Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Чем лечить пролежни у больного инсультом

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Мази и препараты для лечения пролежней у лежачих больных

В виду тяжкого состояния здоровья у человека могут образоваться пролежни, и родные должны знать, чем лечить пролежни у лежачих больных.

Этиология заболевания

Случаи геморрагического, ишемического инсульта и прочих пагубных состояний нередко приводят к невозможности для больного даже самостоятельно садиться. Постепенно его кожные ткани подвергаются ишемическому обескровливанию и некрозу (разрушению). Это происходит ввиду постоянного мышечного сдавливания и смещения. Происходит пролежневое развитие.

Такие образования возникают в тех местах, где подкожно-жировая клетчатка наименее выражена. Преимущественное лежание больного на спине приводит к пролежням в области затылка, поясничного крестца, лопаток, локтей и седалищного бугра. Постоянное боковое лежание больных становится причиной возникновения пролежней в бедренной, лодыжечной и коленной областях.


ПРОЛЕЖНИ. ЯЗВЫ. РАНЫ - СЕКРЕТ ВРАЧЕЙ.

Профилактика пролежней в домашних условиях должна быть направлена на переворачивания больного хотя бы раз в 3 часа (если самостоятельно он эти действия выполнять не в силах). Нельзя допускать, чтобы слишком длительное время он проводил на спине. Тыльная часть тела наиболее уязвима к этой патологии, избавиться от пролежней такого рода крайне сложно.

Случалось так, что лежащие пациенты, проводящие большую часть времени именно на спине, подвергались быстрому образованию пролежней и погибали. Смерть от этой патологии наступает при:

  • кожном омертвлении и ее нагноении, вследствие чего и возникают гнойные токсикозы;
  • длительном пролежневом сепсисе, когда через сам пролежень проникает инфекция.

Если все же патология образовалась, лечение пролежней у лежачих больных должно состоять не только из медикаментозной терапии. Во-первых, нужно следить за тем, что бы постель и кожа больного были сухими. Профилактика пролежней у лежачих заключается в минимизировании времени нахождения больного во влажности, ведь сырость – один из главных врагов лечения этого недуга.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Лечение при инсульте геморрагический головного мозга
Инсульт год правая рука и нога

[youtube]SI5f4elbX2E[/youtube]

Во-вторых, больного нужно стимулировать к самостоятельному выполнению физических упражнений. В-третьих, всегда нужно обращать внимание на то, чтобы простынь под лежачим не собиралась и чтобы он не лежал на швах. Нужно, чтобы она была хорошо разглажена. Поэтому родственникам нужно соблюдать все эти правила. Тогда пациент быстрее пойдет на поправку.

Потому ответить, как лечить пролежни, очень сложно. Близкие больного должны всячески предостерегать его от этого состояния. Для этого нужно знать, отчего они возникают.


Лечение пролежней - Как обрабатывать пролежни

Причина образования патологии

Существуют некоторые факторы риска, предшествующие образованию пролежней:

  • отсутствие кожной гигиены;
  • курение;
  • истощение;
  • употребление спиртных напитков;
  • ухудшенное питание;
  • недостаток питья;
  • наличие избыточного веса;
  • сахарный диабет;
  • непроизвольные дефекации и недержание мочи;
  • недуги головного и спинного мозга;
  • постоянное повышенное потоотделение;
  • наличие складок, швов и крошек в постели;
  • аллергия при уходе за кожей.

Правильное функционирование тканей возможно только при регулярном поступлении питательных веществ через кровь, проходящем по капиллярам и более крупным сосудам. Когда у лежачего или сидячего человека ткани постоянно сдавливаются, происходит недостаточное поступление крови. Когда такое состояние длится несколько часов, происходит ишемия (недостаточное тканевое питание), а после – тканевый некроз.

Также нередко образуются пролежни у лежачего больного при постоянном из-под него вытягивании влажного белья или подсовывании под него судна. Все действия нужно выполнять в несколько этапов, чтобы не смещать верхние слои тканей, иначе возрастает риск надрыва кровеносных сосудов и нарушения тканевого кровоснабжения. Если у лежачего нет упора под ногами, он постепенно начинает сползать. Это может быть незаметным, но ощутимым для тканей.

Меры профилактики

Чтобы такого не происходило, нужно выполнять некоторые профилактические меры против пролежней. Стоит отметить, что терапия должна быть комплексной, без профилактики должного эффекта не добиться. Лечить пролежни у лежачего больного следует с одновременным осуществлением ухода за больным. Для этого его нужно полноценно кормить, соблюдать элементарные гигиенические меры, ухаживать за его кожей и не допускать постоянного контакта больного с влажностью. Во время лечения пролежней для лежачих больных должны быть осуществлены все условия комфорта.


Профилактика пролежней у больного с инсультом

Нахождение больного на матрасе из поролона, толщина которого должна быть от 17 см без выемок и бугров – эффективное средство против пролежней. Если есть возможность – лучше купить специальный матрас против пролежней. Конечно, явной панацеей это не является и эти тканевые состояния все равно иногда происходят, но лучше чувствовать себя лежачий будет именно на нем.

Ежедневно необходимо осматривать кожу в области выступов костей. Лечащему или для ухаживающего под эти места лучше подкладывать подушки или валики, а под крестец можно подложить резиновый круг. Эти действия необходимы для снижения трения или смещения кожи.

Похожие темы:
После инсульта зрение с одной стороны
Лекарства при лечении инсульта головного мозга
Головной мозг при инсультах на кт

Происходит это таким образом:

  • увеличивается площадь между поверхностью, на которой лежит больной, и его кожей;
  • давление на кожу снижается;
  • кровообращение улучшается.

[youtube]ks74x0OIGB0[/youtube]

Пища должна быть белковой, с м крупного количества витаминов, железа и цинка. Белка должно содержаться в еде не менее 20%. В ежедневный рацион следует включить фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Обычно лежачим больным трудно пережевывать мясо, поэтому лучше готовить куриные бульоны, рыбу или молочные каши. Что касается жидкости – от сладкой и газированной воды следует отказаться. При отсутствии ограничений больному лучше пить не менее полутора литров кипяченой воды в сутки.


[RU] Matopat лечение трудно заживающих ран повязками Medisorb

Уход за кожей

Лечить пролежни в домашних условиях сложно, но быстрее добиваются эффекта те люди, которые снижают раздражение кожи. Так для больного лучше перестилать старую, но мягкую простынь, нежели чем новую, но грубую. При обмывании и купании лучше использовать щадящие средства, подобные детскому мылу.

Сдавленная кожа пациента обычно зудит, поэтому чтобы он сильно не расчесывал проблемную зону, ему следует коротко состригать ногти. Всегда нужно следить за температурным режимом в комнате. Если больному жарко – его лучше переодеть, ибо потение провоцирует развитие пролежней, если прохладно – теплее одеть и укрыть одеялом.

Его кожу всегда должна быть чистой. Ее нельзя сильно пересушивать или переувлажнять. Для полноценного ухода нужно использовать специальные мази, мягкие мочалки, натуральные губки, теплую воду, детское или с наименьшим м красителей и ароматизаторов мыло, питательный крем и присыпку. При мытье кожу лучше не тереть, а мягко обрабатывать. Средства на спиртовой основе лучше использовать для больных с жирной кожей. В любом участке кожа должна дышать, так что периодически следует проводить воздушные ванны. При предпочтении использования подгузников на попе больного могут образовываться опрелости. Этого допускать нельзя ни в коем случае.

Лечебные мероприятия

В тяжелых случаях никакие препараты, назначенные лечащим врачом, не помогают, людям приходится обращаться за хирургической помощью, направленной на пересадку ткани. Потому как избавиться необходимо в кратчайшие сроки, нужно проводить восстановительные действия кровообращения, провоцировать отторжение некроза и помогать быстро заживить очистившиеся раны. Для ускорения отторжения используют мазь от пролежней для лежачих “Ируксол” и ей подобные средства. О необходимости ее использования обязательно следует проконсультироваться с врачом.


ПОТРЯСАЮЩИЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ.

Когда лечение требует использования солевых повязок, перед каждым наложением нужно промывать обрабатываемую рану для исключения чрезмерной солевой концентрации. Многим помогает применение гидроколлоидных повязок. С их помощью рана очищается и закрывается.

Также можно мазать заживляющими мазями. Название средства не столь значительно, главное – правильно подобрать необходимую мазь. Если пролежень осложнен вторичной инфекцией – лучше использовать мазь с антибактериальным и антисептическим действием, либо использовать препараты, содержащие в своем составе стрептацид.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Когда начинают двигаться руки после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

[youtube]vlUdN715A4Q[/youtube]

Витаминсодержащие салфетки помогают избавиться от кожных воспалений и раздражений. Кремы, содержащие в своем составе Ag, стимулируют обменные кожные процессы. Такое средство от пролежней может быть эффективным, L-аргинин улучшает иммунную систему лежачего и регенеративное функционирование кожи. Данное средство – отличное лекарство против пролежней, потому так часто его назначают лечащие врачи. Но для быстрого устранения этой патологии нужно правильно комбинировать использование средств и постоянно ухаживать за больным.


Использованные источники: https://hi-blog.ru/kozha/lechit-prolezhni-lezhachih-bolnyh

Как лечить пролежни у лежачего больного

Главная   ›   Статьи   ›   Как лечить пролежни у лежачего больного


ПРОЛЕЖНИ лечим народными методами / мед и картофель для лечения пролежней

Пролежень – это рана, которую нужно лечить только комплексом мер по общим правилам лечения ран, в соответствии со стадией раневого процесса.

Для лечения пролежней, в том числе и в домашних условиях, нужно четко понимать:

  • Пролежни, при которых обнажаются мягкие ткани и кости (т.е. тяжелее 1 стадии) нельзя лечить самостоятельно. Необходима квалифицированная медицинская помощь.
  • Пролежень, как очевидно из самого названия – образуется в следствие давления на тело больного в местах контакта с поверхностью. Фактор «пролеживания» имеет критическое значение. (Например, если пролежень образовался на крестце, он никогда не заживет, если больного оставить лежать на спине).
  • Пролежень – это рана, которую нужно лечить только комплексом мер по общим правилам лечения ран, в соответствии со стадией раневого процесса.

1 стадия пролежней

Проявления:

  • Устойчивая гиперемия (покраснение) кожи, не проходящая после прекращения давления (если вы слегка надавите на покрасневший участок кожи и появится белый отпечаток, который через некоторое время исчезает, значит, кожа не повреждена. Если отпечатка нет, то ткань омертвела);
  • Кожные покровы не нарушены.


Как лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях 2019 2020

На пятках образование пролежней может протекать незаметно из-за толстого слоя кожи.

Описание лечения пролежней 1 стадии

  1. Проводите профилактику прогрессирования этой стадии — устранение длительного непрерывного давления!
  2. Протрите поврежденные участки кожи салфеткой, смоченной физиологическим раствором либо препаратом, не имеющим ионообменные свойства — 10% раствором камфорного спирта.(Настоятельно не рекомендуется использовать перекись водорода, марганцовку, зеленку, йод и др. Все эти средства пересушивают поверхность раны и повреждают грануляционную ткань).
  3. Обработайте препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей (Актовегин, Солкосерил, Бипантен).
  4. При опрелостях, повышенной влажности кожи – можно просушивать присыпкой ксероформа.
  5. С целью защиты воспаленной кожи от бактериального фактора накладывают полиуретановые пленочные повязки. Этот современный перевязочный материал выпускается в виде прозрачной пленки с клеящейся поверхностью и обеспечивает защиту от бактерий, доступ кислорода к тканям и испарение влаги, а также дает возможность визуального контроля за состоянием кожи. Размер выбранной повязки должен на 1-2 сантиметра превышать размер раны. Осторожно снимите защитное покрытие, наложите повязку на раневую поверхность и зафиксируете тонкие края повязки на здоровой коже.
  6. Подложите резиновый или поролоновый круг.

Время заживления пролежней 1 стадии составляет 3-5 дней.

 2 стадия пролежней 

Проявления:


ПРОЛЕЖНИ - СЕКРЕТНЫЙ ИНГРЕДИЕНТ -100 % ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ.
  • Стойкая гиперемия (покраснение) кожи;
  • Отслойка верхнего слоя кожи (эпидермиса) с появлением пузырьков;
  • Так же может быть повреждение второго слоя кожи (дермы), создавая неглубокую открытую рану;
  • Может присутствовать (может не присутствовать) жидкость (экссудат), гной в ране.

Описание лечения пролежней 2 стадии

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Поражение левой стороны мозга при инсульте
      1. Проводите профилактику прогрессирования этой стадии.
      2. Первый этап (лечения составляет 7-10 дней):
          • Удаление некроза – погибших тканей (серые, белые на вид ткани, особенно по краям раны):
            • минимальное хирургическое вмешательство и мероприятия, приостанавливающие некроз тканей, способствующие восстановлению поврежденных участков. В идеале проводится в условиях перевязочной.
            • В случае если нет возможности провести первичную хирургическую обработку раны, можно применять средства для биологического очищения пролежней, которые быстро и безболезненно, не травмируя живые ткани, очищают рану от некротических тканей. Это могут быть повязки с ферментами, гидроколлоидные и гидрогелевые повязки. Перед наложением повязки пролежни промывают антисептическими средствами – лучше всего физиологическим раствором. Обрабатывать пролежни можно прямо из флакона, не трогая поверхность пролежня руками или тампоном.
            • Для очищения пролежневых ран и распада некротизированных тканей можно использовать мазь Ируксол, мази «Левомиколь», «Левосин», Гидрогель Интрасайт и др. Перед использованием мази пролежни промывают антисептическими средствами – лучше всего физиологическим раствором.
            • Во многих случаях необходимо наложение поверх мазей и других средств повязок. Для фиксации повязок применяйте бинт, в других случаях используйте пластырь на бумажной основе. Накладывая пластырь, не натягивайте его сильно, чтобы избежать образования мелких кожных складок.
      3. Второй этап (полное время заживления от 3 дней до 3 недель):
        • Заживление очистившейся раны (перестает давать отделяемое, становится ярко-красного цвета и кровит):
          • Необходимо создать влажные условия содержания раны, используя, например, альгинаты (в форме салфеток и порошка для заполнения ран), гидроколлоидные (Hydrocoll, Duoderm, Hydrosorb , Комфил Плюс и др.), гидрогелевые повязки, способствующие очищению и закрытию раны. Следует отдавать предпочтение пенистым полупроницаемым повязкам, поскольку они отвечают всем требованиям лечения пролежневых язв. Стараться использовать средства, которые требуют редкой смены повязок (не чаще одного раза в сутки).
          • Как альтернатива могут быть Бепантен плюс, Бепантен крем, Метилурацил, Актовегин, Аргосульфан, Левомиколь и другие. Предварительно обработайте рану антисептиком (физ. раствор), нанесите мазь тонким слоем на пораженные участки кожи. Наложите повязку.
          • За раной следует тщательно наблюдать до восстановления эпителиального слоя. В случае появления каких-либо признаков воспаления больному следует немедленно назначить антибактериальную терапию в сочетании с более частой сменой повязки. Этот этап лечения составляет 1-2 недели.
        • Подложить резиновый или поролоновый круг.

 3 стадия пролежней 

Проявления:


Уход за больным: как лечить пролежни у лежачих больных
  • Полное разрушение (некроз) кожного покрова на всю толщину до мышечного слоя, выглядит как кратер, иногда темного цвета;
  • Наличие признаков инфекции (покраснение и отечность вокруг краев раны, гной, неприятный запах, лихорадка).

4 стадия пролежней

Похожие темы:
Из за чего может произойти инсульт головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Вывести человека из комы после инсульта

Проявления:

  • Поражение всех мягких тканей;
  • Наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.

Описание перевязочного материала и лечения пролежней  3 и 4 стадий  Вы найдете в учебных материалах «Дистанционная реабилитация».


Как лечить пролежни Проверенные народные рецепты лечения

Использованные источники: http://proinsult.by/articles/lechenie-prolezhney/

Лечение пролежней у пожилых людей и у молодых пациентов должно начинаться как можно раньше, чтобы не допустить прогрессирования болезни, ухудшения самочувствия и развития необратимых повреждений кожи. Оно назначается с учетом общего самочувствия пациента и одной из четырех стадий заболевания.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Что категорически нельзя есть после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт

Причины пролежней

Пролежни чаще всего появляются у пожилых людей. Основными причинами их образования считаются ослабление основных функций организма (лимфотока, кровообращения и упругости кожи), неправильный или недостаточно регулярный уход за кожными покровами, вынужденное лежачее положение. Как правило, страдают люди, перенесшие инсульт или тяжелые травмы опорно-двигательного аппарата.

Стадии заболевания

  1. Первая или поверхностная. Для нее характерна гиперемия, повышенная чувствительность, небольшая болезненность, синюшность или покраснение кожи без повреждения кожных покровов.
  2. Вторая или глубокая. Нарушается целостность дермального и эпидермального слоя кожи, она становится тоньше, появляются язвенные образования.
  3. Третья. Повреждается подкожная жировая клетчатка, появляется больше язвенных образований.
  4. Четвертая. Поражения доходят до костей, затрагивая мышцы, сухожилия и другие подкожные элементы.

Этапы реабилитации при появлении пролежней

Консервативное лечение лежачих пациентов включает улучшение лимфотока и кровоснабжения в поврежденной зоне, устранение некротических частиц кожных покровов, заживление открытых ран.

Общие принципы ухода за пациентами:

  • раны обрабатываются с помощью антибактериальных средств, учитывающих патогенную флору;
  • в уходе исключаются смягчающие мази, тугие и влажные повязки, которые могут усугубить некроз;
  • часто меняется положение больного, его нательное и постельное белье;
  • сохраняется максимально возможная подвижность больных;
  • проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые могут усугубить состояние здоровья;
  • выполняются массажи и мягкие растирания.

На ранних стадиях развития патологии эффективны:

  • снижение раздражающего воздействия на кожу;
  • системы с функцией регулирования давления и вибрации;
  • введение в организм иммуностимуляторов и витаминов;
  • специальные кровати или матрасы с воздушным, гелиевым и водным наполнением;
  • шины из пластика;
  • детоксикация организма;
  • правильная обработка кожи, чтобы она не пересыхала и не жирнела.

На последней стадии заболевания показано хирургическое удаление погибших участков ткани.

Истории наших пациентов

Лечение пролежней у пожилых людей в центре реабилитации «Благополучие»

Мы используем качественные препараты, эффективные методы физиотерапии и массажа, обеспечиваем круглосуточный уход и заботу, внимательный контроль состояния больного с помощью современной диагностической аппаратуры.

Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход в соответствии с его возрастом, историей, стадией и темпом развития болезни, способностями к самообслуживанию, уровнем физической активности и другими важными факторами.

В нашем центре работают врачи высшей категории, полноценную и всестороннюю медицинскую помощь оказывает многопрофильная бригада врачей. Пожилые люди получают комплексную программу для восстановления достойного качества жизни, помощь в принятии нового состояния здоровья и выполнении обыденных функций. Именно поэтому даже больные с тяжелыми формами болезни начинают чувствовать себя лучше.

Получите бесплатную консультацию

Мы не просто реабилитируем. Мы возвращаем то качество жизни, к которому Вы привыкли. Если Вам необходима срочная консультация или помощь, оставьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами!


Использованные источники: https://www.blagorc.ru/services/lechenie/profilaktika-i-lechenie-prolezhney/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.