Перейти к контенту
hoz-kniga.ru

hoz-kniga.ru

Медицинский портал

Диета после инсульта головного мозга в домашних условиях

Рубрика: Инсульт мозгаАвтор:

Особенности питания после инсульта

Инсульт — опасное заболевание, поражающее организм человека, иногда приводящее к летальному исходу. Происходит из-за нарушения кровообращения мозга, что становится причиной поступления недостаточного количества кислорода, питательных веществ. Приступ сопровождается потерей сознания, параличом. Большая часть людей, примерно 80 %, после инсульта остаются инвалидами на всю жизнь.

Восстановление организма после инсульта — долгий и сложный процесс. Питание, так же как и медикаментозное лечение, играет ключевую роль в процессе реабилитации. Восстановление утраченных функций может произойти только в том случае, если организм получает необходимый набор полезных веществ. Так, исследователями доказана зависимость клинического исхода инсульта от скорости и степени компенсирования белково-энергетической недостаточности в остром периоде.

Правильное питание — основа качественной жизни

Все знают, что питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности, поступают в организм извне, то есть с продуктами питания. Каждый продукт по-своему влияет на состав крови, мочи, лимфы, работу желудочно-кишечного тракта, обмен веществ, состояние клеток организма.


Инсульт, Наша Восстановительная Диета, Часть 3

Именно неправильное, несбалансированное питание становится причиной возникновения различных заболеваний, в том числе и инсульта. Поэтому, если во время реабилитационного периода не изменить вкусовые привычки больного, можно спровоцировать возникновение второго инсульта. В первые два года риск возникновения рецидива варьируется в пределах 4–14 %. Поэтому следить за питанием — первоочередная задача людей, ухаживающих за больным.

Чтобы реабилитационный процесс протекал с максимально возможной быстротой, рацион рекомендуется сделать сбалансированным и полезным. Клетчатка, витамины, антиоксиданты, микроэлементы — вещества, которые нужны организму для бодрости и энергии. Особое значение стоит уделить употреблению продуктов, богатых антиоксидантами — веществами, блокирующими пагубное действие радикалов, вызывающих повреждение сосудов и клеток.

Каждый пациент должен понимать, что ограничение в приеме определённых продуктов — это не временная мера. Правильное питание должно будет стать нормой жизни.

Похожие темы:
Через какое время восстанавливаются после инсульта
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Особенности приема пищи после инсульта

Каждый, кто перенес инсульт, в первое время очень слаб. Процесс приема пищи и даже питья требует от больного приложения огромных усилий. На первых порах, примерно три недели после приступа, больного кормят в лежачем или полулежачем положении. Начинать стоит с редкой гомогенной пищи: перетертые вязкие каши и супы, овощные пюре, прочее. Спустя три дня рацион можно расширить. Кормить пациента можно такими способами:

  • Традиционный — с помощью ложки и поильника. Подходит больным, у которых после приступа сохранились пищевые рефлексы.
  • Энтеральный — проводится с использованием зонда. Назначается тем, у кого нарушены глотательный и жевательный рефлексы, нормально функционируют органы пищеварения. Энтеральное питание на ранних стадиях позволяет эффективно решить проблему «пустого кишечника».
  • Парентеральный — введение специальных растворов, обогащенных витаминами и микроэлементами, внутривенно. Обычно назначается в первые дни после приступа, а также если у пациента нарушены пищевые рефлексы, работа ЖКТ.

О том, какой метод питания больше подойдет человеку, пережившему инсульт, подскажет доктор. Иногда больные после инсульта отказываются принимать пищу. Вызвано это депрессией, которая сопровождает многих пострадавших. В таком случае медицинский персонал кормит пациента принудительным методом, используя зонд. Через него в организм поступают питательные вещества.

Когда больной немного окрепнет, его можно перевести на самостоятельное употребление пищи. В этот период можно делать массаж рук, дополняя его специальной гимнастикой, укрепляя верхние конечности, приучая больного самостоятельно держать ложку, чашку, прочие приборы.


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Принципы питания больного после инсульта

  • еда должна быть легкоусвояемой — организму нужно расходовать силы на восстановление после болезни, а не на переваривание еды;
  • пища должна быть высокопитательная, при этом низкокалорийная — основа быстрого восстановления после приступа;
  • предпочтение следует отдавать продуктам, в составе которых не содержится холестерин;
  • нельзя употреблять горячую или холодную пищу, блюда должны иметь комнатную температуру или быть теплыми, тогда они быстрее перевариваются;
  • необходимо выпивать 1,5–2 литра жидкости в день для сохранения правильного водно-солевого баланса;
  • объем порции стоит уменьшить, увеличить число приемов пищи;
  • исключить прием алкоголя, курение.

Общее значение всех рекомендаций относительно организации питания постинсультных больных — небольшое снижение калорийности за счет жиров и углеводов. Ведь избыточная масса тела – научно доказанный фактор риска, который может привести к повторному инсульту.

Кроме того, существенно ограничиваются все вещества, возбуждающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Предпочтение отдается продуктам с повышенным м калия, магния, липотропных веществ. Полезны будут и продукты, обладающие ощелачивающим действием, что благоприятно влияет на скорейшее восстановление при воспалительных процессах.

Что можно и нельзя употреблять после инсульта

Пополнить организм нужными для восстановления здоровья микро- и макроэлементами, а также витаминами поможет сбалансированное питание. Рацион должен состоять из таких продуктов:

  • Овощи, фрукты — максимальное количество витаминов. Нужно употреблять каждый день примерно 400 грамм. Можно употреблять в пищу морковь, баклажаны, капусту разных сортов, кабачки, помидоры, огурцы, картофель, свеклу, тыкву, перец, зелень. Фрукты — сливы, яблоки, персики, абрикосы, бананы (богаты калием, способствуют восстановлению сосудов). Натуральные продукты предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде, реже — в сыром.
  • Напитки — натуральные соки, морсы, компоты, отвары трав, настой шиповника, зеленый и некрепкий черный чай — теперь фавориты стола.
  • Молочные продукты. Кисломолочные блюда, творог (можно делать запеканки, сырники, вареники) помогут забыть о запоре. Исключить прием жирных молочных блюд: сгущенка, сливки, сыры. Продукты на основе молока можно употреблять пару раз в неделю.
  • Нежирная рыба в отварном виде. Можно включать в рацион 2–3 раза в неделю. Выбор стоит остановить на лососе, скумбрии, сардине, щуке, треске, окуне, наваге, камбале.
  • Мясо. Способствует регенерации нервных клеток, помогает набрать мышечную массу. Можно употреблять диетическое мясо индейки, кролика, курицы, а также телятину.
  • Яйца. Около 3–4 штук в неделю.

Также стоит помнить о том, что продукты, требующие тепловой обработки, лучше подвергать варению, запеканию. Можно готовить на пару. Употреблять жареную пищу нельзя.

Форма обратной связи


Питание больных с инсультом

Варить супы и борщи необходимо только на овощном бульоне. Исключаются супы из бобовых, а также супы на мясных и рыбных бульонах.

Каши и овощи можно заправлять растительными маслами.

Для пикантности в блюда допустимо добавлять приправы – мяту, розмарин, петрушку, лавровый лист, лимон, хмели-сунели, измельченные и высушенные листья черной смородины, вишни, семечки, орехи, мед, варенье.

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга у детей
Стандарты лечения инсульта в стационаре 2016
Из за чего бывает ишемический инсульт

В качестве сладостей можно использовать галетное печенье и мармелад, если хлеб, то только I и II сортов.

Стоит отказаться от:

  • соленых, маринованных и квашеных овощей;
  • майонеза, различных соусов;
  • жаренных и копченых продуктов;
  • жирных мясных и кисломолочных блюд;
  • колбас, сосисок;
  • жиров животного происхождения;
  • икры красной и черной;
  • мясных и рыбных бульонов;
  • сдобной выпечки, пирожных;
  • кофе, какао, шоколада;
  • редьки, редиса, чеснока, репчатого лука, грибов;
  • острых специй, горчицы, перца, хрена.

Категорически не рекомендуется переедать, отклоняться от диеты. Несоблюдение правил питания может значительно отдалить момент выздоровления и стать причиной развития повторного приступа.

Как выбрать диету после инсульта?

Самыми распространенными диетами после инсульта считаются: антисклеротическая, Стол № 10 по Певзнеру. Выбор диеты после инсульта должен определяться не только личными вкусовыми предпочтениями больного, но и типом перенесенного инсульта. Если инсульт был вызван артериальной гипертензией, то особое внимание следует обратить на исключение из меню жирной и соленой пищи, крепкого кофе и чая. Если же перенесенный инсульт был ишемическим, то стоит отказаться от жирных, жареных блюд, а также продуктов, провоцирующих развитие атеросклеротических поражений сосудистых стенок.


Как питаться после инсульта

Принцип приема пищи в независимости от варианта выбранной диеты должен быть таким:

  • завтрак — спустя час после того, как больной проснулся;
  • каждый последующий прием еды с интервалом в три часа;
  • ужин — за два часа до отхода ко сну.

Сроки реабилитации после инсульта зависит от тяжести заболевания, своевременности терапии. Если пациент настроен позитивно, верит в свои силы, выполняет все рекомендации врача, результат не заставит себя ждать. Задача родных и близких — всячески помогать и поддерживать больного, внушать ему уверенность в собственных силах.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники


Жить здорово! Еда против инсульта: продукты-защитники.(03.07.2018)

Мой мир


Использованные источники: https://lavanda-med.ru/osobennosti-pitaniya-posle-insulta

Инсульт сегодня — это болезнь не пожилых, а людей среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет. Только за 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. С 2006 года в России работает фонд ОРБИ, он стал первым благотворительным фондом, помогающим больным инсультом и его родным.

«Реабилитация после инсульта жизненно необходима, но, к сожалению, пока мало мест, где её эффективно проводят, — говорит директор фонда ОРБИ Екатерина Милова. — К тому же реабилитация очень дорогая, а ведь иногда больному необходимо пройти несколько курсов и как можно скорее. Поэтому мы стараемся поддерживать все организации, работающие с проблемой инсульта в регионах, например. Тема инсульта тяжелая и непопулярная в нашей стране, поэтому без взаимной поддержки и слаженной работы всех организаций, занимающихся этой проблемой, сложно будет добиться ощутимых результатов».

Похожие темы:
Реабилитация при ишемическом инсульте головного мозга
Почему при инсульте нельзя есть грибы
Когда случился инсульт человек все понимает

Адресную помощь больным инсультом оказывают также фонды «Правмир», православная служба помощи «Милосердие», фонд «Живой», Католический центр «Каритас».

О том, чем опасен современный инсульт, как уберечься от него и как помогает фонд, рассказал «Филантропу» Александр Комаров, исполнительный директор фонда по борьбе с инсультом ОРБИ, кандидат медицинских наук, доцент, специалист по медицинской реабилитации, невролог, руководитель национального центра развития технологий социальной поддержки и реабилитации «Доверие».

Александр Комаров


Питание после инсульта. ЧАСТЬ 1.

— Какова статистика сегодняшнего дня, сколько человек за год становятся жертвами инсульта?

— За 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. Жизнь сейчас сложная, нет времени на диспансеризацию и на здоровый образ жизни. И заболеваемость остается на высоком уровне. Но прирост идет еще и за счет диагностики. Благодаря усилиям Минздрава и работе нашего фонда, удается выявлять признаки инсульта еще до опасного момента и дома, и на рабочем месте, — и меры принимаются вовремя. Но, конечно, люди сейчас чаще испытывают стресс, это тоже влияет на увеличение числа пострадавших.

— Действительно ли сегодня инсульт молодеет?

— Опять же на эти цифры влияет выявляемость. Раньше инсульты молодых людей проходили по бумагам иначе – у молодого населения просто не распознавали инсульт, считали это последствиями головных болей, или энцефалопатией и так далее. Сейчас существует более четкое понимание, что такое сосудистая патология. Кроме того, к работоспособным людям сейчас повышенное внимание, поэтому общество сразу замечает, когда страдают молодые.

Но, конечно, сегодня это болезнь не пожилых людей, а среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет.


Питание после инсульта. Валерий Бабенко готовит завтрак и рассказывает о своей диете после инсульта

Сказываются факторы риска. У людей в возрасте 30-40 лет это часто постоянные стрессы, нерегулярное питание, ожирение, нездоровый образ жизни.

Есть и детские инсульты. Чаще это аномалии развития, врожденные заболевания или приобретенные в перинатальном периоде. Это могут быть разрыв аневризмы или кровотечения вследствие нехватки витамина К. Мы научились сейчас боролись с помощью витамина К с геморрагическим инсультом новорожденных.

— А каковы общие факторы риска?

— В первую очередь, инсульт грозит тем, у кого повышенное артериальное давление. И молодые люди тоже страдают гипертонией, потому что сегодня многие ведут сидячий  образ жизни, полнеют. Часто пьют при этом много жидкости с белком – это пиво и алкоголь.

Второй важный фактор риска – это сердечные  заболевания. Кардиоэмболия вследствие нарушения работы сердца, аритмии. Возникают тромбы в ушках предсердий сердца  и выбрасываются в сосуды головного мозга, а закупорка сосудов — это грозная опасность развития инсульта.


ИНСУЛЬТ!!! ОТКАЖИСЬ ОТ ЭТИХ ПРОДУКТОВ СЕЙЧАС ... Вред продуктов для здоровья сосудов

Наконец, это системный атеросклероз, когда сосуды изменяются с учетом нарушения гигиены питания, образуются атеросклеротические бляшки и на них развиваются тромбы. Как следствие —  оккулюзия (закупорка) сосудов.

Похожие темы:
Упражнения для развития руки при инсульте
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Есть еще факторы, которые могут усугубить ситуацию, и тогда вероятность получения инсульта выше. Это сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, нарушение гигиены пития – когда человек не выпивает положенное количество жидкости за сутки (желательно 1-2 л воды) и кровь загущается и сосуды становятся ломкими или спазмированными.

— Есть две точки зрения на усердный умственный труд. С одной стороны, считается, что интеллектуальный труд способствует долголетию. С другой, есть мнение, что если мозг слишком перегружен работой, то это может привести к инсульту. Что из этого миф, а что правда?


Кровоснабжение мозга после инсульта. Простые упражнения, которые можно делать самостоятельно.

— То, что умственный труд может перегрузить мозг и привести к инсульту, — конечно, миф. Наоборот, это профилактика деменции. Замедляются дегенеративные процессы, и человек остается в светлом разуме до глубокой старости.

Похожие темы:
Последствия после операции при инсульте головного мозга
Из за чего бывает ишемический инсульт
Инсульт кровоизлияние в мозг но не в коме

Но есть другая проблема. Опасно, когда люди умственного труда нарушают гигиену труда и производственный цикл. Ведь человек, занимающийся трудом физическим, волей-неволей отдыхает. То нужно пообедать, то мышцам надо отдохнуть – ведь усталость мышц мы ощущаем, и прерываемся. А вот человек умственного труда себя не жалеет. Часто в пылу работы забывает перекусить, мало пьет воды, не чувствует усталости мозга, перерабатывает, не делает перерывы. Часто ложится поздно или рано встают, часто не высыпается. При этом, опять же, это сидячий образ жизни. Все это как раз и может привести к инсульту. Даже та самая простая производственная гимнастика нужна обязательно! Нельзя доводить себя до непоправимого.


Питание после инсульта

— По каким первым звоночкам можно понять, что пора бить тревогу?

Похожие темы:
Ишемический инсульт мозга с нарушением речи
Из за чего бывает ишемический инсульт
Из за чего бывает ишемический инсульт

Это так называемые предвестники инсульта.  В течение дня и часто утром может возникать чувство слабости или онемения в руке, например. А потом проходит. Вы можете чувствовать признаки резкого подъема давления и головные боли без причины в течение дня. Бывает внезапное кратковременное головокружение и шаткость в походке, которое само возникает и само же проходит. Может быть снижение памяти на текущие события – человек обнаруживает, что забывает какие-то совершенно обычные вещи.

Ну а первые признаки уже начинающегося инсульта сейчас, к счастью, уже многие выучили благодаря работе нашего фонда ОРБИ, познавательные плакаты размещены  везде, даже в метро. Это нарушение геометрии лица, перекос его, нарушение речи – как будто человек говорит в алкогольным опьянении, нарушение движения в ноге или руке, нарушение координации и нарушение чувствительности, головокружение. Это первые признаки, по которым мы можем заподозрить инсульт.

— Считается, что инсульт — смертельная болезнь и выживаемость очень низкая. Каковы современные показатели?

— Умирает после инсульта каждый восьмой пациент. После развития повторных инсультов смертельный исход может быть у 8 процентов. Если у человека есть осложнения по другим заболеваниям, смертельный риск выше.

Но многие пациенты берутся за ум, меняют свой образ жизни, проводят вторичную профилактику и оберегают себя от повторных инсультов.

Сделать пожертвование в фонд

— Инсульт случился. Что нужно делать, чтобы как можно быстрее восстановиться?

— Что нужно делать в реабилитационный период, решается врачебным консилиумом совместно с пациентом и его родственниками. Это зависит от того, что нужно восстановить. В первую очередь, люди хотят сами себя обслуживать, передвигаться, научиться заново общаться, и только в последнюю очередь выражают желание снова вернуться к работе.

А вот люди творческого и интеллектуального труда хотят в первую очередь снова начать работать.

Мы, врачи, чаще, конечно, делаем акцент на восстановления возможностей передвижения и самообслуживания. В первую очередь работает лечебная физкультура, кинезиотерапия, работа с речью и памятью, и только во вторую очередь медикаментозная поддержка.

Очень важна так называемая вторичная профилактика. Например, при аритмии сердца, мы назначаем антикоагулянты, или ставим кардиостимулятор, и причина инсульта нивелируется. Или, если выясняется, что причиной инсульта стали бляшки на стенках сосудов, мы расширяем сосуды с помощью стентов и назначаем антиагреганты, которые препятствуют прилипанию тромбоцитов (тромбообразованию)  к нарушенной стенке сосудов.

Если есть высокая концентрация холестерина и множественные бляшки и уже случился инсульт – назначаем статины, вещества борющееся с атеросклерозом.

Если инсульт случился на фоне гиперкриза – назначаем пожизненный прием препаратов, снижающих давление.

Триада этих препаратов – основа вторичной профилактики инсультов.

Важно, конечно, и скорректировать свой образ жизни. Но не рекомендую делать это радикально. Недаром есть русская  поговорка «Заставь дурака богу молиться, он и лоб расшибет». Все должно быть взвешенно и под контролем реабилитолога. Он определяет функциональные возможности человека после инсульта и говорит ему, как ему можно заниматься, с каким пульсом и интенсивностью. То есть должен быть контроль врача ЛФК, как фитнес-тренера, чтобы не было перегрузки.

Нужно помнить и о своих правах на медицинскую помощь. После стационара терапевт из вашей поликлиники должен посетить вас, определить возможности дальнейшего лечения. Существует программа медицинской реабилитации, это второй этап лечения. Терапевт должен дать направление в реабилитационный центр. Там пациент может находиться от 14 до 21 дня. И это тоже бесплатно. А уже после посещения реабилитационного центра есть три варианта получения помощи. Или это периодическое получение помощи в стационарных условиях в рамках соцзащиты, или помощь мобильных реабилитационных бригад, которые выезжают на дом, все это тоже входит в ОМС. Существует также продолженная амбулаторная реабилитация с помощью телемедицины – пациенту ставятся дома приборы, а специалист работает с ним удаленно. Это востребовано в удаленных районах РФ, и для Москвы с учетом пробок.

Если у пациента сохраняется плохое состояние или даже ухудшается, если инсульт привел к потере речи и ориентации, то человек получает инвалидность, медицинские учреждения подключаются для коррекции состояния, а реабилитацией будет заниматься соцзащита. Опять таки важно знать, что пройти освидетельствование в медико-социальной комиссии можно очно, придя на комиссию, а можно и на дому, если пациент нетранспортабелен, комиссия обязана прийти на дом. Можно даже сделать это заочно – с помощью видеосвязи, по скайпу, например. Пациенту прописывают реабилитационную программу  и средства реабилитации.

Просветительская работа ведется и с помощью Горячей линии фонда ОРБИ. По телефону 8-800-707-5229 можно звонить в любое время и задавать самые разные вопросы. Это помогает нам работать над информированием населения, и радует, что наши граждане тоже стали сознательнее и сами, заранее, беспокоятся о своем здоровье и здоровье своих близких. На линии работают профессиональные психологи-операторы, которые прошли дополнительные обучение по специфике инсульта и готовы дать максимальные разъяснения и советы, по запросу операторы могут переключить на медицинских специалистов.

— Как вам кажется, насколько сейчас общество стало более просвещенным в проблеме инсульта?

— Сейчас довольно активно идет пропаганда здорового образа жизни и информационная работа в сфере борьбы с инсультом. Также важна и диспансеризация работающего населения. Эти программы направлены на снижение риска. И такая работа уже помогает, мы успеваем в 15-20 процентах случаев уже на стадии предвестников выявить, например, стенозы – появление бляшек –и выполнить шунтирование. Такие пациенты дальше живут счастливо без инфаркта и инсульта. Можно провести шунтирование сосудов головы и шеи и обезопасить пациента от возможного инсульта. А ведь эти люди могли бы получить инсульт в ближайшие 5 лет.  Важно, что эта медицинская помощь оказывается бесплатно по ОМС, в рамках ВМП — высокотехнологичной медицинской помощи.

Просвещением мы занимаемся плотно с 2002 года, когда прошел Первый конгресс по инсульту НАБИ с участием Общества больных инсультом.  Очень важно знать факторы риска, а также то, как жить после инсульта. Ведь если не заниматься профилактикой, то будет и второй инсульт. Или если, допустим, у нескольких членов семьи был инсульт, то что-то не так в семье или это генетика. И мы замечаем, что уже около 85 процентов населения уже знают про инсульт и про факторы риска. Много информации дает фонд ОРБИ, ну а потом работает сарафанное радио.

Также мы – фонд ОРБИ вместе с институтом инсульта Новой Зеландии — разработали мобильное приложение StrokeRiskometr, которое можно скачать на смартфон с любого онлайн магазина. В нем человек может ввести свои данные и получить информацию о риске инсульта. И он сразу получает подсказки, что можно откорректировать, например, снизить давление, бросить курить, изменить питание – и в программе сразу видно, как в итоге падает риск инсульта. В этом есть еще и воспитывающий компонент.

— Если говорить о проблеме в государственном  масштабе — каковы последствия инсульта для экономики?  Можно ли уменьшить количество больных инсультом и как?

— По экономике, каждый острый инсульт обходится государству примерно в 300 тысяч рублей, с учетом расходов на скорую помощь, ВМП и ОМС.

В течение первого года государство тратит на пациента с инсультом прямыми расходами 650 тысяч рублей, непрямыми (семья, лекарства, упущенная выгода от неработающего трудоспособного) до 1 млн. рублей! Вот и посчитайте с учетом заболеваемости и смертности. Огромные средства, которые нужно было бы пустить на профилактику и формирование здорового образа жизни.

Для уменьшения количества заболевших нам с вами надо быть активнее в пропаганде. А нашему наделению прислушаться и начать следить за собой.  

— Что нужно сделать, чтобы не стать жертвой инсульта?

Важно вести здоровый образ жизни, обязательно соблюдать гигиену труда и отдыха. Исключить все возможные факторы риска — курение, малоподвижный образ жизни, стресс.

Нужно регулярно проходить диспансеризацию. Бывает так, что все хорошо, и человек считает себя здоровым. А на диспансеризации выявляется предрасположенность к бляшкам. А еще риск развития инсульта могут определить генетики, по генотипу, это сейчас модно. Если это выявится, то опять же появляется возможность заранее начать применять профилактические методы.

Я прошу всех быть внимательным к себе и к окружающим. Если вдруг у вас или у человека рядом с вами развивается инсульт, нужно вовремя оказать помощь. Немедленно вызывайте скорую помощь, и тогда последствия будут минимальны.

Сделать пожертвование в фонд


Использованные источники: https://philanthropy.ru/intervyu/2018/05/08/63200/

Жизнь после инсульта

Инсульт – тяжелое и опасное заболевание. Тем, кому пришлось его пережить, предстоит пройти долгий и трудный путь восстановления. Необходимы поддержка семьи и близких, и, конечно, помощь врачей.

Такую помощь в Ростове-на-Дону оказывают в медицинском центре «Гиппократ». Здесь разработана и успешно применяется программа реабилитации после инсульта. Работает реабилитационный центр, руководит которым врач-невролог, заведующий неврологическим подразделением, кандидат медицинских наукИгорь Борисович Куцемелов.

По данным статистики, каждый год в России более 450 тысяч человек переносят инсульты. Из них 70-75 процентов приходится на ишемические инсульты. Смертность при инсультах очень высокая. А тем, кому удается выжить, предстоит серьезное испытание. В 80% случаев люди теряют трудоспособность, полностью или частично, становятся инвалидами. Они проходят долгий курс реабилитации, направленный на восстановление утраченных функций. Таких как речь, память, способность ходить и управлять движениями. По сути, учатся жить заново.

— Очень важно как можно раньше начать курс реабилитации у таких пациентов, — отмечает Игорь Борисович Куцемелов. – Утраченные функции лучше восстанавливаются в течение первых месяцев после инсульта, затем этот процесс замедляется. Мы рекомендуем уже через 2-3 недели после выписки из больницы пройти курс восстановления в реабилитационном центре. Именно в центре, дома трудно создать такие условия. В стационаре пациент будет под постоянным присмотром врачей, каждый день с ним будут заниматься врач лечебной физкультуры, логопед. Кроме того, проводятся сеансы массажа и физиотерапии (такие как магнитотерапия, электростимуляция мышц, иглорефлексотерапия, массаж парализованных конечностей). Для лечения спастичности используется введение ботулинистического пептида «типа А» под контролем ЭНМГ или УЗИ. Все это дает хорошие результаты.

Преимущества реабилитации в частной клинике – комфортные, практически домашние условия, тихая и спокойная обстановка. Курс реабилитации в медицинском центре длится две недели. После этого, настоятельно рекомендуют медики, необходимо продолжать заниматься восстановлением утраченных функций на дому.

— После выписки мы подбираем для пациента индивидуальную программу по дальнейшей реабилитации в домашних условиях, – добавляет Игорь Борисович. – Индивидуально подбираем лекарства от давления, диабета, атеросклероза, для разжижжения крови – их в обязательном порядке нужно принимать, чтобы избежать повторения нарушения мозгового кровообращения. Даем рекомендации по диете и модификации образа жизни. Логопед выдает специальные методички для занятий по восстановлению речи. Специалист по ЛФК составляет индивидуальную программу для восстановления движения в конечностях в домашних условиях. И в дальнейшем пациент находится под нашим наблюдением (мониторингом), мы радуемся его достижениям, оказываем необходимую поддержку.

Врачи отмечают, что для успешного восстановления после такого тяжелого заболевания как инсульт необходима последовательность – следует переходить от более легких заданий к более сложным.

Для восстановления моторики и двигательных функций необходимо продолжать выполнять и дома упражнения, рекомендованные врачом лечебной физкультуры.

Восстановление памяти требует, в том числе, самостоятельной активной работы — выполнения специальных упражнений на мышление, внимание, запоминание (решение кроссвордов и заучивание стихов).

Заниматься нужно постоянно, не пропускать ни одного дня. Конечно, выполнять все эти рекомендации нелегко, требуются сила воли и терпение. В первую очередь, со стороны родственников.

Более 40 процентов пациентов, перенесших инсульт, страдают депрессией, той или иной степени выраженности, — рассказывает И.Б. Куцемелов. – Она проявляется в лености, нежелании работать над собой, апатии. Поэтому так важно создавать дома спокойную, доброжелательную обстановку, проявлять терпение и понимание. Мы сознаем, большая нагрузка ложится на семью, на родных и близких человека, перенесшего инсульт. Приходится работать и с ними, поддерживать, проводить беседы. Например, советуем стараться не говорить дома с пациентом о болезни. Лучше отмечать успехи в восстановлении речи или движений, обсуждать, чего удалось добиться. Немаловажна поддержка психологом не только пациента, но и его родных и близких.

Врачи не любят давать прогнозы о том, как пойдет процесс реабилитации после инсульта. Известны случаи, когда при тяжелом поражении пациентам удавалось вернуться к нормальной жизни и, наоборот – когда легкая форма приводила к инвалидности. Все очень индивидуально, зависит от многих факторов. И, не в последнюю очередь – от положительного настроя самого человека, перенесшего инсульт.

Бывают уникальные случаи выздоровления. Об одном из них рассказал И.Б.Куцемелов. Так, недавно медикам Ростовской области удалось помочь 29-летней женщине, которая перенесла обширный ишемический инсульт на восьмом месяце беременности (сказался наследственный фактор)! Женщина родила здорового ребенка, ей удалось восстановить движение и речь. Можно считать это победой современной медицины.

— Игорь Борисович, когда узнаешь об инсульте и его последствиях, делящих жизнь человека на «до» и «после», страшно становится. Что можно сделать для того, чтобы его избежать, как снизить риски?

— Прежде всего – диагностика заболеваний, которые могут привести к инсульту – таких как гипертония, диабет, нарушение вязкости крови. И своевременное их лечение и профилактику. Необходимо нормализовать вес, следить за уровнем холестерина. А также соблюдать диету – придерживаться средиземноморской диеты с большим количеством зелени и овощей, рекомендуется 1-2 раза в неделю употреблять морскую рыбу. Отказаться от курения – оно увеличивает вязкость крови. Воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя. Вести здоровый образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями. Очень важно уметь бороться со стрессами. Имейте в виду – если человек находится в постоянном стрессе, у него появляется такой же фактор риска, как у больного гипертонией или диабетом!

Елена Сипаткина

ВРЕЗКА:

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Различают ишемический и геморрагический инсульты.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, происходит, когда просвет сосуда закупоривается атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом. Также возможной причиной ишемического инсульта может стать резкое падение артериального давления, при котором кровь не поступает к определенным участкам мозга (гемодинамический инсульт) или нарушение свертывающей системы крови.

Геморрагический инсульт – обычно происходит на фоне резкого скачка артериального давления, в результате которого происходит разрыв сосуда мозга с последующим кровоизлиянием или вследствие разрыва аневризмы (артерио-венозной мальформации).

ВРЕЗКА № 2:

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Для успешного восстановления важно вовремя распознать инсульт и начать лечение.

Приступ нарушения мозгового кровообращения, как правило, начинается с жалоб на внезапную острую боль в голове. Основные симптомы инсульта, которые врачи для удобства объединили в аббревиатуру УДАР:

У : улыбка. Попросите человека, у которого вы подозреваете инсульт, улыбнуться. Если при этом уголок губы с одной стороны остается опущенным (или все лицо словно перекосило), то это — признак инсульта.

Д: движения  больного становятся асимметричными — он не может поднять обе руки или синхронно согнуть ноги, одна конечность отстает или не слушается вовсе. Также человек при инсульте часто теряет равновесие и падает на землю.

А: артикуляция (способность выговаривать слова) у больного затруднена, язык заплетается как у пьяного, иногда он не способен произнести самую простую фразу, путает слоги, заикается или мычит.

Р: решение нужно принять незамедлительно — если имеет место хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо позвонить в скорую помощь и вызвать реанимационную бригаду. Счет идет на минуты.

03.09.2019

Использованные источники: https://21vek.gippokrates.ru/zhizn-posle-insulta/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
hoz-kniga.ru

Комментарии закрыты.