Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Разрыв аневризмы головного мозга это инсульт

Рубрика: Инсульт мозгаАвтор:

Краткие сведения о технологии

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризмы представляют собой выпячивание стенки артерии, вследствие её истончения или растяжения. Разрыв аневризмы представляет угрозу для жизни в виде геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния.


Инсульт головного мозга - не приговор!!! Как восстановиться после инсульта!

Диагностика

Основными методами инструментальной диагностики аневризмы   являются:

  1. I. Неинвазивные:
  • ультразвуковая транскраниальная допплерография (ТКДГ);
  • компьютерная томография (КТ) и спиральная компьютерная ангиорафия
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
  • II. Инвазивные
  • церебральная ангиография.

Показания к проведению оперативного лечения:

— наличие клинической картины аневризмы сосудов головного мозга ;

Похожие темы:
Реабилитация после инсульта мозга в домашних условиях
Диагноз инсульт с кровоизлиянием в мозгах
Из за чего бывает ишемический инсульт

— размер аневризмы более 3 мм;

Противопоказания: тяжелые сопутствующие заболевания, препятствующие проведению хирургического лечения.

Разрыв аневризмы самое грозное осложнение. Это состояние называется геморрагический инсульт, или субарахноидальное кровоизлияние. Проявляется резкой, внезапно начавшейся, головной болью (кинжальной), так проявляется спазм сосудов реагирующих на излившуюся кровь.


«Реанимация». Аневризма сосудов

Методы лечения.

Как только у Вас диагностировали аневризму- необходимо решать вопрос о лечении, так как в любой момент существует опасность разрыва!!! «открытая операция»- хирургический метод лечения, и «закрытое» вмешательство- эндоваскулярный метод лечения. Целью любого вмешательства является выключение аневризмы из кровотока (кровь перестает поступать в саму аневризму, при этом не нарушается кровоток по остальным сосудам). Как только аневризма «выключена», ее разрыв станет невозможным. Выбор метода лечения «открытый или закрытый» осуществляет врач, в зависимости от каждой конкретной ситуации.

Результат лечения: выключение аневризмы из коровотока ,что в свою очередь что предотвращает ее разрыв и кровоизлияние в мозг.

Открытым способом на шейку аневризмы укладывается специальная скрепка – титановая клипса

Внутрисосудистый способ выключения аневризм микроспиралями


«Реанимация». Разрыв аневризмы у танцора

Использованные источники: https://fcn-tmn.ru/эндоваскулярный-и-открытый-методы-ле/

Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения сегодня выходит на первый план

Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Это острое состояние развивается из-за того, что нарушается кровообращение, приводящее к поражению клеток головного мозга. Такие повреждения имеют различные последствия, в зависимости от того, какой участок мозга задет. Инсульт может приводить к нарушению способности двигаться и говорить, расстройствам эмоций, мышления и другим проблемам.

В Рязанской области людям с инсультами помогают в сосудистых центрах – головном, находящемся в областной клинической больнице (ОКБ), и нескольких первичных (одном в рязанской больнице №11 и пяти городах области – Скопине, Сасове, Касимове, Шилове и Ряжске). Такая система работает в регионе уже 10 лет. Какие новые методы лечения инсультов сегодня внедряются, существуют ли предвестники острого нарушения мозгового кровообращения, какова профилактика инсультов – об этом и не только мы побеседовали с заместителем главного врача по лечебно-диагностической работе, руководителем регионального сосудистого центра ОКБ Надеждой КИРЮХИНОЙ.

Похожие темы:
Чтобы избежать инсульт что это такое
Инсульт головного мозга это разрыв сосуда
Приступы агрессии у мужчин после инсульта

Р.В. – Надежда Николаевна, насколько эффективно сегодня работает созданная в регионе 10 лет назад единая система помощи пациентам с инсультами?

Н.К. – На сегодняшний день разветвленная сеть сосудистых центров позволяет быстро доставить пациента с инсультом к врачам-специалистам. Все сосудистые центры работают по одним шаблонам и одинаково оснащены. Отработан единый алгоритм действий. С помощью компьютерной томографии головного мозга, которая проводится всем поступающим в сосудистый центр пациентам, можно определить, какой именно инсульт случился – ишемический или геморрагический. Это важно с точки зрения выбора последующей тактики лечения. Первичные сосудистые центры в круглосуточном режиме с помощью телемедицинской связи могут проконсультироваться с нашим головным центром в ОКБ, и мы всегда готовы им помочь. Созданная система, безусловно, дала положительный результат. Это выражается прежде всего в значительном снижении смертности от инсультов. Десять лет назад смертность составляла больше тысячи человек на 100 тысяч населения в год, сегодня этот показатель уменьшился до 600 человек.

Р.В. – Каких инсультов случается больше – ишемических или геморрагических? Почему они происходят?


Операция на сосудах головного мозга

Н.К. – Ишемических инсультов всегда больше – их примерно 80%. Отличается ишемический инсульт от геморрагического тем, что в первом случае происходит закупорка сосуда и нарушается приток крови к определенной зоне мозга. То есть развивается ишемия. При геморрагическом инсульте в головном мозге разрывается сосуд, происходит кровоизлияние. Любой инсульт, как правило, не возникает сам по себе. Это своего рода осложнение уже имеющихся у человека проблем со здоровьем – гипертонии, нарушения ритма сердца, сахарного диабета, повышенного уровня холестерина в крови. Поэтому так важно следить за собой, знать об имеющихся факторах риска, не запускать болезни и вовремя их лечить.

Р.В. – Существуют ли какие-либо явные предвестники инсульта?

Н.К. – Да, это так называемые транзиторные ишемические атаки. Симптоматика здесь та же, что и у обычного инсульта, – нарушение речи, асимметрия лица, одностороння слабость в конечности, внезапная сильная шаткость с тошнотой и рвотой. Только при транзиторной ишемической атаке эти симптомы могут регрессировать, то есть пройти самостоятельно в течение суток. В этом и коварство данного состояния. Симптомы уходят, человек возвращается к обычной жизни и забывает о неприятном эпизоде. В такой ситуации необходимо обязательно обращаться в сосудистый центр и обследоваться у специалистов, поскольку транзиторная ишемическая атака может перейти в обычный ишемический инсульт. Хочется обратиться к тем, у кого были признаки острого нарушения мозгового кровообращения, но исчезли. Даже если вы не вызвали вовремя «скорую помощь», все равно необходимо обратиться к участковому врачу и рассказать об имеющейся проблеме. Организм дает вам серьезный сигнал: «Займитесь собой!»

Р.В. – Предположим, инсульт все-таки случился… Какие современные методики лечения инсультов применяют сегодня рязанские врачи?

Н.К. – Все зависит от объема и зоны поражения головного мозга, а также от вида инсульта. За 10 лет работы сосудистой программы в нашем регионе на стационарном этапе врачи научились делать все, что необходимо при инсультах. Если у человека случился ишемический инсульт и он в течение 4,5 часов был доставлен к нам, то есть возможность образовавшийся в мозговой артерии тромб растворить с помощью специального лекарства, восстановить таким образом кровоснабжение мозга. Также в арсенале врачей сегодня новейшие хирургические малоинвазивные методики. В их числе – тромбоэкстракция, когда тромб удаляется эндоваскулярным хирургом под контролем рентгена с помощью специальных инструментов, вводимых в сосуды. Аналогичные методики применяются и при геморрагическом инсульте, когда он происходит в результате разрыва аневризмы сосуда головного мозга. Если раньше аневризмы нейрохирурги клипировали через открытый доступ, то сегодня появилась возможность оперировать аневризмы эндоваскулярно.


Медицина. Что такое аневризма сосудов головного мозга?

Р.В.– Вы упомянули аневризмы головного мозга как одну из причин инсульта. А возможно ли их обнаруживать и удалять еще до разрыва и возникновения острого нарушения мозгового кровообращения?

Н.К. – Как раз сейчас мы делаем на этом акцент. Наша задача – сделать так, чтобы инсультов стало как можно меньше. Борьба с неразорвавшимися аневризмами – один из способов профилактики геморрагических инсультов. Поэтому людям, у которых имеется поликистоз почек, есть более двух родственников первой степени родства, перенесших субарахноидальное кровоизлияние, необходимо обратиться за консультацией к нейрохирургам для возможного дальнейшего проведение церебральной ангиографии. Она позволит выявить неразорвавшуюся аневризму.

Р.В. – От чего зависит, сможет человек восстановиться после инсульта?

Похожие темы:
Что хуже инсульт или инфаркт головного мозга
Пожилой человек в коме после инсульта
Лучшее препараты при инсульте головного мозга

Н.К. – Это зависит прежде всего от объема поражения головного мозга. Если объем большой, то это, к сожалению, чаще всего приводит к глубокой инвалидности. У каждого пациента с инсультом мы оцениваем так называемый положительный реабилитационный потенциал. То есть это перспектива восстановиться хотя бы до возможности самостоятельно обслуживать себя в домашних условиях. По статистике, доля пациентов с положительным реабилитационным потенциалом среди всех перенесших инсульт составляет в Рязанской области 31%; это выше, чем в среднем по России. Всех, у кого есть потенциал для восстановления, после острого периода инсульта и стабилизации всех показателей мы переводим на второй этап реабилитации. Там уже с пациентами работают врачи-реабилитологи. Реабилитация включает в себя гимнастику, физиопроцедуры, кинезитерапию, занятия с логопедом, психологом. Но дальнейшая жизнь человека во многом зависит от него самого, от выполнения рекомендаций, сделанных в сосудистом центре. Вторичная профилактика важна еще и с точки зрения предотвращения нового эпизода инсульта.

Р.В. – Надежда Николаевна, напомните, пожалуйста, нашим читателям о том, какие признаки могут говорить о том, что у человека инсульт, и как в этой ситуации нужно действовать?

Н.К. – Если у человека внезапно речь стала смазанной, и все, что он произносит, похоже на словесную окрошку, если опустился уголок рта, появилась шаткость в походке, если он не может поднять обе руки, то есть появилась односторонняя слабость в конечностях, нужно срочно вызывать «скорую помощь». Нельзя рассчитывать, что все пройдет само собой. Тянуть время – значит только усугублять ситуацию. Важно помнить, что госпитализация в первые 4,5 часа от появления симптомов увеличивает шанс на восстановление и сохранение жизни.


Избавили от аневризмы: уникальная операция от российских хирургов - Россия 24

Р.В. – Большое спасибо за содержательный разговор!


Использованные источники: https://rv-ryazan.ru/ne-upustit-moment/

Скажи инсульту «стоп»!

Опубликовано - автор: Редактор

В современных реалиях знать о таком заболевании, как инсульт, должен  каждый. Ведь именно эта болезнь часто становится причиной потери работоспособности, а иногда и смерти человека.

Что такое инсульт?

Это заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с  ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

Виды инсульта

В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на 2 типа:


Аневризма артерий головного мозга. Причины. Симптомы. Лечение.
  • ишемический инсульт — наиболее распространенная форма инсульта. Возникает вследствие закупорки сосудов, ответственных за кровоснабжение мозга, тромбом или сгустком крови. Как результат, нервные клетки перестают получать кислород и питательные вещества и, если не принять специальных мер, отмирают.
  • геморрагический инсульт.  Причина этого типа инсульта — разрыв мозгового сосуда. Кровь в мозге  начинает скапливаться в прилежащих тканях, оказывает давление на нервную ткань, тем самым нарушая ее жизнедеятельность.

Факторы риска:

Существуют группы людей, так называемые «группы риска», в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика. Люди, относящиеся к группе риска, должны особенно внимательно следить за своим здоровьем.

К факторам риска возникновения инсульта относятся:

  1. Артериальная гипертония (повышенное АД). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.
  2. Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут провоцировать формирование тромбов, тем самым, повышая риск развития инсульта.
  3. Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной  закупорки и развития инсульта.
  4. Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного заболевания — изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.
  5. Аневризмы сосудов головного мозга. Это специфические образования,  имеющие более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.
  6. Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.
  7. Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови.
  8. Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

Профилактика инсульта:

Шаг 1 — снижаем холестерин

Ограничение продуктов, содержащих  животные жиры, холестерин. В рационе д.б. больше белков, фруктов, овощей и злаков. Полезна морская рыба, поскольку содержит ненасыщенные жирные кислоты, способствующие предупреждению поражения сосудов.

Шаг 2 — изгнание соли

Необходимо не просто уменьшить количество съедаемой соли, но полностью исключить из рациона переработанные продукты, так как именно на них приходится более 80% всего потребляемого натрия (это различные соусы, кетчупы).

Шаг 3 – регулярные физические нагрузки

Это действенный фактор профилактики ожирения, сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертонии. При этом улучшаются свойства крови, снижается риск образования тромбов.


Дважды разрыв аневризмы сосудов головного мозга: полное восстановление реально!

Шаг 4 — отказ от курения

Курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и развития атеросклероза, которые чаще всего приводят к инсультам.

Похожие темы:
Можно после инсульта отдыхать на море
Упражнения с парализованной рукой после инсульта
Обширный инсульт головного мозга с правой стороны

Шаг 5 — контроль АД

Регулярное измерение давления — обязательное условие

Шаг 6 — борьба со стрессом

Доказано, что стрессовые состояния повышают риск развития инсульта в несколько раз.


Восстановление пациента после разрыва аневризмы ( геморрагического инсульта)

 

Похожие темы:
Рассасывается ли гематома головного мозга после инсульта
Как принимать льняное масло при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт

Инсульт — болезнь тяжелая, этот факт вряд ли кто-либо станет оспаривать. Но ответственное отношение к собственному здоровью, ведение здорового образа жизни, способны предотвратить  инсульт раз и навсегда!


Использованные источники: https://med-crb.ru/skazhi-insultu-stop/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.