Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Заключение кт головного мозга при ишемическом инсульте

Рубрика: Инсульт мозгаАвтор:

Профилактика инсульта

Атеросклероз сонных артерий и профилактика ишемического инсульта

Сонные артерии — сосуды, находящиеся в шее, которые берут начало от основного сосуда аорты в грудной клетке, и являются главными поставщиками крови к головному мозгу. Сонные артерии могут стать суженными или закупоренными из-за атеросклероза, так называемого «склерозирования» стенки артерий.

Атеросклероз — патологический процесс, при котором на внутренней стенке артерий откладывается липкое вещество — холестерин. Из него в итоге и формируется атеросклеротическая бляшка. Выраженные изменения (сужение или закупорка) в сонных артериях могут приводить к временным или постоянным повреждениям головного мозга, вследствие выключения из кровоснабжения части мозга.

Инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки)

По мере прогрессирования атеросклероза происходит увеличение атеросклеротической бляшки сонной артерии, на внутренней её стороне. Соответственно возрастает риск развития инсульта. При отрыве части атеросклеротической бляшки, ее частица (эмбол), с током крови по сонным артериям попадает в головной мозг, блокируя поступление крови к определенному участку мозга (эмболия). В зависимости от размера частицы, и того куда, в конечном счете, попадает эмбол, эмболия может не проявляться никакими признаками вообще или вызывает преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака), или инсульт.


Нейровизуализация при инсульте

Если функция поврежденного участка мозга восстанавливается полностью в течение 24 часов, эпизод называют преходящим нарушением мозгового кровообращения или транзиторной ишемической атакой (малым инсультом). Если признаки повреждения головного мозга не проходят через 24 часа это состояние называют инсультом.

Признаки и симптомы инсульта и транзиторных ишемических атак (ТИА)

Классические признаки ТИА и инсульта включают:

  • Нарушения (затруднение) речи
  • Нечувствительность, слабость, паралич одной стороны тела или лица
  • Потеря зрения в одном глазу
  • Проблемы с равновесием или координацией

Диагностические исследования

При выявлении выраженного, но не проявляющегося атеросклероза сонных артерий лечение становится необходимым. Лечение направленно на предотвращение инсульта.

Похожие темы:
Восстановление после инсульта паралич левой стороны
Что такое инсульт головного мозга и его симптомы
Реабилитационный центр для инсультов в украине
  1. «Каротидный шум» выслушиваемый стетоскопом — неправильный звук (систолический шум) выслушиваемый на шее в проекции сонных артерий из-за сужения сонной артерии, или различие в пульсе между двумя сторонами шеи, говорит о высоком вероятности атеросклеротического поражения сонной артерии.
  2. Дуплексное сканирование сонной артерии — современное ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать артерии и оценить качество и количество сужения или бляшки сонной артерии
  3. Магнитно резонансная ангиография также имеет диагностическую ценность в определении степени сужения артерии и оценки состояния артерий внутричерепного Виллизиевого круга. Иногда, степень сужения сонных артерий и потребность во вмешательстве уточняет Ангиография.
  4. Компьютерная томография или МРТ головного мозга, позволяют определить, произошло ли повреждение головного мозга.

Лечение атеросклероза

При лечении атеросклероза сонных артерий принимаются меры для снижения факторов риска сосудистых заболеваний. Обязательно назначаются препараты для уменьшения вероятности формирования сгустка крови (тромба). Чаще всего назначаются препараты типа аспирина (тромбоАСС, кардиомагнил), или Плавикс.

Как альтернатива хирургическому лечению используется внутрисосудистая (эндоваскулярная) методика — баллоная ангиопластика со стентированием. В настоящее время в международных исследованиях проводится оценка эффективности данной методики для лечения атеросклероза сонной артерии. Эта процедура выполняется вместе с ангиографией под местной анестезией через прокол в паху. Суть процедуры во внутрисосудистом подведении к месту сужения сонной артерии специального катетера с баллоном. При раздувании баллона в просвете сонной артерии проводится расширение суженного участка. Для закрепления эффекта выполняется стентирование расширенной сонной артерии путем установки внутреннего стента (каркаса) сосуда. Период восстановления после ангиопластики со стентированием также очень мал.

Хирургическое лечение

При значительном сужении сонной артерии атеросклеротической бляшкой обычно применяется эндартерэктомия сонной артерии — хирургическая процедура, которая влечет за собой вскрытие просвета пораженной сонной артерии и удаление атеросклеротической бляшки. Эта процедура хорошо отработана, обеспечивает длительный положительный результат, и несет минимальный риск у большинства пациентов. Пребывание в клинике — обычно 24-48 часов. Большинство пациентов испытывает небольшой дискомфорт и способно возвратиться к обычным действиям после лечения через короткий период выздоровления (7-14 дней).


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Как альтернатива хирургическому лечению используется внутрисосудистая (эндоваскулярная) методика — баллоная ангиопластика со стентированием. В настоящее время в международных исследованиях проводится оценка эффективности данной методики для лечения атеросклероза сонной артерии. Эта процедура выполняется вместе с ангиографией под местной анестезией через прокол в паху. Суть процедуры во внутрисосудистом подведении к месту сужения сонной артерии специального катетера с баллоном. При раздувании баллона в просвете сонной артерии проводится расширение суженного участка. Для закрепления эффекта выполняется стентирование расширенной сонной артерии путем установки внутреннего стента (каркаса) сосуда. Период восстановления после ангиопластики со стентированием также очень мал.

Заключение

Атеросклероз сонных артерий, являющийся причиной инсульта, в настоящее время хорошо поддается лечению. Своевременное выявление и лечение атеросклероза сонных артерий позволяет предотвратить опасное для жизни осложнение.

Для получения дополнительной информации об атеросклерозе сонных артерий о его диагностики и вариантах лечения, пожалуйста, свяжитесь с Центром сосудистой хирургии Клинической больницы № 122 по тел. 962-92-91 (координатор Центра).


Использованные источники: https://top122.ru/arterii/insult/

Альтернативные названия: МРТ головного мозга с оценкой перфузии, перфузионная томография головного мозга, перфузионная компьютерная томография (ПКТ) головного мозга, англ.: CerebralPerfusion CT.

Перфузией в медицине называется прохождение через ткани какой-либо жидкости, в частности, крови. Таким образом, перфузия головного мозга – это прохождение потоков крови сквозь него, а перфузионные исследования головного мозга – это исследование особенностей кровотока в тканях мозга.


Ишемический инсульт в ПСМА и дисциркуляторная энцефалопатия на расшифровке КТ головного мозга

Перфузионные исследования позволяют произвести количественные измерения параметров мозгового кровотока. Эти исследования в массе своей основаны на измерении плотности мозговой ткани с помощью компьютерной или магнитной томографии. Непременным условием является внутривенное введение контрастного вещества.

Указанные исследования востребованы в диагностике поражений головного мозга при инсультах, черепно-мозговых травмах, они позволяют оценить характер поражения и сделать относительно точный прогноз по степени дальнейшего восстановления нервной ткани.


Использованные источники: https://cidmedica.ru/departments/spiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-perfuziya-golovnogo-mozga/

КТ головного мозга

КТ головного мозга в Рязани

Головной мозг отвечает не только за мышление, но и за функциональность других структур, органов, чувства и пр. При неправильном его функционировании, человек начинает вести себя неадекватно или мучиться от жутких головных болей. Чтобы выявить причину, вызывающую подобные явления принято проводить томографию головы. Также исследование позволяет обнаружить патологии органов обоняния и последствия травм черепно-мозговой коробки.

Похожие темы:
Кровоизлияние в желудочки мозга при инсульте прогноз
Программа при восстановление речи при инсульте
Как люди живут после инсульта статистика

Рассмотрим, что показывает КТ головного мозга и, что представляет собой диагностика.

Что такое КТ головного мозга, показания к проведению

Компьютерная томография головы (КТ) – новейший метод исследования, зарекомендовавший себя, как самый информативный. Его применяют не только для исследования мозговой активности, но и диагностики других структур, поскольку врачи могут оценить состояние мозга, костных структур, кровеносных сосудов, выявляя нарушения во всё обследуемом участке. КТ мозга включает в себя: УЗИ, допплерографию сосудов и рентгеноскопию, из-за чего показывает нарушения, даже на стадии формирования.

Показания к проведению КТ головного мозга:

  • Сильные боли в голове необъяснимого характера.
  • Рвота с тошнотой, раздвоение в глазах, головокружения (продолжительные и частые).
  • Подозрение на мозговую гематому, аномальное строение или отёчность.
  • Повреждение черепно-мозговой коробки и мозговое сотрясение.
  • Периодические потери сознания, частые судороги.
  • Развитие геморрагического, ишемического инсульта, атеросклероз сосудов.
  • Возникновение новообразований, в области мозга доброкачественного и
  • злокачественного типа.
  • Резкое ухудшение слуха, зрительной активности.
  • Если медикаментозная терапия не показывает ожидаемых результатов.
  • Психические расстройства.
  • Операция на челюсти, лице или зубная имплантация.
  • Травмы и воспалительные процессы челюсти, зубов.

Сегодня, благодаря КТ головы проводят биопсию мозга. Процедура позволяет провести забор биоматериала, не нанося пациенту вреда.


КТ головного мозга с расшифровкой геморрагического инсульта в височной доле справа

КТ головного мозга

Благодаря томографии головы выявляют патологии, находящиеся на различной степени тяжести. Она показывает состояние артерий, вен, носовых пазух, мозговых желудочков, белого и серого вещества, костную ткань и сосуды.

Самыми распространёнными нарушениями, выявляемыми при помощи КТ, являются:

  • Раковые опухоли.
  • Тромбозы.
  • Остеомиелит.
  • Аневризмы.
  • Черпно-мозговые травмы.
  • Кисты.
  • Аномальное развитие мозга.
  • Ишемический и геморрагический инсульт.
  • Инфекционные заболевания.

Благодаря томографии, вы получите расширенные сведения о заболевании. Оценив ситуацию, лечащий врач подберёт эффективную (оперативную, медикаментозную или комбинированную) терапию, чтобы предупредить осложнения и летальный исход.

КТ придаточных пазух носа

Носовые пазухи и головной мозг взаимосвязаны между собой, поэтому при подозрении на серьёзные заболеваний назначается КТ пазух носа. Исследование не является болезненным, поскольку вмешательства в целостность организма не осуществляется. На диагностике, пациента помещают внутрь томографа на 30-40 минут, который сканирует специально предусмотренными датчиками, работающими при помощи рентгеновских волн.

Томография пазух показывает:

  • Строение носовых пазух.
  • Хронический, острый гайморит.
  • Этмиодит, синусит, полипы, кисты, фронтит, сфеноидит.
  • Раковые опухоли слизистой носа, в том числе и доброкачественные.
  • Источник головных болей, воспаления.
  • Повреждение и деформацию носовых костей.
  • Локализацию инородных предметов.

Благодаря КТ носа можно увидеть структурные особенности органов обоняния, объём, минерализацию и пр. Получив достоверные данные, лечащий врач назначит эффективную терапию или поймёт, почему предварительные назначения оказали минимум эффекта. Чем раньше было проведено сканирование и выявление патологического процесса, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства, фатальных последствий.

КТ височных костей

Из-за анатомических особенностей организма некоторые обследуемые участки оказываются затемнёнными, что усложняет процесс сканирования. Однако учёные нашли решение этой проблемы и изготовили контрастирующее вещество, вводимое в организм, путём инъекции. Оно скапливается внутри патологического очага и просветляет его, давая врачам возможность подробно рассмотреть все обследуемые структуры. Однако заранее предугадать, как пройдёт сканирование невозможно, поэтому будьте готовы к дополнительным затратам, ведь инъекция контрастирующего вещества оплачивается отдельно.


Алдатов Р.Х.«Нейровизуализация острого ишемического инсульта»

На томографии височных долей с контрастом (и без), чаще всего обнаруживают такие нарушения:

  • Сосудистые патологии.
  • Гематомы.
  • Аномальное развитие внутреннего уха и височных костей.
  • Раковые опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
  • Инородные предметы внутри ушной раковины и внутреннего уха.
  • Повреждение мягкой и костной ткани около височной кости.
  • Гнойники помеж мозговых оболочек.
  • Воспаления: энцефалит, арахноидит, абсцесс.
  • Жидкость в ячейках сосцевидного отростка и среднем ухе.

Компьютерная томография головы не требует подготовки к проведению, поэтому чтобы пройти исследование, достаточно записаться на приём в нашу клинику (в Рязани) и явиться в определённое время.

КТ гортани

Голова и гортань взаимосвязаны. Нередко заболевания, локализующиеся в одной области, вызывают симптоматику в другой, поэтому на КТ гортани исследуют ещё и близлежащие структуры головы, шеи.

На исследовании обнаруживают такие патологии:

  • Атеросклеротические изменения и сужение сосудов.
  • Выпячивание и расширение пищеводной стенки.
  • Аномальное развитие шеи.
  • Деформацию стенок, свидетельствующую об абсцессе либо опухоли.
  • Воспалительные процессы, увеличение лимфоузлов.
  • Разрушения хрящевой ткани.
  • Повреждение тканей и чужеродные объекты в гортани.
  • Опухолевидные образования костной и мягкой ткани шей.

При выявлении новообразований, специалисты оценивают их параметры: форму, размер, место расположения и фиксируют их в заключении, прилагаемому к снимку. Аналогичный метод исследования данной области – МРТ сканирование шеи. Если вам ранее проводили КТ или рентгеноскопию, лучше пройти именно МРТ (магнито-резонансную диагностику). Она воздействует магнитными волнами, поэтому может проводиться многократно, не нанося пациенту вреда.

Похожие темы:
Лекарство для головного мозга при инсульте
После инсульта в первый год умирают
Из за чего бывает ишемический инсульт

Томография головы и мозга Рязани

Чтобы быстрее восстановить здоровье, немедленно свяжитесь с нашим администратором по телефонам +7 (4912) 229-008 и +7 (4912) 377-112 или оставьте заявку на сайте. Мы проведем высококачественное исследование в комфортабельных условиях и без очередей. В клиниках, расположенных по адресам: г. Рязань, ул. Крупской 25-В и ул. Зубковой, 20-Б работает высококвалифицированный персонал с европейским томографом новейшей модели. Врач-диагност правильно скомбинирует в трёхмерное изображение полученные снимки, рассмотрит патологический очаг в различных плоскостях и срезах, чтобы узнать максимум сведений и предоставить их вашему лечащему врачу.


Использованные источники: https://xn--80antj7do.xn----7sbxacaicgv2cn.xn--p1ai/кт-головного-мозга/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.