Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Инсульт когда давление 110 может быть

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Год назад, 4 апреля 2019 года, у Тамарз Байрам оглы Азизова случился инсульт.

Отец большого семейства, трудолюбивый, заботливый муж и отец оказался совершенно беспомощным – как ребенок.


Повышенное давление при инсульте

«Нас четверо детей. У старших брата и сестер свои семьи, а в квартире сейчас живем втроем – я, мама и папа. Сколько себя помню, отец всегда заботился о нас, любил, всем дал всем высшее образование. Его самой заветной мечтой было увидеть нас успешными», — говорит его младший сын, студент первого курса РУДН.

По профессии Тамарз Байрам оглы – инженер, окончил политехнический институт в г. Липецке.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Эпидемиология инсульта в российской федерации 2015
Инсульт в правой полушарии головного мозга последствия

Сперва работал по профессии, а последние 10 лет был предпринимателем в г. Москве в Некрасовском районе – у него был небольшой продуктовый минимаркет. Был активным человеком, добросовестно выполнял свою работу и пользовался уважением района, неоднократно был награжден грамотами от мэрии.

До несчастного случая Тамарз Байрам оглы всегда был спортивным человеком: посещал тренажерный зал, бассейн, делал зарядку.

«Добрый и безотказный» – говорят дети про Тамарза, внимательный, но и все принимающий слишком близко к сердцу.


ГИПОТОНИЯ, низкое давление: причины, симптомы, как лечить. ПОНИЖЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ – что делать.

Все случилось внезапно.

«Утром у папы очень сильно болела голова, — рассказывает сын, — он сказал, что это было нестерпимо больно, поэтому мама вызвала скорую помощь».

Медики померили давление – 190/110, сделали укол магнезии и уехали. Тамарз Байрам уснул, но спустя несколько часов, когда семья попробовала его разбудить, он не проснулся.

«Я очень сильно перепугался, снова вызвал скорую. На этот раз ему было намного хуже, давление поднялось до 210/120, — продолжает сын, — его забрали в больницу им.Филатова – и сразу в реанимационное отделение. Здесь папа пролежал около 4 дней, затем его перевели в нейрохирургию этой же больницы».

Операцию врачи делать не стали, поэтому пришлось с помощью родственников перевести Тамарза Байрам оглы в клинику Бурденко, где в этот же день, 10 апреля, состоялось необходимое хирургическое вмешательство.


При каком давлении бывает инсульт?

Период восстановления был крайне тяжелый: почти 2 месяца Тамарз Байрам оглы находился в коме, но благодаря помощи врачей он пришел в себя, его перевели в палату.

30 сентября 2019 года Тамарза Байрам оглы положили в реабилитационный центр «Три сестры», где он восстанавливался почти 3 месяца. Финансово помогала его сестра, семья также продала квартиру на родине.

Похожие темы:
Признаки инсульта или инфаркта у мужчин
Инсульт видео что происходит в головном мозге
Как восстановиться после инсульта и паралича

Состояние Тамарза врачи оценивают как удовлетворительное: он в сознании, отвечает адекватно на вопросы, смотрит телевизор, может держать здоровой рукой ложку, старается общаться с другими детьми по видеосвязи.

Он очень хочет восстановиться, прекрасно понимая, как много бед свалилось на семью, ведь он был единственным кормильцем семьи.

На данный момент никакой реабилитации Тамарза Байрам оглы не проходит, поскольку находится в квартире, а восстановительные процедуры в домашних условиях делать практически невозможно – нет специального оборудования. Поэтому ухаживает жена и по возможности ей помогает младший сын.


Пониженное давление. Жить здорово! (24.02.2016)

«Мы мечтаем увидеть его снова на ногах, смеяться вместе с ним, радоваться жизни. Благодаря клинике «Три сестры» отец начал узнавать нас, потихоньку общаться, старается выполнять упражнения ЛФК. Но его дальнейшее лечение требует больших финансовых средств, это нам не под силу», — говорит младший сын.

Со стороны государства семья получает только пенсию за инвалидность отца, поддерживает морально и материально Азизовых сестра Тамарза Байрам оглы, живущая в Азербайджане.

В дальнейшем при регулярной реабилитации в лечебном учреждении врачи прогнозируют постепенное восстановление психофизиологических функций: скорее всего, он самостоятельно сможет ходить, есть, сидеть, вставать и т.д.

Сейчас из-за отсутствия правильного ухода его состояние не улучшается, а наоборот, день за днём ухудшается.

Ввиду непростого семейного положения семья Азизовых не в силах продолжить оплату дальнейшего лечения – 57-летнему отцу необходим курс реабилитации.


5 основных причин повышения артериального давления

Фонд ОРБИ открывает сбор на сумму 378 000 рублей.

«Мы очень благодарны всем, кто уже помог отцу и продолжает это делать. Желаем этим людям, их близким и семьям здоровья и благополучия!»


Использованные источники: https://orbifond.ru/campaign/pomoch-ottsu-bolshogo-semejstva/

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Отек мозга и пневмония при инсульте
К сожалению, сердечно-сосудистые патологии на сегодняшний день являются ведущей причиной инвалидности и смертности на просторах Украины, России, Беларуси. Одной из таких патологий является артериальная гипертензия (АГ), которая характерна стойким повышением цифр артериального давления (АД) более 130 мм. рт. ст.
Компания Med Travel Belarus собрала консилиум из лучших врачей в области терапевтии, кардиологии, эндокринологии и неврологии, чтобы ответить на самые актуальные вопросы от наших пациентов, которые страдают сердечно-сосудистой патологией.

Можно ли дать определение артериальной гипертонии? Что это за заболевание?

АГ-это одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Оно обусловлено повышенным кровяным давление у взрослых, в некоторых случаях у подростков. По стандартам ВОЗ, норма кровяного давления 120/80, если у пациента показатели давление выше 130, то мы уже имеем проблемы с сердечно-сосудистой системой у пациента.

Можно ли каким-либо образом обнаружить у себя АГ? Какие первые симптомы у пациентов?

Первое, что необходимо отметить, это то, что коварность этой патологии в том, что на первых порах гипертония может протекать абсолютно бессимптомно. Часто люди путают гипертонию с недосыпом, физическим или умственным переутомлением.


Как быстро снизить давление в домашних условиях – с лекарствами и без лекарств.

Возможно это и так, но если пациент на постоянной основе отмечает у себя головную боль, чувство тяжести в затылочной области, нарушен сон, шум в ушах, слабость, вялость в теле, его тошнит или он замечает появление мурашек перед глазами – то первое, что необходимо, это постоянный контроль АД. Если оно у пациента стабильно высокое – срочно обращаться за специализированной помощью. Это и есть самые первые симптомы артериальной гипертонии.

Также стоит обратить внимание на отечность, опухлость рук и лица, потливость и красноту.

Почему все чаще высоким кровяным давлением страдают молодые люди, особенно парни? С чем это может быть связано?

К сожалению, это действительно так. Молодые мужчины страдают высоким давление чаще, чем женщины. Мы рекомендуем нашим пациентам уже с 24-30 лет начинать контролировать свое АД. Все чаще мы слышим от пациентов такое выражение «это мое рабочее давление».

Такого понятия, как «рабочее давление» не существует! Нормальное здоровое давление это 120/80 +/-. Все, что выше, или ниже –уже не норма. Парни относятся к своему здоровью халатнее, к сожалению. Кровяное давление у них более уязвимо, нежели у девушек, плюс вредные привычки, а также физические и эмоциональные стрессы.

Если в семье кто-либо страдал от гипертонии, каковы шансы получить данную патологию «по наследству»?

Да, факт наследственности также имеет место быть. В семьях гипертоников действительно часто растут дети, которые впоследствии начинают страдать от проблем с артериальным давлением. Но необходимо отметить, что АГ – это не наследственность, а предрасположенность к ней.


Как восстановить давление после инсульта

Если свести факторы риска к минимуму: курение, употребление алкоголя, лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление солью и стрессы, то есть абсолютная возможно полностью избежать заболевания.

Какого основные факторы риска развития артериальной гипертонии?

  • Курение – это фактор риска № 1!
  • Алкоголь;
  • Лишний вес;
  • Наследственность;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Заболевания почечной системы;
  • Возраст;
  • Стресс;
  • Большое кол-во употребления соли и сахара;
  • Нарушение сна.

Какие есть стадии развития АГ?

Мы выделяем 3 стадии развития гипертонии:


6 Признаков Приближающегося Инсульта

I стадия: давление 140-159/90-99 - отсутствие объективных проявлений поражения органов;

Похожие темы:
Этот препарат скорая помощь при инсульте
Инсульт у отца инсульт у сына
Из за чего бывает ишемический инсульт

II стадия: 160-179/100-109 – у пациента имеются поражения одного или нескольких органов по данным ЭКГ или ЭхоКГ, рентгенологического исследования; холестериновые бляшки в коронарных сосудах, белок в суточной порции мочи; повышение креатинина в плазме крови (хроническая почечная недостаточность);

III стадия: давление >180/>110 – на этой стадии гипертонии у пациента имеются следующие клинические проявления в анамнезе:


Как Избежать Ночных Инфарктов и Инсультов! Простой Секрет для Каждого!
  • со стороны сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • мозг: инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, гипертензивная энцефалопатия, сосудистые деменции;
  • сетчатка: кровоизлияния или экссудаты с отеком (или без отека) зрительного нерва;
  • почки: креатинин плазмы крови более 2 мг%, почечная недостаточность;
  • сосуды: расслаивающая аневризма аорты, окклюзивные поражения артерий с клиническими проявлениями (синдром перемежающей хромоты, гангрена, ишемическая болезнь кишечника и др

Необходимо ли контролировать давление у детей с ранних лет?

В таблице представлена норма давления у детей разных возрастов.

Похожие темы:
Инсульт головного мозга сколько с этим живут
Из за чего бывает ишемический инсульт
Последствия инсульта в вертебро базилярном бассейне

Возраст

Нормы давления


Инсульт и нормализация давления - Му Юйчунь

Первый  год жизни

Похожие темы:
После инсульта как научиться ходить
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

От 60 до 95/ от 40 до 50

От 2-х до 4-х лет

От 90 до 112/ от 50 до 74

От 4-х до 6-и лет

ОТ 100 до 115/ от 60  до 77

От 6-ти до 8-ми лет

От 100  до 120/от 60 до 78

От 8-ми до 10-ти

От 110 до 123/ от 60 до 80

От 10-ти до 12-ти лет

От 110 до 125/ от 70 до 84

От 12 до 16-ти лет

От 110 до 135/от 70 до 85

Если у ребенка имеются регулярные отклонения от нормы, это серьезный повод обратиться к врачу. Также, как и взрослых, у детей есть первичная симптоматика:

  • Дискомфорт в затылочной части головы;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Затрудненность дыхания;
  • Покраснение лица;
  • Дрожание рук;
  • Головокружение;
  • Раздражительность;
  • Вялость и сонливость.
Если вы наблюдаете у своего малыша один или несколько из этих симптомов, это также является поводом для срочного обращения к врачу.

Какие первичные обследования необходимо пройти?

Полный и точный комплекс обследований должен назначит в первую очередь лечащий врач. Но если говорить обобщенно, это общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭЭГ, ЭГК, УЗИ бронхиальных сосудов и артерий.

К какому врачу обращаться с гипертонией?

Для начала терапевт. Но если мы говорим о комплексе обследований и определение тактики лечения, то это: кардиолог, невролог, эндокринолог и нефролог.

Если не обращать никакого внимания на высокое давление, к чему это может привести?

Высокое артериальное давление может привести к серьезным осложнениям и последствиям. Вот перечень некоторые из них:

  • развитие атеросклероза;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • заболевания почек (почечная недостаточность);
  • ухудшение зрения;
  • осложнения сахарного диабета;
  • метаболический синдром;
  • эректильная дисфункция.

Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии.

Какие есть ограничения у пациентов с АГ?

  • КУРЕНИЕ!
  • Употребление соли;
  • Стресс;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Употребление алкоголя
  • Жирная пища.

Какой режим питания необходимо соблюдать пациентам с АГ?

Овощи и фрукты зеленого цвета, контроль употребления соли и сахара, ограничение употребления кофе, большое количество зелени, клетчатки, фрукты (бананы, яблоки, лимоны), ограничение в употреблении жирного мяса, отдайте свое предпочтение рыбе, индейке, курице и нежирной свинине.

Не забывайте про питьевой режим, не менее 1,5 литров чистой воды в день!

Можно ли беременеть женщинам с АГ или есть какие-либо ограничения?

Женщина с диагнозом артериальной гипертензии во время планирования беременности должна пройти комплексное обследование организма, направленное как на определение состояния здоровья, так и на поиск возможных причин вторичной артериальной гипертензии.

В самую первую очередь необходимо следовать общим советам, касающимся здорового образа жизни (прекращение курения, употребления алкоголя, правильное питание и тд).

При планировании беременности девушка должна быть особенно внимательной к своему состоянию здоровья. Отвечая на главный вопрос, можно ли планировать беременность, мы отвечает так – нужно!

Иностранный гражданин, который приезжает в клинику РБ для лечения/профилактики АГ, на какое время нахождения он должен быть ориентирован?

Ориентировочно, комплексное обследование в нашей клинике составит до 5 дней в клинике.Обследование и профилактическое лечение до 2-х недель.Если пациент приезжает к нам на лечение и реабилитацию, то тут мы ориентируем наших его на 3-4 недели нахождения в стационаре клиники.

Какой пакет документов ему необходимо иметь при себе?

Паспорт, и все медицинские заключения от врачей, которые есть у пациента.

Какие первичные обследования ИГ может пройти у себя в стране для того, чтобы сразу начать лечение в клинике, и не тратить время на дополнительные исследования?

Если мы говорим про лечение АГ, то пациент не будет тратить никакое дополнительное время на обследование у нас. Все первичные исследование мы сделаем на базе больницы, так как нашим специалистам необходимы свежие результаты анализов.

Необходим ли дополнительный курс реабилитации после выписки?

Все зависит от того, какая степень АГ у пациента.

Через какое время ИГ нужно вновь обратиться в клинику, для повторного контроля по состоянию здоровья?

Каждый год мы рекомендуем проходить полное комплексное обследование, профилактическое лечение и реабилитацию.

Какая стоимость комплексного лечения АГ на базе клиник Республики Беларусь?

Ориентировочная стоимость комплексного обследования и лечения артериальной гипертонии с нахождение в стационаре от 5-ти дней стоит от 650 долларов США.


Использованные источники: //medtravelbelarus.com/

Артериальное давление: установлен оптимальный уровень

Артериальная гипертензия является одной из наиболее частых причин заболеваемости сердечно-сосудистыми патологиями и преждевременной смертности во всем мире, а в 2013 г. она была описана как второй по значимости фактор риска в рамках глобального бремени болезней. Артериальная гипертензия является одним из основных факторов риска развития ишемического инфаркта головного мозга и внутримозгового кровоизлияния, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, хронической болезни почек, заболеваний периферических сосудов, снижения когнитивных функций и др.

Ранее ученые уделяли внимание уровню артериального давления в целом как предиктору сердечно-сосудистой заболеваемости и фатальных событий. Однако большое количество обсервационных исследований продемонстрировали, что как систолическое, так и диастолическое артериальное давление по отдельности демонстрируют градуированную независимую связь с заболеваемостью и смертностью.

Эпидемиологические исследования показывают, что риск, связанный с повышенным артериальным давлением, возрастает начиная с его уровня более 115/70 мм рт. ст., при этом риск удваивается при повышении уровня артериального давления на каждые 20/10 мм рт. ст. Считается, что значительная доля пациентов с перенесенным инфарктом миокарда в анамнезе подвержены повышенному риску развития рецидива этой патологии, сердечной недостаточности, инсульта или летальной формы ишемической болезни сердца. Таким образом, вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний является крайне важной для определенной популяции.

Практикующие клиницисты используют целевые уровни артериального давления для принятия решений об интенсивности антигипертензивной терапии для каждого конкретного пациента. Но с течением времени пороговые показатели претерпевают изменения, основываясь на различных переменных, таких как возраст пациента, анамнез по поводу различных заболеваний, выявленный уровень артериального давления при первичном осмотре и др.

В последнее время обзор имеющихся данных привел к переоценке некоторых рекомендаций, предложенных в международных руководящих принципах, особенно для лиц пожилого возраста, пациентов с сахарным диабетом или имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Некоторые данные свидетельствуют о том, что у лиц с высоким риском пороговые уровни артериального давления для инициации или интенсификации антигипертензивной терапии должны быть ниже, чем у лиц с более низким риском.

Тем не менее существует тенденция к гомогенизации целевых уровней артериального давления. Например, согласно европейским рекомендациям по артериальной гипертензии следует устанавливать целевые уровни артериального давления <140/90 мм рт. ст. в большинстве клинических случаев.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе относятся к группе высокого риска. Эффект снижения уровня артериального давления у этих пациентов может демонстрировать впоследствии большее абсолютное снижение заболеваемости и смертности, но также может быть ассоциирован с абсолютным увеличением количества и частоты развития побочных эффектов. То есть ниже не всегда означает лучше, так как имеются свидетельства того, что у лиц с ишемической болезнью сердца уровень артериального давления 110–120/60–70 мм рт. ст. ассоциирован с повышенным риском развития последующих сердечно-сосудистых событий.

Порог артериального давления, выше которого преимущества лечения перевешивают потенциальный вред у пациентов с артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, неясен. Поэтому в настоящее время единогласно не установлен оптимальный целевой уровень артериального давления для снижения заболеваемости и смертности у людей с артериальной гипертензией и историей сердечно-сосудистых заболеваний.

В связи с этим испанские ученые провели систематический обзор, направленный на то, чтобы установить, следует ли рекомендовать более низкие целевые уровни артериального давления для такой когорты пациентов. Также ученые старались выявить, являются ли мишени с более низким уровнем артериального давления (≤135/85 мм рт. ст.) лучшими в отношении снижения смертности и заболеваемости по сравнению со стандартными показателями (140–160/90–100 мм рт. ст.) при лечении пациентов с артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт, заболевания периферических сосудов). Результаты этой работы опубликованы 11 октября 2017 г. в Кокрановской базе данных систематических обзоров (Cochrane Database of Systematic Reviews).

Для этого авторы изучили рандомизированные контролируемые исследования с не менее 50 участниками в каждой группе и по меньшей мере шестью месяцами наблюдения. Испытуемые были старше 18 лет, имели артериальную гипертензию, а также инфаркт миокарда либо инсульт в анамнезе (исключая транзиторную ишемическую атаку, хронические окклюзионные заболевания периферических сосудов и стенокардию).

Поиск проведен в таких источниках, как: специализированный Кокрановский регистр по артериальной гипертензии (Cochrane Hypertension Specialised Register); центральный Кокрановский регистр контролируемых испытаний (Cochrane Central Register of Controlled Trials — CENTRAL); MEDLINE Ovid и его подразделы; Embase Ovid; ClinicalTrials.gov; регистрационная платформа международных клинических исследований Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform) и др.

Сформированы следующие группы участников: вмешательство (целевой уровень артериального давления ≤135/85 мм рт. ст.) и контроль (стандартные целевые уровни — ≤140–160/90–100 мм рт. ст.). Также проведен анализ подгрупп: участники с установленным сахарным диабетом, когорты по половой принадлежности, испытуемые в возрасте 75 лет и старше.

Первичные исходы: общая смертность, общее количество серьезных побочных эффектов, смертность по причине сердечно-сосудистого заболевания, общее количество сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт миокарда, инсульт, внезапную смерть, госпитализацию или летальный исход по причине застойной сердечной недостаточности и другие весомые события, например разрыв аневризмы крупного артериального сосуда.

Вторичные исходы: исключение участников в связи с побочными эффектами; уровни систолического и диастолического артериального давления и их разница с исходным уровнем через 1 год наблюдения и на момент окончания испытания; доля участников, достигающих целевых уровней артериального давления; количество антигипертензивных лекарственных средств, необходимых каждому участнику при завершении исследования.

В результате отбора согласно всем критериям включения и исключения ученые проанализировали 6 исследований, а средняя продолжительность наблюдения составила 3,7 года. Общее количество участников, включенных в обзор, — 9795 (группа вмешательства — 5456, контроль — 4339).

В результате выявлено, что целевые уровни артериального давления чаще достигаются в группе контроля, нежели вмешательства. Более того, в группе вмешательства на момент окончания исследования применялось большее количество антигипертензивных лекарственных средств по сравнению с группой контроля (2,4 против 1,9 в среднем соответственно). При этом не выявлено никаких превосходств в отношении общей и сердечно-сосудистой смертности между двумя исследуемыми группами даже при раздельном изучении систолического и диастолического целевых уровней артериального давления.

Небольшое преимущество стратегии, направленной на большее снижение целевого уровня артериального давления, выявлено в отношении фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий (включая инфаркт миокарда, инсульт, внезапную смерть, госпитализацию или летальный исход по причине застойной сердечной недостаточности), но без каких-либо весомых различий в отношении общих серьезных побочных эффектов. Аналогичная ситуация отмечена при отдельном изучении целевого уровня систолического артериального давления.

Большинство случаев исключения участников из исследования в связи с побочными эффектами произошло в группе вмешательства, однако скудная доказательная база в этом направлении не позволяет произвести надежную оценку соотношения пользы и вреда. Важно отметить, что никакой существенной гетерогенности не обнаружено ни для какого первичного исхода. Поэтому в настоящее время, согласно заявлению авторов, нет достаточных доказательств для обоснования стратегии достижения более низких показателей целевых уровней артериального давления (≤135/85 мм рт. ст.) по сравнению со стандартным диапазоном (140–160/90–100 мм рт. ст.) у людей с артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В заключение авторы сделали выводы, что согласно результатам рандомизированных контролируемых испытаний с более высоким качеством доказательств они не поддерживают стратегию, направленную на большее снижение целевого уровня артериального давления (как систолического, так и диастолического) по сравнению с рекомендованными показателями (<140–160/90–100 мм рт. ст.) у лиц с артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

  • Saiz L.C., Gorricho J., Garjón J. et al. (2017) Blood pressure targets for the treatment of people with hypertension and cardiovascular disease. Cochrane Database Syst. Rev., Oct. 11, 10: CD010315.

Олег Мартышин


Использованные источники: https://www.umj.com.ua/article/117099/arterialnoe-davlenie-ustanovlen-optimalnyj-uroven

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.