Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Этот препарат скорая помощь при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Инсульт

Виды и признаки инсульта

Инсульт может произойти как в головном, так и в спинном мозге, причем различают 2 основных его типа в зависимости от причин возникновения:

1. Ишемический инсульт, когда участок ткани мозга погибает из-за недостаточного кровообращения в нем, что может быть вызвано:

  • Ростом тромба на атеросклеротической бляшке (так называемый атеротромботический подвид);
  • Закупоркой сосуда эмболом, то есть оторвавшимся фрагментом тромба (кардиоэмболический подвид).

2. Геморрагический тип инсульта, при котором в результате разрыва стенки сосуда некоторая порция крови изливается прямо в ткань мозга.


ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ.ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА.

Соответственно, основными факторами риска являются:

  • Для атеротромботического инсульта — повышенный холестерин, способствующий формированию атеросклеротических бляшек;
  • Для кардиоэмболического — фибрилляция предсердий, на фоне которой часто отрываются эмболы;
  • Для геморрагического — артериальная гипертензия, из-за которой истончаются и разрываются сосуды.

Также общими причинами являются курение, избыточная масса тела, прием противозачаточных препаратов.

В 40% случаев инсульт приводит к глубокой инвалидизации: после такого штурма организма человек в большинстве случаев не способен социально адаптироваться, ему требуется постоянная помощь.

Похожие темы:
Питание для тех кто перенес инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Симптомы, при которых следует заподозрить инсульт:

  •  Если не двигаются конечности;
  •  Человек чувствует внезапную сонливость и заторможенность;
  •  Теряет чувствительность частей тела;
  •  Снижается зрение, способность говорить и понимать речь;
  •  Может возникнуть потеря равновесия и ориентации в пространстве;
  •  Интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой.

Простой и быстрый тест для самостоятельного обнаружения первых симптомов инсульта FAST. Он расшифровывается как: Лицо (Face) — Рука (Arm) – Речь (Speech) — время (Time ).

Face — Попросите пациента улыбнуться. При инсульте часто будет выражена асимметрия лица;
Arm — Попросите пациента поднять обе руки. При инсульте часто будет возможность поднять только одну руку;
Speech — Попросите пациента выговорить свое имя, адрес и дату рождения. При инсульте часто может быть нарушена речь;
Time — Если хоть один из пунктов дал положительный ответ — время немедленно вызывать скорую помощь.


Признаки инсульта и первая помощь

Первая помощь при инсульте

  • В первую очередь, надо успокоить пациента, измерить ему артериальное давление, в случае рвоты или обильного слюноотделения — положить на бок, подложив руку под голову. Шея в этом положении не должна сгибаться, чтобы не ухудшился кровоток по позвоночным артериям;
  • Если нарушено дыхание — расстегнуть рубашку или ослабить галстук. Убрать изо рта посторонние предметы или рвотные массы, которые мешают поступлению кислорода;
  • Дать доступ свежему воздуху в помещение;
  • При потере сознания следить, чтобы человек не ушибся во время падения.

Если же пострадавший в сознании — надо говорить с ним, стараться поддерживать беседу, чтобы он не лишился способности восприятия. Любые таблетки принимать не надо, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию. В любом случае — вызовите скорую.

После приезда скорой медицинские сотрудники определят больного в стационар в специализированное неврологическое отделение. Там пациенту назначат инфузионную терапию (введение лекарственных растворов в кровоток), направленную на восстановление кровообращения и улучшение питания клеток головного мозга. Лечение займет не менее 2-х недель.

Если в больницу поступил больной без сознания с нарушением дыхания, то медперсонал определит его в реанимационное отделение.

Где Вам смогут помочь?

Проверить себя на предрасположенность к инсульту можно на приеме у ведущих специалистов по неврологии и кардиологии Медицинского дома Odrex. Современный компьютерный томограф Toshiba позволяет провести перфузионную компьютерную томографию. Здесь Вам порекомендуют индивидуальный терапевтический курс, а в экстренном случае — в реанимационном отделении всегда окажут ургентную помощь.

В Odrex есть возможность также пройти реабилитационный курс лечебной физкультуры, направленный на восстановление физической формы после перенесенного инсульта.


Ранние признаки приближающегося инсульта. Первая помощь при инсульте.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Диагностика инсульта

Для того, чтобы составить прогноз относительно потенциальной вероятности возникновения инсульта или чтобы не допустить рецидива болезни, врачи рекомендуют пройти:

  • Анализ крови на сахар;
  • Коагулограмма — анализ крови на свертываемость;
  • Липидограмма — анализ крови для проверки уровня холестерина;
  • Допплерография сосудов головы и шеи;
  • Суточное (холтеровское) мониторирование давления и кардиографии;
  • УЗИ — сердца.

Для диагностики уже случившегося инсульта:

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Лфк показания и противопоказания при инсульте
  • КТ (компьютерная томография) — методика рентген-диагностики, которая определяет степень поражения органов и систем. Доктор наблюдает нужный участок тела в объемном изображении и в различных «срезах». При инсульте этот метод очень быстро позволяет выявить кровоизлияние в мозг или крупный очаг ишемического инсульта;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – обследование с помощью электромагнитных волн. Эта диагностика более информативна для мониторинга мягких тканей, поэтому обнаруживает даже самые мелкие очаги ишемических «микроинсультов».

Лечение инсульта

Методы лечения острого периода инсульта.

  • Тромболизис — метод, который позволяет не дать окончательно погибнуть ткани мозга т.е. развиться инфаркту мозга, если введен через 4,5 часа после возникновения симптомов;
  • Операция по механическому удалению тромба — тромбэктомия — метод экстренного удаления тромба для того, чтобы не дать развиться инсульту в период так называемого «терапевтического окна» (9 часов), когда симптомы инсульта уже есть, но зона инфаркта еще не сформировалась.

Для восстановления организма после инсульта необходим курс ЛФК-терапии. При сформированном инфаркте или кровоизлиянии ткань мозга погибает безвозвратно. Не существует способов вновь ее «нарастить». Восстановление двигательных и умственных функций может произойти только в случае, если соседние нервные клетки сохранили способность к «переучиванию» (нейропластичность) и могут на себя взять функцию погибших. Естественно, что процесс переучивания невозможен без практической тренировки потерянных навыков, т.е. лечебной гимнастики, если утрачена двигательная функция.

Как предотвратить повторный инсульт? Профилактика повторного инсульта носит вспомогательный характер и предусматривает применение следующих препаратов:


Первая Помощь При Инсульте. Как Спасти Жизнь?
  • Антикоагулянты – препараты, которые препятствуют увеличению тромбов, изменяют механизмы свертывания крови;
  • Осмотические диуретики — позволяют снизить внутричерепное давление и, таким образом, спасти больному жизнь. Уместны при тяжелых вариантах ишемического инсульта, сопровождающихся отеком мозга и как следствие — развитием комы;
  • Нейропротекторы — препараты, способствующие восстановлению нарушенных двигательных и умственных функций.

Лечение последствий инсульта представляет собой, в первую очередь, реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций:

  • При параличах — лечебная гимнастика;
  • При нарушениях речи — логопедическая коррекция;
  • При психических нарушениях — психотерапия.

Для устранения дефектов кровеносных сосудов, модифицированных во время инсульта, пациенту может понадобиться хирургическая операция.

  • Клипирование аневризмы (искаженной стенки артерии при ее истончении или растяжении, сдавливающей соседние ткани) — в основании аневризмы ангиохирург размещает микрозажимы, что не дает крови поступать в артерии. Клипирование остается на всю жизнь. Оно уберегает не только от повторного кровотечения, но и от разрыва сосудов;
  • Операция по удалению небольших сосудистых аномалий в доступных частях мозга – снижает риск геморрагического инсульта;
  • Операции по расширению суженных бляшками артерий: эндартериэктомия — операция открытым способом и стентирование мозговых артерий — малоинвазивное вмешательство внутрисосудистым катетером.

Вопрос-ответ

При поражении правой доли головного мозга:
  • Паралич и/или потеря чувствительности левых конечностей;
  • Депрессия и отсутствие воли к выздоровлению.

При поражении гиппокампа:

  • Пациент с трудом ориентируется в пространстве, не в состоянии взять какой-либо предмет в руки, может упасть;
  • Потеря кратковременной памяти — человек может держать в памяти информацию о том, что было год назад, но не помнить, что с ним произошло вчера.

При поражении левой доли мозга:

  • Паралич и/или потеря чувствительности правой половины тела;
  • Сложности в понимании речи и ее воспроизведении.

При поражении мозжечка:


ОНМК. Признаки инсульта
  • Проблемы с координацией движений;
  • Тошнота, сильное головокружение.

При поражении стволовых структур мозга:

  • Непроизвольные движения (тики, хорея);
  • Нарушение глотания, осиплость голоса;
  • Двоение в глазах.

В Южной больнице общего типа в Глазго британские ученые провели эксперимент по введению в мозг инъекций эмбриональных стволовых клеток, способных обновлять себя. Но пока общие итоги эксперимента не подведены и вопрос остается открытым. Американский исследователь из университета Юты Марио Капеччи выяснил другие подробности: он инициировал мониторинг перемещения пересаженных стволовых клеток. И как выяснилось, в организме они распределялись неравномерно. То есть возникает проблема адресной эффективности стволовых клеток. Разработки по данной теме продолжаются.

Можно, если пострадал относительно небольшой участок мозга и выбрана правильная тактика реабилитации, грамотно подобран курс ЛФК-терапии.

Похожие темы:
Мрт головного мозга может выявить инсульт
Что можно есть после инсульта форум
Что такое инсульт и что такое инфаркт мозга

Использованные источники: https://odrex.ua/treatment/insult/

Что такое инсульт, чем опасен и что важно о нем знать?

Нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульт, входит в ТОП-10 заболеваний, приводящих к смерти. При этом, по последним научным данным, инсульт, считающийся недугом пожилого возраста, стабильно «молодеет». Поэтому вопросы, от чего бывает инсульт, как диагностировать и как оказывать первую помощь на сегодня актуальны для всех возрастных категорий.

Изначально причин, почему в тканях мозга нарушается кровообращение, две: ишемия (отсутствие кровоснабжения) и кровоизлияние. Именно поэтому заболевание делится на два вида: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте патологические изменения являются результатом закупорки сосуда, поставляющего кровь к тканям мозга. При этом перекрыть просвет сосуда может тромб, атеросклеротическая бляшка или стеноз (сужение) сосуда. Таким образом, клетки мозга остаются без необходимых для их функционирования веществ, которые поступали к ним с кровью — кислорода и питательных компонентов. В итоге, если ничего не предпринять, они отмирают. Этот вид инсультов встречается наиболее часто (около 80% от всех инсультов).


Инсульт -- Первая помощь при инсульте -- Проект +1

В случае с геморрагическим видом инсульта, механизм развития патологии другой. Здесь причиной нарушения функционирования нейронов является разрыв сосуда. В результате ткань мозга не только остается без кислорода и питательных веществ, но и находится под давлением накопившейся вокруг крови. Несмотря на то, что геморрагический инсульт возникает реже, чем ишемический, он все же более опасен и в плане летального исхода, и в плане необратимых изменений.

Причины

Необходимо знать, что есть определенные заболевания, которые могут способствовать возникновению инсульта. Ученые выделили их и назвали факторами риска. Лидером в этой группе является артериальная гипертензия. Именно постоянное высокое давление крови на стенки сосудов мозга, а тем более – его резкие скачки, способствует тому, что сосудистые стенки теряют свою эластичность и могут в какой-то момент разорваться.

Рискуют получить инсульт и люди, имеющие сердечные заболевания, особенно связанные с нарушениями сердечного ритма. В этом случае в сосудах часто образуются тромбы, один из которых и может послужить причиной инсульта. Не менее опасен в этом отношении и атеросклероз, когда из-за повышенного уровня холестерина в крови стенки сосудов «обрастают» отложениями, называемыми атеросклеротическими бляшками. Именно эти бляшки сужают просвет сосуда или могут вообще перекрыть его, приводя к ишемии.

Осторожным нужно быть и больным сахарным диабетом, поскольку это заболевание патологически влияет и на стенки сосудов. В результате они истончаются, становятся хрупкими и, как следствие, больше подвержены разрывам. Подобным образом, то есть разрывом, может однажды отреагировать и аневризма мозгового сосуда, то есть расслоение участка сосудистой стенки.


Это может даже ребенок: первая помощь при инсульте. Жить здорово! 03.04.2019

Привести к ишемическому инсульту могут и заболевания, провоцирующие сгущение крови. В этом случае причиной нарушения кровообращения в тканях мозга может стать тромб, образовавшийся из-за нарушения свертываемости крови.

Обратите внимание, что к факторам риска возникновения инсульта отнесены и ожирение, приводящее и к гипертонии, и к повышению холестерина в крови, и избыточное употребление соли, которое также способствует повышению давления. Сюда же зачислены малоподвижный образ жизни, курение, чрезмерное употребление алкоголя и стрессы, также не лучшим образом влияющие на состояние мозговых сосудов. И конечно же, возраст – уже после 30-ти лет современному человеку нужно уделять особое внимание своим сосудам.

Симптомы инсульта

Сам инсульт происходит без симптомов. Только когда клетки мозга начинают отмирать, можно наблюдать проявления инсульта.

  • Головокружение, слабость, обморок или даже кома
  • Шаткость походки и нарушение координации движений
  • Онемение руки и ноги с одной стороны, парализация. При поднятии руки, она падает как плеть. Парализованная стопа всегда повернута кнаружи
  • Парализация половины лица
  • Глазные яблоки смещены в сторону
  • Речь нарушена, язык расположен неестественно
Жизненно важно сразу определить, что это не что иное, как инсульт. Всегда помните: у вас есть всего ТРИ ЧАСА, когда можно избежать необратимых процессов.
Поэтому, если есть хотя бы два из перечисленных симптома, не взирая ни на какие отговоры со стороны больного, срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации.

Первая помощь при инсульте

  • Уложить больного так, чтобы лопатки и голова лежали на подушке на 45 градусов выше тела
  • Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть верхнюю и нижнюю одежду (воротник и ремень)
  • Измерять давление артериальное и, конечно, пульс каждые 5 минут. Если оно высокое пробуйте корректировать его задержкой дыхания
  • При признаках тошноты, повернуть больного на бок, снять зубные протезы
  • Дайте выпить воды – это нужно для того чтобы разжижать кровь
  • Можно дать глицин (аминоуксусная кислота), чтобы успокоить нервную систему больного и улучшить мозговое кровообращение.
  • Врачи рекомендуют одномоментный прием глицина 10-12 таблеток. Хорошо если у вас в домашней аптечке всегда будет глицин. Кстати, бригады скорой помощи оснащаются этим препаратом в обязательном порядке, как раз для случаев госпитализации больных с инсультом и инфарктом.

Внимание!

  • Не давайте мочегонных и резко снижающих давление препаратов. При инсульте резко снижать давление нельзя! Это чревато возникновением паралича. Для гипертоников можно дать привычные для них лекарства и в привычной дозе.
  • Не давайте сосудорасширяющих препаратов (но-шпа, папаверин и др.) – сосуды могут расшириться и кровь из одного участка мозга распространится в неповрежденные.

Профилактика или как избежать инсульта

  • Если у вас есть наследственная предрасположенность к инсульту, то вы должны быть настороже. Наблюдение у врача, регулярные анализы крови, кардиограмма, измерение артериального давления должны сопровождать вашу жизнь.
  • Здоровый образ жизни:
    • Наладить здоровое питание, исключающее соль, сахар, жаренное и излишне жирное, консервы, колбасы.
    • Отказаться от вредных привычек: курения, излишнего употребления алкоголя и наркотиков.
    • Организовать физическую активность: ежедневный минимум – 3000 шагов.
  • После 40 лет ежегодная профилактическая диагностика в поликлинике
  • Выработайте привычку после 45 лет регулярно измерять свое артериальное давление. Если оно у вас повышенное, то нужно принять все меры к его нормализации.
  • Контролируйте уровень холестерина и сахара в крови

Инсульт намного легче предупредить, чем лечить или реабилитировать больного после приступа. Поэтому при любых нарушениях мозгового кровообращения нужно срочно заняться профилактикой инсульта.


Доврачебная помощь при инсульте Доброе утро.mp4

Похожие темы:
Инсульт левой стороны правой стороны мозга
Причины инсульта головного мозга в молодом возрасте
Из за чего бывает ишемический инсульт

Использованные источники: http://gp2stud.org.ru/novosti/chto-takoe-insult-chem-opasen-i-chto-vazhno-o-nem-znat/

В Оренбургской области ежегодно регистрируют от 6,5 до 8,5 тысяч инсультов. Значительная часть из них заканчивается летальным исходом, у остальных наблюдаются тяжелые нарушения. О факторах риска и первой помощи при нарушениях мозгового кровообращения рассказал невролог министерства здравоохранения региона Сергей Вельмейкин.


Первая медицинская помощь. Инсульт

Инсульт как следствие других болезней

Инсульт, как правило, не происходит на пустом месте. Ему предшествует ряд других заболеваний. Чаще всего это гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, реже — патологии сердца. Эти основные болезни как раз и определяют направления по профилактике ОНМК, например, для гипертоников – это регулярный прием препаратов, нормализующих давление.

Похожие темы:
Народные средства для профилактики инсульта головного мозга
Первая медицинская помощь при инсульте мозга
Поражение клеток головного мозга при инсульте

В группе риска – лица старшего возраста. Но если раньше инсульт встречался в основном у тех, кому за 70, то сегодня пациенты от 50 лет – уже никого не удивляют.

Первые признаки

Как понять, что у человека произошел инсульт? Все симптомы развиваются остро и внезапно! На сегодня самый распространенный тест, позволяющий заподозрить инсульт, так называемый «FAST» (от английский слов «Face» — лицо, «Arm» — рука, «Speеch» — речь, «Time» – время). Это – перекошенное лицо, слабость в руке, изменения речи и все эти симптомы появляются мгновенно, неожиданно. По ним можно понять, что с человеком что-то не то, и первое, о чем нужно подумать – о нарушении мозгового кровообращения. И вслед за этой мыслью должна появиться мигом следующая – вызвать скорую помощь.


Как распознать инсульт, первая помощь при инсульте.

Первая помощь

После звонка в службу «03» — не теряйте время и подготовьтесь к встречи с медиками. Нужно уложить больного, под его голову подложить небольшую подушечку, расстегнуть всю стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха и самое главное – не давать самостоятельно никаких таблеток! Все меры по лечению должны проводить сотрудники скорой. Родственникам же необходимо подготовить документы для госпитализации больного.

Похожие темы:
После инсульта не работает головной мозг
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Лечение по мировым стандартам

В нашей области существуют сосудистые отделения, которые оснащены в соответствии с современными требованиями. Именно в таких отделениях возможно лечение, которое признано в мире наиболее эффективным при ишемических инсультах – это тромболитическая терапия, когда внутривенно вводится препарат, который растворяет тромб и открывает пространство кровотоку по сосудам, и тем самым улучшается кровоснабжение головного мозга и улучшается прогноз в плане восстановления пациента.

Предупредить удар

Есть факторы риска, которые способствуют возникновению инсульта. Первое: это неправильный образ жизни, прежде всего, гиподинамия – недостаточная физическая активность. Любой человек должен минимум 20 минут в день проходить пешком. Второе: это, безусловно, курение, злоупотребление алкоголем.  Третье: неправильное питание (когда в нашем рационе преобладают животные жиры и не хватает овощей, фруктов, рыбы, растительных масел). Также для профилактики инсультов необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций.

— Одним словом, если придерживаться здорового и активного образа жизни, то можно свести к минимуму риск возникновения острых нарушений мозгового кровообращения, — заключил Сергей Вельмейкин.


Использованные источники: https://ria56.ru/posts/glavnyj-nevrolog-orenburzhya-rasskazal-o-faktorax-riska-i-pervoj-pomoshhi-pri-insulte.htm

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.