Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Как и чем лечить спинальный инсульт

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Причины, симптомы и лечение спинального инсульта

Спинальный инсульт – заболевание, нарушающее кровообращение в спинном мозге. Больных с подозрением следует незамедлительно госпитализировать в неврологическое отделение: от скорости предоставления помощи зависит эффективность лечения.

Следует обратить внимание, что при спинальном инсульте ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: оно делает человека инвалидом на всю жизнь.

Этиология заболевания

Прежде всего, следует определить причины болезни и заняться их устранением: тромба, грыжи, опухоли, заболеваний крови.


Тренировка ног при СПИНАЛЬНОМ ИНСУЛЬТЕ - Особенности реабилитации

Если инсульт развился вследствие образования тромба, то необходимо принимать препараты разжижающие кровь.  Если причина болезни – мышечный спазм, то больному назначают миорелаксанты. В случае, когда к появлению заболевания привела грыжа или опухоль, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если заболевание вызвано обострением остеохондроза, то достаточно носить специальный корсет, заниматься лечебной физкультурой и прибегать к помощи массажа.

Всем больным, независимо от типа инсульта, обязательно требуется употребление витаминов, ноотропных препаратов, биостимуляторов, миорелаксантов.

При лечении спинального инсульта следует соблюдать меры профилактики пролежней, чтобы не пришлось подвергать неокрепший организм операции по их удалению. Также необходимо уделить особое внимание правильному уходу за больным, чтобы не допустить возникновения пневмонии и урологических инфекций.

Похожие темы:
Инсульт головного мозга с левосторонним гемипарезом
Инсульт левой стороны полушария головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт

Способы лечения  инсульта спинного мозга зависят от его типа.

Ишемический инсульт

При ишемическом инсульте главной задачей врача является восстановление притока крови к спинному мозгу. С этой целью необходимо употребление лекарств, разжижающих кровь: венотонизирующих, сосудорасширяющих, противоотечных средств.

Если же с помощью медикаментозных препаратов достигнуть цели не удается, то сгусток, перекрывающий движение крови, удаляют механическим способом.


Что такое спинальный инсульт и как он лечится?

Геморрагический инсульт

В случае геморрагического инсульта необходимо основное внимание уделить восстановлению целостности кровеносных сосудов и удалению образовавшегося сгустка. В основном приходится прибегать к нейрохирургической операции. Но, прежде чем принимать решение о необходимости хирургического вмешательства, врач тщательно изучает всю информацию о болезни и о других имеющихся у пациента заболеваниях.

Основные направления лечебного воздействия

Лечение включает несколько направлений:

  • улучшение местного кровообращения, увеличение объема и скорости кровотока;
  • восстановление нормального давления и сердечной деятельности;
  • уменьшение отеков спинного мозга.

В случае тромбоэмболического инсульта назначается прием:

  • антикоагулянтов: фенилина и гепарина;
  • антиагрегантов: тиклида, ацетилсалициловой кислоты и курантила.

При компресссионно-васкулярных расстройствах необходимо освободиться от сдавливания. Для этого лучше всего подойдут ортопедические средства: корсет, твердая постель, лечебная гимнастика, массаж. Возможно применение физиотерапии. Если же ортопедические средства и физиотерапия не оправдывают надежд, то больному назначают операциию.


История 32-летнего музыканта, перенесшего инсульт спинного мозга

Острый инсульт спинного мозга лечат дексаметазоном, глицерином, этакриновой кислотой, урегитом, фуросемидом, маннитолом. Эти лекарства помогают уменьшить отек спинного мозга.

Немаловажной задачей при лечении является нормализация артериального давления и восстановление работы сердца. С этой целью врач рекомендует употребление церебролизина, ноотропила, сермиона, никотината ксантинола, дипиридамола, пентоксифиллина, кавинтона, реополиглюкина, сердечных гликозидов. Также возможно назначение антикоагулянтов: неодикумарина, омефина, фенилина, гепарина.

Похожие темы:
Реабилитация после инсульта отзывы о санаториях
Можно ли оставаться одному после инсульта
Геморрагический инсульт головного мозга прогноз у пожилых

Вероятный прогноз

На результативность лечения существенно влияют причины болезни и степень сложности сопутствующих заболеваний: насколько сильно поражена аорта, наличие метастаз, размеры областей размягчения. В основном врачам удается справиться с тазовыми нарушениями и достигнуть частичного восстановления чувствительности.

Летальный исход в основном наступает, если причина спинального инсульта – злокачественная опухоль или гематома аорты, а также тогда, когда возникают осложнения: инфаркт миокарда или уросепсис.

Реабилитация

На реабилитационные мероприятия влияют болезни пациента (наличие или отсутствие нарушений мочеиспускания, двигательных дисфункций, пролежней) и причины болезни. В восстановительный период больному назначают принятие антихолинэстеразных средств: гидрохлорида дезоксипеганина, галантамина, прозерина.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Также в этот период эффективными будут методы физиотерапии:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • электрофорез дибазола и йодида калия;
  • диадинамические токи.

В период реабилитации больной должен находиться под контролем лечащего врача и придерживаться всех его рекомендаций.


Использованные источники: https://2buh.ru/spina/lechenie-spinalnogo-insulta

Инсульт спинальный характеризуется острой формой нарушения кровообращения в спинном мозге, которое проявляется тремя вариантами патоморфологического типа:

  • ишемический спинальный инсульт;
  • кровоизлияние;
  • сочетания ишемии с кровоизлиянием.

Болезни сосудов спинного мозга диагностируются намного чаще, чем многие предполагают. Вес головного мозга человека среднего возраста составляет около тысяча четыреста граммов, а спинного мозга – тридцать граммов, соотношения масс составляет 47:1. Таким образом, соотношение частоты заболевания сосудов головного и спинного мозга составляет 4:1.


Стимуляция спинного мозга

Спинальный инсульт: причины

Основные причины возникновения данного заболевания:

  • атеросклеротическое повреждение аорты, а также сосудов, которые снабжают спинной мозг;
  • опухолевые новообразования или межпозвонковые грыжи, которые давят на сосуд.

Кровоизлияния в спинном мозге являются результатом извитости сосудов патологического происхождения, опухолевых образований, болезней крови, характеризующихся повышенной степенью кровоточивости.

Виды

В зависимости от тяжести протекания, быстроте проявлений, локализации и причины возникновения различают несколько разновидностей спинального инсульта:

Похожие темы:
Сахарный диабет 2 типа после инсульта
Если инсульт в стволе головного мозга
Тренажер для руки больного после инсульта
  • спинальный инсульт ишемического типа;
  • геморрагический спинальный инсульт;
  • спинальные инсульты при диафрагмальных грыжах и др.

Симптомы

Симптоматика данного заболевания развивается очень стремительно, а иногда и внезапно:

  • болевые ощущения;
  • нарастающая слабость в нижних конечностях (возможен спинальный инсульт парез нижней конечности);
  • больной перестает чувствовать температуру;
  • возникновение ощущения отсутствия твердой поверхности;
  • нарушение мочеиспускания и процесса дефекации.

Диагностирование

Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает возможность определить поражение сосудов спинного мозга на протяжении всего периода развития спинального инсульта. Диагностирование дифференциального типа характера поражения интрамедуллярной формы не всегда можно провести даже с использованием МРТ. Учеными медиками недавно была подтверждена корреляция между симптомами гистопатологической формы ишемии веществ спинного мозга и полученной информацией магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Лечение необходимо проводить аналогично инсультам церебрального типа. При диагнозе спинальный инсульт реабилитация должна проходить с особым вниманием к тщательному уходу  и профилактикой пролежней, а также инфекций урологической формы.


Реабилитация спинальных больных в Центре доктора Бубновского Харьков

Прогнозирование зависит от степени размягчения пораженной зоны и развития ряда заболеваний (например, метастаз или поражение аорты). В большинстве случаев удается добиться эффективного результата и восстановить двигательные функции, чувствительность и ликвидировать тазовые нарушения.

Последствия спинального инсульта можно ликвидировать методом иглоукалывания. Иглоукалывание при спинальном инсульте даст возможность восстановить работоспособность больного и привести в норму кровоснабжение спинного мозга.


Использованные источники: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/neotlozhnye-sostoyaniya/insult-spinalnyj/

Острое нарушение кровообращения в спинном мозге, которое проявляется следующими патоморфологическими вариантами: кровоизлияние, ишемия и их сочетание.

Симптоматика и разновидности

Симптомы заболевания развиваются внезапно и отличаются по темпу и тяжести проявления, что определяет локализация и причины нарушения кровообращения. Болевые ощущения в области спины, как правило, считаются предшественниками развития инсульта. После чего проявляется нарушение поверхностей чувствительности и вялый паралич ниже уровня поражения. К тому же могут образоваться тазовые расстройства.

Если зоны ишемии ограничены, тогда есть вероятность острого появления синдрома Броун-Секара. Если ишемия появляется в области смежного кровоснабжения задней и передней спинальных артерий, тогда симптомы спинального инсульта похожи на симптомы бокового амиотрофического склероза. Образовавшиеся нарушения способны быстро регрессировать, что довольно часто приводит к стойкому спинальному дефекту.


Нарушения мочеиспускания при поражении спинного мозга

Обследование и диагностика

На протяжении последних нескольких лет визуализация сосудистого нарушения спинного мозга во всех стадиях развития миелоишемии стала возможна благодаря магнитно-резонансной томографии. Однако, дифференциальное обследование характера интрамедуллярного поражения даже при помощи таких методик возможно не всегда.

Не так давно, впервые, были найдены подтверждения корреляции между гистопатологической картинной ишемии белого и серого вещества спинного мозга с помощью данных резонансной томографии. Клиники Израиля имеют современное оборудование и инновационные технологии, которые помогают максимально точно и своевременно поставить правильный диагноз.

Лечение и профилактика

Лечение назначается только после консультации лечащего врача.

Необходима терапия такая же, как и при церебральных инсультах. Огромное значение имеет профессиональный уход для профилактики пролежней и урологической инфекции. Лечение спинального инсульта в Израиле проводится по индивидуальной программе, за состоянием пациентов круглосуточно будет следить профессиональный персонал.

Прогноз и качество жизни

Прогноз определяет массивность зоны размягчения и сопутствующие болезни, такие как метастаз и поражение аорты. Как правило, своевременно лечение дает возможность восстановить подвижность и чувствительность, а также устранить тазовые нарушения.


Инсульт. Реабилитация после инсульта. Комплексное лечение. Где? Как?

Использованные источники: http://newmed.co.il/diseases/insult-spinalnyj/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.