Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Что делают в санатории после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Реабилитация и уход за пациентами с инсультом

Провести эффективную реабилитацию в домашних условиях крайне сложно.

Республиканская больница медицинской реабилитации использует новейшие реабилитационные технологии, оснащен самым современным оборудованием: аппараты кинезотерапии, эрготерапии для восстановления утраченных функций конечности и мелкой моторики, робототехнические комплексы для освоения навыков ходьбы, ранней вертикализации. Используйте эту возможность.

Грамотный уход за пациентом с инсультом — это то, что можете сделать Вы, чтобы облегчить течение болезни и способствовать восстановлению утраченных после инсульта функций.


Реабилитация после инсульта. Санаторий Увильды.

Как умывать пациента, как перестилать постель и другие аспекты ухода

Если пациент не может сам двигаться в постели, необходимо:

  • Регулярно 2-3 раза в день умывать, протирать полость рта утром и после каждого кормления, обтирать тело влажной салфеткой, полотенцем, затем промокать насухо (избегайте тереть кожу!).
  • Использовать противопролежневые матрасы, резиновые круги. Крестец, пятки, области тазобедренных суставов — наиболее частые  места образования мацераций кожи (ежедневно обследуйте эти места) и при появлении покраснения (первый признак пролежня) не укладывайте на пораженное место.
  • Повороты в постели каждые 2-3 часа. При улучшении состояния – поощряйте к самостоятельным поворотам (опора на здоровую руку).
  • Используйте памперсы для взрослых, особый уход — области промежности. Полезны воздушные ванны с открытым памперсом для подсушивания кожи.

Кормление

При обширных инсультах глотание пациента может нарушаться. Определитесь, может ли пациент глотать сам. Посмотрите: удерживает ли голову, может ли сглотнуть слюну, попробуйте дать ложечку воды. Если пациент глотает сам,  кормите 4-5 раз в день теплой (не горячей! пищей) небольшими порциями в полусидячем положении, после приема пищи сразу не укладывайте еще минут 20.

Пищу порежьте на мелкие кусочки, чтобы ее легче было брать и подносить ко рту. Воду давайте пить через соломинку или ложечкой, повернув голову вбок и чуть вниз (не запрокидывать назад).

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Когда делают операцию при инсульте головного мозга

Нельзя мучное, сахар, соленую, жареную, острую, жирную пищу. Больше овощей (свекла, морковь), поскольку развивается атония кишечника. Наибольшее количество калорий в первую половину дня. При незначительных нарушениях глотания — измельченная миксером протертая еда, при наличии поперхивания лучше всего проглатывается густая жидкость, пюре, иногда имеет смысл использовать загустители. При выраженных нарушениях глотания – зондовое питание (кормление также полусидя).

Следить за мочеиспусканием, при задержке мочи – срочное обращение за медицинской помощью.

Следить за стулом, он должен быть ежедневным. Используйте свеклу, чернослив, кефир, ложечку растительного масла, слабительные по согласованию с врачом.


Моя реабилитация после инсульта

Измерение артериального давления и пульса

Для восстановления работы клеток мозга вредно как сильно повышенное, так и пониженное давление, поэтому необходимо регулярное (несколько раз в день) измерение артериального давления. Поддерживайте тот уровень, который рекомендован лично Вам врачом.

Физическая активность

Постепенно в парализованных конечностях будет развиваться повышение мышечного тонуса. Для предотвращения образования в последующем контрактур, надо придавать парализованным конечностям определенное положение  на 1-2 часа: рука отведена в сторону под углом 90°, выпрямлена в локте,  под мышкой валик,  кисть разомкнута, пальцы разведены. Нога чуть согнута под углом 10° в коленном суставе, под колено уложить валик, стопу упереть в спинку кровати под углом 80°.

Регулярные дыхательные упражнения – профилактика пневмоний, ведь из-за гипокинезии и общего нарушения обмена легко развиваются застойные изменения в легких. Можно использовать раздувание резинового баллона (шарика), продувание воздуха через воду.

Пассивные движения в суставах парализованной конечности – обхватите парализованную конечность одной рукой выше разрабатываемого сустава, другой ниже, движения выполняйте плавно, ритмично, в медленном темпе, не вызывая болевых ощущений, 2-4 движения на каждом суставе каждый час.


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Помните: бездействие ослабляет пациента, ранняя активизация – вот путь к скорейшему восстановлению.

Раннее присаживание, вертикализация (перевод пациента в вертикальное положение). Когда можно начинать присаживать пациента после инсульта, необходимо уточнить у врача, это зависит от многих параметров состояния пациента, но в среднем при инсульте небольших размеров, присаживание – со 2-го дня, вертикализация – с 5-7 дня.

Не думайте, что чем больше пациент находится в положении лежа после перенесенного инсульта, тем безопаснее для него. Это совсем не так! Длительное положение лежа ведет к формированию тромбов в венах ног, тромбоэмболии легочной артерии, застойной пневмонии, спастическим контрактурам, атонии кишечника.

Похожие темы:
Как проявляется инсульт головного мозга в молодом возрасте
Лфк при инсульте гемипарез 2 период
Санаторий для реабилитации после инсульта казань

Вставание пациента с постели лучше осуществлять в два этапа: сначала помочь сесть на край кровати (опора на здоровую руку), и только затем встать на ноги.

По мере улучшения состояния – поощряйте к постепенному самостоятельному выполнению навыков самообслуживания, объясняйте, что необходимо сделать.

Помните: Ваша задача – помочь пациенту стать независимым от посторонней помощи, обучить утерянным бытовым навыкам.


Инсульт. Сколько стоит? Где? Как? реабилитация после инсульта. Санаторий имени Герценас лечением.

Когда пациент начинает стоять и ходить, руку надо уложить в специальную поддерживающую повязку — косынку или ортез, иначе происходит вывихивание головки плечевой кости вниз под тяжестью паретичной конечности, в последующем это приведет к болям и неполному восстановлению функции руки. Обувь также должна быть удобной для ходьбы, устойчивой (не тапочки, лучше кроссовки).

Берегите чувство собственного достоинства пациента, сохраняйте спокойствие, вселяйте уверенность и надежду на выздоровление – это самое важное, что Вы можете сделать для своего родного человека.

Работайте вместе с пациентом над расширением его двигательного режима!


Использованные источники: https://clinicsbel.by/reabilitaciya/reabilitaciya-i-uxod-za-pacientami-s-insultom

Система восстановления после инсульта в чешском санатории

Сосудистая катастрофа по имени «инсульт» — бич современности и чрезвычайно тяжелая ноша на плечах близких. Большинство развитых стран делают логичную ставку на восстановление пациента, возвращая человеку не только достойное качество жизни, но и желанную социализацию. В странах СНГ, к сожалению, с реабилитацией пока «на вы». А наши соседи, центры восстановления после инсульта – чешская здравница Климковице на собственном примере доказывает: при грамотном подходе у инсульта нет шансов!


Ван Инь реабилитация после инсульта в Сакском санатории Пирогова

Чехия – известная европейская здравница, делающая европейский стандарт медицинских услуг доступным для многих, желающих пройти лечение заграницей, а именно в  санатории Чехии лечение. А Северная Моравия – натуральная фито-аптечка Чехии. Здесь, между многовековыми лесами, крутыми горами и обширными полями, прячутся уникальные природные врачеватели.

К примеру, целебный источник с  йодобромной водой, который был случайно найден в 60-е годы ХХ века, во время геологических изысканий на территории Остравского каменноугольного басейна. Ученым не понадобилось много времени, чтоб выяснить: йода в «находке» в 900 раз превышает показатели морской воды, да и брома в ней вдвое больше. Такая «солянка» просто незаменима при лечении опорно-двигательного аппарата, неврологических и гинекологических заболеваний, а также для восстановления сосудистой системы.

Welcome to Климковице

Сегодня в этом уникальном месте находится сравнительно молодой, но уже зарекомендовавший себя Климковице Чехия санаторий, работающий в статусе неврологической клиники. Здесь решили не останавливаться на природный ресурсах, и, в дополнение к воде, собрали уникальную научную базу по реабилитации различных заболеваний, в том числе и последствий инсульта.

Похожие темы:
Лечебная гимнастика при инсульте на дому
Восстановление после инсульта на левое полушарие мозга
Операция при инсульте головного мозга чистка сосудов стоимость

Реабилитологи Климковице исповедуют комплексный подход к каждому и используют множество методик. Система восстановления, реабилитация больных после инсульта состоит из нескольких «веток»: двигательной терапии, клинической логопедии, мультисенсорной стимуляции и когнитивной психологии. Именно такой подход обеспечивает организму комплексную встряску и качественно стимулирует восстановление утраченных функций.

Сделайте заявку на лечение

Вспомнить все после инсульта!

К слову, залог успешной реабилитации после инсульта – динамика и интенсивность, которых можно достичь в этом санаторий восстановление после инсульта! По мнению экспертов по нейрореабилитации: как только пациент стабилизирован — нужно немедленно начинать восстановительный процесс. Наш мозг очень пластичен, но и ленив: при любых враждебных обстоятельствах (повреждение или стресс) он пытается адаптироваться к этим изменениям.


Реабилитация после инсульта: самое важное, что нужно знать

Задача реабилитологов — использовать способность мозга меняться и направить эти изменения  на восстановление функциональности, а не на дальнейшую ее потерю. Значительного прогресса можно добиться в первые 3-4 месяца после инсульта, иначе мозг «выберет» самый простой для него путь…

К примеру, ему проще «забыть» о парализованной руке и научиться оперировать другой – здоровой.  И как только хитрый мозг создаст новые нейронные связи, заставить его «вспомнить» о поврежденной конечности практически нереально! На этой истине основано новое популярное направление по реабилитации после инсульта – терапия Тауба или лечение, индуцированное ограничением.

Открытие факта, что даже в пожилом воздасте можно менять структуру и функции мозга, стало важнейшим прорывом в области неврологии за последние четыре столетия!

Шаг за шагом в Климковице…

Вернуть пациенту способность к движению – основная цель любой экспертной нейрореабилитации. Санаторий Климковице является единственным сертифицированным учреждением в Центральной Европе, которое обладает лицензией Алабамского Университета и применяет уникальный метод для коррекции функций конечностей.


Реабилитация после инсульта: даже лежачие больные будут ходить!

Сертифицированные терапевты помогают улучшить двигательную активность ослабленной конечности с помощью различных вспомогательных средств. К примеру, методика CI terapie проводится без фиксации здоровой ноги. Лечение направлено на создание двигательной синхронности конечностей, улучшение координации, стабильности и равновесия.

При терапии нижней конечности с одновременным синдромом «падающей стопы» используется нейростимулятор. Это устройство посылает импульсы в мозг и дает команду к подъему стопы всегда, когда это необходимо при шаговых действиях, благодаря встроенному аксцелерометру и гироскопу.

Быстрые и отличные результаты дает еще одна программа — CMP THERAPY. Она состоит из ходьбы на Spiderwalk, интерактивных видеотренировок, ИЛФК, занятий в бассейне, индивидуальной эрготерапии, занятий на аппарате «motomed» и, конечно же, йодобромных ванн и компрессов.

Сделайте заявку на лечение

Сделай сам!

В случаях, когда в большей степени пострадали руки, терапия проводится с акцентом на них. Цель различных восстановительных методик – освоить многобразие видов каждодневной деятельности на максимально возможном для данного пациента уровне: принятие пищи, одевание и гигиену.


ПАНСИОНАТ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА. ХОРОШО?

Отдельно проводится бимануальная координация – повторное подключение обеих конечностей к совместной деятельности. В терапии используется также продуманная система положительной обратной связи: инновационная система Hand Tutor состоит из двух основных компонентов — специально разработанной перчатки со встроенными оптическими датчиками, которые регистрируют движения пальцев и запястья и реабилитационном программном обеспечении, предоставляющее терапевту объективную количественную информацию. Такой подход позволяет, учитывая возможности пациента, подобрать необходимые упражнения, рассчитать нагрузку, и ее сложность  и интенсивность.

Похожие темы:
Отек мозга инсульт прогноз для жизни
Лечебная гимнастика после инсульта на видео
Из за чего бывает ишемический инсульт

Инсульт не имеет возраста

Как это не печально, но  инсульт  не является болезнью среднего и старшего возраста. Чем дальше, тем чаще с последствиями этого заболевания сталкиваются и дети школьного возраста. Кто виноват – компьютер, окружающая среда, образ жизни современной молодежи?

Реабилитация у детей проходит по тем же основным принципам, что и у взрослых,  но с большим количеством игровых элементов. И, конечно, дает более быстрый и стабильный результат, благодаря пластичности молодого организма и его способности к регенерации.


Санаторий РУШ. Реабилитация после ишимического инсульта

Качество жизни при рассеянном склерозе

Не забыли в Климковице и о важной социальной проблеме неврологии молодого возраста – рассеянном склерозе. Несмотря на существенный прогресс, который был достигнут в лечении этого заболевания за последнее десятилетие, большинство пациентов через несколько лет становятся инвалидами.

Похожие темы:
Кома и отек мозга при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт
Через месяц после инсульта поднялась температура

Комплексная реабилитационная программа — RS KOGNI, разработана специально для пациентов с рассеянным склерозом, у которых главной проблемой является ухудшение концентрации, внимания, а также психологические проблемы. Она проходит с помощью современных компьютерных технологий, которые помогают «настроить» активность мозга и полноценно использовать его ресурсы. К этому способу активации подключаются логопедические занятия и элементы двигательной терапии, а также интенсивная когнитивная тренировка.

Длительность программы – 21 день, за которые специалисты центра приложат все условия, чтобы вернуть человеку радость жизни!


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта

Автор Татьяна Приходько. Фото Климковице

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Реабилитация после инсульта в санатории санкт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Сделайте заявку на лечение


Post Views: 1 582


Использованные источники: https://doctorgeo.info/zdravnitsy/sistema-vosstanovleniya-posle-insulta-v-cheshskom-sanatorii/

Цель программы:
Реабилитация оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие в зоне очага поражения, улучшает церебральную гемодинамику, восстанавливает движение в конечностях, уменьшает выраженность речевых и когнитивных расстройств (память, внимание, восприятие).

Почему важно проводить реабилитацию после инсульта на ранних этапах!

Без проведения неврологической реабилитации:
более чем у 30% есть вероятность возникновения повторного инсульта. У каждого 3-го повторно случается инсульт!
более чем у 50% снижается трудоспособность. Каждый 2-ой больше не может работать по профессии!
более чем 80% становятся инвалидами. Это почти каждый пациент!

Неврологическая реабилитация в санатории «Подмосковье» — это комплекс мероприятий, проводимых под медицинским руководством (контролем), направленных на помощь пациенту:

  • после перенесенного инсульта или тяжелого неврологического заболевания;
  • после неврологической операции на головном мозге.

Комплексная неврологическая реабилитация — это процесс, который должен:

  • проводиться поэтапно;
  • основываться на индивидуальных особенностях пациента — т.е. быть персонифицированным.

В санатории «Подмосковье» более 55-летний опыт работы в области кардиореабилитации, применение современных медицинских технологий и высококвалифицированные специалисты!

Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:

  • Пациента по программе реабилитации ведёт терапевт-реабилитолог высшей категории (консультация в день заезда и далее через день на протяжении всей программы).
  • Осмотр специалистами в течение 1-2 дней с момента поступления: рефлексотерапевт, физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, психолог.
  • Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.
  • Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.
  • Не требуется оформление санаторно-курортной карты.
  • Обучение пациента основам образа жизни после перенесенного инсульта головного мозга и защиты от прогрессирования болезни.
  • Индивидуальный подход.
  • Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
  • Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.

Основными составляющими программы реабилитации после инсульта в санатории «Подмосковье» являются:

  • Оценка клинического состояния больного;
  • Оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
  • Физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
  • Психосоциальная реабилитация;
  • Диагностика и борьба с «факторами риска» ССЗ и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;
  • Обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инсульта и защиты от прогрессирования болезни;
  • «Отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.

Показания для лечения:
Программа ранней нейрореабилитации необходима:
на 20-е сутки после ишемического инсульта головного мозга;
на 10-е сутки после преходящего нарушения мозгового кровообращения.

Эффективность программы реабилитации после инсульта в санатории «Подмосковье»:

  • Сводит к минимуму риск осложнений;
  • Максимально сохраняет качество жизни и улучшает прогноз заболевания;
  • Помогает восстановить здоровье и умственную активность;
  • Позволяет избежать инвалидности и возвратиться к нормальной трудовой деятельности;
  • Снижает риск повторных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;
  • Снижает вероятность повторных госпитализаций;
  • Снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Улучшает физическое состояние пациента;
  • Снижает потребность в лекарственных препаратах;
  • Снижает артериальное давление;
  • Замедляет развития атеросклероза и его клинических последствий;
  • Улучшает сердечно-легочную активность;
  • Улучшает двигательную деятельность;
  • Улучшает психо-эмоциональное состояние;
  • Снижает страх смерти.

 

Показатель улучшения двигательной функции у пациентов до и после программы реабилитации в санатории «Подмосковье» (расстояние, которое пациент проходит ежедневно по терренкурам).

Продолжительность лечения 18-21 день.

Продолжительность программы:
Срок путёвки 14-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.

Программа лечения:

1. Круглосуточное наблюдение пациента после ишемического инсульта в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.

2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инсульта – терапевт-реабилитолог высшей категории.

3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)

  • Биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс;
  • Атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, калий, кальций, магний, натрий, и др.;
  • Клинический анализ крови;
  • Агрегатограмма, или коагулограмма, или тромбоэластограмма;
  • Электрокардиография;
  • УЗИ сосудов шеи.

4. Нейропсихологическая диагностика и нейропсихологическая коррекция нарушенных высших психических функций (речь, память, внимание, восприятие).

5. Консультативный блок

Осмотр/срок лечения14-16 дней18-21 день
Терапевт-реабилитолог2 раза2-4 раза
Физиотерапевт1-2 раза1-2 раза
Врач ЛФК1-2 раза2-3 раза
Диетолог1 раз1-2 раза
Кардиолог1 раз1-2 раза
Эндокринолог1 раз1-2 раза
Психолог1-2 раза2-3 раза
Иглорефлексотерапевт1 раз1-2 раза
Нейропсихолог1-10 раз1-15 раз

6. Лечебный блок

Методика/срок лечения14-16 дней18-21 день
Лечебная дозированная ходьбаежедневноежедневно
Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах)1 вид
ежедневно
1-2 вида
ежедневно
Бассейн (плавание)ежедневноежедневно
Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный)1 вид
8-10 процедур
1-2 вида
10-15 процедур
Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.)1 вид
7-8
1 вид
10
Душ циркулярный или камерные ванны (вихревые скипидарные, морские)1 вид
6-7
1 вид
8-10
Аппаратная физиотерапия:

— лазеротерапия

— магнитотерапия

— транскраниальная электротерапия

— электрофорез лекарственных средств

2 вида
по 6-8
2-3 вида
по 8-10
Теплолечение (фанготерапия, грязелечение или компрессы с бишофитом)1 вид
6-7
1 вид
8-10
Ингаляции810-12
Арома-аэроионотерапия6-912-15
Иглорефлексотерапия8 процедур10 процедур
Психотерапия (групповая, индиви-дуальная)6-7 сеансов10-15 сеансов
Фитотерапия10-1218-19
Диетотерапияежедневноежедневно
Медикаментозная терапия (таблетированные и иньекционные формы)ежедневноежедневно
Нейропсихологическая диагностика11-2
Нейропсихологические коррекционные занятия1-101-15
Логопедический массаж68
Механотерапия6-912-15
Электромиостимуляция с биологической обратной связью8-1016-18

*- по строгим показаниям с учетом срока после ишемического инсульта.

Противопоказания:
1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов.
2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга:
Полный перерыв спинного мозга;
Травматическая кахексия;
Острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря;
Хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства;
Выраженные нарушения функции почек, уросепсис;
Наркотическая зависимость.
5. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обсессивно — компульсивные нарушения).
7. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
8. Опухоли нервной системы (за исключением состояний после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании через 4 мес. после операции).
Скачать программу реабилитации для пациентов после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт), а также при хронической ишемии головного мозга

Ознакомиться с прейскурантом дополнительных платных услуг можно здесь>>>>


Использованные источники: https://www.pmsk.ru/lechebnye-programmi/reabilitacija/programma-reabilitacii-posle-insulta/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.