Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Если нет чувствительности кисти после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Покалывание и боль в руках

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов


ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАЛЬЦЕВ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА. ЛУЧШАЯ МЕТОДИКА НА СЕГОДНЯ - CIMT

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении. К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

Похожие темы:
Что нельзя есть людям перенесшим инсульт
Ишемический инсульт головного мозга прогноз у пожилых людей последствия
Все о лечении и последствиях инсульта

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т.п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки. Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу. Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.


Восстанавливаем руки после инсульта. Проверенная гимнастика.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель. Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить. Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы. Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи. Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов. Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон. Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон. Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ. Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады. Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения. Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.


Моя реабилитация после инсульта

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой. При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца. Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв. Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект. Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5
Тел. +371 672-01-007
www.arsmed.lv

Стоимость операций

Похожие темы:
Когда спадет отек мозга после инсульта
Реабилитация после инсульта головного мозга санатории
Ишемический инсульт ствола головного мозга прогноз

Использованные источники: https://arsmed.lv/ru/2018/07/bolj-v-rukah/


Причины, действующие извне

Онемение выражается в неприятных ощущениях в пальцах и кисти, например покалыванием, потерей чувствительности, ощущением «мурашек», чувством жжения, иногда боли, либо изменение в цвете кожных покровов. Если онемение начинается после каких-либо регулярных действий и длится непродолжительное время, то его причина — внешние воздействия.

К ним относятся:

  1. Неудобное положение во время сна.


    Если немеют пальцы рук, это может быть причиной неудобного положения во время сна.


    Рука парализована. Вернуть движения. Сложно о многом, много о сложном / Hand paralyzed
  2. Неправильная поза, которую регулярно принимает человек в течение дня. Например, привычка сидеть со скрещенными руками. В этой позе рука, которая снизу, давит на плечевую артерию. Кровоток замедляется, вызывая дискомфорт в кисти или пальцах.
  3. К другим позам, от которых рекомендуется отказаться, относится сидение в кресле или на стуле с опрокинутой назад головой. В данной позе пережимаются нервные окончания шейного отдела позвоночника.
  4. Немеют пальцы рук – причина этого явления – тесная и неудобная одежда. Она сковывает движения и мешает нормальному кровообращению.
  5. Побочное действие некоторых лекарственных средств провоцирует онемение верхних конечностей, например, после применения препаратов от давления.

Для устранения онемения руки, вследствие внешних факторов воздействия, следует сменить позу, сделать несколько хватательных движений рукой, потрясти кистью или просто подождать, когда онемение пройдет.

Самые частые причины

Самостоятельно ответить на вопрос о том, что стало причиной нарушения чувствительности в пальцах, довольно сложно. Сделать это может специалист только после полного обследования организма. За медицинской помощью нужно обратиться в самое ближайшее время, если потеря чувствительности сопровождается одним из следующих симптомов:

  1. Параличом.
  2. Нарушением сознания.
  3. Тошнотой.
  4. Рвотой.
  5. Потерей зрения.
  6. Нечленораздельной речью.

Всё это – первые и самые узнаваемые признаки начинающегося инсульта. Если же онемение чувствуется только в пальцах левой руки, при этом есть ощущение боли в груди и нехватка воздуха, то это первые признаки сердечного приступа, и в этом случае за медпомощью нужно обратиться как можно быстрее.

Самой же частой причиной этого симптома можно считать синдром запястного канала, который особенно часто встречается у тех, кто много работает за компьютером с мышкой и клавиатурой. При этом происходит сдавление сосудов, которые снабжают кровью срединный нерв. Всё это и приводит к ощущению онемения, покалыванию в пальцах, потере чувствительности в кистях.

В других случаях это может стать признаком туннельного синдрома, который очень похож на предыдущий, но отличается тем, что нервное волокно в кисти начинает воспаляться в узком тоннеле, через которое оно проходит. В этом случае нерв начинает сдавливаться и это тоже приводит к потере чувствительности в кисти.


Восстановление функции кисти, пальцев при инсульте. 4 упражнения.

Внутренние факторы

Если онемение стало регулярным, долго не проходит и зарядка для рук не спасает ситуацию, скорее всего, дело кроется во внутренних причинах. Это может быть следствием заболеваний различных по тяжести и опасности. Заболевания, провоцирующие возникновение онемения разные.

Остеохондроз

Является следствием деструктивных преобразований шейного отдела позвоночника. Проявление выражается в виде онемения верхних конечностей. Происходит изменение состояния позвонков: стирается межпозвоночная прослойка (на ее месте возможно образование грыжи), уменьшается расстояние между соседними позвонками. Это приводит к защемлению нервных окончаний и ухудшению кровотока.

Похожие темы:
Ангиография сосудов головного мозга после инсульта
Операция при кровоизлиянии в мозг инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

В начальной стадии болезни человек чувствует покалывания или мурашки в руках, но они слабые и редкие. При ухудшении состояния позвоночника симптомы становятся более выраженными. Онемение и «холодные» руки возникает чаще и продолжается дольше.

Туннельный синдром

Вызван передавливанием нерва в суставе запястья. Первое проявление онемения возникает в пальцах, затем может переходить на всю кисть. В самых запущенных случаях, онемение может подняться вверх по руке до локтя или плеча.

Данное заболевание сильно влияет на двигательную способность кисти человека, возможность свободно выполнять ежедневные движения и манипуляции, снижает уровень комфорта.


Потеря чувствительности рук.

Немеют пальцы рук (причина – туннельный синдром) часто диагностируется у людей после 40 лет, является следствием:

  • ушиба;
  • регулярной сильной нагрузки;
  • отеков;
  • артрита;
  • болезни сосудов;
  • ревматоидный артрит.

Поражаются соединительные ткани и сухожилия суставов. В результате этого пережимаются нервы, проходящие через суставы. Это вызывает периодическое онемение рук, вплоть до болевого синдрома.

Нарушение углеводного обмена

Диабет – грозное заболевание, которое сопровождается разными симптомами и негативными для человека последствиями. Онемение конечностей появляется в результате серьезных осложнений заболевания и называется диабетической нейропатией, при которой происходит поражение нервной системы.

Нейропатия может начать развитие в любом месте тела. Если говорить о верхних конечностях, то первые ощущения онемения человек начинает чувствовать на кончиках пальцев. Дальнейшее развитие болезни затрагивает суставы и мышцы рук.


Прогноз восстановления руки после инсульта

Факторы, способствующие развитию нейропатии:

  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • высокое артериальное давление;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное лечение сахарного диабета;
  • вредные привычки – алкоголизм и курение.

При диабете уровень глюкозы в крови скачет, что негативно сказывается на нервных клетках. Если уровень падает, то в клетках наблюдается недостаток питания. Когда уровень глюкозы высокий, нарушаются всасываемость и выведение воды из клеток, происходит их отек. При регулярности таких стрессовых ситуаций нейроны начинают разрушаться.

Резкие скачки давления при диабете неблагоприятно сказываются на сосудах, артериях и капиллярах, питающих нервные клетки. Происходит их спазм, клетки недополучают или полностью перестают получать питание и погибают.

Атеросклероз

Заболевание, при котором нарушен кровоток по сосудам и артериям. Мешают течению крови жировые отложения, которые называются холестериновые бляшки. Они нарастают на внутренней стенке артерии, постепенно сужая просвет для прохождения крови.


Пять проверенных упражнений для восстановления рук после инсульта.

Опасность атеросклероза в том, что на начальной стадии он человека практически не беспокоит. С течением заболевания состояние верхних конечностей ухудшается: появляются отеки, изменяется температура конечности, возникают болезненные ощущения.

Похожие темы:
Инсульт кровоизлияние в мозг что ждать
Из за чего бывает ишемический инсульт
Психические расстройства при инсультах головного мозга

Алкоголизм

Болезнь, вызванная физической и психологической зависимостью к алкоголю. Вред, наносимый алкоголиком своему здоровью, огромен: развиваются внутренние заболевания и расшатывается психика. Чувство онемения рук и ног — классическое следствие алкоголизма.

Этиловый спирт действует как обезжириватель. Попадая в кровь, он «смывает» специальную смазку, которой покрыты кровяные клетки, что способствует их склеиванию. Склеиваясь, клетки образуют разные по размеру тромбы, которые разносятся по всему организму. Даже несколько склеенных клеток достаточно для того, чтобы закупорить мелкие капилляры.


Реабилитация после инсульта. Тренировка тактильной чувствительности / Rehabilitation after stroke

Нейроны получают питание через кровь, идущую по капиллярам. Блокировка капилляра приводит к замедлению обмена веществ в нервных клетках, а затем к их гибели. При алкоголизме первыми под удар попадают кисти и стопы, затем онемение, переходящее в физическую боль, прогрессирует на всю площадь конечности.

Похожие темы:
Инвалидность при геморрагическом инсульте головного мозга
Восстановления речи у больных после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

Рассеянный склероз

Неврологическое заболевание, связанное с разрушением миелиновой оболочки нейронов в спинном и головном мозге. В результате данного разрушения нервные импульсы больше не способны передаваться в нужном ритме и необходимой скорости. Происходит замедление их жизнедеятельности.


Опытный невролог про восстановление чувствительности после инсульта.

Данное заболевание недостаточно изучено. Например, неясно почему оно возникает, так же ученые не придумали лекарства для полного выздоровления. Однако, те методы лечения, которые в настоящее время используются, эффективны и позволяют надолго улучшить качество жизни человека.

Похожие темы:
Обширный инсульт головного мозга с кровоизлиянием прогнозы
Какие упражнения для руки при инсульте
Для улучшения сосудов головного мозга после инсульта

Возникает рассеянный склероз у людей в молодом возрасте — 20-30 лет. В это время проявляются первичные симптомы, один из которых онемение верхних конечностей. К другим симптомам относятся: головокружение, упадок сил, мышечная усталость. Между первым и вторым этапом развития болезни может пройти 10-15 лет. Поэтому важно внимательно отнестись к первичным симптомам.

Болезнь Рейно

Патология связана с нарушением кровоснабжения в верхних и нижних конечностях. Если нарушение постоянное, то речь идет о болезни Рейно. Если симптомы болезни возникают периодически, то это называют синдромом Рейно.

Визуально это выражается в изменении окраски конечности при ее попадании в холод. Например, при погружении руки в холодную воду, она может изменить цвет на синеватый, затем побелеет, а потом станет красноватой. Изменение цвета руки может происходить и в другой последовательности.

При внешней несерьезности заболевания, его, тем не менее, необходимо диагностировать. Так как люди с болезнью Рейно склонны к обморожению даже при не очень низких температурах. Поэтому верхние и нижние конечности следует всегда держать в тепле.

Опухоль головного мозга

Онемение может быть сигналом как доброкачественной, так и злокачественной опухоли. Разрастаясь, клетки новообразования давят на нейроны головного мозга, отвечающие за разные функции организма. Соответственно, если давлению будут подвержены нервные клетки, отвечающие за моторику рук, то это приведет к возникновению различных симптомов, в том числе и онемение.

Основные причины патологии

Причин, которые способны спровоцировать покалывание в руках, достаточно много, и некоторые из них могут представлять реальную угрозу жизни больного. В детском возрасте подобная симптоматика встречается крайне редко, а у взрослых пациентов вполне возможно нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

В том случае, когда покалывает пальцы рук, возможно развитие следующих патологических состояний:

Кубитальный синдром

Появление кубитального синдрома обусловлено повышенными нагрузками на внутреннюю сторону локтя. Достаточно часто этот синдром возникает у пациентов, занимающихся компьютерной деятельностью. Крайне редко кубитальный синдром может быть вызван физиологическими особенностями организма, например, утолщением нерва. Этот синдром характеризуется поражением локтевого нерва, отчего возникает онемение безымянного пальца или мизинца, а также покалывание, дрожание рук и боль. Подобное состояние наблюдается после ударов локтем о ровную поверхность и сопровождается сильным прострелом.

Туннельный синдром

Это состояние характеризуется покалыванием и легким онемением подушечек указательного, большого и среднего пальца. Косвенными симптомами развития туннельного синдрома могут быть тянущие боли и отек пальцев. К группе риска можно отнести парикмахеров, пианистов, швей и людей других профессий, вынужденных выполнять монотонные движения кистями рук. Помимо этого, причины появления туннельного синдрома обусловлены нарушением обменных процессов, различными травматическими повреждениями, а также сердечно-сосудистой недостаточностью.

Лестничный синдром

Характерная особенность развития лестничного синдрома — это защемление нервных окончаний в плечевом сплетении. Локализация боли наблюдается в предплечье и усиливается при повороте головы, иррадиируя в подушечки пальцев. Мышечные спазмы отмечаются преимущественно у пациентов с остеохондрозами из-за защемления нервных корешков.


Первичными симптомами лестничного синдрома являются « мурашки» в руке, боль, онемение и опухоль кисти

Синдром карпального канала

Этот синдром сопровождается онемением пальцев рук во время сна у людей, которые длительный период времени находятся в вынужденной позе, при которой максимально напряжены руки. При таком синдроме пациент во время сна ощущает не только онемение, но и сильную боль в области кистей. Вполне возможно одновременное онемение кончиков пальцев на левой руке и на правой.

Полиневропатия

Покалывание в кистях может возникнуть в результате полиневропатии (органического поражения нервных сплетений). Это заболевание сопровождается сильным зудом, который чередуется с покалыванием в верхних конечностях. Интенсивность симптоматики зависит от степени поражения нерва и может составлять от 2-3 раз в неделю до 5-6 приступов в течение 7 дней.

Остеохондроз

Эта патология сопровождается чаще всего онемением пальцев одной конечности. Воспалительный процесс в обеих руках встречается в медицинской практике крайне редко. Даже легкое покалывание в мизинце следует обязательно диагностировать, так как подобная симптоматика может присутствовать при многих заболеваниях позвоночного столба.

Артрит

Воспалительный процесс в пальце или суставе руки на фоне артрита сопровождается выраженной клинической картиной в виде гипертермии, отеков, жжения и болей. Чаще всего происходит симметричное поражение нескольких суставов (полиартрит). Болезнь характеризуется тяжелым течением и способна привести к достаточно серьезным последствиям.


В большинстве случаев артрит сопровождается деформацией суставов

Тромбоз сосудов

При тромбозе онемение пальцев обусловлено закупоркой сосудов в верхних конечностях. При этом левая или правая рука часто немеет, а боль нарастает, принимая постоянный характер. В случае, когда тромбируются крупные сосуды и отсутствует своевременная терапия, возможна потеря пораженной конечности, поэтому важно обратиться в медицинское учреждение при первых признаках тромбоза.

Сахарный диабет

Боли, жжение, покалывание и парестезия рук могут возникнуть в результате осложнения сахарного диабета, классифицируемого, как диабетическая нейропатия. Эта болезнь характеризуется усилением болевой симптоматики во время сна. Наиболее часто это заболевание встречается у детей и пациентов среднего возраста, генетически склонных к диабету, а также в результате нарушения обменных процессов и повышения уровня холестерина в крови. При осложненном течении диабетической нейропатии возможны потеря чувствительности пораженной конечности с ее дальнейшей деформацией.

Болезнь Рейно

При развитии этого заболевания, обусловленного нарушением сосудистого тонуса, присутствует бледность кожных покровов в области фаланг пальцев на руках, которые становятся холодными на ощупь. Наиболее часто болезнь Рейно встречается среди женщин. В холодное время года пальцы могут неметь и обездвиживаться.

Также прочитать:Почему немеет безымянный палец

Помимо этого, легкое покалывание в руках может присутствовать при мигренях, рассеянном склерозе, судорогах и ишемической атаке, при которой пациент ощущает, что одновременно онемели кисти рук и одна сторона лица.

Нередко причиной того, что немеют, покалывают и болят пальцы рук, становится слишком тугая резинка на рукавах одежды или неудобная поза во время ночного сна, поэтому при таких симптомах требуется ряд серьезных диагностических исследований.

Во период ночного отдыха

Причины:

  • Неудобная подушка, провоцирующая прогиб тела в шейном отделе.

  • Неудобная поза: руки под подушкой, сжатые кулаки, лежание на руке.
  • Тесная одежда и украшения.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Остеохондроз.
  • Грыжа шейных позвонков.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром Рейно.

У беременных

Организм женщины при беременности претерпевает изменения, связанные с необходимостью выносить ребенка, обеспечить ему питание и дыхание. Кровь беременной женщины в большем объеме локализуется в органах малого таза, соответственно, в других частях тела ее становится недостаточно.

Обычно дефицит крови испытывают конечности. Это приводит к их онемению, изменению цвета и температуры. Данные процессы физиологические. Если онемение длительное, беспокоит и возникает подозрение на внутреннее заболевание, то для беременных женщин список болезней не отличается от остальных людей.

Немеют правая и левая конечности: есть ли разница

Немеют пальцы рук (причина внутренняя) чаще всего наблюдается синхронно на двух конечностях. Однако иногда может неметь только с одной стороны. Поскольку данное состояние — это следствие защемления нервных окончаний, либо блокировки кровотока, то сторона онемения может указывать на место локализации проблемы. К тому же, у правшей и левшей руки испытывают различную нагрузку.

Немеют пальцы на левой руке в результате:

  • Остеохондроза.
  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Травмы плеча.
  • Межпозвоночной грыжи.
  • Неправильной позы во сне либо в течение дня.

Причины онемения пальцев правой руки:

  • Неудобная поза.
  • Травма любого сустава руки.
  • Перенапряжение.
  • Невропатия.
  • Болезни почек.

Причины парестезии правой руки

Парестезия – это то, что Национальный институт неврологических расстройств и инсульта называет ощущением онемения и покалывания в руках и ногах.
Конечности могут неметь даже полностью, но чаще всего этот медицинский термин применяется для «заснувших» конечностей.

Вызвать парестезию правой руки могут как бытовые причины, так и более серьезные проблемы, определяющие длительность данного состояния.

Бытовые причины парестезии руки:

  • Проблема кровоснабжения, ставшая результатом пережатия срединного нерва. Может возникнуть во время сна или при долгом нахождении в дискомфортном положении;
  • Осуществление деятельности, сопряженной с необходимостью обеспечения положения рук в поднятом состоянии;
  • Нахождение на холоде при открытом воздействии на руки низкой температуры.

Причины онемения разных пальцев

Большой палец:

  • Туннельный синдром локтевого или запястного сустава.
  • Артрит суставов, артроз.
  • Опухоль мозга.
  • Внешние нагрузки.

Немеет мизинец:

  • Перенапряжение кисти.
  • Туннельный синдром.
  • Межпозвоночная грыжа.

  • Болезни сердца или сосудов.

Провоцируют онемение безымянного пальца:

  • Травма.
  • Сахарный диабет.
  • Болезнь Рейно.
  • Туннельная невропатия.

Указательный палец:

  • Болезни сердца, начальная стадия ишемии.
  • Перенапряжение.
  • Невралгия.
  • Остеохондроз.

Большой и указательный:

  • Остеохондроз шейного отдела.
  • Синдром Рейно.
  • Перенапряжение.
  • Межпозвоночная грыжа.

Указательный и средний:

  • Проблемы сосудов и артерий.

Средний и безымянный:

  • Проблемы позвоночника.
  • Туннельный синдром.
  • Сердечно-сосудистые болезни.

На возникновение сердечной патологии может указывать дискомфорт в левой руке, а именно одновременно в мизинце и безымянном пальце.

Возможные последствия

Онемение пальцев рук не свидетельствует о наличии опасного заболевания, пока причина не является симптомом серьезной патологии. Существуют болезни, приводящие к неблагоприятным и трагичным последствиям.

Возможные негативные последствия:

  • Хроническая боль.

  • Ампутация.
  • Неподвижность.
  • Отсутствие чувствительности.
  • Слабость мышц.

Рекомендации для профилактики

В целях избежания парестезии, следует принимать ряд предупредительных мер:

  • Потреблять много фруктов и овощей, а также добавить в свой привычный рацион такие продукты как творог, рыба, рис, гречка, печень. Эти продукты обладают богатым составом витаминов и минералов;

  • Двигаться больше, чаще ходить пешком;
  • Спину держать прямо, укреплять ее для предупреждения остеохондроза посредством выполнения комплекса специальных упражнений;
  • Не находиться долго на холоде, не подвергать руки открытому воздействию низкой температуры;
  • При длительном нахождении за компьютером прерываться на разминку.

Таким образом, онемение правой руки и покалывание пальцев рук может стать результатом множества причин. Во многих случаях парестезия может являться симптомом серьезного заболевания и представлять опасность для здоровья человека.

Для избежания данной проблемы необходимо принимать профилактические меры. Забота о здоровье никогда не бывает чрезмерной.

Методы лечения

При появлении симптомов онемения пациенту необходимо обратиться к терапевту, кардиологу и неврологу.

В зависимости от картины симптомов, он направляется на исследования:

  • МРТ и КТ шейного отдела позвоночника и кисти.
  • Допплерография.
  • Рентген руки.
  • Анализ крови.

Если результаты диагностики не покажут патологии, то доктор предложит любой из ниже перечисленных или сразу несколько вариантов лечения.

Они такие:

  • Лечение препаратами. Такое лечение призвано убрать симптом. Пациенту прописываются обезболивающие и препараты против спазмов.
  • Витаминотерапия с обязательным включением витаминов группы B.
  • Лечебная гимнастика.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия.

Почему возникает онемение

Появление симптома онемения свидетельствует о развитии или протекании заболевания, связанного с патологиями:

  • Скелета и опорно-двигательного аппарата;
  • Нервной системы;
  • Сердечной системы;
  • Сосудистой системы.

Снижение чувствительности указательного пальца может быть следствием:

  • Травмы руки (ушиб, растяжение, вывих, перелом);
  • Остеохондроза позвоночного столба;
  • Защемления нервов;
  • Нарушения проводимости в нервных волокнах;
  • Эндокринных заболеваний;
  • Снижения кровообращения в фалангах;
  • Инсульта, ишемической болезни сердца;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Тромбоза;
  • Ревматоидного артрита;
  • Синдрома Рейно;
  • Долгого неудобного положения.

Остеохондроз – одно из нарушений, приводящих к появлению этой симптоматики. Вследствие дегенеративных изменений в телах позвонков возникает корешковый синдром, характеризующийся сдавливанием нервных волокон, протекает с сильными болями и потерей чувствительности в руке, кисти и пальцах.

Воспалительный процесс развивается стремительно, требует медицинского вмешательства. При должном лечении симптомы удается купировать.

При внезапном онемении стоит исключить серьезные патологии сердечной и сосудистой системы: тромбоз, инсульт, инфаркт. Прогрессирование процесса закупорки сосуда приводит к некротизации тканей, гангрене.

К потере чувствительности в фаланге добавляется тошнота, головная боль, слабость, загрудинная боль. Медлить нельзя, больному срочно требуется госпитализация в учреждение.

Сбои в работе центральной нервной системы приводят к онемению. Чаще это происходит во сне. Постепенно атрофируются мышцы плечевого сустава, кисти, немеют пальцы.

Опасным считается синдром Рейно, при котором пальцы кистей синеют, холодеют и перестают чувствоваться вследствие нарушения кровообращения в правой и левой конечностях. В запущенной ситуации известны случаи ампутации пальцев рук, из-за недооценивания пациентом серьезности происходящего.

Препараты

Лекарственное лечение включает:

  • При остеохондрозе и межпозвоночной грыже препараты должны снять оттек и воспаление. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетанал, Кетанов и другие. Однако данные медикаменты оказывают негативное побочное влияние на желудок. Поэтому принимают их не более 14 дней. Для длительных курсов подходит Нимесил. Он не ухудшает функцию желудка.
  • При болезнях, связанных с невралгией, назначают Мильгамму и Нейромультивит. Эти препараты улучшают обменные процессы в нейронах и нервных окончаниях.
  • При сосудистых заболеваниях применяют: Нифедипин, Амлодипин, Пентоксиффелин. Эти препараты укрепляют стенки сосудов, расширяют артерии и сосуды, уменьшают вязкость крови.
  • При болезнях сердца принимают успокоительные лекарства, например, Новопассит.
  • При болезни Рейно помогает Вольтарен. Он улучшит обменные процессы в тканях и снимет болевой синдром.

Народные средства

Способы:

  1. Утренняя разминка. Лежа на спине, руки подняты верх. Необходимо с силой сжимать и разжимать кулаки.
  2. Контрастные ванночки. Следует попеременно опускать руки в таз с холодной и горячей водой на 10-15 сек.

  3. Мелко измельчить яичную скорлупу. По 1 ч.л. в день добавлять в пищу.
  4. Ежедневно по утрам съедать смесь сельдерея и петрушки. Необходимо смешать в блендере по 1 кг сельдерея и петрушки с 2 лимонами и 250 г меда. Принимать по 2 ст.л. утром до еды.
  5. Водочный компресс. Рецепт: 3 шт. соленых огурцов; 3 шт. острого перца; 1 л. водки. В водку добавить измельченные овощи, плотно закрыть емкость и поставить в темное место на 7 дней. Затем настой процедить и делать компрессы.
  6. Черный перец для втирания. Рецепт: 10 г. черного молотого перца, 100 г растительного масла. Необходимо в течении получаса варить на медленном огне масло с перцем. Полученный отвар остудить до комнатной температуры и делать компрессы 2-3 раза в день.

Неметь пальцы рук могут вследствие неудобного положения тела. Если онемение длится продолжительное время, то необходимо рассмотреть более серьезные причины его возникновения, которые выявляются в процессе медицинской диагностики.

Автор: Воробьева Надежда Сергеевна

Оформление статьи: Лозинский Олег

Профилактические меры

Если вы долго работаете за компьютером или ведете малоподвижный образ жизни, то обязательно выполняйте упражнения.

  1. Лёжа на кровати, поднимите руки вверх, разжимайте, сжимайте кулачки 40-60 раз.
  2. Встаньте лицом к стене, поднимитесь на носочки, а руки поднимите вверх, постойте 2 минуты.
  3. Прижмите друг к другу ладошки, сильно сожмите сплетённые пальчики, потом разожмите и так 10-15 раз. Выполняйте это упражнение утром и вечером.

Напоследок: не пренебрегайте таким симптомом, как парестезия конечностей, срочно отправляйтесь к доктору.


Использованные источники: https://ocrb.ru/osteohondroz/nemeet-ukazatelnyj-palec.html

ИНСУЛЬТ

Мозговой набат

В РФ каждый год более 400 тыс. человек переносят инсульт. Из них 35% погибают. В большинстве случаев их можно спасти, если быстро и правильно оказать им медицинскую помощь. Врачи называют первые 4-6 часов после инсульта «золотым временем», если больной попадает в стационар на этом этапе у него больше шансов не только выжить, но вести нормальную жизнь после выздоровления.
В переводе с латинского инсульт означает «удар». Заболевание представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается вследствие закупорки тромбом артерии, в результате чего питаемый ею участок головного мозга погибает. Распознать инсульт можно по следующим симптомам: если у пациента опустился угол рта, повисла рука, он не может говорить и не реагирует на обращенную к нему речь – с высокой долей вероятности можно говорить об инсульте. На Западе используется тест FAST: face — лицо, arm — рука, speech- речь, time-время, чтобы рядовым гражданам легче было быстро распознать острое нарушение мозгового кровообращения и вызвать скорую помощь.
Однако бывает так, что симптомы инсульта проходят сами собой. Такое состояние называется «транзиторной ишемической атакой» (ТИА). Повода радоваться нет, говорят врачи. «ТИА или микроинсульт, как его называют в народе, – это не тревожный звоночек, это хороший, мощный звонок», – поясняет профессор Николай Шамалов, заведующий отделением НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова». – Потому что и инсульт, и ТИА входят в общую группу острых нарушений мозгового кровообращения».
Причина и механизмы развития транзиторной ишемической атаки и инсульта абсолютно одинаковы: закупоривается артерия, питающая мозг. Только в случае ТИА организм сам справляется с тромбом и просвет сосуда восстанавливается, а при инсульте – нет. Поэтому пациента, перенесшего ТИА, помещают в отделение реанимации и лечат точно так же, как и перенесшего инсульт.
К факторам риска развития инсульта медики относят гипертоническую болезнь, сахарный диабет, дислипидемию (повышение содержания холестерина в крови) и вредные привычки – курение и чрезмерное потребление алкоголя. Оценить риск можно пройдя обычную диспансеризацию. «Она включает осмотр пациента терапевтом, кардиологом, неврологом и другими специалистами на предмет выявления факторов риска развития инсульта», – рассказывает Николай Шамалов.
Предварительно оценить риск развития инсульта можно с помощью компьютерной программы «Рискометр инсульта». Это приложения было разработано при участии экспертов ВОЗ, его эффективность подтверждена клиническими исследованиями, а сейчас его русскоязычная версия доступна для скачивания на компьютер, планшет или смартфон. Конечно, приложение не подменяет собой очный осмотр врача, но оно позволяет понять, как быстро нужно обратиться за помощью.


Инсульт: распознать и успеть

Инсульт – одна из главных причин смертности и инвалидности, как в мире, так и в России. Каждый год в нашей стране болезнь переносят около 500 тысяч человек. До следующего года не доживает примерно половина из них.
Чаще всего причина – несвоевременно оказанная помощь. Вот почему врачи не устают повторять:
«Не слушайте ваших родных и близких, которые отказываются вызывать скорую помощь!»
«Не проходите мимо человека, состояние которого вам показалось подозрительным, даже если незнакомец похож на пьяного!»
Распознать инсульт несложно. Признак, который сразу бросается в глаза – асимметрия лица. Попросите пострадавшего улыбнуться, и если один уголок рта останется неподвижен – вызывайте «скорую».
Больной также не сможет поднять обе руки или ноги, а речь его может быть неразборчивой, или он вообще не реагирует на ваше обращение к нему.
Проще запомнить аббревиатуру FAST. Это тест, чтобы быстро определить инсульт. Каждая буква в переводе с английского означает: F- face (лицо), A – arm (рука), S — speech (речь), T – time (время).
Время зависит только от вас, вашей собранности, сконцентрированности на происходящем. Не теряйтесь! Если вы дома, звоните соседям. Если на улице – зовите на помощь окружающих. Среди них может оказаться врач. Если же вам удалось справиться со своим волнением, после того, как вы поняли, что это инсульт, уложите пострадавшего на спину, поверните голову набок. Затем определите, где вы находитесь – спросите у прохожих или включите на мобильном геолокацию – и вызовите «скорую». И пока она едет, ни в коем случае ничего не давайте больному – ни таблеток, ни воды, ни сигарет и т.д.


3 вида инсульта

Смертельный удар

Инсульт – одна из самых распространенных причин преждевременной смерти. В России от него каждый год погибает около 200 тысяч человек. Еще примерно 200 тысяч становятся инвалидами. Из них только 8% возвращаются к нормальной жизни.
Инсульт относится к неинфекционным заболеваниям и означает повреждение сосудов головного мозга. Долгое время его определяли словом «апоплексия» — в переводе с латинского «удар». Фактически это и есть удар по сосудам головного мозга.
Если не брать инсульты, полученные в результате травм или спровоцированные какими-либо врожденными заболеваниями или генетическими отклонениями, то их можно разделить на три группы – ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние.
Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние бывает реже, но такой вид инсульта самый опасный – почти 50% случаев заканчиваются летальным исходом. И даже при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении человек с большей долей вероятности на всю жизнь останется тяжелым инвалидом. Основной симптом – острая резкая головная боль по типу «удара по голове», часто с пульсацией в затылочной области, также бывают рвота, судороги, нарушение сознания.
Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг, приводит к смерти в 40% случаев. Симптомы – жар, головная боль, нарушение зрения – можно даже не успеть заметить, т.к. инсульт развивается быстро, обычно в дневное время суток. Причинами его может быть, как банальное перенапряжение, так и гипертония, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания, а в молодом возрасте – кокаиновая наркомания.
Ишемический инсульт, или инфаркт мозга – самый распространенный. Чтобы его распознать, достаточно запомнить слово «асимметрия», т.к. поражается участок мозга, отвечающий за двигательную функцию правой или левой части организма. Человек не может поднять одновременно обе руки-ноги или улыбается одним уголком рта. Кроме того, у него может быть спутанная речь, или он вообще теряет возможность реагировать на обращения к нему.
По факторам риска, приводящим к развитию ишемического инсульта до наступления старости, относятся артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение и сахарный диабет. Все эти факторы часто зависят от самого человека: чтобы их предупредить, нужно не курить, правильно питаться и быть физически активным. Что значит – соблюдать здоровый образ жизни.


Факторы инсульта

Атака на мозг

К одним из самых грозных факторов риска, который может привести к развитию инсульта, неврологи относят транзиторные ишемические атаки (ТИА). Врачи называют их преходящими нарушениями мозгового кровообращения, причем ключевое слово в данном определении — «преходящие». Потому что все симптомы, а среди них потеря сознания, онемение руки или ноги, нарушение речи, иногда полная слепота, проходят в течение нескольких минут (максимум в течение суток). Однако после того как состояние пациента нормализуется, риск развития инсульта увеличивается в разы.

Испытание для сосудов

По данным исследований, у больных, перенесших ТИА, риск инсульта в первый месяц после сосудистого события достигает 4-8%, в первый год — 12-13%, а примерно у каждого четвертого пациента (24-29%) — в течение пяти лет. Есть и другие сведения, согласно которым риск инсульта у больных с ТИА возрастал в 13-16 раз в первый год и приблизительно в семь раз — в течение последующих пяти лет. Все эти данные свидетельствуют о том, что транзиторные ишемические атаки — фактор риска, который необходимо держать под контролем, чтобы избежать инвалидности и самого худшего — летального исхода.
Спровоцировать развитие преходящих нарушений мозгового кровообращения может сужение (стеноз) или закупорка (окклюзия) сосудов головного мозга. И в частности, сонной (каротидной) артерии, которая снабжает кровью и кислородом большую часть головы. А среди главных причин, приводящих к сужению или закупорке просвета сосудов, является атеросклероз, в результате которого на внутренней поверхности артерий образуются бляшки, замедляющие кровоток. Что в конечном итоге провоцирует нарушение кровоснабжения головного мозга. И если бляшка очень крупная или на ней образуются тромбы (сгустки крови), возможна полная закупорка артерии.

Где тонко, там и рвется

Проанализировав истории болезней пациентов, перенесших ТИА, медики пришли к выводу, что симптомы этого заболевания напрямую зависят от того, где произошла гипоперфузия (замедление кровотока в определенной зоне головного мозга). Так вот при стенозе сонной артерии пациенты, как правило, жаловались на туман в глазах, нечеткое изображение, иногда у них развивалась кратковременная полная слепота. Если из-за стеноза снижалось давление в сосудах полушарий головного мозга (полушарная ишемия), это приводило к двигательным нарушениям, развитию слабости, реже регистрировались параличи, снижалась чувствительность (онемение), нарушались речевые способности. А, к примеру, транзиторные нарушения кровообращения в передней мозговой артерии сопровождались развитием слабости в одной из ног.
Причем ученые проанализировали взаимосвязь степени стеноза и его локализации с частотой развития в последующем инсультов. И если сужение внутренней сонной артерии составляло более чем 70%, риск развития инсульта в течение ближайших двух лет увеличивался почти на 40%. В то время как нарушения кровообращения, сопровождающиеся нарушениями зрения, имели более оптимистичные прогнозы.
Самое печальное, что в половине случаев временного выпадения каких-либо моторных, речевых или иных функций мозга, характерных для ТИА, больные вообще не обращались к врачам. Таковы данные английских исследователей. Хотя практика показывает, что именно оперативная диагностика сосудистого нарушения позволяет минимизировать негативные последствия. Промедление с установлением диагноза вообще крайне опасно, потому что повышает риск развития инсульта.

Не допустить беды

Чтобы улучшить прогноз пациентов, перенесших ТИА, врачи рекомендуют провести немедленную госпитализацию. Кроме того, для выработки эффективной тактики лечения, необходимо уточнить конкретные преходящие симптомы нарушения мозгового кровообращения, которые могли быть у больного. Например, одним из важных симптомов, свидетельствующих об образовании атеросклеротической бляшки в сонной артерии, является кратковременная слепота. По данным английских медиков, у каждого пятого пациента сосудисто-мозговая недостаточность проявляется именно этим симптомом.
Для профилактики ТИА первоочередной мерой является регулярное обследование пациентов старше 40 лет у невролога, который должен провести диагностику сосудов шеи. При поражении сонных артерий систолический шум обнаруживается в 70% случаев, и он сам по себе является точным подтверждением выраженного поражения сосудов. В некоторых случаях, чтобы избежать развития ТИА и инсульта, больным рекомендуют провести операцию.
Кроме того, существенно улучшить клиническую картину помогают направленные на снижение факторов риска профилактические мероприятия, на которых в настоящее время делает акцент Минздрав РФ. Замечено, что наиболее часто инсульт развивается у пациентов, имеющих в анамнезе, помимо атеросклероза, сахарный диабет и гипертонию. Этот факт объясняется тем, что все перечисленные заболевания ухудшают состояние сосудов. Немаловажным является также образ жизни пациента. Такие вредные привычки, как курение, неправильное питание, приводящее к накоплению избыточного веса, в несколько раз увеличивают риск возникновения инсульта. К сожалению, многие пациенты задумываются об этом слишком поздно, когда уже произошла первая атака на мозговое кровообращение.


Киллер человечества

«Его хватил удар», — говорили в старину. Точнее не придумаешь. Собственно в переводе с латыни инсульт и есть удар. Убийца бьет из-за засады активных веселых людей, в лучшем случае превращая их в унылых инвалидов. Лишь 8% выживших смогут вернуться к прежней работе и образу жизни.
Ежегодно в нашей стране инсульт переносят около полумиллиона человек, и примерно половина из них умирает в первый год.

А что это?

Это острое нарушение мозгового кровообращения.
Инсульт бывает двух типов: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте закупоривается мозговая артерия, из-за чего участок головного мозга, который снабжается через этот кровеносный сосуд, погибает.
При геморрагическом инсульте наблюдается обратная картина: не выдержав повышенного давления на стенку, артерия разрывается. В результате кровь попадает в мозг, по дороге убивая нейроны.
Установить тип инсульта может только современная медицинская техника. И в том числе поэтому заболевшему нужно как можно скорее оказаться в стационаре.

FAST на него!

Как быстро распознать инсульт? Есть международный тест – FAST. В переводе с английского: face — лицо, arm — рука, speech- речь, time-время. Этот простой способ позволяет поставить правильный диагноз чуть ли не в 90% случаев.
Попросите человека с подозрением на инсульт поднять руки. Он либо вообще не сможет этого сделать, либо рука будет быстро опускаться. Второй признак — асимметрия лица. Нужно попросить улыбнуться или показать зубы. И третий – речевые нарушения, когда больной или вообще ничего не говорит или не понимает, что ему говорят. Или же говорит, но возникает каша во рту. Вроде бы и предложения построены правильно, но ощущение нечеткости выдает состояние.

Время решает все

Инсульт подобен взрыву: упала бомба – в эпицентре все погибло. Но вокруг находятся тяжелораненые нейроны. Они еще не распались, просто не могут функционировать – замерли в ожидании помощи. Если она к ним придет, нейроны выживут. В таком подвешенном состоянии эти клетки находятся около шести часов. За это время необходимо успеть восстановить кровоток в закупоренной артерии.
Звоните в «скорую», уложите человека на бок, чтобы не было заглатывания рвотных масс. Ни в коем случае не давайте таблетки, есть, пить, курить.
Если вдруг, пока ехали врачи, симптомы инсульта исчезли – не торопитесь открывать шампанское. Значит, то была — «транзиторная ишемическая атака» (ТИА), или, как говорят в народе, – микроинсульт. Он часто поражает людей молодых, а потому более легкомысленных. А ведь у таких больных в течение первых нескольких дней сохраняется высокий риск развития полноценного инсульта.


ЗОЖ – побег от инсульта

Всемирный день борьбы с инсультом, который ежегодно отмечается 29 октября, в этом году пройдет под девизом: «Инсульт поддается лечению». Статистика это подтверждает: несмотря на то, что в России число заболевших инсультом растет, смертность от него за последние пять лет сократилась на 40%. При этом надо понимать, что эффективное лечение возможно только в первые часы с момента, когда человека хватил удар. Успеть за это время надо многое: распознать болезнь, принять меры первой помощи. Повезет, если рядом окажется такой специалист, как наш министр здравоохранения Вероника Скворцова. Она неоднократно спасала людей, в том числе во время полета в самолете. Министр считается ведущим специалистом по инсультам и прекрасно знает, что это заболевание поддается лечению. А также то, что его можно и нужно постараться предотвратить. Главным средством борьбы с болезнью является именно профилактика.
В ближайшее время Министерство здравоохранения РФ изменит регламент диспансеризации населения с целью включить в план исследований еще больше тестов на сердечно-сосудистые заболевания – по словам Вероники Скворцовой, в этом году обследования пройдут около 23 млн человек. Это должно помочь не просто выявлять, а предупреждать проблемы. Ведь ежегодно во время диспансеризации хронические болезни обнаруживаются у 60% россиян. Конечно, зачастую для коррекции состояния назначают лекарства. Но первой и основной рекомендацией врачей является ведение здорового образа жизни.
Необходимо регулярно контролировать свое давление, а также уровень холестерина в крови. Так называемый «плохой» холестерин влияет на образование тромбов, из-за которых возникает ишемический инсульт. Другая форма болезни – геморрагический инсульт — связан с разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг. Чаще всего это происходит из-за повышенного давления, если его вовремя не привести в норму.
Абсолютно всем для профилактики инсульта нужно оценить свой уровень физической активности и многим – повысить его. Еще один принципиально важный момент — питание. Потреблять нужно как можно больше овощей и фруктов. Свести к минимуму стоит сахар, консервы, животные жиры и мучные продукты. При этом количество потребляемых калорий не должно превышать энергозатраты организма, иначе появится лишний вес, который даст повышенную нагрузку на сердце.
Медики не устают говорить и о вреде курения. Это прямой путь к инсульту, поскольку сигареты оказывают сосудосуживающее действие. Алкоголь тоже не безопасен, ведь риск развития инсультов особенно высок в первые часы после принятия спиртного. Поэтому употреблять его можно не всем и только в малых дозах.
Для многих соблюдение этих простых правил связано с тяжелой работой над собой, над изменением образа жизни. Но возможность избежать инсульта, который является одной из самых распространенных причин смертности и инвалидизации, стоит того.


Как быстрее восстановиться после инсульта

Инсульт – одна из самых распространенных причин преждевременной смерти. В России от острого нарушения мозгового кровообращения ежегодно погибает около 200 тысяч человек, еще столько же становятся инвалидами. Всего 8% людей, перенесших инсульт, возвращаются к нормальной жизни. Для восстановления имеет значение скорость оказания медицинской помощи и всесторонняя и грамотная реабилитация после стабилизации состояния. Особенно упорно нужно заниматься в первые 2-3 месяца после перенесенного инсульта, не пропуская ни дня и постепенно увеличивая нагрузку.
Наряду с лекарственной терапией уже в первую неделю после ишемического инсульта и через две-три недели после геморрагического, начинают применяться немедикаментозные методики. Они помогают организму и ускоряют процесс реабилитации. Прежде всего, речь идет об ЛФК и физиопроцедурах, направленных на восстановлении двигательных функций. Лечебную гимнастику назначает врач. Он же дозирует режим нагрузок и обучает родственников больного. ЛФК обязательно включает в себя элементы суставной гимнастики, дыхательные упражнения, а также массаж. По мере улучшения состояния больной начинает делать упражнения сам, в том числе и на развитие мелкой моторики кисти пострадавшей руки. Для этого применяются специальные тренажеры и кистевые эспандеры. Со временем можно включать сложные движения, требующие их точной координации. Например, собирание мозаики, пазлов или даже вышивание.
Параллельно с восстановлением моторных функций проводятся занятия по восстановлению речи. После инсульта человек может потерять способность произносить слова, но понимает окружающих или, наоборот, может выражать свои эмоции, но не понимает обращенную к нему речь. Процесс восстановления речи может занимать от нескольких месяцев до двух лет. Упражнения проводит логопед-афазиолог, он же обучает родственников. Упорные тренировки дома с родственниками способны значительно ускорить прогресс. Восстановление речи вернет способность писать.
Еще одна проблема, которая возникает у большинства людей, перенесших инсульт – нарушения памяти. Они не только забывают события из своей жизни, но порой не помнят даже своих родных. Занятия на тренировку памяти похожи на обучение маленьких детей. Сначала придется ограничиться разучиванием стишков, песенок и разговорами о прошлом. В зависимости от скорости восстановления можно будет начать играть в интеллектуальные игры, разгадывать кроссворды и читать книги вслух, а со временем это сможет делать и сам больной. Для чтения рекомендуется выделять специальное время, когда его ничего не будет отвлекать от чтения.
Все занятия с больным должны проводиться ежедневно. Процесс восстановления длится годы: практически всему приходится учиться заново. Родственники должны проявлять терпение, но не переусердствовать: больной нуждается в 7-8 часовом ночном сне. Оптимально, если это будет темная, хорошо проветриваемая комната. Однако еще больше он нуждается в любви и поддержке своих близких.


Инсульт: жизнь после

Каждый год инсульт диагностируется у 400 тысяч россиян, что сравнимо с населением Архангельска или Брянска. В 35% случаев острое нарушение мозгового кровообращения приводит к гибели, еще порядка 35% становятся инвалидами. Только треть из них возвращается к нормальной жизни – те, кто вовремя получил медицинскую помощь и прошел качественную комплексную реабилитацию после инсульта.

Под ударом

Инсульт переводится с латинского как «удар» и обозначает острое нарушение мозгового кровообращения. Независимо от причины нарушения мозгового кровообращения результат всегда один – гибель нейронов головного мозга. Нарушения в работе организма будут зависеть от того, какая часть мозга пострадала. Чаще всего у людей, перенесших инсульт, нарушается речь, глотание, движения в конечностях и координация. Может также поражаться зрение, слух, память, способность контролировать естественные отправления. На восстановление утраченных функций может уйти до 4-6 месяцев. В этот период здоровые нейроны «осваивают» функции погибших, однако далеко не всегда потери удается возместить полностью. Успешность восстановления во многом зависит от реабилитацитационных мероприятий, начинать которые нужно с первых дней после начала заболевания.

И стены помогают

Только во время госпитализации реабилитацией занимается медицинский персонал. После выписки родные и близкие пострадавшего получат рекомендации, выполнять которые будут они дома самостоятельно. И все же, родственники больного с инсультом не остаются одни. На помощь приходят общественные организации и фонды. Одним из самых известных в этой области является Межрегиональный общественный фонд помощи родственникам больных с инсультом «ОРБИ». Его сайт: http://www.orbifond.ru/, где можно получить адресную помощь, записаться на очную школу «Жизнь после инсульта», получить психологическую помощь и узнать о современных программах реабилитации. В том числе с применением современного оборудования: вертикализаторов, локоматов, тренажеров-роботов, которые способствуют восстановлению нарушенных нервных связей в головном мозге, а также более традиционных методов – лечебной физкультуры и электростимуляции.

Жизнь заново

Когда у человека происходит инсульт, навсегда меняется не только его жизнь, но и его близких. В первый момент они испытывают шок, отчаяние и беспомощность. Психологи рекомендуют концентрироваться на помощи больному, чтобы восстановление проходило как можно быстрее. Правда, процесс этот может растянуться на месяцы и даже годы, поэтому придется запастись терпением. Пациенту после инсульта приходится почти всему обучаться заново. Это может угнетать и его самого, и окружающих, ухаживающих за ним. В случае депрессии стоит обратиться за помощью к психологу. Или, как минимум, стать членом групп психологической поддержки для родственников людей с инсультом на сайте ОРБИ.
Как говорят специалисты, восстановление зависит в большой степени от настроя, терпения и желания как самого больного, так и его родных.


Возьми сонные артерии под бдительный контроль

Ежегодно в России инсульт уносит жизни порядка 200 тысяч человек. Врачи бьют тревогу, ведь три случая инсульта их четырех можно предотвратить. Особое внимание в плане профилактики ишемического инсульта, который встречается чаще всего, уделяется ранней диагностике такого грозного заболевания как стеноз сонных артерий. Это сужение или полная закупорка просвета крупных сосудов, которые проходят вдоль шеи и питают мозг. Чаще всего причиной является образование в артериях тромба или атеросклеротической бляшки. Если болезнь вовремя скорректировать, человеку можно спасти жизнь, поскольку риск развития инсульта при стенозе чрезвычайно высок.

От ангиографии к ультразвуку

Сейчас ранняя диагностика стеноза сонных артерий не представляет большой проблемы, как было когда-то. Революционный скачок совершен 30 лет назад благодаря появлению ультразвуковых методов исследования, в частности дуплексного сканирования сонных артерий.
Исследование с помощью ультразвука — не инвазивное (не требует хирургического вмешательства в организм), спокойно проводится в любой поликлинике и доступно каждому. Метод позволяет со 100% долей вероятности поставить диагноз «стеноз сонных артерий» и дает точную картину имеющегося поражения сосудов. В частности, врач может с уверенностью определить степень болезни — имеет место полная закупорка сосуда, выраженный стеноз, когда сосуд сужен на 80-99%, или умеренный стеноз (40-60%). В отличие от ангиографии ультразвуковое обследование определяет форму и строение атеросклеротической бляшки. С помощью ультразвука возможно даже построение трехмерного изображения бляшки в разных плоскостях. Совершенно очевидно, что все это дает врачам возможность определять дальнейшую тактику ведения больного индивидуально.

Мозг дает сигналы

Нередко возникает потребность в проведении дополнительных обследований. Это могут быть ангиография, электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ) и реоэнцефалография мозга (РЭГ).
Во время проведения ангиографии тонкий катетер вводится в артерию на ноге или запястье и продвигается к шее. Контрастное вещество, которым наполняют катетер, делает видимыми артерии. Но назначается этот метод по строгим показаниям, зачастую для уточнения мельчайших деталей состояния кровеносного русла перед операциями. А роль первой обязательной процедуры обследования для выявления стеноза сонных артерий играет ультразвуковая допплерография.
Во ходе ЭЭГ на голову пациента надевается специальная «шапка» с электродами, которые регистрируют электрическую активность мозга. Благодаря этому выявляются, в том числе, признаки патологии сосудов. Фактически с помощью ЭЭГ можно определить, насколько стеноз сонных артерий дестабилизирует работу мозга в целом.
Что касается РЭГ, то это исследование направлено на изучение движения крови в мозге. К голове пациента тоже подсоединяются резиновые ленты с металлическими датчиками, а пациент во время исследования по просьбе врача принимает различные позы, что позволяет всесторонне оценить состояние эластичности стенок сосудов, скорость их наполнения кровью, вязкость самой крови и получить другие важные данные. Все они имеют большое значения для выстраивания плана лечения в случаях, если стеноз сонных артерий подтверждается.
Стоит отметить, что ЭЭГ и РЭГ назначаются далеко не только в случае подозрений на атеросклероз или стеноз. Нередко случается, что при проведении этих процедур по другим основаниям выявляются признаки атеросклеротических наростов в сосудах мозга, что позволяет начать лечение болезни еще до ее ярких проявлений.

Неврологи на посту

К сожалению, на определенном этапе стеноз сонных артерий протекает бессимптомно либо с минимальными неврологическими симптомами. Поэтому даже без видимых оснований обследовать сонные артерии стоит регулярно, а тем более – при появлении проблем. Совершенно нельзя медлить в случае так называемой «транзиторной ишемической атаки» — преходящего нарушения кровообращения головного мозга. При таких кризах бывает временно нарушение речи, слабость в конечностях, дезориентация в пространстве. Если такое случилось, к врачам надо обращаться срочно, ведь, скорее всего, стеноз сонных артерий уже есть и инсульт не за горами.
Ответственными за диагностику стенозов и других заболеваний – предвестников инсульта – являются невропатологи. Они и обследования назначают, и лекарственную терапию проводят, и предоперационной подготовкой занимаются. Перед операцией (если принято решение о ее необходимости), например, назначается «сканирование брахиоцефальных артерий». Это ультразвуковое обследование позволяет проверить уже не только сонные артерии, но и другие крупные сосуды, питающие мозг и верхние конечности. Также проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография мозга.
Современные диагностические достижения медицины впечатляют. Надо только позаботиться о себе, вовремя обратиться к врачу и начать контролировать состояние сосудов головного мозга, особенно сонных артерий. Тогда есть шанс, что инсульт обойдет вас стороной.


Разбудить сонную артерию

Молодое, пышущее здоровьем тело, чувственные губы и выразительные глаза. Это популярная фотомодель журнала Playboy Кэти Мэй в 34 года. Такой ее запомнят навсегда: в начале этого года она умерла от ишемического инсульта на фоне стеноза сонной артерии. Специалисты констатируют: в последние 30-40 лет ишемический инсульт сильно помолодел. От недостаточного притока крови к мозгу страдает каждый пятый в мире в возрасте до 45 лет, и каждый восьмой — моложе 40 лет. И основная причина – именно закупорка сонной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, иначе — стеноз.
Такая статистика – результат пренебрежительного отношения к собственному здоровью и неосведомленности людей о современных методах диагностики и лечения, которое доступно не только на стадии заболевания, но и профилактики. Лечение может быть медикаментозным, а в сложных случаях проводят операции.

Вмешательство вместо операции

При выявленном сужении сонной артерии на 70% и более обычно делают каротидную эндартерэктомию — операцию по удалению атеросклеротической бляшки, шунтированию или замене пораженного участка искусственным сосудом. Эта операция открытая, с разрезами, травмами тканей и постоперационными шрамами. После нее высок риск осложнений – повреждение черепно-мозговых нервов, нагноение и гематома на месте раны. У больных сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта, поражаются мимические мышцы, лицо становится асимметричным. Поэтому современная медицина предлагает альтернативу каротидной эндартерэктомии – стентирование, проведенное эндоваскулярным способом, когда внутрь бедренной артерии (наиболее часто используется именно такой способ) вводится катетер с баллоном. С его помощью расширяют поврежденный сосуд и устанавливают в него стент.
Применение эндоваскулярных методов вообще стало настоящим прорывом в области сосудистой хирургии, поскольку их главными преимуществами являются миниинвазивность (бескровность) и быстрое восстановление. Сегодня такие вмешательства проводятся под местной анестезией, без применения общего наркоза. Но так было не всегда.

Опыт проб

Первый опыт эндоваскулярного лечения – баллонная ангиопластика сонных артерий при их атеросклеротическом поражении – продемонстрировал скромные результаты. Такой способ из-за большой частоты развития повторных стенозов (до 30-40%) не нашел широкого применения. Коренным образом изменило ситуацию внедрение эндоваскулярных протезов — стентов.
Первое стентирование сонной артерии было выполнено еще в 1989 году. В течение последующего десятилетия количество таких процедур превысило 12,5 тысяч и доказало свои преимущества перед баллонной ангиопластикой.
Главная задача стентирования сонной артерии – устранение стеноза с восстановлением исходного просвета артерии, а также профилактика (сдерживание нарастаний) атеросклеротических и тромботических наслоений на стенках сосудов. Сегодня оно все чаще применяется для лечения как симптомных, так и асимптомных (скрытых) поражений сонной артерии. Только в 5% случаев после проведенных до 2000 года 5210 стентирований развивался ишемический инсульт или наступала смерть. И с тех пор этот процент продолжает снижаться, что связано и с накоплением опыта, и с внедрением новых стент-систем, усовершенствованием техники вмешательств, а также с применением защиты головного мозга от дистальной эмболии, возникающей во время операции и ее последствий.

Зонтики и сплавы

Сегодня применяются три принципа защиты головного мозга. Это временный, не препятствующий кровотоку, фильтр – зонтик, устанавливаемый во внутреннюю сонную артерию, который способен улавливать крупные фрагменты и тромбы. Так же временный окклюзирующий баллон, который блокирует кровоток во внутренней сонной артерии и возможную эмболию. Наконец, проксимальная защитная система, состоящая из двух баллонов, которые устанавливаются в общую и наружную сонные артерии и способствует обратному кровотоку в оперируемой внутренней сонной артерии.
Среди стент-систем для протезирования сонных артерий в 90% случаев используются саморасправляющиеся стенты. Они изготавливаются по лазерной технологии из никель-титанового сплава – нитинола, который обладает свойством термической памяти. Нитиноловые стенты быстро доставляются к нужному участку, они очень гибкие и принимают форму физиологических изгибов артерии.
Так что эндоваскулярное стентирование на сегодня считается специалистами наиболее перспективным методом борьбы со стенозами сонных артерий. Огорчает одно: в России он еще не нашел широкого применения. Ежегодно в России проводится лишь 2500-3000 вмешательств в год (для сравнения в США – порядка 40000 в год). Однако в дальнейшем, прогнозируют медики, опыт и прогресс эндоваскулярных технологий позволят повысить их эффективность и расширить показания к стентированию.


Реаниматологом должен стать каждый

Что такое простой дефибриллятор – многие представляют. Это такие два «утюга», через которые идет электрический разряд. Грубо говоря – стимулятор для «запуска» сердца. При всех разных причинах, которые приводят к внезапной смерти, главный механизм — фибрилляция желудочков, т.е. несогласованное сокращение мышечных волокон сердца, в результате чего кровь из одного отдела не может полностью перейти в другой. Соответственно встряска от электрического дефибриллятора этот хаос способна купировать.
Младший брат «взрослых» профессиональных приборов – автоматический наружный дефибриллятор (АНД). Главная прелесть этих аппаратов – в том, что ими может воспользоваться каждый. Достаточно приложить его к груди пострадавшего, и устройство само определит, насколько больной нуждается в помощи, и будет отдавать голосовые команды по дальнейшим действиям.

«Скорая» под стеклом

В Японии, США, странах Евросоюза за последние 20 лет АНД обзавелись все крупнейшие аэропорты. Обычно дефибрилляторы находятся под стеклом, которое просто нужно разбить в случае необходимости. Эффективность «ручной» скорой помощи уже много раз доказана на практике: зарубежный опыт показал, что при применении АНД случайными прохожими пострадавшие выживают почти в 40% случаев.
В России, где ежегодно из-за внезапной остановки сердца умирают 300 тысяч человек, несколько лет идут разговоры о внедрении полезного опыта. Уже установлены дефибрилляторы в аэропортах Сочи, Калининграда и Оренбурга, в депо московского метро, которыми пока могут воспользоваться лишь специально обученные люди с медицинским образованием.
При этом Минпромторг уже наладил выпуск отечественных аппаратов, а в Госдуму подан на рассмотрение проект «о законности» дефибрилляторов. Кроме того, в департаменте здравоохранения Москвы готовы разработать программу обучения по применению АНД.

Может, вы спасете чью-то жизнь…

«При проведении дефибрилляции на первой минуте выживают семь-восемь человек из десяти, но уже на второй минуте удается спасти только двоих-троих, а после четвертой – это уже единичные случаи», — рассказал руководитель отдела неотложной кардиологии ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс», лауреат Государственной премии России Михаил Руда. Он выступает за введение АНД в широкое пользование: «Например, в некоторых штатах США или регионах Голландии удается спасти каждого третьего — настолько высока эффективность действий прохожих». По словам Руды, во многих странах среди населения пропагандируется необходимость обучиться пользоваться АНД.
Профессор уверен, что в борьбе с инфарктами должно участвовать все население, потому что «это, по сути, проблема национальной безопасности». Михаил Руда рассказал случай, когда один его коллега выступил по американскому телевидению и призвал население пройти курс приемов первичной реанимации. Он сказал: «Может быть, эти знания никогда вам не понадобятся, но, может, вы спасете чью-то жизнь». И сограждане его услышали.


ИНФАРКТ

Инфаркт без паники

А что же все-таки такое – этот инфаркт миокарда? Он случается, когда часть сердечной мышцы попросту резко отмирает, так как перестает снабжаться кислородом. Нетрудно понять, что чаще всего инфаркт возникает от болезней сердечных артерий (к примеру, их сужения), которые перестают выполнять свою главную работу – обеспечивать наше сердце «свежей», обогащенной кислородом кровью.
«Боль возникла в правом плече. Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь, схватила сердце и стала выжимать его, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно… Сердце остановилось. Нет, сперва оно упало вниз, как падает налетевший на оконное стекло воробушек.
…Вдруг [некто] схватил огромный ржавый гвоздь, приставил к груди больного и сильным ударом кулака прибил его…
— Выньте гвозди, я не в силах больше терпеть! — взмолился больной» — так описывал приход болезни (в романе «Зов вечности») замечательный советский грузинский писатель Нодар Думбадзе. А он знал эти ощущения не понаслышке.
Инфаркт налетает абсолютно неожиданно. И в первые минуты (дай бог, если минуты) вы противостоите ему в одиночку, и надо знать, как. По статистике, почти 40% смертей происходит именно от него.

Верные признаки

Внезапные давящие, сжимающие, либо «жгучие», либо «разрывающие» боли в грудной клетке. Боль может распространяться и в спину и в обе руки, и в челюсть, и даже в живот. Возникает тревога, да что там тревога – паника, всепоглощающий страх смерти, за которыми следуют одышка и сильное потоотделение.
Кстати, многие считают одним из признаков инфаркта – почти полное равнодушие организма на прием нитроглицерина. Это в целом верно, хотя нитроглицерин способен на некоторое время слегка ослабить боль.

Когда чаще всего появляется инфаркт

Он может прийти вроде бы без повода, например, во сне. Помните, что самое опасное время – 4-6 часов утра, когда наша кровь становится наиболее «медленной». Если в это время вы или ваши близкие почувствовали себя плохо – вызывайте «скорую» — не ждите, когда к утру «рассосется».
Инфаркт сопровождает непосильные физические нагрузки. Ну и конечно, — эмоциональные стрессы. Так, в 1950 году, на Чемпионате Мира по футболу в Бразилии, после финального матча, где команда хозяев проиграла Уругваю, с инфарктом было госпитализировано 8 человек. И это только зрителей, находящихся на стадионе. А по стране их вообще никто считал.
Похмельный синдром – тоже большой соратник инфаркта.

То, что может сделать каждый

— Если появились характерные признаки сердечного приступа, даже при слабой их интенсивности — не задумываясь, вызывайте скорую помощь.
— Никогда не садитесь за руль сами!
— Если вы дома один – оставьте дверь открытой.
— Распахните окна.
— Положите под язык таблетку нитроглицерина. Выпейте аспирин (лучше его разжевать). Он разжижает кровь и может облегчить мучения. Сядьте или лягте, положив под спину и голову подушку, чтобы верхняя часть тела была немного выше нижней. Ноги согните в коленях — сердцу будет проще осуществлять кровоснабжение.

Факторы риска

Их, как и в любой болезни – две группы. Те, что мы изменить не в силах (но можем смягчить и подготовиться), и те, что в наших руках.
К первым относятся:
— Наследственность. Были в роду инсульты и инфаркты – большой повод поберечься.
— Пол. Мужчины подвержены инфарктам больше, чем женщины. У них, в силу разных причин, в том числе более рискового образа жизни, чаще развивается атеросклероз – болезнь артерий, — что и приводит к сердечным приступам.
— Возраст. В этом вопросе меньше везет женщинам, так как у них возраст повышенного риска начинается с наступлением менопаузы, когда гормоны перестают защищать сосуды. У мужчин «молодость» лет на 10 дольше.

Что вы можете контролировать сами

Нарушение обмена липидов, или говоря по-русски – уровень холестерина. Анализ на этот уровень можно сделать в любой поликлинике бесплатно. Холестерин нам необходим для построения тех же стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда – инфаркты и инсульты.
Давление. Если оно часто бывает у вас выше 140 на 90 – весомый повод обратиться к врачу и начать принимать лекарства.
Курение. Здесь врачи категоричны – бросать раз и навсегда. Даже несколько месяцев, свободной от дыма жизни, способны из «прединфарктников» сделать вполне здорового гражданина.
И конечно – не сидите сиднем, лучше поставьте в свой любимый смартфон шагомер и попытайтесь сделать хоть пресловутые 10 000 шагов в день. Забудьте про лифт на второй этаж. И не налегайте на «оливье под водочку»: лишний объем талии – это работа не только для корсетов и пластических хирургов, это подчас непосильная ноша для ваших сосудов, а значит и для сердца.


«Легкая» смерть

Внезапная сердечная смерть – это желудочковые нарушения ритма сердца. Его мышечные волокна начинают сокращаться хаотично, разрозненно, и сердце перестает работать как насос, подающий кровь к другим органам и тканям. Ежегодно от внезапной смерти умирает почти 300 тысяч россиян.
Но человека, по сути, находящегося в состоянии клинической смерти, еще можно спасти. Есть всего несколько минут, и промедление с каждой минутой уменьшает шансы на спасение на 10%.

Если вы рядом

Если повезло, и приступ случился в больнице, пострадавшему тут же введут нужные лекарства и сделают массаж сердца с помощью дефибриллятора. Но это – редкость. На то это состояние и внезапное, что может произойти где и когда угодно. Рядом может оказаться каждый из нас, и именно от наших действий будет зависеть чья-то жизнь.
Этих действий, которые нужно совершить за считанные минуты, всего два – компрессия грудной клетки (или непрямой массаж сердца) и искусственное дыхание (вентиляция легких). Обучится им не так сложно, как представляется.
Например, непрямой массаж (его одного часто бывает достаточно) нужно начинать с нанесения резкого удара кулаком или ребром ладони в область сердца. Далее:
— положите одну руку на центр грудной клетки, вторую сверху, сцепите пальцы в замок;
— нажимайте на грудную клетку с частотой 100-120 качков в минуту с глубиной 5-6 сантиметров. Не бойтесь нажимать сильно;
— продолжайте движения до приезда «скорой».

Когда 5% — много

Важно помнить, что причиной приступа могут быть сердечно-сосудистые заболевания. В 80% случаев — это ишемическая болезнь сердца. Человека, на первый взгляд, ничего не беспокоит, он спокойно себе живет, и клинически болезнь никак не проявляется. Но атеросклеротический процесс в сосудах, питающих сердце, уже запущен. В какой-то момент атеросклеротическая бляшка надрывается и образуется тромб с развитием инфаркта миокарда и желудочковой аритмии. Человек падает и умирает.

Но это только выглядит как моментальная внезапная смерть. А организм к такому исходу, оказывается, долго шел. Поэтому следует, как можно раньше определить, входите ли вы в группу риска. В ней, прежде всего, находятся люди, уже побывавшие в клинической смерти. На втором месте – те, кто перенес инфаркт миокарда. На третьем – больные с сердечной недостаточностью.
Меньше всего шансы упасть замертво – около 5% — у людей, которые считаются относительно здоровыми, но ведут неправильный образ жизни – курят, мало двигаются, нерационально питаются, имеют лишний вес или ожирение и высокое артериальное давление. Но таких людей – больше половины, поэтому их доля в структуре внезапной смертности значительная.
Поэтому врачи не устают повторять: здоровье – в руках нас самих. И правильный образ жизни – именно тот инструмент, с помощью которого можно поддержать и укрепить здоровье, а также избежать внезапной сердечной смерти, какой бы легкой она не была.


Использованные источники: http://gb3.tula-zdrav.ru/профилактическая-медицина/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.