Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Инсульт на аппарате искусственная вентиляция легких

Рубрика: ИнсультаАвтор:

На севере области продолжается реализация проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

В феврале в Краснотурьинскую городскую больницу поступила очередная партия оборудования и медицинской мебели в рамках реализации мероприятий регионального проекта Свердловской области «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Незаменимыми помощниками врачам, диагностирующим и оказывающим лечение больным с нарушением мозгового кровообращения, станут новый компьютерный томограф и аппараты искусственной вентиляции легких.

 

 


StarMed CaStar R NIV – шлем для неинвазивной вентиляции легких

Целью данного регионального проекта, входящего в национальный проект «Здравоохранение», является снижение в Свердловской области смертности от болезней системы кровообращения. Его реализация началась в 2019 году и будет осуществляться вплоть до 2024 года. По словам руководителя проекта – министра здравоохранения Свердловской области Андрея Цветкова, в течение пяти лет планируется произвести переоснащение и дооснащение медицинским оборудованием двух региональных сосудистых центров и 30 первичных сосудистых отделений. Пять больниц региона уже получили необходимое оборудование в 2019 году, еще восемь получат финансирование в текущем.

 

Так, в рамках данного проекта в феврале в Краснотурьинскую городскую больницу поступило три новых аппарата искусственной вентиляции легких российского производства «Зислайн», которые были установлены в отделении анестезиологии и реанимации. Благодаря этому на данный момент отделение укомплектовано аппаратами ИВЛ практически полностью.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Обширный инсульт головного мозга последствия кровоизлияние в мозг
Из за чего бывает ишемический инсульт

 

 

Поскольку отделение работает в составе Краснотурьинского межмуниципального медицинского центра, в прошлом году здесь была оказана помощь 115 иногородним пациентам – жителям Северного округа, что составляет более 28% от общего числа пациентов. В целом за год в отделении пролечились 409 человек, что на 5% больше, чем в 2018-м.


Аппарат ИВЛ Puritan Bennett 560

 

Поток больных настолько большой, что некоторых из них врачи-реаниматологи наблюдают непосредственно в профильных отделениях − кардиологии и неврологии. Для оказания им помощи в данных отделениях также обновляется медицинская мебель. Так, в феврале в рамках той же региональной программы в кардиологическое отделение больницы поступили 6 новых металлических функциональных кроватей с опускающимися бортами, укомплектованных трехсекционными матрасами с чехлами из искусственной кожи, которые установлены в палате интенсивной терапии.

 

Напомним, что в рамках реализации мероприятий регионального проекта Свердловской области «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» летом прошлого года в Краснотурьинскую городскую больницу поступило оборудование для восстановительного лечения пациентов после инсультов − два аппарата для терапии верхних и нижних конечностей, велоэргометр и тренажер для тренировки ходьбы с биологической обратной связью, которые позволяют быстрее и эффективнее проводить социализацию и вертикализацию пациентов, перенесших инсульт.

 


Лечение больных коронавирусом: как работают аппараты искусственной вентиляции легких

В прошлом году в палате интенсивной терапии отделения неврологии больницы появилось еще четыре новых аппарата ИВЛ, а само отделение было оборудовано новой медицинской мебелью – 24 функциональными кроватями, а также прикроватными креслами с высокими спинками и опускающимися подлокотниками и устройством для перемещения пациентов, снабженным гидроприводом.

 

 

Похожие темы:
Народные средства для сосудов головного мозга при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт
Обширный инсульт и кровоизлияние в мозг

#Здравоохранение#МинздравСО

 

 


Как возрождение казахского духа "отключает" искусственную вентиляцию легких

Использованные источники: http://ntgb4.ru/на-севере-области-продолжается-реали/

Как работает аппарат ИВЛ и как он помогает в борьбе с коронавирусом

Рассказываем, что такое аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ), каких типов они бывают и как разные компании и волонтеры помогают справиться с их нехваткой во время пандемии COVID-19.

Эта статья — адаптация материала The Conversation.

Дыхание — один из основополагающих и жизненно важных процессов, происходящих в большинстве организмов на нашей планете. Дышит практически все живое: люди, животные, растения и даже микроорганизмы. Дыхание обеспечивает обмен веществ и энергии в организме, поддерживает .

Вирус SARS-CoV-2 угнетает дыхательную систему человека, поэтому медики прибегают к использованию специальных инструментов и механизмов, чтобы кислород и дальше поступал в организм. В легких случаях течения COVID-19 пациентам помогают так называемые способы вентиляции легких — маска или мешок Амбу (ниже расскажем, что это).

При тяжелом течении болезни, когда у пациента наблюдается , требуется инвазивная форма поддержки. В таких случаях вентиляция легких происходит через искусственные дыхательные пути. Интубационная трубка, прикрепленная к аппарату ИВЛ, вводится через рот или нос пациента (и идет вниз по трахее) или через отверстие в шее.


Высокотехнологичный аппарат искусственной вентиляции лёгких появился в МСЧ «Северсталь»

Аппараты искусственной вентиляции легких критически необходимы тяжелым пациентам с коронавирусом. Они помогают дышать, закачивая кислород в легкие. До пандемии COVID-19 аппараты ИВЛ использовали для лечения пациентов с пневмонией, травмами головного мозга и инсультом, а также во время операций и для реанимации новорожденных.

Не дышите

Основная функция аппарата ИВЛ — закачка насыщенного кислородом воздуха в легкие и выведение углекислого газа. Это и есть вентиляция, или, как еще говорят, воздухообмен. 

Один из основных и самых простых типов аппаратов ИВЛ — мешок Амбу. Это незаменимый ручной инструмент для бригад скорой помощи, экстренных служб и отделений интенсивной терапии. Мешок Амбу легкий, компактный и простой в использовании. Изобретен в 50-х годах  датским профессором Хеннингом Рубеном и немецким инженером Хольгером Хессе. С помощью мешка Амбу они хотели предотвратить эпидемию .

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
При инсульте лопнул сосуд в мозгу
Что можно принимать для профилактики инсульта

В тяжелых случаях, когда необходим стабильный и контролируемый воздухообмен, медики используют механические и автоматизированные аппараты ИВЛ. 

Они состоят из компьютеризированной коробки, расположенной на верхней части передвижной тележки. У аппарата множество экранов, циферблатов, кабелей для передачи данных, шнуров питания и газовых трубок.

Воздух для аппарата ИВЛ может подаваться из центральной системы газоснабжения медицинского учреждения, баллона сжатого воздуха, индивидуального мини-компрессора или кислородного концентратора.


Что такое искусственная вентиляция лёгких, для чего нужны аппараты ИВЛ и сколько их в Беларуси?

Современные аппараты ИВЛ — сложное и высокотехнологичное оборудование, которое позволяет обеспечить превосходный уровень ухода за пациентом. Они регулируют следующие функции:

  • длительность подачи воздуха;

  • количество и частоту поступающего воздуха;

  • концентрацию кислорода в воздухе (обычно около 21%, но в некоторых случаях процент кислорода увеличивается);

  • температуру и влажность воздуха.


    Искусственная вентиляция легких

Один из самых современных методов синхронизации аппарата ИВЛ с дыханием пациента — нейроконтролируемая респираторная поддержка (NAVA — Neurally Adjusted Ventilatory Assist). Технологию разработали в 2007 году. 

Принцип работы следующий: датчик устройства устанавливается в желудочный зонд и вводится в организм, аппарат фиксирует нервные импульсы, идущие от дыхательного центра головного мозга по диафрагмальному нерву к диафрагме. 

Таким образом оборудование синхронизируется с дыхательным центром мозга, подавая кислород, когда легкие получают из него соответствующую команду. То есть аппарат полностью ориентируется на импульсы, подаваемые мозгом: когда нужно дышать, когда — не дышать.

Дышите

Постоянный прирост пациентов с COVID-19 приводит к острой нехватке аппаратов ИВЛ по всему миру. Врачам приходится буквально делить один аппарат на несколько больных. Одна из нью-йоркских больниц, например, подключила к одному аппарату ИВЛ сразу двух пациентов.

Исследования показывают, что такая методика может быть опасной для пациентов. Поэтому часть распределителей, которые сейчас массово печатают владельцы 3D-принтеров, может оказаться не только бесполезной, но и вредной.


Посещение больных в реанимации

Для создания настоящих аппаратов ИВЛ необходим огромный опыт в исследованиях, проектировании и производстве такого оборудования. Нужна гарантия надежности, исправности и соответствия строгим нормативным требованиям.

Похожие темы:
Как восстановить руку ног после инсульта
Аневризма сосудов головного мозга это инсульт
Инсульт у детей кровоизлияние в мозг

Все это жизненно важно, потому что аппараты ИВЛ часто используются в критических ситуациях, когда ошибка или отказ оборудования может привести к смерти пациента. Поэтому механические аппараты ИВЛ стоят достаточно дорого.

В Украине аппарат ИВЛ можно купить по цене от 300 тысяч до миллиона гривен и выше, в зависимости от типа, функций устройства, предназначения и страны-производителя. Для сравнения, цены на мешки Амбу варьируются от 1500 до 4500 гривен.   


Врач объясняет, как работает аппарат искусственной вентиляции легких

Тем не менее из-за мировой нехватки аппаратов искусственной вентиляции легких бизнесмены, изобретатели и волонтеры проектируют и создают собственные конструкции ИВЛ. Многие утверждают, что конкретно их устройство эффективное и простое в производстве. 

Похожие темы:
Зачем берут пункцию спинного мозга при инсульте
Реферат на тему инсульт первая помощь
Из за чего бывает ишемический инсульт

В основе их дизайна — мешок Амбу. Новое оборудование производят фирмы, сфера деятельности которых не связана с медициной: пылесосная компания Dyson, автогоночная Triple 8 Racing, аэрокосмическая Virgin Orbit и производящие бытовую и садовую технику Gtech.

Их автоматизированные конструкции поставляют кислород и выкачивают углекислый газ через определенные промежутки времени, а не по методу NAVA.  


Как делают вентиляцию лёгких больным коронавирусом

Есть и более сложные новые аналоги традиционного оборудования. Например, аппарат ИВЛ Milano (MVM), который для обеспечения дыхания пациента кислородом использует систему централизованного кислородоснабжения больницы. Это значительно упрощает работу устройства, так как ему не нужен двигатель, который будет качать воздух. Над созданием MVM работали больше сотни ученых и исследователей со всего мира. Аппаратом можно управлять через беспроводную связь. 

Похожие темы:
Лекарство для сосудов мозга после инсульта
За что отвечает правое полушарие мозга инсульт
Санатории в алтайском крае после инсульта

Однако пока новые аппараты разрабатываются, медики, которые каждый день борются с коронавирусом, довольствуются тем, что у них есть. Будем надеяться, что коллективные усилия инженеров, врачей, волонтеров и бизнесменов помогут нам всем вдохнуть полной грудью и вне стен дома, когда пандемия закончится.

Коллажи — Александр Лоскутов.


Использованные источники: https://mayak.org.ua/news/kak-rabotaet-apparat-ivl-i-kak-on-pomogaet-v-borbe-s-koronavirusom/

 

Спасибо!

Даша уже на реабилитации, и это благодаря вам!

 

Девятилетняя Даша улыбается открытой, слегка застенчивой улыбкой, рисует,  щедро нанося штрихи синим фломастером — это ее любимый цвет. Потом вскакивает и бежит помогать маме, бросается мыть посуду –  Даша не любит сидеть без дела.   Она счастлива, что наконец-то чувствует себя хорошо и знает, что больше не будет больно и страшно.

На самом деле список ее диагнозов по-прежнему занимает несколько абзацев: у Даши гидроцефалия и отставании в развитии, левой рукой она не может взять даже  кружку чая, да еще левая нога иногда подводит хозяйку. Но семья считает, что самая большая беда позади, ведь раньше было гораздо хуже.

Когда Даше было восемь месяцев, у нее случился первый эпилептический приступ: волны судорог, перекатывающиеся по телу, запрокинутая вправо голова. Это длилось около пяти минут. С тех пор каждый день у Даши было по 5-6 приступов – так продолжалось почти семь лет. Лекарства не помогали, поэтому, когда родителям предложили хирургическое вмешательство, они согласились, не задумываясь.

Операция  была проведена в 2017 году. Она длилась несколько часов, в результате  поврежденный участок, где зарождаются эпилептические приступы, отделили от здоровой части мозга. В целом все прошло успешно: мучительные приступы прекратились, хотя уже в первые дни стало заметно, что левая рука и нога девочки ослабли. Но родители Даши радовались недолго: через три дня после операции  случился обширный инсульт. Затем кома, реанимация, аппарат искусственной вентиляции легких. Первое время Даша не могла даже держать голову и говорить. Постепенно она начала восстанавливаться, родители вздохнули спокойнее…. И снова судороги, от которых, казалось, наконец-то удалось избавиться. Выяснилось, что у девочки гидроцефалия, пришлось поставить шунт. После этого эпилептических приступов больше не было. Однако после инсульта появился гемипарез (ослабление мышц) с левой стороны тела.

 Несмотря на это девочка занимается в коррекционной школе,  нянчится с трехлетним племянником, может без помощи взрослых покормить его или уложить спать – ей нравится о ком-то заботиться.

Все это стало возможным благодаря постоянным реабилитациям,которые постепенно сводят на нет последствия инсульта.

Даша шестой ребенок в большой дружной семье. Поддержка родителей, братьев и сестер для нее бесценна – но вот денег на реабилитацию у многодетных родителей попросту нет. Фонд «ОРБИ» объявляет сбор средств для Даши Глебовой.  Чтобы она могла прыгать на скакалке, лепить снежки и не думать каждую минуту о том, что руки и ноги могут ее подвести, нужно 61 000 рублей.

Сбор завершен. Спасибо за вашу поддержку!

Собрано 67 772 из 61 000 руб.


Использованные источники: https://orbifond.ru/campaign/spasti-malenkuyu-dashu/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.