Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Что после инсульта в 48 лет

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Как инсульт влияет на больного?

Головной мозг контролирует работу всего организма.
Инсульт повреждает ту или иную часть мозга. Нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена. У больного после инсульта может нарушаться глотание, движения в конечностях и координация, восприятие окружающей информации. Зрение, слух, речь, способность регулировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также поражены. Больные инсультом быстро устают, для них бывает сложно контролировать эмоции, они часто оказываются легко подверженными депрессии.
Вы должны наблюдать за этими изменениями, отмечая сдвиги как в положительную, так и в отрицательную сторону. Восстановление после инсульта может занимать месяцы или даже годы.
Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей. Не всегда удается компенсировать потерю пораженных клеток на 100%.


После инсульта 80% людей могут вернуться к нормальной жизни

Чего можно ожидать?

После того как пациент выходит из острого состояния, немедленно начинаются реабилитационные мероприятия в условиях стационара. В первую очередь врачи определяют, насколько нарушены способности пациента глотать, говорить, ходить, выполнять обычные повседневные действия. Назначаются соответствующие реабилитационные мероприятия и процедуры. После выписки больного из больницы реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких. Необходимо понимать, что реабилитация — это процесс обучения для того, чтобы восстановить нарушение функций, вызванное инсультом. С помощью специальных упражнений больные после инсульта восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Для выздоровления нужно время

Похожие темы:
Когда начнет человек ходить после инсульта
Срок нахождения на больничном по инсульту
После инсульта не понимает где находится

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.

Ваши первые чувства

Ваш близкий человек перенес инсульт. Конечно, в первый момент вы можете почувствовать отчаяние и беспомощность. Но не позволяйте этим чувствам овладеть вами. Необходимо максимально сконцентрироваться на главной задаче: как помочь больному восстановиться как можно быстрее.


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта в реабилитации?

Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать регулярные короткие тренировочные упражнения для обучения утраченным навыкам.
Требуется терпение как пациента, так и Ваше — человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.

Два типа инсультов

Для полноценной работы мозгу требуется постоянный приток крови. Во время инсульта в результате закупорки или разрыва сосуда прекращается поступление крови в определенную часть мозга, в которой развиваются повреждения. Нарушаются или полностью утрачиваются функции, за которые отвечает этот участок мозга.


Жить здорово! Восстановление после инсульта.(03.04.2018)

Ишемический инсульт

При формировании атеросклеротической бляшки в артерии происходит сужение сосуда. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию ишемического инсульта. Кроме того, кусочек распадающейся атеросклеротической бляшки (эмбол) может закупорить мелкий сосуд.

Геморрагический инсульт

Похожие темы:
Что делать когда слабость после инсульта
Куда можно сдать человека после инсульта
Ишемический инсульт без кровоизлияния в мозг

При разрыве сосуда, питающего участок мозга, развивается геморрагический инсульт, это кровоизлияние в мозг. Чаще это происходит как следствие хрупкости сосуда, пораженного атеросклерозом или амилоидом при злоупотреблении алкоголем. Также разрыв может произойти на фоне резкого подъема давления при гипертоническом кризе.

Диагностика инсульта

Заподозрить инсульт можно по его клиническим проявлениям. Но для уточнения диагноза, определения вида инсульта и уточнения размеров повреждения проводят дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ сонных артерий, электроэнцефалограмму.


Реабилитация после ишемического инсульта: как слетать в Испанию после инсульта

Механизм повреждения мозговой ткани при инсульте

При прекращении поступления крови клетки мозга начинают погибать от недостатка кислорода, развивается отек головного мозга. В течение нескольких минут могут быть потеряны такие функции, как способность говорить, двигать рукой или ногой и т. д.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции организма. Поэтому повреждение любой локализации приводит к тем или иным нарушениям. Как известно, мозг состоит из двух полушарий. Левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — левой. Правое отвечает за эмоциональное, образное восприятие жизни, левое — за логическое мышление, анализ произошедших событий. Но чаще инсульт затрагивает не все полушарие, а лишь небольшую его область. Однако даже поражение определенных небольших участков мозга может иметь весьма негативные последствия.

Восстановление двигательных функций

После инсульта пациенты часто жалуются на слабость, потерю мышечной силы, онемение, и в результате, нарушение функции конечностей. Улучшение состояния пациента, нормализация его двигательной активности, восстановление сил больного — вот основные начальные задачи реабилитации.


«Реанимация». Мужчина после инсульта

Врач покажет, как необходимо уложить пораженные конечности в «корригирующее положение», как использовать лангеты или мешочки с песком для фиксации пораженной руки и ноги. Просмотрите эти видеоролики, показывающие правильное позиционирование на здоровой и больной сторонах, а также в полложении сидя.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально. Его целесообразно проводить 2 раза в день по 30-45 мин непосредственно после окончания занятия лечебной гимнастикой. При появлении жалоб на онемение, неприятные ощущения, боль надо менять положение конечности. Укладку пораженных конечностей не рекомендуется проводить во время приема пищи и в период послеобеденного отдыха. Регулярная смена положения тела и конечностей способствует не только снижению тонуса конечностей и улучшению периферического кровообращения, но и предупреждает застойные явления в легких.

Работу по восстановлению утраченных функций (реабилитацию) больного нужно начинать с первых дней после развития инсульта. Уже с первых часов острого периода, наряду с лекарственным лечением, применяется лечение положением.

Похожие темы:
Обширный инсульт и кровоизлияние в мозг
Хроническая ишемия головного мозга это инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Первые пассивные движения с целью улучшения подвижности суставов осуществляют уже на второй день после перенесенного инсульта. Их выполняют с помощью инструктора ЛФК или родственника. Движения должны быть плавными, медленными, не вызывать болезненных ощущений.

Снова встаем

Сначала больному разрешают садиться в постели всего на несколько минут, но каждый день это время будет увеличиваться. Настанет момент, когда врач разрешит встать, держась свободной рукой за спинку кровати или вашу руку. Научились самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. Не забывайте, что у больного всегда должна быть опора. Чтобы стопа больного не подворачивалась, лучше подобрать ему высокую обувь.


Жить здорово! Жизнь после инсульта. 08.02.2019

Снова ходим

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что навыки ходьбы будут возвращаться постепенно. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, не оставляйте одного. Следующий этап — ходьба без поддержки, но с опорой. Вначале — стул или трех-четырехножная приставка, манеж, потом — специальная трость. Только после того как вы убедитесь, что больной уверенно ходит в помещении, можно выходить на улицу.

Как безопасно использовать кресло

Если пациент пользуется креслом-каталкой очень важно научиться правильно перемещать его с кресла на кровать и обратно. Вначале необходимо заблокировать колеса кресла. Затем нужно встать как можно ближе к пациенту. Убедитесь, что вы стоите устойчиво. Помогите пациенту переместиться на край кресла. Убедитесь, что его ступни находятся на полу на одном уровне. Приподнимите пациента, как только он оттолкнется от кресла. Зафиксируйте колени пациента между своих ног, затем осторожно поверните и посадите на стул или унитаз. Просмотрите подробную видеоинструкцию.

Восстановление речи


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

При инсульте часто возникают нарушения речи. При этом больные испытывают трудности с изложением своих мыслей либо с пониманием речи. Это афазия. У других возникают проблемы, связанные с трудностью произношения звуков — дизартрия. Часто возникают трудности со счетом, узнаванием или запоминанием чисел или дат. В этой ситуации поможет специалист по патологии речи. Восстановление речевых функций требует длительного времени — иногда до 3-4 лет. Поэтому, самое серьезное внимание должно быть уделено формированию в семье правильных навыков общения с больным, имеющим речевые расстройства.

Пациент с афазией может:

  • Правильно понимать, о чем с ним говорят, но не способен выразить свои мысли
  • Не понимать о чем с ним говорят
  • Употреблять неправильные слова
  • Иметь проблемы с чтением и письмом

Практические советы при афазии:

  • Постарайтесь задавать вопросы, на которые легко ответить: «да» или «нет».
  • Говорите с пациентом медленно и четко. Используйте простые предложения и слова.
  • Будьте терпеливы и давайте пациенту время на понимание и ответ.
  • Если вы не поняли больного, доброжелательно и спокойно попросите его повторить фразу.

Дизартрия

Нередко при инсульте нарушается функция лицевых мышц и языка. Это приводит к дизартрии. Пациент может говорить очень медленно. Его голос может быть хриплым, приглушенным, а речь — неразборчивой.


Какие последствия могут быть после инсульта

Логопед может обучить пациента специальным упражнениям для тренировки/укреплению мышц языка и лица. Важно:

Похожие темы:
Лекарственные препараты для лечение после инсульта
Народные средства при параличе и инсульте
Обширный инсульт правого полушария головного мозга прогноз
  • Четко произносить каждый звук в слове
  • Больше фокусироваться на правильном произношении отдельных слов, чем стараться произнести все предложение
  • Контролировать дыхание во время речи
  • Говорить медленно и громко

Практические советы при дизартрии:

  • Со временем у пациента с дизартрией происходит улучшение речи. Старайтесь говорить с ним как обычно. Терпеливо ждите ответа.
  • Постоянно занимайтесь с больным упражнениями по произношению звуков и слов. Специалист по нарушениям речи может предоставить вам соответствующий список слов.
  • Спокойно и доброжелательно просите больного повторить слова, которые вы не поняли. Или посоветуйте его выразить свою мысль другими словами.
  • Напоминайте о необходимости стараться произносить все звуки в слове.
  • Пациент с дизартрией должен осваивать упражнения по укреплению лицевых мышц перед зеркалом

Если нарушено глотание


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

В первые дни после инсульта при угнетении сознания или нарушении акта глотания проводят зондовое питание специальными питательными смесями. У некоторых пациентов сохраняются проблемы с глотанием (дисфагия), что может привести возникновению риска поперхивания. В таких случаях нужно учиться есть заново. Больные могут не чувствовать пищу или жидкость на одной или другой стороне рта, у них могут быть трудности с жеванием или выработкой слюны.

Похожие темы:
Презентация на тему ишемический инсульт головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Существует много способов, чтобы облегчить жевание и глотание пищи:

  • Выбирайте пищу или готовьте ее так, чтобы ее было легко пробовать, жевать и глотать.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Готовьте пищу так, чтобы она вкусно пахла. Это стимулирует выработку слюны, которая помогает глотать пищу.
  • Не давайте больному вязкую пищу, которую трудно глотать — молочные продукты, сироп, вязкие фрукты, например,бананы.
  • Не давайте слишком сухие, жесткие продукты, например, рис, поджаренный хлеб, сухое печенье (крекеры).
  • Приготовленный рис может прилипать или быть жестким. Смягчайте рис путем добавления жидкости, такой как суп.
  • Готовьте мягкую пищу или мелко порезанную твердую пищу. К твердой пище могут быть добавлены супы или соки.
  • Сгущайте жидкости обезжиренным сухим молоком. Разбавленные жидкости могут вызвать удушье, т.к. их труднее ощущать.
  • Давайте больше времени на еду — 30 или 40 минут.
  • Убедитесь, что больной находится в сидячем положении от 45 до 60 минут после окончания приема пищи.
  • Предлагайте больному инсультом принимать пищу на непораженной стороне рта.
  • Убедитесь, что рот и горло чистые после каждого кусочка пищи.
  • Пища, оставшаяся в пораженной стороне рта, должна быть удалена осторожно пальцем, если больной не может сделать это сам языком или пальцем.
  • Ровно придерживайте чашку или тарелку, если больной ест сам. По возможности, дайте ему столовые приборы с широкой или удлиненной ручкой (вилка, ложка).
  • Помните, что для человека, перенесшего инсульт, большое значение приобретает правильно подобранная диета. Питание после инсульта направлено на уменьшение животных жиров и соли. Это способствует уменьшению количества холестерина в крови, помогает избежать осложнений.

Вам помогут упражнения


7 правил восстановления после инсульта

Нередко проблемы с глотанием могут быть решены при помощи специально подобранных упражнений, которые помогут восстановить силу мышц, участвующих в глотании, а также приведут к улучшению движений языка и губ.

Похожие темы:
Что делать если после инсульта падают
Из за чего бывает ишемический инсульт
Воронеже где пройти реабилитацию после инсульта

Главное условие — регулярное выполнение упражнений!

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Нередко инсульт приводит к нарушению контроля за функцией мочевого пузыря и кишечника. Проблема становится гораздо серьезнее, если пациент не может самостоятельно дойти до туалета. Что можно сделать в этой ситуации?

  • Отводить больного в туалет в определенное время каждые 2-3 часа
  • Установить около кровати удобный стульчак для использования в ночное время
  • Использовать памперсы

Купание и одевание

Инсульт часто поражает двигательную систему и ограничивает пользование одной стороной тела. Это может создать трудности больному инсультом в одевании.

Можно выполнить несколько действий, которые сделают процесс одевания больного легче:

  • Посоветуйте больному принять удобное положение «сидя» перед тем, как одеваться.
  • Подготовьте одежду в том порядке, в котором она будет надета, сверху положите вещи, которые больной наденет в первую очередь.
  • Когда вы помогаете больному надевать одежду, убедитесь, что сначала он надевает одежду на пораженную руку или ногу и уже потом на непораженную руку или ногу.
  • При раздевании больной должен делать обратное: сначала высвободить здоровую руку или ногу, затем снять одежду с пораженной руки или ноги.
  • Предложите больному надевать одежду с простой фурнитурой. Например, одежда с застежками на липучке вместо пуговиц, эластичный пояс вместо ремня или подтяжек и обувь без шнуровки.
  • Убедитесь, что рубашка больного имеет достаточно широкие рукава и пройму, а брюки — не узкие.
  • Предпочтительней одежда, которую не нужно надевать через голову.
  • Для больного удобнее одежда, которая застегивается спереди.
  • Есть простые устройства, которые могут помочь больным инсультом одеваться самим, например, крючок, кольцо или веревочка, прикрепленные к молнии, чтобы тянуть, рожок для обуви.
  • Удостоверьтесь, что вы обращаетесь осторожно с пораженной стороной во избежание дальнейшего повреждения.

Вы можете облегчить больному процесс умывания, приготовив ванную комнату заранее:

  • Удостоверьтесь в достаточном количестве горячей воды, а также в том, что полотенца, шампунь, мыло и зубные принадлежности легко достать.
  • Убедитесь, что место, где будет проходить процедура умывания, теплое и там нет сквозняка. Положите в ванну или душ нескользящий коврик; убедитесь, что пол вокруг ванны или душа не скользкий.
  • Убедитесь, что путь в ванную комнату свободен от различных препятствий.
  • Перила или поручни, зафиксированные на стенах, могут помочь больному входить и выходить из ванны.
  • Всегда добавляйте горячую воду к холодной воде, а не наоборот. Проверяйте температуру локтем.
  • Сначала помойте лицо и руки больного. Область гениталий должна быть помыта в последнюю очередь.
  • Убедитесь, что шампунь и мыло хорошо смыты, и что вымытая область хорошо высушена.
  • Больной может сидеть на стуле, пока он моется в ванне или душе; стул должен быть с резиновыми наконечниками на ножках или поставлен на полотенце во избежание скольжения.
  • Используйте как можно меньше шампуня для минимального полоскания.
  • Примите во внимание, что мыть больного в лежачем положении удобнее и безопаснее, чем передвигать его в ванне. Если вы решили мыть больного в лежачем положении, то каждую часть тела необходимо мыть и высушивать по очереди.
  • Оказание помощи больным в чистке зубов должно быть осторожным. Чистить зубы больному надо каждое утро, вечер и после еды. Используйте зубную щетку и совсем немного зубной пасты во избежание удушения.
  • Помогая больному бриться, следует отметить, что электробритва безопаснее, чем обычная бритва, именно ее рекомендуется использовать.

Способность к самообслуживанию — вот наша цель

В процессе реабилитации следует целенаправленно вырабатывать у больного навыки самообслуживания во время еды, одевания, посещения туалета.

Возвращение домой

После выписки пациента из стационара после инсульта ему необходимо время, чтобы адаптироваться к домашней обстановке. Для некоторых пациентов нужно спланировать время занятий, которые они обязательно должны продолжить дома. Чаще всего, хотя бы на первых порах, больному требуется постоянная помощь родных или сиделки.

Обустройство квартиры

Несколько небольших изменений в квартире сделают жизнь больного, перенесшего инсульт, проще и безопаснее. Они включают специальное оборудование, такое как подъемные лестницы, чтобы подниматься вверх и спускаться вниз, установка душа вместо пользования ванной или крепление ручек в ванной для того, чтобы легче было входить в ванну и выходить из нее.Возможно, понадобится кресло-коляска. Специально оборудованные устройства для пользования одной рукой могут сделать возможными чистку овощей, зубных протезов или ногтей, открывание банок. Плавающий ванный термометр предотвратит случайное ошпаривание.

Используйте эти советы:

  • Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами
  • Ковры с полов лучше убрать
  • После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся
  • При угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями с боковыми бортиками
  • В квартире должно быть хорошее освещение
  • Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за которые может держаться больной с нарушением координации
  • В комнате больного ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке

Изменение настроения

У большинства больных, перенесших инсульт, в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как нарушения двигательной активности, речи, потеря социального статуса. Эмоциональное состояние человека в первые недели или даже месяцы после перенесенного инсульта может быть крайне неустойчиво, поэтому, если наблюдаются перепады настроения, плаксивость, апатия, депрессивное состояние, необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Как справиться с лабильностью настроения?

  • Сохраняйте спокойствие. Не забывайте, что причиной такого поведения является болезнь.
  • Избегайте критики.

Как справиться с депрессией?

  • Постарайтесь «включить» больного в активную жизнь. Приглашайте друзей навестить его, если он не возражает.
  • Избегайте банальных фраз. Например, «Держись!»
  • При необходимости убедите больного принимать антидепрессанты, если их назначит врач.
  • Старайтесь убедить больного чаще ходить на прогулки, в гости к друзьям.

Начинаем вести здоровый образ жизни

К сожалению, вероятность повторного инсульта довольно высока. Поэтому, необходимы профилактические меры, которые значительно снизят этот риск.

Вот основные меры, играющие значительную роль в профилактике повторного инсульта:

  • Регулярный прием назначенных врачом лекарств. Старайтесь не пропускать время приема препарата
  • Борьба с повышенным артериальным давлением, ежедневный контроль давления
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, соблюдение соответствующей диеты
  • Нормализация веса
  • Лечебная гимнастика, физическая активность
  • Устранение всех факторов риска, в том числе отказ от курения и алкоголя
  • Борьба со стрессом
  • Регулярное посещение врача
  • Врач или медсестра — главные источники совета. Не бойтесь попросить их повторить информацию и объяснить, что вы не понимаете.
  • В Вашем городе, возможно, действует школа для родственников пациентов с инсультом. Обратитесь к врачу за информацией, где проходит обучение лиц, ухаживающих за больным человеком. Такие обучающие школы помогают поддерживать как пациентов, так и родственников, помогают адаптировать больного инсультом к жизни.

Признаки повторного инсульта

Если у больного, перенесшего инсульт, внезапно появляется хотя бы один из этих признаков, срочно звоните 03!

  • Слабость лица или конечностей
  • Нарушение равновесия и координации, головокружение
  • Внезапное нарушение зрения
  • Ухудшение речи

Дорогие друзья! Уход за человеком, перенесшим инсульт, это тяжкий труд. Заботьтесь и о себе! Давайте себе отдохнуть.

Родные часто думают, что они должны посвящать близкому человеку, перенесшему инсульт, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног. Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком. Берегите себя!

Признаки депрессии

  • Вы находитесь в плохом настроении большую часть времени
  • Вы испытываете беспомощность и/ или чувство вины
  • Вы потеряли удовольствие от вещей, которые доставляли вам радость: чтение, посещение театров, занятия спортом и т. п.
  • У вас бессонница
  • Вы отмечаете усиление аппетита, увеличение веса
  • Вы часто испытываете тревогу, раздражительность
  • Вы испытываете постоянное чувство усталости
  • У вас трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений

Если вы испытываете депрессию

  • Питайтесь правильно. Выходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. А главное, поймите, что вы не в состоянии все сделать одиночку.
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
  • Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами, особенно важно умение радоваться мелочам жизни.
  • Используйте традиционные способы снятия напряжения. Среди них -пешие прогулки, занятия спортом.
  • И самое главное: НИКОГДА НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ! У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/rekomendatsii-po-reabilitatsii-vosstanovleniyu-posle-insulta/

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, для которого характерно появление очаговой или общемозговой неврологической симптоматики. В структуре смертности инсульт занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Примерно 2/3 случаев инсульта происходят с людьми пожилого возраста (после 60 лет).

Инсульт: причины и факторы развития

Причиной инсульта является нарушение кровообращения в определенной области мозга, возникающего вследствие закупорки и разрыва сосуда головного мозга. Причиной такой закупорки может стать эмболия или тромбоз. Разрыв артерии мозга может возникнуть вследствие гипертонии, врожденных пороков сосудов (слабые стенки сосудов), аневризмы, тяжелых травм.

Факторами, повышающими вероятность развития инсульта, являются:

  • Пожилой возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность развития инсульта головного мозга. Состояние сосудов с возрастом ухудшается, а также негативно отражаются на мозговом кровообращении хронические заболевания, которых с возрастом становится больше.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Некоторые лекарства (при длительном их приеме) увеличивают вероятность развития заболеваний сердца. Риск развития инсульта возрастает при приеме оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены.
  • Артериальная гипертензия. Особенно осторожными нужно быть беременным женщинам с гипертонией и принимающим оральные контрацептивы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Вредные привычки, особенно курение. Курение и чрезмерное употребление спиртных напитков считается важным провоцирующим фактором в отношении инсульта. Курение и алкоголь вместе существенно повышают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, что в свою очередь способствует появлению инсульта.
  • Сахарный диабет. Стеноз сонных артерий.

Из всех заболеваний, которые относятся к области нейрохирургии, и являются причиной смерти пациентов, инсульт находится на третьем месте по распространенности. Кроме того, он чаще всего приводит к длительной инвалидности. Однако данное заболевание можно лечить, и уменьшить тем самым его негативные последствия для организма. Главное – вовремя распознать симптомы инсульта, и быстрее обратиться за врачебной помощью.

 

Виды инсульта.

  • Ишемический инсульт (инфаркт мозга). Это наиболее часто встречающийся вид инсульта, составляющий примерно 80% всех случаев. Данный вид инсульта представляет собой острое нарушение кровообращения в определенном участке мозга, возникает, когда артерия или дугой кровеносный сосуд в мозге блокируется тромбом,. Около 80 процентов всех инсультов – ишемические.
  • Лакунарный инсульт. Это одна из разновидностей ишемического инсульта. Данный вид инсульта характеризуется ограниченным поражением одной из малых перфоратных артерий. Такое название данная разновидность инсульта получила из-за того, что на месте инфаркта образуются лакуны, заполненные жидким содержимым. По статистике, на лакунарный инсульт приходится до 20% случаев ишемического инсульта. Встречается лакунарный инсульт примерно поровну у мужчин и женщин. Чаще всего эту патологию диагностируют у лиц в возрасте 48-75 лет. Наиболее частой причиной лакунарного инсульта выступает атеросклероз на фоне артериальной гипертензии.
  • Если лечение начато в течение часа после приступа инсульта, очень часто инвалидность можно предотвратить. Инсульт, который иногда называют ударом, возникает, когда приток крови к мозгу внезапно перекрывается. Нервные клетки мозга начинают отмирать, потому что к ним не поступают кислород и питательные вещества, и мозг перестает функционировать должным образом.

    Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома). Представляет собой пропитывание кровью определенного участка мозга. Составляет примерно 10% всех случаев. Субарахноидальное кровоизлияние. Это состояние развивается вследствие разрыва сосудов оболочки мозга. На субарахноидальные кровоизлияния приходится примерно 5% всех случаев. Обширный инсульт. Это собирательный термин, объединяющий название массивных инсультов. Обширный инсульт соответствует тяжелому инсульту с достаточно резко выраженными общемозговыми симптомами.
    Геморрагический инсульт. Данное заболевание случается, когда кровеносный сосуд в мозге по какой-то причине разрывается, из-за чего происходит кровоизлияние в мозговые оболочки. Геморрагический инсульт составляет 20 процентов случаев данного заболевания.

Хотя инсульт является заболеванием головного мозга, его последствия влияют на весь организм. Они могут проявляться как в тяжелой, так и в легкой форме, и включают в себя паралич, нарушения интеллекта и речи, эмоциональные проблемы. Пациенты могут также чувствовать боль или онемение после инсульта.

К симптомам инсульта относятся: внезапная слабость, онемение, паралич мышц лица, конечности (обычно с одной стороны тела); нарушение речи; резкое ухудшение зрения на один или оба глаза; головокружение и острая головная боль; потеря равновесия и резкое нарушение походки. При появлении этих симптомов нужно срочно вызывать скорую помощь! Наиболее распространенными симптомами инсульта можно разделить на две условные группы:

  • Общемозговые симптомы. Это симптомы, которые связаны с поражением головного мозга. К этим симптомами относится головокружение, состояние оглушения или возбуждения.
  • Очаговые симптомы. К таковым относятся внезапные парезы, параличи, а также такие симптомы как потеря зрения, изменение положения зрачка, неуверенная речь, нарушение координации движения, ригидность мышц затылка и другие.

Понимание симптоматики инсульта крайне важно, поскольку надеяться на благоприятный исход при инсульте можно в случае, если начать лечение в течение 3-6 часов после сосудистой катастрофы.

Пациент самостоятельно не в состоянии понять, что у него случился инсульт, из-за того, что болезнь повреждает мозг. Посторонним наблюдателям также бывает трудно распознать симптомы инсульта, которые очень похожи на другие недомогания. Однако вовремя распознать симптомы инсульта и доставить пациента в больницу очень важно, и это значительно увеличивает его шансы на выздоровление, а иногда даже спасает от смерти.

Каковы симптомы инсульта?

Главное отличие симптомов инсульта в том, что они возникают очень быстро. Поэтому, очень важно не упустить время, если с пациентом происходит следующее: внезапно возникло онемение или паралич лица, руки или ноги (особенно на одной стороне тела); неожиданно появились серьезные проблемы с речью, произошла потеря сознания; возникли нарушения зрительного восприятия в одном или обоих глазах, чего прежде не случалось; произошли нарушения походки, головокружение, потеря равновесия или координации; неожиданно стала беспокоить сильная головная боль без определенной причины .

Диагностика инсульта

Наиболее важными диагностическими исследованиями при инсульте являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

В большинстве случаев с помощью компьютерной томографии удается отличить «свежее» кровоизлияние в мозг от других типов инсульта. С помощью МРТ удается определить участки ишемии, а также оценить распространенность ишемического поражения мозга. МРТ позволяет отличить ишемический инсульт от геморрагического, а также определить точное расположение пораженной области и ее размеры. Кроме того, с помощью МРТ можно исключить иные заболевания, дающие схожую симптоматику.

При ишемическом инсульте также проводятся дополнительные исследования, такие как УЗИ сосудов шеи и мозга, эхокардиография, церебральная ангиография, холтеровское мониторирование и другие методы исследований.

Лечение инсульта

Общетерапевтические лечение инсульта направлено на нормализацию функций сердечно-сосудистой системы, функций внешнего дыхания, уменьшение отечности головного мозга, а также профилактику и лечение осложнений.

При ишемическом инсульте восстановление кровотока в пораженной области осуществляется с помощью антиагрегантов, антикоагулянтов, нейропротекторов (кавинтон и др) и ноотропов (нейроксон).

При необходимости применяется хирургическое лечение. Нормальная работа мозга поддерживается с помощью антиоксидантов, витаминных препаратов, а также медикаментов, улучшающих энергетический и тканевой метаболизм.

При геморрагическом инсульте назначаются ангиопротекторы, вазоактивные препараты. Самым эффективным лечением геморрагического инсульта является хирургическое вмешательство.

Инсульт может стать причиной продолжительной комы, паралича или парезов мышц определенных частей тела. Инсульт приводит к нарушению интеллекта и памяти. Тяжелый инсульт может привести к смерти больного.

Профилактика инсульта

Инсульт – распространенное неврологическое заболевание, которое ежегодно уносит жизни 6 миллионов людей.

С помощью семи несложных правил вы сможете существенно снизить вероятность развития инсульта.

1. Контролируем давление Чаще всего жертвами инсультов становятся люди, страдающие артериальной гипертензией. Высокое давление – ключевой негативный фактор в развитии инсультов. Поэтому для гипертоника крайне важно всегда измерять давление и при необходимости принимать антигипертензивные препараты.

2. Следим за холестерином Сужение просвета артерий, возникающее вследствие атеросклероза – еще одна распространенная причина инсультов. В данном случае основным виновником выступают холестериновые бляшки, откладывающиеся на стенках кровеносных сосудов. Для предупреждения появления холестериновых бляшек врачи рекомендуют чаще употреблять жирную морскую рыбу, оливковое и льняное масло. В этих продуктах содержатся омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови.

3.Контролируем массу тела Люди с избыточным весом находятся в группе риска. Из-за нарушения обмена веществ повышается вероятность развития сахарного диабета и атеросклероза, что существенно увеличивает вероятность разрыва сосудов головного мозга.

4. Регулярно посещаем врача-кардиолога Любые нарушения в сердечной деятельности автоматически приводят к повышенной нагрузке на сосуды головного мозга, что способствует развитию инсульта. Поэтому важно тщательно следить за здоровьем своего сердца. Даже если сердце вас никогда не беспокоило, следует ежегодно проводить обследование. Это позволит вам выявить заболевание на ранней стадии.

5. Занимаемся профилактикой диабета Как показывают медицинские наблюдения, сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в 2,5 раза! Происходит это потому, что сахарный диабет оказывает существенную нагрузку на работу сердца и сосудов. Как известно, у диабетиков в ускоренном режиме выводится жидкость, что приводит к обезвоживанию организма. Из-за этого кровь становится густой, что увеличивает вероятность развития инсульта. Нормализация режима питания и физические нагрузки – лучшая профилактика сахарного диабета, даже если у вас имеется наследственная предрасположенность к этой болезни.

6. Исключаем стрессы Стресс – мощный фактор в развитии практически всех заболеваний. Во время стресса в кровь выбрасывается большое количество гормона адреналина, что приводит к увеличению артериального давления. Увеличивается нагрузка и на сосуды головного мозга. К сожалению, полностью исключить стрессы из нашей жизни не получится. В то же время следует стремиться к тому, чтобы минимизировать уровень нервозности. Возможно, вам следует обратиться к психологу, который поможет разобраться в вашей проблеме.

7. Отдыхаем! Организация режима труда и отдыха – важная составляющая в профилактике инсульта. Врачи констатируют, что пациенты с инсультом часто поступают к ним после изнурительных физических нагрузок. Для пожилых людей это особенно опасно. Важно не допускать физического переутомлен ия, выделять время для отдыха и хорошо высыпаться.

Что делать для профилактики осложнений и повторных инсультов? После перенесенного инсульта человеку следует позаботиться о профилактике осложнений и рецидивов кровоизлияния в мозг. Для этих целей достаточно будет соблюдать эти простые рекомендации: Не прекращайте начатых реабилитационных мероприятий. Продолжайте заниматься лечебной физкультурой, массажем, тренировками речи и памяти. Так вы будете держать себя в форме и даже улучшать свои навыки. Не пренебрегайте физиотерапевтическими методами лечения при повышении мышечного тонуса в пораженных конечностях. Внимательно следите за артериальным давлением. При необходимости используйте антигипертензивные препараты и антиагреганты (их назначает врач). Исключите вредные привычки и соблюдайте все рекомендации врача касательно образа жизни после инсульта

После инсульта сложно и больному, и его близким. Выздоровление – долгий путь, на котором нужно проявить упорство. Каждый шаг – это возвращение к полноценной жизни. после инсульта Пассивная гимнастика и массаж Эффективность реабилитации после инсульта тем выше, чем раньше она была начата. Уже через несколько дней после инсульта, при стабильном состоянии и разрешении лечащего врача, рекомендуется начинать реабилитационные мероприятия.

В первую очередь, это легкий массаж конечностей, пассивные сгибания и разгибания в суставах. Восстановление двигательной функции происходит быстрее.

Лечебная физкультура Для того, чтобы снова стать на ноги, полноценно двигаться, нужно много трудиться.
Общение с близкими Поддержка семьи имеет важное значение для эффективного восстановления. Положительный эмоциональный фон улучшает работу сердца, является важным мотивирующим фактором для работы над собой.

Быстрее вернуться к привычной жизни можно не прерывая контакта с семьей, не создавая при этом искусственных препятствий. Пациент должен максимально включаться во все, что происходит с его родными. В свою очередь, родственники также должны делать все, чтобы снизить напряжение от полученной физической и моральной травмы. Страх того, что больной с инсультом никому теперь не нужен – очень сильное и деструктивное чувство. Потеря возможности даже обслуживать себя может сильно угнетать и привести к развитию депрессивных реакций. Следует объяснять больному, что это можно преодолеть, но без усилий с его стороны не будет никакой возможности к полноценному восстановлению. Он должен знать, что его любят и ждут дома родственники. Восстановление речи Это важный и очень большой блок работы..


Использованные источники: https://persh.lic.org.ua/novyny/ynsult-vydy-prychyny-lechenye/

Инсульт представляет собой опасное для жизни острое нарушение мозгового кровообращения, которое длится более 24 часов. Обращение в больницу после появления первых симптомов инсульта у взрослых происходит в среднем через 12-24 часа. Для детей это время составляет от 48 до 72 часов.  
Такое отличие во времени обращения отчасти обусловлено широко распространенным мнением о том, что инсульт никогда не случается у детей. Круп, краснуха, ветряная оспа – все эти заболевания мы ассоциируем с болезнями детей, но не инсульт.  
Однако дети действительно страдают от инсульта. И, несмотря на то что процент заболеваемости в детском возрасте небольшой, эта патология у детей имеет особую важность.  
Инсульт в детском возрасте – это редкость  Случаи инсульта у детей в возрасте до 15 лет ежегодно встречаются с частотой примерно шесть случаев на 100 тыс. детей. И, хотя роста этих показателей в течение последнего времени не отмечается, инсульт и другие цереброваскулярные расстройства находятся среди первых десяти распространенных причин детской смертности в США.  
Причины инсульта в детском возрасте  
К развитию инсульта у взрослых часто имеют отношение высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина, курение, употребление алкоголя и ожирение. В противоположность этому причины развития детских инсультов чаще всего связаны с наличием врожденных дефектов, инфекциями (менингиты и энцефалиты), травмами, заболеваниями крови. 
Последствия инсульта  
У людей, перенесших инсульт в детском или взрослом возрасте, последствия данной патологии могут отличаться. В результате повреждения клеток головного мозга для детей, перенесших инсульт, так же как и для взрослых, характерны проблемы с речью и общением, паралич или слабость одной стороны тела.  
Однако в раннем возрасте могут иметь место и некоторые специфичные последствия: детский церебральный паралич, задержка умственного развития, эпилепсия. К другим осложнениям инсульта у детей относятся лихорадка, изменения психического состояния, недостаточное питание и осложнения длительного постельного режима.  
Новорожденные и инсульт  
Вероятность инсульта увеличивается при нарушении кровоснабжения головного мозга ребенка в процессе или сразу же после родов. Это особенно справедливо для недоношенных детей. У новорожденных детей, перенесших нарушение мозгового кровообращения внутриутробно или в течение первых месяцев жизни, это может привести к развитию детского церебрального паралича. Для правильного роста и формирования головного мозга во время внутриутробного периода плод нуждается в достаточном поступлении насыщенной кислородом крови. В случае нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта кровь и кислород перестают поступать в некоторые участки головного мозга. Это становится причиной повреждения нервных клеток и может привести к развитию ДЦП. 
Дети лучше восстанавливаются  
Хотя повреждения при инсультах в детском возрасте могут быть значительными, способность к восстановлению у детей выше, чем у взрослых. Связано это с большей пластичностью их нервной системы. Головной мозг ребенка все еще находится в процессе развития, поэтому имеет больше возможностей для восстановления. У большинства пациентов, переживших инсульт в детском возрасте, с помощью своевременного лечения и реабилитации удается добиться восстановления подвижности конечностей, навыков использования речи.  Быстрые действия улучшают результат  
Наиболее эффективное лечение инсульта может быть обеспечено в течение первых трех часов после появления симптомов. Распознавая эти симптомы и предпринимая быстрые действия, любой человек может тем самым помочь специалистам предупредить дальнейшее повреждение головного мозга ребенка.  
Нарушения мозгового кровообращения в детском возрасте могут проявляться теми же симптомами, что и у взрослых. Часто первой жалобой становится интенсивная головная боль, нарушения движения глаз, отмечаются затруднения речи, обездвиженность.  
При появлении у ребенка таких симптомов можно самостоятельно провести несколько несложных тестов. Во-первых, попросить ребенка улыбнуться и обратить внимание на симметричность улыбки, нет ли обездвиженности одной половины лица. Далее необходимо попросить ребенка поднять обе руки и обратить внимание, нет ли в одной из рук такой слабости, что ребенок не может ее поднять или удержать. Необходимо попросить ребенка повторить простое предложение. Может ли он повторить его правильно? Не нарушилось ли звукопроизношение? Если у ребенка появились какие-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. От своевременного лечения зависит сохранение клеток головного мозга ребенка, а иногда и сохранение его жизни. 
Автор: Юлия Рьянова
Материал предоставлен VitaPortal.ru.


Использованные источники: https://orbifond.ru/stroke/o-zabolevanii/detskij-insult/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.