Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Инструктор лфк по инсульту на дом

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Реабилитация после инсульта

Татьяна Кирпичева

Клинический психолог, специалист по кризисной помощи и психологической диагностике, стаж работы более 10 лет.

Специализируется на антикризисном консультирование (кризисной помощи), лечении психосоматических расстройств, неврозов, тревожных состояний. Участвует в реабилитации пациентов, перенесших инсульты, а также работает с их родственниками. Проводит патопсихологическую диагностику личности, состояния когнитивных процессов (память, интеллект, абстрактное мышление, праксис), консультирует пациентов с проблемами адаптации и межличностных взаимоотношений.

Подробнее о работе психолога

Кризисная помощь в экстренных ситуациях (болезнь или гибель близкого, потеря работы, любая значимая потеря). Задачи: оценить психологические проблемы, помочь человеку принять ситуацию и не уйти в невроз, не поддаться депрессии и т.д., нейтрализовать негатив и начать двигаться дальше по жизни.


Кровоснабжение мозга после инсульта. Простые упражнения, которые можно делать самостоятельно.

Клиническая психология: работа с людьми с различными заболеваниями (например, перенесшими инсульт), у которых значимая часть проблем находится в области расстройств психологической сферы. Психолог является ключевым звеном в процессе реабилитации и выздоровления после любой болезни, а психологическая реабилитация после инсульта имеет важнейшее значение. Задачи: добиться позитивной динамики в отношении к себе, к заболеванию, к окружающим.

Психолог исполняет функцию «адвоката» пациента, помогает наладить связь с родственниками и внешним миром (социальная адаптация). Задачи: вывести из состояния шока; мотивировать пациента на восстановление, снять тревожность (информированные пациенты восстанавливаются быстрее), оказать психологическую помощь и поддержку.

Образование

Похожие темы:
Первая помощь и клиника при инсультах
Что такое инсульт головного мозга и его последствия
Пансионат уход за больными после инсульта
  • 2001: Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, факультет психологии (психологическое консультирование)
  • 2017: Институт Психотерапии и Медицинской Психологии им Б.Д. Карвасарского (клиническая (медицинская) психология)

Повышение квалификации

  • 2018: Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия по Карвасарскому, Ташлыкову, Исуриной в лечении невротических расстройств, пограничных состояний и зависимостей (Институт психотерапии и клинической (медицинской) психологии им Б.Д. Карвасарского)
  • 2016: Экзистенциальная психотерапия и консультирование Институт практической психологии Иматон (Институт психотерапии и клинической (медицинской) психологии им. Карвасарского)
  • 2016: Основы современной сексологии и семейной терапии (Ассоциация когнитивно-поведенческой терапии)
  • 2016: КПТ депрессивных расстройств и депрессивного поведения (Ассоциация КПТ)
  • 2015: Введение в травма-фокусированную КПТ (Международное медико-психологическое объединение «Доктор Борменталь»)
  • 2014: Основы психологической коррекции пищевого поведения по методу «Доктор Борменталь» (Internanional Coaches Union)
  • 2013: Международная программа подготовки коучей (Институт практической психологии Иматон)
  • 2012: Методическая подготовка бизнес-тренеров (Институт практической психологии Иматон)
  • 2012: Интенсивные краткосрочные психотерапевтические технологии. Практика использования (ИПП Иматон)
  • 2011: Профилактика и коррекция психологических проблем у детей дошкольного возраста(ИПП Иматон)

Получить бесплатную консультацию по телефону


Использованные источники: https://zabota365.ru/rehabilitation/

Лечебная физкультура после инсульта и травм мозга

К одним из наиболее инвалидизирующих и социально дезадаптирующих заболеваниям относятся поражения гловного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте) и черепномозговой травме.

В результате этих нарушений часто  возникают спастические параличи и парезы конечностей на противоположной стороне тела по отношению к очагу поражения головного мозга. При этом, как правило, в руке отмечается контрактура со сгибанием в локтевом суставе и пронацией лучезапястного, а в нижней конечности – выраженное разгибание в коленном суставе. Это обусловлено повышением мышечного тонуса в сгибателях руки и разгибателях ноги с соответствующим снижением тонуса в мышцах-разгибателях руки и сгибателях ноги.


Лечебная физкультура: базовые упражнения для укрепления здоровья

Согласно современным представлениям, двигательная реабилитация должна начинаться как можно раньше после стабилизации состояния пациента. При этом постепенно увеличивается как интенсивность, так и продолжительность нагрузок.

Ранним началом лечебной физической культурой достигается ряд целей:

  1. улучшается работа сердечно-сосудистой системы, а также функция других органов и систем;
  2. налаживается правильное дыхание;
  3. снизижается локально повышенный мышечный тонус и  предупреждается развитие контрактур;
  4. укрепляются здоровые мышцы;
  5. улучшается эмоциональное состояние;
  6. происходит адаптация к социальному функционированию и, по возможности, как можно более ранний возврат к повседневным обязанностям (эрготерапия).

Во время занятий лечебной гимнастикой в процесс вовлекаются компенсаторные механизмы для восстановления утраченных функций. Многократные повторения упражнений создают условия для новых рефлекторных связей.

В начале лечения применяют пассивные движения пораженными конечностями и массаж. Пассивные движения помогает выполнять инструктор-методист. Основная цель — добиться расслабления мышц пораженной части тела. Массировать следует с учетом пораженной мышцы. На руке массируют разгибатели, а на ноге — сгибатели голени и стопы. Переход от пассивных к активным движениям должен быть плавным. Вначале активные упражнения выполняются здоровой частью тела без посторонней помощи, затем инструктор-методист помогает постепенно вовлекать мышцы парализованной части. Упражнения проделывают мягко, плавно в медленном темпе, они не должны вызывать острых болей. Начинают упражнения с проксимальных отделов, постепенно переходят к дистальным отделам. Упражнения следует повторять много раз, делать паузы для дыхания, следить за правильным и ритмичным дыханием.

Основные правила проведения лечебной гимнастики:


ЛФК после инсульта - 07.Упражнения сидя
  1. Первыми выполняются упражнения для здоровой стороны тела;
  2. Необходимо чередовать специальные упражнения с общеукрепляющими;
  3. Регулярность занятий;
  4. Постепенное увеличение физической нагрузки;
  5. Поддержание позитивного эмоционального фона во время занятий.

Ниже представлен один из возможных комплексов упражнений, рекомендуемый в раннем периоде лечения инсульта или черепномозговой травмы (в случае постельного режима):

 

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Как можно предотвратить инсульт и инфаркт
Что такое критические дни при инсульте

Упражнения

Кратность/время выполнения

Пояснения


ЛФК после инсульта - 10.Упражнения стоя у стула

1

Упражнения для здоровой руки

4-5 раз

Упражнения с вовлечением луче-запястного и локтевого суставов

2


Гимнастика после инсульта

Сгибание и выпрямление больной руки в локте

3-4 раза

При невозможности — с помощью здоровой руки

Похожие темы:
Положение больных после инсульта в по
Геморрагический инсульт с кровоизлиянием в желудочки мозга
Инсульт головного мозга излечим или нет

3

Дыхательное упражнение

3-4 раза


ЛФК после инсульта - 04.Пассивная разработка ноги

4

Упражнение для здоровой ноги

4-5 раз

Поочередно; вариант: сведение и разведение, руки пассивны. Сочетать с фазами дыхания

5


ЛФК после инсульта - 02.Пассивная разработка руки

Приподнимание и опускании плеч

3-4 раза

Ритмично, с возрастающей амплитудой. Сочетать с поглаживанием и растиранием

6

Пассивные движения в суставах кисти и стопы


ЛФК после инсульта - 08.Отработка навыка вставания

3-5 минут

Похожие темы:
Профилактика инсульта и инфаркта что принимать
Что за трубка в носу инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

При невозможности — помогать при супинации

7


ЛФК после инсульта (как нужно заниматься с пациентом дома)

Пронация и супинация в локтевых суставах, активно при согнутом положении рук

Похожие темы:
Что нужно кушать при инсульте головного мозга
Ишемический инсульт мозга код по мкб
Искусственная вентиляция легких при коме инсульт

6-10 раз

Активно с максимально возможной амплитудой


ЛФК после инсульта - 01.Положение и укладка (основа успеха)

8

Похожие темы:
Если после первого инсульта случился второй
Инсульт ишемический правая сторона мозга последствия
Ишемический инсульт головного мозга с комой

Ротация здоровой нотой

4-6 раз

При необходимости — помогать и усиливать внутреннюю ротацию

9

Ротация больной ноги

4-6 раз

Движения средней глубины

10

Дыхательное упражнение

3-4 раза

11

Активные возможные упражнения для кисти и пальцев при вертикальном положении предплечья

3-4 минуты

Ритмично, с возрастающим объемом в зависимости от состояния

12

Пассивные движения для всех суставов парализованной конечности

3-4 раза

Мягко, плавно в медленном темпе. При необходимости — помогать и облегчать выполнение упражнения

13

Ноги согнуты: отведение и приведение согнутого бедра

5-6 раз

Вариант: разведение и сведение согнутых бедер

14

Активные круговые движения плеч

4-5 раз

С помощью и регулированием фаз дыхания

15

Прогибание спины без поднимания таза

3-4 раза

С ограниченным напряжением

16

Дыхательные упражнения

3-4 раза

17

Пассивные движения

2-3 минуты

Мягко, плавно в медленном темпе. При необходимости — помогать и облегчать выполнение упражнения

Всего

25-40 минут

Во время занятий необходимо делать паузы для отдыха продолжительностью 1—2 минуты. По окончании занятий обеспечить правильное положение паретичных конечностей.

В позднем периоде лечения гемипареза комплекс физических упражнений усложняется. Лечебная физическая культура дается в положениях сидя и стоя. Включается ходьба в различных вариантах, обучение в самообслуживании. Упражнения с предметами, элементы игр. Обращается особое внимание на развитие функций кисти и пальцев, на расслабление мышц и снижение ригидности.


Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/lechebnaya-fizkultura-posle-insulta-i-travm-mozga/

.


1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.