Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Инсульт в стволе мозга или мрт

Рубрика: Инсульт мозгаАвтор:

ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ИНФАРКТА СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КЛИНИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ И ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

Babiy Ya S, Vinychuk S М, Yalinskaya T A

Summary. Frequency of infarcts in the vertebrobasilar system possesses the second place after the same of middle cerebral arteries infarcts. The study aimed to estimate significance of neurological scales and possibilities of diffusion-weighted magnetic resonance imaging (MRI) in diagnostics of acute brainstem infarct. Data of clinical evaluation and MRI were analyzed in 38 patients with clinical acute brainstem infarct. The results obtained showed that in patients with acute brainstem infarcts the B. Hottenberth scale reflects neurological disturbances more accurately than NIHSS scale. Diffusion-weighted MRI was find to be informative method that allows to detect acute ischemic lesions during the first hours after stroke, before they became visible on routine MRI. For brainstem infarcts continuous persisting of low ADC values was characteristic, that is more typical for lacunar infarct.

Key words: brainstem infarct, diffusion-weighted magnetic resonance imaging, clinical diagnostic scales


Инсульт - эпидемия 21 века

Использованные источники: https://www.umj.com.ua/article/735/diagnostika-ostrogo-infarkta-stvola-golovnogo-mozga-s-ispolzovaniem-klinicheskix-kriteriev-i-diffuzionno-vzveshennoj-magnitno-rezonansnoj-tomografii

1. Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) -это современное высокотехнологичное неинвазивное (без вмешательства в тело) диагностическое обследование. Процедура основана на довольно сложном физическом явлении – ядерно-магнитном резонансе. Так называется способность ядер клеток нашего тела реагировать на внешнее магнитное поле. «Отклик» на такое поле от разных органов и тканей в организме человека – тоже разный. Компьютер фиксирует его и выдает точные и подробные изображения, фактически визуализируя внутренние органы и происходящие в них процессы.

2. Когда назначают МРТ

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт в коме отек в мозгу

МРТ-обследование максимально информативно для врача по причине высокого тканевого контраста, что обусловлено рядом физико-химических свойств тканей. Процедура делает наглядными такие изменения, которые не удается обнаружить с помощью других методов. Возможность управлять контрастом, получать серию тонких срезов позволяет детализировать мягкотканные элементы, увидеть даже незначительные патологические изменения. И самое главное, установить границы новообразований при любой их ориентации в пространстве.

МРТ-обследование даст картину не только состояния органов и тканей тела, но и позволит уточнить динамику основных процессов в них – скорость кровотока и тока спинномозговой жидкости, активацию тех или иных участков в коре головного мозга.

3. Чем отличается магнитно-резонансная томография (МРТ) от компьютерной томографии (КТ)


Кровоснабжение головного мозга (ствол). Веллизиев круг

Оба обследования дают достаточно полное представление о состоянии внутренних тканей тела, так как «послойно» и подробно фиксируют участки обследуемого органа. Сами аппараты для проведения МРТ и КТ также выглядят очень похоже – это некий круглый тоннель, куда помещается лежащий на специальном столе пациент. Тем не менее, принцип двух исследований – разный.

Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение в небольших, безопасных для человека дозах. В ходе МРТ-обследования человек находится под воздействием магнитного поля. Из этого следует, что оба аппарата лучше видят разные органы. Так, КТ-обследование больше подходит для диагностики проблем в твердых тканях организма – костях, а также в полых органах – кишечнике, пищеводе, мочевом и желчном пузырях. Магнитно-резонансная томография больше подходит для исследования мягких тканей организма – головного и спинного мозга, связок, мышц, суставов, органов малого таза.

Разница есть и во времени процедуры – КТ сегодня занимает меньше времени, часто – всего несколько минут. Для проведения МРТ-обследования придется неподвижно полежать от 10 до 60 минут, в зависимости от исследуемого органа или участка тела.

Одним из преимуществ МРТ является то, что она дает визуализацию органов в любых проекциях и разрезах. Иногда именно это позволяет увидеть патологию в особо сложных случаях, когда она остается незаметной во время компьютерной томографии.

Иногда врачи рекомендуют сделать оба обследования и сопоставить их данные. Это, в любом случае, даст более полную клиническую картину.


Ствол головного мозга

4. Записаться на МРТ

5. Почему МРТ стоит сделать в Боткинской больнице

В Боткинской больнице МРТ-обследование проводят в отделе лучевой диагностики. Здесь работают 17 врачей, из которых один профессор, 2 доктора медицинских наук, 5 кандидатов медицинских наук, 11 врачей высшей квалификационной категории, 3 врача первой категории, 14 рентгенлаборантов высшей категории, один – первой и два – второй категории. Ряд сотрудников проходили стажировки в Германии, Австрии, Израиле. Заведующий отделом — специалист года по лучевой диагностике, лауреат конкурса «Формула жизни», доктор медицинских наук, профессор Андрей Владимирович Араблинский, врач высшей квалификационной категории с 32-летним стажем.

Похожие темы:
Инсульт нерва глазного нерва что это
Нарушение функции тазовых органов при инсульте
Поражение лобных долей мозга при инсульте это

В распоряжении Отдела лучевой диагностики – два современных высокопольных МРТ-томографа фирм Philips и GE.Важный показатель – напряженность магнитного поля, которая измеряется в Тесла. Чем выше этот показатель, тем точнее данные исследования. Мощность нашего томографа закрытого типа – 1,5 тесла, максимальный вес пациента – до 120 килограмм. В Боткинской есть также и открытый МР-томограф «Philips-панорама» мощностью 1 Тесла. Он позволяет обследовать пациентов, страдающих клаустрофобией. В таком томографе клиент не помещается во время процедуры в трубу, над ним – открытое пространство.

6. Отличия МРТ с контрастом

Магнитно-резонансная томография в некоторых случаях может проводиться с использованием контрастного усиления. Чаще всего это нужно в случаях подозрения на опухоль или уточнения ее структуры и размеров. При МРТ используются контрастные вещества на основе металла гадолиния. Они вводятся внутривенно, и на них гораздо реже отмечается аллергия, чем на препараты на основе йода, которые используются для контрастирования при компьютерной томографии. Контраст усиливает «резонанс» от органов, тем самым позволяя увидеть все изменения и очертания более четко. Контрастирование позволяет заметить метастазы. МРТ-ангиография (контрастирование сосудов) также востребована при обследовании сосудов в любой части тела, особенно шеи и мозга.


Подтверждение смерти мозга с помощью ЭЭГ

К МРТ-обследованию с контрастом нужна более тщательная подготовка. Рекомендуется не пить и не есть за пару часов до обследования. Также пациенту понадобится биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза) сроком давности не более 1-2 месяцев.
Впрочем, в большинстве случаев обычное МРТ показывает картину изменений в теле достаточно наглядно. О том, стоит ли применять контраст, лучше проконсультироваться со специалистом.

7. Показания к МРТ по органам

  • МРТ головного мозга (или МРТ головы) выявит раннюю ишемию, причем очаги можно будет заметить в стволе, височной доле, мозжечке. Обследование покажет состояние сосудистой системы мозга, слухового и зрительного нервов, поможет в диагностике инсульта, аневризмов, инфекционных воспалений, отеков.
  • МРТ позвоночника поможет выяснить причину неясных болей. На снимках врач увидит подробную картину состояния как мягких тканей, так и позвонков. Изображения, полученные во время МРТ, можно рассмотреть сразу в трех плоскостях. Это большое преимущество перед рентгеном. Лучевой диагност детально изучит состояние и структуру позвонков, связок, межпозвонковых дисков, места сдавления спинного мозга и нервных корешков, выявит сужение (стеноз) спинномозгового канала.
  • МРТ-обследование суставов стоит сделать при болях неясного происхождения, если есть подозрения на разрыв мениска, при выраженных отеках в области сустава.
  • Стоит знать, что МРТ хорошо отображает состояние т.н. паренхиматозных органов тела, то есть состоящих из некой ткани и покрытых оболочкой). К ним, например, относятся печень, селезенка, надпочечники, головной мозг, предстательная железа, мочевой пузырь и другие. А вот для исследования органов грудной клетки и полых органов – кишечника, пищевода, желудка – МРТ малоэффективна, здесь больше подойдет компьютерная томография.

8. Как подготовиться к МРТ-обследованию

Процедура в основном не требует какой-то особой подготовки. Поскольку пациент не подвергается никакой лучевой нагрузке, обследование можно проводить и детям, и беременным. По частоте повторений МРТ также нет ограничений.

Пациент должен принести лучевому диагносту направление от лечащего врача с указанием цели исследования, а также данные предыдущих исследований, отражающие выявленные изменения. Информация от лечащего врача поможет специалисту лучевой диагностики более точно оценить характер выявленных изменений и подробно ответить на все вопросы пациента.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

В зависимости от зоны МРТ-исследование может потребовать от пациента специальной подготовки. Так, за два часа до МРТ-обследования малого таза нужно сделать очистительную клизму, при этом на время воздержаться от мочеиспускания – необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Женщинам стоит делать МРТ малого таза на 6-12 день цикла.

Все съемные металлические протезы и украшения перед процедурой МРТ нужно снять. С врачом нужно посоветоваться также, если у вас есть татуировки, которые могут содержать металлические соединения в веществе красителя.

Для исследования с контрастным веществом нужен биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза) сроком давности не более 1-2 месяцев.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт массаж при инсульте и гимнастика
Признаки и симптомы инсульта головного мозга

Если в теле пациента есть какие-либо импланты, врач лучевой диагностики должен получить сертификат на вживленный материал. Только тогда будет понятно, допускает ли состав импланта проведение мрт-обследования.

9. Как проходит процедура МРТ

Обследование занимает от нескольких до 40-60 минут – в зависимости обследуемого органа и мощности томографа. Сканирование головы может занять около 10 минут, позвоночника, брюшной полости будет длиться дольше. Высокопольные аппараты напряженностью 1,5 Тесла сокращают время исследования, низкопольные ниже 1 Тесла – увеличивают. Все время процедуры нужно лежать максимально неподвижно. Иначе не удастся получить качественное изображение.


Новосибирские ученые изучают методы восстановления мозга после инсульта

При некоторых заболеваниях пациентам трудно долго находиться неподвижными. В этих случаях прибегают к медикаментозному сну, решение принимается совместно с анестезиологом.

Некоторый дискомфорт может доставлять шум МР-томографа – он достаточно громкий, поэтому в Боткинской пациентам предлагают наушники.

10. Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать людям, у которых установлены:

  • кардиостимулятор
  • металлические импланты или электронные имплантаты среднего уха
  • клипсы сосудов головного мозга (магнитное поле может спровоцировать кровотечение)

Сердечная недостаточность, клаустрофобия, беременность также являются поводами поговорить перед процедурой МРТ со своим лечащим врачом.


Инсульт

Аллергия на йод или поливалентная аллергия является противопоказанием для проведения исследования с контрастом.

Для КТ-обследования с контрастом противопоказанием будет аллергия на йод или поливалентная аллергия.

11. Задать вопрос

Хотите записаться на компьютерную томографию? Остались какие-то вопросы? Не знаете, что выбрать? Позвоните в контакт-центр Боткинской больницы по телефону 8(499)490-03-03. Мы вам поможем!


Использованные источники: https://botkinmoscow.ru/diagnostika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/

Что такое магнитно-резонансная томография или МРТ головного мозга? Это неинвазивный метод диагностики, который дает возможность определить, протекают в органе патологические процессы или нет, и поставить диагноз. МРТ делают и взрослым, и детям. С ее помощью можно увидеть мельчайшие детали и вовремя заметить негативные изменения в тканях.


«МРТ в диагностике острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу»

Зачем делают МРТ головного мозга

МРТ головы является одним из наиболее современных и результативных методов исследования организма. По сути, это послойное изучение тканей в различных ракурсах. В конце сканирования специалист получает объемное изображение мозга.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Чтобы понять, как работает МРТ, нужно представить себе модель органа (как в учебниках по анатомии мозга) или похожего предмета. Пусть, к примеру, это будет арбуз. Его необходимо разрезать на части в нескольких направлениях: поперек, вдоль, по диагонали.


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Должны остаться круги толщиной от 3 до 5 мм. На них можно детально рассмотреть, как выглядит предмет изнутри. При этом будут видны даже малейшие изъяны.

Похожие темы:
Меню на неделю питания после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Застой крови в мозге это инсульт

На примере постороннего предмета видно, каким предстает мозг перед врачом. Анализ срезов в разных плоскостях не только выявляет серьезные заболевания, но и позволяет определить их локализацию.

Когда назначается МРТ мозга

Томография мозга проводится во многих случаях. Однако делать ее нужно строго по назначению лечащего врача. Хоть процедура и известна полной безопасностью, она несет с собой некоторый дискомфорт и ограничения.


МРТ диагностика ишемии головного мозга

Знание того, в каких случаях назначают такую диагностику, а в каких она категорически запрещена, поможет не только выявить серьезные проблемы, но и защититься от нежелательных последствий.

Похожие темы:
Причина инсульта и как его лечить
Из за чего бывает ишемический инсульт
Отек мозга после операции при инсульте

Что показывает МРТ головного мозга

Во время проведения томографии ткани черепа, отображаемые на экране, окрашены в разные цвета (от белого до черного). Каждый участок изначально имеет свой оттенок. При его изменении можно судить о развитии патологических процессов. О них свидетельствуют изменения формы, местоположения и четкости границ определенных участков.

Помимо различных патологий, МРТ с контрастом или без него показывает уровень внутричерепного давления, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований. Процедура открывает перед врачом те части мозга, которые невозможно рассмотреть при других видах обследования. Сюда относятся кора и мозговая жидкость.

Показания и противопоказания

Показаниями для проведения МРТ головного мозга являются несколько состояний:
Заболевания, связанные с кровеносными сосудами. Это может быть недавно перенесенный инсульт или кровоизлияние. Обследование покажет характер и степень последнего.

  • Непрекращающиеся головные боли. Магниторезонансная томография поможет выявить участки мозга, ответственные за их появление.
  • Инфекционные заболевания нервной системы. Это абсцессы и менингит. Если их вовремя не диагностировать, человек может умереть.
  • Тугоухость во врожденной или приобретенной форме. МРТ позволяет выяснить, насколько сильно прогрессировало заболевание.
  • Всевозможные травмы головы. В процессе обследования врач сможет проверить, есть кровотечение внутри черепа или нет.
  • Новообразования. Процедура покажет изменения в размере опухолей и их локализацию. Также она поможет выяснить, насколько успешна проводимая терапия.

Во время магнитно-резонансной томографии можно детально рассмотреть нарушения в развитии и работе кровеносных сосудов. К таким состояниям относятся аневризма (скопление крови на каком-то участке сосуда) и эпилепсия.

Аномальное строение тканей. В некоторых случаях они мешают правильной работе головного мозга.

Другими показаниями являются рассеянный склероз и синусит. Второе заболевание сложно определить с помощью других методов диагностики.

В отдельную группу стоит вынести показания к МРТ у детей:

  • частые обмороки;
  • постоянные головные боли;
  • судороги;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • отставание в развитии;
  • занятия спортом, который связан с ударами и прыжками.

Также детям делают томографию в случае частой немотивированной смены настроения.
Несмотря на эффективность и безопасность МРТ, есть ряд состояний, когда ее проведение запрещено. Противопоказания условно делятся на абсолютные и относительные. На первую группу накладывается полный запрет. Во втором случае врач может найти компромисс.

Читайте также:  ЛФК для восстановления после инсульта: показания и противопоказания

Полный список абсолютных противопоказаний выглядит так:

Наличие кардиостимулятора. Электромагнитные волны оказывают негативное воздействие на его работу, что, в свою очередь, скажется на здоровье пациента. Сердце больше не сможет справляться со своими функциями и человек умрет.

В теле больного имплантаты, изготовленные из металла. Во время процедуры они могут притянуться к аппарату МРТ, поскольку он представляет собой больших размеров магнит.

На сосудах в головном мозге установлены кровоостанавливающие клипсы. Электромагнитные волны ослабляют крепление, что провоцирует сильное кровотечение.

Относительных противопоказаний гораздо больше:

  1. Пациент пользуется инсулиновым насосом. Как в случае с кардиостимулятором и клипсами, излучение нарушает его работу.
  2. В ухе установлены обычные или нервные стимуляторы. Их работа также нарушается.
  3. В сердце установлены приспособления, заменяющие клапаны. Во время процедуры пациент неподвижно лежит в замкнутом пространстве. Это вызывает сильный стресс, который может привести к ухудшению работы сердца.
  4. Есть подозрения на сердечную недостаточность. Как сказано выше, при МРТ пациент на протяжении некоторого времени находится в замкнутом пространстве. Это обстоятельство может вызвать стресс, который повлечет за собой ухудшение состояний и даже сердечный приступ.
  5. Клаустрофобия. Это состояние, при котором человек не может находится в замкнутом пространстве. Процедура в этом случае может привести к неприятным последствиям.
  6. Татуировки. В некоторых красителях содержатся примеси металлов.

При наличии относительных противопоказаний действия врача зависят от каждого конкретного случая. Обычно он сокращает время процедуры.

Виды и режимы

МРТ бывает нескольких видов, отличающихся друг от друга назначением и изучаемыми участками головного мозга.

Диффузно-взвешенная томография. Определяет уровень проникновения воды в ткани головного мозга. Позволяет выявить нарушения в процессе циркуляции крови.

Перфузионная магнитная томография. Во время процедуры такого типа специалист наблюдает за кровотоком. Он определяет, насколько свободно кровь циркулирует по сосудам, если для нее препятствия. Чаще всего проводится для исследования новообразований.

Спектроскопическая МРТ. Направление исследования – обмен веществ в головном мозге.

Ангиография. Это с применением контрастного вещества. Позволяет диагностировать патологии кровеносных сосудов.

Существует два режима томографии

Первый проводится с контрастированием (усилением). Предполагает введение в кровь пациента специального вещества, окрашивающего сосуды. Помогает получить более подробное изображение.

Второй режим – МРТ без усиления. Это классический вариант.

Как часто можно делать магнитную томографию

МРТ головы – это не облучение, как думают многие. А, значит, не оказывает пагубного воздействия на организм. Поэтому на количество его проведения ограничения не накладываются. Все зависит от состояния здоровья пациента и степени выраженности симптомов заболевания.

Какой врач может назначить МРТ головного мозга

Давать направление на томографию имеет право врач любой специализации. Это может быть нейрохирург, сосудистый хирург, эндокринолог, офтальмолог и другие специалисты. К ним же необходимо обращаться после МРТ для постановки диагноза и назначения лечения.

Вреден ли МРТ

Как сказано выше, МРТ не имеет никакой связи с облучением. Поэтому она не наносит вреда ни взрослому, ни ребенку. Однако в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов. Они связаны с реакцией организма на использование контрастного вещества и бывают трех видов:

  1. Легкие: зуд, жар, легкое покалывание.
  2. Средней тяжести: аллергия, покраснение кожи0 зуд, отечность.
  3. Тяжелые: остановка сердца и, как следствие, смерть.

Шанс развития тяжелых последствий равен 1 к 100 000. Резкое ухудшение состояния наблюдается при абсолютной непереносимости контраста.

Как часто можно делать МРТ для профилактики или для наблюдения за организмом? Все зависит от предназначения процедуры. Если необходимо проследить за ростом опухоли, ее можно делать чаще. Для обследования больного после инсульта достаточно двух томографий в год.

Детям

Томография головы для детей так же безвредна, как и для взрослых. Единственное отличие кроется во времени. Процедура продолжается немногим дольше, что создает определенные неудобства.

МРТ головного мозга можно делать детям любого возраста несколько раз в год. Частота обследования зависит от заболевания и общего состояния детского организма. Иногда его делают в профилактических целях или для оценки эффективности назначенного лечения.

Беременным

МРТ в период вынашивания ребенка заслуживает особого внимания. Беременность – относительное противопоказание. Томография назначается только тогда, когда польза от нее значительно превышает возможные риски. Обследоваться таким образом желательно после 8 недели, чтобы снизить угрозу выкидыша.

Читайте также:  Диета при ишемическом и геморрагическом инсульте

Чем можно заменить МРТ

Независимо от того, обычная, функциональная или спектроскопическая МРТ, найти ей замену сложно. Можно сказать, что это единственный метод диагностики, позволяющий своевременно выявить проблемы неврологического и сосудистого характера.

Однако не все медицинские учреждения и диагностические центры могут позволить себе купить необходимые для МРТ приборы. Они есть практически во всех крупных городах и в некоторых небольших, таких, как, например, Бронницы. В противном случае необходимо искать альтернативу. Есть несколько вариантов:

Электроэнцефалограмма. Позволяет оценить активность головного мозга в разных режимах его работы. Выявляет лишь часть заболеваний.

Компьютерная томография. В процессе организм получает дозу облучения, из-за чего процедура имеет массу противопоказаний. Но при этом некоторые виды КТ по точности и эффективности часто сравнивают с обследованием головы с помощью МРТ.

Нейросонография. Головной мозг исследуют, используя ультразвуковые волны. Чаще всего назначается новорожденным и малышам возрастом до 1 года. По сравнению с МРТ этот метод менее информативен.

Эхоэнцефалография и реоэнцефалография. Проверяют состояние кровотока и наличие опухолей.

Как проводится обследование

Проведение любого типа МРТ мозга состоит из нескольких этапов. Сразу по прибытию в диагностический центр пациент встречается с врачом и медсестрой, которые рассказывают ему об особенностях процедуры. Последующие действия выглядят примерно так:

  1. Больной снимает украшения, часы, драгоценности и все предметы, в составе которых есть металл. После того, как будет надет специальный халат, можно проходить в комнату с томографом.
  2. Человека укладывают на стол. При необходимости через катетер вводится контрастное вещество.
  3. Сканирование делают после того, как столик заедет в туннель томографа. Пациент будет слышать негромкий фоновый шум. Для защиты от него можно надеть наушники или взять беруши. На протяжении 15-30 минут (при контрастной МРТ 30-60 минут) необходимо сохранять неподвижность.
  4. Как только процедура будет окончена, столик выедет назад. Больному уходить сразу нельзя. Врачу нужно понаблюдать за его состоянием после введения контраста.

После того, как все необходимые действия выполнены, пациент может быть свободен.

Знание того, как происходит томография головного мозга, поможет заранее настроиться и подготовиться к процедуре.

Как подготовиться к МРТ головы

Подготовка к любому типу МРТ головного мозга, будь то ангиография или ФМРТ, играет важную роль. Именно от нее зависит, насколько точными будут результаты. Что можно и что нельзя делать перед процедурой?

  • Не рекомендуется пить много жидкости.
  • Непосредственно перед томографией необходимо сходить в туалет.
  • За день до процедуры нельзя употреблять спиртные напитки и курить.
  • Не нужно брать с собой украшения и часы.
  • Готовящемуся к МРТ человеку нельзя нервничать. Для того, чтобы успокоиться, можно попросить родственника или близкого друга сходить вместе.

Можно ли есть и пить перед МРТ? Особых правил относительно того, можно кушать или нет, не существует.

Сколько по времени длится процедура

Обычная МРТ мозга вместе с подготовкой имеет продолжительность от 15 до 30 минут. Длительность процедуры с применением контрастного вещества длится гораздо дольше (от получаса до часа). За это время специалист успеет выявить все развивающиеся патологии и нарушения.

Результаты

https://youtu.be/A-ixmtsb7Q0

Результаты МРТ оценивает специалист. Заключение исследования мозга здорового человека выглядит приблизительно так:

  • Вещество мозга и его больших полушарий не изменено.
  • Пространства со спинномозговой жидкостью не смещены, их структура не нарушена.
  • Конвекситальные пространства без изменений, желудочки имеют нормальный размер.
  • Базальные цистерны не изменились.
  • Свод и основание черепа в нормальном состоянии.
  • Мозжечок и ствол головного мозга не изменены.
  • В структурах глазных орбит патологий не наблюдается.
  • В месте расположения сосцевидных отростков и гайморовых пазух изменения не наблюдаются.

Копию протокола пациент получает на диске или любом другом носителе.

Как происходит расшифровка данных

Расшифровка МРТ – это, по сути, сравнение полученных снимков с изображением здоровых тканей. От поврежденных они отличаются оттенком.

При введении контрастного вещества поврежденные участки и кровеносные сосуды сильно выделяются на фоне других. Благодаря этому, можно увидеть развитие заболеваний, опухоли или тромбы.

Процесс обследования и типы аппаратов

Аппараты для проведения обзорной МРТ бывают двух типов: открытые и закрытые. На виды делятся и используемые в процессе процедуры магниты, а также сам процесс.

Читайте также:  Как быстро восстановить речь после инсульта в домашних условиях

Закрытый тип

Закрытая конструкция состоит из специального стола и трубы, в которой будет находиться пациент. Она имеет ряд преимуществ:

  • Мощность оборудования достигает 3 Тесла. Благодаря этому, можно проводить более тщательное обследование.
  • Сканирование занимает меньше времени, чем при использовании томографов других видов.
  • Аппарат обладает устойчивостью к резким движениям больного.

Главным недостатком является невозможность разместить в аппарате людей с лишним весом и боязнью замкнутого пространства. Также в аппарате закрытого типа нельзя обследовать тех, в чьем теле есть протезы и металлические импланты.

Открытый тип

В томографах открытого типа рабочая часть конструкции расположена над столом. Там же сверху находится и сам магнит. По бокам свободное пространство.

Выделяют ряд преимуществ открытых томографов:

  • Можно обследовать пациента с избыточной массой тела.
  • Люди, боящиеся замкнутого пространства, могут быть спокойны. То же самое касается детей, которым сложно долгое время неподвижно лежать в закрытом аппарате.
  • Такую МРТ можно делать тем, у кого установлены металлические или электромагнитные импланты или протезы. Они будут мешать только в случае нахождения в зоне непосредственного действия магнита.
  • Аппарат абсолютно бесшумен.
  • Стоимость такой МРТ гораздо ниже.

Недостатком конструкций открытого типа является сравнительно невысокая мощность. Из-за нее возникают трудности в диагностировании небольших по размеру опухолей или слабо выраженных патологий.

Резистивные магниты

Резистивные магниты по-другому называются электромагнитами. Они состоят из нескольких больших катушек, по которым идет ток. При их правильном геометрическом расположении образуется магнитное поле. В таких системах используется воздушный или стальной сердечник.

Резистивные магниты используются в томографах открытого типа, хотя подходят и для других. Их основным преимуществом является отсутствие необходимости в оборудовании специальных систем охлаждения. К тому же, если появилась опасность или аппарат сломался, магнитное поле можно легко отключить.

К другим достоинствам относятся невысокая стоимость магнита, влияющая и на стоимость процедуры, и небольшой вес.

Из недостатков выделяются использование большого количества электроэнергии, низкая мощность.

Сверхпроводящие магниты

Магнит такого типа состоит из катушки (ниобий + титан) и системы охлаждения. В состав последней входит два термоса. В первом находится жидкий азот, а во втором жидкий гелий. Проходя через катушки, ток создает стабильное магнитное поле.

Подобные конструкции имеют ряд преимуществ:

  • Низкое потребление электроэнергии.
  • Высокий уровень стабильности и напряженности магнитного поля.
  • Высокое отношение сигнала к шуму.

Есть у магнитов и недостатки:

  • большой расход гелия;
  • недешевая эксплуатация;
  • необходимость в экранировании.

Еще одним недостатком является возможность выброса охладительной жидкости при поломке аппарата.

Контрастное обследование

Как сказано выше, МРТ бывает обычной и с использованием контрастного вещества. Последнюю проводят в случаях, когда есть подозрения на развитие опухолей в кровеносных сосудах или тканях головного мозга.

В качестве контраста используют соли гадолиния. При попадании в организм они скапливаются в патологически измененных органах или участках. При введении препарата человек может ощущать холодок или металлический привкус во рту.

Процедура длится от 30 до 60 минут. Каких-либо неприятных ощущений пациент не испытывает. А если они все же появляются, врач останавливает процедуру.

МРТ с контрастом не рекомендуется проводить тем, кто страдает от непереносимости вводимого вещества, астмы, заболеваний сердца и сосудов, обезвоживания или нарушений в работе почек.

На каком аппарате и какого типа лучше делать томографию, решает лечащий врач. Он принимает во внимание предварительный прогноз и общее состояние пациента.

Дальнейшие обследования

Если при МРТ были выявлены какие-то нарушения в работе головного мозга, проблемы в плане неврологии или наличие опухолей, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Первым свое заключение даст радиолог, проводивший процедуру. Далее с результатами нужно идти к врачу, который выписал направление.

После того, как лечащий врач изучит результаты, может понадобиться визит к другому специалисту. Это может быть травматолог, нейрохирург, онколог и другие. Все зависит от характера повреждения тканей и сосудов мозга.

МРТ головного мозга выгодно отличается среди других диагностических процедур. Она абсолютно безопасна и очень информативна. С ее помощью можно на ранних этапах выявить развитие серьезных, а порой и смертельно опасных, заболеваний.


Использованные источники: https://asklepiy-dv.ru/services/mrt/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt/golova/mrt-golovnogo-mozga/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.