Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Как избавиться от пареза после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Парез лицевого нерва

Парез лицевого нерва: что это?

Слово «парез» означает  снижение способности мимических мышц к движению. Это не паралич, а частичное ограничение подвижности, которое проявляется в изменениях мимики различной степени. При легкой степени пареза наблюдается небольшая асимметрия рта во время разговора, человек может с некоторым усилием закрывать глаза. При тяжелой степени пареза лицо выглядит практически маской, поскольку человеку с трудом даются моргание, движение ртом, или же они вообще невозможны. Причиной пареза становится поражение лицевого нерва.

Парез бывает центральным и периферическим. Центральный парез возникает преимущественно вследствие инсульта. Одновременно с ним может произойти парез или паралич других частей тела, причем поражается половина тела, противоположная очагу инсульта. При периферическом парезе затрагиваются только мимические мышцы лица, и это связано с поражением непосредственно лицевого нерва. Эта форма пареза встречается наиболее часто.

Причины поражения лицевого нерва

Причинами поражения лицевого нерва чаще всего являются травмы и заболевания, затрагивающие лицевой нерв:


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко
  • разрыв или любое повреждение нервных волокон (например, сдавливание или ущемление),
  • последствия вирусных или инфекционных заболеваний (парез может возникнуть после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции)
  • воспалительные осложнения после травмы, вирусного или инфекционного заболевания
  • опухоли, расположенные в непосредственной близости к лицевому нерву (они травмируют нерв)
  • токсические поражения
  • сильное переохлаждение
  • сахарный диабет или другие эндокринные заболевания
  • инсульт, ишемия сосудов головного мозга

Парез лицевого нерва также может возникнуть после использования препаратов для местного обезболивания, например, в челюстно-лицевой хирургии, отоларингологии, стоматологии.

Как проявляется парез лицевого нерва?

Это состояние легко заметить по внешним признакам – лицо становится ассиметричным. Заметив это, нужно исключить вероятность инсульта. Во всех случаях лечение пареза следует начинать как можно скорее, а проводить его должен врач.

При парезе лицевого нерва страдают мимические мышцы, из-за чего человеку проблематично, например, наморщить лоб или расслабить кожу лба, зажмуриться, широко открыть рот. В более тяжелых случаях может нарушаться процесс глотания, часть лица остается неподвижной, в том числе рот, который может оставаться приоткрытым. Иногда парез сопровождается болью в области уха, виска и других зонах лица.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Кровь попадающая в мозг при инсульте

Лечение пареза лицевого нерва

Избавиться от пареза лицевого нерва на 100% удается не всегда. Однако чем раньше начато лечение, тем более успешным оно будет, и тем выше вероятность полностью вернуть подвижность мимических мышц лица. Необходимость в неотложном лечении связана с тем, что иннервацию нерва, то есть передачу импульсов через него,  можно восстановить, если не произошла атрофия нерва.

Чем дольше пациент «затягивает» с лечением, тем меньше вероятность полного восстановления. Лечение пареза лицевого нерва –  длительный процесс, который продолжается не менее полугода. В острой фазе заболевания необходим прием обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных медикаментов, а также кортикостероидов, успокоительных препаратов, витаминов группы В. Если пациент не может полностью закрывать глаза, испытывает затруднения с морганием – используют препарат искусственной слезы. На разных стадиях заболевания применяются различные методы физиотерапевтического воздействия. Как правило, рекомендуются иглоукалывание, акупунктура, а также массажи  и упражнения, которые помогают восстановить мышцы лица.

Лечение пареза лицевого нерва проводит невропатолог.


Прошёл парез после инсульта

Отдельного внимания при парезе лицевого нерва заслуживает вопрос назначения пациенту витаминов группы В. Без бенфотиамина и пиридоксина (витаминов В1 и В6) восстановление нервных корешков практически невозможно, именно поэтому очень важно их применение при поражении лицевого нерва. Бенфотиамин (100 мг) и пиридоксин (100 мг) содержатся в препарате Мильгамма® таблетки, который при парезе лицевого нерва дает возможность ускорить восстановительные процессы и позволяет уменьшить болевые ощущения. Так как лечение пареза лицевого нерва длится месяцами, из-за возможных побочных эффектов не всегда возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В отличие от них, Мильгамма® таблетки могут применяться длительное время, при этом, не только уменьшая боль, но и оказывая противовоспалительное и восстанавливающее действие.

Парез лицевого нерва угрожает преимущественно людям старше 40 лет, однако и в более молодом возрасте от него, к сожалению, никто не застрахован. Главным способом профилактики пареза является своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, а также травм и других патологий. Кроме того, очень важно не допускать переохлаждения.


Использованные источники: https://milgamma.com.ua/ru/parez-litsevogo-nerva/

Опытному взгляду лицо человека расскажет больше, чем его паспорт: выдаст прожитые годы, поведает о перенесенных болезнях. Такой информацией  человек не всегда готов делиться с окружающими. Для всех, кого волнует эта проблема, у нас есть хорошая новость: теперь жители Карелии могут получить возможность избавиться от последствий следов перенесенного инсульта или пареза абсолютно бесплатно.

Частичный паралич или перекос лица часто является первым признаком развивающегося инсульта. И даже после успешного лечения и реабилитации это остается последним осложнением, от которого не удается избавиться. Проблема с лицевыми нервами в постинсультный период наблюдается приблизительно у 35-45%  пациентов.

Деформация лица после инсульта или при парезе


ПАРЕЗ И ПАРАЛИЧ. Что такое парез? Что такое паралич? (врач разъясняет)

И бывает так, что не помогает даже комплексная терапия: медикаментозное лечение, лечебная физкультура и массаж. С похожей проблемой сталкиваются люди, которым поставлен диагноз «парез лицевого нерва», одностороннее нарушение работы мимических мышц может быть следствием различных заболеваний и не всегда поддается консервативному лечению.

Для таких пациентов многопрофильная клиника Académica совместно с компанией APTOS разработала специальную программу реабилитации.

Рассказывает врач-дерматокосметолог косметологической клиники Académica Мария Паланова: 

В настоящий момент клиника Academica совместно с клиникой TotalCharm (г. Москва) осуществляют поиск людей, которые нуждаются в  подобной помощи в реабилитации.

Производится сбор анамнеза, фотографирование потенциальных пациентов и отправка этих данных в клинику TotalCharm (г. Москва), сотрудники которой совместно со специалистами компании  APTOS определяют показания к проведению процедуры нитевого лифтинга.

Похожие темы:
Из за чего может произойти инсульт головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
При инсульте как страдает головной мозг

Основная особенность данного проекта заключается в том, что в случае принятия решения специалистами компании APTOS о необходимости проведения процедуры, процедура проводится БЕСПЛАТНО!

Эта социально ориентированная программа уже успешно работает в нескольких регионах России. Цель программы: чтобы жители Карелии получили возможность исправить асимметрию лица, возникшую вследствие инсульта или пареза БЕЗВОЗМЕЗДНО.


Моя реабилитация после инсульта

Узнать больше о программе реабилитации после перенесенного инсульта или пареза можно по телефону
8 (8142) 33-03-03.

Клиника «Академика» открыта для вас по адресу:
ул. Сегежская, д. 8,  ежедневно с 10:00 до 21:00.

vk.com/proacademica
www.academica.pro/


Использованные источники: https://gubdaily.ru/promo/academica/verni-sebe-svoe-lico-kosmetologi-iz-moskvy-i-petrozavodska-predlagayut-besplatnuyu-esteticheskuyu-korrekciyu-posle-insulta-ili-pareza/

Спастичность после инсульта — повышенный тонус мышц

Главная   ›   Статьи   ›   Спастичность после инсульта — повышенный тонус мышц


Лечение паралича

Что такое спастичность?

После инсульта может блокироваться связь между мышцами и мозгом, нарушая их согласованную работу. Это ведет к тому, что мышцы, склонные к вялости – растягиваются (разгибатели руки, сгибатели ноги), а мышцы склонные к напряжению – сокращаются (сгибатели руки, разгибатели ноги). Такое непроизвольное напряжение мышц и является спастичностью после инсульта. Она ограничивает  вашу координацию,  походку, нормальные движения. Такое  состояние после инсульта делает ежедневные действия, такие как купание, прием пищи и одевания более трудным.

Спастичность может вызвать длительные периоды сильных сокращений в основных группах мышц, вызывая болезненные мышечные спазмы. Это может проявляться как:

Похожие темы:
Санатории по лечению инсульта головного мозга
Ишемический инсульт в левом полушарии головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • Сжатый кулак
  • Сгибание в локте
  • Пронация (поворот вовнутрь) предплечья
  • Жесткое колено
  • Остроконечные стопы
  • Жесткость в пальцах рук, или ног

Можно ли вылечить спастичность?

Существует много стратегий и методов лечения спастичности, которые могут помочь вам восстановиться, вернуться к работе и восстановить утраченные функции.  Если не заняться грамотным лечением, развиваются контрактуры, которые лечить очень сложно. Для достижения лучших результатов необходимо использовать только комплексный подход, включающий медикаментозное и немедикаментозное лечение спастичности, отдавая предпочтение второму.

Методы лечения спастичности:


Самодельный корректор стопы при спастическом парезе
  • Медикаментозные методы;
  • Растягивающие упражнения, для уменьшения спастичности;
  • Специализированный дифференцированный массаж;
  • Электростимуляция двигательных точек;
  • Применение ортезов и шин (вместе с лечебной физкультуры);
  • Тейпирование;
  • Транскраниальная магнитная стимуляция;
  • Хирургические методы.

Лекарства для лечения спастичности:

Существует две группы препаратов, которые могут уменьшить спастику после инсульта. Начинать медикаментозную терапию лучше с миорелаксантов. Если нет эффекта, необходимо менять препарат или присоединять препарат центрального действия. Обязательно нужно помнить – дозу нужно наращивать постепенно.

Препараты периферического действия (миорелаксанты):

  • Мидокалм (толперазон) 100-450 мг/сут
  • Сирдалуд (тизанидин) 6-36 мг/сут
  • Баклофен 10-100 мг/сут

Препараты центрального действия:

  • небензодиазепиновые транквилизаторы (Диазепам, Клоназепам),
  • антиконвульсанты (Финлепсин, Габапентин, Прегабалин),
  • альфа-адреномиметики (Клонидин).

 


Спастика мышц (спастичность, гипертонус) после инсульта. Лечение и коррекция

Ботулотоксин (иньекции в мышцу):

  • Ботокс
  • Диспорт

Если у больного, перенесшего инсульт, имеется мышца с повышенным тонусом без контрактуры, а также отмечаются боль, мышечные спазмы, снижение объема движений и нарушение двигательной функции, связанные со спастичностью этой мышцы, можно использовать ботулинический токсин типа А или ботулотоксин. Клинический эффект после инъекции ботулинического токсина отмечается спустя несколько дней и сохраняется в течение 2–6 месяцев, после чего может потребоваться повторная инъекция. Лучшие результаты отмечаются при использовании ботулинического токсина в ранние сроки (до года) с момента заболевания и легкой степени пареза конечности.

Советы, как жить со спастичностью:

Вспомогательные устройства и домашние приспособления могут помочь  снизить риск падений, связанных со спастичностью. Вот некоторые изменения в вашем доме, которые улучшат вашу безопасность:

  • Рампы (пандусы)
  • Поручни
  • Повышение унитазов
  • Скамьи для ванной
  • Резиновые коврики на дно ванны
  • Подтяжки, трости, ходунки и инвалидные коляски могут помочь вам свободно двигаться, когда вы набирете силу.

Всегда следуйте рекомендациям реабилитологов в отношении ограничений и потребностей безопасности.


Восстановление руки после инсульта, спастический гемипарез.

Использованные источники: http://proinsult.by/articles/spastichnost-posle-insulta-povyshen/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.