Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Геморрагический инсульт головного мозга кома прогноз у пожилого

Рубрика: Инсульт мозгаАвтор:

Описание заболевания

Известно, что кровоснабжение мозга — самая важная и одна из самых сложных задач человеческого организма.
Этот орган требует очень много энергии и питательных веществ, являясь центром дееспособности всех остальных систем, а если его этой энергии лишить, произойдёт закономерный сбой, критический для жизни человека.

Такой сбой и называется инсультом. Это резкая остановка кровообращения в головном мозге, которая приводит к потерям сознания и параличам разной степени тяжести.

Если не оказать при инсульте должной помощи человеку, крайне вероятен летальный исход. Если в случае первого инсульта у больного есть некоторое время для того, чтобы ему оказали помощь, то во второй или другие последующие разы (а рецидивы инсульта случаются часто) шансов будет значительно меньше.


Геморрагический инсульт. Как лечить геморрагический инсульт.

Наиболее частые причины инсульта:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания. В первую очередь за кровоснабжение отвечает сердце. Если его работа будет нарушена, то риск инсульта увеличивается до максимума
  2. Повышенный уровень холестерина в крови. Холестерин вреден тем, что образует в кровеносных сосудах бляшки — «пробки», которые мешают течению крови и могут в критический момент почти полностью перекрыть протоки
  3. Сахарный диабет. Это заболевание истончает стенки кровеносных сосудов, делает их хрупкими и тонкими, менее гибкими. Из-за этого происходят разрывы, приводящие к недостаточному снабжению головного мозга
  4. Усиленная свёртываемость крови. Слишком густая в сравнении с общими медицинскими стандартами кровь имеет свойство свёртываться и образовывать сгустки, из которых тоже получаются «пробки» для сосудов
  5. Вредные привычки. Алкоголь, курение, наркотические вещества — всё это помимо общей интоксикации организма сильно влияет на сосуды, ослабляя их.

Можно ли вылечить

Лечение повторного инсульта — длительный процесс, требующий не только применения медикаментозных средств, но и реабилитационных мероприятий.

Успех восстановления нарушенных функций (речь, движения, способность самообслуживания, зрение, память, психическая активность) зависят от площади поражения, локализации патологического процесса в головном мозге, быстроты оказания медикаментозной помощи и других факторов.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Настрой на оздоровление после инсульта скачать
Из за чего бывает ишемический инсульт

Важная информация: Что делать когда отекает парализованная рука или нога после инсульта

Вероятность выздоровления зависит от того, где лечится больной. При нахождении в стационаре человек пребывает под постоянным наблюдением. Врач регулярно корректирует назначения в зависимости от состояния человека. В домашних условиях сделать это намного тяжелее.

При прохождении реабилитационных мероприятий в специализированной клинике или санатории успех выздоровления увеличивается. С больным занимаются специалисты ЛФК, которые подбирают комплекс упражнений для восстановления тонуса и активности мышц.


Геморрагический инсульт. Кровоизлияние в мозг

Однако даже в случае выздоровления следует беречься: не нервничать, обеспечить полноценный сон и отдых, здоровое питание. Необходимо принимать все назначенные препараты, регулярно обследоваться у невролога, кардиолога и других специалистом. Это позволит свести к минимуму вероятность развития осложнений и увеличит шансы на полное восстановление.

Опасность

К сожалению, полностью убрать из организма последствия такого серьёзного потрясения невозможно.
Современная медицина в состоянии спасти человека, впервые переживающего инсульт, в большинстве случаев, но на этом проблема не заканчивается.

Она присутствует даже после курса реабилитации, потому что больному прежде всего грозит повторный инсульт головногомозга, причём в течение текущего года или нескольких последующих лет.

Виноват в рецидиве не только больной, который, выбравшись из критического состояния, продолжает прошлую жизнь без каких-либо положительных и профилактически-полезных изменений. Инсульт наносит мозгу и сердечно-сосудистой системе непоправимый ущерб, который нельзя восстановить медикаментами, сеансами гимнастики и отдыхом. Ресурсы человеческого тела не бесконечны, а инсульт приближает их истощение на 3-10 лет.


Инсульт головного мозга - не приговор!!! Как восстановиться после инсульта!

Если такой вред наносит первый инсульт, можно только представлять себе, на что способен второй по счёту. Если после первичного случая при самом благоприятном исходе и при соблюдении всех врачебных предписаний пациент может прожить в среднем от 8 до 12 лет, то после рецидива средняя продолжительность жизни падает до 2-3 лет.

Очаговые последствия

Прогноз для жизни при ишемическом инсульте может быть трех видов:

  • Полное выздоровление (возможно наличие незначительных нарушений, не приводящих к инвалидности).
  • Инвалидность (появление серьезных патологий, проблем в работе отдельных мозговых структур и нервной системы).
  • Смертельный исход.

Как бы это странно ни звучало, но даже в том случае, когда последствия ишемического инсульта приводят к инвалидизации человека, такой исход всё равно врачами считается благоприятным и удачным. Если после приступа смерть не наступила сразу, то за человеком внимательно наблюдают в условиях стационара примерно в течение 1 месяца после развития нарушений, потому что, по статистике, каждый 3-й пациент умирает в течение 30 суток.

Похожие темы:
Кт или мрт головного мозга при инсульте
Гематома в голове после инсульта прогноз
Как давать лекарство больному после инсульта

Согласно статистическим данным, в странах СНГ именно инсульт находится на первом месте в списке причин утраты трудоспособности у населения. Примерно 20-25% из всех пациентов, кто перенес апоплексический удар, способны вернуться к прежней работе. Полное выздоровление наблюдается только у 10-15% больных.

Те пациенты, которые смогли перенести ишемический инсульт, находятся в зоне риска по рецидиву данной патологии. В 5-летний срок примерно у 50-60% таких людей наблюдается второй инсульт, летальный исход при котором более вероятен.

Жизнь, здоровье и выздоровление отдельных больных во многом зависит от:


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ
  • Места расположения и размеров ишемического очага;
  • Наличия сопутствующих заболеваний (в том числе развивающихся осложнений);
  • Состояния соединений между отделами головного мозга, отвечающих за кровообращение в голове.

При этом можно выделить несколько среднестатистических тенденций-факторов, наличие которых приводит к ухудшению прогноза при развитии ишемического инсульта:

  • Рецидив. Примерно 75% всех инсультов – это первичная патология. Повторные нарушения такого же типа наблюдаются в 25% случаев. Если у человека наблюдается второй или даже третий инсульт, то вероятность благоприятного прогноза для него существенно снижается (шансы выживаемости откровенно малы).
  • Возраст. Ишемический инсульт приблизительно в 45-50% случаев развивается у людей, перешагнувших отметку 70 лет. Если сравнивать с более молодыми пациентами, у людей пожилого возраста возможность летального исхода намного выше. Также велика вероятность развития у этой группы больных серьезных двигательных и речевых нарушений.
  • Место проживания. По статистике, у жителей больших городов инсульты случаются намного чаще, в сравнении с теми, кто живет в деревнях и селах. Например, в городах заболеваемость составляет примерно 3 случая на 1000 человек, а в сельской местности – 1,8 на 1000 человек. При этом важно отметить своевременность и качество оказания квалицированной медицинской помощи. В селах и деревнях зачастую с этим возникают определенные проблемы, поэтому и смертность от инсульта там выше, чем в городе.
  • Изменения личности. Вне зависимости от зоны развития очага ишемии, затронутых патологическим процессом отделов мозга, в любом случае у человека, в той или иной степени, будут проявляться психоэмоциональные и когнитивные нарушения. Серьезность этих нарушений и сроки их обратимости помогают в прогнозировании заболевания.

Способствовать благоприятному прогнозу после инсульта могут различные факторы. Наиболее важными из них являются:

  • Своевременность и качество оказания медицинской помощи.
  • Скорость самостоятельного восстановления потерянных функций (речь, движения и т.п.).
  • Наличие и качество проводимой реабилитации.

Чтобы дать точный прогноз при ишемическом и других видах инсульта, существуют специальные шкалы персональной оценки рисков. Основной их недостаток заключается в том, что с их помощью нереально предупредить развитие первичного инсульта.

Чаще всего ишемия развивается на фоне артериальной эмболии мозга. С медицинской точки зрения нет никакой возможности предупреждения отрыва тромба или бляшки, закупорки сосудов, поэтому точно спрогнозировать, в какие сроки это может произойти, нельзя.

При этом с помощью шкалы оценки рисков можно с более-менее высокой точностью предупредить и прогнозировать развитие второго инсульта. Зачастую применяется шкала АВСД, которую используют для оценки рисков у тех больных, у которых наблюдались ишемические транзиторные атаки. Данная шкала включает в себя множество критериев:


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)
  • Возраст пациента.
  • Стабильность, изменения, текущее состояние артериального давления.
  • Характерная клиническая симптоматика, которая проявляется или проявлялась у пациента в период болезни.
  • Длительность наблюдаемых симптомов (в том числе и способы, с помощью которых их удалось купировать).
  • Наличие или отсутствие различных хронических заболеваний (например, диабета и многих других).

Вне зависимости от страны проживания инвалидизация после ишемического инсульта происходит достаточно часто. При этом сложно говорить о последствиях патологии сразу после ее развития. Обычно врачи смотрят на месячную динамику.

За это время становится понятно, с какой степенью инвалидности столкнулся пациент, и какую тактику лечения нужно выбрать. Бывает и так, что через месяц после инсульта наступает смертельный исход. Возможность вылечить человека и восстановить утраченные функции во многом будет зависеть от продолжительности ишемии и пораженных мозговых структур и отделов:

  • Полностью восстанавливаются утраченные функции обычно только у 8-12% больных. Рассчитывать на абсолютное выздоровление могут только те пациенты, у которых наблюдалась непродолжительная инактивация мозговых структур, которая не привела к повреждению важных отделов и гибели множества клеток.
  • Компенсация функций. Наблюдается в случае перепрограммирования системы взаимной связи между нервными клетками.
  • Адаптация. В этом случае человеку необходимо приспосабливаться к возникшим двигательным и прочим дефектам.

Последствия, которые возникли у мужчин или женщин после ишемического или геморрагического инсульта, принято классифицировать отдельно. Можно выделить несколько категорий, которыми пользуются врачи:

Похожие темы:
Новые препараты для лечения острого инсульта
Операция при инсульте ствола головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • Очаговые последствия. Развиваются из-за возникшего дефицита кислорода только в тех мозговых структурах, в которых проявилось поражение.
  • Общемозговые. Обычная реакция мозга человека (как правило, сопровождается развитием воспалительного процесса, отека).
  • Менингеальные. Точно такие же проявления, как и при менингите (та же самая симптоматика, когда в патологический процесс вовлекается оболочка мозга).
  • Экстрацеребральные расстройства (при подобных последствиях наблюдается развитие патологических нарушений в других органах человеческого организма). В частности, может развиваться мерцательная аритмия, проблемы с пищеварением и желудочно-кишечным трактом, печенью, почками, поджелудочной железой.

Чаще всего при обычном ишемическом инсульте проявляются исключительно очаговые признаки патологии, распознать которые врачи могут достаточно быстро. Симптоматика и нарушения, связанные с развитием ишемии, в любом случае будут преобладать над иными симптомами. В некоторых случаях симптомы менингита и общемозговые нарушения развиваются изолированно, отдельно от ишемии.

Последствия инсульта также принято классифицировать в соответствии со стадией развития заболевания:

  • Ранние (наблюдаются в первые дни после инсульта и до третьей недели после него).
  • Поздние (развиваются в первые 5-6 месяцев после инсульта, в период восстановления и реабилитации).
  • Остаточные явления (наблюдаются у людей в течение 2-3 лет после перенесенного обширного инфаркта мозга).


Какие последствия могут быть после инсульта

Лечение пациента после приступа должно проходить в реанимации (особенно, если человек потерял сознание), где могут остановить патологический процесс (в первые дни после его развития), в условиях неврологического стационара (первые 1-1,5 месяца), в реабилитационном центре. В домашних условиях, после всех проведенных лечебных мероприятий, также необходимо соблюдать все рекомендации врача, осуществлять профилактику повторного инсульта, следить за рационом питания и диетой.

Врачами может быть назначен прием различных препаратов (например, часто прописывается Мексидол), пить которые нужно обязательно для достижения положительного терапевтического эффекта. Нежелание принимать назначенные лекарства чревато увеличением вероятности развития повторного инсульта.

Мозжечок отвечает за двигательную активность, координацию человека в пространстве. Поэтому, если наблюдается значительная гибель клеток в данной мозговой структуре, пациенту будет весьма сложно осуществлять контроль над своими действиями. Человек сталкивается со следующими проблемами:

  • Невозможность держать равновесие во время ходьбы (зачастую и в сидячем положении).
  • Полная утрата ориентации в пространстве (больной может не понимать, где находится, и как ему добраться до дома или дойти до туалета).
  • Хаотичность, повторение пациентом одних и тех же движений, отсутствие логики в его двигательной активности.
  • Снижение тонуса мышц (может привести к тому, что человек будет с трудом передвигаться даже при сторонней помощи).

Кора полушарий, расположенная в области затылка, несет ответственность за зрение человека. Основная ее функция: фиксация и преобразование получаемой зрительной информации. Если имеет место левостороннее нарушение кровообращения в затылочной доле, то человек утрачивает зрение с правой стороны. Если поражение правостороннее, то он перестает видеть с левой стороны.

Повторный ишемический инсульт

Ишемический инсульт — самый распространённый клинический случай инсульта, поражает в основном людей пожилого возраста (после 60 лет).
Происходит из за быстрого отмирания клеток мозга в результате кислородного голодания по причине не способных к полноценной работе сосудов.


«Реанимация». Выжил после инсульта

Спасти человека от повторного ишемического инсульта очень тяжело, но всё же проще, чем от остальных его видов.

Сопровождающие болезни в виде сахарного диабета и проблем с сердцем — не редкость и значительно осложняют лечение.

Прогноз для ишемического инсульта всё таки более обнадеживающий, чем для геморрагического кровоизлияния.

Код ишемического инсульта по МКБ 10 – 163, он также подходит и для рецидива.

Что приводит к приступу болезни

Ряд заболеваний у пожилых людей может спровоцировать инсульт.


ЧТО ТАКОЕ КОМА какие стадии бывают

К ним относятся:

Похожие темы:
Обезболивающее от головной боли при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт
  • Артериальная гипертензия — давление у таких пациентов стойко держится в пределах 140/90 мм рт.ст. Повышенное давление наблюдается у 70 процентов пожилых пациентов. Оно сложно поддается лечению, и после 80 лет резко возрастает вероятность инсульта.
  • Заболевания почек.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Развитие сосудистой аневризмы.
  • Заболевания сердца – мерцательная аритмия. У пожилых людей с таким диагнозом образуются тромбы в полости сердца, которые с током крови попадают в головной мозг и вызывают инсульт.
  • Последствия перенесенной острой формы гриппа.
  • Ревматизм.
  • Отложение на внутренних стенках сосуда холестерина может стать причиной инфаркта мозга.

Инсульт может развиться как последствие малоподвижного образа жизни, который ведут пожилые люди.

Геморрагический инсульт вызывает разрыв кровеносного сосуда и кровотечение в ткани мозга. Однако чаще всего у пожилых пациентов встречается ишемический инсульт – блокировка кровеносного сосуда тромбом, нарушение мозгового кровообращения в определенном сегменте.


Геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг): причины, симптомы, прогноз для жизни

Повторный геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт — это, по сути, кровоизлияние в мозг. Критическое состояние, выжить после которого намного тяжелее, чем в случае ишемического инсульта. Причины кардинально отличаются: это хроническая гипертония или гипертензия, различные заболевания крови и церебральный атеросклероз.

Похожие темы:
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт с кровоизлиянием в спинной мозг
Реабилитация после инсульта в г красноярске

Организм редко переживает такое потрясение два раза, особенно в короткие сроки. Немного сглаживает положение только то, что страдают таким видом инсульта преимущественно люди, не достигшие пожилого возраста. Ещё сильный организм легче переносит инсульт.

Что приводит к приступу болезни

Ряд заболеваний у пожилых людей может спровоцировать инсульт.


Восстановление после геморрагического инсульта

К ним относятся:

Похожие темы:
Инсульт левого полушария головного мозга с кровоизлиянием
Массаж после инсульта в нижнем новгороде
Что происходит с больными после инсульта
  • Артериальная гипертензия — давление у таких пациентов стойко держится в пределах 140/90 мм рт.ст. Повышенное давление наблюдается у 70 процентов пожилых пациентов. Оно сложно поддается лечению, и после 80 лет резко возрастает вероятность инсульта.
  • Заболевания почек.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Развитие сосудистой аневризмы.
  • Заболевания сердца – мерцательная аритмия. У пожилых людей с таким диагнозом образуются тромбы в полости сердца, которые с током крови попадают в головной мозг и вызывают инсульт.
  • Последствия перенесенной острой формы гриппа.
  • Ревматизм.
  • Отложение на внутренних стенках сосуда холестерина может стать причиной инфаркта мозга.

Инсульт может развиться как последствие малоподвижного образа жизни, который ведут пожилые люди.

Геморрагический инсульт вызывает разрыв кровеносного сосуда и кровотечение в ткани мозга. Однако чаще всего у пожилых пациентов встречается ишемический инсульт – блокировка кровеносного сосуда тромбом, нарушение мозгового кровообращения в определенном сегменте.

Вероятность возникновения

Инсульт — это следствие болезней, которые были и развивались в теле пациента не один год. После реабилитации эти болезни никуда не исчезнут, а значит, будут провоцировать повторный приступ. Именно поэтому даже примерные больные, которые занимаются своим телом после болезни, не нарушают рекомендаций и принимают профилактические препараты, попадают в группу риска.
Через какое время есть вероятность рецидива?
У некоторых повторный инсульт происходит в течение первого года после первого. На других второй удар обрушивается и через два-три года.

Если инсульт был перенесён человеком в возрасте после 45-50 лет, то вероятность возвращения болезни очень высока.

Больше всего пугает врачей не сама возможность рецидива, а то, как быстро он может произойти. Около 30% повторных инсультов происходят в течение одного года с первым. Разумеется, такая нагрузка чаще всего оказывается летальной — около 70% случаев заканчиваются смертью пациента.

Это не значит, что нет смысла заниматься профилактикой — в силах пациента отсрочить рецидив или избавиться от такой вероятности насовсем.

Как предотвратить повторный инсульт

Если вы уже пережили первый инсульт и ощутили на себе все его последствия, дальнейшая жизнь должна проходить под строгим соблюдением правил и рекомендаций вашего лечащего врача. Ваша жизнь должна теперь полностью измениться. Запомните одну хорошую поговорку: «Спасение утопающих, дело рук самих утопающих». Это говорит о том, что все зависит от вас самих. Теперь нужно следить за отдыхом, не перегружать себя, правильно питаться, следить за давлением. Лечебная гимнастика, полный отказ от всех негативных привычек, жизнь без стрессов и плохих эмоций – все это только пойдет на пользу.

Профилактика любого заболевания – это огромная работа над собой, и сколько бы не ушло на это времени, вы должны придерживаться всех рекомендаций. Если вы реально обеспокоены своим дальнейшим состоянием и постоянно задаетесь вопросом – сколько живут люди после прогноза, не пренебрегайте советами и рекомендациями и помните, что для уменьшения рисков последующего случая вам понадобится около 4-х лет.

Итак, основные правила профилактики:

  1. Контроль над давлением. Вы должны будете постоянно измерять свое давление (сколько раз и в какое время скажет врач). Можно даже завести отдельный блокнот для записей. Не допускайте повышенного давления. Для того чтобы этого не случилось врач после первого инсульта назначит нужные лекарства.
  2. Отказ от всех негативных эмоций и привычек. Оградите себя от всех негативных эмоций вплоть до того, что смените работу или место жительства. Если это невозможно, тогда посмотрите передачи или почитайте книги, которые научат вас расслабляться.
  3. Правильное питание. Очень важно отказаться от сильно жирной пищи. Именно она забивает наши тромбы холестерином и закупоривает сосуды. Идеальные продукты: фрукты, сыр, яйца, овощи, каши, супы. Откажитесь от крепкого чая и кофе – такие напитки повышают давление. Лучше всего, конечно, будет проконсультироваться со специалистом, сколько и чего можно употреблять.
  4. Соблюдение назначенных физических нагрузок. Не стоит увлекаться физическими упражнениями. Все должно быть сбалансировано, но помните, что пассивный образ жизни также вредит сосудистой системе. Чередуйте нагрузки с отдыхом.
  5. Посещение лечащего врача и прием препаратов. Регулярное посещение врача должно стать одним из правил вашей жизни. Именно специалист сможет вовремя заметить возникающие риски и назначить нужные меры.

Современная медицина шагнула вперед. Уже сегодня широко применяется метод лечения инсульта стволовыми клетками. Этот способ снижает гипертонию, астеросклероз, предотвращает развитие сахарного диабета.

Помните, что профилактику нужно начинать придерживаться сразу после приступа, ведь два случая принесут плачевный прогноз.

Причины

Помимо очевидных причин вроде истощённых клеток мозга, кровеносных сосудов и сердца, есть обстоятельства более простые. Например, если больной получил инсульт из-за избытка холестерина, опасность повторного случая никуда не исчезнет, пока уровень опасного вещества не будет понижен. Если пациент страдает болезнями сердца, то стоит усиленно заняться их профилактикой, так как теперь каждый раз неполадки с сердцем будут увеличивать риск.

Также иногда пациенты, выбравшись за пределы больничной палаты, думают, будто бы им больше ничего не угрожает и опасность целиком миновала. Они возвращаются к прежнему способу жизни, который и привёл их к инсульту, не занимаются устранением болезней, страдают вредными привычками и не укрепляют тело физическими нагрузками — кардиопробежками или гимнастикой.

Очень весомой причиной может стать возраст. С износившимися органами и системами органов сложно что-то поделать, к сожалению, современная медицина ещё не достигла такого уровня. Людям пожилого и преклонного возраста стоит быть особенно осторожными, чтобы не встретиться с болезнью снова.

Что приводит к приступу болезни

Ряд заболеваний у пожилых людей может спровоцировать инсульт.

К ним относятся:

  • Артериальная гипертензия — давление у таких пациентов стойко держится в пределах 140/90 мм рт.ст. Повышенное давление наблюдается у 70 процентов пожилых пациентов. Оно сложно поддается лечению, и после 80 лет резко возрастает вероятность инсульта.
  • Заболевания почек.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Развитие сосудистой аневризмы.
  • Заболевания сердца – мерцательная аритмия. У пожилых людей с таким диагнозом образуются тромбы в полости сердца, которые с током крови попадают в головной мозг и вызывают инсульт.
  • Последствия перенесенной острой формы гриппа.
  • Ревматизм.
  • Отложение на внутренних стенках сосуда холестерина может стать причиной инфаркта мозга.

Инсульт может развиться как последствие малоподвижного образа жизни, который ведут пожилые люди.

Геморрагический инсульт вызывает разрыв кровеносного сосуда и кровотечение в ткани мозга. Однако чаще всего у пожилых пациентов встречается ишемический инсульт – блокировка кровеносного сосуда тромбом, нарушение мозгового кровообращения в определенном сегменте.

Признаки

Распознать инсульт вовремя очень важно. Если при первом случае у вас будет несколько десятков минут, чтобы сориентироваться и оказать помощь, то во втором случае не будет и этого времени.
Повторный удар по ослабевшим клеткам произойдёт быстро и внезапно.

Основные симптомы:

  1. тошнота и рвота;
  2. онемение мышц лица (здесь поможет простой тест — больного нужно попросить улыбнуться и если он не сможет, то это точно инсульт);
  3. нарушения в работе вестибулярного аппарата, потеря координации;
  4. потеря способности связно говорить или говорить вообще;
  5. потеря чёткости зрения;
  6. полуобморочное состояние, слабость.

При таких симптомах человека нужно немедленно госпитализировать, так как счёт идёт на минуты. Спасти жизнь в случае второго инсульта может только профессионал, быстро отреагировавший на вызов.

Основные признаки вторичных приступов

Риск возвращения заболевания особенно высок в первый год после выхода из больницы. Об этом нужно помнить как человеку, так и его родственникам, чтобы избежать возникновения рецидива.

Диагностировать повторный инсульт возможно по наличию характерных симптомов:

  1. Нарушение чувствительности правой или левой части тела.
  2. Онемение каких-либо отдельных мышц.
  3. Паралич половины тела.
  4. Нарушение речевой функции, нечеткое произношение слов.
  5. Резкая темнота в одном глазе, ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.
  6. Рвота, тошнота.
  7. Нарушение нормальной координации движений.
  8. Временная потеря памяти.
  9. Потемнение в глазах, обморок.

При появлении первых признаков необходимо обеспечить полную неподвижность больного и незамедлительно вызвать экстренную медицинскую помощь.

Последствия

Медицина не стоит на месте, так что в примерно трети от общего количества клинических случаев спасти пациента удаётся. Но если после первого инсульта сохранить привычный ритм жизни возможно даже для пожилого человека, после рецидива такие шансы уменьшаются вдвое-втрое.

Такие сильные повторные потрясения головного мозга, который, на самом деле очень уязвимый орган, не могут не оставить на организме человека отпечаток. Так как большая часть активных клеток головного мозга уничтожены инсультами, многие функции организма будут необратимо нарушены.

Среди возможных последствий повторного инсульта головного мозга:

  1. частичная или полная потеря возможности самостоятельно передвигаться;
  2. ухудшение работы органов чувств (слух, зрение, восприятие вкуса и т.д.);
  3. потеря части мыслительных и умственных способностей, ухудшение памяти.

Вероятность скорого летального исхода из-за ещё большей нагрузки на сердечно-сосудистую и нервную системы значительно повышается.

К чему надо быть готовым после мозгового кровоизлияния

Последствия инфаркта мозга могут быть выражены в следующем:

  1. Частичный или полный паралич тела;
  2. Парезы (онемения) конечностей;
  3. Больной может потерять способность ходить, ориентироваться в пространстве;
  4. Нарушенное речевое общение;
  5. Невозможность совершать глотательные движения;
  6. Глухота, полная или частичная;
  7. Изменения в психическом состоянии;
  8. Невозможность контролировать мочеиспускание и деятельность кишечника;
  9. Необходимость постоянного ухода.

Ни один врач не может ответить на вопрос о дальнейшем состоянии пациента после инсульта, все очень индивидуально. Но есть несколько признаков, по которым можно предположить развитие неблагоприятного прогноза у пожилого человека:

  • Расположение очага поражения в головном мозге. Если затронуты важнейшие его центры – исход будет летальным.
  • Площадь распространения кровоизлияния, влияющая на потерю многих функций организма.
  • Самые тяжелые последствия наблюдаются у пациентов с гипертонией, атеросклеротическими бляшками на сосудах мозга.
  • Резко ухудшает прогноз состояние комы, вызванное отеком мозга.
  • Повторный инсульт обычно заканчивается смертью пациента.

Факторы, которые могут привести к реабилитации и выздоровлению пожилого пациента:

  • Гематома небольшого размера, что подтверждается лабораторными обследованиями;
  • Пациент не теряет сознания;
  • Отсутствие заболеваний сердца, атеросклерозов сосудов головы и шеи;
  • Нормальное артериальное давление.

Большое значение имеет своевременный вызов врача. При поступлении в больницу в течение первых 6 часов вероятность благоприятного исхода болезни существенно возрастает. От опыта и умелых действий специалиста, приехавшего на вызов, зачастую зависит жизнь пожилого пациента.

Обычно ишемическому инсульту предшествуют транзиторные атаки. Именно распознание признаков этих нарушений и их лечение не позволит развиться тяжелой патологии мозгового кровоснабжения. Длительная постинсультная кома часто приводит к смерти пациента.

Для пациентов в возрасте старше 80 лет прогноз после перенесенного инсульта обычно неблагоприятный. Это связано прежде всего с наличием сопутствующих заболеваний и отсутствием поддержки со стороны ослабленной иммунной системы.

Часто вероятность излечения уменьшается из-за оказания неквалифицированной помощи и отсутствия возможность покупать дорогие лекарства и оплачивать услуги врачей.

Пациент в возрасте старше 80 лет чаще, чем молодой человек, оказывается после перенесенного инсульта в состоянии комы, характеризующейся утратой реакции тела на внешние импульсы, бессознательным состоянием.

Основные признаки комы — больной не может самостоятельно дышать, нарушается кровообращение вследствие падения давления в сосудах, постоянное состояние лихорадки. У большинства пациентов в случае длительности комы более 7 дней наступает смерть.

Прогноз для жизни

Прогнозы врачей для пациентов, которые два раза выжили в такой критической ситуации, обычно неутешительны. Это неудивительно, так как ресурсы организма на исходе после нанесённого ущерба.

Давать общие временные рамки для всех, равняя разных по генетическим данным, образу жизни, запасу здоровья и материальному состоянию людей сложно и бессмысленно. Главное — это стремление к стабилизации своего состояния со стороны самого больного, а также максимально точное и строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Создав для больного все рекомендуемые условия для реабилитации, остаётся только надеяться на выносливость и остаточные ресурсы тела, которые помогут продлить жизнь настолько, насколько это возможно.

Прогноз для жизни людям в пожилом возрасте давать еще сложнее. Из-за изношенности организма он часто бывает неутешительным.

Виды вторичного кровоизлияния

Несоблюдение установленного режима, диеты и рекомендаций врача могут стать причиной возникновению второго и даже третьего инсульта.

Второй инсульт

Вторичный приступ гораздо проще спровоцировать, чем первоначальный. Ни в коем случае нельзя выпускать из внимания возможность рецидива, поскольку в этом случае вылечить последствия намного труднее, а иногда практически невозможно.

Причинами рецидива являются такие факторы:

  • психологическая нагрузка;
  • эмоциональные стрессы;
  • плохая экология;
  • несбалансированное питание;
  • безразличное отношение к своему здоровью.

Второй инсульт возникает при наличии:

  • кислородного голодания головного мозга;
  • заболеваний сердца и сосудистой системы;
  • повышенного артериального давления;
  • низкого тонуса сосудов.

Отдельно следует остановиться на категории людей, которые не подозревают, что перенесли микроинсульт. Часто резкая головная боль и онемение конечностей, которыми сопровождается микроинсульт, переносится на ногах, без медицинской помощи. У таких больных возрастает риск второго инсульта, который происходит в более мощной форме.

Третий приступ

После повтора заболевания эффективность профилактических мер снижается в несколько раз. А если профилактика отсутствует, существует большая возможность возникновения третьего кровоизлияния. Оно возникает при наличии лишь одного из факторов риска, которых в нашей жизни предостаточно:

  • стрессовые ситуации;
  • плохая экологическая обстановка;
  • возраст;
  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • недосыпание;
  • тяжелый физический или умственный труд.

Ряд заболеваний, которые провоцируют третий инсульт;

  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • нарушение циркуляции крови в организме;
  • заболевание сосудов.

Различные типы рецидивов имеют свою долю летальных исходов. Судя по статистическим данным, 85% больных переносят повторный ишемический инсульт, а 15% — геморрагический.

Профилактика

Медиками давно разработана комплексная профилактика и существует санбюллетень для пациентов, проходящих реабилитацию после повторного инсульта и тех, кто перенёс его давно и всё ещё в группе риска. Врачи дают несколько советов, как избежать вторичного приступа.

Медикаментозная профилактика

Препаратов непосредственно от инсульта не существует, но есть курсы лечения, устраняющие те болезни, которые к нему привели. Человеку с больным сердцем пропишут лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, гипертонику — средства, приводящие в здоровую норму артериальное давление. Пропуск приёма препаратов в таких случаях может быть очень опасным, все сопутствующие болезни, от которых не избавиться, нужно постоянно контролировать.

Контроль артериального давления

Даже если пациент не был гипертоником и его инсульт к нарушениям АД не имеет никакого отношения, следить за уровнем давления всё равно необходимо. Повышение и понижение АД, особенно резкие, моментально расшатывают сердечно-сосудистую систему, которая и так в упадке после болезни. Делается это медикаментами и устранением ситуаций, в результате которых давление может сильно измениться.

Лечебная гимнастика

Физиотерапия в виде ЛФК (лечебная физкультура) практикуется, пока больной находится на лечении в стационаре, если он в состоянии выполнять эти упражнения.
Продолжать комплекс процедур, состоящий из физических упражнений, растяжки и упражнений для дыхания, необходимо и дома.

Это может спасти больного от паралитических осложнений, ослабления мышц, нарушений дыхания и прочих последствий долгой реабилитации. Также улучшает кровообращение. Будет укреплять ноги и руки.

Умеренная физическая нагрузка

Казалось бы, что сердце после произошедшего вообще не нужно нагружать, но это не так. Сердце — это постоянно работающий орган и человек на это никак не влияет.

Небольшие «тренировки» просто необходимы сердечно-сосудистой системе, чтобы основная её функция сохранялась как можно дольше.

Тем более, физическая активность предотвращает ожирение, которое только усугубит ситуацию. Это помогает избежать повторного ишемического и геморрагического инсульта даже пациентам с неблагоприятным прогнозом на выздоровление.

Отказ от вредных привычек

Сигареты, алкоголь и наркотические вещества всегда стоят первыми в списках разнообразных запретов. Этому есть причины — все токсичные вещества вызывают сильное привыкание, травят организм тяжёлыми соединениями, которые потом сложно или невозможно вывести. Вредные привычки отбирают у человека последние ресурсы, которые ему стоило бы мобилизовать на борьбу с болезнью и восстановление тела.

Снижение стресса

Нервничать больным, перенесшим инсульт, категорически противопоказано. Нервная система, которая была поражена уже дважды, должна охраняться всеми силами. Нужно избегать ситуаций, где пациент может испытать сильные негативные эмоции: страх, огорчение, обиду, злость. Положительные эмоции в некоторых случаях также могут привести к обострению, так что лучший вариант для больного — покой.

Что будет при ишемическом инсульте правого и левого полушарий?

Мудрое строение мозга делит все «руководящие» функции между правым и левым полушариями. Очаговые изменения в одном из них из-за нарушенного кровотока (тромбоз, спазм сосуда) при ишемическом инсульте сопровождаются закономерной потерей части функций.

Диагностика локализации очага связана с выявлением особых неврологических симптомов. Если инсульт произошел в левом полушарии:

  • человек теряет возможность говорить длинными фразами, при сохранении способности к пониманию речи, он в состоянии произносить отдельные простые слова;
  • полностью или частично исчезает возможность двигать правыми конечностями (правосторонняя гемиплегия) с нарушением чувствительности (гемипарезом).

Ишемия в правом полушарии:

  • нарушает движения и чувствительность в левой стороне тела (левосторонняя гемиплегия, гемипарез);
  • изменяет выражение лица за счет правосторонней сглаженности носогубной складки, опущенного угла рта, при нарушении сознания и во сне «парусящего» дыхания;
  • не позволяет больному определить предметы в размерах, нарушает координацию движений;
  • вызывает потерю памяти на ближайшие события, но прошлое пациент помнит хорошо;
  • если человек «левша», возможны речевые сложности.


Обширная зона ишемии с инфарктом мозга приводит к инвалидности, в лучшем случае — обучению самообслуживанию

В период реабилитации и далее возможны нарушения психики больного:

  • теряется способность концентрировать внимание;
  • появляется частая смена настроения от излишней веселости до депрессии;
  • из характера исчезает тактичность, чувство меры, поведение становится откровенно глупым.

Если инсульт протекает по лакунарному типу, то последствия значительно менее выражены:

  • чувствительность теряется или снижается в левой руке или ноге (чаще к болевым раздражителям), типичны нарушения на левой стороне лица;
  • двигательная активность ограничена слабостью также одной конечности (моноплегия);
  • в остром периоде пациент не может самостоятельно передвигаться в связи с резким головокружением.

Восстановление функций более характерно для лакунарного инсульта и для небольших очаговых изменений (микроинсульт). У 50% пациентов, перенесших инсульт, сохраняется шанс на проживание в течение 5–10 лет.

Важность правильного питания

Больному нужно соблюдать режим дня, правильно питаться. После первого инсульта пациенту следует отказаться от следующих продуктов:

  • Печень.
  • Кондитерские изделия.
  • Острые специи.
  • Колбасные изделия.

Для того чтобы снизить вероятность повторного инсульта нужно включить в свое ежедневное меню овощи, морскую капусту, фрукты, кисломолочные продукты невысокой жирности.

Каких ещё рекомендаций стоит придерживаться?

Многие больные хотели бы знать ответ на вопрос: как избежать повторного инсульта? В первую очередь, пациенту надо проводить много времени на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой. Тяжёлые спортивные нагрузки в его состоянии недопустимы. Физические упражнения рекомендуется выполнять под контролем инструктора ЛФК. Рекомендуется ежедневно измерять артериальное давление. При этом нужно помнить, что резко снижать кровяное давление нельзя. Нужно принимать медикаменты строго по назначению врача. Можно применять и народные средства:

  • 10 граммов чистотела заливают 200 мл кипящей воды.
  • Средство рекомендуется настаивать 2 часа.
  • По истечении этого времени полученную смесь необходимо процедить.
  • Нужно пить по 10 мл средства 3 раза в сутки.

Чистотел является ядовитым растением, поэтому указанную дозировку превышать не стоит. Длительность лечения варьируется от 14 дней до двух месяцев.

Медикаментозные средства для профилактики повторного инсульта

Все медикаменты должны назначаться доктором. Для лечения хронической ишемии сосудов мозга обычно назначаются такие лекарства, как «Трентал», «Кавинтон». Данные лекарства позволяют предотвратить развитие тромбоза.

Читать также: Инсульт сколько живут

Многие специалисты советуют принимать аспирин для снижения вероятности повторного инсульта. Но если у больного имеются хронические заболевания пищеварительных органов, от употребления этого медикамента стоит отказаться.

Санаторно-курортное лечение

Как известно, повторный инсульт вызывает серьезные последствия. Поэтому родственники должны проявлять заботу о больном. Пациенту, пережившему инсульт, нужны положительные эмоции. Ему нужно избегать стрессов, больному показано лечение в условиях реабилитационного центра. Лучше всего пройти терапевтический курс в санаториях кардиологического профиля. Поездка в другое государство губительна для пациента, поэтому следует отдавать приоритет российским медицинским учреждениям.

О полном обследовании организма при повторном инсульте

Иногда лучше пройти его по истечении года после приступа даже в том случае, если инсульт не дает о себе знать. Зато перенесенный гипертонический криз, стенокардические проблемы и боли в сердце, артимию и дефибрилляцию желудочков можно отнести к факторам риска. Увы, пока в Японии и развитых странах мира уделяют внимание первичной профилактике инсульта, в нашей стране едва спохватываются проводить вторичные обследования, которые стоят денег.

Ежегодно около 85% зарегистрированных случаев проблемы с сосудами приходится на долю ишемической закупорки, что фактически тождественно инсульту. Геморрагические излияния во вторичной картине занимают 10-15% всех случаев.

Одним из наиболее страшных факторов развития повторного инсульта также считается гиподинамия или отсутствие движения. Помимо этого, рекомендуется контролировать артериальное давление ежедневно: при превышении нормы в 160 мм рт.ст. следует безотлагательно вызывать скорую помощь.

Определение и социальное значение

Инсульт в переводе на английский (Stroke) означает «удар». Раньше так и говорили: «с ним случился удар». Инсульт – это состояние острого нарушения кровообращения головного мозга, при котором наблюдается как очаговая, так и общемозговая симптоматика. Причиной геморрагического инсульта является кровоизлияние.

Ишемический инсульт развивается в результате острого стеноза или полной непроходимости (закупорки) кровеносного сосуда. В результате возникает зона некроза, или гибели клеток, которая не подлежит восстановлению, и зона ишемической «полутени», или пенумбра. В этой зоне нейроны испытывают «пищевое и кислородное голодание».

В зависимости от своевременности лечения, локализации процесса и множества других факторов зона полутени может или погибнуть, или восстановиться. Возраст пациента имеет большое значение, так как процессы восстановления головного мозга быстрее идут у молодых пациентов.

Инсульт является очень дорогим (в экономическом смысле) заболеванием, поскольку в острейший период заболевания пациенту нужен особый уход, затем требуется длительная реабилитация с участием множества специалистов. И все же, часть пациентов, преимущественно пожилого возраста, не может адаптироваться, поскольку имеет стойкий неврологический дефицит.

В результате такие пациенты выходят на инвалидность, что создает дополнительную финансовую нагрузку на государственные расходы. В результате один случай ишемического инсульта может стоить гораздо дороже редкого заболевания, при котором требуется очень дорогое лекарство.

Клинические проявления

Повторный инсульт может иметь не такую выраженную симптоматику, как в первый раз, ограничиваясь головокружением и онемением конечностей. Первым подозрением на развитие повторного инсульта является спутанность сознания. Человеку после повторного инсульта сложно восстановить хронологию событий этого дня. Нарушается зрение, отсутствует четкость предметов, которые находятся ближе вытянутой руки.

Вторым показателем, который говорит о необходимости немедленной госпитализации, является нарушение речи. Человеку сложно правильно построить предложение. Мысли высказываются обрывками фраз, которые не связаны между собой логически. Некоторые буквы не удается выговаривать правильно по причине паралича мышц языка.

Третьим признаком повторного инсульта является сильная головная боль по типу мигрени. Любые звуки, шорохи, свет или музыка вызывают усиление боли, шум и звон в ушах, а также кратковременную потерю сознания. Наиболее оптимальным положением тела является горизонтальное. При попытке встать и самостоятельно передвигаться, возможен повторный обморок по причине нарушения координации движений.

Также следует обратить внимание на такие симптомы и клинические проявления:

  1. Паралич одной половины тела – сопровождается скованностью движений конечностей, выраженной болью в кистях и стопах, их холод.
  2. Гримаса на лице – человек не способен контролировать свою улыбку. Один уголок рта всегда будет приподнят, а выражение лица не соответствует эмоциональному состоянию.
  3. Отсутствие концентрации взгляда на предмете – один зрачок может быть направлен в противоположную сторону второму.

Обратите внимание! На второй день клинические признаки могут быть менее выраженными, что вызывает мнимое облегчение. Это возможно из-за активации компенсаторных свойств организма, когда близлежащие сосуды берут на себя ответственность в обеспечении поврежденного участка головного мозга кислородом. Если не обратиться за помощью к специалисту, высока вероятность развития повторного инсульта в ближайшее время, что увеличивает риски преждевременного летального исхода.

Советы пациенту, перенесшего инсульт на каждый день

Несколько повседневных рекомендаций.

  1. Ведите здоровый образ жизни. Определите приемлемый режим труда и отдыха. Не забывайте о физической активности, если, разумеется, нет противопоказаний со стороны сердца. После инсульта предпочтительна спокойная ходьба, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  2. Избегайте стрессов, так как под влиянием эмоционального напряжения нарушается биохимический состав крови, возникает кислородное голодание сосудистой стенки с последующими ее изменениями. Не выясняйте отношения на ночь. Если не знаете, как поступить в той или иной ситуации, ложитесь спать — утро вечера мудренее.
  3. Соблюдайте диету. Ешьте овощи, фрукты, ягода и продукты, в которых много калия и магния. Это капуста, черная смородина, курага, изюм, чернослива, отруби, гречневая крупа, фасоль. Следите за своим весом — избавление от лишних килограммов порадует понижением артериального давления.
  4. Откажитесь от курения. Многие полагают, что сигарета отрицательно влияет только на легкие. Однако курение негативно сказывается и на сосудистой системе: никотин увеличивает склеивание тромбоцитов и образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Развитие субарахноидального кровоизлияния напрямую связано с курением.
  5. Ограничьте потребление спиртных напитков и пива. Большие дозы алкоголя резко повышают артериальное давление, а значит, способствуют возникновению и геморрагического, и ишемического инсультов.

Таким образом, если возникает повторный инсульт, прогноз для жизни в пожилом возрасте зависит от самого пациента. Разумеется, наличие тех или иных факторов риска, о которых шла речь, не означает, что у вас непременно случится повторный инсульт.

Однако, если он возникнет, то, скорее всего, будет протекать тяжелее. Помните, что даже при относительно легком первом инсульте может оставаться некоторая его симптоматика. Поэтому берегите себя, следите за своим самочувствием, своевременно проводите адекватное лечение.

По традиции советуем посмотреть ролик с рекомендациями доктора Мясникова по сегодняшней теме.

Инсульт любой формы у пожилых людей — это всегда более серьезные последствия, чем у молодых людей. Прогнозы для них крайне неутешительные, и для семьи очень важно знать не только симптомы болезни, но и возможные последствия, и можно ли с ними бороться. Сколько живут такие люди — всегда индивидуально, но лечение для них зачастую общее.

Давайте разберемся, что приводит к инсульту в преклонном возрасте, каковы шансы выжить, и какие могут быть последствия.

Когда восстановление функций затруднено или невозможно?

  1. При обширном ишемическом инсульте мозжечка, ствола головного мозга, полушарий, сопровождающихся стойким параличом, парезами, нарушениями речи, глотания, зрения;
  2. при заболеваниях сердца в стадии декомпенсации со значительными нарушениями движения крови по сосудам;
  3. при коме;
  4. если произошел повторный инсульт, при этом не исключена трансформация ишемического в геморрагический, сопровождающаяся кровоизлиянием в головной мозг.

По статистике, 70% случаев повторного инсульта заканчивается смертью пациента. Самыми критическими считают 3, 7, 9 сутки после развития острого недостатка кровообращения мозга. Риск повторного инсульта сохраняется на протяжении оставшейся жизни из-за того, что причины, спровоцировавшие первый эпизод заболевания никуда не исчезли.


Использованные источники: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/nevralgiya/insult-2-raz-posledstviya.html

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Как инсульт влияет на больного?

Головной мозг контролирует работу всего организма.
Инсульт повреждает ту или иную часть мозга. Нарушения в работе организма зависят от того, какая часть мозга повреждена. У больного после инсульта может нарушаться глотание, движения в конечностях и координация, восприятие окружающей информации. Зрение, слух, речь, способность регулировать мочеиспускание и дефекацию могут быть также поражены. Больные инсультом быстро устают, для них бывает сложно контролировать эмоции, они часто оказываются легко подверженными депрессии.
Вы должны наблюдать за этими изменениями, отмечая сдвиги как в положительную, так и в отрицательную сторону. Восстановление после инсульта может занимать месяцы или даже годы.
Здоровые области мозга учатся заимствовать функции пострадавших областей. Не всегда удается компенсировать потерю пораженных клеток на 100%.

Чего можно ожидать?

После того как пациент выходит из острого состояния, немедленно начинаются реабилитационные мероприятия в условиях стационара. В первую очередь врачи определяют, насколько нарушены способности пациента глотать, говорить, ходить, выполнять обычные повседневные действия. Назначаются соответствующие реабилитационные мероприятия и процедуры. После выписки больного из больницы реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких. Необходимо понимать, что реабилитация — это процесс обучения для того, чтобы восстановить нарушение функций, вызванное инсультом. С помощью специальных упражнений больные после инсульта восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Для выздоровления нужно время

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.

Ваши первые чувства

Ваш близкий человек перенес инсульт. Конечно, в первый момент вы можете почувствовать отчаяние и беспомощность. Но не позволяйте этим чувствам овладеть вами. Необходимо максимально сконцентрироваться на главной задаче: как помочь больному восстановиться как можно быстрее.

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта в реабилитации?

Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать регулярные короткие тренировочные упражнения для обучения утраченным навыкам.
Требуется терпение как пациента, так и Ваше — человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.

Два типа инсультов

Для полноценной работы мозгу требуется постоянный приток крови. Во время инсульта в результате закупорки или разрыва сосуда прекращается поступление крови в определенную часть мозга, в которой развиваются повреждения. Нарушаются или полностью утрачиваются функции, за которые отвечает этот участок мозга.

Ишемический инсульт

При формировании атеросклеротической бляшки в артерии происходит сужение сосуда. В результате кровоток по артерии уменьшается, возникают его завихрения, что способствует тромбозу артерии и развитию ишемического инсульта. Кроме того, кусочек распадающейся атеросклеротической бляшки (эмбол) может закупорить мелкий сосуд.

Геморрагический инсульт

При разрыве сосуда, питающего участок мозга, развивается геморрагический инсульт, это кровоизлияние в мозг. Чаще это происходит как следствие хрупкости сосуда, пораженного атеросклерозом или амилоидом при злоупотреблении алкоголем. Также разрыв может произойти на фоне резкого подъема давления при гипертоническом кризе.

Диагностика инсульта

Заподозрить инсульт можно по его клиническим проявлениям. Но для уточнения диагноза, определения вида инсульта и уточнения размеров повреждения проводят дополнительные обследования, например, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ сонных артерий, электроэнцефалограмму.

Механизм повреждения мозговой ткани при инсульте

При прекращении поступления крови клетки мозга начинают погибать от недостатка кислорода, развивается отек головного мозга. В течение нескольких минут могут быть потеряны такие функции, как способность говорить, двигать рукой или ногой и т. д.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции организма. Поэтому повреждение любой локализации приводит к тем или иным нарушениям. Как известно, мозг состоит из двух полушарий. Левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — левой. Правое отвечает за эмоциональное, образное восприятие жизни, левое — за логическое мышление, анализ произошедших событий. Но чаще инсульт затрагивает не все полушарие, а лишь небольшую его область. Однако даже поражение определенных небольших участков мозга может иметь весьма негативные последствия.

Восстановление двигательных функций

После инсульта пациенты часто жалуются на слабость, потерю мышечной силы, онемение, и в результате, нарушение функции конечностей. Улучшение состояния пациента, нормализация его двигательной активности, восстановление сил больного — вот основные начальные задачи реабилитации.

Врач покажет, как необходимо уложить пораженные конечности в «корригирующее положение», как использовать лангеты или мешочки с песком для фиксации пораженной руки и ноги. Просмотрите эти видеоролики, показывающие правильное позиционирование на здоровой и больной сторонах, а также в полложении сидя.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально. Его целесообразно проводить 2 раза в день по 30-45 мин непосредственно после окончания занятия лечебной гимнастикой. При появлении жалоб на онемение, неприятные ощущения, боль надо менять положение конечности. Укладку пораженных конечностей не рекомендуется проводить во время приема пищи и в период послеобеденного отдыха. Регулярная смена положения тела и конечностей способствует не только снижению тонуса конечностей и улучшению периферического кровообращения, но и предупреждает застойные явления в легких.

Работу по восстановлению утраченных функций (реабилитацию) больного нужно начинать с первых дней после развития инсульта. Уже с первых часов острого периода, наряду с лекарственным лечением, применяется лечение положением.

Первые пассивные движения с целью улучшения подвижности суставов осуществляют уже на второй день после перенесенного инсульта. Их выполняют с помощью инструктора ЛФК или родственника. Движения должны быть плавными, медленными, не вызывать болезненных ощущений.

Снова встаем

Сначала больному разрешают садиться в постели всего на несколько минут, но каждый день это время будет увеличиваться. Настанет момент, когда врач разрешит встать, держась свободной рукой за спинку кровати или вашу руку. Научились самостоятельно стоять? Пора освоить попеременный перенос тяжести тела с одной ноги на другую. Не забывайте, что у больного всегда должна быть опора. Чтобы стопа больного не подворачивалась, лучше подобрать ему высокую обувь.

Снова ходим

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что навыки ходьбы будут возвращаться постепенно. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, не оставляйте одного. Следующий этап — ходьба без поддержки, но с опорой. Вначале — стул или трех-четырехножная приставка, манеж, потом — специальная трость. Только после того как вы убедитесь, что больной уверенно ходит в помещении, можно выходить на улицу.

Как безопасно использовать кресло

Если пациент пользуется креслом-каталкой очень важно научиться правильно перемещать его с кресла на кровать и обратно. Вначале необходимо заблокировать колеса кресла. Затем нужно встать как можно ближе к пациенту. Убедитесь, что вы стоите устойчиво. Помогите пациенту переместиться на край кресла. Убедитесь, что его ступни находятся на полу на одном уровне. Приподнимите пациента, как только он оттолкнется от кресла. Зафиксируйте колени пациента между своих ног, затем осторожно поверните и посадите на стул или унитаз. Просмотрите подробную видеоинструкцию.

Восстановление речи

При инсульте часто возникают нарушения речи. При этом больные испытывают трудности с изложением своих мыслей либо с пониманием речи. Это афазия. У других возникают проблемы, связанные с трудностью произношения звуков — дизартрия. Часто возникают трудности со счетом, узнаванием или запоминанием чисел или дат. В этой ситуации поможет специалист по патологии речи. Восстановление речевых функций требует длительного времени — иногда до 3-4 лет. Поэтому, самое серьезное внимание должно быть уделено формированию в семье правильных навыков общения с больным, имеющим речевые расстройства.

Пациент с афазией может:

  • Правильно понимать, о чем с ним говорят, но не способен выразить свои мысли
  • Не понимать о чем с ним говорят
  • Употреблять неправильные слова
  • Иметь проблемы с чтением и письмом

Практические советы при афазии:

  • Постарайтесь задавать вопросы, на которые легко ответить: «да» или «нет».
  • Говорите с пациентом медленно и четко. Используйте простые предложения и слова.
  • Будьте терпеливы и давайте пациенту время на понимание и ответ.
  • Если вы не поняли больного, доброжелательно и спокойно попросите его повторить фразу.

Дизартрия

Нередко при инсульте нарушается функция лицевых мышц и языка. Это приводит к дизартрии. Пациент может говорить очень медленно. Его голос может быть хриплым, приглушенным, а речь — неразборчивой.

Логопед может обучить пациента специальным упражнениям для тренировки/укреплению мышц языка и лица. Важно:

  • Четко произносить каждый звук в слове
  • Больше фокусироваться на правильном произношении отдельных слов, чем стараться произнести все предложение
  • Контролировать дыхание во время речи
  • Говорить медленно и громко

Практические советы при дизартрии:

  • Со временем у пациента с дизартрией происходит улучшение речи. Старайтесь говорить с ним как обычно. Терпеливо ждите ответа.
  • Постоянно занимайтесь с больным упражнениями по произношению звуков и слов. Специалист по нарушениям речи может предоставить вам соответствующий список слов.
  • Спокойно и доброжелательно просите больного повторить слова, которые вы не поняли. Или посоветуйте его выразить свою мысль другими словами.
  • Напоминайте о необходимости стараться произносить все звуки в слове.
  • Пациент с дизартрией должен осваивать упражнения по укреплению лицевых мышц перед зеркалом

Если нарушено глотание

В первые дни после инсульта при угнетении сознания или нарушении акта глотания проводят зондовое питание специальными питательными смесями. У некоторых пациентов сохраняются проблемы с глотанием (дисфагия), что может привести возникновению риска поперхивания. В таких случаях нужно учиться есть заново. Больные могут не чувствовать пищу или жидкость на одной или другой стороне рта, у них могут быть трудности с жеванием или выработкой слюны.

Существует много способов, чтобы облегчить жевание и глотание пищи:

  • Выбирайте пищу или готовьте ее так, чтобы ее было легко пробовать, жевать и глотать.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Готовьте пищу так, чтобы она вкусно пахла. Это стимулирует выработку слюны, которая помогает глотать пищу.
  • Не давайте больному вязкую пищу, которую трудно глотать — молочные продукты, сироп, вязкие фрукты, например,бананы.
  • Не давайте слишком сухие, жесткие продукты, например, рис, поджаренный хлеб, сухое печенье (крекеры).
  • Приготовленный рис может прилипать или быть жестким. Смягчайте рис путем добавления жидкости, такой как суп.
  • Готовьте мягкую пищу или мелко порезанную твердую пищу. К твердой пище могут быть добавлены супы или соки.
  • Сгущайте жидкости обезжиренным сухим молоком. Разбавленные жидкости могут вызвать удушье, т.к. их труднее ощущать.
  • Давайте больше времени на еду — 30 или 40 минут.
  • Убедитесь, что больной находится в сидячем положении от 45 до 60 минут после окончания приема пищи.
  • Предлагайте больному инсультом принимать пищу на непораженной стороне рта.
  • Убедитесь, что рот и горло чистые после каждого кусочка пищи.
  • Пища, оставшаяся в пораженной стороне рта, должна быть удалена осторожно пальцем, если больной не может сделать это сам языком или пальцем.
  • Ровно придерживайте чашку или тарелку, если больной ест сам. По возможности, дайте ему столовые приборы с широкой или удлиненной ручкой (вилка, ложка).
  • Помните, что для человека, перенесшего инсульт, большое значение приобретает правильно подобранная диета. Питание после инсульта направлено на уменьшение животных жиров и соли. Это способствует уменьшению количества холестерина в крови, помогает избежать осложнений.

Вам помогут упражнения

Нередко проблемы с глотанием могут быть решены при помощи специально подобранных упражнений, которые помогут восстановить силу мышц, участвующих в глотании, а также приведут к улучшению движений языка и губ.

Главное условие — регулярное выполнение упражнений!

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Нередко инсульт приводит к нарушению контроля за функцией мочевого пузыря и кишечника. Проблема становится гораздо серьезнее, если пациент не может самостоятельно дойти до туалета. Что можно сделать в этой ситуации?

  • Отводить больного в туалет в определенное время каждые 2-3 часа
  • Установить около кровати удобный стульчак для использования в ночное время
  • Использовать памперсы

Купание и одевание

Инсульт часто поражает двигательную систему и ограничивает пользование одной стороной тела. Это может создать трудности больному инсультом в одевании.

Можно выполнить несколько действий, которые сделают процесс одевания больного легче:

  • Посоветуйте больному принять удобное положение «сидя» перед тем, как одеваться.
  • Подготовьте одежду в том порядке, в котором она будет надета, сверху положите вещи, которые больной наденет в первую очередь.
  • Когда вы помогаете больному надевать одежду, убедитесь, что сначала он надевает одежду на пораженную руку или ногу и уже потом на непораженную руку или ногу.
  • При раздевании больной должен делать обратное: сначала высвободить здоровую руку или ногу, затем снять одежду с пораженной руки или ноги.
  • Предложите больному надевать одежду с простой фурнитурой. Например, одежда с застежками на липучке вместо пуговиц, эластичный пояс вместо ремня или подтяжек и обувь без шнуровки.
  • Убедитесь, что рубашка больного имеет достаточно широкие рукава и пройму, а брюки — не узкие.
  • Предпочтительней одежда, которую не нужно надевать через голову.
  • Для больного удобнее одежда, которая застегивается спереди.
  • Есть простые устройства, которые могут помочь больным инсультом одеваться самим, например, крючок, кольцо или веревочка, прикрепленные к молнии, чтобы тянуть, рожок для обуви.
  • Удостоверьтесь, что вы обращаетесь осторожно с пораженной стороной во избежание дальнейшего повреждения.

Вы можете облегчить больному процесс умывания, приготовив ванную комнату заранее:

  • Удостоверьтесь в достаточном количестве горячей воды, а также в том, что полотенца, шампунь, мыло и зубные принадлежности легко достать.
  • Убедитесь, что место, где будет проходить процедура умывания, теплое и там нет сквозняка. Положите в ванну или душ нескользящий коврик; убедитесь, что пол вокруг ванны или душа не скользкий.
  • Убедитесь, что путь в ванную комнату свободен от различных препятствий.
  • Перила или поручни, зафиксированные на стенах, могут помочь больному входить и выходить из ванны.
  • Всегда добавляйте горячую воду к холодной воде, а не наоборот. Проверяйте температуру локтем.
  • Сначала помойте лицо и руки больного. Область гениталий должна быть помыта в последнюю очередь.
  • Убедитесь, что шампунь и мыло хорошо смыты, и что вымытая область хорошо высушена.
  • Больной может сидеть на стуле, пока он моется в ванне или душе; стул должен быть с резиновыми наконечниками на ножках или поставлен на полотенце во избежание скольжения.
  • Используйте как можно меньше шампуня для минимального полоскания.
  • Примите во внимание, что мыть больного в лежачем положении удобнее и безопаснее, чем передвигать его в ванне. Если вы решили мыть больного в лежачем положении, то каждую часть тела необходимо мыть и высушивать по очереди.
  • Оказание помощи больным в чистке зубов должно быть осторожным. Чистить зубы больному надо каждое утро, вечер и после еды. Используйте зубную щетку и совсем немного зубной пасты во избежание удушения.
  • Помогая больному бриться, следует отметить, что электробритва безопаснее, чем обычная бритва, именно ее рекомендуется использовать.

Способность к самообслуживанию — вот наша цель

В процессе реабилитации следует целенаправленно вырабатывать у больного навыки самообслуживания во время еды, одевания, посещения туалета.

Возвращение домой

После выписки пациента из стационара после инсульта ему необходимо время, чтобы адаптироваться к домашней обстановке. Для некоторых пациентов нужно спланировать время занятий, которые они обязательно должны продолжить дома. Чаще всего, хотя бы на первых порах, больному требуется постоянная помощь родных или сиделки.

Обустройство квартиры

Несколько небольших изменений в квартире сделают жизнь больного, перенесшего инсульт, проще и безопаснее. Они включают специальное оборудование, такое как подъемные лестницы, чтобы подниматься вверх и спускаться вниз, установка душа вместо пользования ванной или крепление ручек в ванной для того, чтобы легче было входить в ванну и выходить из нее.Возможно, понадобится кресло-коляска. Специально оборудованные устройства для пользования одной рукой могут сделать возможными чистку овощей, зубных протезов или ногтей, открывание банок. Плавающий ванный термометр предотвратит случайное ошпаривание.

Используйте эти советы:

  • Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами
  • Ковры с полов лучше убрать
  • После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся
  • При угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями с боковыми бортиками
  • В квартире должно быть хорошее освещение
  • Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за которые может держаться больной с нарушением координации
  • В комнате больного ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке

Изменение настроения

У большинства больных, перенесших инсульт, в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как нарушения двигательной активности, речи, потеря социального статуса. Эмоциональное состояние человека в первые недели или даже месяцы после перенесенного инсульта может быть крайне неустойчиво, поэтому, если наблюдаются перепады настроения, плаксивость, апатия, депрессивное состояние, необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Как справиться с лабильностью настроения?

  • Сохраняйте спокойствие. Не забывайте, что причиной такого поведения является болезнь.
  • Избегайте критики.

Как справиться с депрессией?

  • Постарайтесь «включить» больного в активную жизнь. Приглашайте друзей навестить его, если он не возражает.
  • Избегайте банальных фраз. Например, «Держись!»
  • При необходимости убедите больного принимать антидепрессанты, если их назначит врач.
  • Старайтесь убедить больного чаще ходить на прогулки, в гости к друзьям.

Начинаем вести здоровый образ жизни

К сожалению, вероятность повторного инсульта довольно высока. Поэтому, необходимы профилактические меры, которые значительно снизят этот риск.

Вот основные меры, играющие значительную роль в профилактике повторного инсульта:

  • Регулярный прием назначенных врачом лекарств. Старайтесь не пропускать время приема препарата
  • Борьба с повышенным артериальным давлением, ежедневный контроль давления
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, соблюдение соответствующей диеты
  • Нормализация веса
  • Лечебная гимнастика, физическая активность
  • Устранение всех факторов риска, в том числе отказ от курения и алкоголя
  • Борьба со стрессом
  • Регулярное посещение врача
  • Врач или медсестра — главные источники совета. Не бойтесь попросить их повторить информацию и объяснить, что вы не понимаете.
  • В Вашем городе, возможно, действует школа для родственников пациентов с инсультом. Обратитесь к врачу за информацией, где проходит обучение лиц, ухаживающих за больным человеком. Такие обучающие школы помогают поддерживать как пациентов, так и родственников, помогают адаптировать больного инсультом к жизни.

Признаки повторного инсульта

Если у больного, перенесшего инсульт, внезапно появляется хотя бы один из этих признаков, срочно звоните 03!

  • Слабость лица или конечностей
  • Нарушение равновесия и координации, головокружение
  • Внезапное нарушение зрения
  • Ухудшение речи

Дорогие друзья! Уход за человеком, перенесшим инсульт, это тяжкий труд. Заботьтесь и о себе! Давайте себе отдохнуть.

Родные часто думают, что они должны посвящать близкому человеку, перенесшему инсульт, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног. Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком. Берегите себя!

Признаки депрессии

  • Вы находитесь в плохом настроении большую часть времени
  • Вы испытываете беспомощность и/ или чувство вины
  • Вы потеряли удовольствие от вещей, которые доставляли вам радость: чтение, посещение театров, занятия спортом и т. п.
  • У вас бессонница
  • Вы отмечаете усиление аппетита, увеличение веса
  • Вы часто испытываете тревогу, раздражительность
  • Вы испытываете постоянное чувство усталости
  • У вас трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений

Если вы испытываете депрессию

  • Питайтесь правильно. Выходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. А главное, поймите, что вы не в состоянии все сделать одиночку.
  • Не стесняйтесь обращаться за помощью к другим людям.
  • Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами, особенно важно умение радоваться мелочам жизни.
  • Используйте традиционные способы снятия напряжения. Среди них -пешие прогулки, занятия спортом.
  • И самое главное: НИКОГДА НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ! У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Использованные источники: http://www.cardioneurology.ru/rekomendatsii-po-reabilitatsii-vosstanovleniyu-posle-insulta/

Инсульт головного мозга – это патология, развивающаяся после внезапного нарушения кровоснабжения нервных клеток, что приводит к их гибели. Может быть вызвана закупоркой сосуда или его разрывом. На сегодняшний день это заболевание занимает второе место в списке причин общей смертности населения во всем мире.

И если раньше от него страдали люди пожилого возраста, то с каждым годом молодых пациентов с этим диагнозом становится все больше.

Виды инсульта — ишемический и геморрагический

Ишемическим называют поражение головного мозга, вызванное закупориванием сосуда атеросклеротическими бляшками или тромбом. Причиной также может быть продолжительный спазм сосудов.

В результате этого к головному мозгу прекращает поступать кислород и питательные вещества, что приводит к отмиранию нервных клеток (некроз). Чем дольше продлится это состояние, тем больше тканей пострадает.

Геморрагический инсульт – это поражение мозга, возникающее из-за разрыва сосуда. Происходит внутреннее кровоизлияние, приводящее к появлению гематомы. Головной мозг при этом сдавливается и смещается, а образовавшуюся пустоту заполняет кровь.

Признаки инсульта и микроинсульта — классификация по степени поражения

Лечение и прогноз болезни зависит не только от причины возникновения, но и от площади пораженных тканей.

При обширном инсульте поражаются крупные сосуды, затронутыми оказываются большие участки головного мозга. Для патологии характерна яркая симптоматика и серьезные неврологические последствия.

Недуг проявляется в двух вариантах. В первом случае пациент погружается к кому, во втором – находится в сознании, но не понимает, что с ним происходит.

Микроинсульт связан с повреждением или закупоркой мелких сосудов. Длится такое состояние от нескольких часов до одних суток, после чего работа головного мозга восстанавливается и исчезают все остаточные явления. Такой инсульт редко диагностируется, т.к. больной не обращается за помощью и даже не догадывается о недуге.

ВАЖНО! В 60% случаев через несколько дней после микроинсульта приступ повторяется, но с более серьезными последствиями.

Зоны поражения при инсульте головного мозга

Поражена может быть любая часть мозга. И этот аспект выясняется в первую очередь, т.к. от локализации зависит лечение, прогноз и последствия.

Чаще всего разрушения происходят в левом или правом полушарии, каждое из которых отвечает за конкретные функции организма. Нарушение этих функций и является первым симптомом патологии. Нужно учесть, что правши тяжелее переносят повреждения левой части мозга, а левши – правой.

    Кроме того, повреждены могут быть:
  • Ствол головного мозга – это самый тяжелый тип инсульта, который в 95% случаев имеет летальный исход. Связано с тем, что в стволе находятся основные центры жизнеобеспечения.
  • Мозжечок – поражение этой области также очень опасно, но встречается крайне редко. Тяжело диагностируется и часто оканчивается смертью пациента.

Симптомы инсульта головного мозга

Симптомы будет зависеть от ряда параметров, в том числе от типа патологии и размера пораженной области.

Геморрагический инсульт является самым неблагоприятным. Смертность среди таких больных достигает 70%. Операция по удалению гематомы снижает эту цифру до 50%. При этом шанс выжить у пациентов, впавших в кому или сопор – всего 10%.

Не помогает даже своевременная врачебная помощь и интенсивная терапия. 2/3 из тех, кому удалось выжить после такого инсульта, получают инвалидность.

Отягощающими факторами является пожилой возраст, сердечно-сосудистые заболевания и вредные привычки.

Ишемический инсульт переносится не так тяжело, но результат будет зависеть от его локализации, типа, возраста пациента и скорости оказания первой помощи.

В целом, после такого приступа в первый месяц погибает 1/3 пострадавших. Причиной этого может быть не только изменения в мозге, но и различные осложнения.

Из 100% людей, перенесших ишемический инсульт, 70% через год излечиваются от ярко-выраженных симптомов.

Шанс избавиться от всех последствий болезни у молодых пациентов на порядок выше, чем у пожилых.

Профилактика инсульта головного мозга

Для начала перечислим факторы, которые могут вызвать заболевание:

  • Ожирение.
  • Высокий уровень холестерина.
  • Гиподинамия.
  • Курение.
  • Употребление алкоголя и наркотиков.
  • Артериальное давление.
  • Болезни сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Хроническая усталость, стрессы и депрессивные состояния.

Чтобы предотвратить инсульт необходимо:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Употреблять больше растительной пищи.
  3. Умеренные физические нагрузки.
  4. При сердечно-сосудистых заболеваниях необходима профилактическая медикаментозная коррекция.
  5. Контроль за артериальным давлением.

У женщин инсульт может вызвать прием пероральных контрацептивов. Поэтому необходимо постоянно контролировать уровень гормонов и посещать в профилактических целях гинеколога-эндокринолога.

Негативные последствия при инсульте головного мозга

Негативные последствия болезни могут проявиться как сразу после приступа, так и в последующие месяцы. Самые распространенные из них:

  • Нарушение двигательных функций. В зависимости от поврежденного полушария может отказать правая или левая сторона тела.
  • Речевые нарушения (афазия, дизартрия, агнозия), сложности при чтении и написании.
  • Изменение особенностей восприятия (слух, обоняние).
  • Проблемы со зрением.
  • Замедление мыслительных процессов, ухудшение памяти.
  • Изменения особенностей поведения. Проявление агрессии, пугливость, замедление реакций и пр.
  • Неспособность мыслить логически или абстрактно.
  • Проблемы с процессами дефекации и мочеиспускания.
  • Частые перемены в чувственной и эмоциональной сферах. Например, тревожность, депрессивные состояния, смена настроения, апатия.
  • Эпилептические расстройства.
  • Боли, которые не купируются болеутоляющими.
  • Нарушение глотания (бульбарный синдром).
  • Нарушения работы дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта.

Часть больных, перенесших инсульт, остаются навсегда прикованными к постели. В первую очередь это касается людей пожилого возраста.

Лечение инсульта головного мозга — медикаментозное или хирургическое

После проявления симптомов больного сразу же госпитализируют.

Первые дни он содержится в реанимационной палате, т.к. велика вероятность ухудшения состояния.

В это время проводятся следующие процедуры:

  • Выявляется поврежденный участок мозга. После этого проводится либо операция по удалению гематомы (геморрагический инсульт), либо вводятся специальные препараты для рассасывания тромба (ишемический).
  • Все необходимые для жизнедеятельности функции находятся под постоянным контролем.
  • С помощью лекарственных средств уменьшаются вязкость крови, снимается отек мозга.
  • Вводятся Кортексин, Церебролизин, ноотропы для ускорения регенеративных процессов мозговой ткани.

Когда состояние больного улучшается, его переводят в стационар. Здесь назначаются препараты, направленные на предотвращение повторного приступа и возможных осложнений. Пациент находится под постоянным наблюдением врачей.

Кроме лекарственных средств, больному необходим постоянный уход. Сюда входит кормление, поддержание в чистоте и сухости постели, обработка кожи камфорным спиртом.

Кроме того, пациента необходимо переворачивать раз в несколько часов с боку набок, чтобы избежать застоя в легких и пролежней.

Диета при инсульте головного мозга

От качества пищи зависит состояние кровеносных сосудов и то, будут ли на их стенках образовываться бляшки. Диета после инсульта необходима для того, чтобы избежать повторения приступа и ряда других осложнений.

Перечислим основные правила питания:

  1. Отказ от жирного, соленого, сладкого и острого в любом виде.
  2. Углеводов, жиров и белков должно быть в достаточном количестве.
  3. Рекомендуется большое количество фруктов и овощей. Шпинат, капуста и свекла обязательны, т.к. улучшают биохимические процессы головного мозга.
  4. Разрешены нежирное мясо и морская рыба, а также молочные продукты и каши.
  5. Запрещены выпечка и консервированные продукты.
  6. Масло можно добавлять в пищу только не рафинированное.
  7. Полезны черника и клюква.
  8. Из напитков нельзя употреблять алкоголь, черный чай и кофе.

Инсульт относится к опаснейшим патологиям головного мозга, т.к. приводит к разрушению его клеток. И если раньше от недуга страдали только люди пожилого возраста, то теперь ему подвержена и молодежь.

А причина в неправильном образе жизни, питании и стрессах.

Чтобы избежать болезни необходимо придерживаться диеты и заниматься спортом.

(8 votes, average: 4,88 out of 5)
Загрузка...

Аспирант


Использованные источники: https://www.sciencedebate2008.com/insult-golovnogo-mozga-odna-iz-opasneyshikh-patologiy/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.