Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Реабилитация после инсульта головного мозга в домашних условиях

Рубрика: Инсульт мозгаАвтор:

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может протекать по ишемическому или геморрагическому типу. При этом заболевании возникают серьезные неврологические нарушения, требующие длительной реабилитации. Домашнее восстановление после инсульта – очень важный этап лечения этой тяжелой патологии. От качества его проведения зависит дальнейшая бытовая, социальная и даже профессиональная адаптация больного.

Этапы восстановления после инсульта

Восстановление после инсульта – долгий процесс, требующий методичного и профессионального подхода. Вот основные этапы реабилитации:


В чем суть реабилитации после инсульта и можно ли проходить ее в домашних условиях?
  1. Стационарный.
  2. Восстановление в реабилитационном отделении.
  3. Реабилитация после инсульта на дому.
  4. Санаторно-курортный.

Временные критерии

Этапы реабилитации после инсульта можно также разделить на временные промежутки:

  • Первые три месяца. Включает медикаментозную терапию, профилактику образования пролежней и контрактур, лечебную гимнастику с первых дней. В этот период больной должен научиться самостоятельно сидеть, стоять, делать первые шаги с поддержкой, обслуживать себя, ходить в туалет и принимать душ.
  • 3-6 месяцев. Продолжается восстановление после инсульта в домашних условиях или реабилитационном центре. Больной по истечении полугода должен ходить самостоятельно, писать, уверенно есть.
  • 6-12 месяцев. Пациенты в это время проходят реабилитацию дома или в санаториях. В конце у них должна восстановиться тонкая моторика рук, уверенная походка, четкая речь.

К сожалению, не всем удается достичь успеха на всех этапах. По статистике полная реабилитация возможна в 30% случаях, в 55% функции тела восстанавливаются частично, в 5% улучшение не наступает. Результаты зависят от тяжести заболевания, квалификации врачей-реабилитологов, опеки близких, желания самого пациента жить полноценной жизнью и прилагать к этому усилия. На протяжении года состояние больного должно существенно улучшится или пройти полное восстановление. Если этого не произошло, шансы на реабилитацию и полноценную жизнь резко снижаются.

Похожие темы:
Можно ли пить валерьянку после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Виды реабилитации

На любом из этапов выделяют следующие виды реабилитации:


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ
  • Медицинская – главное значение имеет на стационарном этапе и в первые три месяца. Включает медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, массаж и другие специальные методики.
  • Психологическая. Уже с первых часов после перенесенного нарушения мозгового кровообращения пациент нуждается в профессиональной психологической помощи. Не менее важна моральная поддержка близких родственников и друзей.
  • Социальная. Подготовка к адаптации в общество ведется еще в больнице, но в первую очередь социальная реабилитация должна проходит дома.
  • Профессиональная. Успех этого этапа зависит от рода занятий пациента и тяжести его состояния. Если человек после перенесенного инсульта сможет работать по своей профессии, значит, реабилитация прошла очень успешно.

Восстановление после инсульта дома должно включать все виды реабилитации, включая медицинскую.

Симптомы наступления инсульта

Очень важно знать и помнить о первых признаках заболевания, чтобы вовремя распознать его наступление как у близкого человека, так и у постороннего, и немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Как правило, это:

  • потеря координации;
  • паралич рук и ног, наступающий обычно в одной стороне тела;
  • повышенная или пониженная чувствительность к боли;
  • мурашки по всему телу;
  • расстройство речи, её затруднённость и бессвязность;
  • неестественная мимика;
  • потеря зрения;
  • нарушение памяти;
  • невозможность воспринимать и осознавать происходящее вокруг;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • нервное перевозбуждение.

Если случилось наблюдать у кого-то хотя бы некоторые из этих симптомов, нельзя откладывать срочный вызов медиков, ведь счёт идёт на часы, даже на минуты. В случае быстрой реакции и вовремя произведённых реанимационных мероприятий у больного есть шанс на выздоровление.

Мультидисциплинарная бригада

Для улучшения результатов лечения и восстановления больных после инсульта в отделениях неврологии должны быть созданы специальные мультидисциплинарные бригады (МДБ). В них входят:


"Стиль жизни": Реабилитация после инсульта
  • Врач невролог (координатор бригады). В его обязанности входит оценка состояния пациента, разработка плана лечения, коррекция назначений.
  • Кинезотерапевт. Специалист по ЛФК, имеющий специализацию по реабилитации больных с неврологическими заболеваниями. Он разрабатывает план физического восстановления с помощью ЛФК, массажа, дает рекомендации персоналу и родственникам больного.
  • Эрготерапевт. Врач, который занимается восстановлением бытовых навыков пациента, помогает ему быстрее перейти на самообслуживание.
  • Нейропсихолог-логопед. Занимается восстановлением речи, глотания, памяти.
  • Психиатр. Диагностирует и лечит психопатологические состояния, нередко возникающие у пациентов, перенесших инсульт.
  • Психолог. Помогает больным обрести уверенность в себе, найти силы для физической и социальной реабилитации.

Мультидисциплинарная бригада в стационаре работает не только с больным, но и его родственниками или лицами, которые будут заниматься дальнейшим уходом. После выписки проводятся амбулаторные консультации. Специалисты МДБ помогают пациентам наладить жизнь после инсульта и правильную реабилитацию в домашних условиях. К сожалению, далеко не во всех больницах существуют полноценные МДБ. Это существенно ухудшает реабилитацию пациентов.

Сколько длится реабилитация после инсульта

Многих пациентов и родственников интересует вопрос, сколько времени понадобиться для восстановления. Во многом это зависит от обширности патологических изменений в нервной ткани головного мозга, пораженных отделов, выраженности симптоматики. Также значение имеет тип инсульта, ишемический либо геморрагический.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает в результате образования тромба в сосудах головного мозга либо вследствие тромбоэмболии (занесение сгустка крови в мозговые сосуды из другого участка кровеносной системы). Вследствие этого наступает недостаток кровообращения. Диагностируется в 80% случаев, чаще всего в старшем возрасте. Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях и в стационаре проходит довольно быстро.

Похожие темы:
Отек левой стороны мозга при инсульте
Что можно дать успокоительное после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • При закупорке мелких сосудов и легкой симптоматике (парез или паралич лицевых мышц, незначительные нарушения координации движений) частичное восстановление наступает через один-два месяца, полное – через два-три.
  • При обширной ишемии с выраженными симптомами (паралич лица и конечностей, тяжелые нарушения координации) спустя шесть месяцев можно добиться частичного восстановления, полное наступает редко, реабилитация занимает несколько лет.
  • При закупорке крупных сосудов с тяжелой неврологической симптоматикой частично функции возобновляются спустя один-два года, полностью их восстановить невозможно.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг. Его диагностируют в 20% случаев, возникнуть заболевание может в любом возрасте. Восстановление после геморрагического инсульта в домашних условиях проходит намного дольше, чем после ишемического. Прогноз часто неблагоприятный, однако после геморрагического инсульта в домашних условиях должна проводиться обязательно. Даже частичное восстановление значительно повышает качество жизни больного и членов его семьи.

  • Полное восстановление возможно лишь в тех случаях, когда помощь была оказана на протяжении первых часов после кровоизлияния, его площадь небольшая, а симптоматика выражена слабо. На реабилитацию уходит около шести месяцев.
  • При выраженных симптомах со стороны нервной системы частичная реабилитация наступает через полгода, полная в единичных случаях через несколько лет.
  • Массивный геморрагический инсульт с обширными поражениями структур головного мозга, грубыми неврологическими нарушениями имеет очень тяжелый прогноз. Частичное самообслуживание, сидение возможно через один-два года, полное восстановление функций не наступает.

Кто в группе риска?

Случается, конечно, и такое, что здоровый, казалось бы, человек, ведущий правильный образ жизни, вдруг оказывается на больничной койке с диагнозом «инсульт». Это всё-таки исключение из правил. Такие случаи крайне редки. Чаще всего кровоснабжение мозга бывает нарушено у следующих групп людей.

  • Люди преклонного возраста. Особенно тяжело переносят инсульт те, кому уже за 70 лет. Им гораздо труднее восстановиться, и, как это ни печально, не всегда удаётся пережить приступ.
  • Люди, имеющие лишний вес, наличие которого, безусловно, ведёт к недостаточному кровоснабжению мозга.
  • Лица, злоупотребляющие спиртными напитками. О том, что алкоголь – это яд, поражающий прежде всего клетки мозга, сказано уже немало, но нелишне будет и повторить.
  • Граждане с никотиновой зависимостью.
  • Употребляющие наркотические вещества.
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, редко бывающие на свежем воздухе.

Проще говоря, больше всех рискуют своим здоровьем граждане, имеющие вредные привычки и отказавшиеся от спорта в пользу обильных застолий. Кстати, именно они с возрастом имеют самые весомые шансы пострадать от инсульта.


Инсульт головного мозга - не приговор!!! Как восстановиться после инсульта!

Терапия в домашних условиях после перенесенного инсульта

Лечение в стационаре и восстановление в домашних условиях – это неразрывный процесс, который состоит из целого комплекса мероприятий. Прогноз зависит от слаженной работы врачей, активного участия родственников и самого пациента в каждом этапе.

Основные принципы лечения инсульта

Первый этап лечения инсульта проходит в условиях палаты интенсивной терапии стационара. Он включает в себя:

  • поддержку гемодинамики и дыхания;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • снятие отека мозга и понижение внутричерепного давления;
  • питание через зонд или парентеральное;
  • предупреждение осложнений: отека мозга, застойной пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, полиорганной недостаточности, пролежней.

Дальнейшие мероприятия осуществляются в обычной палате, а после выписки из стационара – дома. Они включают:

  • поддерживающую медикаментозную терапию;
  • правильный уход за больным;
  • профилактику пролежней;
  • восстановление бытовых навыков;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапию;
  • психологическую помощь.

Основная цель лечения и восстановления после инсульта в домашних условиях и в стационаре – максимально улучшить качество жизни больного и сохранить функции нервной системы. В организме человека скрыты огромные резервы. При повреждении одной части органа ее функцию берут на себя другие участки.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

Похожий механизм срабатывает и при инсульте. В головном мозге возникают новые нервные связи, компенсирующие работу утраченных. Чтобы стимулировать процесс, нужно в кратчайшие сроки начать полноценную реабилитацию. Она должна проводиться непрерывно в течение 12-18 месяцев.

Медикаментозная терапия инсульта

На первом этапе очень важно установить тип инсульта. При ишемии в первые 4,5 часа вводят тромболитики, которые помогают разрушить тромб и восстановить кровообращение. Делать это можно только в специализированных отделениях, имеющих соответствующую лицензию.

К сожалению, в большинстве случаев больные поступают в отделение поздно, многие больницы не имеют разрешений и препаратов для проведения такой терапии. Если этого не сделать вовремя, последствия становятся необратимыми. При геморрагических инсультах пациентам вводят гемостатики, препараты, снимающие спазм сосудов, контролируют функцию свертывания крови. При наличии болевого синдрома используют анальгетики.

Похожие темы:
Инсульт в затылочной части головного мозга
Сколько живут люди после инсульта мозга
Восстановление после инсульта в санатории когда

Очень важно во время нарушения кровообращения защитить клетки мозга от неблагоприятных воздействий, повысить их устойчивость к гипоксии. Для этого применяются препараты из группы ноотропов. Эти вещества улучшают энергетический обмен в клетках, передачу нервных импульсов через синапсы, стабилизируют мембраны, стимулируют синтез РНК и протеинов, имеют антиоксидантный и антигипоксический эффект.

На втором месте стоят антиоксиданты, препараты, защищающие клетки от действия свободных радикалов и разрушения. Для возобновления нормального кровотока в тканях головного мозга назначают вазоактивные лекарства, которые поддерживают тонус и расширяют сосуды.

Вторая стадия восстановления

По истечении первых трёх месяцев реабилитация после ишемического инсульта подразумевает возможность самостоятельно передвигаться по квартире и частично обслуживать себя. Речь идёт о таких вещах, как посещение туалета, некоторых гигиенических процедурах. Иногда на этой стадии больной уже может выходить на прогулки в сопровождении членов семьи или самостоятельно. В последнем случае важно обеспечить его мобильным телефоном, с которого он путём нажатия одной кнопки может попросить о помощи в случае ухудшения состояния.


Как питаться после инсульта

К концу этого периода нужно привыкать обходиться без ходунков или трости, а также приступать к выполнению упражнений, способствующих укреплению мышц, то есть заниматься с небольшими гантелями, делать приседания, наклоны и прочее, рекомендованное врачом. Также в это время большинство больных уже умеют управляться со столовыми приборами и даже письменными принадлежностями.

Восстановление больных после инсульта в домашних условиях

Перед выпиской из стационара пациентам и родственникам обязательно дают подробные инструкции, каким образом проводить восстановление дома, обучают основным методикам. Также предусмотрена профессиональная реабилитация после инсульта в домашних условиях. Практически в каждой поликлинике есть специалисты, которые оказывают помощь больным по месту жительства.

Методы реабилитации

Основной целью любой реабилитации является восстановление функций, утраченных человеком после инсульта. Больше всего страдают движения конечностей, речь, память, иногда зрение. Нередко у больных портится характер, изменяется поведение, начинается депрессия. Чтобы справиться со всеми этими проблемами, используют следующие методики:

  • комплекс ЛФК, массаж для возобновления физических функций;
  • упражнения для улучшения речи, памяти, зрения;
  • психотерапию;
  • физиотерапию – электрофорез, кислородные, хвойные, грязевые ванны и т.д.;
  • Медикаментозную терапию.

Все эти методики используются в комплексе, лечение должно проводится под руководством опытных специалистов.

Массаж после инсульта в домашних условиях

Массаж после инсульта следует проводить курсами по 8-20 сеансов. В зависимости от состояния пациента его назначают на 2-15 день лечения. В домашних условиях курс массажа назначают приблизительно через три месяца после выписки из стационара.


Реабилитация после инсульта - многочисленные инфаркты восстановление

Основные цели массажа:

  1. Улучшение лимфотока и кровотока.
  2. Релаксация и снятие спазмов.
  3. Улучшение функции конечностей.
  4. Профилактика контрактур (стойкого спастического сокращения мускулатуры).
  5. Снятие болей.
  6. Улучшение тонуса мышц.
  7. Профилактика пролежней.

Перед началом сеанса больной либо принимает душ, либо кожу протирают влажным полотенцем. Проводят массаж при температуре не ниже 20 градусов. Положение тела должно быть максимально приближено к физиологическому. Когда больной лежит на спине, ноги сгибают в коленках, подкладываю под них валики, руку отводят в сторону, под голову кладут подушку, на животе – руки полусогнуты в локтевых суставах, расположены вдоль туловища, голова повернута к массажисту, под голени кладут валик. При положении на боку ноги немного сгибают в тазобедренных и коленных суставах.

Массажные движения должны быть щадящими. Допускается поглаживание, растяжение, разминание, вибрация. Запрещены шлепки и хлопки, они усиливают спазм мышц. Массаж обязательно проводится по ходу лимфатических сосудов:

  • на ноге – от стопы к паху;
  • на руке – от кисти к локтям;
  • на груди – от края грудины к углам ребер и подмышкам;
  • на спине – от позвонков к подмышкам;
  • на шее и лице – в сторону ключицы (здесь двигаться можно как вниз, так и вверх);
  • на крестце и в области поясницы – к паху.

При спазмах, повышенной чувствительности массаж следует начинать со здоровой стороны тела. Если таких явлений нет, процедура начинается в положении с передней поверхности пораженной ноги, затем переходят на грудные мышцы и заканчивают рукой. Потом больного перекладывают на бок, массируют внешнюю поверхность нижней конечности. Заканчивают массаж в положении на животе, разминают ногу сзади и спину. Если у пациента есть нарушения сердечной деятельности, на живот его не укладывают. Массаж начинают с поглаживания, растирания, затем переходят к разминанию мускул, вибрации и заканчивают сеанс опять поглаживанием.


Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Проведение ЛФК на дому после инсульта

Упражнения для восстановления после инсульта в домашних условиях должен разработать врач-кинезотерапевт еще в стационаре, поскольку лечебная физкультура позволяет вернуться пациентам к полноценной жизни или хотя бы частично вернуть утраченные навыки.

Похожие темы:
Операция при ишемическом инсульте головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Родственникам и больному следует хорошо усвоить методику, чтобы проводить регулярные занятия после выписки. Желательно, чтобы реабилитолог периодически посещал пациента и контролировал процесс.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает упражнения, которые можно выполнять в лежачем, сидячем и стоячем положении. При тяжелом состоянии больной должен выполнять их с посторонней помощью.


Кровоснабжение мозга после инсульта. Простые упражнения, которые можно делать самостоятельно.
  1. Для лежачих больных:
  • пассивное сгибание и разгибание, отведение в сторону конечностей;
  • подтягивание на резиновом кольце;
  • фиксация конечностей в разогнутом положении на 20-30 минут для предупреждения стойких контрактур;
  • подкладывание валиков под колени и кисти;
  • поднимание и опускание рук;
  • пассивная имитация ходьбы в лежачем положении;
  • упражнения для глаз – закрывание и открывание век, фиксация взгляда, движения глазными яблоками.
  1. Для сидячих больных:
  1. Зарядка в положении стоя:
  • сгибания, разгибания и наклоны туловища;
  • поднимание мелких предметов с пола;
  • стояние (сначала с поддержкой, затем с опорой и самостоятельно);
  • имитация ходьбы в положении стоя;
  • поднимание и опускание рук, «ножницы», сгибание и разгибание кистей;
  • приседания.

Реабилитацию после инсульта в домашних условиях ускоряют тренажеры. К сожалению, для большинства пациентов они доступны лишь в специальных центрах или недоступны вообще. Некоторые приспособления можно купить или сделать самостоятельно. Об этом нужно спросить совета у кинезотерапевта.

На занятиях ЛФК следят за состоянием пациента, при малейшей усталости их прекращают. Желательно разбивать тренировки на 2-3 части. В самом начале заболевания на упражнения отводится час в сутки, затем время занятий удлиняется. Интенсивность и продолжительность тренировок зависит от общего состояния больного, его возраста, состояния сердечно-сосудистой системы и сопутствующей патологии.


Реабилитация после инсульта. Доктор И...

Как восстановить речь после инсульта

У большинства больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, нарушается речь, возникает афазия или дизартрия. Восстанавливаются эти навыки довольно долго, иногда процесс занимает годы.

Похожие темы:
Как после инсульта восстановить клетки мозга после
Диета при инсульте меню на неделю
Из за чего бывает ишемический инсульт

Чтобы у больного, перенесшего инсульт, реабилитация речи в домашних условиях прошла быстрее, с ним нужно постоянно разговаривать, задавать вопросы. Важно набраться терпения и выслушивать все, что хочет сказать пациент, даже когда речь очень замедленная и неразборчивая.

Когда человек вообще не говорит, занятия начинают с произнесения отдельных звуков. Делают упражнения для тренировки мимических мышц: вытягивание губ в трубочку и растягивание в улыбке, высовывание языка, надувание щек.

Восстановление памяти

Нарушения памяти разной степени есть практически у всех пациентов, перенесших инсульт. Это может быть ретроградная амнезия (человек не помнит событий, которые случились непосредственно перед приступом), затруднения при запоминании новых событий.

Восстановление памяти после инсульта в домашних условиях требует особого внимания и терпения. Нужно постоянно мотивировать больного, вызывать у него положительные эмоции.

Попробуйте вместе разучивать детские стишки, сопровождайте процесс жестами. Просите пациента называть поочередно все предметы, которые находятся в комнате. Попросите его рассказать какую-то историю из детства, молодости. Хорошо помогает восстановить память чтение. Если человек забыл буквы, заново разучите с ним азбуку.

Возобновление мелкой моторики

Для восстановления мелкой моторики рук существует множество методик. Комплекс реабилитации должен разрабатывать кинезотерапевт, эрготерапевт вместе с врачом неврологом.

Восстановление руки после инсульта в домашних условиях, если подвижность частично сохранена, начинают с таких упражнений:

  • перебирание мелких предметов (крупы, маленькие шарики и т.д.);
  • перекладывание фигурок в соответствующие ячейки;
  • работа со счетами;
  • складывание пирамидок;
  • лепка из теста или мягкого пластилина;
  • рисование и письмо;
  • набор текста на ноутбуке или компьютере;
  • игра на пианино;
  • складывание кубика Рубика.

Если конечность совсем неподвижна, больного учат разминать ее здоровой кистью с помощью специальных приемов.

Диета после инсульта

Перенесенный инсульт и реабилитация в домашних условиях требуют питания по строгим правилам. Калорийность пищи снижается, поскольку пациенты меньше двигаются, затраты энергии небольшие и лишняя масса тела набирается очень быстро. Желательно свести к минимуму животные жиры, особенно свинину. Сливочное масло есть можно, но не больше 10-20 г в сутки. Количество яиц сокращается до трёх штук в неделю.

Мясо желательно давать нежирное, в меню его включают не чаще, чем три раза в неделю. То же самое касается картошки, макаронных изделий.

В качестве гарниров лучше есть бобовые, если они не вызывают вздутие живота, капусту, разные виды каш. Полезными будут фрукты и ягоды – бананы, содержащие много калия, черника, положительно влияющая на восстановление зрения после инсульта в домашних условиях. Белый хлеб заменяют черным, от выпечки следует отказаться.

Если у больного нарушена функция жевания, всю еду дают в протертом, полужидком виде. Можно использовать детские пюре, добавив специи для вкуса. При нарушении функции глотания во все жидкости добавляют загустители, например, крахмал. Пить нужно не меньше 1,5-2 л в день, иначе может наступить обезвоживание и повышение густоты крови.

Когда противопоказана физиотерапия

Все мероприятия по реабилитации после инсульта нужно проводить с умом, учитывая противопоказания. Не следует перегружать больного, если у него тяжелое состояние, кахексия. При отсутствии мотивации сперва должен поработать психотерапевт и психолог, и лишь потом инструктор по ЛФК или физиотерапевт. Есть и абсолютные противопоказания:

  • угроза повторного инсульта;
  • нарушения работы сердца, системы дыхания, требующие неотложной помощи;
  • лихорадка с температурой выше 38 градусов;
  • повышение АД до 160/100 мм рт.ст. и выше;
  • психические нарушения.

Физиотерапевтические процедуры, (массаж, электрофорез, магнитотерапию) нельзя проводить при:

  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • злокачественных заболеваниях;
  • ранах или пролежнях в месте воздействия;
  • тромбофлебите;
  • снижении свертываемости крови;
  • высокой температуре;
  • общем тяжелом состоянии;
  • нарушениях психики.

С учетом того, что противопоказаний довольно много, все процедуры должен назначать врач.

Первая стадия восстановления

При одностороннем инсульте, когда поражена только одна зона коры головного мозга, дееспособность больного бывает утрачена лишь частично. Человек может потерять зрение или способность ориентироваться. Правосторонний или левосторонний парез – это самое частое явление после одностороннего инсульта.

На начальной стадии лечения важно стабилизировать состояние организма пациента в целом. Когда самые первые и острые последствия удара останутся позади, человека обычно забирают из больницы родственники, чтобы продолжить лечение дома. Там ему обеспечивают постоянный уход и поддерживают в состоянии психологического комфорта. Его подготавливают к специальной восстанавливающей программе, в которой больной должен будет принимать непосредственное участие, добросовестно и регулярно выполняя все упражнения, направленные на возвращение его к полноценной жизни.

Естественно, дома продолжается и медикаментозное лечение, которое назначит лечащий врач. Самому больному и его близким придётся научиться выполнять много новых вещей, не затягивая слишком стадию покоя. Это означает следующее.

  • К окончанию первых трёх месяцев после перенесённого инсульта человек должен научиться самостоятельно принимать сидячее положение и уже пытаться вставать.
  • Пострадавшему необходимо выполнять упражнения, разрабатывающие атрофированные конечности.
  • Вполне реально при систематических занятиях научиться снова сохранять баланс, координируя свои движения.
  • Родственники, в свою очередь, должны помогать больному, поддерживая его физически, пока он не в состоянии заниматься сам. Хорошие результаты могут принести сгибания и разгибания конечностей, круговые движения ими. Это позволит сохранить и пробудить мышечную память.
  • Человека нужно обеспечить необходимыми подручными средствами в виде трости или ходунков.
  • Хорошо, если кто-то из родных владеет техникой лечебного массажа. В противном случае придётся обращаться к опытному специалисту.
  • При речевых расстройствах важно заниматься с больным по программе, подготовленной логопедом.
  • Каждые 2-3 часа, пока человек ещё не в состоянии двигаться самостоятельно, очень важно переворачивать его в постели во избежание появления пролежней.
  • Неоспоримую пользу принесёт реабилитационный курс ЛФК.

Говоря о нововведениях в жизни всех членов семьи, нужно помнить, что даже обстановка в доме должна измениться, чтобы стимулировать человека двигаться. Так, например, когда к больному вернулась способность стоять на ногах, следует немедленно оборудовать место его нахождения удобными поручнями. Такие же элементы должны появиться в ванной комнате и туалете. Пол в квартире стоит освободить от всевозможных дорожек и ковров, убрать с него всё, за что человек, передвигающийся с трудом, может запнуться.

Многие пострадавшие от инсульта утрачивают навык глотания, поэтому в первое время пища для них должна быть пюреобразной. Кормить человека придётся с маленькой неглубокой ложечки, а поить из специальной посуды, предназначенной для детского питья.

Народные методы для восстановления после инсульта

Народные средства могут играть лишь вспомогательную роль при лечении больных с инсультом. Кожу в наиболее чувствительных местах протирают спиртовым настоем еловых шишек. Для улучшения кровообращения в конечностях и снятия пареза рекомендуют использовать мазь из сливочного масла, измельченных лавровых листьев, еловых иголок.

Считается, что цитрусовые – это хороший антиоксидант. Потому пациентам рекомендуют пить свежевыжатые соки, есть сами фрукты. Полезными будут отвары из крапивы, подорожника, цветков липы, фиалок, чистотела. Советуют пить спиртовые настойки полыни, корня пиона, переступня белого. Увлекаться этими средствами и питать большие надежды в их отношении не стоит. Домашняя реабилитация после инсульта зависит от слишком многих факторов.


Использованные источники: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/nevralgiya/chto-nelzya-delat-posle-insulta.html

Инсульт практически всегда случается неожиданно, даже если человек находится в группе риска, он зачастую не уделяет много времени профилактике этого заболевания. Врачи нашего центра всегда предупреждают таких пациентов и предлагают целый список мер, позволяющих избежать серьезных проблем в дальнейшем. Но, к сожалению, даже это не является гарантией того, что болезнь не проявит себя.

Инсульт: клиника и лечение

Лечение острого инсульта будет успешнее, если обращение к врачу будет своевременным. Если у вас или близкого человека:

  • беспокоит головокружение, тошнота слабость или онемение в конечностях;
  • появились трудности при глотании, нарушены речевые функции;
  • сонливость, неспособность адекватно реагировать на происходящее вокруг;
  • невозможность сохранять устойчивое положение, нарушение сознания.

В этом случае можно вовремя заподозрить геморрагический или ишемический инсульт головного мозга, лечение которого нужно проводить только в условиях стационара.

Эффективное лечение инсульта: инновационные технологии на страже вашего здоровья

Поэтому мировое медицинское сообщество разработало не только программу, цель которой предотвратить инсульт, лечение последствий и восстановление организма занимает большую долю в их исследованиях. Наши специалисты принимают активное участие в научных изысканиях и создали собственную результативную программу, которая в буквальном смысле поднимает на ноги больных. Современное лечение позволяет вернуть работоспособность конечностей, избавить от головокружений и нарушений функции разговорного аппарата. Конечно же, после того, как поставлен диагноз инсульт, лечение в стационаре становится обязательным.

Мы способны привнести в больничные условия атмосферу домашнего уюта и обеспечить психологический комфорт пациенту. Центр лечения инсульта гарантирует, что пациенту будет предоставлено все необходимое, включая оборудование для реабилитации и обследования, привлечение сторонних специалистов и исследования где-либо еще не понадобятся.

Проводится лечение инсульта в Москве, удобная транспортная развязка упрощает контакт родственников с больными, и дает им возможность навещать пациента столько, сколько можно и нужно.

Лечение инсульта: что предлагаем мы?

Для того чтобы нивелировать полностью инсульт головного мозга, лечение необходимо проводить под контролем высокопрофессиональных врачей. Специализация наших врачей:

  • Ишемический инсульт головного мозга, лечение которого выполняется достаточно успешно даже очень сложных случаях, когда парализована одна сторона тела.
  • Геморрагичекий инсульт – заболевание, течение которого не сопровождается параличом, но тем не менее требует мгновенной реакции врачей. Малейшее промедление или непрофессионализм может привести к инвалидизации, поэтому не стоит экспериментировать – звоните нам сразу же.

Попадая к нам в клинику, пациент сразу же проходит простую и перфузионную компьютерную томографию, а также томографию сосудов шеи. От результатов обследования зависит, каким будет медикаментозное лечение инсульта. Также, при необходимости, проводится инвазивная диагностическая ангиография, которая позволит определить расположение и размер тромба. Также, во время процедуры закупоренная артерия может быть очищена механическим способом.

В каждом конкретном случае, в зависимости от того, какой именно диагностирован инсульт, лечение стоимость может варьироваться. Схема восстановления разрабатывается индивидуально.

Если диагностирован инсульт головного мозга, то лечение может включать:

  • Лекарственную терапию, которая позволит расширить просвет в сосуде и даст возможность крови течь свободно.
  • Оперативное вмешательство, в том числе анатомическое шунтирование, аротидная эндартерэктомия сосудов головного мозга или установка стент-графтов в сонную артерию.
  • Физиотерапию, восстановительное лечение после инсульта позволит обрести возможность вести полноценную жизнь. Специалисты по ЛФК занимаются с каждым пациентом по индивидуально разработанной программе избавления от последствий инсульта, лечение благодаря этому проходит еще быстрее и эффективней.

Мы не всегда можем предугадать развитие ситуации, но одно сказать можем точно – лечение инсульта в больнице проводится врачами, которые прилагают максимум усилий для достижения высокого результата. Мы работаем для того, чтобы вы жили полноценной жизнью.

Малоинвазивное оперативное вмешательство: бережное лечение после ишемического инсульта

Одним из наиболее распространенных способов нивелировать последствия инсульта, лечение с применением такой технологии, как тромболизис. Во время ангиограммы вводится препарат непосредственно в то месте, где образовался тромб. Закупорка исчезает и кровообращение восстанавливается.

Дополнительно вводятся препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозгу, для того, чтобы после инсульта лечение проходило быстрее и эффективнее. Промедление недопустимо, такой диагноз как инсульт лечению в стационаре поддается хорошо при своевременной реакции врачей, тогда, когда необратимые повреждения головной мозг еще не получил.

Физиотерапия: лечение инсульта, реабилитация в условиях стационара

Чем же еще поможет современная медицина? Инсульт, лечение и реабилитация должны быть разносторонними, в том числе и включать физиотерапию. Стимуляция нервной системы поможет восстановиться клеткам головного мозга и вернуть человеку утраченные функции.

После того как диагностирован инсульт левой стороны, лечение может включать:

  • массаж;
  • занятия с нейропсихологом и психотерапевтом;
  • физические упражнения.

Не все, конечно же, зависит от врачей – восстановления будет быстрее, если сам пациент будет прикладывать максимум усилий и не опустит руки. Мы, со своей стороны, приложим максимум усилий для создания благоприятной атмосферы.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.


Использованные источники: https://gnicpm.ru/articles/paczientam-articles/sovremennoe-lechenie-insulta.html

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Как инсульт влияет на больного?

Головной мозг контролирует работу всего организма.
Инсульт повреждает ту или иную часть мозга. Нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена. У больного после инсульта может нарушаться глотание, движения в конечностях и координация, восприятие окружающей информации. Зрение, слух, речь, способность регулировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также поражены. Больные инсультом быстро устают, для них бывает сложно контролировать эмоции, они часто оказываются легко подверженными депрессии.
Вы должны наблюдать за этими изменениями, отмечая сдвиги как в положительную, так и в отрицательную сторону. Восстановление после инсульта может занимать месяцы или даже годы.
Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей. Не всегда удается компенсировать потерю пораженных клеток на 100%.

Чего можно ожидать?

После того как пациент выходит из острого состояния, немедленно начинаются реабилитационные мероприятия в условиях стационара. В первую очередь врачи определяют, насколько нарушены способности пациента глотать, говорить, ходить, выполнять обычные повседневные действия. Назначаются соответствующие реабилитационные мероприятия и процедуры. После выписки больного из больницы реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких. Необходимо понимать, что реабилитация — это процесс обучения для того, чтобы восстановить нарушение функций, вызванное инсультом. С помощью специальных упражнений больные после инсульта восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Для выздоровления нужно время

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.

Ваши первые чувства

Ваш близкий человек перенес инсульт. Конечно, в первый момент вы можете почувствовать отчаяние и беспомощность. Но не позволяйте этим чувствам овладеть вами. Необходимо максимально сконцентрироваться на главной задаче: как помочь больному восстановиться как можно быстрее.

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта в реабилитации?

Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать регулярные короткие тренировочные упражнения для обучения утраченным навыкам.
Требуется терпение как пациента, так и Ваше — человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.

Два типа инсультов

Для полноценной работы мозгу требуется постоянный приток крови. Во время инсульта в результате закупорки или разрыва сосуда прекращается поступление крови в определенную часть мозга, в которой развиваются повреждения. Нарушаются или полностью утрачиваются функции, за которые отвечает этот участок мозга.

Ишемический инсульт

При формировании атеросклеротической бляшки в артерии происходит сужение сосуда. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию ишемического инсульта. Кроме того, кусочек распадающейся атеросклеротической бляшки (эмбол) может закупорить мелкий сосуд.

Геморрагический инсульт

При разрыве сосуда, питающего участок мозга, развивается геморрагический инсульт, это кровоизлияние в мозг. Чаще это происходит как следствие хрупкости сосуда, пораженного атеросклерозом или амилоидом при злоупотреблении алкоголем. Также разрыв может произойти на фоне резкого подъема давления при гипертоническом кризе.

Диагностика инсульта

Заподозрить инсульт можно по его клиническим проявлениям. Но для уточнения диагноза, определения вида инсульта и уточнения размеров повреждения проводят дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ сонных артерий, электроэнцефалограмму.

Механизм повреждения мозговой ткани при инсульте

При прекращении поступления крови клетки мозга начинают погибать от недостатка кислорода, развивается отек головного мозга. В течение нескольких минут могут быть потеряны такие функции, как способность говорить, двигать рукой или ногой и т. д.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции организма. Поэтому повреждение любой локализации приводит к тем или иным нарушениям. Как известно, мозг состоит из двух полушарий. Левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — левой. Правое отвечает за эмоциональное, образное восприятие жизни, левое — за логическое мышление, анализ произошедших событий. Но чаще инсульт затрагивает не все полушарие, а лишь небольшую его область. Однако даже поражение определенных небольших участков мозга может иметь весьма негативные последствия.

Восстановление двигательных функций

После инсульта пациенты часто жалуются на слабость, потерю мышечной силы, онемение, и в результате, нарушение функции конечностей. Улучшение состояния пациента, нормализация его двигательной активности, восстановление сил больного — вот основные начальные задачи реабилитации.

Врач покажет, как необходимо уложить пораженные конечности в «корригирующее положение», как использовать лангеты или мешочки с песком для фиксации пораженной руки и ноги. Просмотрите эти видеоролики, показывающие правильное позиционирование на здоровой и больной сторонах, а также в полложении сидя.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально. Его целесообразно проводить 2 раза в день по 30-45 мин непосредственно после окончания занятия лечебной гимнастикой. При появлении жалоб на онемение, неприятные ощущения, боль надо менять положение конечности. Укладку пораженных конечностей не рекомендуется проводить во время приема пищи и в период послеобеденного отдыха. Регулярная смена положения тела и конечностей способствует не только снижению тонуса конечностей и улучшению периферического кровообращения, но и предупреждает застойные явления в легких.

Работу по восстановлению утраченных функций (реабилитацию) больного нужно начинать с первых дней после развития инсульта. Уже с первых часов острого периода, наряду с лекарственным лечением, применяется лечение положением.

Первые пассивные движения с целью улучшения подвижности суставов осуществляют уже на второй день после перенесенного инсульта. Их выполняют с помощью инструктора ЛФК или родственника. Движения должны быть плавными, медленными, не вызывать болезненных ощущений.

Снова встаем

Сначала больному разрешают садиться в постели всего на несколько минут, но каждый день это время будет увеличиваться. Настанет момент, когда врач разрешит встать, держась свободной рукой за спинку кровати или вашу руку. Научились самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. Не забывайте, что у больного всегда должна быть опора. Чтобы стопа больного не подворачивалась, лучше подобрать ему высокую обувь.

Снова ходим

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что навыки ходьбы будут возвращаться постепенно. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, не оставляйте одного. Следующий этап — ходьба без поддержки, но с опорой. Вначале — стул или трех-четырехножная приставка, манеж, потом — специальная трость. Только после того как вы убедитесь, что больной уверенно ходит в помещении, можно выходить на улицу.

Как безопасно использовать кресло

Если пациент пользуется креслом-каталкой очень важно научиться правильно перемещать его с кресла на кровать и обратно. Вначале необходимо заблокировать колеса кресла. Затем нужно встать как можно ближе к пациенту. Убедитесь, что вы стоите устойчиво. Помогите пациенту переместиться на край кресла. Убедитесь, что его ступни находятся на полу на одном уровне. Приподнимите пациента, как только он оттолкнется от кресла. Зафиксируйте колени пациента между своих ног, затем осторожно поверните и посадите на стул или унитаз. Просмотрите подробную видеоинструкцию.

Восстановление речи

При инсульте часто возникают нарушения речи. При этом больные испытывают трудности с изложением своих мыслей либо с пониманием речи. Это афазия. У других возникают проблемы, связанные с трудностью произношения звуков — дизартрия. Часто возникают трудности со счетом, узнаванием или запоминанием чисел или дат. В этой ситуации поможет специалист по патологии речи. Восстановление речевых функций требует длительного времени — иногда до 3-4 лет. Поэтому, самое серьезное внимание должно быть уделено формированию в семье правильных навыков общения с больным, имеющим речевые расстройства.

Пациент с афазией может:

  • Правильно понимать, о чем с ним говорят, но не способен выразить свои мысли
  • Не понимать о чем с ним говорят
  • Употреблять неправильные слова
  • Иметь проблемы с чтением и письмом

Практические советы при афазии:

  • Постарайтесь задавать вопросы, на которые легко ответить: «да» или «нет».
  • Говорите с пациентом медленно и четко. Используйте простые предложения и слова.
  • Будьте терпеливы и давайте пациенту время на понимание и ответ.
  • Если вы не поняли больного, доброжелательно и спокойно попросите его повторить фразу.

Дизартрия

Нередко при инсульте нарушается функция лицевых мышц и языка. Это приводит к дизартрии. Пациент может говорить очень медленно. Его голос может быть хриплым, приглушенным, а речь — неразборчивой.

Логопед может обучить пациента специальным упражнениям для тренировки/укреплению мышц языка и лица. Важно:

  • Четко произносить каждый звук в слове
  • Больше фокусироваться на правильном произношении отдельных слов, чем стараться произнести все предложение
  • Контролировать дыхание во время речи
  • Говорить медленно и громко

Практические советы при дизартрии:

  • Со временем у пациента с дизартрией происходит улучшение речи. Старайтесь говорить с ним как обычно. Терпеливо ждите ответа.
  • Постоянно занимайтесь с больным упражнениями по произношению звуков и слов. Специалист по нарушениям речи может предоставить вам соответствующий список слов.
  • Спокойно и доброжелательно просите больного повторить слова, которые вы не поняли. Или посоветуйте его выразить свою мысль другими словами.
  • Напоминайте о необходимости стараться произносить все звуки в слове.
  • Пациент с дизартрией должен осваивать упражнения по укреплению лицевых мышц перед зеркалом

Если нарушено глотание

В первые дни после инсульта при угнетении сознания или нарушении акта глотания проводят зондовое питание специальными питательными смесями. У некоторых пациентов сохраняются проблемы с глотанием (дисфагия), что может привести возникновению риска поперхивания. В таких случаях нужно учиться есть заново. Больные могут не чувствовать пищу или жидкость на одной или другой стороне рта, у них могут быть трудности с жеванием или выработкой слюны.

Существует много способов, чтобы облегчить жевание и глотание пищи:

  • Выбирайте пищу или готовьте ее так, чтобы ее было легко пробовать, жевать и глотать.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Готовьте пищу так, чтобы она вкусно пахла. Это стимулирует выработку слюны, которая помогает глотать пищу.
  • Не давайте больному вязкую пищу, которую трудно глотать — молочные продукты, сироп, вязкие фрукты, например,бананы.
  • Не давайте слишком сухие, жесткие продукты, например, рис, поджаренный хлеб, сухое печенье (крекеры).
  • Приготовленный рис может прилипать или быть жестким. Смягчайте рис путем добавления жидкости, такой как суп.
  • Готовьте мягкую пищу или мелко порезанную твердую пищу. К твердой пище могут быть добавлены супы или соки.
  • Сгущайте жидкости обезжиренным сухим молоком. Разбавленные жидкости могут вызвать удушье, т.к. их труднее ощущать.
  • Давайте больше времени на еду — 30 или 40 минут.
  • Убедитесь, что больной находится в сидячем положении от 45 до 60 минут после окончания приема пищи.
  • Предлагайте больному инсультом принимать пищу на непораженной стороне рта.
  • Убедитесь, что рот и горло чистые после каждого кусочка пищи.
  • Пища, оставшаяся в пораженной стороне рта, должна быть удалена осторожно пальцем, если больной не может сделать это сам языком или пальцем.
  • Ровно придерживайте чашку или тарелку, если больной ест сам. По возможности, дайте ему столовые приборы с широкой или удлиненной ручкой (вилка, ложка).
  • Помните, что для человека, перенесшего инсульт, большое значение приобретает правильно подобранная диета. Питание после инсульта направлено на уменьшение животных жиров и соли. Это способствует уменьшению количества холестерина в крови, помогает избежать осложнений.

Вам помогут упражнения

Нередко проблемы с глотанием могут быть решены при помощи специально подобранных упражнений, которые помогут восстановить силу мышц, участвующих в глотании, а также приведут к улучшению движений языка и губ.

Главное условие — регулярное выполнение упражнений!

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Нередко инсульт приводит к нарушению контроля за функцией мочевого пузыря и кишечника. Проблема становится гораздо серьезнее, если пациент не может самостоятельно дойти до туалета. Что можно сделать в этой ситуации?

  • Отводить больного в туалет в определенное время каждые 2-3 часа
  • Установить около кровати удобный стульчак для использования в ночное время
  • Использовать памперсы

Купание и одевание

Инсульт часто поражает двигательную систему и ограничивает пользование одной стороной тела. Это может создать трудности больному инсультом в одевании.

Можно выполнить несколько действий, которые сделают процесс одевания больного легче:

  • Посоветуйте больному принять удобное положение «сидя» перед тем, как одеваться.
  • Подготовьте одежду в том порядке, в котором она будет надета, сверху положите вещи, которые больной наденет в первую очередь.
  • Когда вы помогаете больному надевать одежду, убедитесь, что сначала он надевает одежду на пораженную руку или ногу и уже потом на непораженную руку или ногу.
  • При раздевании больной должен делать обратное: сначала высвободить здоровую руку или ногу, затем снять одежду с пораженной руки или ноги.
  • Предложите больному надевать одежду с простой фурнитурой. Например, одежда с застежками на липучке вместо пуговиц, эластичный пояс вместо ремня или подтяжек и обувь без шнуровки.
  • Убедитесь, что рубашка больного имеет достаточно широкие рукава и пройму, а брюки — не узкие.
  • Предпочтительней одежда, которую не нужно надевать через голову.
  • Для больного удобнее одежда, которая застегивается спереди.
  • Есть простые устройства, которые могут помочь больным инсультом одеваться самим, например, крючок, кольцо или веревочка, прикрепленные к молнии, чтобы тянуть, рожок для обуви.
  • Удостоверьтесь, что вы обращаетесь осторожно с пораженной стороной во избежание дальнейшего повреждения.

Вы можете облегчить больному процесс умывания, приготовив ванную комнату заранее:

  • Удостоверьтесь в достаточном количестве горячей воды, а также в том, что полотенца, шампунь, мыло и зубные принадлежности легко достать.
  • Убедитесь, что место, где будет проходить процедура умывания, теплое и там нет сквозняка. Положите в ванну или душ нескользящий коврик; убедитесь, что пол вокруг ванны или душа не скользкий.
  • Убедитесь, что путь в ванную комнату свободен от различных препятствий.
  • Перила или поручни, зафиксированные на стенах, могут помочь больному входить и выходить из ванны.
  • Всегда добавляйте горячую воду к холодной воде, а не наоборот. Проверяйте температуру локтем.
  • Сначала помойте лицо и руки больного. Область гениталий должна быть помыта в последнюю очередь.
  • Убедитесь, что шампунь и мыло хорошо смыты, и что вымытая область хорошо высушена.
  • Больной может сидеть на стуле, пока он моется в ванне или душе; стул должен быть с резиновыми наконечниками на ножках или поставлен на полотенце во избежание скольжения.
  • Используйте как можно меньше шампуня для минимального полоскания.
  • Примите во внимание, что мыть больного в лежачем положении удобнее и безопаснее, чем передвигать его в ванне. Если вы решили мыть больного в лежачем положении, то каждую часть тела необходимо мыть и высушивать по очереди.
  • Оказание помощи больным в чистке зубов должно быть осторожным. Чистить зубы больному надо каждое утро, вечер и после еды. Используйте зубную щетку и совсем немного зубной пасты во избежание удушения.
  • Помогая больному бриться, следует отметить, что электробритва безопаснее, чем обычная бритва, именно ее рекомендуется использовать.

Способность к самообслуживанию — вот наша цель

В процессе реабилитации следует целенаправленно вырабатывать у больного навыки самообслуживания во время еды, одевания, посещения туалета.

Возвращение домой

После выписки пациента из стационара после инсульта ему необходимо время, чтобы адаптироваться к домашней обстановке. Для некоторых пациентов нужно спланировать время занятий, которые они обязательно должны продолжить дома. Чаще всего, хотя бы на первых порах, больному требуется постоянная помощь родных или сиделки.

Обустройство квартиры

Несколько небольших изменений в квартире сделают жизнь больного, перенесшего инсульт, проще и безопаснее. Они включают специальное оборудование, такое как подъемные лестницы, чтобы подниматься вверх и спускаться вниз, установка душа вместо пользования ванной или крепление ручек в ванной для того, чтобы легче было входить в ванну и выходить из нее.Возможно, понадобится кресло-коляска. Специально оборудованные устройства для пользования одной рукой могут сделать возможными чистку овощей, зубных протезов или ногтей, открывание банок. Плавающий ванный термометр предотвратит случайное ошпаривание.

Используйте эти советы:

  • Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами
  • Ковры с полов лучше убрать
  • После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся
  • При угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями с боковыми бортиками
  • В квартире должно быть хорошее освещение
  • Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за которые может держаться больной с нарушением координации
  • В комнате больного ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке

Изменение настроения

У большинства больных, перенесших инсульт, в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как нарушения двигательной активности, речи, потеря социального статуса. Эмоциональное состояние человека в первые недели или даже месяцы после перенесенного инсульта может быть крайне неустойчиво, поэтому, если наблюдаются перепады настроения, плаксивость, апатия, депрессивное состояние, необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Как справиться с лабильностью настроения?

  • Сохраняйте спокойствие. Не забывайте, что причиной такого поведения является болезнь.
  • Избегайте критики.

Как справиться с депрессией?

  • Постарайтесь «включить» больного в активную жизнь. Приглашайте друзей навестить его, если он не возражает.
  • Избегайте банальных фраз. Например, «Держись!»
  • При необходимости убедите больного принимать антидепрессанты, если их назначит врач.
  • Старайтесь убедить больного чаще ходить на прогулки, в гости к друзьям.

Начинаем вести здоровый образ жизни

К сожалению, вероятность повторного инсульта довольно высока. Поэтому, необходимы профилактические меры, которые значительно снизят этот риск.

Вот основные меры, играющие значительную роль в профилактике повторного инсульта:

  • Регулярный прием назначенных врачом лекарств. Старайтесь не пропускать время приема препарата
  • Борьба с повышенным артериальным давлением, ежедневный контроль давления
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, соблюдение соответствующей диеты
  • Нормализация веса
  • Лечебная гимнастика, физическая активность
  • Устранение всех факторов риска, в том числе отказ от курения и алкоголя
  • Борьба со стрессом
  • Регулярное посещение врача
  • Врач или медсестра — главные источники совета. Не бойтесь попросить их повторить информацию и объяснить, что вы не понимаете.
  • В Вашем городе, возможно, действует школа для родственников пациентов с инсультом. Обратитесь к врачу за информацией, где проходит обучение лиц, ухаживающих за больным человеком. Такие обучающие школы помогают поддерживать как пациентов, так и родственников, помогают адаптировать больного инсультом к жизни.

Признаки повторного инсульта

Если у больного, перенесшего инсульт, внезапно появляется хотя бы один из этих признаков, срочно звоните 03!

  • Слабость лица или конечностей
  • Нарушение равновесия и координации, головокружение
  • Внезапное нарушение зрения
  • Ухудшение речи

Дорогие друзья! Уход за человеком, перенесшим инсульт, это тяжкий труд. Заботьтесь и о себе! Давайте себе отдохнуть.

Родные часто думают, что они должны посвящать близкому человеку, перенесшему инсульт, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног. Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком. Берегите себя!

Признаки депрессии

  • Вы находитесь в плохом настроении большую часть времени
  • Вы испытываете беспомощность и/ или чувство вины
  • Вы потеряли удовольствие от вещей, которые доставляли вам радость: чтение, посещение театров, занятия спортом и т. п.
  • У вас бессонница
  • Вы отмечаете усиление аппетита, увеличение веса
  • Вы часто испытываете тревогу, раздражительность
  • Вы испытываете постоянное чувство усталости
  • У вас трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений

Если вы испытываете депрессию

  • Питайтесь правильно. Выходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. А главное, поймите, что вы не в состоянии все сделать одиночку.
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
  • Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами, особенно важно умение радоваться мелочам жизни.
  • Используйте традиционные способы снятия напряжения. Среди них -пешие прогулки, занятия спортом.
  • И самое главное: НИКОГДА НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ! У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/rekomendatsii-po-reabilitatsii-vosstanovleniyu-posle-insulta/

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.