Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Если после инсульта не может сидеть

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Для проведения заочной консультации и решения вопроса о сроках госпитализации в наш Центр, объемах предполагаемого лечения необходимо прислать по электронной почте следующие документы:
— личное (или родственников) письмо о том, что беспокоит больного в настоящее время
— копии всех выписных эпикризов
— рентгенограммы, компьютерные томограммы позвоночника или их цифровые копии, давность обследования желательно не более 3-х месяцев, рентгенограммы (или компьютерные томограммы) костей таза (предоставить непосредственно визуальную картину исследования, а не описание)
— данные осмотра невролога, терапевта на настоящее время
— общий анализ крови, биохимия крови, RW, ВИЧ, маркеры гепатита «В», «С», посев раневого отделяемого
— при наличии пролежневых ран – данные осмотра ран (описание ран) хирургом, цифровые фотографии пролежневых ран и окружающих рану тканей.
В отделении проводится весь спектр консервативного, хирургического восстановительного лечения (нейрохирургический, ортопедический, урологический, в том числе и хирургическое лечение пролежневых ран)
Для граждан России лечение бесплатное – в рамках ОМС и федерального бюджета, лечение превышающее объем федеральных стандартов или с применением авторских методик – платное. Госпитализация в отделение проводится в порядке очередности. Для лечения гнойной раны Вы так же можете обратиться в хирургические отделения по месту жительства.
При госпитализации в Центр необходимо при себе иметь паспорт (документ, удостоверяющего личность), удостоверение инвалида (при его наличии), страховой полис и ксерокопию страхового полиса, паспорта. Иметь направление от главного нейрохирурга или невропатолога, либо направление на стационарное лечение от департамента здравоохранения, либо направление поликлиники (форма 057У/4); реквизиты, адрес, Ф.И.О. руководителя медицинской организации, направившей пациента на госпитализацию в наш Центр.
Очные консультации проводятся в поликлинике Центра по понедельникам и средам с 11.00 до 13.00.
 


Использованные источники: http://reabil-nk.ru/questions/реабилитация-после-инсульта/

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Как инсульт влияет на больного?


Как быстрее вернуть речь после инсульта

Головной мозг контролирует работу всего организма.
Инсульт повреждает ту или иную часть мозга. Нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена. У больного после инсульта может нарушаться глотание, движения в конечностях и координация, восприятие окружающей информации. Зрение, слух, речь, способность регулировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также поражены. Больные инсультом быстро устают, для них бывает сложно контролировать эмоции, они часто оказываются легко подверженными депрессии.
Вы должны наблюдать за этими изменениями, отмечая сдвиги как в положительную, так и в отрицательную сторону. Восстановление после инсульта может занимать месяцы или даже годы.
Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей. Не всегда удается компенсировать потерю пораженных клеток на 100%.

Чего можно ожидать?

После того как пациент выходит из острого состояния, немедленно начинаются реабилитационные мероприятия в условиях стационара. В первую очередь врачи определяют, насколько нарушены способности пациента глотать, говорить, ходить, выполнять обычные повседневные действия. Назначаются соответствующие реабилитационные мероприятия и процедуры. После выписки больного из больницы реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких. Необходимо понимать, что реабилитация — это процесс обучения для того, чтобы восстановить нарушение функций, вызванное инсультом. С помощью специальных упражнений больные после инсульта восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Похожие темы:
Как избежать инсульта при шейном остеохондрозе
Инсульт парализовало левую сторону что делать
Этапы оказания медицинской помощи при инсульте

Для выздоровления нужно время

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.

Ваши первые чувства


Нарушение глотания после инсульта, дисфагия, как кормить больного: моя мама жива!

Ваш близкий человек перенес инсульт. Конечно, в первый момент вы можете почувствовать отчаяние и беспомощность. Но не позволяйте этим чувствам овладеть вами. Необходимо максимально сконцентрироваться на главной задаче: как помочь больному восстановиться как можно быстрее.

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта в реабилитации?

Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать регулярные короткие тренировочные упражнения для обучения утраченным навыкам.
Требуется терпение как пациента, так и Ваше — человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.

Два типа инсультов


Реабилитация после инсульта: даже лежачие больные будут ходить!

Для полноценной работы мозгу требуется постоянный приток крови. Во время инсульта в результате закупорки или разрыва сосуда прекращается поступление крови в определенную часть мозга, в которой развиваются повреждения. Нарушаются или полностью утрачиваются функции, за которые отвечает этот участок мозга.

Ишемический инсульт

При формировании атеросклеротической бляшки в артерии происходит сужение сосуда. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию ишемического инсульта. Кроме того, кусочек распадающейся атеросклеротической бляшки (эмбол) может закупорить мелкий сосуд.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Сколько раз может быть инсульт головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

При разрыве сосуда, питающего участок мозга, развивается геморрагический инсульт, это кровоизлияние в мозг. Чаще это происходит как следствие хрупкости сосуда, пораженного атеросклерозом или амилоидом при злоупотреблении алкоголем. Также разрыв может произойти на фоне резкого подъема давления при гипертоническом кризе.

Диагностика инсульта


ПЕРВЫЕ УПРАЖНЕНИЯ В КРОВАТИ. ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА.

Заподозрить инсульт можно по его клиническим проявлениям. Но для уточнения диагноза, определения вида инсульта и уточнения размеров повреждения проводят дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ сонных артерий, электроэнцефалограмму.

Механизм повреждения мозговой ткани при инсульте

При прекращении поступления крови клетки мозга начинают погибать от недостатка кислорода, развивается отек головного мозга. В течение нескольких минут могут быть потеряны такие функции, как способность говорить, двигать рукой или ногой и т. д.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции организма. Поэтому повреждение любой локализации приводит к тем или иным нарушениям. Как известно, мозг состоит из двух полушарий. Левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — левой. Правое отвечает за эмоциональное, образное восприятие жизни, левое — за логическое мышление, анализ произошедших событий. Но чаще инсульт затрагивает не все полушарие, а лишь небольшую его область. Однако даже поражение определенных небольших участков мозга может иметь весьма негативные последствия.

Восстановление двигательных функций


Восстановление после инсульта. Три главные составляющие.

После инсульта пациенты часто жалуются на слабость, потерю мышечной силы, онемение, и в результате, нарушение функции конечностей. Улучшение состояния пациента, нормализация его двигательной активности, восстановление сил больного — вот основные начальные задачи реабилитации.

Врач покажет, как необходимо уложить пораженные конечности в «корригирующее положение», как использовать лангеты или мешочки с песком для фиксации пораженной руки и ноги. Просмотрите эти видеоролики, показывающие правильное позиционирование на здоровой и больной сторонах, а также в полложении сидя.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально. Его целесообразно проводить 2 раза в день по 30-45 мин непосредственно после окончания занятия лечебной гимнастикой. При появлении жалоб на онемение, неприятные ощущения, боль надо менять положение конечности. Укладку пораженных конечностей не рекомендуется проводить во время приема пищи и в период послеобеденного отдыха. Регулярная смена положения тела и конечностей способствует не только снижению тонуса конечностей и улучшению периферического кровообращения, но и предупреждает застойные явления в легких.

Похожие темы:
Тяжелый инсульт с отеком мозга прогноз для жизни
Из за чего бывает ишемический инсульт
Живая вода и мертвая вода инсульт

Работу по восстановлению утраченных функций (реабилитацию) больного нужно начинать с первых дней после развития инсульта. Уже с первых часов острого периода, наряду с лекарственным лечением, применяется лечение положением.

Первые пассивные движения с целью улучшения подвижности суставов осуществляют уже на второй день после перенесенного инсульта. Их выполняют с помощью инструктора ЛФК или родственника. Движения должны быть плавными, медленными, не вызывать болезненных ощущений.

Снова встаем


Реабилитация после инсульта. Учимся ходить - Steps to Stroke Recovery

Сначала больному разрешают садиться в постели всего на несколько минут, но каждый день это время будет увеличиваться. Настанет момент, когда врач разрешит встать, держась свободной рукой за спинку кровати или вашу руку. Научились самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. Не забывайте, что у больного всегда должна быть опора. Чтобы стопа больного не подворачивалась, лучше подобрать ему высокую обувь.

Снова ходим

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что навыки ходьбы будут возвращаться постепенно. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, не оставляйте одного. Следующий этап — ходьба без поддержки, но с опорой. Вначале — стул или трех-четырехножная приставка, манеж, потом — специальная трость. Только после того как вы убедитесь, что больной уверенно ходит в помещении, можно выходить на улицу.

Как безопасно использовать кресло

Если пациент пользуется креслом-каталкой очень важно научиться правильно перемещать его с кресла на кровать и обратно. Вначале необходимо заблокировать колеса кресла. Затем нужно встать как можно ближе к пациенту. Убедитесь, что вы стоите устойчиво. Помогите пациенту переместиться на край кресла. Убедитесь, что его ступни находятся на полу на одном уровне. Приподнимите пациента, как только он оттолкнется от кресла. Зафиксируйте колени пациента между своих ног, затем осторожно поверните и посадите на стул или унитаз. Просмотрите подробную видеоинструкцию.


КАК ХОДИТЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА? КАК СДЕЛАТЬ ПЕРВЫЙ ШАГ? СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ ХОДЬБА?

Восстановление речи

При инсульте часто возникают нарушения речи. При этом больные испытывают трудности с изложением своих мыслей либо с пониманием речи. Это афазия. У других возникают проблемы, связанные с трудностью произношения звуков — дизартрия. Часто возникают трудности со счетом, узнаванием или запоминанием чисел или дат. В этой ситуации поможет специалист по патологии речи. Восстановление речевых функций требует длительного времени — иногда до 3-4 лет. Поэтому, самое серьезное внимание должно быть уделено формированию в семье правильных навыков общения с больным, имеющим речевые расстройства.

Пациент с афазией может:

  • Правильно понимать, о чем с ним говорят, но не способен выразить свои мысли
  • Не понимать о чем с ним говорят
  • Употреблять неправильные слова
  • Иметь проблемы с чтением и письмом

Практические советы при афазии:

  • Постарайтесь задавать вопросы, на которые легко ответить: «да» или «нет».
  • Говорите с пациентом медленно и четко. Используйте простые предложения и слова.
  • Будьте терпеливы и давайте пациенту время на понимание и ответ.
  • Если вы не поняли больного, доброжелательно и спокойно попросите его повторить фразу.

Дизартрия


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Нередко при инсульте нарушается функция лицевых мышц и языка. Это приводит к дизартрии. Пациент может говорить очень медленно. Его голос может быть хриплым, приглушенным, а речь — неразборчивой.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Картинки к дню борьбы с инсультом
Профилактика инсульта у женщин народными средствами

Логопед может обучить пациента специальным упражнениям для тренировки/укреплению мышц языка и лица. Важно:

  • Четко произносить каждый звук в слове
  • Больше фокусироваться на правильном произношении отдельных слов, чем стараться произнести все предложение
  • Контролировать дыхание во время речи
  • Говорить медленно и громко

Практические советы при дизартрии:


Моя реабилитация после инсульта
  • Со временем у пациента с дизартрией происходит улучшение речи. Старайтесь говорить с ним как обычно. Терпеливо ждите ответа.
  • Постоянно занимайтесь с больным упражнениями по произношению звуков и слов. Специалист по нарушениям речи может предоставить вам соответствующий список слов.
  • Спокойно и доброжелательно просите больного повторить слова, которые вы не поняли. Или посоветуйте его выразить свою мысль другими словами.
  • Напоминайте о необходимости стараться произносить все звуки в слове.
  • Пациент с дизартрией должен осваивать упражнения по укреплению лицевых мышц перед зеркалом

Если нарушено глотание

Похожие темы:
Сахарный диабет 2 типа после инсульта
Обширный инсульт головного мозга кома последствия
Из за чего бывает ишемический инсульт

В первые дни после инсульта при угнетении сознания или нарушении акта глотания проводят зондовое питание специальными питательными смесями. У некоторых пациентов сохраняются проблемы с глотанием (дисфагия), что может привести возникновению риска поперхивания. В таких случаях нужно учиться есть заново. Больные могут не чувствовать пищу или жидкость на одной или другой стороне рта, у них могут быть трудности с жеванием или выработкой слюны.

Существует много способов, чтобы облегчить жевание и глотание пищи:


Какие последствия могут быть после инсульта
  • Выбирайте пищу или готовьте ее так, чтобы ее было легко пробовать, жевать и глотать.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Готовьте пищу так, чтобы она вкусно пахла. Это стимулирует выработку слюны, которая помогает глотать пищу.
  • Не давайте больному вязкую пищу, которую трудно глотать — молочные продукты, сироп, вязкие фрукты, например,бананы.
  • Не давайте слишком сухие, жесткие продукты, например, рис, поджаренный хлеб, сухое печенье (крекеры).
  • Приготовленный рис может прилипать или быть жестким. Смягчайте рис путем добавления жидкости, такой как суп.
  • Готовьте мягкую пищу или мелко порезанную твердую пищу. К твердой пище могут быть добавлены супы или соки.
  • Сгущайте жидкости обезжиренным сухим молоком. Разбавленные жидкости могут вызвать удушье, т.к. их труднее ощущать.
  • Давайте больше времени на еду — 30 или 40 минут.
  • Убедитесь, что больной находится в сидячем положении от 45 до 60 минут после окончания приема пищи.
  • Предлагайте больному инсультом принимать пищу на непораженной стороне рта.
  • Убедитесь, что рот и горло чистые после каждого кусочка пищи.
  • Пища, оставшаяся в пораженной стороне рта, должна быть удалена осторожно пальцем, если больной не может сделать это сам языком или пальцем.
  • Ровно придерживайте чашку или тарелку, если больной ест сам. По возможности, дайте ему столовые приборы с широкой или удлиненной ручкой (вилка, ложка).
  • Помните, что для человека, перенесшего инсульт, большое значение приобретает правильно подобранная диета. Питание после инсульта направлено на уменьшение животных жиров и соли. Это способствует уменьшению количества холестерина в крови, помогает избежать осложнений.

Вам помогут упражнения

Похожие темы:
Как вылечить ишемический инсульт головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Нередко проблемы с глотанием могут быть решены при помощи специально подобранных упражнений, которые помогут восстановить силу мышц, участвующих в глотании, а также приведут к улучшению движений языка и губ.

Главное условие — регулярное выполнение упражнений!

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Нередко инсульт приводит к нарушению контроля за функцией мочевого пузыря и кишечника. Проблема становится гораздо серьезнее, если пациент не может самостоятельно дойти до туалета. Что можно сделать в этой ситуации?

  • Отводить больного в туалет в определенное время каждые 2-3 часа
  • Установить около кровати удобный стульчак для использования в ночное время
  • Использовать памперсы

Купание и одевание

Инсульт часто поражает двигательную систему и ограничивает пользование одной стороной тела. Это может создать трудности больному инсультом в одевании.

Можно выполнить несколько действий, которые сделают процесс одевания больного легче:

  • Посоветуйте больному принять удобное положение «сидя» перед тем, как одеваться.
  • Подготовьте одежду в том порядке, в котором она будет надета, сверху положите вещи, которые больной наденет в первую очередь.
  • Когда вы помогаете больному надевать одежду, убедитесь, что сначала он надевает одежду на пораженную руку или ногу и уже потом на непораженную руку или ногу.
  • При раздевании больной должен делать обратное: сначала высвободить здоровую руку или ногу, затем снять одежду с пораженной руки или ноги.
  • Предложите больному надевать одежду с простой фурнитурой. Например, одежда с застежками на липучке вместо пуговиц, эластичный пояс вместо ремня или подтяжек и обувь без шнуровки.
  • Убедитесь, что рубашка больного имеет достаточно широкие рукава и пройму, а брюки — не узкие.
  • Предпочтительней одежда, которую не нужно надевать через голову.
  • Для больного удобнее одежда, которая застегивается спереди.
  • Есть простые устройства, которые могут помочь больным инсультом одеваться самим, например, крючок, кольцо или веревочка, прикрепленные к молнии, чтобы тянуть, рожок для обуви.
  • Удостоверьтесь, что вы обращаетесь осторожно с пораженной стороной во избежание дальнейшего повреждения.

Вы можете облегчить больному процесс умывания, приготовив ванную комнату заранее:

  • Удостоверьтесь в достаточном количестве горячей воды, а также в том, что полотенца, шампунь, мыло и зубные принадлежности легко достать.
  • Убедитесь, что место, где будет проходить процедура умывания, теплое и там нет сквозняка. Положите в ванну или душ нескользящий коврик; убедитесь, что пол вокруг ванны или душа не скользкий.
  • Убедитесь, что путь в ванную комнату свободен от различных препятствий.
  • Перила или поручни, зафиксированные на стенах, могут помочь больному входить и выходить из ванны.
  • Всегда добавляйте горячую воду к холодной воде, а не наоборот. Проверяйте температуру локтем.
  • Сначала помойте лицо и руки больного. Область гениталий должна быть помыта в последнюю очередь.
  • Убедитесь, что шампунь и мыло хорошо смыты, и что вымытая область хорошо высушена.
  • Больной может сидеть на стуле, пока он моется в ванне или душе; стул должен быть с резиновыми наконечниками на ножках или поставлен на полотенце во избежание скольжения.
  • Используйте как можно меньше шампуня для минимального полоскания.
  • Примите во внимание, что мыть больного в лежачем положении удобнее и безопаснее, чем передвигать его в ванне. Если вы решили мыть больного в лежачем положении, то каждую часть тела необходимо мыть и высушивать по очереди.
  • Оказание помощи больным в чистке зубов должно быть осторожным. Чистить зубы больному надо каждое утро, вечер и после еды. Используйте зубную щетку и совсем немного зубной пасты во избежание удушения.
  • Помогая больному бриться, следует отметить, что электробритва безопаснее, чем обычная бритва, именно ее рекомендуется использовать.

Способность к самообслуживанию — вот наша цель

В процессе реабилитации следует целенаправленно вырабатывать у больного навыки самообслуживания во время еды, одевания, посещения туалета.

Возвращение домой

После выписки пациента из стационара после инсульта ему необходимо время, чтобы адаптироваться к домашней обстановке. Для некоторых пациентов нужно спланировать время занятий, которые они обязательно должны продолжить дома. Чаще всего, хотя бы на первых порах, больному требуется постоянная помощь родных или сиделки.

Обустройство квартиры

Несколько небольших изменений в квартире сделают жизнь больного, перенесшего инсульт, проще и безопаснее. Они включают специальное оборудование, такое как подъемные лестницы, чтобы подниматься вверх и спускаться вниз, установка душа вместо пользования ванной или крепление ручек в ванной для того, чтобы легче было входить в ванну и выходить из нее.Возможно, понадобится кресло-коляска. Специально оборудованные устройства для пользования одной рукой могут сделать возможными чистку овощей, зубных протезов или ногтей, открывание банок. Плавающий ванный термометр предотвратит случайное ошпаривание.

Используйте эти советы:

  • Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами
  • Ковры с полов лучше убрать
  • После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся
  • При угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями с боковыми бортиками
  • В квартире должно быть хорошее освещение
  • Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за которые может держаться больной с нарушением координации
  • В комнате больного ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке

Изменение настроения

У большинства больных, перенесших инсульт, в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как нарушения двигательной активности, речи, потеря социального статуса. Эмоциональное состояние человека в первые недели или даже месяцы после перенесенного инсульта может быть крайне неустойчиво, поэтому, если наблюдаются перепады настроения, плаксивость, апатия, депрессивное состояние, необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Как справиться с лабильностью настроения?

  • Сохраняйте спокойствие. Не забывайте, что причиной такого поведения является болезнь.
  • Избегайте критики.

Как справиться с депрессией?

  • Постарайтесь «включить» больного в активную жизнь. Приглашайте друзей навестить его, если он не возражает.
  • Избегайте банальных фраз. Например, «Держись!»
  • При необходимости убедите больного принимать антидепрессанты, если их назначит врач.
  • Старайтесь убедить больного чаще ходить на прогулки, в гости к друзьям.

Начинаем вести здоровый образ жизни

К сожалению, вероятность повторного инсульта довольно высока. Поэтому, необходимы профилактические меры, которые значительно снизят этот риск.

Вот основные меры, играющие значительную роль в профилактике повторного инсульта:

  • Регулярный прием назначенных врачом лекарств. Старайтесь не пропускать время приема препарата
  • Борьба с повышенным артериальным давлением, ежедневный контроль давления
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, соблюдение соответствующей диеты
  • Нормализация веса
  • Лечебная гимнастика, физическая активность
  • Устранение всех факторов риска, в том числе отказ от курения и алкоголя
  • Борьба со стрессом
  • Регулярное посещение врача
  • Врач или медсестра — главные источники совета. Не бойтесь попросить их повторить информацию и объяснить, что вы не понимаете.
  • В Вашем городе, возможно, действует школа для родственников пациентов с инсультом. Обратитесь к врачу за информацией, где проходит обучение лиц, ухаживающих за больным человеком. Такие обучающие школы помогают поддерживать как пациентов, так и родственников, помогают адаптировать больного инсультом к жизни.

Признаки повторного инсульта

Если у больного, перенесшего инсульт, внезапно появляется хотя бы один из этих признаков, срочно звоните 03!

  • Слабость лица или конечностей
  • Нарушение равновесия и координации, головокружение
  • Внезапное нарушение зрения
  • Ухудшение речи

Дорогие друзья! Уход за человеком, перенесшим инсульт, это тяжкий труд. Заботьтесь и о себе! Давайте себе отдохнуть.

Родные часто думают, что они должны посвящать близкому человеку, перенесшему инсульт, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног. Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком. Берегите себя!

Признаки депрессии

  • Вы находитесь в плохом настроении большую часть времени
  • Вы испытываете беспомощность и/ или чувство вины
  • Вы потеряли удовольствие от вещей, которые доставляли вам радость: чтение, посещение театров, занятия спортом и т. п.
  • У вас бессонница
  • Вы отмечаете усиление аппетита, увеличение веса
  • Вы часто испытываете тревогу, раздражительность
  • Вы испытываете постоянное чувство усталости
  • У вас трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений

Если вы испытываете депрессию

  • Питайтесь правильно. Выходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. А главное, поймите, что вы не в состоянии все сделать одиночку.
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
  • Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами, особенно важно умение радоваться мелочам жизни.
  • Используйте традиционные способы снятия напряжения. Среди них -пешие прогулки, занятия спортом.
  • И самое главное: НИКОГДА НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ! У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/rekomendatsii-po-reabilitatsii-vosstanovleniyu-posle-insulta/

Когда с близким человеком случается инсульт, от испуга и растерянности родственники начинают делать разные глупости

В трубке рыдает девушка:

— Я уже четыре ночи сижу в больнице на стуле рядом с мамой. Чем я могу еще ей помочь?!

— А что в это время делает ваша мама?

— Спит.

— То есть человек спокойно спит, а вы каждую ночь просто сидите на стуле?

— Да! Я не знаю, что я могу еще сделать.

— Встаньте со стула и идите домой.

Потом, выспавшись и приняв душ, человек немного приходит в себя. Звонит, благодарит и готов вести конструктивный диалог.

Ежегодно в России около пятисот тысяч человек переносят инсульт. Лишь восемь процентов полностью восстанавливаются. Остальным нужна помощь и реабилитация. Когда с близким человеком случается инсульт, от испуга и растерянности родственники начинают делать разные глупости. Задача горячей линии информирования об инсульте — сориентировать и сберечь силы и средства родственников, которые понадобятся на долгую реабилитацию. Удержать от эмоциональных порывов и бессмысленных поступков.

Чудес не бывает

Когда случается беда с близким, человек готов незамедлительно оперативно вложить максимум сил и денежных средств, чтобы как-то исправить ситуацию и помочь. Перевезти родственника в дорогую клинику. Заплатить любые деньги за чудодейственные пилюли. Это понятная человеческая реакция. Но с реабилитацией после инсульта все это не работает. Движение возвращается только движением, кропотливой ежедневной работой. Смириться с этим очень трудно.

Когда у моего папы случился ишемический инсульт, я растерянно стояла у закрытых дверей реанимации Боткинской больницы с его вещами и документами. Я просто не знала, что делать еще. Вокруг сидели такие же испуганные родные других пациентов. Потом несколько дней мы метались в поисках знакомых знакомых, которые могут чем-нибудь помочь, и каждый день молча приходили под дверь реанимации. Мы готовы были собрать деньги, привезти какой-нибудь препарат из-за границы. Мы готовы были на все.  

Больше всего в первый момент мечущимся родственникам нужен человек, который просто вернет здравый смысл. Каждый день доктор-реабилитолог Ася Доброжанская общается с родными и близкими тех, кто перенес инсульт. По телефону, по скайпу, иногда приезжает к ним домой. Она рассказывает, что это за беда такая — инсульт. Что сейчас происходит с заболевшим человеком. Чем ему можно помочь и к чему готовиться. Спокойно, четко, доброжелательно, но без лишних эмоций. Ася Доброжанская — сотрудник фонда по борьбе с инсультом ОРБИ. Жизнь тысяч семей, в которые пришел инсульт, становится чуточку лучше, легче и понятнее после того, как они поговорят с Асей. У нее хорошая улыбка, приятный голос и дар убеждения. Когда-нибудь она напишет книгу о том, от скольких неразумных поступков  смогла уберечь родственников своих пациентов. Но пока на это совсем нет времени.

«У нашей бабушки инсульт. В какую больницу ее положить? Мы готовы на любые деньги». — «Купите для нее тапки с задником и удобной эластичной подошвой, — спокойно отвечают по телефону. — Это будет стоить рублей четыреста. Потом понадобится четырехопорная трость. Вы потратите на нее тысячи полторы рублей».

Поверив в нанотехнологии, массажи и чудодейственные методики, больного, за которым нужен уход, которого нужно сажать, подвозить к окошку, чтобы картинка менялась, просто засовывают в дорогую клинику.

«Массаж при инсульте бесполезен» — кажется, это самое частое, что приходится повторять по многу раз в день Асе и ее коллегам. Доброжелательно, убедительно и очень настойчиво.

«Нашей бабушке восемьдесят два года. Мы заказали ей новую вставную челюсть, а потом у нее случился инсульт. Могло ли это спровоцировать?» — «Нет. Не могло». Человек с явным облегчением вздыхает. «А что теперь нам делать для ее восстановления, может быть, на Кипр отправить?»

«Наш родственник с инсультом в провинциальной больнице, как убедить врачей померить внутричерепное давление?» — «А зачем?» — немного удивленно спрашивает Ася. «А что, не надо? Вот мы прочитали в интернете»…

В день на горячую линию ОРБИ поступает несколько таких звонков. От растерянности и отсутствия информации и советов из интернета люди начинают совершать удивительные поступки.

Самая распространенная ситуация, когда из лучших побуждений парализованную руку трясут, тянут, совершают пассивные движения в надежде вернуть ей подвижность. Разумеется, этого не происходит, потому что сигнал идет от мозга. Но эти действия приводят к травме руки. Еще очень частая история, когда рука не полностью парализована и человек может ею двигать, ему дают в руку эспандер или резиновый мячик. И в короткие сроки получают «куриную лапку» или «лодочку» — спастический парез как следствие гипертонуса.

Оказавшись в стационаре или дома после выписки, 99% больных и их близких не представляют, что делать дальше. От незнания и непонимания, что делать с больным, как реабилитировать, как ухаживать, как с ним общаться, куда обращаться и как жить самим, снежным комом нарастают проблемы: апатии, демотивации, психологические расстройства.

И все же они случаются

Накануне Ася с лопатой, колышками и веревкой занималась перепланировкой огорода своей пациентки. После инсульта та не может проходить между старых грядок и не может там развернуться. Мешает гемипарез — частичный паралич. Отказываться от огорода Ася не советует. Это отличная терапия и стимул, просто не надо долго находиться на жаре и стоять вниз головой.

Треть обращений на горячую линию — просьбы помочь обустроить быт после инсульта. Не сразу после выписки, а через несколько месяцев, когда люди осознали и приняли факт, что как прежде уже не будет. Иногда достаточно изменить какую-то, казалось бы, ерунду, и жизнь человека качественно меняется.

Часто после инсульта возникает синдром неглект. Человек не воспринимает предметы с пораженной стороны, в том числе и свои руку и ногу. С пораженной стороны туман, поэтому человек ходит по стеночке, чтобы чувствовать какую-то опору и ориентир.

Как-то на горячую линию позвонила девушка с вопросом, как помочь маме с ночным недержанием после инсульта. Ася выслушала путаный рассказ и решила поехать посмотреть на пациентку и ее проблему лично. Женщина после инсульта была довольно мобильной и адекватной. Одна проблема — не успевает ночью дойти до туалета. Многолетняя привычка — ночью вставать в туалет. Почти на автопилоте. А тут автопилот сломался. Квартира небольшая. Кровать стоит рядом с выходом из комнаты. Ася понаблюдала за женщиной и заметила сильный левосторонний неглект. С кровати та вставала с правой стороны и обходила по стеночке всю свою спальню, коридор, кухню и только потом доходила до санузла. Ася переложила подушку из головы в ноги и предложила попробовать спать иначе, чтобы вставать с левой ноги и сразу выходить из комнаты в коридор. Проблема решилась.

Разобраться с тем, как приспособить среду под заболевшего человека, тоже помогают в ОРБИ. Поменять высоту и положение фурнитуры, межкомнатные порожки, как сделать поручни вдоль стен, смонтировать специальные насадки для туалета, которые очень облегчают жизнь заболевшему человеку. В этом нет драматизма. Это может показаться рутиной и мелочью. Но решить все эти насущные проблемы без специалистов бывает очень непросто. Они смогут ответить даже на вопрос, стоит ли пригласить колдуна. «Такие звонки тоже поступают, — улыбается Ася. — Я отвечаю: “Если вы хотите, чтобы колдун купил Ferrari, то, конечно, зовите”».

Если инсульт случился с вашим близким человеком и вы не знаете, как жить дальше, вот номер, куда можно позвонить: 8 800 707-5229, телефон горячей линии фонда ОРБИ. Это самая насущная помощь, когда не знаешь, как справиться с навалившейся бедой. Звонки и консультации бесплатны. Но горячую линию нужно содержать. Ее сотрудников нужно подготовить и обучить, нужно оплачивать их труд, платить за телефонные линии и оборудование. Фонд «Нужна помощь» собирает средства именно на это. Пожалуйста, подпишитесь на ежемесячное пожертвование, пусть даже небольшое, чтобы горячая линия могла существовать и всем нам было куда обратиться за помощью.

Сделать пожертвование

Использованные источники: https://takiedela.ru/2017/09/kak-prezhde-uzhe-ne-budet/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.