовал и рыбинец Михаил Щукин, который в 2006 году получил патент на «Технологию микроимпульсной терапии послеинсультных пареза и паралича». Разработанный им метод позволяет без сильнодействующих ноотропных лекарств восстановить нарушенное кровоснабжение головного мозга больного, перенесшего инсульт, что приводит к нормализации работы всего организма. Более того, он позволяет лечить послеинсультный паралич даже через годы, используется для профилактики других тяжелых болезней, связанных с нарушением работы центральной нервной системы.
Адресую доктору свои вопросы:
— В интернете прочитала, что ваша методика успешно прошла клинические испытания в ярославской горбольнице № 8 под руководством профессора Спирина. Ваши коллеги в Питере, в Москве, в Минске уже создали центры ТЭС-терапии. Но я ничего не нашла о ее применении в Рыбинске и Ярославле…
Он положил передо мной свою многолетнюю переписку с руководством областного здравоохранения, в которой прописано, что и без ТЭС-терапии с реабилитацией постинсультных больных в области и Рыбинске все замечательно, а разработанный способ не подтвержден клиническими испытаниями и нет утвержденных рекомендаций по его использованию…
Отвечая на мой вопросительный взгляд, Михаил Алексе­евич объяснил:
— Сегодня не нужно никаких испытаний — все они уже проведены в Москве и Санкт-Петербурге, методика опробована профессором Лебедевым и рекомендована врачам-неврологам к практическому применению в реабилитации больных. Результаты научных и клинических исследований опубликованы в официальных медицинских изданиях, в материалах международной конференции casino pa natet «Актуальные проблемы ТЭС-терапии», которая прошла в 2008 году.
В ТЭС-терапии успешно используются аппараты отечественного производства, такие как «Трансаир», уже разработана и пущена в серию аппаратура третьего и четвертого поколения. Впрочем, сегодня уже не об этом нужно говорить…

Смех как метод реабилитации

Цитирую отчет теперь уже бывшего руководителя департамента здравоохранения Игоря Каграманяна в 2010 году: «Эффективность оказания медицинской помощи пациентам с инсультами во многом зависит от ее оперативности. Каждая лишняя минута может стоить человеку жизни! С учетом этого новая программа учла эту особенность и выстроена так, что на территории Ярославской области создана единая система помощи сосудистым больным с учетом географии медицины. Региональный центр находится в областной клинической больнице, первичные — на базе 8-й клинической больницы в Ярославле, 6-й городской больницы в Рыбинске и центральной районной больницы в Угличе. Так удается максимально охватить территорию и снизить время транспортировки экстренных больных. Смертность от острого и повторного инфаркта миокарда за 2010 год снизилась в регионе более чем на 6 процентов, от тяжелых инсультов — более чем на 20 процентов»…
— Все верно, — говорит Михаил Алексеевич. — Диагностика шагнула вперед. Медицина научилась сохранять больному жизнь, если его вовремя привезли в стационар — в первые три часа после инсульта.
А дальше? Когда заканчивается острый период, больному уже не нужны ноотропные препараты, которые имеют множество негативных побочных эффектов, совсем не полезных для его и без того слабого здоровья. К тому же эти препараты очень дорогие. Сама природа заставит организм понемногу восстанавливаться, но если человеку не помочь, он будет очень долго прикован к постели, наживет себе другие беды, принесет большие проблемы семье и может умереть от застойных воспалительных явлений в легких. Парализованный больной должен как можно быстрее начать двигаться — сначала принудительно, потом самостоятельно. А для этого важно очень оперативно восстановить нарушенное кровообращение мозга, чтобы заработали соседние с пораженным участки, а здоровые клетки взяли на себя функции погибших. Образно выражаясь, нужно, чтобы скорее включился командный пункт организма больного человека, который наладит работу всех его органов. Это позволит успешно восстановить глотание, речь, двигательные функции парализованных конечностей.
Такая реабилитация должна начаться сразу, как только больного возвращают к жизни. Я изучал опыт работы реабилитационных центров в других странах, в наших столицах.
В Санкт-Петербурге, к примеру, больного выписывают из стационара уже на 11-й день, и он попадает в реабилитационный центр в руки специалистов под руководством невролога-­реабилитолога. Я уверен — именно профессиональный невролог-реабилитолог должен вести реабилитацию пациента, другие специалисты — ему в помощь. Нельзя подходить к лечению инсульта так же, как к лечению обычных соматических заболеваний, каждый больной слишком индивидуален, а последствия ошибок могут быть необратимыми, тем более что остается угроза повторного инсульта. Но сегодня в штате сосудистых центров нет такой специальности, как невролог-реабилитолог. Некому разрабатывать программу реабилитации, составлять прогноз и проводить дальнейшее лечение.
По мнению Михаила Алексеевича, в Ярославской области, как, впрочем, и в большинстве регионов России, отсутствует эффективная система реабилитации больных, перенесших инсульт, которая позволила бы не просто оставить человека в живых, но и восстановить трудоспособность молодым и обеспечить лучшее качество жизни престарелым людям. Сосудистые центры не решают задач реабилитации.
Нужны специальные реабилитационные центры, клиники, отделения. Врач-­реабилитолог оценивает состояние больного, ставит диагноз и на этой основе разрабатывает долгосрочную программу реабилитации, подробно прописывая в ней целый комплекс лечебных процедур с использованием ТЭС-терапии, которая позволяет на 30-40% сократить сроки лечения. Обязательно использование современных двигательных тренажеров, так называемых локоматов, которые «подвешивают» парализованного больного в вертикальном положении, снижая нагрузку массы тела на ноги, стимулируют движение конечностей по заданным индивидуально параметрам и фиксируют динамику состояния больного. Плюс избирательный точечный массаж, другие процедуры. Врач устанавливает пациенту многие правила в его дальнейшей жизни и в первую очередь прописывает рацион питания, потому что многие заболевания можно вылечить именно правильным питанием. А еще — режим сна, который должен быть достаточным, движения, нормализация работы кишечника и другие правила. И обязательно пропишет больному как можно больше смеяться, потому что смех — это замечательный массаж сердца через движение диафрагмы.
Эта программа дает больному серьезный стимул, мотивацию к скорейшему выздоровлению, добавляет уверенности близким, которые активно помогают в его реабилитации. И что важно — позволяет избежать повторного инсульта.
Но этого нет в действующей ныне практике реабилитации. Потому что в здравоохранении такая задача не поставлена. Спасли жизнь, а дальше — твои проблемы. Сегодня в стране работают лишь единицы тренажеров-локоматов, к которым огромные очереди. Реабилитация за рубежом стоит огромных денег. В клиниках Израиля, США, многих европейских стран успешно используют и ТЭС-терапию, причем многие врачи-­реабилитологи там — выходцы из СССР и России.
— Я родился в Рыбинске и хочу работать здесь. Но парадокс — я получил хорошее медицинское образование, имею достаточные знания и опыт в реабилитологии.
А применить их по максимуму в родном городе не могу. Хотя получаю много писем с разных концов страны, люди звонят, просят взять их в мою клинику. Но у меня нет клиники. Я сам приезжаю к пациентам, прописываю программу реабилитации, даю исчерпывающие консультации…
Такая клиника, и в этом все больше уверен Михаил Щукин, должна быть частной. Реабилитация требует дорогостоящего оборудования, но на него нет денег, потому что наша медицина финансируется по остаточному принципу…

Просто списали

Слова доктора не выходят из головы. Я отыскала одну из семей, испытавших на себе, что такое инсульт. Сергей перенес его еще в 2007 году, точнее, два инсульта с интервалом в неделю. Соседка-медик, увидев, что он не может говорить, что не двигается правая рука, сразу все поняла, вызвала скорую, но его положили в общую палату и лишь на следующий день, когда сделали томографию, немедленно перевели в палату интенсивной терапии. В больнице после второго инсульта совсем парализовало правую руку и ногу, он уже никого не узнавал… Медики написали жене название лекарств, которые нужно купить. Полторы тысячи рублей… Через день — еще полторы, через день — еще… А зарплата всего тысяч семь. Выручили коллеги по работе, собрали нужную сумму…
Потом лечение в общей палате — 21 день: уколы, капельницы, иголки, ЛФК, занятия с логопедом. Утром и вечером жена обихаживала мужа, кормила, помогала двигаться. К выписке он понемногу пытался делать шаги на костылях. Через месяц его снова положили в больницу. Заново учили читать, говорить, разрабатывали руку и ногу. На ВТЭК ему дали вторую рабочую группу инвалидности и, словно в насмешку, предложили обратиться в Центр занятости, убеждая, что он сможет работать в специально созданных условиях, к примеру, диспетчером.
С его­то провалами в памяти и неуправляемой ногой… Но он не сдавался, разрабатывал руку, расхаживал ногу. Когда с работы возвращалась жена, они выходили на улицу. Одного его отпускать было нельзя даже просто во двор — на малейшей неровности он терял равновесие и падал. Сам встать не мог, хорошо, если где­то рядом дерево — кое-­как доползет…
Жена стала его главным реабилитологом. Прогулки, гимнастика, массаж, больничная палата… В то время хоть какая-то реабилитация еще была в больнице водников, и это его хоть как­-то спасало, давало и поддержку, и общение, и надежду. Кстати, первая же кардиограмма показала, что он перенес еще и инфаркт. Сейчас в «водниках» только дневной стационар, а добираться из пригорода дважды в день туда и обратно на такси… Когда пришли на прием к участковому неврологу в свою поликлинику, та заявила — дескать, чего вы ко мне пришли, теперь вы не мой пациент, идите к терапевту. «Реабилитация в местном санатории тоже не для нас — тот, кто плохо ходит, там просто не нужен», — говорит жена.
В свои почти пятьдесят он мечтает найти работу и очень страдает от нехватки общения. Первые пять лет часто приходили друзья, коллеги с работы, а последние два года уже и не звонят… Он занимается на тренажерах, с гантелям, но без всякой программы. Много прочитал об инсульте, о серьезной реабилитации в мос­ковских и питерских клиниках, которые семье с мизерной пенсией и учительской зарплатой точно не по карману. Почему же нет такой помощи в Рыбинске, далеко не провинциальном городе? «Честно говоря, опустились руки — я понял, что меня просто списали…» — говорит Сергей.

Комментарии Отправляя комментарий, я даю согласие на обработку персональных данных. Новости по теме

Использованные источники: https://gazeta-rybinsk.ru/2014/12/01/16359

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.