Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Инсульт состояние тяжелое стабильное что означает

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Открывает глаза в реанимации пролежавшая 4 дня с инсультом на полу в ванной пенсионерка из Бердска

Марина Цветкова, прилетевшая в Бердск из Греции, где она живет, каждый день навещает свою маму, которая лежит в реанимации горбольницы. Врачи обнадеживают: состояние здоровья 62-летней Галины Дадекиной остается стабильно тяжелым после перенесенного ишемического инсульта, но есть динамика.

Как сообщал «Курьер. Среда. Бердск», Галина Павловна попала в реанимационное отделение после того, как не менее 4 дней пролежала без движения на кафельном полу в ванной комнате. Марина, находясь в Афинах, забеспокоилась, когда мама перестала выходить на связь — не отвечала ни на сотовый, ни на стационарный телефоны. Дочь начала звонить в бердскую полицию, настаивая на вскрытии двери маминой квартиры. Она чувствовала, что самый родной человек находится там и попал в беду.

И оказалась права. Со второй попытки сотрудники полиции разрешили мастеру по вскрытию замков Виталию Писареву открыть дверь. История поиска пропавшей Галины Дадекиной завершилась вечером 1 августа счастливо. 31 июля полицейские выехав на место, не нашли основания для вскрытия двери — на было трупного запаха.


«Реанимация». Выжил после инсульта

— Марина настояла, чтобы квартиру вскрыли. Она же не может прибежать из Греции, чтобы узнать жива ее мама или нет. Сегодня, почему-то нашли основания ломать замок, — рассуждает на площадке в ожидании открытия двери Тамара Молчалова, хорошая знакомая Галины Павловны, которую Марина определила своим доверенным лицом. Ведь родственников в Бердске у них нет.

Первыми в квартиру зашли полицейские и в ту же секунду увидели лежащую в ванной лицом вниз хозяйку. Тамара Сергеевна пришла в ужас, когда услышала крики правоохранителей: жива! Даже пульс проверять не надо. Галина Павловна подавала признаки жизни — шевелила рукой, ногой, моргала.

— Как же так! Почему же вчера не открыли? Лишние сутки мучилась бедная Галя! — переживает Молчалова. Соседи с радостью восприняли известие о том, что Галина Павловна жива — слава Богу. Но все недоумевали по поводу бездействия полиции в предыдущий день.

Похожие темы:
Инсульт левая или правая какая хуже
Из за чего бывает ишемический инсульт
Какие таблетки при инсульте головного мозга

Полицейские немедленно вызвали «скорую», которая отвезла потерпевшую в хирургический корпус ЦГБ, расположенный в микрорайоне. Там ее поместили в реанимационное отделение и ввели в искусственную кому.

Сразу с самолета 3 августа Марина пришла в больницу. Ей разрешили пройти в реанимационную палату и увидеться с мамой. Галине Павловне поставили диагноз «ишемический инсульт». Пока она не дышит самостоятельно — на искусственной вентиляции легких. У нее парализована правая сторона.

— Инсульт это непредсказуемое заболевание. Тромб оторвался, произошла закупорка сосудов головного мозга. Все необходимое лечение проводится. Кардиолог все скорректировала. Все врачи, которые были нужны, проводили осмотр. Некоторые функции поддерживаем искусственно. Я буду вести пациентку вместе с реаниматологом. Когда ее состояние улучшится, переведем в сосудистое отделение, — поведал Марине Врач-невролог первичного сосудистого отделения №4 неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения бердской ЦГБ Рысбек Жансыбаев.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

Врач-реаниматолог разрешил принести только впитывающие пеленки, влажные салфетки и пену для ухода за лежачими больными. Марина сразу купила несколько упаковок, надеясь, что это поможет быстрее помочь поправиться ее маме.

Как рассказала «Курьер. Среда. Бердск» Марина, 7 августа Галине Павловне сделали операцию — теперь мокроту выводят из легких через трахею, чтобы избежать пневмонии. А сегодня, 8 августа, доктор рассказал дочери о динамике у ее матери.

— Врач сказал, что состояние остается стабильно тяжелым, но она открывает глаза и пытается выйти на контакт. То есть она понимает, что происходит вокруг, — сообщила «Курьер. Среда. Бердск» Марина, отметив, что медики попросили ее пока не заходить в палату ради благополучия пациентов.

Марина надеется, что в скором времени ее самого близкого человека переведут в палату сосудистого отделения бердской ЦГБ. Когда она сможет забрать маму в Грецию, зависит от состояния здоровья Галины Павловны.

4 дня пролежала с инсультомвскрыли квартирузвонки из ГрецииМарина ЦветковаГалина ДадекинаРысбек ЖансыбаевЦГБ Бердска


Врачи: состояние Шимона Переса тяжелое, но стабильное

Спасибо за ваш голос

Ваше мнение ценно: оставьте комментарий


Использованные источники: https://kurer-sreda.ru/2019/08/08/445694-otkryvaet-glaza-v-reanimacii-prolezhavshaya-4-dnya-s-insultom-na-polu-v-vannoj-pensionerka-iz-berdska

Комбинированный прием клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты не имеет преимуществ в профилактике повторного инсульта, обусловленного хронической артериальной гипертензией,  по сравнению с приемом одной ацетилсалициловой кислоты, — говорится в новом исследовании.

Данная комбинация повышает риск желудочно-кишечных  кровотечений и смерти, сообщают канадские исследователи.

Похожие темы:
Смерть от ишемического инсульта головного мозга
Поражение лобных долей мозга при инсульте это
Логопедические упражнения для людей после инсульта

«Антитромбоцитарная терапия является стандартом для профилактики повторного инсульта», говорит автор исследования доктор Dr. Robert Hart, профессор неврологии  McMaster University в Гамильтоне, Онтарио. «Мы хотели определить, будет ли комбинированный прием  двух антитромбоцитарных препаратов, аспирина и клопидогреля, более эффективным для профилактики повторных инсультов».

«Мы были разочарованы полученными данными. Сочетание аспирина и клопидогреля показало лишь незначительную тенденцию  в снижении инсультов», — сказал Robert Hart. «С другой стороны, данная комбинация сопровождалась большим количеством кровотечений и высокой смертностью. Последнее обстоятельство для нас было совершенно неожиданным».

"Очевидно, что комбинация этих двух препаратов не должна использоваться у пациентов с лакунарным инсультом ", — добавил он.


Состояние стабильно тяжёлое

Лакунарный инсульт —  инфаркт, обусловленный поражением небольших перфорирующих артерий; как правило, локализован глубоко в полушариях головного мозга. Вероятнее всего, он обусловлен хронической артериальной гипертензией; на его долю приходится примерно одна пятая часть всех инсультов.  Чаще лакунарные инсульты наблюдаются у лиц негроидной расы, латиноамериканцев и у пациентов с диабетом.

Несмотря на то, лакунарные инсульты, как правило, имеют небольшие размеры, они приводят к инвалидности в зависимости от того, в какой части мозга локализованы.

Доклад был опубликован  30 августа 2012 г. в New England Journal of Medicine.

Исследователи случайным образом распределили более чем 3000 пациентов, перенесших лакунарный инсульт, которым была назначена комбинация ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелем, или ацетилсалициловой кислоты  и плацебо.

Все пациенты получали также гипотензивную терапию.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

За восемь лет последующего наблюдения повторный инсульт среди тех, кто получал два препарата, развился у 2,5% испытуемых, по сравнению с 2,7% среди пациентов, которые принимали только ацетилсалициловую кислоту, обнаружили исследователи.

Большинство из повторных инсультов были лакунарные. В целом, количество повторных инсультов в обеих группах было втрое меньшим ожидаемого.

Тем не менее, частота развития серьезных кровотечений составила 2,1 % в группе пациентов, принимавших ацетилсалициловую кислоту/клопидогрель и 1,1% среди лиц, принимавших только ацетилсалициловую кислоту, отметили исследователи.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Геморрагический инсульт мозга и его прогнозы
Если при инсульте человек не писает

Кроме того, в группе пациентов, принимавших ацетилсалициловую кислоту/клопидогрель умерло 113 человек, а среди принимающих только ацетилсалициловую кислоту — 77. Причины увеличения смертности при комбинированном приеме препаратов не известны, но находится в стадии изучения, сказал Robert Hart.

В августе 2011 года исследование было остановлено из-за полученных результатов. Национальный институт здоровья США (NIH), который финансировал исследование, предупредил, что существует «небольшое преимущество в пользу совместного применения ацетилсалициловой кислоты и клопидогреля для профилактики повторного инсульта, что диктует необходимость продолжения исследований.»

В соответствии с рекомендациями NIH, пациентам было рекомендовано продолжить гипотензивную терапию в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты (без клопидогреля).


Состояние одного из мальчиков, подорвавшихся на боеприпасе стабильно тяжелое

Современные рекомендации включают раздельный прием ацетилсалициловой кислоты и клопидогреля или комбинацию ацетилсалициловой кислоты и дипиридамола для предотвращения новых инсультов, отметил  Robert Hart.

Является ли комбинация клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты эффективной в предотвращении других типов инсульта — неизвестно, но исследования продолжаются, добавил он.

«Я немного удивлен, но не шокирован этими данными», сказал д-р Kirk Garratt, директор интервенционных сердечно-сосудистых исследований в больнице Lenox Hill в Нью-Йорке. «Это еще один неутешительный вывод в отношении антитромбоцитарных препаратов. Урок здесь следующий: не следует назначать клопидогрель пациентам с лакунарными инсультами. Практикующие врачи должны обратить внимание на негативные результаты этих иссследований».

ИСТОЧНИКИ: SOURCES:Robert Hart, M.D., professor, neurology, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada; Kirk Garratt, M.D., director, interventional cardiovascular research, Lenox Hill Hospital, New York City; Aug. 30, 2012, New England Journal of Medicine 


Использованные источники: http://lech-delo.by/tag/insult

Служба «Спецмедпомощь» предлагает услуги отделения реанимации и интенсивной терапии. Воспользоваться платной реанимацией в Москве могут как жители столицы, так и граждане, прописанные в других регионах, но срочно нуждающиеся в экстренной помощи врачей. В отделении реанимации оказывается помощь больным с такими заболеваниями или травмами, как:


София Ротару пережила инсульт (ишемию). На данный момент состояние стабильное
  • ожоги тяжелых степеней;
  • травмы головы;
  • сочетанные травмы высокой степени тяжести;
  • черепно-лицевые травмы;
  • комплексные черепно-мозговые и сочетанные травмы;
  • инсульты (если пациент находится в тяжелом состоянии и требуется оперативное лечение);
  • спинальные травмы;
  • дыхательная недостаточность, вызванная заболеваниями ЦНС;
  • ТЭЛА и тромбозы вен при заболеваниях периферической либо центральной нервных систем;
  • нарушенные состояния сознания;
  • осложнения каротидной эндартерэктомии церебрального характера;
  • полинейропатии различного генеза в острой форме;
  • полиорганная недостаточность при сложных комплексных заболеваниях нервной системы;
  • нарушения гемодинамики;
  • различные нарушения процесса глотания нервной природы;
  • заболевания головного мозга различного типа в тяжелых стадиях.

Определение состояния пациента

Больные могут поступать в отделение реанимации в состоянии различной тяжести, а именно:

  • удовлетворительном;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелом;
  • крайне тяжелом;
  • терминальном;
  • клинической смерти.

Точная степень тяжести определяется непосредственно врачами реанимации на основании первичного осмотра, изучения описания болезни / травмы, анализа жалоб пациента (если он находится в сознании) и результатов диагностического обследования на специальном оборудовании.

Определив причину заболевания, а также степень его тяжести, врачи реанимации принимают решение о характере лечения и неотложных мерах.

Тяжелое состояние

Больные, направляемые в отделение реанимации и интенсивной терапии в этом состоянии, характеризуются:


Инсульт не жалеет ни молодых, ни старых
  • затрудненным дыханием в покое;
  • периодическими болями в сердце;
  • угнетенным сознанием;
  • частыми судорогами;
  • общим психомоторным возбуждением;
  • водянкой полостей;
  • продолжительной анурией;
  • бледностью покровов;
  • быстро развивающимся обезвоживанием;
  • гиперпиретической лихорадкой.

Длительность нахождения пациента в тяжелом состоянии в реанимации зависит от скорости восстановления функций организма и, как правило, составляет от нескольких суток до недели.

Похожие темы:
Реабилитационный центр владимирская область после инсульта
Какие лекарства принимать после инсульта головного мозга
Спазм руки и ноги после инсульта

Стабильно тяжелое

По симптоматике соответствует тяжелому состоянию, с той лишь разницей, что при нем отсутствует как положительная (в сторону выздоровления), так и отрицательная динамика течения болезни. В отделение реанимации и интенсивной терапии такие пациенты, как правило, находятся до нескольких недель.


ЧТО ТАКОЕ КОМА какие стадии бывают

Крайне тяжелое

Похожие темы:
Из за чего происходит кровоизлияние в мозг инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Лица в крайне тяжелом состояние, поступающие в реанимацию, характеризуются:

  • общей бледностью кожных покровов и заостренностью черт лица;
  • резким переходом к угнетенному состоянию сознания;
  • сильными общими судорогами;
  • неопределяемым артериальным давлением;
  • угнетением дыхания;
  • слабыми тонами сердца.

Крайне тяжелое состояние в реанимации сохраняется длительное время и требует наиболее срочного лечения и постоянного наблюдения.


Аритмия или нарушение сердечного ритма

Врачи реанимационного отделения

Врачи реанимации, присутствующие в отделении интенсивной терапии постоянно, – это реаниматолог (проводящий весь комплекс процедур по реанимации) и анестезиолог (отвечающий за анестезию пациентов, если она необходима). Задачами врачей реанимации являются диагностирование состояния больных и оказание им срочной помощи при клинической смерти, отказе органов либо остановке сердца.

Похожие темы:
Инфаркт миокарда при инсульте головного мозга
Как лечить отек мозга при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт

Наше оснащение

Отделение реанимации и интенсивной терапии службы «Спецмедпомощь» оснащено дефибриллятором, электрокардиографом и аппаратом принудительной вентиляции легких, что позволяет проводить весь комплекс мероприятий по сохранению и поддержанию жизни пациентов.

Если вашему близкому человеку необходима платная реанимация в Москве, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 145-34-03. Специалисты расскажут вам все важные детали и ответят на вопросы.

N п/пНаименование оборудованияКоличество, шт.Примечание
1Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором, пульсоксиметрией и неинвазивным измерителем артериального давления1
2Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом1
3Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для применения в транспортных средствах скорой медицинской помощи1
4Редуктор-ингалятор кислородный с 2-литровым баллоном1Обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, а также подключения аппарата ИВЛ на месте происшествия и (или) при транспортировке в условиях скорой медицинской помощи
5Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и закиси азота портативный в комплекте с баллоном 1 л1
6Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) с электропитанием от бортовой сети напряжением 12 В1
7Определитель объемной скорости потока воздуха при выдохе — пикфлоуметр1
8Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный1
9Транспортный монитор1
10Пульсоксиметр1
11Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств)1
12Тележка-каталка со съемными носилками1
13Приемное устройство с поперечным и продольным перемещением, углом наклона 15°1
14Носилки продольно и поперечно складные на жестких опорах1
15Носилки бескаркасные1Имеющие четыре пары ручек для переноски и стропы для фиксации пациента
16Носилки кресельные складные1
17Комплект шин транспортных складных1Включает: комплект шин транспортных складных детский, комплект шин транспортных складных взрослый, комплект шин-воротников транспортных
18Матрас вакуумный иммобилизационный1
19Укладка врача скорой медицинской помощи1Приказ Минздрава России от 26 марта 1999 г. N 100
20Штатив разборный для вливаний1С возможностью крепления к кровати, носилкам и т.п.
21Набор акушерский1
22Набор реанимационный большой для скорой медицинской помощи1
23Набор травматологический для скорой медицинской помощи1Включает комплект шин транспортных складных
24Набор при эндогенных отравлениях1
25Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов1
26Баллон с вентилем под кислород, 10 л2
27Редуктор кислородный2
28Баллон с вентилем под закись азота, 10 л1
29Редуктор закиси азота1


Показать весь комплект оборудования

Отделение реанимации имеет хорошую диагностическую базу, благодаря чему постановка диагноза делается за 30-40 минут. А круглосуточная работа позволяет спасать людей независимо от тяжести их травм и заболеваний.

Исследования на магнитно-резонансном томографе проводятся в любое время суток. Транспортировка пациентов в тяжелом состоянии производится с применением транспортного респиратора, что обеспечивает возможность поддерживать интенсивную инфузионную терапию даже по дороге в отделение реанимации.


Использованные источники: https://specmedhelp.ru/reanimaciya-otdelenie/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.